Douleur dans l'hypochondre droit, causes et maladies possibles

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne pose pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'assistance médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre documentation.

Douleur sous l'hypochondre droit chez des personnes en bonne santé

La douleur dans l'hypochondre droit peut être due à beaucoup de raisons. Dans certaines situations, une gêne apparaît également chez des personnes en parfaite santé: dans ce cas, il s'agit d'une variante de la norme physiologique. Cependant, le problème réside souvent dans le développement de pathologies du tube digestif et d'autres organes.

Les raisons physiologiques pour lesquelles la douleur dans l'hypochondre droit:

1. La grossesse Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. De plus, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.
2. Douleur à l'effort. Beaucoup de gens ont sûrement remarqué qu'après un effort physique intense, il y avait une douleur au côté droit. Cela est dû à un étirement excessif du tissu hépatique, qui, à son tour, est dû au flux sanguin aigu vers l'organe. Cela arrive souvent après un repas dense. Cette condition n'est pas dangereuse.
3. Douleur chez les femmes. À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit. L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à la violation du passage de la bile.

Causes pathologiques de la douleur sous la côte droite

Sur le plan anatomique, le quadrant supérieur droit de l'abdomen comprend: le foie, la vésicule biliaire, une partie du diaphragme et de l'intestin grêle, le duodénum, ​​le rein droit, le pancréas.

Les maladies et les lésions de ces organes peuvent intensifier l'apparition de douleurs au côté droit sous les côtes:

1. La cause la plus évidente de la douleur est une maladie du foie. Ceux-ci incluent l'hépatite, l'hépatose et la cirrhose, les lésions parasitaires.
2. Violation de la perméabilité des voies biliaires (cholécystite). Une douleur aiguë et aiguë qui commence soudainement, surtout la nuit, se forme en violation de la perméabilité des voies biliaires et de la cholécystite aiguë. Dans le cas d'augmentation du tonus de la vésicule biliaire augmente sa propension à réduire, augmente également la fréquence et la force de ses contractions. Ces processus sont accompagnés de douleurs aiguës et à court terme et sont souvent déclenchés par un effort excessif nerveux et le stress.
3. Urolithiase. La cause, quand elle fait mal dans l'hypochondre droit, peut être une lithiase urinaire, dans laquelle la douleur du rein droit est aiguë mais pas claire et peut être ressentie à l'arrière du bas du dos, du bas de l'abdomen, ainsi que sous le côté gauche ou droit des côtes inférieures. La lithiase urinaire se manifeste par la détection de calculs rénaux, de la vessie et des voies urinaires. Il y a une douleur aiguë, aggravée à chaque mouvement.
4. Colique rénale. Cela se produit lorsque les calculs rénaux commencent à bouger et, par leurs arêtes vives, touchent les organes internes. La douleur devient très forte quand une personne bouge. Les pierres bloquent les voies urinaires, en liaison avec cette douleur est déplacé à l'aine.
5. Ulcère peptique. Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
6. La dyskinésie biliaire est une violation de la fonction motrice de l'organe. La principale raison du développement de la maladie est le stress, une mauvaise alimentation, un effort physique important. Habituellement, quand un patient est examiné pour la dyskinésie, des maladies du système digestif sont découvertes. La pathologie survient spontanément, accompagnée de sévérité, douleur aiguë paroxystique au côté droit, nausée, selles bouleversées (diarrhée ou constipation), tachycardie, apparition d'un goût amer dans la bouche, dans de rares cas - mal de tête. La dyskinésie s'accompagne d'une stagnation de la bile dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à la formation de calculs et au développement de la cholélithiase.
7. Pancréatite Une douleur lancinante indique une pancréatite. La cause exacte de l'inflammation du pancréas n'est pas installée. La pathologie commence par une douleur lancinante, intense et encerclante. Si ces symptômes se manifestent, le patient doit être hospitalisé immédiatement et bénéficier d’un traitement chirurgical d’urgence. Une douleur prononcée dans le carré droit de l'abdomen est observée lorsque la pancréatite passe de aiguë à chronique et peut être traitée par un traitement conservateur.
8. Névralgie intercostale. La douleur dans l'hypochondre n'est pas toujours causée par la pathologie des organes internes. Ainsi, des douleurs au niveau des côtes peuvent survenir lors de maladies du squelette. Une telle maladie courante telle que l'ostéochondrose survient lors de la dégénérescence du cartilage de la colonne vertébrale. Le cartilage altéré comprime les nerfs et provoque une douleur.

Autres raisons

Les autres maladies et pathologies, dont le symptôme peut être notamment des sensations douloureuses de nature différente dans la région des côtes inférieures du côté droit du corps, sont les suivantes:

• Du côté du système nerveux: compression des terminaisons nerveuses situées dans l’espace intercostal (névralgie intercostale), zona, caractérisée par une douleur aiguë, l’apparition d’une éruption cutanée, un prurit;
• Du côté du système digestif: gastrite, ulcère peptique, divers processus inflammatoires, obstruction intestinale, colite, pancréatite, spasmes et douleurs qui imitent les maladies gynécologiques, la péritonite, etc.
• Du côté du système urinaire: pyélonéphrite avec une lésion principalement du rein droit (sinon la douleur est localisée sur le côté gauche et non dans la région des côtes inférieures droite), coliques rénales, calculs;
• Du côté du système respiratoire: pneumonie (inflammation des poumons) ou bronchite à évolution aiguë ou chronique - la toux provoque des spasmes du système respiratoire, provoqués par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
• inflammation de l'utérus, ostéochondrose, appendicite, etc.
• De la part du foie: dystrophie du foie, cirrhose, abcès, hépatites A, B, C et autres, insuffisance cardiaque accompagnée de stagnation du sang dans le foie et autres maladies chroniques et processus inflammatoires aigus.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Si le patient se plaint de douleurs dans le dos sous l'omoplate droite, les causes de ce phénomène peuvent être associées à des lésions des côtes inférieures, des lésions des nerfs intercostaux. Manifeste derrière la douleur sous l'omoplate droite du dos et avec des lésions du rein droit, de la glande surrénale. Les causes de maux de dos peuvent également être associées à des maladies de la veine cave inférieure.

1. Urolithiase. Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.
2. Pyélonéphrite. Le développement d'une inflammation infectieuse aiguë du rein est accompagné d'une douleur dans les reins, d'une intoxication et d'une fièvre. Ça fait mal et en urinant, il y a des fausses envies périodiques, un gonflement apparaît sur le visage.
3. Nécrose des papilles rénales. Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.
4. Cancer du rein. Cette condition peut ne pas se manifester avant longtemps. Une légère douleur et des saignements apparaissent déjà aux derniers stades de la maladie. Parfois, la tumeur empêche l'écoulement de l'urine et provoque une douleur aiguë. Une douleur dans l'hypochondre se manifeste également dans les tumeurs de la glande surrénale droite, à condition que la tumeur soit volumineuse.
5. Paranéphrite supérieure aiguë. Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.
6. Névralgie intercostale. La raison pour laquelle la personne tire sur le côté droit, devient engourdie dans l'hypochondre, peut être une névralgie intercostale. Dans cet état, tire parfois de l'arrière, côtes douloureuses des deux côtés à l'avant. Lorsque névralgie pique fortement dans différents domaines, jusqu'à la limitation de la mobilité. La douleur devient plus forte lorsque vous vous penchez, que vous vous tournez. En outre, la myosite peut être la cause de l'inflammation des muscles d'une personne.
7. Ostéochondrose de la colonne lombaire. Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.
8. Zona. Dans ce cas, des éruptions herpétiques le long du nerf sous forme de bulles avec un liquide trouble apparaissent, la peau rougit. Des démangeaisons, des brûlures, des douleurs se développent sur le site de la blessure Cela signifie que vous devez contacter un dermatologue.
9. Thrombose de la veine cave. Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Si la douleur dans l'hypochondre droit est en avant

Des picotements ou des douleurs aiguës du côté droit se manifestent en raison de maladies des organes adjacents dans cette zone. Certains états sont accompagnés de douleurs dans le dos, parfois des douleurs à la jambe, à l'omoplate, aux reins, etc. Il peut aussi y avoir une douleur dans les poumons lors d'une respiration profonde. Avec certains diagnostics, la douleur peut être intermittente, se manifester en marchant, avec une toux. Pour d’autres, l’inconfort dérange constamment.

1. L'hépatite. L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine acquiert la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.
2. Cirrhose du foie. Chez les patients atteints de cirrhose, on note la mort des cellules du foie et une modification de sa structure. Les personnes avec ce diagnostic ont une douleur du côté droit au niveau de la taille, parfois la douleur est ressentie par derrière. En cas de cirrhose, une personne peut remarquer une douleur au côté droit sous les côtes, au tout début de la maladie. Dans ce cas, une sensation de brûlure dans le côté droit est têtue. Aux stades avancés de la cirrhose, le foie diminue, ses performances diminuent, le patient développe un coma hépatique et la mort est probable.
3. Echinococcose Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.
4. Insuffisance cardiaque congestive. Pourquoi la gêne dans l'hypochondre droit dans cette affaire inquiète, explique l'état du patient. Au début, sa circulation sanguine se détériore, ce qui entraîne une augmentation du foie et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Il y a une douleur tirante dans le côté droit, une sensation de lourdeur. Tirer la douleur dérange à mesure que la maladie progresse. En cas d'infarctus du myocarde abdominal, le patient s'inquiète de douleurs vives et brûlantes dans la partie inférieure de l'hypochondre droit. Parfois, le patient se plaint de s'appuyer contre lui. Mais dans certains cas, l'apparition de la douleur est parfois très forte, semblable à un coup de couteau, la douleur se manifeste dans l'omoplate, le sternum. En règle générale, cela se produit lors du développement de crises cardiaques à l'arrière du muscle cardiaque. Parfois, il semble au patient que cette sensation douloureuse se manifeste par vagues: elle diminue et augmente de temps à autre. Dans le même temps, on peut noter des pertes de charge, des perturbations du ChSS.
5. Maladies de la vésicule biliaire. Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. Dans le même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Douleur après avoir mangé

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins.

Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, des douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la cholélithiase.

Après le chargement

Une douleur liée à la traction ou aux coutures survient après un effort physique chez les personnes atteintes d'hépatite, de cirrhose et de foie congestif. Après agitation, effort physique, une cholécystite calculeuse peut survenir. Des douleurs périodiques accompagnées d'une charge apparaissent également chez les patients atteints de myosite, de névralgie intercostale, d'ostéochondrose, de fracture de la côte, de thrombose de la veine cave.

Douleur de l'appendicite aiguë

Une annexe est un organe lymphoïde impliqué dans la défense immunitaire du système digestif. Situé dans l'os iliaque droit, mais sa position est assez variable. Cela provoque des difficultés dans le diagnostic de l'inflammation de l'annexe. L'appendicite a ses stades de développement clairs que seul un chirurgien peut diagnostiquer.

1. Douleur au nombril et à l'estomac;
2. La douleur pendant trois heures est localisée dans la moitié droite de l'abdomen;
3. Diminution de la douleur dans la position couchée sur le côté droit;
4. Augmentation de la douleur en marchant et en étant couché du côté gauche;
5. Dans le contexte de la douleur, la santé générale se détériore, la température corporelle augmente, des vomissements et de la diarrhée surviennent.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical d'urgence est effectué dans un hôpital chirurgical.

Différenciation de la douleur

En fonction du type de douleur ressentie par le patient, qui est arrivée chez le médecin avec ce problème, il est possible d'identifier quelle maladie ou autre sensation est associée à quel organe.

Alors, douleur dans l'hypochondre droit, ça peut être:

1. Une douleur brûlante dans l'hypochondre droit est souvent la cause d'une cholécystite aiguë.
2. Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit est très probablement associée à des maladies de la vésicule biliaire.
3. En règle générale, les patients souffrant d'hépatite ressentent de fortes douleurs dans l'hypochondre droit.
4. Une douleur sourde peut être due à une inflammation de la vésicule biliaire.
5. La douleur douloureuse ou pressante peut être attribuée aux symptômes qui se manifestent dans la dyskinésie biliaire.
6. Les douleurs de tirage sont caractéristiques de l'hépatite chronique.
7. Les douleurs chroniques du pancréas peuvent causer un type de douleur difficile.
8. Les douleurs pulsatiles sont caractéristiques des patients avec un diagnostic de pancréatite.
9. Des points de suture sont observés chez les patients présentant des problèmes rénaux droits.

En outre, la douleur dans l'hypochondre droit ne peut être corrigée que le soir ou la nuit. La pratique médicale montre que les douleurs nocturnes persistantes dans cette zone sont souvent le premier signe d'un ulcère duodénal.

Diagnostics

Lorsqu'il se plaint au médecin de la douleur dans l'hypochondre droit, il a le droit de nommer:

• test sanguin biochimique;
• analyse d'échantillons d'urine pour la bilirubine;
• Échographie abdominale

Si les résultats sont incertains, une IRM et une tomodensitométrie peuvent être nécessaires, l'accent étant mis sur l'examen abdominal ou la biopsie du foie. Et seulement après avoir reçu tous les résultats de la recherche, le médecin vous prescrira un traitement et un régime, ainsi que le besoin d'hospitalisation.

Comment enlever la douleur?

Pour soulager la douleur, vous pouvez boire du non-shpa, mais vous ne devez pas abuser d’analgésiques - cela ne donnera pas la possibilité de déterminer correctement la cause de l’inconfort.

Appelez immédiatement l’ambulance si le patient présente les symptômes suivants:

• vomissements persistants;
• évanouissements et évanouissements;
• retard ou incapacité totale à uriner;
• douleur aiguë, insupportable, qui dure plus de quelques minutes (pas de convulsions - des crampes, caractérisées par une douleur contractée, mais une gêne importante et constante);
• saignements utérins;
• sang dans les vomissures, les matières fécales, l'urine;
• augmentation significative de la température corporelle (supérieure à 38,5 ° C);
• diarrhée ou constipation durant plusieurs jours.

Si l'hypochondre droit fait mal et que les raisons sont clarifiées, la question reste de savoir quoi faire. La principale chose qu'un patient devrait savoir, c'est qu'en aucun cas on ne devrait se soigner lui-même. L’acceptation d’antispasmodiques, d’analgésiques et de médicaments similaires lubrifie considérablement le tableau et complique le travail du médecin.

Les recettes de premiers secours largement répandues sur Internet sont également inefficaces, mais aussi dangereuses. En aucun cas, ne peut pas prendre de teintures à l'alcool, mettre le radiateur sur l'estomac et similaires: avec des raisons peu claires, cela peut entraîner une issue fatale. La principale chose à faire pour un patient est de consulter un médecin. Ce n'est pas nécessaire au quartier. En cas de douleur intense, vous devez contacter l'ambulance.

Le traitement consiste presque toujours en un traitement médicamenteux et comprend la prise d'analgésiques, d'antispasmodiques, de diurétiques, de cholérétiques, etc. Ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin. Des soins chirurgicaux sont nécessaires dans les cas extrêmes et urgents, tels que l'obstruction de l'intestin, les ulcères perforés, etc. Dans tous les autres cas, un traitement conservateur est indiqué.

Prévention

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

• prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
• éviter les situations stressantes;
• hygiène personnelle;
• mode de vie sain et actif;
• rejet de mauvaises habitudes;
• nutrition adéquate et complète;
• l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (une fois par an) permettront de prévenir ou de détecter toute anomalie de votre santé et de recevoir le traitement nécessaire.

Pourquoi il y a douleur dans l'hypochondre droit

Très souvent, lors d'un rendez-vous avec un thérapeute, les gens se plaignent de douleurs douloureuses et sourdes dans l'hypochondre droit.

Le syndrome de «l'hypochondre droit» est un indicateur d'un grand nombre de maladies différentes, mais il arrive que l'inconfort du côté droit du corps gêne également les personnes en bonne santé.

Dans cette zone se trouvent des organes aussi importants que les reins, le pancréas, la vésicule biliaire, le foie et le diaphragme. Nous allons maintenant parler de ce qui peut causer des douleurs au dos, à l'hypochondre droit et au côté droit.

Causes possibles de la douleur

La douleur dans l'hypochondre droit peut être le résultat de certaines maladies:

• vésicule biliaire (peut-être - cholélithiase, cholécystite, stase biliaire);
• pancréas (tumeurs et pancréatite);
• diaphragmes (diaphragmatite, tumeur, hernie);
• foie (comme l'hépatite et la cirrhose);
• intestin (appendicite, ulcère duodénal);
• rein droit (pyélonéphrite, lithiase urinaire);
• maladie cardiaque (infarctus du myocarde, angine de poitrine);
• maladies du poumon droit (pneumonie, pleurésie, cancer du poumon);
• ostéochondrose de la colonne vertébrale;
• tumeurs de tous ces organes;
• blessures des organes énumérés;
• zona.

Si vous regardez les statistiques, la majorité des gens se plaignent de douleurs dans l'hypochondre droit causées par des maladies de la vésicule biliaire.

Douleur dans l'hypochondre droit devant

Si cela fait mal à droite sous la côte en avant, les maladies d'organes tels que:

• hépatite, cirrhose, stase biliaire;
• cholécystite aiguë ou chronique, cholélithiase;
• pancréatite, cancer du pancréas;
• ulcère duodénal et appendicite;
• hernie diaphragmatique;
• infarctus du myocarde ou angine de poitrine;
• des bardeaux;
• pleurésie, pneumonie;
• La giardiase, l'amibiase, l'opisthorchiase.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Dans cette zone, les lésions des côtes inférieures, des nerfs intercostaux, du rein droit, de la glande surrénale, de la veine cave inférieure sont le plus souvent blessées.

• urolithiase;
• pyélonéphrite;
• nécrose des papilles rénales;
• paranéphrite supérieure aiguë;
• cancer du rein;
• glande surrénale droite;
• ecchymoses aux côtes;
• névralgie intercostale;
• ostéochondrose de la colonne lombaire;
• des bardeaux;
• thrombose de la veine cave.

Le plus souvent, la douleur dans cette zone est associée à une pathologie du rein droit - pyélonéphrite (chronique ou aiguë).

Maux de dos dans l'hypochondre droit

Si la douleur est donnée dans le dos, alors les raisons peuvent être les suivantes:

1. Le foie est enflammé, avec une hépatite virale et d’autres anomalies de l’organe;
2. Avec des lésions de l'intestin, de la vésicule biliaire et du côté droit du diaphragme;
3. Hernie rachidienne, ostéochondrose, arthrose des articulations intervertébrales;
4. Avec inflammation de la vésicule biliaire et dyskinésie biliaire;
5. Avec pancréatite, ulcères et autres pathologies du pancréas;
6. Avec pathologie rénale, abcès, ulcères et calculs rénaux.

Douleur sourde et douloureuse dans l'hypochondre droit

Une douleur sourde et douloureuse est un signe fréquent d'inflammation chronique. Une telle nature de douleur dans les pathologies suivantes.

1. Hépatite aiguë et chronique, cirrhose, cancer du foie, lésions parasitaires du lobe hépatique droit.
2. Pyélonéphrite, hydronéphrose, néphrite apostématique, tumeurs du rein avancées.
3. Cholécystite chronique aiguë et non calculeuse sans exacerbation, cholangite.
4. Colite bénigne, diverticulose intestinale.
5. Tumeurs des glandes surrénales.

La douleur constante est caractéristique des tumeurs, des lésions métastatiques des organes internes, des kystes parasitaires du foie, des fractures des côtes.

Douleur pendant l'exercice

Très souvent, la douleur dans l'hypochondre droit survient pendant un effort physique (course à pied, marche rapide), qui peut provoquer des fourmillements ou des douleurs. En règle générale, la cause se produit lorsque cette charge démarre brusquement et à un rythme élevé.

En conséquence, avec une telle charge, le flux sanguin augmente et un flux sanguin important est dirigé vers le foie, provoquant un étirement de la capsule et se manifeste par une douleur réflexe.

Cholécystite aiguë

La forme la plus dangereuse de la maladie se développe rapidement, accompagnée de symptômes prononcés:

• douleur paroxystique sévère dans la vésicule biliaire;
• détérioration de la santé;
• nausée et vomissements répétés;
• augmentation de la température corporelle;
• manque d'appétit;
• indigestion (constipation, diarrhée, flatulence accrue dans les intestins).

Cholécystite chronique

Le principal symptôme de la cholécystite chronique est une douleur dans l'hypochondre droit - prolongé ou paroxystique, irradiant vers l'omoplate et l'épaule droite. Il peut se propager à une zone assez large de la poitrine et du dos. Parfois, la douleur est accompagnée de faiblesse, de cardialgie, de fièvre et d'autres symptômes.

En dehors des exacerbations, le patient présente parfois une douleur sourde dans la région épigastrique et dans l'hypochondre droit. Au cours des exacerbations, les symptômes de la cholécystite chronique ressemblent aux signes d’une forme aiguë de la maladie.

Cholélithiase

Pendant que les calculs sont dans la vésicule biliaire, le patient peut même ne pas deviner sa maladie. Une personne ne pourra suspecter cette maladie que lors des premiers signes avant-coureurs: goût amer dans la bouche, inconfort dans l'hypochondre droit, brûlures d'estomac, éructations et nausées.

Si la pierre de la vésicule biliaire va dans les voies biliaires, il y a une attaque de la maladie des calculs biliaires (coliques biliaires).

Pyélonéphrite aiguë

Le tableau clinique de la pyélonéphrite est caractérisé dans les cas typiques par trois symptômes principaux:

• augmentation de la température jusqu'à 38-40 ° C et des frissons;
• troubles de la miction;
• douleur au bas du dos.

Les autres symptômes courants sont: faiblesse, malaise, perte d’appétit, nausées, vomissements, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, transpiration excessive.

La douleur dans la région lombaire dans les premiers jours n'a pas de localisation claire, alors elle est déterminée avec précision au niveau du rein malade. La douleur peut être donnée dans l'hypochondre, l'aine, les organes génitaux. Les douleurs sont aggravées par les mouvements, la toux et la nuit. La miction devient rapide et douloureuse.

Pyélonéphrite chronique

Malgré la non-spécificité des symptômes de la maladie, certains signes de pyélonéphrite chronique peuvent être identifiés et doivent être traités.

• élévation déraisonnable de la température le soir à 38 ° C et plus,
• fatigue, faiblesse
• maux de tête fréquents
• sentir que la longe gèle constamment,
• l'apparition de douleurs dans la région lombaire, en particulier lors de la marche,
• envie fréquente d'aller aux toilettes,
• les changements de couleur de l'urine, son trouble,
• l'apparition d'une odeur inhabituelle d'urine.

Le tableau clinique de la maladie dépend de la présence de maladies urologiques concomitantes et de sa pathogenèse.

Symptômes communs de l'hépatite C

En général, l'hépatite C est une maladie asymptomatique, souvent diagnostiquée par hasard, lorsque les personnes sont examinées pour rechercher d'autres maladies. Par conséquent, les analyses sont importantes pour un diagnostic opportun.

La plupart des autres symptômes sont une asthénie, une faiblesse, une fatigue. Mais ces symptômes sont très peu spécifiques (leur simple présence ne nous permet pas de parler de l'hépatite C). Une cirrhose du foie peut provoquer une jaunisse, le volume de l'abdomen (ascite), l'apparition de varicosités et la faiblesse.

Traitement

Si cela vous fait mal du côté droit sous les côtes, le thérapeute prend généralement rendez-vous avec les spécialistes suivants:

1. Gastro-entérologue;
2. Maladies infectieuses;
3. Cardiologue;
4. Gynécologue;
5. Chirurgien;
6. Traumatologue;
7. Endocrinologue;
8. Neuropathologiste.

N'ayant pas établi de diagnostic précis dans un établissement médical, il est interdit de se soigner soi-même. Si vous ressentez une douleur aiguë, il est recommandé d'appeler une ambulance, d'appliquer un rhume (si cela aide à soulager la douleur).

Dans ce cas, vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques, afin de ne pas fausser les symptômes cliniques et de ne pas rendre difficile l'établissement du diagnostic correct.

Quelles sont les causes de la douleur dans l'hypochondre droit et que faut-il pour un traitement?

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne pose pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'assistance médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre article.

Hypochondre droit douloureux: causes possibles

Pour déterminer la zone de l'hypochondre droit, il suffit d'attacher la paume de la main gauche aux côtes de manière à ce que le poignet soit au milieu du côté et que le petit doigt soit attaché au bord inférieur de l'arc costal. Ce quadrant anatomique de l'abdomen explique les projections des organes suivants:

• vésicule biliaire, foie;
• inclinaison du côlon;
• le rein droit et la glande surrénale;
• la partie du diaphragme qui sépare la cavité abdominale et thoracique.

En outre, des douleurs dans l'hypochondre droit peuvent apparaître à la suite de problèmes liés au pancréas, à la veine cave inférieure, aux voies biliaires et au duodénum.

Causes physiologiques de la douleur

Souvent, les patients se plaignent d'avoir mal à l'hypochondre juste après avoir mangé. Un tel symptôme chez une personne en bonne santé peut être une réaction à la consommation d’aliments gras, frits, épicés ou à l’alcool. Même les personnes physiquement développées peuvent ressentir de l'inconfort et des douleurs lancinantes dans l'hypochondre adéquat si elles effectuent un travail physique pénible ou si elles commencent à s'entraîner après un bon repas.

Une autre cause de douleur physiologique est la fin de la grossesse. Pendant cette période, le fœtus atteint une taille importante et appuie sur les organes voisins (foie, vésicule biliaire, diaphragme), provoquant une douleur douloureuse dans l'hypochondre droit. Les coliques du côté droit chez les femmes peuvent également déclencher un syndrome prémenstruel, qui provoque un spasme des voies biliaires.

Maladies concomitantes

Mais le plus souvent, la douleur et la lourdeur dans l'hypochondre droit provoquent diverses maladies des organes internes. Parmi eux se trouvent:

• lésions hépatiques (hépatite d'étiologies diverses, cirrhose, hépatose, cancer, infections parasitaires);
• maladie cardiaque (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde);
• pathologies intestinales (colite, maladie de Crohn, dysbactériose, tumeurs, syndrome du côlon irritable);
• maladies de la vésicule biliaire, du rein, des glandes surrénales, du pancréas;
• manifestations de névralgie intercostale;
• blessures (ecchymoses des organes internes);
• conditions aiguës nécessitant une intervention chirurgicale. Cette liste comprend l'appendicite, les saignements internes, la rupture du foie, des reins, les ulcères perforés, les lésions pénétrantes, l'exacerbation d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une cholélithiase.

Nature de la douleur

La douleur dans l'hypochondre droit peut avoir un caractère différent. Ainsi, les maladies chroniques sont caractérisées par une douleur lancinante et douloureuse, qu’elles poursuivent constamment pendant longtemps.

Une douleur pulsée et sourde dans l'hypochondre droit se produit lorsque les fonctions de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas sont altérées et accompagne fréquemment des maladies de l'estomac, des intestins et des processus tumoraux. Le syndrome douloureux permanent accompagne des affections telles que fractures des côtes, kystes hépatiques parasites, métastases et tumeurs des organes internes.

La nature aiguë de la douleur est le signe de problèmes graves nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Sous le concept d '"estomac aigu" se cachent les états suivants:

1. appendicite, exacerbations de cholécystite, pancréatite, maladie des calculs biliaires.
2. saignements dans la cavité abdominale causés par une blessure ou un traumatisme;
3. pauses et dommages aux organes internes (rein, foie, vésicule biliaire, côlon);
4. obstruction intestinale, perforation de l'estomac, obstruction (blocage) des voies biliaires.

Une douleur vive et intense est dangereuse pour le développement d'un choc douloureux, qui s'accompagne d'une chute de pression artérielle, d'une perte de conscience et de troubles du rythme cardiaque. Une douleur lancinante dans l'hypochondre droit peut être un signe d'aggravation d'une colite ulcéreuse, d'une infection intestinale ou d'un blocage par la pierre du canal biliaire.

Une douleur dans l'hypochondre droit, s'étendant jusqu'à l'arrière, l'omoplate, la clavicule, survient lors de l'exacerbation d'une cholécystite, accompagnée de lésions hépatiques sévères, accompagnée d'un mouvement de calculs dans les voies biliaires. Des nausées et des douleurs dans l'hypochondre droit accompagnent des troubles alimentaires, des infections parasitaires, des maladies telles que l'hépatite, la pancréatite, la cirrhose, les maladies intestinales.

La douleur et la lourdeur dans l'hypochondre droit sont un signe certain de cholécystite chronique, de dyskinésie biliaire de type hypomoteur, d'hépatose grasse du foie, d'hépatite d'étiologie différente, d'augmentation de la taille du foie sur fond d'insuffisance cardiaque.

Parfois, un malaise et des coliques douloureuses dans l'abdomen droit sont une manifestation du syndrome pseudo-abdominal qui accompagne des maladies telles que la pyélonéphrite (inflammation des reins), la pneumonie (pneumonie) ou l'infarctus du myocarde.

Complexe symptomatique

Les sensations douloureuses dans l'hypochondre droit sont généralement accompagnées de tout un ensemble de symptômes, suggérant la présence d'une certaine pathologie et facilitant un diagnostic préliminaire. De tels symptômes peuvent indiquer diverses maladies des systèmes digestif, nerveux, endocrinien ou respiratoire et suggérer la présence d'un processus inflammatoire ou de conditions aiguës nécessitant une intervention chirurgicale. Les plus caractéristiques de cette liste sont les manifestations suivantes:

• nausée, vomissement;

• manque d'appétit;
• fatigue, faiblesse, apathie;
• la pression artérielle augmente;
• symptômes d'intoxication (fièvre, douleurs articulaires et musculaires, frissons);
• symptômes dyspeptiques (éructations, ballonnements, diarrhée, flatulence);
• violation du rythme cardiaque, perte de conscience;
• douleur au coeur, bas du dos;
• jaunissement de la peau, sclérotique des yeux, muqueuses;
• décoloration des matières fécales et de l'urine, difficulté à uriner;
• troubles neurologiques et autres symptômes spécifiques caractéristiques d'une maladie particulière.

Ce sont des symptômes associés qui sont souvent le facteur déterminant dans le diagnostic d'une maladie. Un examen complet, y compris des méthodes de recherche en laboratoire et sur le matériel informatique, aide à avoir une vision complète du tableau clinique de la maladie et à poser le bon diagnostic. Un traitement précoce vous permet d'éliminer la douleur et de soulager d'autres symptômes désagréables d'une maladie concomitante.

Que signifie douleur dans l'hypochondre droit?

Le côté droit se manifeste par une variété de conditions pathologiques, dont les plus courantes sont les maladies du tractus gastro-intestinal et des organes internes, la pathologie des systèmes biliaire et urinaire, ainsi que de divers types de lésions. La douleur dans cette zone survient souvent lors de maladies de la colonne vertébrale, du cœur ou du système respiratoire. La nature et le degré de sévérité de la douleur, le lieu de sa localisation et la sévérité des symptômes qui l'accompagnent indiquent le développement d'une maladie.

La douleur dans le quadrant supérieur droit survient généralement aux organes adjacents à cette zone et peut indiquer les maladies suivantes:

Cholécystite (aiguë et chronique).

Les douleurs chroniques et sourdes qui apparaissent périodiquement, généralement après une violation du régime alimentaire, des excès alimentaires et la consommation d'aliments interdits (frits, épicés, gras) sont caractéristiques de la forme chronique de la maladie. L'exacerbation de la maladie s'accompagne d'une inflammation accrue de la vésicule biliaire, de nausées, d'une amertume de la bouche et de douleurs dans l'hypochondre droit. Le processus inflammatoire provoque la stagnation de la bile, qui s'accompagne d'indigestion, de nausées, de vomissements avec mélange de bile et d'une décoloration de la peau qui devient jaune-vert. Le traitement de la cholécystite est effectué dans un complexe, avec l'utilisation d'agents antibactériens, de médicaments cholérétiques, d'antispasmodiques, d'anesthésiques. Respect obligatoire des habitudes particulières, refus des mauvaises habitudes, adaptation du mode de vie est obligatoire

Cirrhose du foie

Ce diagnostic signifie une destruction irréversible du foie, conséquence d'une hépatite chronique, d'une hépatose, d'une insuffisance de l'irrigation sanguine du foie, de son intoxication alcoolique et médicamenteuse. En cas de cirrhose, douleur persistante dans l'hypochondre droit, qui n'est pas stoppée par des analgésiques. Parallèlement, d'autres symptômes se développent: augmentation de la taille du foie et de la rate, accumulation de démangeaisons et apparition d'un jaunissement de la peau. Les méthodes de traitement reposent sur l'utilisation d'un traitement d'entretien symptomatique, qui comprend des hépatoprotecteurs, des phospholipides essentiels, des vitamines et des médicaments destinés à renforcer le système immunitaire.

Hépatite virale

Accompagné de douleurs arquées prolongées dans l'hypochondre droit et de graves symptômes d'intoxication corporelle (faiblesse, fatigue accrue, symptômes dyspeptiques, nausées, vomissements, teint et sclérotique citronnés, démangeaisons cutanées, altération de l'urine et des selles). Le traitement est choisi en fonction de la forme de l'hépatite, des médicaments antiviraux sont utilisés, un traitement d'appoint, visant à la régénération des cellules du foie. La tâche de la thérapie complexe dans ce cas est de soulager le processus inflammatoire et de prévenir les complications possibles. En plus du traitement médicamenteux, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire spécial, d’abandonner ses mauvaises habitudes, d’avoir un mode de vie sain.

Maladie biliaire

Caractérisé par la formation de calculs dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à l'apparition de douleurs dans l'hypochondre droit et à d'autres manifestations désagréables. La formation de calculs est précédée par la difficulté d'écoulement de la bile, le dysfonctionnement de la vésicule biliaire, du foie, des voies biliaires et de maladies associées (cholécystite chronique, pancréatite, pathologie endocrinienne).

L'exacerbation de la maladie des calculs biliaires provoque le déplacement de calculs, capables de bloquer les conduits des voies biliaires et de provoquer de fortes coliques dans l'hypochondre droit, accompagnées de nausées, vomissements, fièvre, faiblesse, jaunissement de la peau et de la sclérotique. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, laquelle est réalisée de différentes manières. Enlever par endoscopie les calculs du canal biliaire, en préservant la vésicule biliaire et ses fonctions. La chirurgie classique implique l'ablation de la vésicule biliaire, ainsi que du calcul qu'elle contient.

Pancréatite (inflammation du pancréas)

Un symptôme typique de la maladie est une douleur éclatante dans l'hypochondre droit, accompagnée d'une distension abdominale, d'une pâleur ou d'un jaunissement de la peau, de selles bouleversées, de nausées et d'un soulagement des vomissements. La pancréatite peut être aiguë et chronique et se développer à la suite d’une intoxication alcoolique, de la présence de formations kystiques ou d’un processus purulent. Le schéma thérapeutique est choisi individuellement par le spécialiste en tenant compte de la gravité des symptômes et de la forme de la maladie. Il est basé sur l'utilisation de médicaments, une diététique, des procédures de physiothérapie, le refus de l'alcool et le tabagisme.

Ulcère peptique

Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Maladie de l'intestin

Une douleur intense et insupportable à droite provoque une inflammation du côlon. En même temps, les sensations de douleur s'étendent à tout le côté droit (jusqu'à l'aine) et à la région du nombril. Si le péritoine est impliqué dans le processus inflammatoire, cela peut entraîner un choc douloureux. En outre, les maladies intestinales telles que la colite, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, les processus néoplasiques, l'appendicite contribuent à l'apparition de douleurs spastiques dans l'hypochondre droit.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière causer des maladies du système génito-urinaire, les reins et les glandes surrénales, thrombose de la veine cave.

Pyélonéphrite

L'inflammation aiguë des reins s'accompagne de douleurs au côté droit, sous les côtes, irradiant dans le dos, de mictions difficiles et douloureuses, d'œdèmes, d'une forte fièvre, d'une intoxication générale du corps. En même temps, les douleurs lancinantes deviennent permanentes et l'on observe une diminution du volume de l'urine jusqu'à son arrêt complet.

Urolithiase

Avec la défaite du rein droit, il existe des douleurs de nature intense, localisées à droite, mais irradiant vers le dos et le bas du dos. La migration des calculs rénaux à travers l'uretère provoque des coliques néphrétiques et une douleur intense paroxystique irradiant vers la cuisse et l'aine.

Autres raisons

En plus des maladies ci-dessus, les affections suivantes peuvent causer l'apparition d'une douleur dans l'hypochondre droit:

• Pneumonie, bronchite - un processus inflammatoire dans les poumons provoque une toux atroce qui provoque une douleur dans l'hypochondre droit et s'accompagne d'une sensation de manque d'air.
• Les problèmes gynécologiques (par exemple, inflammation des appendices) chez la femme provoquent également des douleurs spastiques caractéristiques du côté droit, qui se manifestent à l'aine et au dos.
• Insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde. Une insuffisance circulatoire entraîne un œdème, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, une augmentation de la taille du foie et une douleur sourde et douloureuse. Avec le développement de l'infarctus du myocarde, des douleurs aiguës du poignard dans l'épistragie et l'hypochondre droit apparaissent soudainement, cédant au sternum et sous l'omoplate.
• Zona - Infection virale accompagnée de vésicules le long des troncs nerveux intercostaux, de douleurs aiguës, de fièvre et d'autres symptômes désagréables.
• La névralgie intercostale est une maladie du système nerveux accompagnée de douleurs aiguës et lancinantes, aggravée par la flexion, les retournements et l'inhalation.
• L'ostéochondrose de la colonne lombaire provoque une douleur d'intensité variable, allant de la douleur à la douleur, de tir, et s'accompagne d'une restriction de la mobilité.

En outre, la douleur caractéristique peut être causée par des blessures (fractures et ecchymoses aux côtes), des tumeurs malignes des organes internes, une thrombose de la veine cave ou une obstruction intestinale.

Premiers secours pour le syndrome de la douleur

La douleur dans l'hypochondre droit ne nécessite pas de visite chez le médecin si elle est provoquée par des causes physiologiques (surconsommation alimentaire, surcharge pondérale). Dans tous les autres cas, ce symptôme indique le développement de la maladie ou l'exacerbation d'une pathologie existante. Pour soulager la situation à la maison, vous pouvez prendre une pilule antispasmodique (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Il n'est pas nécessaire d'étouffer la douleur avec des antidouleurs puissants, cela peut ternir l'image de la maladie et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic correct.

Ne tardez pas à demander de l'aide médicale, car cela peut aggraver considérablement l'état du patient et entraîner des complications dangereuses, voire mortelles. La douleur peut indiquer une exacerbation de processus pathologiques sévères qui étaient auparavant asymptomatiques. Il est donc nécessaire de subir un examen le plus tôt possible et de recevoir un traitement adéquat.

Quel médecin contacter?

Si vous avez mal à l'hypochondre droit, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec le thérapeute. Le spécialiste collectera les antécédents nécessaires, examinera le patient et, afin de clarifier le diagnostic, rédigera une recommandation pour un certain nombre d'études de laboratoire et de matériel. Selon les résultats de l'examen diagnostique, le patient sera diagnostiqué et envoyé pour un traitement supplémentaire chez des spécialistes restreints. Selon la nature de la pathologie, le patient sera traité par un gastro-entérologue, un hépatologue, un endocrinologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un traumatologue, un gynécologue et un certain nombre d'autres spécialistes.

Quand faut-il des soins médicaux urgents?

Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit peut indiquer des complications dangereuses nécessitant des soins médicaux d'urgence. Cet état de médecine s'appelle "estomac aigu". Cette définition inclut les saignements internes, les ruptures et les lésions des organes internes, les appendicites, les péritonites, les ulcères perforés et d’autres processus menaçant la vie du patient. Il est urgent d'appeler l'équipe d'ambulance lorsque les symptômes suivants apparaissent:

• l'apparition de douleurs aiguës, insupportables, dont l'intensité augmente;
• vomissements persistants et atroces avec un mélange de bile ou de sang qui ne soulage pas;
• chute brutale de la pression artérielle, peau pâle, perte de conscience;
• retard ou absence de miction;
• selles molles, sang dans les selles;
• forte fièvre;
• constipation prolongée, ballonnements, qui peuvent être des signes d’obstruction intestinale.

Les crises de douleur aiguë chez les femmes enceintes peuvent être le signe d'une grossesse extra-utérine ou d'une fausse couche, qui nécessite une hospitalisation et une chirurgie urgentes.

Avant l’arrivée des médecins du patient, vous devez vous allonger sur le côté, déboutonner ses vêtements pour faciliter la respiration et appliquer une compresse froide sur le front. Vous ne pouvez pas permettre au patient de bouger, manger, boire du liquide, il est interdit de donner des médicaments.

Mesures préventives

mode de vie actif

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

• mode de vie sain et actif;
• rejet de mauvaises habitudes;
• nutrition adéquate et complète;
• prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
• éviter les situations stressantes;
• hygiène personnelle;
• l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (une fois par an) permettront de prévenir ou de détecter toute anomalie de votre santé et de recevoir le traitement nécessaire.

Qu'est-ce qui fait mal dans l'hypochondre droit?

Il n'est pas rare qu'une douleur obsessionnelle et sourde dans l'hypochondre droit dérange, voire que des sensations aiguës paroxystiques ne mènent pas tranquillement à la vie. Mais que peuvent-ils vouloir dire?

Toute douleur indique la nécessité de consulter un médecin. Plus la sensation est forte, plus la visite chez le médecin doit avoir lieu rapidement.

Où est le bon hypochondre?

L'hypochondre droit est la zone située sous le diaphragme, ou plutôt sous les côtes inférieures, du côté droit. Pour affirmer que la douleur est ressentie précisément dans l'hypochondre droit, si elle est ressentie sous les côtes, mais pas sous le nombril, à droite.

Qu'est-ce qui peut faire mal à l'hypochondre droit?

Hypochondre droit peut être malade en raison de maladies:

• le foie;
• ulcère duodénal;
• vésicule biliaire;
• diaphragme;
• intestin grêle.

En outre, la douleur à droite peut être ressentie comme émanant du rein droit ou du pancréas.

Les sensations provoquent le traumatisme, l’inflammation et la défaite qui en résultent, provoqués par les virus et les bactéries de l’un des organes de l’hypochondre droit.

Comment déterminer ce qui fait mal?

De par la nature de la douleur, il est possible, relativement, de juger du type de maladie à traiter.

Une douleur aiguë, soudaine et extrêmement intense, peut être un symptôme de colique biliaire ou un écoulement de calculs de la vésicule biliaire.

Une douleur sourde dans l'hypochondre droit, qui apparaît de plus en plus fréquemment et qui inquiète depuis un certain temps, peut signifier un processus chronique dans l'hypochondre droit.

La douleur douloureuse qui est assez tolérable pour supporter indique une colite ou une cholécystite chronique.

Une douleur lancinante, crampante, lancinante signale un spasme des organes de l'abdomen droit (en particulier des organes du tube digestif et des intestins).

En outre, une douleur dans le côté droit peut indiquer une pleurésie ou un abcès du foie.

Cependant, seul le médecin peut révéler le tableau complet et la raison du sentiment ressenti, en fonction des résultats des études réalisées.

Qu'est-ce qui cause la douleur?

Les facteurs suivants peuvent exacerber la douleur dans l'hypochondre droit:

• mauvaise alimentation - les composants gras et frits des aliments peuvent contribuer à la douleur après le repas, dans le contexte d'une inflammation de la vésicule biliaire, des voies biliaires et de l'hépatite
• activité physique - peut améliorer l'état de respiration et le stress physique, sinon la douleur constante pendant la course ou même la marche parle de péritonite.

Il est important de ne pas confondre la douleur dans l'hypochondre avec les sensations qui se produisent au bas du côté droit, sous la ligne du nombril. Après tout, une forte douleur lancinante dans cette région indique la seule maladie - l'appendicite.

L'appendicite aiguë ou l'inflammation de l'annexe est un processus qui parle d'une condition dangereuse. Cet état se caractérise tout d'abord par une douleur intense, vive et lancinante, ressentie dans le côté droit et dans le bas de l'abdomen. L'appendicite phlegmoneuse se manifeste par une pulsation douloureuse. Les mouvements ne font qu'augmenter la douleur, et le syndrome augmente avec la croissance de l'appendice et la pression exercée sur le côlon et les zones du côlon.

L'appendicite chronique est caractérisée par une douleur lancinante dans l'abdomen. L'inflammation n'est traitée qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Maladies "douloureuses"

En parlant de diagnostics, la sensation de douleur peut être déclenchée par des maladies prévisibles. La description des émotions testées aidera le médecin à poser un diagnostic précis.

Maladie biliaire

Maladie biliaire - maladie caractérisée par la formation de calculs dans la cavité de la vésicule biliaire. Pour la formation de pierres poussent les principaux types de causes sous la forme de:

• trop manger ou, au contraire, la malnutrition;
• l'obésité;
• travail sédentaire, mode de vie immobile;
• maladies du pancréas;
• la grossesse
• utilisation de contraceptifs hormonaux.

Les pierres perturbent le fonctionnement normal de la vésicule biliaire, un précipité de durcissement de la bile. Ils sont constitués de sels de calcium, de cholestérol et de bilirubine.

La douleur devient palpable lorsque la pierre blesse les canaux biliaires avec son mouvement. Cela se ressent comme une douleur paroxystique prononcée, intense, dans l'hypochondre droit.

Abcès du foie

Une condition dans laquelle une formation avec le contenu purulent est formée sur le tissu hépatique. Une condition similaire, par la suite, une cholélithiase ou une cholécystite chronique se produit. Selon la localisation de l'abcès, les symptômes et la douleur, en particulier, peuvent être ressentis à la fois par le dos et sur les côtés ou dans la zone des côtes inférieures. Avec le traitement d'une telle condition dangereuse ne vaut pas la peine de resserrer.

La douleur est sourde, douloureuse, céder à l'avant-bras droit, accompagnée d'une sensation d'éclatement sous le bord droit.

Cholécystite

Maladie caractérisée par une inflammation de la vésicule biliaire, mais dans laquelle aucune pierre n'est formée. Il peut y avoir deux types:

• aiguë, à son tour, subdivisée en:
• catarrhale (avec une douleur intense et constante, ressentie sous le bord droit, s'étendant vers le bas du dos, l'avant-bras, le cou, l'omoplate);
• phlegmoneux (douleur intense du côté sous la côte droite, qui devient encore plus forte avec les mouvements, la toux et même la respiration);
• gangréneuse (considérée comme une continuation de la cholécystite phlegmoneuse, due à un traitement tardif, avec une douleur encore plus sévère et presque insupportable);
• chronique - avec douleur tiraillante qui ne repose pas longtemps.

Cholangite

La cholangite est une maladie inflammatoire qui affecte les voies biliaires externes et internes.

Le plus souvent, une angiocholite est diagnostiquée en raison de la formation de calculs biliaires. En plus des pierres, la cause de la cholangite est appelée:

• la présence de parasites;
• développement de kystes et de tumeurs;
• Syndrome de Caroli lorsqu'il y a des kystes congénitaux dans les voies biliaires internes;
• stase biliaire;
• infection à l'accession.

Apprendre la cholangite donne la possibilité de symptômes caractéristiques:

• faiblesse, fatigue
• conscience peu claire;
• nausée avec vomissements ultérieurs;
• jaunisse;
• fièvre accompagnée de frissons et de transpiration abondante;
• choc toxique infectieux.

Lorsque la cholangite est marquée par un état de douleur intense dans l'hypochondre droit, s'étendant jusqu'à l'épaule droite et à l'omoplate.

L'hépatite

L'hépatite est un processus inflammatoire qui se produit dans les tissus du foie. L'hépatite est caractérisée par une augmentation et une encapsulation du foie, à cause desquelles, lors de la marche, de la course ou de la flexion, une douleur tirante et courbée est ressentie.

L'hépatite provoque une cirrhose du foie dans les derniers stades.

Cirrhose du foie

La cirrhose du foie est une maladie chronique du foie dans laquelle les hépatocytes sont remplacés par du tissu conjonctif et l'organe perd son rôle fonctionnel d'origine. Pendant longtemps, la cirrhose du foie peut se manifester sans aucun symptôme particulier. Seules la faiblesse, l'irritabilité et l'instabilité émotionnelle sont une source de préoccupation. Les sensations dans le côté droit ne doivent pas être perturbées jusqu’à de sérieux changements dans la structure de l’organe, l'apparition d'une insuffisance hépatique.

Insuffisance hépatique

Insuffisance hépatique - syndrome dans lequel le foie perd partiellement sa fonction. Les causes de la douleur, dans ce cas, sont:

• infections et parasites des organes internes;
• l'hépatite;
• rarement, l'adénovirus, la tuberculose et l'herpès peuvent entraîner une insuffisance hépatique;
• obstruction des voies biliaires;
• maladies chroniques du foie telles que la cirrhose;
• maladies chroniques d'autres organes internes;
• intoxication par la drogue, l'alcool et les poisons;
• choc, brûlure ou blessure.

Une caractéristique commune des conditions ci-dessus, provoquant une attaque - le manque d'oxygène, à la suite de laquelle se développe la défaillance.

Le symptôme principal de la maladie est une douleur aiguë sous le bord droit.

Les symptômes de la maladie sont divisés en trois étapes:

Inconfort sous le bord à droite.

Dystrophie des tissus des organes internes;

Dans les étapes ultérieures, le patient perd conscience, les crises sont possibles.

Urolithiase

La cause, quand elle fait mal dans l'hypochondre droit, peut être une lithiase urinaire, dans laquelle la douleur du rein droit est aiguë mais pas claire et peut être ressentie à l'arrière du bas du dos, du bas de l'abdomen, ainsi que sous le côté gauche ou droit des côtes inférieures. La lithiase urinaire se manifeste par la détection de calculs rénaux, de la vessie et des voies urinaires.

Il y a une douleur aiguë, aggravée à chaque mouvement.

Pyélonéphrite

Une douleur au côté droit peut provoquer une pyélonéphrite, lorsque l'inflammation douloureuse du rein droit est ressentie comme un écho sous le bord droit.

La pyélonéphrite est causée par une bactérie qui s'est installée dans le pelvis rénal. Il s'agit le plus souvent d'E. Coli, qui pénètre dans le système urinaire par les intestins ou les organes génitaux. Une cause non moins fréquente de pyélonéphrite est appelée une violation de l'écoulement de l'urine.

• une forte augmentation de la température à 40 ºC;
• refroidir avec la transpiration;
• maux de tête;
• il y a une forte douleur sourde dans le dos, dans le dos, généralement d'un côté (avec inflammation du rein gauche ou droit), donnant au même côté de l'abdomen.

La pyélonéphrite chronique au stade aigu passe de la même manière que le stade aigu.

Autres maladies

En outre, la douleur dans l'hypochondre droit peut être une manifestation de:

• colite (processus inflammatoire du côlon) - tiraillement, parfois atténuation de la douleur;
• péritonite - sensations douloureuses fortement prononcées;
• inflammation rétropéritonéale - processus qui se développe à la suite de la pénétration de bactéries et provoque la formation d'un abcès avec une douleur sourde;
• inflammation de la partie inférieure de la plèvre - sensation de douleur qui devient encore plus forte pendant l'effort physique;
• grossesse - douleur sourde, aiguë, lancinante ou douloureuse, peut-être même aggravée après avoir mangé, provoquée par le déplacement d'organes en raison de la croissance constante de l'utérus et par le pincement de la veine cave (et une pression sur la veine cave provoquant également des vertiges et une perte de conscience chez les femmes enceintes).

Premiers secours contre la douleur

Sans aucun doute, les premiers secours pour les sensations de douleur aiguë, sourde, douloureuse et autres sont la consultation du médecin. Et plus la douleur est forte - plus les soins médicaux d'urgence devraient être appelés rapidement.

Les analgésiques, dans ce cas, ne sont utilisés que lorsque la douleur aiguë devient insupportable, sinon les sensations dans l'hypochondre droit qui s'étouffent avant la visite chez le médecin induiront le médecin en erreur, ce qui peut entraîner un diagnostic incorrect et la prescription de médicaments inutiles.

No-shpa

L'ingrédient actif du médicament No-Shpa - Drotavérine, est capable de soulager les spasmes en un temps relativement court. Avec les syndromes douloureux forts, le temps d'action du médicament est considérablement accéléré par l'administration intramusculaire.

L'utilisation de no-shpa est contre-indiquée en cas de:

• sensibilité au métabisulfite de sodium;
• syndrome de petit débit cardiaque;
• insuffisance hépatique.

La posologie habituelle chez l'adulte est de 40 à 240 mg par voie intramusculaire par jour, administrée 1 à 3 fois. Dans la maladie de calculs biliaires, la colite, le médecin peut prescrire 40-80 mg en une administration.

Mais-shpa n'est pas contre-indiqué pendant la grossesse, mais son utilisation pendant l'accouchement est considérée comme inacceptable. Lors de l'allaitement, appliquer No-silo n'est pas recommandé.

Analgésiques

L’auto-administration d’analgésiques en cas de suspicion d’hépatopathie est interdite. Cela est dû non seulement à la probabilité d'erreur médicale, puis à l'atténuation des sensations, mais également à la charge supplémentaire sur le foie, qui peut être dangereuse en cas de maladie.

Par conséquent, en cas de douleur intense, il est nécessaire de faire appel à des soins médicaux d'urgence.

Diagnostics

Lorsqu'il se plaint au médecin de la douleur dans l'hypochondre droit, il a le droit de nommer:

• test sanguin biochimique;
• analyse d'échantillons d'urine pour la bilirubine;
• Échographie abdominale

Si les résultats sont incertains, une IRM et une tomodensitométrie peuvent être nécessaires, l'accent étant mis sur l'examen abdominal ou la biopsie du foie.

Et seulement après avoir reçu tous les résultats de la recherche, le médecin vous prescrira un traitement et un régime, ainsi que le besoin d'hospitalisation.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction de la maladie diagnostiquée. Cela peut être à la fois médical et chirurgical. Pas moins efficace dans les maladies du foie et les traitements diététiques.

Des médicaments

L'objectif principal du traitement est d'arrêter le processus inflammatoire et de réparer les cellules du foie. Sans stabilisation du fonctionnement des cellules du foie, le traitement n'aura tout simplement pas de sens.

La combinaison d'acide glycyrrhizique et de phospholipides (phosphatidylcholine) est considérée comme la principale combinaison susceptible d'avoir un effet bénéfique sur les hépatocytes.

Par ailleurs, parmi les produits naturels, le jaune d'oeuf contient le maximum de phosphatidylcholine et la plus grande capacité d'acide glycyrrhizique est observée dans la racine de réglisse.

Régime alimentaire

Une alimentation dans le cas d'une maladie du foie ne signifie pas un aliment ennuyeux et monotone, un tel aliment est au contraire considéré comme complet et correct.

Par jour est recommandé 5 repas, après avoir mangé, les médecins conseillent de se reposer. Les produits autorisés sont:

• viande et poisson maigre;
• des bouillies;
• légumes cuits au four, compotés, bouillis;
• fruit non acide;
• produits laitiers fermentés;
• gelée non acide, boissons aux fruits, boissons aux fruits, jus de fruits;
• eau minérale sans gaz.

A leur tour, sont interdits:

• porc, agneau;
• poisson gras;
• aliments frits;
• saucisses;
• plats cuisinés; restauration rapide;
• fromages et moules aiguisés;
• des plats au goût prononcé, acide, salé;
• assaisonnements et épices;
• boissons alcoolisées;
• boissons gazeuses;
• les cornichons;
• du chocolat;
• aliments froids et surtout la crème glacée.