Qu'est-ce qui est dangereux pour une personne porteuse de l'hépatite C?

Porteur de l'hépatite C - qu'est-ce que cela signifie pour le patient? Le virus est un agent pathogène commun et dangereux qui peut causer de graves dommages à l'organisme, endommageant les cellules de l'organe et perturbant ses fonctions. Quelle est donc la différence entre un patient atteint d'hépatite C et un porteur de ce virus et que signifie pour un patient le fait de détecter l'agent pathogène dans son sang?

La spécificité de la maladie

L'hépatite C est une maladie infectieuse dont l'agent causal affecte le foie et les cellules sanguines et se caractérise par une forte variabilité génétique. L'infection nécessite l'entrée de virions dans le sang. Avec le sang, l'agent pathogène pénètre dans les hépatocytes, où il se multiplie. De là, il retourne dans le sang et développe une virémie.

Il existe plus de 40 sous-espèces de ce virus. Cette caractéristique lui permet de "se cacher" du système immunitaire humain - alors que la reconnaissance et la synthèse d'anticorps dirigés contre la première génération du virus sont effectuées, les éléments suivants sont déjà apparus dans le sang, qui présente des mutations antigéniques. Peut-être une évolution aiguë et chronique de la maladie.

La forme aiguë de la maladie est souvent asymptomatique et se termine par une auto-guérison. Chez la moitié des patients infectés, la maladie devient chronique.

La forme chronique, caractérisée par l'état de porteur, affecte environ 70 millions de personnes dans le monde. Le principal danger du virus de l'hépatite C réside dans le développement éventuel d'une cirrhose ou d'un carcinome hépatocellulaire à la suite de lésions hépatiques, dont environ 300 000 personnes meurent chaque année.

L'hépatite C peut ne pas se manifester avant longtemps. Une condition dans laquelle le virus est déjà présent dans le sang, mais il n'y a toujours pas de symptômes de la maladie, est appelée le vecteur de l'agent pathogène. Le porteur du virus de l'hépatite C est assez long, la maladie est en rémission et détectée assez tard.

Un patient épidémique est plus dangereux qu'un porteur. Le premier attribue une plus grande quantité de l'agent pathogène, mais le porteur de l'hépatite est une source d'infection. En outre, il existe une perception selon laquelle chez les porteurs du virus, le parenchyme hépatique est intact. Mais les statistiques de biopsie d'hépatocytes montrent que 3% des patients sans tableau clinique de la maladie présentent de tels changements. Les hépatocytes sont endommagés non seulement à cause du virus, mais aussi à cause de l'activité du système immunitaire. Les propres lymphocytes détruisent les cellules hépatiques touchées.

Si l'immunité est suffisamment forte pour empêcher l'agent pathogène de se reproduire dans les hépatocytes, le patient devient un porteur du virus de l'hépatite C. Cette condition peut durer des années et nécessite un suivi médical constant afin de retarder le plus possible l'évolution de la maladie et, si nécessaire, de commencer un traitement antiviral.

Les transporteurs ne souffrent pas des symptômes cliniques de la maladie, mais étant une source d'infection, ils doivent veiller en permanence à la sécurité de leurs proches et, s'ils souhaitent devenir parents, aborder soigneusement la question de la planification familiale.

Comment se passe l'infection?

Le sang est la principale voie de transmission du virus de l'hépatite C, et seulement 10% d'entre eux sont infectés sexuellement. Le virus est très résistant dans l'environnement. Dans le matériel biologique séché, l'agent pathogène conserve son activité pendant au moins 15 heures et parfois plusieurs jours. Par conséquent, pour prévenir l’infection du patient environnant, ainsi que du porteur, vous devez suivre quelques règles simples:

En cas de blessure de la peau avec dégagement de sang, toutes les surfaces contaminées possibles doivent être traitées avec un désinfectant et la plaie doit être fermée avec un pansement ou un pansement pour éviter de laisser l'infection à l'avenir.
Les vêtements du transporteur, le linge de lit et les serviettes doivent être lavés à 600 ° C pendant au moins 30 minutes ou bouillis pendant 2 minutes. En outre, les vêtements et les draps doivent être repassés à la température la plus élevée possible.
Il est nécessaire de stocker séparément les articles d’hygiène personnelle du porteur - brosse à dents, accessoires de rasage et de manucure, seringues, bijoux.
Les porteurs du virus de l'hépatite C sont tenus d'avertir les agents de santé ou autres professionnels avant toute manipulation pouvant entraîner un contact avec du sang.
En cas de relation sexuelle en cas de transport, une méthode de contraception barrière doit être appliquée.
Il est interdit à un patient ou à un porteur de l'infection de donner du sang.
Toute la famille doit adhérer à un mode de vie sain afin de maintenir le système immunitaire en bon état. Car c’est elle qui protège le mieux le porteur de la progression de la maladie et ses proches de l’infection.

Vous pouvez être infecté non seulement à la maison, mais aussi à l'hôpital, dans un salon de tatouage ou un salon de beauté. Par conséquent, vous devez toujours faire attention aux règles d'assepsie et d'antisepsie dans les endroits où des lésions cutanées et le contact avec du sang sont possibles.

Le virus de l'hépatite C n'est pas transmis par voie aérienne ni par contact, c'est-à-dire par:

Les particules sanguines ou le sperme d'une personne infectée sont nécessaires à la transmission. Par conséquent, les porteurs et les patients atteints d'hépatite C ont le droit de vivre pleinement dans la société.

Transport et grossesse

La possibilité de devenir enceinte avec l'hépatite C dépend du stade et de la forme de la maladie. En cas de portage du virus et en l'absence de signes de lésion du parenchyme hépatique, une grossesse et un accouchement réussis sont tout à fait possibles. Il convient de rappeler que la grossesse provoque des modifications hormonales et une immunité réduite, pouvant à leur tour exacerber la maladie ou provoquer la transition du stade porteur au stade de reproduction active de l'agent pathogène dans les cellules du parenchyme du foie. Par conséquent, si la porteuse est la future mère de l'enfant, elle a besoin d'un suivi médical constant de son état et d'examens réguliers.

Les complications graves de l'hépatite, telles que la cirrhose ou le cancer du foie, sont incompatibles avec la grossesse.

En ce qui concerne le risque d'infecter un enfant, la grossesse ne se termine que dans 6% des cas par une infection de l'embryon. En outre, le plus grand risque d'infection dans la phase active de la réplication du virus, contrairement au porteur, qui est presque sans danger pour le fœtus. Il est important de prévenir la primo-infection de la future mère et la transition du stade porteur au stade actif de la reproduction du virion.

Si la mère est porteuse du virus, le lait maternel devient dangereux pour le nouveau-né uniquement à la suite de lésions au mamelon. Les anticorps dirigés contre l’agent d’infection responsable dans le corps de l’enfant persistent pendant un an après la naissance. Par conséquent, les nouveau-nés dont les mères porteuses du virus sont sous le contrôle de maladies infectieuses.

Chez 5% des bébés nés d'une mère infectée, un virus est détecté dans le sang un an après la naissance. L'infection survient généralement lors du passage du canal de naissance. Il est impossible d'éliminer l'infection, bien qu'il y ait des opinions qu'une césarienne réduit le risque d'infection. Cependant, la probabilité d'infection est peu probable et la plupart des enfants naissent complètement exempts du virus.

Diagnostic de l'infection virale

Très souvent, la présence d'un virus dans le sang est diagnostiquée par hasard, par exemple lors d'un dépistage systématique pendant la grossesse ou d'un autre examen médical. Dans le cas de la détection d’anticorps anti-virus dans le sang, un nouveau test est nécessaire pour éliminer les faux positifs. Un faux résultat négatif est également possible. Par conséquent, plusieurs tests de dépistage d'anticorps anti-virus sont réalisés pendant la grossesse.

En cas de confirmation de la présence d'anticorps au moyen d'un dosage immunoenzymatique, des études supplémentaires sont menées pour déterminer le génotype de l'agent pathogène et préciser le type de maladie. À cette fin, on utilise la méthode de détection des immunoglobulines spécifiques des classes IgM et IgG anti-HCV et des protéines du virus de l'hépatite C. La détection des anticorps totaux indique la présence d'un vecteur ou d'une maladie précédemment transférée.

La principale analyse permettant de confirmer la présence du virus de l'hépatite C est une réaction en chaîne de la polymérase pour la détection de l'ARN du virus et le fait de sa reproduction. Le matériel génétique de l'agent pathogène peut être détecté dans le sang veineux du patient dès 12 jours après l'infection, lorsque les anticorps sont encore absents et que les indicateurs biochimiques de l'activité des hépatocytes sont dans la plage normale. Cette méthode de recherche vous permet de déterminer non seulement le type d'hépatite dont souffre un patient, mais également la quantité de virus présente dans son sang. Ces informations vous permettent de prédire l'évolution de l'infection, de déterminer si le stade de porteur est passé dans la maladie ou d'évaluer l'efficacité du traitement antiviral.

Sur la base des résultats du diagnostic, une décision est prise quant à la nécessité d'un traitement. Si la réplication virale est dans la phase active, un traitement antiviral est prescrit au patient. Si la multiplication du virus ne se produit pas, le statut de porteur est attribué au patient. Dans ce cas, l’état du transporteur doit être surveillé en permanence afin de ne pas rater le début de la réplication du virion.

Le début de la reproduction de l'agent pathogène est un signal pour le début du traitement. L'hépatite C est traitable dans 90% des cas signalés.

Quel est le portage de l'hépatite C

Lorsqu'une personne découvre qu'elle est porteuse de l'hépatite C, cela ressemble à une phrase. Ne comprenant pas ce que cela signifie, il commence à paniquer. Beaucoup de gens ne savent pas si le porteur peut infecter d'autres personnes, combien il est dangereux et comment vivre avec ce diagnostic.

Il existe deux concepts de transporteur complètement différents:

Ainsi, un porteur d'anticorps anti-hépatite C est une personne qui a déjà eu une infection. Son corps a vaincu la maladie et il ne peut pas infecter les autres.
Une autre chose - le virus. En présence du virus de l'hépatite C dans le sang d'une personne constitue une menace pour les autres. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre des mesures préventives: ne pas contacter le sang du transporteur, ne pas utiliser ses effets personnels, ne pas oublier le préservatif lors des rapports sexuels. Une personne infectée devrait recevoir un traitement antiviral. Selon le génotype du virus, les chances de se débarrasser du porteur varient de 50 à 90%.

La discorde avec les médias

Le plus souvent, le portage de l'hépatite C est déterminé par hasard lors d'un examen médical. Par exemple, les femmes enceintes doivent s’inscrire à des tests sérologiques (ELISA). Parfois, le résultat de l'analyse montre la présence d'anticorps anti-hépatite C. Cela signifie que la personne a déjà rencontré le virus. Cependant, la maladie a gagné le corps ou non, selon les seuls résultats de cette étude, il est impossible de le dire.

Pour déterminer à quel stade de développement est l'hépatite C, vous devez subir un examen complet. Il comprend des études telles que:

Analyse PCR (PCR);
test sanguin biochimique;
Échographie du foie et fibroscan;
biopsie du foie.

La méthode PCR est particulièrement révélatrice de l'infectivité. Cela vous permet d'identifier la présence et même la quantité de virus de l'hépatite B dans le sang. Plus le niveau de particules virales est élevé, plus la personne est contagieuse. Afin de ne pas propager davantage la maladie, il devrait au moins informer ses proches et ses proches de son diagnostic et il est préférable de suivre un traitement antiviral. Cependant, dans la forme aiguë de l'hépatite, un traitement spécifique est rarement prescrit. Dans environ 20 cas sur 100, l'hépatite C aiguë peut être guérie d'elle-même.

Comment éviter l'infection

Si une enquête complète n'a pas été réalisée, la personne est considérée comme potentiellement dangereuse. Tous les autres doivent se méfier des contacts avec le porteur de l'hépatite C. Qu'est-ce que cela signifie?

Pendant les rapports sexuels, vous devez utiliser un préservatif, de préférence de qualité.
Les baisers, les câlins doivent être évités s’il ya des dommages à la peau ou aux muqueuses.
Vous ne pouvez pas utiliser les effets personnels du porteur, notamment le rasoir, les ciseaux, la brosse à dents, les couteaux.
Une femme présentant des crevasses au mamelon est interdite d'allaiter.
Le transporteur doit avertir de son diagnostic, se rendre au cabinet dentaire, à l’hôpital, au salon de tatouage, au coiffeur.
Il faut veiller à ce que tous les instruments médicaux et les coupe-ongles soient stérilisés.
Si possible, utilisez un instrument à usage unique, en particulier avec des seringues et des spatules pour examiner la gorge.

Attention! Dans le cas d'un test ELISA positif pour la présence d'anticorps anti-hépatite C, l'état de porteur est considéré dangereux jusqu'à preuve du contraire. Par conséquent, la première chose dont une personne a besoin est un examen complet pour déterminer si le virus lui-même circule dans le sang. Si le résultat de la PCR est négatif, le statut de porteur sera considéré comme étant sain et non infectieux.

Comment se débarrasser du virus

Avec un résultat de PCR positif, deux diagnostics peuvent être établis: l'hépatite C aiguë ou chronique. Tout dépend de la présence et de la quantité d'antigènes différents du virus dans le sang. Dans l'hépatite aiguë, qui se manifeste sous une forme bénigne, le traitement est le plus souvent effectué à domicile et consiste en un repos au lit et un régime alimentaire. Si l'état du patient est grave, il est hospitalisé et des médicaments sont prescrits, principalement pour maintenir le foie.

Environ 80% des patients atteints d'hépatite C deviennent chroniques. Si le corps ne parvient pas à vaincre le virus après 6 mois, des médicaments antiviraux, des interférons et de la ribavirine, peuvent être prescrits comme traitement. La thérapie antivirale peut durer de 24 à 72 semaines, selon le génotype du virus. Avec le type 1, les chances de guérison sont de 50%, avec 2 et 3 - de 80 à 90%.

Une guérison complète peut être jugée au plus tôt 6 mois après la fin du traitement. Le diagnostic repose sur une réponse virologique soutenue (RVS). Après cela, pendant 6 à 8 ans (et parfois toute la vie), des anticorps anti-virus vont circuler dans le sang, ce qui ne présente aucun danger pour le propriétaire ou pour d’autres.

Très souvent avec l'hépatite C chronique, le virus est en mode veille et ne se manifeste pas. Dans ce cas, la faisabilité du traitement antiviral est décidée conjointement avec votre médecin. Le traitement spécifique de l'hépatite est coûteux et peut entraîner de nombreuses réactions indésirables. Quant au risque d’être infecté par un tel porteur du virus de l’hépatite C, il est minime, mais il existe toujours.

Ainsi, le portage de l'hépatite C peut être dangereux ou non. Une personne n'est contagieuse que par la circulation de particules virales dans le sang. La présence d'anticorps en elle-même ne dit rien. Ils peuvent être déterminés à la fois pendant la maladie et quand elle est complètement guérie. Il est nécessaire de réussir l'analyse PCR afin de comprendre si une personne est porteuse de l'hépatite.

Que signifie porteur de l'hépatite C et quel est le traitement?

Après avoir été diagnostiqué, le porteur de l’hépatite C est sujet à la panique, estimant qu’une telle condamnation est inévitable et que toute la vie va maintenant se dégrader. Mais ces personnes peuvent vivre pleinement si elles suivent certaines règles. Beaucoup de gens se demandent si un tel phénomène est vraiment dangereux pour le transporteur lui-même ou pour son entourage. Il est nécessaire de traiter de ce concept, ainsi que de diverses nuances pouvant apparaître dans la vie d’un porteur de l’hépatite C.

La signification de la notion de "porteur de l'hépatite C"

En médecine et dans la recherche, il existe deux types de portage du virus de l'hépatovirus du groupe «C»:

Le porteur d'anticorps, résistant de manière stable au virus.
Le porteur des corps du virus lui-même.

Les personnes du premier groupe ont déjà souffert d'une maladie du foie dangereuse, leur corps a pu vaincre les cellules du virus avec le système immunitaire. Les anticorps résistants à la maladie ne sont que des composants de l'immunité humaine. Par conséquent, ces personnes ne peuvent pas infecter d'autres personnes avec l'hépatite. Mais déjà, ceux qui ont été diagnostiqués comme porteurs du virus sont dangereux pour la société - ils peuvent transmettre le virus à d’autres. Mais ne croyez pas que leur seule présence est dangereuse, l'hépatite se transmet dans certaines conditions.

Porteur de l'hépatite C - qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie qu'une personne en elle-même a de tels corps viraux qui, chez d'autres personnes, quand ils sont transférés d'un porteur, provoquent l'apparition et le développement d'une maladie aussi dangereuse que - l'hépatite C. Le tableau clinique de la maladie peut être absent. Si c'est le cas, ils parlent déjà d'un patient atteint d'hépatite, et pas seulement d'un porteur. On peut donc affirmer que le portage est une sorte de maladie qui ne peut pas se manifester de l'extérieur, mais il existe un danger de transmission de l'agent pathogène à d'autres personnes.

Etat de porteur asymptomatique ou symptomatique

Le transport de l'hépatite C est un processus chez une personne qui se déroule le plus souvent de manière latente (cachée). Les symptômes ne sont pas visibles, la personne se sent bien (si rien d'autre n'est malade). Par conséquent, la définition du pathogène pose problème. Ensuite, les médecins désignent leurs soupçons, ou les déclarations du prétendu transporteur, prescrivent des tests spéciaux.

Durée de vie des porteurs

Il faut comprendre que le virus de la maladie hépatique est assez dynamique - il change constamment, y compris dans le temps:

20-150 jours - cela est noté par les médecins fluctuation de la période d'incubation de la maladie;
40 à 50 jours - une telle période d’incubation est notée le plus souvent;
14 ans après la découverte d'un virus endormi, ses cellules peuvent être activées;
après 18 ans, si vous ne traitez pas le foie, une cirrhose survient;
après 23-38, un carcinome se forme et le foie peut refuser, ce qui entraîne la mort du patient.

Si une personne est infectée par l'hépatite C, cela n'affectera pas son espérance de vie jusqu'à l'activation du virus. Et pour que cela ne se produise pas, une personne doit suivre un traitement antiviral, même si elle n'est pas encore considérée comme un patient. Le transport devrait également être traité!

Est porteur de l'hépatite C pathologie, maladie

Les corps viraux se trouvent dans le sang d'une personne porteuse dans les cas suivants:

lors de l'examen médical;
en prenant des tests sanguins;
avant la chirurgie, lors de la prise de sang;
pendant la grossesse - lors de leur inscription à une maternité, les femmes enceintes subissent une étude «IFA»;
ainsi que lors d'inspections de routine de personnes malades ou en bonne santé.

Après la présence de cellules virales dans le sang, les spécialistes vérifient leur viabilité - le soi-disant état du virus. Le test permet aux médecins de comprendre comment le virus est en rechute, en progression ou en rémission, en état dormant, inhibé. Ensuite, la présence d'anticorps dirigés contre un tel virus est déterminée - capacité du corps à résister et à chasser progressivement le virus. Et alors seulement, il sera déterminé si le porteur du virus de l'hépatite C est une personne ou s'il est déjà atteint d'une telle maladie.

Un examen complet du patient ou du porteur suspect comprend les procédures de diagnostic suivantes:

recherche d'une réaction en chaîne de la polymérase (PCR);
livraison de l'analyse boikhimichesky;
procédure de biopsie - analyse au niveau cellulaire avec la collecte de matériel biologique pour la recherche;
le passage de l'échographie - examen, visualisation du foie;
fibroscan.

L'échantillonnage d'un biomatériau pour examiner l'état du foie s'appelle une sonde à usage unique. L'analyse la plus importante qui révèle directement la présence de corps viraux est la PCR. Plus on trouve de particules, plus le risque de contagion d'une personne est grand.

Est-ce que cette voiture est traitée

Afin d’exclure la présence d’un agent pathogène microbiologique dangereux, il convient de suivre tout un traitement antiviral. Si quelqu'un dit: «Je suis porteur de l'hépatite C et mes chances de m'en débarrasser sont nuls!». Il se trompera alors profondément. Avoir des prédictions positives. Tout d’abord, vous devez déterminer le type de virus - car, en fait, il existe différents génotypes de l’hépatite C:

Intractable Les chances d'éliminer l'agent pathogène sont de 50%.
Modérément traitable. La capacité d'éliminer le virus du corps augmente de 60 à 70%.
Facilement traitable. Vous pouvez vous débarrasser d'un terrible fléau dans 90% des cas de thérapie qualifiée.

Pour un traitement réussi de l'hépatite C, le patient a exactement 6 mois. Cette fois, les médecins définissent comme la période où le corps d’une personne infectée a plus de chances de combattre le virus. Après six mois, le corps s'affaiblit face aux attaques virologiques. La maladie risque donc de devenir un stade chronique. Si la question se pose de savoir si le porteur du virus de l'hépatite C peut infecter une autre personne après le traitement, tout dépend de la question de savoir si le corps a développé des anticorps capables de combattre l'agent pathogène.

En traitement, les médecins prescrivent divers antiviraux appartenant au groupe hépatique. Par exemple, les médicaments - la ribavirine ou - les interférons. Le traitement par catégorie antivirale dure 24 à 72 semaines. Le médecin prescrit un ensemble de médicaments et l'intensité de la prise est strictement conforme au génotype trouvé dans le virus.

Règles de prudence pour les porteurs de l'hépatite C

Chaque porteur doit garder à l’esprit qu’il existe certaines voies d’infection, l’infection d’autres personnes par le virus. Si vous avez déjà posé un tel diagnostic de portage, la personne devient responsable vis-à-vis des autres, lors de ses interactions avec des personnes de la société. Les précautions doivent être observées par le porteur du virus comme suit:

Les autres ne doivent pas entrer en contact avec son sang. En particulier, il s'agit du transfert de sang infecté du porteur de la plaie à la plaie d'une personne non infectée.
Les rapports sexuels avec un porteur de l'hépatite C sont également dangereux.Vous devez utiliser des méthodes de contraception de type fermé - les préservatifs.
Les objets personnels infectés ne peuvent pas être portés. Les particules de peau morte ou de sueur peuvent contenir des cellules d'un agent pathogène dangereux.
Vous ne pouvez pas utiliser d'objets personnels - une brosse à dents, un rasoir, des ciseaux, un peigne, des couteaux, etc.
Les câlins, les bisous et autres contacts intimes provoquent une infection. Il y a aussi des bactéries pathogènes dans la substance muqueuse.
Si vous devez subir un traitement en dentisterie, vous devez avertir le médecin chaque fois qu’une personne est porteuse du virus. De même, avec manucure, pédicure et ainsi de suite.
Utilisez uniquement des instruments à usage unique pour un examen médical.

Si le transporteur est une femme enceinte

Lorsqu'un porteur est une femme enceinte, elle doit également veiller à protéger son enfant autant que possible de l'infection. Le danger est évident: le virus de l’hépatite C est tout à fait capable de pénétrer dans le placenta, puis de le transmettre au bébé. Si une femme est uniquement porteuse du virus, les cellules pathogènes peuvent également être transmises au fœtus par le placenta, puis il s'avère que l'enfant est porteur de l'hépatite C. En cas de portage après la naissance du bébé, la femme qui allaite doit s'assurer qu'il n'y a pas de mamelons. des fissures.

Chez environ 80% des patients, l'hépatite peut devenir chronique avec un traitement inapproprié, tardif ou inexistant. Le danger d'une personne pour autrui se pose lorsque, dans le sang, la présence de particules virologiques est révélée, car elles circulent activement avec le sang et ne dorment pas. Si des anticorps sont trouvés avec la présence d'un virus, cela ne signifie pas que le danger est passé. Vous ne devriez vous calmer que lorsqu'il y a plus d'anticorps que la présence de corps du virus «endormis» ou leur absence.

Porteur de l'hépatite C

Le nombre de patients présentant une pathologie virologique ne reste pas immobile. Selon les statistiques des hépatologues, le nombre de personnes atteintes du VHC augmente chaque année de 3 à 4%. Plusieurs facteurs auraient pu servir cette tendance: toxicomanie, rapports sexuels sédentaires, transfusions sanguines provenant de donneurs non vérifiés. Cependant, il y a des personnes qui ne sont pas atteintes d'hépatite C, mais seulement ses porteurs. Que peut-il vouloir dire? Le porteur du virus de l'hépatite C est une personne prédisposée à la maladie, mais les agents pathogènes, pour une raison quelconque, ne sont pas passés à la forme active. Pourquoi cela peut-il être?

Qu'est-ce que le porteur du virus de l'hépatite C

Le virus de l'hépatite C est une pathologie de type infectieux, ce qui signifie qu'il se transmet de personne à personne. En règle générale, l'infection se produit par des porteurs de virus, et dans de rares cas par des foyers d'infection étrangers. Mais que signifie être porteur du virus de l'hépatite C? Les médecins ont donné la définition du problème. Selon la terminologie médicale, l'état de porteur d'un virus est une condition dans laquelle des particules d'ARN sont présentes dans le corps humain, mais leur concentration ou activité ne suffit pas pour se transformer en une maladie à part entière. D'un point de vue médical, les porteurs de virus peuvent être classés comme patients similaires, mais sans les symptômes caractéristiques de l'hépatite C. La seule différence, mais significative, entre le porteur et le patient est l'état du foie. Dans ce dernier cas, le filtre à organes est détruit en permanence, sous l'influence d'une pathologie virologique. Le porteur ne souffre pas d'un problème similaire, mais les flavivirus du corps ont toujours un effet négatif sur l'organe.

Porteur d'anticorps du virus de l'hépatite C

S'il y a un porteur de virus, il y a généralement le côté opposé - le porteur d'anticorps du virus de l'hépatite C. Malheureusement, les anticorps ne sont pas capables de supprimer les particules d'ARN actif, mais ils peuvent ralentir et neutraliser partiellement leurs actions. Mais, contrairement aux microorganismes virologiques, les anticorps ne sont pas transmis par le biais de la voie sexuelle ou domestique.

Le patient ne peut les recevoir que dans deux cas:

Dans la fourniture de l'aide des donateurs. Les anticorps sont transmis de manière hématogène, de la même manière que les particules d'ARN.
Héritage de la mère. Si une femme est infectée par le VHC pendant sa grossesse, son corps commencera à produire des anticorps protecteurs qui seront ensuite transmis à l'enfant, même dans l'utérus.

Il est impossible d’obtenir des microorganismes protecteurs par d’autres moyens. Il convient de rappeler que les anticorps ne sont qu’une autre «barrière» pour les cellules virologiques du VHC et ne constituent pas un moyen de réprimer la maladie.

Comment déterminer qu'une personne est porteuse du virus

Identifier le porteur du virus est assez difficile. L'hépatite C, l'une des rares pathologies qui surviennent sous une forme latente. Détectez-le accidentellement uniquement lorsque vous faites un don de sang pour analyse ou que vous subissez un examen physique complet. En outre, les principaux symptômes du VHC n’ont pas de spécificité déterminante: ils peuvent souvent être confondus avec un virus standard ou une intoxication alimentaire.

Toutefois, si vous prêtez attention aux signes possibles de la maladie, vous pouvez identifier le porteur du virus à l’avance et commencer le traitement:

inconfort physique, perte de performance;
se sentir surmené après un léger effort physique;
difficulté à manger, après avoir mangé, ils renoncent à la bile ou ne sont pas digérés;
problèmes de sommeil, privation fréquente de sommeil;
problèmes de pensée à court terme, des oublis de mémoire occasionnels sont possibles;
douleurs articulaires.

Comme vous pouvez le constater, ces symptômes sont facilement comparables à d’autres maladies. Malheureusement, on ne peut pas être sûr que ces signes font référence au VHC. Par conséquent, avant de commencer à paniquer, vous devez consulter le spécialiste traitant et procéder à un diagnostic complet. Peut-être que l'alarme était fausse.

Comment l'hépatite C affecte-t-elle le porteur?

Auparavant, il avait été noté que la maladie se présentait sous une forme latente. La situation est la même chez les porteurs de virus. En général, la maladie ne s'est pas manifestée pleinement sous forme de forte immunité ou de concentration insuffisante. Dans un tel état, le porteur du virus peut vivre de quelques mois à plusieurs décennies. Il semblerait que rien ne cloche dans le fait que la maladie ne se manifeste pas. Malheureusement, ceci est une autre idée fausse. Même à faible concentration, les flavivirus constituent une menace non seulement pour la santé du patient, mais également pour sa vie. La destruction du foie se produira quand même, mais beaucoup plus lentement. Le patient lui-même peut ne pas remarquer les changements en cours. En règle générale, une défaite progressive de l'organe filtrant se produit sans conséquences graves, et même en l'absence de symptômes spécifiques. Le deuxième aspect du problème est l’effet sur l’immunité. Si la protection naturelle doit être détruite pendant longtemps sous l'influence du VHC, l'immunité sera par la suite extrêmement difficile à rétablir. Pour prévenir de telles situations, il suffit de faire des analyses de sang une fois tous les 3-4 mois pour vérifier la présence du virus.

Que signifie l'état de porteur de l'hépatite virale C?

L'hépatite C est un mot terrible et un diagnostic terrible, cependant, tout le monde n'a pas une idée précise de ce qu'est la maladie et plus précisément du type "C". Bien sûr, cette maladie est dangereuse pour l'homme, mais contrairement à d'autres types de maladie, il est beaucoup plus difficile de s'infecter avec le type en question. L'agent pathogène est transmis strictement par voie parentérale, instrumentale ou sexuelle.

En ce qui concerne l'idée de qui est le porteur de l'hépatite C, il s'agit de la personne dans laquelle vit le virus, mais celui-ci peut ne pas se sentir, être asymptomatique ou ne pas menacer du tout les activités de la vie. Cependant, cela ne signifie pas que le porteur est sans danger, car l'hépatite C est dangereuse en raison de son imprévisibilité et il est très difficile de déterminer quand la maladie frappe. Pour cette raison, il est important de savoir quel est le vecteur du virus de l'hépatite et du virus lui-même.

Présentation du virus

Cette pathologie est une maladie virale de nature anthroponotique, c’est-à-dire que son agent pathogène est capable de parasiter et de vivre librement dans un corps humain. Il est également important de comprendre que ce type de virus (sept au total: A, B, C, D, E, F, G) est transmis exclusivement par voie instrumentale, parentérale et, plus rarement, sexuellement.

Le virus en question affecte principalement le foie, s’installe dans le corps et est transporté par le sang. Il provoque des processus pathologiques dans cet organe, conduisant à une cirrhose ou même au cancer de la plus grande glande de notre corps.

Avant d'aborder la question de savoir qui est le porteur de l'hépatite virale C et ce que cela signifie, il serait bon de connaître au moins les nuances les plus importantes de la maladie elle-même.

En passant, la période d'incubation pour l'infection par un virus en discussion peut prendre de deux semaines à six mois. Pendant tout ce temps, il ne peut y avoir absolument aucune manifestation clinique de la maladie. Pire encore, il est possible que la maladie ne soit pas ressentie avant la première infection. Pendant ce temps, un porteur infecté d'hépatite peut infecter quelqu'un sans le savoir.

Un fait intéressant! Les agents pathogènes de cette pathologie ont un nom ironique - «tueurs affectueux». La maladie peut durer des années sans laisser de trace ou se masquer très habilement, en se manifestant comme les symptômes d'une multitude d'autres maux. C'est pourquoi le virus de l'hépatite B n'est pas au courant de son état.

Modes de transmission

L’infection par l’hépatite C dans des conditions normales est totalement inoffensive pour la société, car, comme vous auriez dû le comprendre, ce type de maladie infectieuse ne se transmet pas du tout par des gouttelettes en suspension dans l’air. Autrement dit, si dans votre cercle social, une personne est atteinte de cette maladie, il n’est pas nécessaire de l’éviter ou de la protéger.

En ce qui concerne les méthodes de transmission de ce virus, l’infection se produit souvent par le sang, c’est-à-dire par la violation de l’intégrité de la peau ou des muqueuses, mais le contact avec l’agent pathogène est nécessaire. Les modes de transmission les plus probables sont les suivants:

Transfusions sanguines et interventions chirurgicales entraînant une violation des normes et conditions sanitaires;
Par l’injection de drogues ou de toute autre drogue non à l’aiguille désinfectée. Pour cette raison, les toxicomanes qui utilisent collectivement une seule aiguille sont le plus souvent infectés;
Tatouage, perçage, manucure, pédicure et autres choses. Avec un traitement insuffisant des outils, vous pouvez également «rattraper» une terrible maladie;
En raison du contact sexuel, le risque de transmission de l'hépatite C est beaucoup plus faible, mais reste possible;
La méthode verticale (comme en médecine s'appelle la transmission du virus pendant la grossesse de la mère à l'enfant), qui se produit souvent lors de l'accouchement, cependant, la probabilité d'une telle infection n'est pas trop élevée.

Porteur d'agents pathogènes

Être porteur d'hépatite C, qu'est-ce que cela signifie? Une telle question inquiète beaucoup et reste d'actualité, car, comme on l'a déjà dit, le virus peut rester dans le sang humain pendant cinq, dix ans ou plus sans se faire sentir.

Cela soulève une autre question: est-il possible de considérer le transporteur malade et existe-t-il une menace pour son corps, car la santé reste normale?

Bien entendu, la présence d’un virus de classe «C» dans le corps devrait déjà être considérée comme une maladie, car le virus ne donne aucun signe, car il est maîtrisé par le système immunitaire du patient. Cependant, sa propagation continue tout le temps, la maladie gagne lentement mais sûrement en force et, comme le montrent les études, dans certains cas, des modifications du tissu hépatique se produisent encore.

Ici, il est nécessaire de se concentrer sur une dernière chose, car la maladie se présente sous deux formes:

Le problème est que les deux formes de la maladie ont une phase asymptomatique, mais si dans le premier cas une guérison est possible (selon les statistiques, jusqu’à 20% des personnes infectées guérissent avec le temps, ce qui est dû à leur propre immunité), elle ne peut pas être surmontée. qui peut ensuite causer une cirrhose ou un cancer du foie. Cependant, la transition de l’hépatite C vers les maladies susmentionnées se produit également chez 15 à 20% des patients; le reste vit toute sa vie avec cette maladie, bien qu’elle contribue à la détérioration de l’état général du patient.

Note! Si, par exemple, il est possible de se défendre de l'hépatite A ou B en procédant à des vaccinations spéciales, l'infection par la souche C ne peut être évitée par de telles méthodes, car il n'existe pas de vaccin.

En aucun cas, il n’est impossible d’ignorer la situation actuelle: lorsqu’une maladie est détectée, il est nécessaire de commencer son traitement, cela peut prendre beaucoup de temps et d’efforts. De plus, même en cas de rétablissement complet, il faut comprendre que le corps ne produit pas d'anticorps dirigés contre ce type de virus, car il est capable de muter et de changer rapidement, ce qui explique pourquoi le risque de réinfection est toujours présent.

De quoi tous les porteurs de virus doivent-ils se souvenir?

Compte tenu de tout ce qui précède, il convient de noter que même avec un courant lent, l’hépatite C est dangereuse pour le porteur, menaçant de vaincre le système immunitaire et de faire grève à tout moment.

Dans une certaine mesure, le portage du virus par l'hépatite rend le porteur dangereux pour les autres et les êtres chers. Il doit donc respecter des règles de prudence strictes, parmi lesquelles on distingue principalement les suivantes:

Lorsque vous arrivez à un rendez-vous avec un dentiste, un chirurgien, qui donne du sang pour analyse, etc., vous devez toujours être averti de la présence d'hépatovirus dans votre corps.
En plus du premier point, il convient de mentionner les visites de salons de tatouage. Warn a également besoin d'une manucure, d'un piercing;
Les accessoires de rasage et de manucure, les machines à épiler et même une brosse à dents doivent être strictement individuels et, s'il y a des enfants à la maison, ces articles d'hygiène personnelle doivent être cachés.
Le porteur de l'hépatite C doit faire preuve d'une extrême prudence lorsqu'il reçoit des blessures ou même des égratignures, et la personne qui fournit les premiers soins doit porter des gants de caoutchouc afin de ne pas contracter accidentellement;
La transmission sexuelle du virus est rare, mais il est toujours préférable d'utiliser une contraception, en particulier des préservatifs, en particulier si vous vous couchez avec un partenaire sexuel non régulier.

Les mêmes règles s’appliquent à ceux qui ne souhaitent pas être infectés ou qui entrent souvent en contact avec son porteur. En les observant, même sous le même toit que le transporteur, vous ne pouvez jamais être infecté. Cela confirme encore une fois le fait que la maladie en discussion n'est pas une phrase, vous pouvez vivre pleinement avec elle, avec bonheur pour toujours. L'hépatite virale C et le portage sont des conditions différentes.

Symptômes et diagnostics

Étant donné que l’hépatite C est capable de se dissimuler de manière très habile en une multitude de maladies, notamment extrahépatiques, il est souvent extrêmement difficile, voire impossible, de détecter ses symptômes, en particulier au stade aigu, qui passe souvent complètement inaperçu.

De plus, le porteur du virus de l'hépatite C peut ne rien produire du tout, mais des signes de sa présence apparaissent de temps en temps, et pour suspecter que quelque chose ne va pas, vous devez faire attention aux symptômes suivants:

Fatigue systématique, faiblesse, malaise;
Fatigue fréquente et rapide;
Diminution des capacités mentales;
Manque d'appétit, nausée;
Jaunisse - jaunissement du blanc des yeux, de la peau, des muqueuses;
Manifestations fréquentes de douleurs articulaires;
Dans certains cas, une augmentation du foie est observée.

La détection d'un seul symptôme de la liste ci-dessus peut constituer un signal d'action, après quoi une personne doit être testée. En général, en l'absence d'une détérioration significative du bien-être, la maladie en discussion est rarement retrouvée, car ses symptômes sont souvent attribués à une maladie temporaire.

Méthodes de diagnostic de la maladie

Dans la plupart des cas, même avec des diagnostics dirigés, il est très difficile, voire impossible, de déterminer exactement combien de temps une personne est porteuse. Cependant, il est très important non seulement de connaître la présence de l'hépatite C dans le corps, mais également de s'assurer de ce fait pour pouvoir commencer le traitement.

Pour identifier le virus dans le sang, il existe un certain nombre de mesures de diagnostic pour obtenir des résultats précis:

La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est un test sanguin spécifique grâce auquel l’ADN du virus peut être détecté dans des conditions de laboratoire en les isolant dans un biomatériau prélevé;
Diagnostic sérologique - vous permet de détecter la présence d’anticorps spécifiques ou spécifiques dans le sang;
Test hépatique - un autre test sanguin, qui permet d’identifier divers écarts dans sa composition chimique;
La biopsie du foie est une biopsie prélevée directement sur l'organe lui-même pour un examen cytologique et histologique plus approfondi.

Toutes ces manipulations nous permettent d’obtenir des données exhaustives, de déterminer avec précision la souche d’hépatite et même son génotype. Bien entendu, le médecin ne peut confirmer ou infirmer la nécessité d’un traitement et choisir la méthode la plus efficace pour lutter contre la maladie.

Des événements similaires sont également organisés pour déterminer le succès du traitement.

Complications et conditions de leur développement

Même sous sa forme la plus lente, l’hépatite C affecte négativement l’état du foie humain, l’érode progressivement puis le détruit. En outre, cette maladie endommage le système immunitaire du corps, ce qui menace également diverses maladies de tiers. Si nous parlons des conséquences que peut avoir un virus, nous pouvons distinguer un certain nombre de complications graves provoquées par ceux-ci:

Cancer et cirrhose du foie;
La fibrose;
Varices dans les organes internes;
Encéphalopathie hépatique;
Hypertension portale.

En plus de tout ce qui précède, les problèmes les plus graves peuvent survenir si l’hépatite C s’associe aux souches A ou B du virus. Cela menace le développement d'une hépatite dite sévère, avec le passage de laquelle la population de microorganismes pathogènes augmente considérablement, raison pour laquelle l'insuffisance hépatique se développe rapidement. Cela conduit à l'encéphalopathie mentionnée précédemment (ce qui signifie de graves modifications pathologiques du foie, suivies de troubles neuropsychiatriques). Dans de telles situations, le pourcentage de mortalité chez les patients augmente considérablement, quelle que soit la gravité de l'encéphalopathie.

Afin d'éviter l'ajout d'hépatites de types A et B, des vaccins spéciaux sont administrés au porteur de la souche C. En cas d'infection du patient, celui-ci doit être soumis d'urgence à une thérapie ciblée, ainsi que placé sous surveillance médicale constante à l'hôpital.

Méthodes de traitement

Vous savez déjà ce qu'est l'hépatite C et comment cette maladie menace non seulement le porteur, mais également les personnes qui l'entourent. Pour cette raison, étant donné les possibles directions défavorables d'évolution des événements (évolution de la maladie, son évolution sous une forme chronique ou l'aggravation ultérieure de l'état du patient), des mesures de traitement appropriées peuvent être nécessaires.

Afin de vaincre la maladie ou de la remettre en rémission, les médecins appliquent une approche intégrée, qui comprend les techniques suivantes:

Thérapie antivirale;
L'utilisation de médicaments ayant un effet bénéfique sur le foie et renforçant sa fonction;
Immunothérapie;
Régime d'épargne spécial;
Limitation de l'activité physique et long repos.

Étant donné que l'hépatite est une maladie d'origine virale, la méthode de traitement vise principalement l'utilisation d'antiviraux (souvent en combinaison). La durée du traitement avec des médicaments similaires, leur fréquence et la durée du traitement sont prescrits par le médecin, cela peut durer jusqu'à 10-12 mois. Pendant tout ce temps, en particulier les 20 à 60 premiers jours, en cas de changement de l'état de santé, vous devez consulter votre médecin car des médicaments auxquels le corps n'est pas associé peuvent avoir des effets secondaires.

Faites attention! Si le diagnostic n'a révélé aucune modification pathologique grave du foie et que le porteur de l'hépatite C ne menace pas pour le moment, le traitement n'est pas indiqué.

En tant que médicaments utilisés pour améliorer la fonction hépatique, les hépatoprotecteurs utilisés. Ils augmentent les propriétés protectrices de l'organe et sa résistance aux facteurs pathogènes, et ont également pour fonction de restaurer la structure des tissus et des cellules.

Sous le régime, on entend un rejet complet des mauvaises habitudes, en particulier de l’alcool. En ce qui concerne le régime, il n’existe pas de régime clair, mais il est vivement conseillé au patient de s’abstenir ou de réduire au minimum la consommation d’aliments gras, frits, fumés, épicés ainsi que excessivement salés et acides.

Pour résumer tout ce qui précède, il convient de noter que même s’il est impossible de guérir complètement l’hépatite C, en suivant les instructions du médecin et après avoir suivi un traitement complet, 97% des patients présentent une dynamique positive et la personne reprend sa vie normale. En outre, l'hépatite C n'est pas une phrase, de nombreux porteurs du virus vivent avec une vie longue et heureuse, vous ne devez donc pas désespérer.

Porteurs de VHC (virus de l'hépatite C)

Le virus est une condition dans laquelle l'agent pathogène est présent dans le corps, mais ne provoque pas de manifestations cliniques de la maladie. Il s'agit d'un concept très large qui réunit à la fois des porteurs en parfaite santé et des personnes souffrant d'infections cachées et nocives pour le corps. Le terme porteur de vHC (porteur de VHC) est parfois utilisé pour désigner les personnes infectées par le virus de l'hépatite C (VHC) afin de désigner les patients atteints d'une maladie asymptomatique. Voyons dans quelle mesure cette définition est correcte et s’il est possible de prendre en compte les porteurs de personnes en bonne santé (HCG) de hcv.

Que signifie le terme porteur du virus de l'hépatite C?

L'infection par le VHC survient dans la plupart des cas de façon chronique avec une activité inflammatoire à divers degrés. Dans la plupart des cas, l'hépatite C chronique survient sans manifestations cliniques, ce qui correspond bien à la définition du virus. De plus, le degré d'activité de l'infection peut être à la fois minime et modéré, voire modéré.

Ainsi, le porteur du VHC n’est pas un concept tout à fait correct, qui ne reflète en aucun cas les caractéristiques de l’évolution du processus infectieux et qui inclut un groupe très divers de patients avec un pronostic de pronostic différent. Dans leur pratique, les médecins utilisent les termes «hépatite chronique» pour déterminer le degré de son activité.

Par exemple, si une personne infectée par le virus de l'hépatite C ne présente pas de symptômes de la maladie ni de signes inflammatoires au laboratoire, cette affection est définie comme une hépatite C chronique avec une activité minimale.

Quels résultats de test indiquent le porteur du virus de l'hépatite C?

Le diagnostic d’infection chronique par le VHC est établi en fonction de la détection de l’ARN du virus dans le sang du patient. Une analyse d'anticorps dirigés contre un virus, qui est souvent utilisé comme moyen de diagnostic, ne peut servir de preuve d'infection, car elle est déterminée dans 10-30% des cas par les plus chanceux dont le corps a été infecté.

Pour déterminer l'activité du processus, ils sont guidés par le contenu en transaminases (AST et ALT), les données de biopsie du foie, l'activité de la céruloplasmine et certains autres paramètres de laboratoire. L'indice de Knodel, qui prend en compte des aspects des modifications du foie telles que la sévérité de la fibrose, des signes d'inflammation dans les triades portales et la nécrose des cellules hépatiques, est le principal critère d'évaluation du degré d'activité de l'hépatite chronique. En fonction de la gravité de certains changements, un certain nombre de points leur sont attribués. La quantité de points et est déterminée par l'activité de l'hépatite.

Détermination du degré d'activité du processus infectieux chez les porteurs du virus de l'hépatite C

Anticorps du virus de l'hépatite C

En réponse à l'introduction d'un agent étranger, le système immunitaire humain produit des immunoglobulines (Ig). Ces substances spécifiques sont conçues pour se lier à un agent étranger et le neutraliser. La détermination des anticorps antiviraux est d'une grande importance pour le diagnostic de l'hépatite virale chronique (CVHC).

Comment détecter les anticorps?

Les anticorps anti-virus présents dans le sang humain révèlent un test ELISA (immunosorbant lié à une enzyme). Cette technique repose sur la réaction entre l'antigène (virus) et les immunoglobulines (antiHVC). L’essence de la méthode est que des antigènes viraux purs sont introduits dans des plaques spéciales contre lesquelles des anticorps sont recherchés dans le sang. Ajoutez ensuite le sang du patient dans chaque puits. S'il existe des anticorps contre le virus de l'hépatite C d'un certain génotype, des complexes immuns «antigène-anticorps» se forment dans les puits.

Après un certain temps, une substance colorante spéciale est ajoutée aux puits, qui entre dans une réaction enzymatique de couleur avec le complexe immun. En fonction de la densité de coloration, une détermination quantitative du titre en anticorps est effectuée. La méthode a une sensibilité élevée - jusqu'à 90%.

Les avantages de la méthode ELISA incluent:

haute sensibilité;
simplicité et rapidité d'analyse;
la possibilité de mener des recherches avec une petite quantité de matériel biologique;
faible coût;
possibilité de diagnostic précoce;
aptitude à dépister un grand nombre de personnes;
la capacité de suivre les performances au fil du temps.

Le seul inconvénient du test ELISA est qu’il ne détermine pas le pathogène lui-même, mais seulement la réaction du système immunitaire. Par conséquent, avec tous les avantages de la méthode, il ne suffit pas de poser un diagnostic de CVHC: des tests supplémentaires sont nécessaires pour révéler le matériel génétique de l'agent pathogène.

Total des anticorps contre l'hépatite C

Les diagnostics modernes utilisant la méthode ELISA permettent de détecter dans le sang du patient à la fois des fractions d'anticorps (IgM et IgG) et leur nombre total - total anti-HVC. D'un point de vue diagnostique, ces immunoglobulines sont des marqueurs HHCS. Que signifie leur détection? Les immunoglobulines de classe M sont déterminées dans le processus aigu. Ils peuvent être détectés déjà 4 à 6 semaines après l'infection. Les G-immunoglobulines sont le signe d'un processus chronique. Ils peuvent être détectés dans le sang après 11 à 12 semaines après l'infection et peuvent durer jusqu'à 8 ans ou plus après le traitement. Dans le même temps, leur titre est progressivement réduit.

Dans certains cas, chez une personne en bonne santé, lors de la réalisation d'une analyse ELISA sur des anticorps antiviraux totaux anti-HVC, sont détectés. Cela peut être un signe de pathologie chronique, ainsi que le résultat de la guérison spontanée du patient. De tels doutes ne permettent pas au médecin d’établir le diagnostic de HVGS, uniquement guidé par le test ELISA.

Il existe des anticorps dirigés contre les protéines structurelles (nucléaire, centrale) et non structurelles (non structurelles, NS) du virus. Le but de leur quantification est d'établir:

activité du virus;
charge virale;
probabilité de chronisation du processus;
l'étendue des dommages au foie.

Les IgG anti-HVC de base sont des anticorps qui apparaissent lors de la chronisation du processus. Ils ne sont donc pas utilisés pour la détermination de la phase aiguë. Ces immunoglobulines atteignent leur concentration maximale vers le cinquième ou le sixième mois de la maladie et, chez les patients malades et non traités de longue durée, elles sont déterminées tout au long de leur vie.

Les IgM anti-HVC sont des anticorps de la période aiguë et parlent du niveau de virémie. Leur concentration augmente au cours des 4 à 6 premières semaines de la maladie et, après le passage à un processus chronique, elle diminue jusqu'à disparaître. À plusieurs reprises dans le sang du patient, des immunoglobulines de classe M peuvent apparaître lors de l'exacerbation de la maladie.

Des anticorps dirigés contre des protéines non structurelles (AntiHVC NS) sont détectés à différents stades de la maladie. Les plus importantes sur le plan diagnostique sont NS3, NS4 et NS5. AntiHVC NS3 - les premiers anticorps anti-virus HVGS. Ils sont des marqueurs de la période aiguë de la maladie. Le titre (la quantité) de ces anticorps détermine la charge virale sur le corps du patient.

AntiHVC NS4 et NS5 sont des anticorps de la phase chronique. On pense que leur apparence est associée à des lésions du tissu hépatique. Le titre élevé de AntiHVC NS5 indique la présence d'ARN viral dans le sang et sa diminution progressive indique le début de la phase de rémission. Ces anticorps sont présents dans l'organisme pendant une longue période après la récupération.

Analyse de décodage des anticorps anti-hépatite C

En fonction des symptômes cliniques et des résultats de l'analyse de l'ARN du virus de l'hépatite C, les données obtenues après ELISA peuvent être interprétées de différentes manières:

Des résultats positifs sur les IgM anti-HVC, les IgG anti-HVC et l'ARN viral parlent d'un processus aigu ou d'une exacerbation d'un processus chronique;
si seuls des anticorps de classe G sans gènes viraux sont trouvés dans le sang, cela indique une maladie transférée mais guérie. Dans le même temps, il n’ya pas d’ARN viral dans le sang;
le manque de sang et d'AntiHVC et de l'ARN du virus est considéré comme normal, ou une analyse négative pour les anticorps.

Si des anticorps spécifiques sont détectés et qu'il n'y a pas de virus dans le sang lui-même, cela ne signifie pas que la personne est malade, mais ne le nie pas. Une telle analyse est considérée comme douteuse et nécessite des recherches répétées après 2-3 semaines. Ainsi, si des immunoglobulines contre le virus CVHS sont présentes dans le sang, un diagnostic complet est nécessaire: études cliniques, instrumentales, sérologiques et biochimiques.

Pour le diagnostic, il est important non seulement un ELISA positif, ce qui signifie la présence d'un virus dans le sang maintenant ou plus tôt, mais également la détection de matériel génétique viral.

PCR: Détection d'antigènes de l'hépatite C

L'antigène viral, ou plutôt son ARN, est déterminé par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Cette méthode, avec ELISA, est l’un des tests de laboratoire clés permettant au médecin de diagnostiquer le HVGS. Il est nommé lorsqu'un résultat positif au test d'anticorps est obtenu.

L’analyse des anticorps étant moins chère que la PCR, elle est donc utilisée pour dépister certaines catégories de la population (femmes enceintes, donneurs, médecins, enfants à risque). Parallèlement à l’étude sur l’hépatite C, on utilise le plus souvent l’antigène australien (Hépatite B).

Porteur du virus de l'hépatite C

Si un antiHVC est détecté dans le sang du patient par ELISA, mais qu’il n’ya aucun signe clinique d’hépatite C, cela peut être interprété comme un vecteur de l’agent pathogène. Le porteur du virus peut ne pas se blesser, mais en même temps, infecter activement les personnes en contact avec lui, par exemple par le sang du porteur. Dans ce cas, un diagnostic différentiel est nécessaire: analyse avancée des anticorps et PCR. Si l'analyse PCR s'avère négative, il est possible que la personne ait contracté la maladie de manière latente, c'est-à-dire qu'elle soit asymptomatique et guérie d'elle-même. Avec une PCR positive, la probabilité d'un porteur est très élevée. Que faire s'il y a des anticorps contre l'hépatite C et que la PCR est négative?

Il est important d’interpréter correctement les tests non seulement pour le diagnostic de la CVHS, mais également pour contrôler l’efficacité de son traitement:

si, dans le contexte du traitement en cours, les anticorps anti-hépatite C ne disparaissent pas, cela indique son inefficacité.
si l'antiHVC IgM est à nouveau détecté après un traitement antiviral, cela signifie que le processus est réactivé.

Dans tous les cas, si, selon les résultats des analyses d’ARN, aucun virus n’a été détecté, mais que des anticorps ont été détectés, un examen répété doit être effectué pour garantir l’exactitude des résultats.

Après traitement pour l'hépatite C, les anticorps restent

Les anticorps restent-ils dans le sang après le traitement et pourquoi? Après un traitement antiviral efficace, seules les IgG peuvent être détectées normalement. Le temps de leur circulation dans le corps de la personne malade peut durer plusieurs années. La principale caractéristique des CVHC durcies est une diminution progressive du titre en IgG en l'absence d'ARN viral et d'IgM. Si le patient a guéri l'hépatite C pendant longtemps et que ses anticorps totaux demeurent, vous devez les identifier: les titres résiduels en IgG sont la norme, mais les IgM sont un signe défavorable.

N'oubliez pas que les tests pour les anticorps donnent de faux résultats: positifs et négatifs. Ainsi, par exemple, s'il y a de l'ARN viral dans le sang (PCR qualitative ou quantitative) mais qu'il n'y a pas d'anticorps, cela peut être interprété comme une analyse faussement négative ou douteuse.

L’apparition de résultats erronés a plusieurs causes:

maladies auto-immunes;
tumeurs bénignes et malignes dans le corps;
processus infectieux graves; après la vaccination (pour les hépatites A et B, la grippe, le tétanos);
traitement par interféron alpha ou immunosuppresseurs;
une augmentation significative des paramètres hépatiques (AST, ALT);
la grossesse
préparation inadéquate pour l'analyse (consommation d'alcool, utilisation d'aliments gras la veille).

Pendant la grossesse, le pourcentage de faux tests atteint 10-15%, ce qui est associé à un changement significatif de la réactivité du corps de la femme et à l’inhibition physiologique de son système immunitaire. Vous ne pouvez pas ignorer le facteur humain et la violation des conditions de l'analyse. Les analyses sont effectuées "in vitro", c'est-à-dire en dehors d'organismes vivants, de sorte que des erreurs de laboratoire se produisent. Les caractéristiques individuelles de l’organisme pouvant influer sur les résultats de l’étude comprennent l’hyper ou l’hyporéactivité de l’organisme.

L’analyse des anticorps, malgré tous ses avantages, n’est pas une raison de diagnostic à 100%. Le risque d'erreurs est toujours présent. Par conséquent, afin d'éviter d'éventuelles erreurs, vous avez besoin d'un examen approfondi du patient.