Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Description générale

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à un facteur infectieux ou viral - il s’agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, bactériennes ou de leurs composantes avec les oreillons, la fièvre, l’herpès, les infections à cytomégalovirus, la rubéole et même le sida.. En outre, les maladies peuvent être causées par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec une étude de tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d’un type particulier de problème.

Comment prendre?

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après un repas. Deux jours avant l'intervention, excluez de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, sucrés, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Décryptage

L'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

L'hépatite B

La méthode principale consiste à déterminer la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre le virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) constitue la base du diagnostic "d'hépatite virale B".

L'hépatite C

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. S'ils sont détectés, ils sont diagnostiqués à nouveau et, en cas de deux résultats positifs consécutifs, un diagnostic d'hépatite C est posé.

Hépatite D-G

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

Hépatite non virale

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et radiologiques de la maladie. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

1. Dosage du fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
3. Analyse pour la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. L'augmentation des valeurs peut indiquer une hépatite.
4. Protéine de lactosérum totale. La norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, en présence d'hépatite.

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Des questions

Comment se préparer au dépistage de l'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Tests d'hépatite: de «A» à «G»

Le caractère insidieux des maladies virales, telles que l'hépatite, réside dans le fait que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons d'eux plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept principaux types de virus de l'hépatite: les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs dans tout le corps, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et les aliments contaminés, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, le personnel médical, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot - toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes devraient être régulièrement testées. Le test est également présenté aux professionnels dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille Picornaviridae. Le virus étant transmis par les articles ménagers et la nourriture, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d’hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictériques), subaiguës (anicteriques) et subcliniques (asymptomatiques).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination, cette étude est particulièrement nécessaire en période d'épidémie. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Anti-HAV-IgM (anticorps de classe IgM dirigés contre le virus de l'hépatite A). Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus HBV de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchés, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer du stade aigu au stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, la fonction hépatique altérée de l'hépatite B est plus prononcée. Plus souvent, développent un syndrome cholestatique, des exacerbations, un cours prolongé possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs pour la détermination de HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. L'interprétation des indications de l'analyse quantitative est la suivante: et = 0,05 UI / ml est positif.

L'hépatite C

Une maladie virale (anciennement appelée «ni l'hépatite A ni l'hépatite B») transmise par le sang infecté. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très courante: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est ruse car elle peut être dissimulée sous d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Il y a eu de nombreux cas où la fatigue chronique et les troubles mentaux étaient les seules manifestations de la maladie. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

Vous pouvez diagnostiquer la maladie à l’aide d’une analyse qualitative d’anti-HCV-total (anticorps dirigés contre les antigènes du virus de l’hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

• non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration en ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients à risque de cancer du foie comprennent les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection ressemblent à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'oedème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué pour les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que pour les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection à l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes ressemblent à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients souffrant de troubles de la digestion, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (IgG anti-virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents pathogènes, l'un dans le sang, l'autre dans les fèces d'une personne qui a été transfusé avec du sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été mis au point. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors de l'application de tatouages, perçage d'oreille, acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut se produire sans symptômes graves. L’évolution de la maladie rappelle à bien des égards l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: une guérison, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du VHG) dans le sérum. Les indications pour le test sont déjà enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le test de l'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de formation particulière, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. En règle générale, les résultats des tests sont disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Résultats de décodage

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons en termes généraux les résultats des tests.

Analyse de l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée est en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Parler d'un bon résultat d'analyse quantitative est possible si la quantité d'anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Test d'hépatite "positif"

En cas de résultat positif, une seconde analyse est effectuée après un certain temps (à la discrétion du médecin). Le fait est que des niveaux élevés d’anticorps peuvent être causés, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d’une forme aiguë d’hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un médecin spécialiste des maladies infectieuses pour planifier un nouvel examen et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G est de 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

Actuellement, le diagnostic de l'hépatite ne présente pas de difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, ne négligez pas les règles de l'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles. Elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Où puis-je faire un test d'hépatite virale?

La recherche sur l'hépatite peut être effectuée dans des cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il ne nécessite pas la direction du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous recommandons de faire attention au laboratoire "INVITRO". Ce réseau de cliniques médicales spécialisées dans le diagnostic et l'analyse possède ses propres laboratoires. Elle propose de mener une étude sur la présence de tous les types d'hépatite aux prix suivants: anti-VHA-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; AgHBs, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Total anti-VHC - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR - 2 850 roubles; ARN HDV - 720 roubles; ARN du HGV - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La carte de visite INVITRO est la responsabilité envers les patients et le haut niveau de professionnalisme des employés.

Quels tests montrent l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans signes tangibles, et ce n’est qu’à la fin de son développement qu’une personne sait qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.

À propos de l'IFA

Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.

Ces analyses sont présentées en premier:

• pendant la grossesse;
• avant la chirurgie;
• aux donateurs.

Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.

Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.

Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.

Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.

Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si la personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie antérieure), un certain nombre d’études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.

Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils parlent d'un résultat faussement positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:

• remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
• avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
• en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
• pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
• il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
• l'alcool est contre-indiqué.

Les raisons de la fausse analyse positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:

• quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront dans l'organisme pendant un certain temps.
• si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
• dans les maladies auto-immunes;
• pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
• lorsque diverses tumeurs apparaissent;
• erreurs pendant l'étude;
• grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
• prendre des médicaments.

Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, qui est plus révélateur de la détection de la maladie.

A propos du diagnostic PCR

Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.

Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus dès le 5e jour après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.

Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:

• quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
• qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.

Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.

Liste complète des analyses

Quels tests pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:

1. Compléter la numération globulaire (UAC). Les indicateurs suivants sont déterminés:

• formule de leucocytes;
• les globules rouges;
• l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
• les plaquettes qui descendent aussi;
• les leucocytes;
• basophiles;
• les éosinophiles;
• les neutrophiles;
• les monocytes;
• les lymphocytes;
• taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).

Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'ALK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, les saignements sont abondants et le dysfonctionnement hépatique. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.

2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:

• l'alanine aminotransférase;
• aspartate aminotransférase;
• la gamma-glutamyl transférase;
• la bilirubine;
• phosphatase alcaline;
• fer sérique;
• la transferrine;
• la ferritine;
• la créatine;
• le glucose;
• test au thymol;
• le cholestérol;
• les triglycérides.

La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. On observe une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les niveaux d'albumine diminuent, la gamma globuline augmente. Le rôle des gamma-globulines dans le corps est de le protéger des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.

3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:

• protéine totale;
• des fractions de protéines;
• l'albumine;
• la coagulation du sang.

4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.

5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.

6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:

• prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l’aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l’inflammation et de la destruction du tissu hépatique et on détermine s’il ya prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
• foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
• une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C avec l'échographie, vous pouvez voir que le foie a augmenté de taille. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

7. En utilisant la méthode de réaction en chaîne de la polymérase, l'ARN du VHC est déterminé.

8. Des études sur la glande thyroïde sont en cours. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyropéroxydase et thyroglobuline, ainsi que le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.

9. Des études sont menées sur les maladies auto-immunes.

10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a pas d'immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est souhaitable qu'il produise un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.

Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.

Qui est recommandé pour le test

Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:

• une opération a été effectuée;
• un homme a fait un tatouage;
• si une manucure est souvent faite dans le salon;
• il y avait un contact avec du sang;
• L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.

La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.

Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.

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Diagnostic: où donner son sang et comment connaître le génotype et les résultats normaux

Les principales sources d'infection

Une personne malade est la principale source d’hépatite C. Parfois, le porteur du virus ne présente pas les symptômes cliniques de l'hépatite c. L'infection par l'hépatovirus se fait par le sang. Cela peut se produire lors de tout contact du sang d'une personne infectée avec le sang d'une personne en bonne santé. Le plus souvent infecté comme suit:

• les enfants de la mère pendant l'accouchement;
• personnel médical pendant la manipulation;
• chez les adultes, l'hépatite entre le plus souvent dans le sang à cause des visites dans des salons de manucure, des salons de tatouage et de perçage, où ils peuvent travailler avec des instruments sans désinfection adéquate;
• la maladie se rencontre souvent chez les toxicomanes qui s'injectent des stupéfiants dans les veines;
• les rapports sexuels, bien que rares, peuvent également provoquer une infection à hépatovirus.

En savoir plus sur la principale source d'infection par l'hépatite C ici.

Où aller pour se faire tester?

Étant donné que la maladie est le type le plus courant et qu’elle ne contient pas de vaccin, elle est considérée comme l’une des priorités absolues dans le diagnostic. C'est pourquoi, dans tous les hôpitaux publics, le test sanguin de dépistage de l'hépatite C est gratuit. Avec vous, il suffit d'avoir seulement une référence du médecin traitant pour une analyse.

À la recherche du lieu de subir un test de dépistage de l'hépatite, les patients ont souvent recours aux services de cliniques et de laboratoires privés. Ne faites pas confiance aux laboratoires privés, car ce sont souvent ces centres de diagnostic qui disposent d'un équipement plus puissant que les institutions de l'État. Par conséquent, les résultats des laboratoires modernes peuvent non seulement ne pas différer, mais même être plus précis que les résultats des laboratoires d'État. Certaines catégories de patients donnent spécifiquement du sang pour l'hépatite à plusieurs reprises dans différents centres afin de comparer les résultats d'un test sanguin d'hépatite et d'éviter un faux diagnostic.

Immédiatement, calmez-vous, guérissez l'hépatite C. Aujourd'hui, les médicaments contre l'hépatite C sont déjà apparus dans le monde avec une efficacité proche de 100%. L'industrie pharmaceutique moderne a créé des médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet secondaire. De nombreux patients obtiennent les premiers résultats sous forme de soulagement des symptômes et de réduction de la charge virale après une semaine de consommation. En savoir plus sur les génériques indiens pour l'hépatite C dans notre article séparé.

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Préparation aux tests

Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats du test: médication, consommation de nourriture, surcharge corporelle, tant physique que moral, consommation d'alcool, tabagisme, physiothérapie, prise de sang. Tous les indicateurs ci-dessus peuvent faire en sorte que la norme ne soit pas respectée et que des écarts apparaissent, ce qui en fait ne le sont pas. Par conséquent, avant d’examiner le patient, le médecin vous indiquera les tests à effectuer et la préparation à ces examens. Par exemple, les règles générales de préparation à l’analyse de l’hépatite C sont les suivantes:

1. vous devez donner du sang le matin de 8 à 11 heures;
2. le jour de la prise de sang, ne fumez pas et ne soyez pas nerveux;
3. pendant huit heures - ne bois pas, pendant quatorze heures - ne mange pas;
4. informez le médecin de la prise de médicaments et, si nécessaire, arrêtez de les prendre pendant un certain temps;
5. éliminer l'alcool de toute force pendant quelques jours avant de donner du sang.

Algorithme et procédure de test

Afin de déterminer la présence de la maladie, il est nécessaire de faire un certain nombre de procédures de diagnostic:

1. formule sanguine complète pour l'hépatite C;
2. test sanguin biochimique de l'hépatite sur l'activité de la transaminase;
3. réaction en chaîne de la polymérase pour la présence d’ARN du virus de l’hépatite C;
4. lors de la détection du pathogène, une analyse du génotype de l'hépatite est effectuée;
5. une échographie du foie peut en outre confirmer la présence de lésions du parenchyme.

Analyse anti-VHC, ELISA

Anti-HCV est une analyse de la présence d'immunoglobulines contre les protéines virales. Si le test d'anticorps montre un résultat positif, cela signifie qu'une personne est infectée par un hépatovirus ou une maladie précédemment transférée. Des immunoglobulines spécifiques commencent à apparaître en réaction du corps à la protéine centrale de l'hépatovirus et à des fragments de son génome. Les premiers anticorps apparaissent dans la plupart des cas au cours des trois à six premiers mois d'infection par un virus, mais dans de rares cas, ils ne pénètrent pas dans le sang avant plus d'un an.

Le dosage immunologique a longtemps été et reste l’une des principales méthodes de diagnostic permettant de déterminer le pathogène chez l’homme. L'analyse est très sensible et permet dans 95% des cas de détecter la forme chronique de la maladie. Fonctionne quelques jours. Néanmoins, malgré l'analyse très informative, il existe un risque d'obtenir un résultat faux, à la fois positif et négatif. Par exemple, les patients chez qui la maladie est au stade aigu ne reçoivent la réponse correcte qu'en moyenne dans 60% des cas. Cela est dû au fait que les anticorps apparaissent en moyenne dans les quatre à cinq mois suivant l’infection. Par conséquent, jusqu’à ce moment-là, le test ELISA donnera un résultat négatif. Des réactions faussement négatives seront observées chez les patients traités pour la syphilis, le cancer ou souffrant de pathologies auto-immunes. Dans ce cas, la sensibilité varie de 50 à 95%. Huit pour cent des EIE chez des personnes infectées par le VIH produisent également un résultat faussement positif. Par conséquent, on peut affirmer que les erreurs du test ELISA ne permettent pas un diagnostic précis de l'hépatite.

Tests d'hépatite C: indications, types, transcription

L'hépatite C est une lésion du tissu hépatique due au début du processus inflammatoire provoqué par un virus contenant l'ARN. Ce type de virus a été identifié pour la première fois en 1988.

La maladie peut survenir sous une forme aiguë ou chronique, mais le plus souvent, elle se caractérise par une longue évolution latente, c'est-à-dire asymptomatique. La tendance aux maladies chroniques est due à la capacité de mutation de l'agent pathogène. En raison de la formation de souches mutantes, le virus du VHC échappe à la surveillance immunitaire et reste longtemps dans l'organisme sans causer de symptômes prononcés de la maladie.

Les antigènes du VHC ont une faible capacité à induire des réactions immunitaires. Par conséquent, les anticorps précoces ne leur apparaissent que 4 à 8 semaines après le début de la maladie, parfois même plus tard, les titres d'anticorps étant faibles, ce qui complique le diagnostic précoce de la maladie.

Un processus inflammatoire prolongé causé par le VHC provoque la destruction du tissu hépatique. Le processus est caché en raison des capacités compensatoires du foie. Peu à peu, ils sont épuisés et présentent des signes de dysfonctionnement hépatique, ce qui indique généralement une défaite profonde. L’analyse de l’hépatite C a pour objectif d’identifier la maladie à un stade latent et, le plus tôt possible, de commencer le traitement.

Indications pour le renvoi aux tests de dépistage de l'hépatite C

Les tests d’hépatite C sont effectués pour les raisons suivantes:

• examen des personnes ayant été en contact avec les personnes infectées;
• diagnostic d'étiologie mixte de l'hépatite;
• surveiller l'efficacité du traitement;
• cirrhose du foie;
• examen médical préventif des travailleurs de la santé, des employés d'institutions préscolaires, etc.

Un patient peut être référé pour analyse s'il présente des signes d'atteinte hépatique:

• foie hypertrophié, douleur dans l'hypochondre droit;
• jaunissement de la peau et du blanc des yeux, démangeaisons;
• rate élargie, araignées vasculaires.

Types de tests d'hépatite C

Pour le diagnostic de l'hépatite C, il est utilisé comme sélection directe du virus dans le sang et pour l'identification de signes indirects de sa présence dans le corps, appelés «marqueurs». En outre, les fonctions du foie et de la rate sont étudiées.

Les marqueurs de l'hépatite C sont des anticorps totaux dirigés contre le virus du VHC (Ig M + IgG). Les premiers anticorps (de la quatrième à la sixième semaine d'infection) de la classe des IgM commencent à se former. Après 1,5 à 2 mois, la production d'anticorps de la classe des IgG commence et leur concentration atteint un maximum de 3 à 6 mois de la maladie. Ce type d'anticorps peut être détecté dans le sérum pendant des années. Par conséquent, la détection des anticorps totaux permet le diagnostic de l'hépatite C à partir de la 3ème semaine après l'infection.

La transmission du virus de l'hépatite C se produit par contact étroit avec le porteur du virus ou par l'ingestion de sang infecté.

Les anticorps anti-VHC sont déterminés par dosage immunoenzymatique (ELISA), un test ultrasensible souvent utilisé comme test de diagnostic rapide.

Pour déterminer l'ARN du virus dans le sérum, la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est utilisée. C'est l'analyse principale pour établir le diagnostic de l'hépatite C. La PCR est un test qualitatif, qui détermine uniquement la présence du virus dans le sang, mais pas sa quantité.

La détermination du niveau d'anticorps HCVcor IgG NS3-NS5 est nécessaire pour exclure ou confirmer le diagnostic en présence d'un résultat de PCR négatif.

Pour diagnostiquer la fonction hépatique, des tests hépatiques sont prescrits - dosage des tests ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartate aminotransférase), bilirubine, phosphatase alcaline, GGT (gamma-glutamyltransférase), thymol. Leurs indicateurs sont comparés aux tableaux de normes, valeur d’une évaluation complète des résultats.

Une étape obligatoire du diagnostic est un test sanguin avec la définition de la formule leucocytaire et des plaquettes. En cas d'hépatite C, en général, une analyse sanguine révèle un nombre normal ou réduit de leucocytes, une lymphocytose, une diminution de la RSE et, dans une étude biochimique du sang, une hyperbilirubinémie due à une fraction directe, une augmentation de l'activité de l'ALT et des troubles du métabolisme des protéines. Au cours de la période initiale d'hépatite, l'activité de certaines substances augmente également. Elles sont normalement contenues dans les hépatocytes et pénètrent dans le sang - sorbitol déshydrogénase, ornithinecarbamoyltransférase, fructose-1-phosphataldolase.

L'analyse générale de l'urine avec la microscopie des sédiments révélera la présence d'urobiline dans l'urine et de bilirubine dans les derniers stades de la maladie.

Réalisation d'une étude matérielle de la cavité abdominale, incluant le foie - échographie, imagerie par résonance magnétique ou calculée.

Le virus de l'hépatite C n'est pas transmis par les poignées de main, les baisers et la plupart des articles ménagers, tels que les ustensiles courants.

Une étude morphologique de la biopsie du foie est une méthode importante pour le diagnostic de l'hépatite C. Il complète non seulement les données des études biochimiques, immunologiques et instrumentales, mais indique également souvent la nature et le stade du processus pathologique, ce que d’autres méthodes ne détectent pas. Une étude morphologique est nécessaire pour déterminer les indications du traitement par interféron et évaluer son efficacité. La biopsie hépatique est indiquée chez tous les patients porteurs de l'hépatite C et de l'HBsAg.

Préparation à l'analyse

Pour faire un test d'hépatite C, vous devez faire un don de sang provenant d'une veine. Comment se préparer à la collecte de sang? Est-il possible de manger et de boire avant l'analyse?

L'analyse est strictement effectuée à jeun. Il doit y avoir au moins 8 heures entre le dernier repas et la prise de sang. Avant de réussir l'analyse, il est nécessaire d'exclure l'effort physique, le tabagisme, l'utilisation d'alcool, d'aliments gras et frits, de boissons gazeuses. Vous pouvez boire de l'eau propre. La plupart des laboratoires prélèvent du sang pour analyse uniquement dans la première moitié de la journée. Le sang est donc prélevé le matin.

Résultats de décodage

Les analyses permettant de déterminer les anticorps anti-virus de l'hépatite sont qualitatives, c'est-à-dire qu'elles indiquent la présence ou l'absence d'anticorps, mais ne déterminent pas leur nombre.

En cas de détection d'anticorps anti-VHC dans le sérum, une analyse répétée est prescrite pour exclure un résultat faussement positif. Une réponse positive à l'analyse répétée indique la présence de l'hépatite C, mais ne fait pas la différence entre les formes aiguës et chroniques.

En l'absence d'anticorps dirigés contre le virus, la réponse est "négative". Cependant, l’absence d’anticorps ne peut exclure une infection. La réponse sera également négative si moins de quatre semaines se sont écoulées depuis l'infection.

Pour le diagnostic de l'hépatite C, il est utilisé comme sélection directe du virus dans le sang et pour l'identification de signes indirects de sa présence dans le corps, appelés «marqueurs».

Le résultat de l'analyse peut-il être erroné? Une préparation incorrecte pour l'analyse peut conduire à de faux résultats. De faux résultats positifs peuvent être obtenus dans de tels cas:

• pollution du biomatériau soumis;
• la présence d'héparine dans le sang;
• la présence de protéines, de substances chimiques dans l'échantillon.

Que signifie un test positif pour l'hépatite C?

De personne à personne, l'hépatite C se transmet généralement par voie parentérale. La principale voie de transmission est le sang infecté, ainsi que d'autres fluides biologiques (salive, urine, spermatozoïde). Le sang des porteurs de l’infection est dangereux jusqu’à ce qu’ils présentent les symptômes de la maladie et conservent la possibilité d’être infectés pendant une longue période.

Plus de 180 millions de personnes sont infectées par le VHC dans le monde. Le vaccin contre l'hépatite C n'existe pas actuellement, mais des recherches sont en cours pour le développer. Le plus souvent, le virus pathogène est détecté chez les jeunes de 20 à 29 ans. L’épidémie d’hépatite virale C se développe, environ 3 à 4 millions de personnes sont infectées chaque année. Le nombre de décès dus aux complications de la maladie dépasse les 390 000 par an.

Parmi certains groupes de population, le taux d’infection est beaucoup plus élevé. Donc, sont à risque:

• patients souvent hospitalisés;
• patients nécessitant une hémodialyse permanente;
• les receveurs de sang;
• patients du dispensaire oncologique;
• les personnes qui ont subi une greffe d'organe;
• groupes professionnels de travailleurs médicaux en contact direct avec le sang des patients;
• les enfants nés de mères infectées (avec des concentrations élevées du virus chez la mère);
• Porteurs du VIH;
• partenaires sexuels de personnes atteintes d'hépatite C;
• les personnes en garde à vue;
• les personnes qui s'injectent des drogues, les toxicomanes.

La transmission du virus se produit par contact étroit avec le porteur du virus ou par l'ingestion de sang infecté. La voie d'infection sexuelle et verticale (de la mère à l'enfant) est enregistrée dans de rares cas. Dans 40-50% des patients pour détecter la source exacte de l'infection ne peut pas. Le virus de l'hépatite C n'est pas transmis par les poignées de main, les baisers et la plupart des articles ménagers, tels que les ustensiles courants. Mais s'il y a une personne infectée dans la famille, des précautions doivent être prises: accessoires de manucure, rasoir, brosse à dents, gants de toilette ne peuvent pas être partagés, car ils peuvent contenir des traces de sang.

Au moment de l'infection, le virus pénètre dans la circulation sanguine et se dépose dans les organes et les tissus où il se multiplie. Ce sont des cellules hépatiques et des cellules mononucléées du sang. Dans ces cellules, l'agent pathogène non seulement se multiplie, mais reste longtemps.

Le VHC cause ensuite des dommages aux cellules du foie (hépatocytes). L'agent pathogène pénètre dans le parenchyme hépatique, en modifiant sa structure et en perturbant l'activité vitale. Le processus de destruction des hépatocytes s'accompagne de la croissance du tissu conjonctif et du remplacement des cellules du foie par celle-ci (cirrhose). Le système immunitaire produit des anticorps dirigés contre les cellules du foie, ce qui accroît leurs dommages. Peu à peu, le foie perd la capacité d'exercer ses fonctions et développe des complications graves (cirrhose, insuffisance hépatique, carcinome hépatocellulaire).

Les antigènes du VHC ont une faible capacité à induire des réactions immunitaires. Par conséquent, les anticorps précoces ne leur apparaissent que 4 à 8 semaines après le début de la maladie, parfois même plus tard, les titres d'anticorps étant faibles, ce qui complique le diagnostic précoce de la maladie.

Symptômes pour lesquels un test de l'hépatite C est requis

L'intensité des symptômes de la maladie dépend en grande partie de la concentration du virus dans le sang, de l'état du système immunitaire. La période d'incubation est en moyenne de 3 à 7 semaines. Parfois, cette période est retardée de 20 à 26 semaines. La forme aiguë de la maladie est rarement diagnostiquée et plus souvent par hasard. Dans 70% des cas d'infection aiguë, la maladie disparaît sans manifestations cliniques.

L'analyse est strictement effectuée à jeun. Il doit y avoir au moins 8 heures entre le dernier repas et la prise de sang. Avant de réussir l'analyse, il est nécessaire d'exclure l'effort physique, le tabagisme, l'utilisation d'alcool, d'aliments gras et frits, de boissons gazeuses.

Symptômes pouvant indiquer une hépatite C aiguë:

• malaise général, faiblesse, diminution des performances, apathie;
• maux de tête, vertiges;
• perte d'appétit, tolérance réduite au stress alimentaire;
• nausée, dyspepsie;
• lourdeur et inconfort dans l'hypochondre droit;
• fièvre, frissons;
• prurit;
• assombrissement, urine mousseuse (urine semblable à la bière);
• dommages aux articulations et au muscle cardiaque;
• hypertrophie du foie et de la rate.

La coloration ictérique de la peau peut être absente ou apparaître pendant une courte période. Dans environ 80% des cas, la maladie se présente sous une forme anicterique. Avec l'avènement de la jaunisse, l'activité enzymatique des transaminases hépatiques diminue.

Les symptômes sont généralement flous et les patients n'attachent pas beaucoup d'importance aux manifestations cliniques. Par conséquent, dans plus de 50% des cas, l'hépatite aiguë devient chronique. Dans de rares cas, une infection aiguë peut être difficile. Une forme clinique particulière de la maladie - l'hépatite fulminante - s'accompagne de réactions auto-immunes sévères.

Traitement de l'hépatite C

Le traitement est effectué par un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Les médicaments antiviraux, les immunostimulants sont prescrits. La durée du traitement, la posologie et le schéma thérapeutique dépendent de la forme du traitement et de la gravité de la maladie, mais la durée du traitement antiviral est en moyenne de 12 mois.

Où faire un test sanguin pour l'hépatite C et comment s'y préparer

L'infection par l'hépatite C se produit par voie parentérale, c'est-à-dire par le sang et les muqueuses. La maladie a une longue période d'incubation. Par conséquent, de nombreux patients ne découvrent leur diagnostic qu’après l’apparition de certains symptômes. Ils deviennent la raison des tests de dépistage de l'hépatite C. Dans les pays occidentaux, il s'agit de la principale cause de greffe du foie chez les patients.

Qui doit être examiné

L'analyse montre la présence dans le corps d'anticorps anti-virus de l'hépatite C. L'examen est souvent prescrit à tous les patients présentant une suspicion d'inflammation du foie.

La maladie a 2 formes de flux:

Les symptômes se manifestent dans la période aiguë. Au cours de la phase chronique, seuls quelques signes sont observés, tels que perte d'appétit, fatigue, prurit, nausées, douleurs articulaires. Pour un traitement réussi, un diagnostic précoce est un facteur majeur.

Peut être envoyé pour analyse en raison de la nature de la profession ou pour des raisons médicales.

La liste comprend:

• les hommes et les femmes qui envisagent d'avoir un bébé;
• les femmes qui se sont inscrites pour la grossesse;
• patients avec suspicion d'hépatite;
• donneurs de sang et d'organes;
• infecté par le virus de l'immunodéficience humaine;
• toxicomanes;
• employés d'institutions médicales;
• les patients admis pour un traitement hospitalier au service de gynécologie ou à la maternité;
• les adultes et les enfants qui seront opérés;
• officiers de police.

Les autres sont sélectionnés sur une base volontaire. Pour diagnostiquer la maladie, les médecins prescrivent un certain nombre de tests et d’études.

Signes cliniques à tester pour l'hépatite C

Les symptômes de la maladie se manifestent clairement dans la période aiguë, avec le passage à la forme chronique, ils sont absents ou légers.

Il est important de déterminer la présence de la maladie au stade initial. Avec une thérapie appropriée et un diagnostic opportun de l'hépatite C, il est possible de guérir.

Les médecins demandent aux patients de se faire examiner dès les premiers signes de la maladie. Après l'infection, les symptômes ne peuvent apparaître qu'après 1 à 3 mois. Par conséquent, il est important de savoir comment se manifestent les premiers signes de la maladie, afin de procéder à un examen opportun et de commencer un traitement antiviral.

Le virus affecte l'un des principaux organes de maintien de la vie - le foie. C'est aussi le plus gros du corps, pesant environ 1,5 kg. Le foie est responsable de l'élimination des toxines, est une sorte de filtre.

Si le fonctionnement de l'organe est perturbé, des symptômes spécifiques apparaissent:

1. Fatigue, faiblesse, léthargie.
2. Parfois, dans une forme aiguë, le processus inflammatoire ressemble à la grippe, des douleurs corporelles, des douleurs articulaires et musculaires apparaissent.
3. Sclère ictérique et peau.
4. Inconfort dans l'hypochondre droit, douleur dans la région épigastrique.

Si ces symptômes apparaissent et qu'une inflammation du foie est suspectée, un spécialiste enverra au patient un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite C.

Types de diagnostics

Les patients suspectés d'hépatite C qui demandent des soins médicaux font l'objet d'un examen complet. En plus des tests sanguins classiques, ils proposent de passer d’autres tests.

Pour déterminer la présence du virus et le degré d'atteinte hépatique, vous pouvez passer les études suivantes:

1. Analyse générale du sang et de l'urine. Ils fournissent des données spécifiques sur l'état de l'organisme dans son ensemble.
2. Analyse biochimique du sang Détermine les indicateurs de la bilirubine, ALT (alanine aminotransférase), AST (aspartaminotransférase), échantillon de thymol, phosphatase alcaline, glucose, cholestérol. Grâce à ces données, il est possible de déterminer le fonctionnement du foie et d'autres organes.
3. L'évaluation de la taille, de la structure du foie, de l'identification des signes de cirrhose et des formations de masse est réalisée par ultrasons.
4. Détection de cellules spéciales dans le sang qui combattent l'infection.
5. Réaction quantitative en chaîne par polymérase: elle est effectuée après avoir déterminé la présence de la maladie et est effectuée pour attribuer le traitement approprié.
6. Détection d'anticorps dirigés contre certaines protéines du virus: un tel diagnostic permet de détecter la maladie à un stade précoce.
7. Il existe une méthode de diagnostic rapide des anticorps anti-virus de l'hépatite C. Un test est effectué sur une bandelette spéciale où une goutte de sang est placée. L'indicateur doit être peint dans une certaine couleur. Le décodage de l'analyse dans ce cas est effectué immédiatement après celle-ci.
8. Les porteurs du virus doivent passer des tests supplémentaires pour le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) et d'autres types d'hépatite. Une étude de la glande thyroïde est également en cours.

Pour mener un examen approfondi et ne pas rater des détails importants, il n’est pas nécessaire de prescrire un diagnostic vous-même. Il est préférable de faire appel à un spécialiste qualifié.

Caractéristiques du test sanguin pour les anticorps

Comme la maladie est souvent cachée, de nombreux patients découvrent leur diagnostic par un examen de routine, lors de l'examen clinique, avant l'intervention.

La méthode de diagnostic principale est le prélèvement de sang pour l'hépatite C.

À l'aide de diagnostics de laboratoire, deux indicateurs principaux sont déterminés:

• l'immunoglobuline M;
• immunoglobuline G.

Une fois que le virus a pénétré dans le sang, le système immunitaire produit des composés protéiques protecteurs. Ce sont les immunoglobulines G et M. Leur présence indique que le patient est malade.

Après l’infection, au bout de 30 jours environ, on détecte dans le sang la présence d’immunoglobuline M. La personne est déjà infectée et le corps commence à combattre activement le virus.

L'immunoglobuline G apparaît plus tard, 3 à 6 mois après l'infection. La présence de cette protéine dans le sang suggère que la pathologie n'est pas aiguë. Pour la pureté du résultat, les patients sont soumis à des tests répétés pour l'hépatite C. Le décodage des résultats est effectué par le médecin traitant.

Par le nombre de composés protéiques, le spécialiste détermine l'état du patient. Si l'indicateur diminue à chaque analyse, cela signifie que le patient est en convalescence. Les schémas thérapeutiques modernes peuvent presque complètement guérir l'hépatite C. Cependant, une petite quantité d'anticorps sera toujours présente dans le corps.

Où puis-je subir un test de dépistage de l'hépatite C et combien cela coûtera-t-il?

Comme déjà mentionné, avec un diagnostic opportun, une personne peut minimiser la quantité de virus dans le foie.

Vous pouvez compléter l'étude:

• gratuit dans la clinique de district du lieu de résidence;
• en vertu de la politique ou payés dans un centre médical commercial.

Pour pouvoir vous prévaloir de cette politique, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec un spécialiste des maladies infectieuses. S'il n'existe pas de tel spécialiste, vous pouvez contacter votre médecin généraliste local. Le médecin rédigera la référence sur un formulaire spécial et expliquera la procédure à suivre pour réussir la procédure.

Toutes les cliniques ne recevront pas l'examen gratuit d'un enfant pour l'hépatite. Dans certains établissements médicaux, les études ne portent que sur les enfants handicapés et se préparent à une opération en milieu hospitalier.

Il est plus facile d'examiner l'enfant dans un centre médical privé. Ces institutions fonctionnent sept jours sur sept. Les diagnostics de laboratoire peuvent être reçus sans rendez-vous et référence.

Le coût des services varie en fonction de la région et du nom de l'entreprise médicale.

Coût estimé des tests de dépistage de l'hépatite C:

• la définition des antigènes dans divers centres régionaux coûte 300 roubles;
• la détermination qualitative des anticorps anti-ARN (acide ribonucléique) coûte entre 500 roubles et plus;
• la détermination quantitative des composés protéiques coûte plus cher - de 1,5 à 10 000;
• L'analyse la plus coûteuse est la détermination de la charge virale, nécessaire pour trouver le traitement approprié.

Beaucoup de gens s'inquiètent de la quantité d'analyse en cours d'hépatite C. Dans les établissements publics, un médecin peut avoir une déclaration entre les bras dans une semaine ou plus.

Dans les cliniques privées, un citoyen reçoit les résultats après quelques heures. Le client peut évaluer les indicateurs lui-même, puisqu'un formulaire avec une table est émis dans tous les centres payants. Les indicateurs y sont écrits et les valeurs de la norme sont dans la colonne suivante.

L'analyse quantitative, même pour les opérateurs privés, prend plus de temps. Le terme dépend de la qualité de l'équipement et du centre médical lui-même.

Le patient a le droit de réussir tous les examens anonymement.

Caractéristiques de la préparation avant l'étude

Un médecin spécialiste des maladies infectieuses présent à la réception vous expliquera comment préparer le don de sang, le diagnostic par ultrasons et d’autres recherches.

Règles de base pour la préparation:

1. L'étude est menée strictement sur un estomac vide, mieux le matin.
2. Ne pas fumer pendant plusieurs heures avant de donner du sang.
3. Avant la procédure, évitez les efforts physiques, les expériences.
4. Quelques jours avant la prise de sang, excluez l'alcool.
5. Le dîner est au plus tard à 18 heures et Trapeza devrait être facile. Après le dîner, vous ne pouvez boire que de l'eau. Ne buvez pas de café, thé, jus de fruits.
6. Quelques jours avant la procédure, évitez de manger des aliments gras, des aliments épicés et frits.
7. Avant de collecter le matériel, la nuit précédente, vous devez vous coucher à l'heure.
8. Le matin de la procédure, réveillez-vous au plus tard 2 heures avant le rendez-vous.

Une bonne préparation pour l'analyse aidera à obtenir le résultat le plus précis possible.

Evaluation des résultats

Il y a 2 options pour la conclusion:

Si une personne a été soumise à un contrôle qualitatif de la présence de composés protéiques viraux et que ceux-ci n'ont pas été retrouvés, le résultat est indiqué avec l'inscription "négatif". L'analyse quantitative détermine la concentration de virus à ARN dans un certain volume sanguin. Lorsqu'aucun matériel génétique étranger n'est trouvé, l'indicateur est également considéré comme négatif.

Lorsque des anticorps sont présents, mais qu’il n’ya pas de virus, le résultat est considéré comme positif. Cela signifie que la personne a été malade. Les anticorps anti-hépatite C sont un phénomène résiduel. Si les deux anticorps et l'agent causal sont trouvés, le patient est malade et a besoin d'un traitement antiviral.

Un chiffre douteux doit être revérifié, car de petites quantités de composés protéiques apparaissent dans le plasma, par exemple après la vaccination.

Un avis positif peut indiquer plusieurs options pour l'évolution de la maladie:

1. "Positif" est écrit en laboratoire pour les patients atteints de formes aiguës de la maladie.
2. Un résultat similaire sera donné à une personne qui ne présente aucun signe de la maladie mais qui est porteuse du virus.

Il existe des cas où des anticorps sont détectés et que la réaction en chaîne de la polymérase est négative. Le patient est considéré comme potentiellement infecté. La recherche est prescrite à ces personnes en utilisant la méthode de l’immunoblot recombinant. Il montre la présence de l'infection dès 3 semaines après l'infection.

La charge virale sur le corps est déterminée par une méthode quantitative. La limite inférieure de la norme est de 400 000 UI / l. Plus de 800 000 personnes sont considérées comme une lourde charge.

Le traitement dépendra des indicateurs. Par conséquent, les patients donnent systématiquement du sang. Il est important que le traitement soit conforme aux résultats du test. Sinon, cela ne réussira pas.

Causes de résultats erronés

Parfois, la conclusion émise par le laboratoire est fausse. Les erreurs sont causées par divers facteurs.

Le résultat est négatif, mais le patient a l'hépatite C. Un tel résultat est appelé un faux négatif.

Affecter les résultats de l'étude peut:

• caractéristiques du système immunitaire du patient;
• utilisation à long terme d'immunosuppresseurs pour les patients;
• mener des recherches aux premiers stades de la maladie lorsque la charge virale sur le corps est minimale;
• pathologie auto-immune;
• maladies oncologiques graves.

Certaines personnes comprennent qu’elles ont l’hépatite, mais qu’elles sont en bonne santé. Dans cette situation, la conclusion est appelée faux positif.

L'erreur se produit pour les raisons suivantes:

• violation des processus métaboliques;
• la présence d'autres maladies infectieuses et auto-immunes;
• la grossesse

Le facteur humain peut également influer sur l'issue du diagnostic. D réduit par du personnel inexpérimenté, réactifs défaillants, équipement obsolète.

Des professionnels de la santé négligents commettent des infractions lors de la collecte de biomatériau, du stockage des échantillons de sang et du transport. Le phénomène est rare, mais des exceptions aux règles sont possibles.

En cas de doute sur les résultats, il est préférable de réexaminer.