"Antigène de surface de l'hépatite B" est l'abréviation de HBs Ag en anglais. Appelé l'antigène australien, ce type de virus a été initialement enregistré dans le sérum sanguin des Aborigènes d'Australie. Actuellement, la maladie est détectée dans différentes parties du monde et le virus HBs Ag est déterminé à déterminer la concentration dans le sang par sérologie, par immunoanalyse enzymatique, ainsi que par des méthodes de recherche en laboratoire radio-immunitaires. L’antigène australien est une maladie de l’hépatite B, l’une des maladies du foie les plus dangereuses et assez répandue dans tous les pays du monde.
Caractéristiques du virus de l'hépatite B
Le principal indicateur d'infection par l'hépatite B est devenu l'antigène HBsAg, qui n'est normalement pas détecté chez une personne en bonne santé. C'est un mélange de protéines, lipides, lipoprotéines d'origine cellulaire, ainsi que de glycoprotéines. Ce mélange constitue l'enveloppe extérieure du virus. Pénétrant dans le corps humain, le virus circule de manière absolue dans tous les environnements du corps (salive, sang), mais il pénètre exclusivement dans les cellules du foie, où l'ADN viral et les protéines se forment, c'est-à-dire que les molécules de l'antigène australien sont reproduites. Ensuite, le virus entre à nouveau dans le sang et est transporté par le sang, se propageant plus loin dans les systèmes et les organes.
Une des propriétés importantes du virus est sa résistance élevée à toutes sortes d’influences: résistance à la chaleur jusqu’à 60 ° C, au gel prolongé, résistance aux alcalis et aux acides, sans craindre, en outre, le traitement avec des solutions de phénol, de formol et de chloramine. Compte tenu de ce qui précède, nous pouvons conclure que ce virus est «emballé» en toute sécurité pour survivre dans toutes les conditions, même les plus défavorables. En pénétrant dans le corps humain, HBs Ag étant un antigène, il doit nécessairement former un complexe immunologique, ce qui signifie que se forment des anticorps dans le corps. Une forte immunité se forme, ce qui protège la personne contre les attaques répétées de ce virus.
Ce principe sous-tend la production de vaccins dans lesquels sont utilisés des virus inactivés (inactifs, affaiblis) ou génétiquement modifiés, qui ont l'avantage de ne pas infecter le corps, mais forment une immunité stable contre l'hépatite B.
Incidence de l'hépatite b
L'agent causal de l'hépatite B est le seul du genre parmi tous les virus hépatotropes, y compris l'ADN. L'un de ses noms est gepadnavirus. La première partie du nom "hepa" est le foie, "dn" est l'ADN, qui caractérise sa dualité et son unicité. L'activité du virus, la possibilité d'être infecté, contagieux et virulent dépendront de:
- La situation épidémiologique d'une région particulière.
- Facteurs culture hygiénique des personnes, leurs conditions de vie, conditions de travail, respect des règles d'hygiène personnelle.
- Âge de l'homme: les statistiques indiquent que la sensibilité maximale au virus (jusqu'à 90%) se produit à l'âge d'un an, la sensibilité à un niveau allant de 50% à cinq ans et de 5% à treize ans.
- Sensibilité individuelle aux infections virales.
- Type de virus (souche).
- Les doses du virus qui ont pénétré dans le corps.
Modes de transmission du virus:
- Par voie parentérale, lorsque l'infection se produit lorsqu'elle pénètre directement dans le sang ou les muqueuses. En règle générale, cette voie d'infection se produit dans les établissements médicaux au cours d'interventions chirurgicales, d'injections avec une seringue non stérile, de travail avec un instrument chirurgical, lors de transfusions sanguines, etc.
- Intra-utérine - à travers la mère placenta pour le bébé. Ce chemin s'appelle également vertical. Bien que l’infection puisse se produire pendant l’accouchement ou même après.
- Sexuel, avec contact non protégé.
- Ménage. Le plus souvent, les jeunes et les adolescents sont infectés lorsqu'ils tatouent le corps, se perforent, lorsqu'ils utilisent les articles d'hygiène personnelle d'une autre personne (ceci inclut les brosses à dents, les rasoirs).
Comment se déroule l'hépatite B?
En règle générale, l'infection et le stade initial, lorsque le virus commence le processus de reproduction dans le corps humain et s'accumule dans le foie, se déroulent à l'aveuglette, sans quasiment aucune plainte pour mauvaise santé. Cette période s'appelle une incubation. La reproduction et l’accumulation de virus dans le foie durent jusqu’à 50 à 60 jours.
La phase suivante de la maladie - le prodrome, au cours duquel on se plaint de problèmes de santé, de léthargie, de fatigue, de température allant jusqu'à 37,5 ° C, de perte d’appétit par rapport à la norme habituelle. Des plaintes du système locomoteur, des douleurs aux articulations, des muscles, des démangeaisons de la peau, des éruptions cutanées peuvent prévaloir. Ces premiers signes de la maladie sont des signes précurseurs, c'est-à-dire des précurseurs de la maladie.
Tous ces symptômes chez différentes personnes peuvent se manifester différemment ou même être complètement absents. Parfois, ils restent si invisibles qu'une personne ne les considère pas comme une maladie. La période prodromique peut durer jusqu’à un mois, après quoi le foie et la rate augmentent (dans la moitié des cas). Le plus souvent, une augmentation de la concentration des enzymes hépatiques AlAt et AsAt ne peut être détectée que pendant les examens. Lors du déchiffrement du test sanguin a révélé une modification du contenu des leucocytes. Souvent, les patients remarquent une décoloration des selles et une coloration intense de l’urine.
La phase aiguë est une période de vives manifestations de la clinique de l’hépatite B. Elle commence généralement par un jaunissement intense de la peau, une pigmentation jaune des protéines des yeux. Dans le même temps, les syndromes d'intoxication augmentent, le contenu en bilirubine, général et indirect, augmente, bien que le jaunissement de la peau puisse disparaître en deux semaines, dans les cas graves - de 4 à 6 mois ou plus. Dans la période aiguë, le médecin traitant enregistre souvent un patient avec une pression artérielle basse, des bruits cardiaques faibles, un essoufflement marqué et une bradycardie. Du côté du système nerveux: oppression prononcée, apathie. La période dure jusqu'à 215 jours.
Autres signes: saignement des muqueuses en raison du faible indice de prothrombine, des troubles du tractus gastro-intestinal peuvent apparaître - nausées, vomissements, diarrhée, douleurs au foie et à la rate. Lors du déchiffrement des tests sanguins: augmentation du nombre de lymphocytes et diminution générale du nombre de leucocytes, la réduction de la vitesse de récupération (ESR) est réduite au minimum (jusqu’à 2-3 mm / heure).
Après la fin de la période aiguë, les symptômes cliniques, les paramètres biochimiques et la morphologie peuvent être normalisés (jusqu'à 90%). Parfois, le processus est plus difficile lorsqu'une hépatite fulminante est diagnostiquée (1% des cas). La cause peut être une surinfection accédée (hépatite D). Lorsque la maladie entre dans la phase chronique, l'hépatite se termine parfois par une rémission stable, une cirrhose du foie (20 à 25% des patients) et un carcinome (1%).
Tout ce qui précède est une variante typique de l'évolution de l'hépatite B (environ 35% des cas). Cela signifie que les 65% restants sont des formes atypiques sans manifestation de pigmentation de la peau, membrane muqueuse. Parfois, tous les symptômes de la maladie sont absents.
Il n'y a pas de traitement spécifique pour le traitement de l'hépatite. Veillez à fixer un régime alimentaire strict, un apport hydrique abondant, une vitamine, ainsi qu’un hépatoprotecteur - phosphatidylcholine et oligo-éléments. Dans les formes sévères du cours avec une déficience concomitante de l’immunité, l’utilisation obligatoire d’immunomodulateurs et d’immunomodulateurs est prescrite. Si l'immunité réussit à lutter contre le virus, une immunité spécifique stable se forme normalement à la fin du deuxième mois. Les personnes ayant une bonne immunité lors de la détection d’anticorps anti-virus de l’hépatite B ne se souviennent le plus souvent même pas du moment où elles ont contracté la maladie. Peut-être l'ont-ils pris pour un SRAS banal ou une grippe. Tous ceux qui ont eu l'hépatite B jusqu'à la fin de leur vie courent toujours un risque de développer des processus pathologiques dans le foie.
Porteurs de l'hépatite B
Les porteurs de l'antigène HBs Ag peuvent être des personnes qui, ni explicitement, ni sous une forme latente, n'ont rencontré l'hépatite de type B, mais qui sont également une source d'infection pour d'autres personnes. Cette catégorie est une sorte de réserve d'infections. Les médecins n'ont pas complètement étudié ce phénomène, mais il a déjà été prouvé que les porteurs ne causent généralement pas de dommages du virus à leur santé.
Il existe certains critères pour le diagnostic de port asymptomatique. Lors du décodage des analyses, les résultats suivants doivent être obtenus:
- L'indice histologique d'activité inflammatoire du foie est très faible (selon la biopsie du foie).
- Le nombre de AlAt AsAt est dans la plage normale.
- Le taux d'ADN du VHB dans l'analyse du sérum est inférieur à 105 copies / ml.
- Anti-HBe - sont présents.
- Le marqueur sérique HBe AD est négatif.
- L'antigène dans le sang HBs Ag est déterminé après 180 jours.
Diagnostics
Le marqueur sérologique HBsAg est le moyen principal et le plus fiable de détecter une infection par l'hépatite B. Dans le sérum, les anticorps de l'agent pathogène, ses antigènes et son ADN sont déterminés. Le marqueur HBsAg positif est une confirmation précise de la maladie, ce qui nécessite une visite urgente chez le médecin pour prescrire un traitement. Un résultat de test négatif élimine la maladie.
Avec l’ensemble des marqueurs, le médecin peut obtenir une image complète et précise de la maladie. De plus, pour les types d'hépatites aiguës, chroniques et mixtes, leurs propres profils de marqueur ont été développés.
Récemment, le phénomène d'infection simultanée d'un patient atteint d'hépatite D (Delta HDV) a fait l'objet d'une grande attention. Ses options sont:
- Défaite simultanée de deux hépatites à la fois. Il procède toujours sous une forme très sévère. Dans la forme chronique ne va pas, donne un taux de mortalité élevé. Ce phénomène s'appelle la co-infection.
- L’addition de l’hépatite D prend la forme d’une forme aiguë et épaisse ou exacerbe une hépatite B à évolution lente. En règle générale, le processus se transforme en une phase chronique de très mauvais pronostic: cirrhose du foie ou oncologie. Ce phénomène s'appelle la surinfection. Pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire de diagnostiquer l'hépatite D, étant donné que le virus delta est souvent parasitaire sur le virus de type B.
Tests sanguins pour HBsAg
Cette étude est réalisée dans deux catégories de personnes. La première catégorie est une enquête et une analyse annuelles obligatoires. Cette catégorie comprend les travailleurs de la santé ainsi que ceux qui travaillent avec le sang des patients: infirmières des cabinets de manipulation, cliniques dentaires, gynécologues et chirurgiens, secouristes, ainsi que les personnes présentant un taux accru d'enzymes AsAt / AlAt par rapport à la norme, patients nécessitant une intervention chirurgicale, donneurs, femmes enceintes et porteurs du virus.
La deuxième catégorie est l'analyse facultative. Ces personnes se plaignent de manque d'appétit, d'indigestion, telles que nausées, vomissements, diarrhée, décoloration de l'urine et des matières fécales, ainsi que de pigmentation de la peau et de tout autre signe d'hépatite B.
Compte tenu des exigences actuelles en matière de niveau de vie et de santé, chaque personne responsable qui se soucie de sa santé devrait faire l’objet d’un dépistage HBs Ag une fois par an.
Hbsag positif: que signifie traitement et mesures de prévention?
Antigène de surface de l'hépatite B Hbsag
Pour les patients
Les régimes
Différent
Des statistiques
Hépatite B. Antigènes et anticorps
Le diagnostic de l'hépatite B repose principalement sur la détection d'antigènes viraux. L'évolution de l'hépatite (forme aiguë ou chronique), son activité et l'infectiosité du patient pour les autres dépendent des antigènes et des anticorps qui ont été trouvés chez le patient.
Quels sont les antigènes de l'hépatite B?
Le virus de l'hépatite B, également appelé particule de Dane, contient trois antigènes principaux: HBsAg, HBcAg, HBeAg.
- La protéine d'enveloppe virale est un antigène de surface. ou HBsAg. ou antigène australien.
- L'enveloppe contient un noyau ou une nucléocapside contenant un antigène central (ou HBcAg) et un antigène d'infectivité (ou HBeAg).
- En outre, il n’existe pas encore suffisamment d’HBxxg.
Le virus fournit des antigènes et le corps produit des anticorps en réponse.
Chaque antigène possède son propre anticorps: anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe.
HBsAg:
Le diagnostic de l'hépatite B repose principalement sur la détection de l'antigène de surface du virus (HBsAg). La présence de cet antigène dans le sang humain indique qu'il est infecté par un virus.
- Cet antigène est détecté dans le sérum 4 à 6 semaines après l'infection.
- À ce stade, les signes de la maladie peuvent encore être absents (l'antigène est en avance sur les symptômes d'environ un mois).
- L'antigène est contenu dans le sang pendant la période aiguë de l'hépatite.
- Après récupération (disparition des symptômes), cet antigène peut disparaître du sang, mais certaines personnes ont encore des mois et des années.
Anticorps anti-HBs:
Le plus souvent, les anti-HBs apparaissent chez une personne 3 à 4 mois après la disparition de son antigène HBs de son sang, c’est-à-dire au stade du rétablissement.
L'identification de ces anticorps indique une récupération après une hépatite aiguë et le développement d'une immunité contre le virus.
HBcAg:
Cet antigène ne peut être détecté que par biopsie (prélèvement d'un organe à des fins d'analyse) du foie. Il s'agit d'une procédure plutôt compliquée (par rapport à la prise de sang), de sorte que l'HBcAg est rarement déterminé.
Anticorps anti-HBc:
Mais des anticorps contre cet antigène peuvent être trouvés dans le sang. Ils apparaissent même avant le développement de la jaunisse, sont dans le sang pendant toute la période aiguë de la maladie, circulent dans le sang pendant une longue période.
AgHBe:
Cet antigène apparaît dans le sang simultanément à HBsAg. Sa détection indique une activité élevée du virus. Plus cet antigène est important, plus une personne est contagieuse.
Anticorps anti-NVE:
Les anticorps anti-HBe apparaissent après la disparition de l'antigène correspondant dans le sang.
Une diminution du HBeAg dans le sang et l'apparition d'anti-HBe suggèrent que la maladie est bénigne, si la situation s'inverse - cela est le signe d'un cours prolongé de la maladie et du risque qu'elle devienne chronique.
Un enfant peut-il contracter l'hépatite B de la mère et cela dépend-il des antigènes détectés dans son sang?
- Les bébés nés de mères dont l'AgHBs est présent dans le sang sont infectés dans 10% des cas et environ 15% d'entre eux développent une hépatite B chronique.
- Si l’AgHBe est retrouvé dans le sang de la mère, la probabilité de donner naissance à un enfant infecté passe à 70–90% (et chez 90% des enfants infectés, la maladie devient chronique).
Le virus s'adapte à la personne. Homme aux prises avec le virus, le virus recherche de nouvelles échappatoires:
- L’homme a inventé un vaccin contenant des anticorps anti-HBs. Le virus a été légèrement muté, ce qui a modifié la structure de l'antigène HBs, et le vaccin a cessé d'agir sur le virus mutant.
- Une autre mutation a affecté le gène codant pour l'antigène HBe. Certains chercheurs ont conclu que l'hépatite causée par ce virus mutant avait tendance à devenir chronique et à résister au traitement à l'interféron.
AgHBs positif: signification, traitement et mesures de prévention
HBsAg positif signifie généralement l'apparition dans le corps d'anticorps responsables de la réaction à l'hépatite B. Mais le résultat peut également être un faux positif.
L'abréviation HBsAg représente l'antigène de surface du virus de l'hépatite B, mais il est également appelé gène australien. La détection de l'hépatite B se produit lorsque cet antigène est détecté dans le sang humain.
L'antigène lui-même est l'un des composants de l'enveloppe du virus de l'hépatite B. Il contient des protéines, des lipoprotéines, des lipides et des glycoprotéines. L'antigène lui-même est responsable du processus d'absorption du virus lui-même par les cellules du corps.
AgHBs positif: qu'est-ce que cela signifie?
L'hépatite est une maladie du foie causée par divers virus qui endommagent les cellules de cet organe.
L'hépatite B est considérée comme la forme la plus commune de la maladie.
Ce problème est très courant et l’Organisation mondiale de la santé a donc reconnu cette maladie comme un problème mondial pour la population mondiale.
L'infection par un virus peut survenir dans plusieurs cas:
- quand le virus est transmis de la mère à l'enfant pendant la grossesse;
- infecté par le sang du porteur (le virus reste actif sur tous les objets pendant une longue période);
- lors d'un rapport sexuel avec un porteur du virus;
- lors de l'utilisation d'instruments médicaux non stériles;
- avec des transfusions sanguines;
- lors de l'application d'un tatouage.
L'hépatite dans environ 30% de toutes les infections entraîne le développement d'un cancer ou d'une cirrhose du foie chez un patient.
Un résultat de test positif pour un antigène indique dans la plupart des cas que le corps est infecté par le virus de l'hépatite B.
Cela peut être chronique ou aigu ou asymptomatique, dans lequel une personne ne ressent pas de signes de maladie, mais en même temps, elle est capable d'infecter d'autres personnes sans même connaître son problème.
Un résultat positif de l'analyse est la raison d'un appel urgent à un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses.
Ce n’est que sur la base de procédures supplémentaires que le spécialiste pourra établir le diagnostic avec précision et prescrire le traitement approprié.
Si la maladie est confirmée non seulement par les résultats du test, mais également par la détection des symptômes correspondants chez le patient, celui-ci est généralement hospitalisé et prescrit un traitement spécial.
Une analyse positive sur HBsAG indique:
- manifestations d'hépatite aiguë;
- manifestation d'hépatite chronique;
- forte probabilité d'infection;
- mauvais traitement.
Mais, dans certains cas, un test antigénique peut être un faux positif. Ce phénomène est généralement causé par des réactifs inadéquats utilisés pour l'analyse.
Mais la raison de l'apparition d'un tel résultat peut également être une violation du processus de travail lors de l'analyse, lorsque des réactifs contenant des antigènes non spécifiques ont été utilisés.
Pour cette raison, si les résultats du test sont positifs pour HBsAG, le médecin prescrit toujours une nouvelle analyse.
Test antigénique pendant la grossesse
Les femmes enceintes ayant passé le test antigène HBsAg à deux reprises pendant toute la grossesse.
La première fois est le moment de l'enregistrement, lorsqu'une femme passe non seulement cette analyse, mais aussi d'autres, ce qui devrait permettre au médecin de brosser un tableau complet de son état de santé.
Le deuxième test de l'antigène australien est effectué au troisième trimestre, vers la fin de la grossesse. Cette analyse vise à garantir que, lors de l’accouchement, l’enfant n’est pas infecté par l’hépatite, car il s’agit du cas le plus courant de la maladie de l’enfant.
L'antigène est testé deux fois, car la maladie a une période d'incubation assez longue, alors que dans les premiers stades, elle ne présente pas de symptômes distinctifs et prononcés.
Pour les femmes enceintes, le virus de l'hépatite B est particulièrement dangereux, car il est non seulement capable de se transmettre de mère en enfant lors de l'accouchement et de devenir immédiatement chronique chez le nouveau-né, mais parce que pendant le développement de la maladie chez la femme enceinte, le virus pénètre dans les cellules hépatiques et provoque de graves problèmes pour le corps.
Le développement et la propagation du virus dans le foie d'une femme enceinte entraînent généralement de graves problèmes de santé, voire la mort.
Le traitement de l’hépatite B pendant la grossesse s’effectue sans utilisation de drogues graves. parce qu'ils peuvent endommager le fœtus.
Si la maladie est détectée en début de grossesse et que l'on soupçonne une menace pour la santé, les médecins suggèrent généralement à la femme de pratiquer un avortement et prescrivent immédiatement un traitement sérieux.
Si une femme enceinte développe une hépatite au cours des derniers stades de la grossesse, on lui prescrit généralement un accouchement par césarienne.
puisque dans ce cas, le risque d'infection du bébé par l'hépatite B est minime.
Dans ce cas, l'allaitement d'un enfant peut être fait dès les premiers jours, car des éléments individuels du virus se retrouvent dans le lait maternel, mais l'infection ne se produit pas.
AgHBs chez un enfant
Le plus souvent, les enfants contractent l'hépatite B pendant l'accouchement. Cela est généralement dû au fait que les médecins n'ont pas pu détecter la maladie chez la mère et n'ont pas prescrit une césarienne et que la naissance s'est produite naturellement.
Cependant, même si l'enfant n'était pas infecté, le risque de tomber malade augmente dans les 5 prochaines années.
Lorsqu'un antigène de cette forme d'hépatite est détecté dans le sang d'un enfant, une deuxième analyse est programmée, mais dans un autre laboratoire, afin d'éviter des résultats faussement positifs. Si la maladie est confirmée, un traitement spécial est prescrit en fonction de la forme de la maladie et de son évolution.
Les enfants dès leur plus jeune âge devraient être obligés de se faire vacciner avec un sérum actif-passif.
Traitement de l'hépatite B
La prévention et le traitement de l'hépatite B impliquent principalement l'utilisation de vaccins pour générer une immunité.
Les inoculations sont données aux jeunes enfants dès 12 heures après la naissance. La deuxième vaccination est effectuée un mois après la première et la troisième - six mois.
Dans le même temps, une immunité résistante au virus est produite chez 99% des personnes.
Certains adultes se voient prescrire une deuxième vaccination:
- lorsqu'il est infecté par d'autres formes d'hépatite;
- lorsqu'elles sont infectées par l'hépatite, les proches et les proches;
- agents de santé;
- étudiants en médecine;
- assistants de laboratoire travaillant avec du sang et des fluides corporels;
- patients avec "rein artificiel";
- les toxicomanes;
- les personnes qui n'ont pas de partenaires sexuels réguliers;
- les homosexuels;
- les touristes voyageant en Afrique ou en Asie de l'Est;
- les prisonniers.
En outre, la prévention du développement de l'hépatite B est une des mesures d'hygiène régulières et l'exclusion des rapports sexuels homosexuels.
Malheureusement, le traitement étiotropique de cette forme d'hépatite n'existe pas encore. par conséquent, la vaccination obligatoire est nécessaire.
Que signifie HBsAg? et le résultat est négatif?
MargaritaFilatova Higher Mind (135295) Il y a 5 ans
L'antigène «s» du virus de l'hépatite B (HBsAg, antigène superficiel ou «australien») est un indicateur d'infection humaine par le virus de l'hépatite B
C'est un marqueur d'hépatite B aiguë et chronique. Indications d'utilisation de base: diagnostic de l'hépatite, examens préventifs, examens des groupes à risque (injections fréquentes, transfusions sanguines). préparation à la chirurgie, maladie du foie.
L'agent causal de l'hépatite B est un virus contenant de l'ADN, qui est transmis plus souvent par le sang - transfusions sanguines, toxicomanie et contacts sexuels.
La période d'incubation peut durer de 1 à 6 mois. Un portage prolongé peut se développer chez 10% des patients.
Avec le cours sévère à l'avenir peut développer une cirrhose.
L'antigène australien ou HBsAg se trouve dans l'enveloppe de la lipoprotéine du virus de l'hépatite B et est une lipoprotéine. Il a été distingué en 1963 par B. Blumberg.
Cet antigène détermine l'aptitude du virus à la persistance à long terme dans le corps humain, à la stabilité thermique ainsi qu'à la résistance du virus à l'action des protéases (enzymes dégradant les protéines) et des détergents.
Cet antigène est détecté dans le sérum sanguin d'une maladie aiguë, en règle générale, au cours des 2 dernières semaines de la période d'incubation et des 1 à 6 mois suivant le début de la maladie.
De plus, la concentration d'AgHBs est réduite à une disparition complète chez la plupart des patients dans les trois mois. Mais en moyenne, la durée de détection de cet antigène lors du développement de l'hépatite B aiguë ne dépasse pas 6 mois avec un développement favorable de la maladie.
La détection de l'antigène après 6 mois peut indiquer une transition de la maladie vers la forme chronique. La détection de l'HBsAg au cours des examens de routine chez des personnes «en bonne santé» nécessite la confirmation du diagnostic à l'aide d'autres marqueurs de l'hépatite B.
Si les tests positifs sont répétés pendant plus de trois mois, ces patients peuvent être attribués à des porteurs d'HBsAg (un état de porteur chronique se forme dans 1 à 5% des cas après la maladie). Transport possible à vie d'HBsAg.
On pense que cet antigène est capable d'activer les protooncogènes cellulaires. Un hépatocarcinome peut se développer après une période suffisamment longue (20 ans).
Un résultat négatif signifie:
-Absence d'infection par l'hépatite B. - convalescence (récupération). - Infection simultanée à l'hépatite D (l'hépatite D inhibe la réplication du virus de l'hépatite B, les marqueurs de l'hépatite B et en particulier de l'HBsAg dans le sang peuvent être absents).
- Une infection par l'hépatite B peut survenir avec un HBsAg défectueux - séronégatif.
Hépatite B - la chose la plus importante à savoir sur la maladie
L'hépatologie, qui étudie et met au point de nouveaux traitements pour les maladies du foie, a fait des progrès incroyables au cours des deux dernières décennies.
Des méthodes développées et mises en œuvre pour une évaluation virologique précise de l'activité dans le corps humain des virus de l'hépatite «C» et «B», qui sont les causes les plus courantes d'hépatite chronique, de cirrhose et de cancer du foie.
Des méthodes dites «non invasives», c'est-à-dire ne nécessitant pas de biopsie du foie, permettant de diagnostiquer le degré de lésion du foie, établissant le stade de la cirrhose, ont été développées et sont largement utilisées. Des progrès encore plus impressionnants ont été réalisés dans le traitement de ces maladies.
Le problème de l'hépatite "C" nous avons discuté à plusieurs reprises.
Il suffit d’ajouter qu’une nouvelle époque s’ouvre dans le traitement de l’hépatite «C»: des médicaments à action antivirale directe ont été mis au point et commencent déjà à être utilisés. Grâce à cela, on estime qu’en une décennie, l’efficacité du traitement peut être atteinte à cent pour cent. Dans cet article, nous allons parler de l'hépatite "B" et des nouveaux succès dans son traitement.
Le virus de l'hépatite B est 100 fois plus contagieux que le VIH (virus de l'immunodéficience humaine)
Malgré l'introduction généralisée de la vaccination contre l'hépatite B, la prévalence de la maladie reste élevée. Dans différentes régions de Russie, la prévalence du porteur du virus est comprise entre 1,5% et 11,5%. Comme dans le cas de l'hépatite C, le sang d'une personne infectée est la source de l'infection.
Les modes d'infection sont similaires: utilisation d'aiguilles non stériles, d'outils pour diverses manipulations médicales et non médicales (perçage, tatouages, manucure / pédicure), utilisation au domicile des articles d'hygiène personnelle d'une personne infectée (rasoir, ciseaux, brosse à dents, etc.).
a) rapports sexuels non protégés, transmission du virus d'une mère infectée à un enfant. Le virus de l'hépatite B est plus résistant dans l'environnement et plus contagieux que les virus de l'hépatite C et l'immunodéficience humaine.
Par conséquent, les voies de transmission naturelles du virus B (relations sexuelles et transmission mère-enfant) sont plus importantes pour ce virus.
Comment se protéger contre l'hépatite B?
Le seul remède est le vaccin contre l'hépatite B, actuellement produit pour tous les nouveau-nés et adolescents. Les adultes présentant des facteurs de risque d'infection doivent également être vaccinés.
Le vaccin contre l'hépatite B est l'un des vaccins les plus sûrs au monde. L'introduction à trois reprises du vaccin selon un schéma spécial conduit à la formation d'anticorps spécifiques empêchant le développement de la maladie de l'hépatite B chez 98% des personnes vaccinées.
L'immunité persiste pendant au moins 8 à 10 ans, mais reste souvent à vie.
Maladie latente
Comme dans le cas de l'hépatite «C», la phase aiguë de l'infection se déroule souvent sans jaunisse.
Dans la très grande majorité des cas, les patients atteints d'hépatite B aiguë se rétablissent et acquièrent une immunité à vie contre la réinfection (ils détectent dans le sérum des anticorps protecteurs des protéines du virus).
Chez certaines personnes, après l’infection, un porteur de la protéine du virus HBsAg, également appelée «antigène australien», est formé. Le porteur est le plus souvent formé pendant l'infection dans l'enfance.
Dans une faible proportion des patients, l'hépatite aiguë est retardée et devient chronique. L'hépatite chronique "B", comme l'hépatite chronique "C", est souvent cachée pendant longtemps, sans être remarquée.
Au fil des ans, une personne peut se sentir complètement en bonne santé et les premiers symptômes de la maladie n'apparaissent qu'au stade avancé de la cirrhose, alors que la maladie est plus difficile à traiter et que le pronostic général est défavorable.
Que faut-il savoir sur les formes d'infection par le virus de l'hépatite B?
L'infection chronique peut se présenter sous deux formes principales:
Le premier formulaire est porteur HBsAg inactif.
Elle se caractérise par l'absence de particules virales dans le sérum ou par leur détection à faible titre, par l'absence d'inflammation dans le foie et, en règle générale, par une évolution non progressive. Avec une diminution de l’immunité, le HBsAg porteur inactif peut se transformer en une forme active d’hépatite "B".
La seconde forme est l'hépatite B chronique active.
Elle se caractérise par la présence d’un grand nombre de particules virales dans le sang, la présence d’une inflammation dans le foie, qui se traduit par une modification des échantillons de foie (ou enzymes), une évolution progressive avec le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie. Ces dernières années, il a été établi que plus la concentration de virus dans le sang, ou «charge virale», était élevée, plus le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie était élevé.
Il est impossible de distinguer ces deux formes sur la base de l'état de santé du patient. Seuls les signes cliniques de la maladie (qui, comme dans l'état de porteur inactif, peuvent être complètement absents chez un patient atteint d'hépatite B chronique).
Que faire si vous avez un AgHBs détecté?
Malheureusement, les hépatologues font souvent face à une sous-estimation de la part du patient, ainsi que des médecins d'autres spécialités, à la gravité de l'HBsAg détectée au fil des ans.
Le patient qui a diagnostiqué pour la première fois l’AgHBs doit subir un examen permettant de poser un diagnostic correct - afin de distinguer le portage de l’AgHBs inactif de l’hépatite B chronique qui nécessite un traitement. Pour cela, l’hépatologue vous proposera de réaliser un certain nombre d’études: étude de la charge virale à l'aide de la PCR quantitative (réaction en chaîne de la polymérase) - étude de la présence d'une autre protéine (ou antigène) du virus de l'hépatite B, qui caractérise un fort agent infectieux le patient, HBeAg, une étude sur la présence du virus satellite de l'hépatite B - le virus delta - l'étude de l'alphafétoprotéine (marqueur de la tumeur d'une tumeur du foie)
- échographie du foie
- fibroélastographie pour clarifier le stade de fibrose hépatique
(selon indications, d'autres études sont possibles)
Que faire si un portage de HBsAg inactif est diagnostiqué?
Les patients chez lesquels on a diagnostiqué une infection par l'HBsAg de porteur inactif doivent être surveillés régulièrement, car dans certains cas, en particulier en cas de diminution de l'immunité, l'infection peut être activée et une hépatite active peut se développer et nécessiter un traitement spécial. Par conséquent, un contrôle particulièrement minutieux nécessite la dynamique de la charge virale. Votre médecin déterminera les intervalles entre les tests de contrôle et les visites, ainsi que la quantité de recherche nécessaire.
Le traitement moderne de l'hépatite B chronique peut enrayer la maladie!
Si vous avez toujours reçu un diagnostic d'hépatite B chronique, vous devez recevoir un traitement antiviral, c'est-à-dire un traitement avec des médicaments pouvant bloquer la reproduction du virus.
Le traitement antiviral moderne de l’hépatite B chronique a pour objectif la suppression persistante de la reproduction du virus, l’atteinte de la rémission de la maladie, c’est-à-dire le transfert du processus à un état inactif.
Lorsque ce résultat est atteint, le développement de la cirrhose et de ses complications (telles que ascite, saignements internes, insuffisance hépatique) est prévenu et le risque de cancer du foie est considérablement réduit.
Pour le traitement de l'hépatite B chronique, plusieurs médicaments à effet antiviral sont actuellement enregistrés.
Parmi les médicaments de la nouvelle génération, il existe des médicaments sûrs pouvant être appliqués pendant plusieurs années, médicaments pour lesquels la résistance du virus ne se développe pas.
Votre médecin vous aidera à choisir un traitement qui correspond au stade et à la forme de votre condition.
Est-il nécessaire de suivre le régime alimentaire des patients atteints d'hépatite chronique "B"?
Aucun régime spécial n'est requis en cas d'hépatite virale chronique. Cependant, évitez de boire de l'alcool, même à petites doses, car l'effet combiné de l'alcool et du virus sur le foie augmente considérablement le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie. Si vous faites de l'embonpoint, limitez la consommation d'aliments gras, riches en calories, car les dépôts de graisse dans le foie accélèrent le développement de la cirrhose. Vous devez éviter les facteurs qui réduisent l'immunité, notamment l'insolation, c'est-à-dire que vous ne devez pas utiliser le solarium et bronzer sur la plage. Il est conseillé d'arrêter de fumer. Vous pouvez continuer à faire de l'exercice. Procédures utiles de natation et de revenu qui renforcent l’état de votre immunité.
Qu'est-ce que l'AgHBs dans le diagnostic de l'hépatite?
- Diagnostics
- Décryptage des analyses
L’infection à VHB (VHB), également appelée hépatite B, est considérée comme l’une des maladies virales les plus courantes dans le monde. Selon l'OMS, plus de 200 millions de personnes sont porteuses de cet agent viral. Environ 2 millions de patients meurent chaque année d’un virus dangereux.
Par conséquent, le diagnostic précoce de la maladie du foie est extrêmement important pour le rétablissement de l'hépatite. Parmi les marqueurs du virus, l'antigène HBsAg est isolé, ce qui permet de déterminer la maladie à temps et de prescrire le traitement approprié.
Et ce qui est HBsAg, quelles méthodes il est détecté et comment les résultats d'analyse sont déchiffrés, nous considérons dans cet article.
Abréviation HBsAg, l’antigène australien, fait partie de l’enveloppe de l’agent viral responsable de la maladie du foie - l’hépatite B. On l’appelle australien car il a été identifié pour la première fois en Australie.
L'enveloppe externe du VHB consiste en une combinaison de différentes protéines, chacune remplissant sa propre fonction.
HBsAg assure l'absorption de l'agent viral par les cellules du foie et l'adsorption du virus à la surface des hépatocytes.
Un antigène existe sous la forme de diverses structures, comme une particule d'une capside virale et sous la forme de formations synthétisées par les cellules d'un foie infecté. HBsAg dans le sang est toujours plus élevé que les virions (le virus lui-même).
Comme tout antigène, HBsAg forme un complexe de la réponse du système immunitaire à l'antigène-anticorps, c'est-à-dire qu'il contribue à la création d'une immunité spécifique de l'organisme en réponse à une infection.
Identifier ce complexe facilite l'identification sérologique des microorganismes. AgHBs - le tout premier antigène pouvant être détecté après l'infection.
Par conséquent, pour répondre à la question de savoir qu'est-ce que HBsAg, on peut dire non seulement d'une partie de l'enveloppe du virus, mais également du marqueur (indicateur) du virus dans le corps humain.
Le VHB est hépatrope et le seul parmi d'autres virus infectant le foie, qui contient de l'ADN.
Son activité dans le corps est faible, mais dans certaines conditions, elle peut augmenter considérablement.
Ceci est régi par l'âge, les conditions d'hygiène personnelle, la situation épidémiologique et la susceptibilité individuelle de la personne.
Méthodes de transmission du VHB:
- relations sexuelles sous quelque forme que ce soit (voie sexuelle);
- à travers des objets d'usage individuel (parcours familial);
- par le sang: tatouages, piercings, seringues non stériles, etc. (voie parentérale);
- de la mère à l'enfant pendant l'accouchement et l'allaitement (chemin vertical).
L'hépatite B est rarement transmise par voie intra-utérine, car la molécule virale est trop grosse pour franchir la barrière placentaire.
Pathogenèse de l'hépatite B. La période d'incubation de la maladie a une longue période, qui est en moyenne de deux mois. Avant l'apparition des symptômes aigus, il existe une phase intermédiaire appelée prodromal.
Pendant cette période, la température corporelle peut légèrement augmenter, l'appétit diminue, la fonction gastro-intestinale (selles liquides, nausées) est perturbée, des éruptions cutanées apparaissent. Des symptômes similaires durent de 2 jours à 1 mois, puis commence la phase aiguë de la maladie.
Le début de la phase aiguë de la maladie devient le jaunissement de la peau et du blanc des yeux. Au cours de la période de jaunisse, les troubles du tractus gastro-intestinal deviennent plus prononcés. En général, la gravité de la maladie est individuelle et ne dépend pas du concept de phase aiguë.
L'intervalle de temps des processus pathologiques à ce stade de la maladie peut aller jusqu'à six mois. Ensuite, le patient récupère ou la maladie devient chronique. Les conséquences si non traitées sont graves - hépatite D, cirrhose du foie, carcinome (cancer du foie).
La pathogenèse du VHB peut être représentée par la chaîne suivante:
- infection du foie;
- multiplication des virus, en les poussant à la surface des hépatocytes;
- les particules et les virions pénètrent dans le sang;
- réactions immunologiques;
- dommages aux organes et aux systèmes;
- formation de l'immunité;
- récupération.
Plus le VHB est détecté tôt, plus le traitement peut être démarré rapidement et moins le nombre de complications dues à une maladie dangereuse est élevé. L'antigène HBsAg est détecté de deux manières principales: par diagnostic rapide et méthode de recherche sérologique.
Le premier moyen est facile à réaliser à la maison à l'aide d'un appareil spécial: un test express. La deuxième méthode est plus précise et est réalisée exclusivement dans la clinique, car elle nécessite un équipement de laboratoire.
Antigène HBsAg et méthodes de diagnostic
La complication la plus dangereuse de l'hépatite B est l'insuffisance hépatique aiguë, souvent mortelle. Par conséquent, toute personne peut être intéressée par le diagnostic de cette maladie.
Les tests d’hépatite HBsAg sont obligatoires pour les groupes de personnes suivants:
- Femmes enceintes au moment de l'inscription pour la grossesse et immédiatement avant la naissance de l'enfant (l'analyse est incluse dans le dépistage).
- Personnes exerçant une activité professionnelle en contact avec le sang de personnes (personnel médical, techniciens de laboratoire et autres).
- S'il y a une forme d'hépatite.
- Patients nécessitant une intervention chirurgicale.
- Personnes atteintes d'autres maladies du foie: cirrhose ou troubles des voies biliaires.
L'hépatite AgHBs est détectée à la suite d'un test sanguin. Selon la méthode, le sang est prélevé dans une veine (tests de laboratoire) ou un doigt (test à domicile). Considérez chaque méthode plus en détail.
Diagnostics express. Pour la recherche à domicile, on utilise un test rapide, qui ressemble à un test de grossesse.
Les tests d'immunochrome peuvent être achetés dans une pharmacie au prix de 200 à 300 roubles. Le kit comprend une bandelette réactive, une solution tampon, un récipient spécial et un scarificateur.
Le test est rapide et facile.
Comment faire:
- percer un doigt avec un dispositif pour saigner;
- presser du sang sur une bandelette;
- goutte à goutte 3-4 gouttes de liquide sur le sang;
- placez le test dans le récipient et attendez quinze minutes;
- interpréter les résultats.
Diagnostic de laboratoire. Pour les tests de laboratoire sur l'antigène HBsAg, le sang est prélevé dans une veine.
Avant la livraison de l'analyse, il est impossible de manger de la nourriture pendant 12 heures. Par conséquent, la procédure est effectuée le matin. Le sang est prélevé à raison de 10 millilitres.
Ensuite, il est déposé et passé dans une centrifugeuse pour extraction au plasma, qui sera analysée pour la présence d'HBsAg.
L’identification sérologique des microorganismes s’effectue selon deux méthodes:
- RIA - analyse radio-immune;
- XRF - réponse anticorps fluorescente.
Pour effectuer de telles analyses, un équipement et des réactifs spéciaux sont nécessaires. Les deux méthodes de recherche permettent de détecter l'antigène HBsAg avant même l'apparition de la phase aiguë de la maladie. Après 3-4 semaines après l'infection, on peut dire sans crainte qu'il y a une infection virale.
Antigène de surface du virus de l'hépatite B et tests de décodage pour sa détection
Après les tests sont nécessaires pour les déchiffrer.
La méthode rapide à domicile vous permettra de voir s’il ya ou non une hépatite B dans le sang, mais ne donnera pas une image précise de la maladie.
Si l'antigène de surface du virus de l'hépatite B a été détecté par une méthode de laboratoire, le médecin verra la composition quantitative de l'antigène et le titre en anticorps.
Ainsi, on peut dire à quel stade se trouve la maladie, si l’infection est primaire ou si une exacerbation de la forme chronique de l’hépatite s’est produite.
Déchiffrer le test rapide. Le test comporte deux bandelettes: test et contrôle. Si une bande de contrôle est manifestée, le virus de l'hépatite B n'est pas détecté.
Les deux bandes indiquées indiquent la présence d'HBsAg dans le sang, ce qui signifie que l'on peut affirmer qu'une personne est atteinte d'hépatite B. Si seule la bandelette réactive est visible, le test est imparfait.
Décrypter les résultats des recherches en laboratoire. Si le test de détection de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B est négatif, la personne n'est pas malade.
En cas de résultat positif, la composition quantitative de HBsAg est indiquée. Le résultat peut être interprété comme un faux positif ou un faux négatif.
Cela est possible en raison de la violation de la procédure de prise de la technologie d'analyse et de recherche, ainsi que de la qualité médiocre des réactifs.
Un résultat positif peut être déchiffré par un médecin de plusieurs manières:
- état de porteur (une personne ne tombe pas malade mais son corps contient un virus);
- Le VHB est en phase d'incubation;
- maladie aiguë ou rechute chronique.
Outre l'antigène de surface de l'hépatite B, d'autres marqueurs de l'infection virale sont également analysés. Chacun d'eux complète l'image globale.
Autres marqueurs de l'hépatite B:
- AgHBe - indique une activité élevée du VHB. C'est la protéine centrale du virus. L'augmentation de la quantité de ce marqueur indique une reproduction rapide d'agents viraux. L'analyse pour la détection de l'AgHBe est très importante à effectuer avant l'accouchement chez les femmes atteintes d'hépatite. Grâce à lui, le médecin détermine le risque d'infection de l'enfant au moment de l'accouchement.
- HBcAg - trouvé uniquement dans les cellules du foie avec une activité élevée du virus. Les anticorps dirigés contre ce marqueur peuvent être détectés dans le sang. Le marqueur ne peut être identifié qu’avec l’exacerbation de la forme chronique de la maladie.
Il existe un autre moyen de détecter une infection virale du foie en détectant des anticorps dans le sang: HBs et HBs. Les analyses prennent également en compte quels antigènes et anticorps: réactifs ou non réactifs. Un médecin peut donner une description détaillée de la maladie uniquement s’il existe un examen complet du patient.
Qu'est-ce qu'un test sanguin HbsAg?
Un test sanguin de recherche de l'HbsAg est effectué pour déterminer si l'hépatite B est infectée. Les HbsAg peuvent être positifs ou négatifs dans le sang, qu'est-ce que cela signifie? L'hépatite B est une infection assez courante en Russie et à l'étranger. Le virus infecte le tissu hépatique et finit par le détruire. Les anticorps anti-hépatite B se forment dans l'organisme en réponse à la pénétration de virus. Pour détecter la présence d'anticorps anti-hépatite B dans le sang, vous pouvez utiliser HbsAg.
HbsAg - c'est quoi
Lors du test sanguin pour l'hépatite B, nous voyons des lettres étranges dans l'analyse. Voyons ce qu'ils veulent dire. L'un des virus connus consiste en un ensemble spécifique de protéines qui déterminent ses propriétés. Les protéines situées à la surface du virus sont appelées antigènes de surface. C'est pour lui que le corps reconnaît l'agent pathogène et inclut la défense immunitaire.
L’antigène de surface de l’hépatite B est appelé HbsAg. C'est un marqueur assez fiable de la maladie. Mais, pour le diagnostic de l'hépatite, un HbsAg peut ne pas suffire.
Anticorps anti-HbsAg: de quoi s'agit-il
Quelque temps plus tard, après l’infection, le corps commence à produire des anticorps anti-hépatite B - des anticorps anti-Hbs positifs apparaissent. En déterminant le niveau d'anti-hb, vous pouvez diagnostiquer la maladie à différents stades de son évolution. Le virus est présent dans le sang pendant 3 mois à partir du moment de l’infection, bien que les cas d’infection soient fréquents tout au long de la vie.
Quand une personne se rétablit ou que la maladie devient chronique, HbsAg n'est pas détecté dans son sang. En moyenne, cela se produit environ 90 à 120 jours après le début de la maladie.
Les anti-Hbs apparaissent presque immédiatement après l'infection et, au bout de 3 mois, leur titre dans le sang augmente progressivement. Les anticorps anti-HbsAg sont déterminés dans le sang pendant une longue période, parfois toute la vie après la guérison. Cela forme l'immunité du corps à la réinfection par le virus.
Comment faire un test sanguin pour HbsAg
Nous avons décrit en détail l'HbsAg, de quel type d'analyse il s'agit et pourquoi il devrait être pris. Cependant, afin de déterminer les anticorps anti-HbsAg, un test sanguin doit être effectué d’une certaine manière.
Avant d'effectuer un test sanguin, vous devez effectuer une préparation simple:
- Les aliments ne doivent pas être pris 12 heures avant l'analyse.
- Ne prenez pas de médicaments puissants, tels que des antibiotiques.
- Le meilleur moment pour faire un don de sang est le matin.
Si les règles sont négligées, l'analyse peut être fausse. Après avoir effectué une analyse sanguine de l'antigène de l'hépatite B, la réaction la plus attendue est l'absence de détection de l'HbsAg.
Méthodes de détermination de HbsAg
Les analyses de sang pour l'hépatite avec HbsAg peuvent être effectuées de plusieurs manières. Cela vous permet de juger assez précisément de la présence et du stade de la maladie.
Lors du test d'antigène de l'hépatite B, les méthodes suivantes sont appliquées:
- Techniques radio-immunes;
- Dosage immunoenzymatique;
- Technique de fluorescence.
Le plasma sanguin est utilisé comme matériau d’analyse pour lequel 3 à 5 millimètres de sang sont prélevés dans la veine du coude.
En utilisant ces méthodes, l’antigène australien est déterminé 20 à 30 jours après l’infection.
Pour déterminer le HbsAg effectuer un diagnostic rapide, plus.
L'hépatite B est une infection répandue pouvant entraîner de graves complications. S'il existe une raison de suggérer une infection possible, vous pouvez effectuer un test de dépistage de l'HbAg à la maison. Dans ces cas, on utilise un test rapide de l'hépatite B. Des tests similaires peuvent être trouvés dans les pharmacies régulières.
Ce test est capable de détecter l'antigène australien dans le sang, mais ne peut pas clarifier son titre.
Pour l'analyse, on utilise du sang capillaire, qui peut être prélevé avec un doigt. Il est nécessaire d’appliquer 1 à 2 gouttes de sang sur la bandelette réactive. En fonction de l’apparence de bandes peintes dessus, évaluez le résultat. Si les résultats du test sont positifs, un examen sérologique obligatoire est nécessaire pour détecter à la fois l'antigène australien et ses anticorps.
Il faut comprendre qu'avec le diagnostic rapide du virus de l'hépatite B, vous risquez d'obtenir un résultat inexact. Lors de l'achat de tests rapides doivent faire attention à la durée de vie du médicament. Si l'emballage est endommagé, n'utilisez pas ce test.
Le test rapide permet de détecter l'antigène dans le sang seulement deux jours après le moment de l'infection. Le résultat du test peut être négatif ou positif. Il n'y a pas de normes pour l'antigène Hbs dans le sang.
Dans tous les cas, après avoir effectué un test rapide, il est recommandé de consulter un médecin.
En plus de l'hépatite B, une personne peut être infectée par d'autres types d'hépatite, tests rapides pour lesquels il n'existe pas.
L'hépatite est une condition dangereuse. En fin de compte, cela conduit à une cirrhose du foie et à la mort.
Si une hépatite est suspectée, ne retardez pas l'étude.
HbsAg négatif: qu'est-ce que cela signifie
Assez souvent dans les analyses nous voyons HbsAg négatif, qu'est-ce que cela signifie? Est-il possible de supposer qu'un patient est en bonne santé s'il possède un antigène Hbs négatif?
Si HbsAg n'est pas détecté à l'aide de méthodes sérologiques, le patient ne souffre pas d'hépatite au cours de la période aiguë. Il est impossible d'exclure la rémission d'une maladie chronique. Une analyse sur HbsAg ne fournira aucune information sur une infection antérieure. Clarifier la situation aidera à déterminer le niveau d'anticorps anti-HbsAg.
Anti-Hbs positif: que faire
Si le test HbsAg est positif, alors nous pouvons dire que le patient est atteint d'hépatite B. Dans ce cas, il s'agit le plus souvent d'une maladie aiguë. Un test positif pour anti-Hbs n'indique pas toujours une maladie.
Les anticorps contre l'antigène australien sont présents dans le corps dans les cas suivants:
- Évolution aiguë ou chronique de l'hépatite B;
- Port en bonne santé du virus;
- Vaccination contre l'hépatite B;
- A déjà souffert d'une maladie.
Que faire si, selon les résultats de l'analyse, l'anti-Hbs se trouve dans le sang? Dans ce cas, la décision la plus correcte serait de consulter un infectiologue ou un vénéréologue pour plus d'informations.
Le médecin évaluera le titre en anticorps et la dynamique de sa croissance, procédera à un examen objectif. Si nécessaire, des recherches supplémentaires seront programmées. Sur la base de ces données, le médecin vous dira si un test positif anti-Hbs est un signe de maladie ou non.
En évaluant l'analyse, le médecin prend en compte un certain nombre de facteurs:
- le rapport des types d'anticorps les uns aux autres;
- dynamique de croissance des titres;
- analyse des données pour l'antigène australien;
- données sur les vaccins précédemment transférés et leur efficacité.
Si les anticorps anti-hépatite B ne sont pas du tout détectés dans le sang, la personne n'a probablement jamais été en contact avec le virus. De plus, cela peut indiquer l’inefficacité de la vaccination si des vaccinations prophylactiques étaient effectuées.
Seul un médecin doit évaluer les résultats de l'analyse anti-Hbs.
Si vous ne savez pas quel test sanguin vous effectuez, si votre HbsAg est positif, vous devez contacter votre vénéréologue ou votre spécialiste des maladies infectieuses.