Causes, symptômes et traitement de l'adénomyose de la vésicule biliaire

L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est une pathologie rare conduisant au développement d'un épaississement bénin non inflammatoire de la paroi de l'organe digestif. Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique et est donc souvent retrouvée accidentellement chez les patients lors du traitement chirurgical d'autres maladies de la vésicule biliaire. Le processus pathologique peut conduire à la défaite du corps entier ou se produire dans une zone séparée.

Causes de la pathologie

L'étiologie et la pathogenèse de la maladie ne sont pas bien comprises. Les experts estiment que les lésions bénignes de la vésicule biliaire se produisent dans un contexte de pression élevée à l’intérieur de l’organe digestif. Au fil du temps, le processus pathologique provoque une déformation proliférative des parois de la vésicule biliaire. En conséquence, des cavités kystiques intrapariétales et des cryptes profondes se développent.

C'est important! Dans l'enfance, l'adénomatose ne se produit pas.

Cette maladie est diagnostiquée avec la même fréquence chez les hommes et les femmes âgés de 40 à 50 ans. Quelques études ont montré que la maladie bénigne est un peu plus fréquente chez les patients ayant des antécédents de cholélithiase ou de cholécystite.

Classification moderne

En fonction de la localisation du processus pathologique, on distingue ces types d'adénomyomatose de la vésicule biliaire:

• Forme généralisée. L’épaississement de toute la couche musculaire de la paroi de l’organe est caractéristique, ce qui entraîne le développement de porosité, de cavités kystiques prolongées;
• Forme segmentaire. La maladie se caractérise par une augmentation de la porosité, l'apparition de cavités séparées dans la paroi de la vésicule biliaire;
• Forme locale. Un épaississement bénin se développe dans le bas du corps. Le diamètre de l'hyperplasie ne dépasse pas 2 cm.

Avec l'adénomyomatose, une ou plusieurs tumeurs bénignes peuvent se développer dans la vésicule biliaire. Il y a ces types de tumeurs:

• Adénome de la vésicule biliaire;
• L'adénomyose;
• Papillome;
• Cystoadénome.

C'est important! Les tumeurs bénignes sont rarement malignes. Cependant, 1 à 3% des patients peuvent développer un adénocarcinome.

Tableau clinique

La maladie est caractérisée par un cours asymptomatique, conduit rarement au développement de symptômes graves. Cependant, certains patients signalent une gêne dans l'hypochondre droit, et l'inconfort n'est pas associé à la consommation de nourriture.

Dans de rares cas, il y a une lourdeur dans l'estomac, des douleurs tirantes et douloureuses à droite. Si un épaississement bénin est diagnostiqué chez des patients atteints de cholécystite ou de cholélithiase, le développement d'un syndrome douloureux intense est caractéristique.

Mesures de diagnostic

L'adénomyomatose est généralement diagnostiquée par hasard au cours d'une intervention chirurgicale ou dans le cadre d'un examen approfondi de la vésicule biliaire. Lors de l'examen échographique, le médecin révèle l'étanchéité de la paroi de l'organe à 8 mm, l'apparition de caries spécifiques.

Dans la cholécystographie orale, de petits défauts de remplissage, de forme arrondie, peuvent être détectés. Ces dernières années, l'IRM ou la CPRM est largement utilisée pour diagnostiquer l'adénomyomatose. Ces études nous permettent d’estimer la structure et l’état des organes et des voies biliaires.

Caractéristiques de la thérapie

En l'absence de symptômes sévères, le traitement chirurgical des patients n'est pas effectué. L'éducation bénigne maligne développe extrêmement rarement, par conséquent, il est montré que l'observation d'une personne, une échographie périodique de l'organe.

Si un patient développe un syndrome douloureux prononcé dans l'hypochondre droit, un médicament antispasmodique est alors prescrit (Drotavérine, Papavérine). En l'absence d'effet de la thérapie médicamenteuse, le développement de la colique hépatique, le patient a des antécédents de cholélithiase ou de cholécystite, une opération pour enlever la vésicule biliaire est montrée.

L'adénomyomatose est une pathologie qui touche 1 à 2% des habitants de la planète et se développe principalement chez les patients de plus de 40 ans. La maladie conduit rarement à l'apparition de symptômes, dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement spécial.

Adénomyomatose de la vésicule biliaire

Adénomyomatose de la vésicule biliaire - épaississement idiopathique non inflammatoire et non inflammatoire de la paroi de la vésicule biliaire.

L'adénome de la vésicule biliaire est une formation bénigne d'organe, qui est un ensemble d'éléments ou de croissances uniques, glandulaires ou papillaires. Ce polype atteint deux centimètres de diamètre. Il existe différents noms littéraires pour cette maladie: adénomyome, maladie diverticulaire, cholécystite kystique.
Lorsque les ultrasons déterminent que la paroi du corps peut atteindre 1 cm, la lumière à l'intérieur est négligeable.
L'adénomatose se distingue par le fait que, avec cette maladie, les membranes des muqueuses de la vésicule biliaire prolifèrent, que la couche musculaire s'épaissit et que les diverticules sont intra-primitifs. La maladie se présente sous trois formes: localisée, segmentaire et diffuse.
Dans la forme locale, le bas de l'organe est affecté, où l'hyperplasie est formée dans le diamètre de deux centimètres. Lorsque le segmental augmente, la porosité et les cavités apparaissent dans les parois de la vésicule biliaire. Cela contribue au fait que cela diminue la cavité à la place de cette formation. Si la totalité de la couche musculaire de la paroi de l'organe s'épaissit, que la porosité et les cavités kystiques-développées apparaissent, il s'agit alors d'une forme diffuse.

Causes de la maladie

Pour une lésion bénigne de la vésicule biliaire, la déformation proliférative des parois est particulière avec l'apparition de cavités kystiques intrahépatiques et d'une crypte profonde. Les distorsions se manifestent en raison de l’approfondissement et de la ramification du sinus de Rokitansky-Aschoff, de l’hyperplasie des couches musculaires, l’épithélium est alors susceptible de subir une métaplasie intestinale. La maladie n’est pas entièrement étudiée (en ce qui concerne l’étiologie et la pathogenèse). Seulement avec une petite part de la recherche d'environ 50%, ils ont noté que la maladie est combinée avec la cholélithiose. Les femmes plus que les hommes sont sujettes à l'adénomyomatose de la vésicule biliaire.

Types de maladie

Il existe des types de substance fondus, segmentaires et diffus. La couche musculaire peut être à nouveau hypertrophiée après une dyskinésie biliaire. Une tumeur bénigne dans la vésicule biliaire peut être unique ou multiple. Les variantes tumorales sont:

Nos lecteurs recommandent

Notre lecteur régulier a recommandé une méthode efficace! Nouvelle découverte! Les scientifiques de Novosibirsk ont ​​identifié le meilleur moyen de restaurer la vésicule biliaire. 5 ans de recherche. Auto-traitement à la maison! Après l'avoir lu attentivement, nous avons décidé de l'offrir à votre attention.

• Adénome;
• Papillome;
• Cystoadénomes.

Les lésions bénignes dans les voies biliaires ne présentent pas de symptômes prononcés. Avec cause croissante d'obturation, conduit. Dans ce cas, une jaunisse, une douleur dans l'hypochondre droit, un processus inflammatoire peuvent survenir.

Diagnostics

Pour identifier l'adénomyomatose de l'organe biliaire peut être un examen attentif du corps. Échographie - la principale méthode de diagnostic. Les résultats de l'étude déterminent l'épaisseur de la paroi de la vésicule biliaire, qui atteint 8 mm, l'adénomyomatose, le nombre de polypes sont détectés. La présence d'adénomes est déterminée par une méthode appelée cholécystographie orale. Diagnostiquer la maladie aussi par IRM.

Traitement

Le médecin décidera si l'opération consiste à enlever des adénomes petits et multiples, en fonction du degré des manifestations cliniques et des symptômes. Certains experts suggèrent qu'un seul adénome, qui atteint 1,5 cm, appartient à la catégorie des maladies précancéreuses. Dans ce cas, le patient est examiné histologiquement et une cholécystectomie prévue est prescrite.

Qui a dit qu'il est impossible de guérir une maladie grave de la vésicule biliaire?

• De nombreuses manières ont essayé, mais rien n'y fait.
• Et maintenant, vous êtes prêt à profiter de toute occasion qui vous procurera un sentiment de bien-être tant attendu!

Il existe un traitement efficace pour la vésicule biliaire. Suivez le lien et découvrez ce que les médecins recommandent!

Qu'est-ce que l'adénomyomatose de la vésicule biliaire?

Un grand nombre de maladies de la vésicule biliaire peuvent perturber le travail d'un organe. En plus des pathologies qui se manifestent chez une personne dès sa naissance, il peut exister des maladies acquises au cours du processus de la vie. Les raisons qui ont provoqué leur développement sont très nombreuses: de l'ingestion d'infections de toutes sortes aux effets de l'écologie adverse. L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est l'une de ces maladies.

Qu'est-ce que l'adénomyomatose de la vésicule biliaire?

L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est une maladie caractérisée par l'apparition de lésions bénignes sur les parois de l'organe. La taille d'un polype ne dépasse généralement pas 2 cm et cette formation pénètre dans toutes les couches de la coque de l'organe. En même temps, ce que l’on appelle l’adémiose n’est pas connu de beaucoup de gens, car la pathologie est considérée comme plutôt rare. Il existe plusieurs noms de la maladie, les plus courants étant l'adénome, maladie diverticulaire. L'adénomyomatose est davantage diagnostiquée chez l'adulte, l'organisme de l'enfant étant moins sujet à l'apparition de ce type de maladie.

Il existe trois types de maladie:

Une hyperplasie d’environ 2 cm se forme au fond avec une lésion locale d’organe, la porosité augmente, des cavités et une crypte profonde sont caractéristiques et la pénétration dans la paroi de la paroi fécale est caractéristique. Diffuse, ou comme on l'appelle aussi, la forme généralisée de la pathologie se manifeste par la présence d'un grand nombre de pores dus au compactage des parois de l'organe.

Raisons de la formation de l'adémiose

Les maladies dans ce domaine ne sont pas entièrement comprises. Les parois de la vésicule biliaire se déforment en cas de formation de glandes. Ce processus peut entraîner l'apparition d'une hyperplasie adénomyomateuse de toutes les couches de leurs muscles. Les formations hyperplasiques sont considérées comme bénignes. Il existe un certain avis chez les spécialistes selon lequel le stimulateur du développement de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire, en particulier lorsqu'une version généralisée de ses manifestations se produit, est une pression anormalement élevée dans l'organe. Les causes de la maladie, en plus de la pression interne du corps, peuvent être associées à des anomalies dans le développement de la vessie. De plus, dans de nombreux cas, cette pathologie se manifeste lorsque la bile est stagnante et ne circule pas complètement. Ceci est caractéristique de la cholécystite, dans laquelle l'adénomyose survient le plus souvent. L'évolution de la maladie entraîne rarement l'apparition de symptômes graves. De telles maladies, si elles se produisent, surviennent inaperçues et se retrouvent principalement par hasard.

Symptômes de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

L'adénomyomatose dans la plupart des cas passe inaperçu par le patient. Les manifestations cliniques ne sont pas identifiées. Cependant, chez les patients atteints d'autres maladies de la vésicule biliaire, certains signes sont caractéristiques. Les manifestations ressemblent aux symptômes de la cholélithiase, notamment lors du développement de la colique hépatique:

• douleur dans l'hypochondre droit;
• lourdeur dans l'estomac;
• nausée

L'adénomyomatose est également fréquente chez les patients atteints d'une maladie telle que la cholécystite. En présence de cette maladie, les signes d'une adénomyomatose locale peuvent aggraver le tableau général de l'évolution de la maladie. Le traitement dans ce cas ne différera pas de l'habituel.

Diagnostics

L'échographie est le plus souvent utilisée pour identifier les lésions bénignes de la vésicule biliaire. L'épaississement de la paroi est diagnostiqué chez les patients pour lesquels elle atteint 2 cm; dans les cas de diamètre inférieur, il est presque impossible à détecter, une échographie ne peut indiquer que le nombre de polypes. Les adénomes ne sont détectés que pendant la chirurgie, parfois complètement par accident. Le diagnostic par IRM aide également à identifier la maladie à un stade précoce. Presque toujours, une échographie est réalisée pour diagnostiquer toute maladie de la vésicule biliaire.Lors de l’examen, le médecin peut détecter les polypes et prendre des mesures supplémentaires, telles que la cholécystographie. Avec cette méthode, les cavités sont remplies d'une solution spéciale, après laquelle il devient possible de voir plus en détail le tableau général des changements pathologiques.

Caractéristiques du traitement

L'adénome de la vésicule biliaire n'est pas souvent traité chirurgicalement. Lorsque les signes cliniques sont exprimés avec une extrême précision, des diagnostics par ultrasons sont effectués pour déterminer la méthode de traitement. En cas de cirrhose biliaire, un diagnostic ponctuel des voies biliaires est également réalisé pour évaluer leur état. Bien que l’éducation soit considérée comme bénigne, il existe des situations où, même avec une petite quantité de leur taille, les professionnels de la santé restent préoccupants. Il est recommandé à ces patients de faire l'objet d'une surveillance constante par un spécialiste, après quoi, sur la base de sa conclusion, il peut être décidé de prélever un organe.

Avant une méthode aussi radicale, un traitement médicamenteux est généralement prescrit pour soulager la douleur et normaliser le flux de bile, en particulier dans les cas où une personne a une maladie comme la cholécystite. Si le traitement avec cette méthode n'a pas d'effet, les symptômes se manifestent sous des formes plus aiguës, une telle étape comme l'ablation de l'organe sera inévitable.

Le développement d'une pathologie telle que l'adénomyomatose de la vésicule biliaire se passe généralement sans symptômes définis. En outre, la maladie est considérée comme très rare et, en l’absence de manifestations aiguës, ne nécessite aucun traitement. Toutefois, dans le cas de la détection de formations bénignes, doivent être régulièrement observés par des spécialistes pour éviter le passage de la maladie à un stade plus grave.

Adénomyomatose de la vésicule biliaire

La détection de certaines maladies ne peut être effectuée qu'avec la disponibilité d'un équipement de diagnostic. L'adénomyomatose biliaire et des maladies similaires sont considérées comme l'une de ces affections.

Beaucoup d'entre vous se verront poser une question telle que: adénomyomatose de la vésicule biliaire, de quoi s'agit-il? Vous trouverez la réponse à cette question et à beaucoup d’autres en étudiant attentivement cet article.

Cette pathologie chez l'homme est extrêmement rare, les experts disent que cette maladie affecte le système hépatobiliaire, un autre des inconvénients de cette maladie, les médecins soulignent le fait que les personnes atteintes de cette pathologie ne présentent souvent pas de symptômes de la maladie.

Habituellement, les gens parlent de symptômes étranges, ils ne peuvent pas isoler les symptômes exacts ni même comprendre quel type de sentiments ils ont.

L'adénomyomatose, à dessein, n'est pas détectée chez le patient, il ne peut même pas soupçonner qu'il a ce problème.

Et pour identifier ce problème, on l'obtient dans le contexte d'une autre maladie, dont le traitement nécessite une IRM ou si vous devez effectuer une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Si la maladie a été identifiée, le médecin n'engagera le traitement du patient tant que ses symptômes ne seront pas évidents. Jusqu'à ce moment, il est conseillé à un spécialiste de consulter un médecin qui lui recommandera de subir les tests nécessaires.

Changements pathologiques

Lorsque la maladie diverticulaire se développe, il se produit un processus de modification des tissus des muscles et de la membrane muqueuse, ainsi que des modifications kystiques chez une petite espèce.

Les experts notent que la maladie se manifeste aux mêmes endroits, que ce soit le fond de la galle ou ses parois.

Habituellement, à l'échographie, vous ne pouvez voir que les changements les plus fondamentaux. C'est un processus de contraction de la paroi biliaire, elle s'exprime toujours très fort et les parois du corps deviennent beaucoup plus épaisses.

En outre, il existe un processus de croissance (les médecins l'appellent polyphération) de la couche épithéliale de la membrane muqueuse au-dessus, et il y a un processus lors de l'introduction de l'épithélium dans les couches musculaires.

Après tout cela, il se forme dans les murs des cavités et le fond de l’organe est couvert de nœuds et de constrictions.

Au cours du processus de diagnostic, le médecin peut observer des dépressions dans la membrane muqueuse, appelées sinus de Rokitansky-Askhoff.

En raison de la présence d'un processus inflammatoire sur les parois et d'un diverticule, il se produit un processus de destruction du tissu musculaire qui réduit considérablement la fonctionnalité de l'organe.

Types de cette maladie

Afin de répondre pleinement à la question: adénomyomatose de la vésicule biliaire, de quoi s'agit-il?

Nous devons savoir quels types de cette pathologie existent. Les experts identifient les types suivants:

La couche musculaire peut diminuer de volume une seconde fois après le passage de la maladie de la dysenisie biliaire.

La formation pathologique bénigne (tumeur) dans la galle peut être simple ou multiple

Considérez quelles options l'éducation peut être:

• Une telle option que l'adénome.
• Peut aussi être papillome.
• Ou cystadénome.

Une tumeur bénigne existante, dans un organe tel que les voies biliaires, présente également des symptômes non améliorés et, pour cette raison, elle est rarement retrouvée au stade où cette affection peut être facilement guérie.

Si la formation devient plus grande, un blocage de l'organe se produit, les médecins l'appellent l'obturation. Si cela se produit, le patient présentera un jaunissement de la peau, il y aura également un syndrome de la douleur dans l'hypochondre du côté droit et le processus d'inflammation peut commencer.

Les causes de cette maladie

Les scientifiques dans le domaine de la médecine n’ont pas encore étudié en profondeur les facteurs susceptibles d’affecter le processus d’épaississement des parois de l’organe.

Très souvent, la raison en est que le patient a un problème de fonctionnement de l’urinaire et qu’il est généralement congénital.

Les experts disent que l'adénomatose est une néoplasie bénigne, mais même dans ce cas, la structure de la paroi de l'organe est modifiée, elle devient plus épaisse et l'apparition d'une masse abdominale kystique peut survenir.

Pour la raison que les experts n’ont pas étudié à fond cette maladie, on pense que son apparition est possible sur fond de calculs biliaires.

Selon les statistiques, cette maladie peut être rencontrée le plus souvent dans la belle moitié de la population - chez les femmes.

La détection de cette maladie se produit lors du diagnostic d'une autre maladie et tout cela parce que ce processus pathologique se déroule presque sans signes évidents.

Et si les symptômes se manifestent, il est très difficile pour les patients de déterminer le type de ces symptômes. Il peut s'agir d'une douleur dans le quadrant supérieur droit, de patients qui ressentent une sensation de lourdeur ou simplement d'une faible douleur.

Si la présence de la maladie est constatée chez une personne atteinte de cholécystite ou présentant des calculs dans le galles, les symptômes douloureux se manifestent avec une force plus grande que d'habitude.

Le processus de diagnostic de la pathologie

Examinons plus en détail, à l'aide de quels appareils la pathologie est détectée:

• Lorsqu'ils ont commencé à utiliser des appareils modernes fonctionnant à l'aide de la recherche sur les radiations, les médecins ont beaucoup plus de facilité à détecter cette maladie pathologique.
• Si une personne est atteinte d'adénomyomatose, une échographie peut déterminer le processus d'épaississement de la paroi biliaire, cet épaississement peut être de deux types, il peut s'agir d'une vue totale ou d'une forme circulaire d'épaississement. Lorsque la détermination de ce facteur est effectuée, on peut voir la présence d'une densité ultrasonore élevée ou faible.
• Si l’un des types de cholécystokinine est utilisé dans l’étude d’un organe, la contraction des parois de cet organe peut alors se produire et elle sera clairement exprimée.
• Si une IRM ou une tomodensitométrie est utilisée lors de l'examen d'un patient, ces méthodes permettent de détecter le type d'épaississement de la paroi (diffuse ou circulaire) et le type d'épaississement dépend de la forme que le patient présente. Et si, dans l’étude des contours du galeux lisse, cette maladie se distingue alors des tumeurs malignes.

Traitement possible de l'adénomyomatose

La thérapie et ses méthodes dépendent de l'évolution de la maladie. Il est également très important de déterminer la taille et le nombre de polypes et de polypes dans le corps.

Très souvent, les spécialistes de l'adénomyomatose considèrent un état avant l'apparition du cancer.

L'opération est prescrite dans de rares cas, généralement les personnes atteintes de cette pathologie devraient être supervisées par un chirurgien et un gastro-entérologue.

Si un organe de plus de 15 millimètres est retrouvé dans le corps, le patient doit faire l'objet d'un examen approfondi par un médecin. De telles formations sont généralement retirées, qu'elles soient malignes ou inversement.

Si l'évolution de la maladie se manifeste sans l'apparition de symptômes, aucun traitement spécial n'est prescrit par les médecins.

Adénocarcinome est un type malin de changements pathologiques dans les voies biliaires, avec ce type de pathologie dans la formation de la mutation se produit des changements cellulaires, tandis que le processus d'inflammation de l'organe.

Si un patient a un adénocarcinome, l'organe doit être retiré immédiatement du corps, le processus de ce retrait s'appelle une holitsystectomie.

Le prélèvement de l'organe se fait complètement, cela contribue à augmenter les chances d'arrêter le processus malin.

Si vous présentez un symptôme de douleur dans la région du péritoine, il est recommandé de consulter un médecin afin que cette pathologie ne se termine pas par la mort; par conséquent, une visite opportune chez le médecin permet de sauver la vie d'une personne.

Après chirurgie et extraction de l'organe, celui-ci est transféré au laboratoire afin de réaliser son analyse histologique.

Cette pathologie est rare chez l'homme et chaque symptôme se manifeste individuellement et les formes de cette formation sont différentes pour tous.

Si la tumeur a l'apparence d'un polype, alors la formation est enlevée avec l'opération, si l'enlèvement est opportun, alors la personne est complètement guérie.

Adénome et adénomyomatose de la vésicule biliaire

Les adénomes et l'adénomyomatose de la vésicule biliaire (LB) sont des maladies rares et, jusqu'à une date récente, étaient des résultats opératoires aléatoires. Les adénomes (trouvés dans moins de 1% des observations) sont appelés tumeurs bénignes du poumon, représentées par des croissances glandulaires ou papillaires multiples ou uniques. Dans des cas typiques, des formations solitaires polypoïdes de 0,5 à 2 cm de diamètre sont dénommées, les dites. polypes.

Causes de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

L'adénomyomatose de la vésicule biliaire (1 à 3% de la fréquence) est également appelée lésion bénigne de l'endomètre (un groupe de cholécystoses hyperplasiques), caractérisée par des modifications proliférantes et dégénératives de la paroi de l'organe avec formation dans la plupart des cas de cavités kystiques intrapariétales et de cryptes profondes. Les changements les plus caractéristiques sont l’approfondissement et la ramification des sinus de Rokitansky-Ashoff, l’hyperplasie de la couche musculaire et l’épithélium est parfois exposé à une métaplasie intestinale. L'étiologie et la pathogenèse de la maladie n'ont pas été suffisamment étudiées, mais 40 à 60% des cas ont été associés à une cholélithiase, une cholécystite chronique. Plus commun chez les femmes.

Diagnostic de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

Les adénomes et l'adénomyomatose de la vésicule biliaire ne sont le plus souvent pas diagnostiqués avant la chirurgie ou avant une étude approfondie de la FM. Dans le diagnostic des maladies par ultrasons. Les ultrasons révèlent un épaississement de la paroi du ZHP jusqu’à 6-8 mm et plus, adénomyomatose, échostructures fixes polypoïdes faisant saillie dans la lumière du ZH et ne donnant pas d’ombre ultrasonore (adénome). Avec l'utilisation de la cholécystographie orale (utilisée les années précédentes) et le comblement de formations de lumière intragastriques diverticulaires avec une substance contrastante (Rokitansky-Askhoff, sinus étendus dans l'adénomyomatose), il est possible de déterminer de petits défauts de remplissage arrondis caractéristiques de la lumière saillante d'adénomes.

Ces dernières années, l'IRM (y compris la CPRM) a été de plus en plus utilisée pour le diagnostic.

Traitement de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

Les adénomes de la vésicule biliaire multiples (moins de 1 cm) multiples (3 ou plus) ne présentent pratiquement aucun risque de malignité; par conséquent, les indications de la chirurgie sont largement déterminées par la gravité des manifestations cliniques. Dans le même temps, de nombreux experts attribuent des maladies précancéreuses à des adénomes uniques de tailles comprises entre 10 et 15 mm (l'incidence du cancer du tractus gastro-intestinal au cours de l'examen histologique d'un cancer gastrique à distance atteint 20%). À cet égard, ces patients ont présenté une cholécystectomie prévue avec un examen histologique urgent (cancer de l'utérus - cholécystectomie avancée).

Une cholécystectomie est indiquée dans le cas d'une adénomyomatose se manifestant par des symptômes cliniques et confirmée par les résultats de méthodes de recherche instrumentales. L'adénomyomatose asymptomatique de la vésicule biliaire ne nécessite pas de traitement spécial.

Comment traite-t-on l'adénomyomatose de la vésicule biliaire?

Les maladies de la vésicule biliaire, dans lesquelles ses parois deviennent bénignes, sont extrêmement rares. Ainsi, toutes les surfaces muqueuses à l'intérieur de l'organe sont affectées. Un polype dans la vésicule biliaire peut atteindre 2 centimètres. En médecine clinique, il existe plusieurs noms pour ces excroissances - maladie diverticulaire, adénome ou adénomyomatose de la vésicule biliaire. Les tissus étendus envahissent avec les polypes glandulaires ou papillaires, tandis que le foyer de l'inflammation n'est pas toujours formé. Les muscles s'épaississent et affectent toutes les couches de tissus du corps. On trouve souvent des saillies, des diverticules ressemblant à des poches avec une cavité.

La maladie touche plus souvent les patients âgés de plus de 30 ans, cette adénomyomatose est très rare chez les enfants. De nos jours, il y a de plus en plus de patients atteints de cette maladie, mais cela n'est pas dû à la prévalence de polypes bénins, mais à l'amélioration des méthodes de diagnostic, permettant de déterminer le stade très précoce de la maladie. Polype adénomateux de la vésicule biliaire peut être localisée ou diffuse, ses types segmentaires sont également trouvés. De rares cas de cystadène et de papillomes ou d'adénomes sont possibles. Toutes ces formations sont des types de polypes dans la vésicule biliaire.

Caractéristiques pathologiques

Avec le développement de la maladie diverticulaire, le tissu de la couche musculaire est affecté en premier lieu, puis la surface de la muqueuse sur laquelle se forment des modifications de type kystique. La pathologie est localisée soit au fond de l'organe, soit sur ses murs. En règle générale, les symptômes ne se manifestent pas avec l'adénomyomatose, mais on note des douleurs et une gêne dans la région de la vésicule biliaire. Lors de l'examen par ultrasons, les principaux signes d'une lésion sont une forte contraction des parois de l'organe biliaire et leur épaississement marqué est noté.

Les couches supérieures de la couche épithéliale se développent, ce processus s'appelle la polyphérèse. En même temps, on note une invagination dans les couches musculaires, lorsque la croissance du tissu glandulaire est insérée à l'intérieur. Sur la surface interne de la cavité biliaire apparaissent la taille et les nœuds dans la zone inférieure. Les images avec un appareil à ultrasons indiquent les sinus de Rokitansky-Askhoff. Ce sont des empreintes dans la surface muqueuse. Avec une inflammation constante des parois et la formation d'un diverticule, le tissu musculaire est progressivement détruit, ce qui affecte négativement le fonctionnement de l'organe biliaire.

Comment identifier l'adénomyomatose dans la vésicule biliaire?

La méthode de diagnostic la plus informative et la plus fondamentale est l’échographie. À l'heure actuelle, c'est sur une échographie que vous pouvez examiner soigneusement le corps et suivre le stade précoce de la maladie ou les conditions préalables à son apparition. Les adénomes ont une particularité: ils sont pratiquement invisibles jusqu'à la chirurgie. Il est également difficile de diagnostiquer les polypes et les épaississements dans les parois du corps avec un léger changement, allant jusqu’à un centimètre. Sur les moniteurs, ces tailles sont des espèces pauvres. Les spécialistes en échographie spécifient le nombre de polypes développés dans la cavité.

Il existe maintenant des échographes dans toutes les cliniques et tous les hôpitaux, mais auparavant, on utilisait plutôt la cholécystographie, dans laquelle un agent de contraste était injecté pour remplir la cavité de la vésicule biliaire. Cette enquête a montré l’espace rempli et la présence de changements. Dans la vésicule biliaire, tous les défauts étaient visibles en raison des sinus de Rokitansky-Askhoff, qui se sont développés de manière caractéristique. En plus de l'échographie, les médecins recommandent aux patients des examens par tomodensitométrie.

Pourquoi les polypes adénomateux se développent?

Les études cliniques n’ont pas complètement clarifié les raisons de l’épaississement des parois de l’organe. Cela se produit souvent en cas de pathologies du système urogénital, mais pas de type acquis, mais de type inné. Bien que l’adénomyomatose soit une étiologie bénigne, les parois changent et deviennent plus denses, et les kystes et les diverticules se développent. Les mécanismes définitifs du développement de la maladie n’ont pas été étudiés, mais ils sont le plus souvent associés à la maladie des calculs biliaires. Le plus souvent, ces tissus se développent chez les femmes.

Comment une personne peut-elle identifier des polypes adénomateux?

La différence entre cette maladie du système biliaire et d'autres est l'absence de symptômes. De temps en temps, une inflammation peut commencer, ce qui peut être détecté par des experts en ultrasons. Rarement, les patients ont signalé une douleur légère dans la partie supérieure droite de l'abdomen, dans la région des côtes. Des manifestations cliniques vives ont été observées uniquement lors d'exacerbations aiguës, de coliques biliaires ou de cholécystolithiase. L’expansion des sinus est toujours un signe de la maladie, elle s’accompagne toujours d’un épaississement des parois. Le patient ne ressent pas ces facteurs, ils ne sont perceptibles qu’une fois diagnostiqués. Les excroissances sont de type papillaire ou glandulaire, simples ou multiples. Le fond d'un organe peut s'épaissir selon le même principe que ses parois. Cela augmente la porosité de la vésicule biliaire, des diverticules et des cavités.

Traitement traditionnel

Quel sera le traitement, choisi par le médecin, qui analyse toutes les informations relatives à la maladie chez un patient. C'est la nature de la maladie, la taille et la multiplicité des nœuds et des polypes. L'adénomyomatose est souvent considérée comme la condition précancéreuse de la vésicule biliaire. Le patient doit consulter régulièrement un gastroentérologue et un chirurgien pour suivre les changements. Un certain pourcentage de toutes les maladies associées à des polypes adénomateux nécessite une intervention chirurgicale. Une taille de polype de 15 mm ou plus est considérée comme une indication d'un examen approfondi et d'un éventuel retrait de l'accumulateur de bile, bien que les polypes eux-mêmes soient des excroissances bénignes. En l'absence de symptômes et de changements de traitement n'est pas attribué.

La pathologie de type malin est dangereuse en raison de la mutation de cellules lors d'une inflammation. En médecine clinique, ces formations sont appelées adénocarcinomes. Le traitement ne peut être que cholécystectomique, lorsque la bulle est complètement éliminée. Dans ce cas, le patient a une chance de l'absence de métastases et du cancer d'autres organes et systèmes. Après intervention, la vessie et son contenu sont examinés pour déterminer l'histologie. Il est nécessaire de consulter de toute urgence un médecin en cas de douleur abdominale, car il existe des cas avancés où même une opération ne peut sauver une personne.

Conclusion

Le développement d'un adénome dans la vésicule biliaire est très rare et chaque patient a ses propres caractéristiques concernant l'évolution de la maladie, ses symptômes et les mécanismes de lésion d'autres organes. Les tumeurs et les polypes peuvent être traités avec des médicaments ou avec une intervention chirurgicale. Si la cholécystectomie était faite au bon moment, cela pourrait arrêter la maladie et sauver le patient. Une lésion diagnostiquée de polypose des parois de la vésicule biliaire nécessite une surveillance constante par les médecins, car une dégénérescence en formes cancéreuses de tumeurs est souvent constatée.

Pourquoi se développe et comment se manifeste l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

La maladie de la vésicule biliaire, caractérisée par une prolifération bénigne de ses parois, est considérée comme une pathologie assez rare. Cette formation affecte toutes les couches des parois de l'organe et constitue un polype pouvant atteindre une taille de 2 centimètres. L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est également appelée adénome ou maladie diverticulaire. La prolifération peut être glandulaire ou papillaire et n'est pas un processus inflammatoire. Le tissu musculaire s'épaissit, des diverticules se forment, toutes les couches de l'organe sont touchées.

La maladie est plus fréquente chez les adultes et, dans l’enfance, elle est extrêmement rare à diagnostiquer. Désormais, les patients atteints d'adénomyomatose sont détectés beaucoup plus souvent - les méthodes de diagnostic se sont améliorées et la pathologie détectée à un stade précoce. La maladie est divisée en une forme localisée, segmentaire et diffuse. Les adénomes, les papillomes et les cystadénomes sont un type de maladie.

Pathologie caractéristique

Dans le processus de développement de la maladie diverticulaire, le tissu musculaire, la membrane muqueuse est exposée à des changements, de petits changements kystiques sont observés. Le processus pathologique est localisé à un endroit situé au bas de l'organe ou le long du mur de la vessie entière.

Dans la plupart des cas, il n’ya aucun symptôme de la maladie, mais parfois, une douleur et un léger inconfort peuvent apparaître dans la région biliaire.

Les principales caractéristiques visibles sur une échographie sont une contraction prononcée des parois de l’organe et leur épaississement important.

Une polyphénation (prolifération) de la couche supérieure de l'épithélium muqueux et une invagination (implantation) dans la couche musculaire se produisent. Ensuite, des cavités sont formées à l'intérieur des murs, des nœuds et des constrictions au bas de l'organe. Lors du diagnostic des empreintes visibles sur la membrane muqueuse, appelées les sinus Rokitansky-Askhoff. En raison du fait que les murs sont enflammés et qu'il y a des diverticules, le tissu musculaire est progressivement détruit, ce qui affecte la vésicule biliaire.

Méthodes de diagnostic modernes

La principale méthode d'examen est le diagnostic par ultrasons. Aujourd'hui, l'échographie permet un examen plus détaillé du patient et permet d'identifier les changements survenant aux premiers stades de la maladie. Les adénomes ne sont presque toujours pas détectés avant la chirurgie. L'épaississement de la paroi jusqu'à 1 cm et des polypes sont difficiles à diagnostiquer, car ils sont difficiles à voir. Dans ce cas, une échographie permet de clarifier le nombre de polypes dans l'organe.

Avant d'utiliser les ultrasons, la cholécystographie était utilisée lorsque les cavités étaient remplies d'un agent de contraste. Cette méthode permettait de voir l'espace rempli et ses modifications possibles. Les sinus de Rokitansky-Askhoff se sont dilatés et divers défauts ont été observés dans la vésicule biliaire lors de la cholécystographie. En plus de l'échographie, ces dernières années, on utilise de plus en plus une méthode moderne et précise de diagnostic de l'IRM.

Causes possibles

Facteurs influant sur la formation de l’épaississement des murs, encore mal compris. La cause en est souvent une variété d’anomalies congénitales de la vessie. L'adénomatose est considérée comme une formation bénigne, mais les parois de l'organe changent de structure, s'épaississent et des cavités kystiques apparaissent. La maladie n’a pas été complètement étudiée et son apparition dans la moitié des cas est associée à la maladie des calculs biliaires. Chez les femmes, cette pathologie est plus fréquente.

Signes cliniques

La maladie est presque asymptomatique, parfois commence le processus inflammatoire, qui est détecté par le diagnostic par ultrasons. Une douleur faible ne peut être que dans l'hypochondre droit et pas dans tous les cas. La douleur aiguë survient pendant le développement de la cholécystolithiase, lorsque survient une colique biliaire. L'expansion des sinus est un signe de la maladie, tout comme l'épaississement des parois de la vessie. La prolifération peut être unique et multiple, glandulaire ou papillaire. Le fond de la vessie peut s'épaissir, des cavités ou des diverticules peuvent se former et la porosité de l'organe augmente.

Traitement moderne

Les méthodes de traitement dépendent de l'évolution de la maladie, du nombre et de la taille des polypes et des nœuds dans la vessie. L'adénomyose est souvent appelée maladie précancéreuse. L'intervention chirurgicale n'est pas prescrite dans tous les cas, mais les patients atteints d'adénomyomatose doivent être surveillés par un chirurgien ou un gastro-entérologue. Parfois, même des formations uniques de plus de 15 mm deviennent la raison d’un examen approfondi du patient et du prélèvement de l’organe, alors même que ces formations sont bénignes.

Si la maladie évolue sans symptômes, aucun traitement spécial n'est effectué.

L'adénocarcinome est considéré comme une forme maligne de la pathologie de la vésicule biliaire - dans un néoplasme, les cellules mutent dans le contexte des processus inflammatoires associés. Le traitement comprend nécessairement une cholécystectomie (opération consistant à retirer la vésicule biliaire). La bulle est complètement retirée, de sorte qu'il est possible d'arrêter le processus malin. Il est important de contacter le médecin à temps pour les premières sensations douloureuses dans la cavité abdominale, car il n'est pas toujours possible de subir une opération et de sauver une personne. Après le retrait de la vésicule biliaire passent son examen histologique.

L'adénome de la vésicule biliaire est une pathologie assez rare et, chez chaque patient, une tumeur bénigne présente différentes formes et symptômes. Les formations de tumeurs polypes sont enlevées par chirurgie. Cholécystectomie en temps opportun conduit à la récupération complète. Les personnes atteintes de maladie diverticulaire ont besoin d'une surveillance médicale constante, car parfois la maladie peut se transformer en une forme maligne.

5 méthodes principales pour le diagnostic de l'adénomyomatose biliaire

L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est un épaississement des parois du corps dû à la croissance bénigne des couches musculaires et muqueuses. L'adénomyomatose est communément appelée diverticulose ou polypose. L’épaississement des parois peut aller jusqu’à deux centimètres, la nature des excroissances peut être glandulaire ou papillaire. La réaction inflammatoire est absente, les fonctions de l'organe ne souffrent pas, les patients ne se sont pas plaints depuis longtemps. Les membranes musculaires et muqueuses de la vésicule biliaire sont principalement impliquées dans le processus pathologique, tandis que les membranes muqueuses se développent dans la couche musculaire, formant des cavités. L'épithélium muqueux externe se développe en muscles lisses, formant des nœuds et une constriction qui réduisent la contractilité de la vésicule biliaire. Habituellement, des excroissances sont enregistrées dans la région du fond de la vésicule biliaire, mais elles peuvent également s'étendre sur toute la surface de l'organe. Cette pathologie est détectée indépendamment de façon extrêmement rare, car dans la plupart des cas, elle ne se manifeste pas du tout.

Classification moderne de la maladie

L'adénomyomatose par les scientifiques modernes est peu étudiée en raison de la faible prévalence et du faible pourcentage de diagnostics.

La classification moderne de la maladie repose sur la prévalence du processus pathologique et l'histologie des excroissances.

la prévalence du processus pathologique se distinguent:

• Forme généralisée - caractérisée par une distribution uniforme des changements sur toute la surface de la couche musculaire. Les cavités kystiques sont enregistrées dans la couche musculaire du bas, du corps et du cou de la vésicule biliaire. Cette forme est caractérisée par une diminution de la fonction contractile de la vésicule biliaire, ce qui, au fil du temps, conduit à une cholécystite chronique ou à une maladie des calculs biliaires.

• Forme locale - elle se caractérise par l’implication de la seule couche musculaire située au bas de la vésicule biliaire. Dans ce cas, l’épaississement focal de la paroi musculaire est enregistré sous la forme d’une hypoplasie ne dépassant pas 2 cm.
• Forme segmentaire - est une option intermédiaire entre la forme généralisée et la forme locale. Dans la variante segmentaire, une hyperplasie survient dans une certaine partie de la vésicule biliaire, des cavités kystiques individuelles apparaissent ou une petite porosité apparaît.

Selon l'image histologique:

1. Avec la formation d'adénomes - avec le développement d'une pathologie sur la membrane muqueuse, les adénomes se développent - des tumeurs bénignes de l'épithélium glandulaire. Les complications sont très dangereuses, car les adénomes dégénèrent souvent en une tumeur maligne.
2. Avec la formation de papillomes - néoplasmes de cellules muqueuses se développant sur la jambe. Les papillomes se transforment rarement en forme maligne.
3. Avec le développement de cystadénomes - néoplasmes bénins, qui sont des kystes remplis de liquide.
4. L'adénomyose est un épaississement pathologique de l'épithélium de la vésicule biliaire. C'est un facteur de risque pour le développement d'adénomes, de polypes et de cystadénomes.

Causes de la maladie

Selon les hypothèses des scientifiques, cette pathologie se développe dans plusieurs conditions.

Les conditions suivantes sont nécessaires au développement de l'adénomyomatose:

• augmentation de la pression dans la cavité d'un organe - avec un effet pressant sur la membrane muqueuse, les cellules épithéliales sont endommagées, des processus de régénération sont lancés pour restaurer l'intégrité des tissus. En présence de calculs dans la cavité organique, le degré d'endommagement des membranes augmente et, en raison du syndrome douloureux possible, un spasme des muscles lisses peut survenir, ce qui entraînera une augmentation encore plus importante de la pression dans la vésicule biliaire. En conséquence, en raison de nombreux dommages tissulaires et de la division cellulaire permanente, il se produit une croissance pathologique des couches muqueuses et musculaires, ce qui conduit à un épaississement des parois de la vésicule biliaire;
• Stase biliaire - en cas de stagnation de la vésicule biliaire, des sédiments se forment dont les composants principaux sont le cholestérol et la bilirubine, lesquels endommagent les cellules de l'épithélium de surface et, dans les cas graves, les myocytes du muscle lisse.

Facteurs de risque pour l'adénomyose de la vésicule biliaire:

• Troubles de l'alimentation - des repas excessifs ou de longues pauses entre les repas contribuent à la stagnation de la bile;
• stress fréquents, névroses - ont un effet négatif sur la motilité de la vésicule biliaire;
• changements hormonaux dans le corps;
• hérédité chargée avec une tendance aux maladies des voies biliaires;
• anomalies des voies biliaires - conduisent à une stagnation du système biliaire;
• la présence de sédiments, de cailloux ou de gros parasites dans la vésicule biliaire, provoquant un blocage du canal cystique et des lésions de la membrane muqueuse de la vésicule biliaire;
• cholécystite aiguë ou chronique - l'ajout d'une inflammation a un impact négatif supplémentaire sur l'intégrité des structures cellulaires de la vésicule biliaire;
• sexe féminin - selon les statistiques, la maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Asymptomatique

Avec une forme généralisée ou avec une forte prolifération de polypes, il y a une gêne, se manifestant par une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit, des douleurs sourdes et douloureuses dans le côté droit de l'abdomen. Des troubles dyspeptiques sont également possibles - sensations de nausée, vomissements, goût amer dans la bouche. Si cette pathologie se manifeste par une complication d'une maladie des calculs biliaires ou d'une cholécystite, la clinique présente alors les symptômes de ces maladies: douleurs sévères à l'abdomen droit, symptômes d'intoxication, troubles des selles, vomissements, qui ne soulagent pas, décoloration des matières fécales et formation de nuages ​​dans l'urine. Dans les cas graves, une attaque de colique biliaire peut se développer.

Diagnostics

Comme la maladie est latente, l'adénomyomatose est le plus souvent détectée par hasard.

Les tests de laboratoire ne sont pas pertinents, car il n'y a aucun signe d'inflammation dans le corps et l'écoulement de la bile n'est pas toujours perturbé.

Le rôle principal dans le diagnostic de cette maladie appartient aux méthodes instrumentales:

• Examen aux rayons X - a longtemps été considéré comme l’une des principales méthodes de diagnostic de l’adénomyomatose. À ce jour, la radiographie de contraste dans cette pathologie n’est pertinente que dans les stades avancés de la maladie, car les radiographies ne peuvent détecter que des modifications importantes de la structure de l’organe qui se développent aux derniers stades de la maladie.

• Imagerie par résonance magnétique - est une alternative aux ultrasons. Malgré le caractère informatif de l'échographie, de nombreux cliniciens préfèrent l'IRM. À l'aide de cette technique, il est possible de poser un diagnostic différentiel de néoplasmes malins d'origine bénigne le long d'un contour lisse dans ces derniers. Un autre avantage de l'IRM est la possibilité de détecter un autre signe caractéristique de l'adénomyomatose - la présence d'un "collier de perles" sur l'image, qui consiste en un ensemble de polypes continuellement en mouvement entourant l'organe.
• Échographie - le plus informatif dans le diagnostic, car il vous permet de visualiser tous les changements internes en temps réel. À l'aide de l'échographie, il est possible de diagnostiquer des pathologies associées, telles que la maladie des calculs biliaires ou la cholécystite. Les principaux signes d'adénomyomatose au cours de l'échographie sont multiples. Le premier est l'épaississement du mur d'organe. (La paroi de la vésicule biliaire peut s'épaissir de 1 à 2 cm ou plus; l'épaississement peut recouvrir tout l'organe, indiquant une forme généralisée, ou capturer certaines zones sous une forme segmentaire. Si une forme segmentaire d'épaississement est détectée, elles peuvent être enregistrées au fond, au corps ou au cou. Il est important de noter que s’il ya un épaississement au fond de la vésicule biliaire, il est possible de suspecter une transition vers une tumeur maligne. Une malformation dans la région du corps ou du cou est l’un des signes caractéristiques de l’adénomyomatose et syndrome de "sablier" ou "dumbbell"). Le signe suivant est le prolongement des sinus de Rokitansky-Askhoff, qui sont des cavités remplies de bile, de microlithes ou de flocons. Un autre signe - kystes - formations, qui sont des cavités remplies d’exsudat.
• Cholangio-pancréatographie rétrograde endoscopique - avec l'introduction d'un agent de contraste dans le canal hépatique commun, un remplissage défectueux de la vésicule biliaire est observé.
• Parfois, lors d'interventions chirurgicales sur la vésicule biliaire dues à une maladie des calculs biliaires ou à une cholécystite, les cliniciens découvrent cette pathologie au hasard.

Caractéristiques du traitement

En cas de maladie concomitante sous forme de maladie des calculs biliaires ou de cholécystite calcique, une opération visant à retirer la vésicule biliaire - une cholécystectomie est recommandée. Dans les cas où il y a le moindre soupçon de développement de tumeurs malignes, l'ablation de la vésicule biliaire, suivie d'une biopsie est la seule bonne décision.

Adénomyomatose de la vésicule biliaire, symptômes, diagnostic, traitement

Certaines maladies ne commencent à être détectées qu'avec la présence d'équipements de diagnostic modernes et pertinents. L'adénomyomatose de la vésicule biliaire et certaines autres maladies similaires font partie de ces pathologies. Outre la faible fréquence d'apparition de la maladie dans la population, cette pathologie du système hépatobiliaire a également rarement des manifestations cliniques prononcées.

Le plus souvent, des plaintes non spécifiques, les patients sont souvent incapables de décrire avec précision la nature de leurs sensations. L'adénomyomatose est souvent une découverte aléatoire lors de l'imagerie par résonance magnétique ou de la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Par conséquent, aucune mesure n'est souvent prise pour éliminer ce résultat, il est recommandé au médecin de surveiller régulièrement le patient avec le passage d'études pertinentes et, s'il n'y a des manifestations cliniques, il est possible que le traitement commence.

Adénomyomatose de la vésicule biliaire - de quoi s'agit-il?

L'adénomyomatose est une lésion idiopathique de la paroi de la vésicule biliaire de nature non inflammatoire, qui n'appartient toutefois pas aux tumeurs malignes. On croit que cette nature bénigne de la prolifération du tissu épithélial de la paroi de l'organe.

Les caractéristiques de l'étiologie et de la pathogenèse sont inconnues, cependant, il est supposé que le développement de la maladie peut être déclenché par une augmentation de la pression à l'intérieur de cet organe creux. Cela n’a pas encore pu être confirmé, car la maladie survient chez des patients atteints de la maladie des calculs biliaires à peu près à la même fréquence que chez les personnes ne présentant pas cette pathologie (selon certaines sources, en présence de ces maladies, on trouve encore plus souvent de l’adénomyomatose).

La maladie affecte les deux sexes avec la même fréquence et une maladie est généralement détectée après quarante ans (et c'est souvent une découverte accidentelle). Chez l'enfant, cette pathologie n'est pas détectée.

Les principales formes de la maladie

Dans le cas de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire, il existe trois formes principales de la maladie:

1. Forme généralisée ou diffuse.
2. Ring, ou dans la littérature se produit également le nom segmental.
3. Forme localisée, avec adénomyomatose du fundus de la vésicule biliaire étant plus fréquente.

Symptômes possibles pour cette maladie

Dans la plupart des cas, la maladie est détectée par hasard et son évolution est asymptomatique. Cependant, parfois, les manifestations cliniques sont toujours là.

Les patients peuvent être perturbés par des sensations vagues localisées dans l'hypochondre droit. Cela peut être une sensation de lourdeur, ainsi qu'une légère douleur sourde et douloureuse du même endroit. Si la maladie est retrouvée chez des patients atteints de cholécystite ou de cholélithiase, la douleur peut être exprimée dans une bien plus grande mesure.

Il faut également garder à l'esprit que la présence de symptômes dans certains cas peut être une indication de traitement chirurgical.

Diagnostic de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

Avec la mise en pratique d'appareils de diagnostic par rayonnement plus perfectionnés, la détection de cette maladie a considérablement augmenté. Avec ce diagnostic, l’échographie montre, en fonction de la forme de la maladie, un épaississement total ou circulaire de la paroi de l’organe, dans lequel elle identifie les zones à densité augmentée ou inversement à densité ultrasonore réduite.

Si, au cours de l’étude, l’un des analogues de la cholécystokinine est appliqué, cela entraînera des contractions prononcées de la paroi de la vésicule biliaire.

La résonance magnétique et la tomodensitométrie dans l'étude de tels patients révèlent généralement un épaississement de la paroi de l'organe (diffuse ou circulaire, selon la forme de la maladie), tandis que le contour externe de l'organe reste lisse, ce qui permet de différencier cette pathologie des néoplasmes malins.

Lors de la réalisation d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, le défaut de remplissage de la vésicule biliaire est déterminé. Dans le cas d'une forme généralisée du processus pathologique, une série de diverticules forme ce que l'on appelle le «cordon de perles», conservant le produit de contraste.

Dans le cas d'une forme segmentaire, lors de la réalisation de cette étude, un organe sous la forme de «lunettes» est déterminé.

Caractéristiques du traitement de l'adénomyomatose de la vésicule biliaire

Le besoin de traitement dépend principalement de la présence et de la gravité des symptômes cliniques. Avec le diagnostic d'adénomyomatose de la vésicule biliaire, le traitement peut être chirurgical ou, en l'absence de symptômes graves, réduit au contrôle de l'état du patient.

La malignité (transformation maligne) associée à cette maladie est un phénomène rare. Par conséquent, si le patient ne se préoccupe pas de la découverte accidentelle de la maladie, le traitement n’est pas du tout prescrit. Recommandé suivi régulier par un spécialiste, avec l'achèvement périodique des recherches nécessaires. En présence de sensations incertaines dans l'hypochondre droit, vous pouvez utiliser des antispasmodiques.

Si la maladie se manifeste par des symptômes, en particulier s'ils sont exprimés de manière significative et s'il existe une pathologie concomitante (sous forme de maladie des calculs biliaires ou de cholécystite), un traitement chirurgical de l'adénomyomatose peut être recommandé.

Cette maladie nécessite relativement rarement un traitement. Il est souvent nécessaire de surveiller l'état de la vésicule biliaire et le traitement ne doit commencer qu'avec l'apparition de preuves.

L'adénomyomatose de la vésicule biliaire est une maladie assez rare qui, de surcroît, dérange peu le patient. Déterminer la nécessité d'un traitement n'est possible qu'après un examen.

En savoir plus sur la vésicule biliaire et comment maintenir sa santé - dans la vidéo: