Hépatite C (C)

Symptômes de l'hépatite C

La maladie est le plus souvent asymptomatique, mais certaines manifestations non spécifiques sont possibles:

• fatigue, fatigue accrue;
• nausée, perte d'appétit.
• lourdeur dans l'hypochondre droit;
• douleurs articulaires;
• troubles du sommeil;
• prurit

Qu'est-ce que l'hépatite virale C, comment cela se manifeste-t-il, comment est-il dangereux? Comment le virus est-il transmis et est-il possible de guérir l'hépatite C? Quels médecins traitent et où commencer le traitement?

L'hépatite virale C est une maladie inflammatoire du foie provoquée par un virus approprié. Pendant de nombreuses années, la maladie évolue sans symptômes, ce qui la rend particulièrement dangereuse: le risque d'apparition des effets de l'hépatite C - cirrhose et cancer du foie est élevé. C'est pourquoi il est si important d'identifier la maladie en temps voulu et de commencer le traitement. Les antiviraux modernes peuvent complètement guérir l'hépatite C.

La prévalence de l'hépatite virale C

Dans les pays développés, l’incidence de l’hépatite virale C est d’environ 2% de la population. En Russie, le nombre de cas est d'environ 5 millions et environ 500 millions de personnes dans le monde. Chaque année, ces chiffres augmentent, ce qui est associé à la propagation de la toxicomanie et à l’administration de drogues par voie intraveineuse.

Comment être infecté par le virus de l'hépatite C?

Le virus est transmis par le sang. Vous pouvez être infecté par un virus lors du tatouage, du perçage, de la visite d’une salle de manucure, de manipulations médicales du sang, y compris transfusions sanguines, administration de produits sanguins, chirurgies, chez le dentiste. L'infection est également possible avec l'utilisation générale de brosses à dents, de rasoirs et d'accessoires pour les ongles. Lire plus...

Les infections sexuellement transmissibles sont rares, de même que la transmission du virus par la mère pendant la grossesse. L’hépatite C n’interdit pas l’allaitement au sein, mais il faut faire attention lorsque du sang apparaît sur les mamelons.
Dans les contacts quotidiens, il est impossible d'être infecté par le virus de l'hépatite C. Le virus n'est pas transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, lorsque vous vous serrez la main, étreignez et utilisez des ustensiles courants. Les patients atteints d'hépatite virale C n'ont pas besoin d'isolement, ne constituent pas un danger pour les autres. En Russie, cependant, ils sont dispensés de la conscription.

Dépistage du virus de l'hépatite C

Pour déterminer le virus de l'hépatite C dans le sang, il est nécessaire de passer un test de détection des anticorps anti-HCV, qui indique s'il y a déjà eu un contact avec le virus. Analyse coûté 390 roubles.

Anti-VHC - négatif - pas de contact

Anti-VHC - positif - le contact était

La présence d'anticorps ne signifie pas la présence d'un virus dans le sang et, avec un résultat positif de l'anticorps anti-VHC, une analyse PCR de l'ARN du VHC est effectuée. Les résultats de cette recherche permettent de déterminer si le virus de l'hépatite C est présent dans le sang. Le coût de l'analyse est de 650 roubles.

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Quelle est la particularité du virus de l'hépatite C?

Une fois que le virus a pénétré dans le corps humain, il entre dans le foie par le sang, infecte les cellules du foie et s'y multiplie.

Le virus de l'hépatite C se distingue par sa variabilité et sa mutabilité génétiques. Il existe 6 génotypes principaux du virus et plus de 40 sous-types. C’est pourquoi le virus parvient souvent à «tromper» le système immunitaire, ce qui conduit au développement d’une hépatite virale chronique C.

L'hépatite C est l'une des principales causes de greffe du foie. Il est donc préférable de ne pas retarder le traitement.

Comment se déroule l'hépatite C?

Il existe deux formes d’hépatite virale C: aiguë et chronique. La forme aiguë est le plus souvent asymptomatique et n'est diagnostiquée que par hasard lors de la détection dans le sang de marqueurs de l'hépatite C aiguë - IgM anti-HCV, qui persiste dans le sang pendant 6 mois au plus après l'infection par le virus.

Après avoir souffert d'hépatite C aiguë, trois scénarios sont possibles:

- environ 20% des patients se rétablissent complètement;

- 20% des patients développent une hépatite virale chronique inactive sans aucun marqueur de laboratoire du processus inflammatoire dans le foie;

- Les 60% restants ont une hépatite chronique avec des manifestations hépatiques graves au laboratoire et au laboratoire.

Le passage de la maladie à la forme chronique se passe inaperçu. Les dommages au foie au fil des années augmentent et le patient forme une fibrose du foie avec un dysfonctionnement du foie. La maladie progresse lentement au fil des ans. Chez les patients présentant une hépatite active, le risque de cirrhose dans les 20 ans atteint 20%, dont 5% développent un cancer du foie.

Quand les signes et les symptômes de l'hépatite C apparaissent-ils?

Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout jusqu'à ce que la maladie se transforme en cirrhose. Cependant, certains patients développent des symptômes non spécifiques, c’est-à-dire caractéristiques d’autres maladies: fatigue chronique, faiblesse, fatigue.

Des manifestations extrahépatiques de l'hépatite virale C sont également possibles, par exemple des maladies de la peau, des reins et des articulations.

Quelle période après l'infection doit passer aux marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale C manifestée dans l'analyse?

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C apparaissent au bout de trois mois et l'ARN du virus dans le sang (analyse PCR) - après une à deux semaines à partir du moment de l'infection.

L'hépatite virale C peut-elle être guérie?

Vous pouvez. C'est une maladie curable. La probabilité de récupération dépend de l'exactitude du plan de traitement et peut atteindre 50 à 80%.

Le résultat, toutefois, dépend non seulement des qualifications et de l'expérience du médecin, mais également du patient lui-même et de sa volonté de prendre rendez-vous.

Comment commencer le traitement?

Un examen standard fournit des informations complètes sur le virus, son génotype et sa charge virale, ainsi qu'une vue détaillée de l'état du foie. À cette fin, des tests sanguins biochimiques sont effectués avec l'établissement de l'état structurel et fonctionnel des cellules du foie, une échographie, l'évaluation du degré de fibrose (en utilisant les méthodes de Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Un élément important et nécessaire de l’examen est l’élimination des contre-indications à la prescription d’un traitement, car les instructions relatives aux médicaments antiviraux interdisent leur utilisation dans un certain nombre de comorbidités.

Quels médecins traitent l'hépatite C?

Pour le traitement de l'hépatite virale devrait consulter un médecin-hépatologues. Il est extrêmement important que le médecin ait de l'expérience dans le traitement de l'hépatite virale C car, malgré l'existence de normes thérapeutiques internationales, le traitement est souvent accompagné d'effets secondaires de médicaments et ne donne pas toujours un résultat à 100%. C'est pourquoi le processus de traitement nécessite des décisions compétentes du médecin. Son expérience et ses qualifications sont donc extrêmement importantes.

Quand commencer le traitement?

Plus le traitement est précoce, meilleur est son pronostic. Cependant, il convient également de prendre en compte les circonstances personnelles du patient, telles que le taux de développement de la maladie et son état général. L'un des principaux facteurs est le degré de dégradation du tissu hépatique (fibrose), évalué par des spécialistes sur une échelle de 0 à 4. Le stade 4 correspond à la cirrhose.

Puis-je ne pas traiter l'hépatite virale C?

Le plus souvent, la maladie évolue sans symptômes, cependant, le risque d'activation du processus et le passage à la cirrhose sont importants, en particulier lorsque les analyses de sang dans le foie (ALT, AST) sont plus nombreuses. C'est pourquoi une personne atteinte du virus de l'hépatite C a besoin d'une surveillance médicale.

Méthodes modernes de traitement de l'hépatite virale C

La norme internationale de traitement de l'hépatite virale C est l'association d'un interféron à la ribavirine. Les doses de médicaments et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement par le médecin, en fonction de nombreux facteurs (voir Traitement de l'hépatite virale C).

Récemment, de nouveaux médicaments à action antivirale directe sont apparus, augmentant considérablement les chances de guérison complète. La thérapie avec de nouveaux médicaments est prescrite selon des schémas individuels.

Traitement de l'hépatite C

Le traitement de l'hépatite C, bien qu'il nécessite un effort important de la part du médecin et du patient, mais dans 30 à 40% des cas, il aboutit à un rétablissement complet. Les médecins modernes, avec une planification appropriée et l'utilisation de programmes progressifs, peuvent obtenir des résultats positifs dans 60 à 90% des cas.

Début du traitement

Le traitement commence par un appel à un spécialiste compétent. La réponse à la question de savoir comment traiter l'hépatite C est connue des hépatologues qui développent un schéma thérapeutique approprié pour supprimer le virus.

L'hépatite C diffère des autres maladies virales en l'absence de méthodes de traitement standard. Le traitement est déterminé individuellement pour chaque patient en tenant compte de divers facteurs et résultats du test.

Après un examen approfondi, les médecins clarifient le type d’infection et la phase de son développement. Simultanément, l'état du foie est évalué et des tests de AlAt et AsAt sont effectués.

Demander l'aide d'un spécialiste devrait être la manifestation des symptômes, même les plus faibles du virus. Cela peut être une augmentation de AlAt et AsAt ou d'autres problèmes de foie.

Les méthodes d'exposition les plus récentes et les médicaments utilisés ont été découverts tout récemment. En Russie, seuls quelques centres de recherche ont été créés. L'étude du virus est donc lente. C'est pourquoi vous devez accorder une attention particulière à la prévention des virus, à un mode de vie sain et à un apport suffisant en vitamines.

Stratégies de traitement

Le schéma principal selon lequel le traitement est effectué est appelé l’effet du type combiné. Des expériences de laboratoire à grande échelle ont révélé que la combinaison d'interféron alpha et de ribavirine est actuellement la plus efficace. L'effet de chacun d'eux est individuellement inférieur au cumulatif. Cependant, en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament, une décision de monothérapie peut être prise.

Des méthodes plus efficaces de traitement de l’hépatite C avec une efficacité visible, qui peut affaiblir de manière permanente l’infection et réduire ses effets négatifs sur le corps, n’ont pas encore été détectées.

Traitements alternatifs

Les hépatoprotecteurs (Essentiale, Phosphogliv, acide lipoïque, etc.) ne sont pas en mesure de supprimer le processus de reproduction du virus. Ces médicaments sont prescrits pour renforcer certaines fonctions des cellules du foie, normaliser AlAt et AsAt.

L'utilisation de la zadaksine vous permet de stimuler les éléments sélectionnés de la réponse immunitaire. De tels immunostimulants simplifient avec succès l'infection, ainsi que les vitamines, ayant un effet bénéfique sur le corps.

À l'heure actuelle, pas une seule méthode «efficace» véritablement efficace de traitement de l'hépatite C n'a été identifiée, de sorte que tout schéma thérapeutique non testé doit nécessairement être coordonné avec l'hépatologue traitant. Il vaut mieux accorder une attention particulière à la prévention de la maladie.

De nos jours, la publicité sur diverses technologies modernes et sur des médicaments garantissant une délivrance quasi instantanée de l'hépatite C est assez répandue, ne vous y trompez pas: complexes stimulant le système immunitaire, vitamines réparatrices du foie, des méthodes de traitement uniques ne remplaceront jamais le travail professionnel d'un hépatologue. Ne vous laissez pas déconcerter par des déclarations claires et des titres complexes.

Préparation au traitement

Peu de temps avant l'introduction des premières portions du médicament antiviral, il est nécessaire de faire un don de sang pour analyse générale et biochimique, concentration d'hormones thyroïdiennes, coagulogramme, PCR pour ARN-VHC, AlAt et AsAt.

À des concentrations élevées en hémoglobine chez les personnes atteintes d'hépatite C chronique, le fer sérique est examiné.

Après 14 jours, un deuxième échantillon de sang est prélevé pour les mêmes tests. Tous les 90 jours, on surveille la concentration d'hormones thyroïdiennes. Dans certains cas, l'hépatologue prescrit des examens alternatifs.

Difficultés de traitement

Les statistiques montrent que les hommes de 40 ans et plus ont généralement des difficultés à traiter l'hépatite C. Le traitement est également problématique chez les patients présentant une activité transaminase stable avec une exposition virale intense et chez les personnes présentant un génotype 1b.

Au stade avancé de l'hépatite C, il est difficile d'éradiquer (éliminer) l'infection avec succès. L’une des tâches les plus importantes des spécialistes est de ralentir la réplication du virus. Après un traitement réussi, l'activité du virus dans le foie est réduite, le niveau d'AlAt et d'AsAt est restauré, l'inflammation est sérieusement réduite, mais la fibrose progresse.

Malgré les succès de la médecine moderne, les experts recommandent de prêter attention aux règles de prévention de l'hépatite C et de prendre des vitamines qui renforcent le corps.

Effets secondaires

L'exposition à des médicaments tels que l'interféron et la ribavirine entraîne des effets secondaires désagréables. Les adultes sont beaucoup plus susceptibles de suivre un traitement intensif que les enfants. Avec l'utilisation de vitamines de soutien, leur corps s'habitue au médicament et est relativement facile à tolérer un traitement.

La ribavirine ne cause le plus souvent pas de problèmes. Mais il existe encore des cas où les tests sanguins montrent un faible degré d'anémie hémolytique avec destruction des globules rouges. En plus de cela, le patient peut présenter une dyspepsie légère et des maux de tête. Une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang est également détectée, de rares cas d'intolérance à certains médicaments se produisent.

Si un hépatologue prescrit un programme de traitement à l'interféron, des conséquences désagréables sont inévitables, mais elles peuvent être contrôlées. Quelque temps après la première injection d'interféron alpha, de nombreux patients développent un syndrome pseudo-grippal. Après 3 heures, la température corporelle atteint le niveau de 38ºC. Des frissons, une gêne dans les muscles, des douleurs dans les articulations, un malaise prononcé peuvent survenir. Les symptômes persistent pendant 3 jours. Un mois plus tard, le patient est complètement habitué au médicament et le syndrome pseudo-grippal disparaît. Chez certains patients, le malaise, la sensation de fatigue et d’impuissance persistent, mais ces symptômes sont soulagés par la prise de vitamines complexes.

Après 3 mois dans l'analyse générale des modifications sanguines sont probables. La concentration de globules blancs et de plaquettes devrait diminuer. Une forte baisse de la concentration de leucocytes conduit à la formation de conditions favorables à la survenue d'une infection bactérienne. La réduction du nombre de plaquettes contribue au syndrome hémorragique. Les hépatologues appliquent beaucoup de force pour prévenir de telles complications. Pour ce faire, tous les patients à qui l'interféron est prescrit se rendent une fois par mois chez un spécialiste pour un contrôle sanguin général et un test biochimique, ainsi que des vitamines qui les renforcent.

La perte de cheveux, la dyspepsie, la peau sèche, un poids corporel réduit et, chez les patients présentant une anomalie génétique, une détérioration du fonctionnement de la glande thyroïde peuvent avoir des effets indésirables spécifiques.

Évaluation de l'efficacité du traitement

Il est possible de comprendre à quel point le schéma thérapeutique choisi est sans danger pour un patient après la biochimie sanguine. Il est nécessaire d'étudier l'activité des transaminases et de l'ARN du VHC. Une attention particulière est également accordée à la charge virale. Parfois, le niveau de AlAt et AsAt est vérifié.

Avec un schéma thérapeutique inefficace, des méthodes spéciales de traitement répété du virus sont utilisées pour les personnes dont l'état ne s'est pas amélioré.

Les médicaments sont constamment améliorés, l'impact positif de leur consommation devient plus prononcé que dans le passé récent. Ce fait laisse espérer que la prochaine méthode sera plus efficace que la précédente et donnera un résultat positif.

Durée de la période de traitement

Le choix de la méthode et la durée de son effet dépendent du patient et de la progressivité de l'hépatite C. En général, il est possible d'utiliser un mélange d'interféron alpha et de ribavirine pendant 12 mois.

Il existe des schémas thérapeutiques spéciaux prenant en compte le génotype du virus, le degré de destruction du foie, le niveau d'AlAt et d'AsAt, ainsi que la charge virale de l'organisme.

La posologie du médicament et la durée d'utilisation peuvent être ajustées à tout moment. Par conséquent, il est nécessaire de visiter le laboratoire tous les 30 jours et de consulter un médecin.

Coût estimé

Les médicaments de base coûteront au patient entre 550 et 2500 dollars par mois. La durée du traitement standard étant de 12 mois, le montant minimum consacré au traitement est de 6 600 dollars par an. Il s'agit du coût d'un ensemble standard de médicaments, à l'exclusion des vitamines et d'autres fonds supplémentaires.

Les produits et technologies modernes développés par des entreprises étrangères réputées sont beaucoup plus chers. Parfois, ils sont plus efficaces, mais ces médicaments ne sont pas disponibles pour tout le monde.

Cela signifie surtout des feuilles sur les préparations d'interféron. Les interférons pégylés importés dépassent tous les analogues en valeur.

Contre-indications

Il a été possible d'identifier plusieurs groupes de patients ne convenant pas à un traitement intensif de l'hépatite C:

• les personnes atteintes de maladies courantes, d'insuffisance cardiovasculaire, de maladies ischémiques et d'hypertension;
• patients greffés d'organes;
• les personnes ayant une réaction auto-immune aggravante à l'interféron;
• les femmes pendant la gestation;
• enfants de moins de 3 ans;
• patients présentant une intolérance spécifique aux composants du médicament.

État du foie après la maladie

Les experts donnent un pronostic affirmant la vie. Même s'il n'était pas possible d'arrêter complètement la réplication du virus, la fonction hépatique et le niveau d'AlAt et d'AsAt seraient rétablis. La réception de vitamines spéciales accélérera considérablement ce processus.

Le succès du traitement peut ralentir le développement de l’hépatite C et, partant, la destruction du foie. Après cela, le patient est testé pour HCV-PHK pendant un an. S'ils ne sont pas détectés et que AlAt revient à la normale, le traitement est considéré comme terminé. De plus, le fonctionnement du foie revient à la normale chez les enfants et les adultes.

Hépatite C Diet

L'élément le plus important du régime est d'éliminer complètement l'alcool.

Le régime le plus commun avec l'apport limité en matières grasses. Produits contre-indiqués favorisant la sécrétion des sucs gastriques. Ceux-ci comprennent les aliments trop salés et frits, les sauces épicées et divers produits en conserve.

Les restrictions cardinales dans le mode de vie ne peuvent pas être entreprises. Les experts conseillent vivement d’équilibrer votre alimentation, de faire du sport dans des limites raisonnables et de ne pas prendre de médicaments non prescrits par un médecin.

Conclusion

L'hépatite C est traitée assez difficile. Ce n'est que par les efforts conjoints du médecin et du patient que vous pourrez vous débarrasser définitivement du virus. Ne vous laissez pas déconcerter par les différentes «méthodes de traitement modernes», faites confiance à des experts confirmés. Le coût du traitement est assez élevé, mais essayer d’économiser ne mènera à rien de bon. Il est nécessaire de surveiller attentivement leur santé, de prendre des vitamines, et la victoire sur l'hépatite C sera inévitable.

Comment traiter l'hépatite C et guérir?

Le foie est un filtre du corps humain, un organe important du système digestif, qui se défait des virus et développe un processus inflammatoire grave. Comment traiter l'hépatite C, pourquoi vous devez commencer le traitement immédiatement, quels médicaments aideront à vous en débarrasser et combien cela coûtera - les réponses à ces questions vous aideront à choisir le traitement optimal.

Avec le bon traitement, l'hépatite C peut être guérie.

Quel médecin traite l'hépatite C?

Le diagnostic et le traitement de l'hépatite virale C sont gérés par plusieurs spécialistes étroits. Hépatologue - traite diverses pathologies du foie, le spécialiste des maladies infectieuses est spécialisé dans les maladies infectieuses, dont les agents pathogènes sont des micro-organismes pathogènes ou conditionnels.

Comment la maladie est-elle traitée: ambulatoire ou ambulatoire?

Le traitement de la maladie hépatique virale peut être effectué à l'hôpital ou à la maison.

Hospitaliser les patients présentant des complications et des maladies du foie concomitantes.

Les patients sont placés à l'hôpital avec des formes avancées de la maladie, dans lesquelles la cirrhose a commencé à se développer sur le fond de l'hépatite, une hospitalisation est nécessaire pour identifier l'étendue des dommages aux organes, la présence d'autres complications. À l'hôpital, sous le contrôle constant d'un médecin, une hépatite aiguë est traitée, l'exacerbation de la forme chronique de la maladie est en cours, car il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient et l'efficacité du traitement.

Efficacité du traitement

Il est possible de se débarrasser complètement de l'hépatite C, mais pour cela, vous devez consulter un médecin rapidement, suivre un traitement complet, abandonner les mauvaises habitudes, surveiller de près votre propre santé et mener une vie active. Le régime alimentaire est l’une des conditions essentielles au rétablissement.

• viande maigre, plats de viande hachée à la coque, cuits au four;
• poisson maigre - devrait être présent dans le régime plus souvent que la viande;
• sauces à base de crème sure, yaourt, lait;
• soupes sur un bouillon de légumes léger;
• le pain peut être n'importe lequel, mais seulement sous forme séchée;
• légumes crus ou en sauce;
• baies et fruits mûrs;
• bonbons en petites quantités - meringue, marmelade, guimauve, caramel, miel, confiture;
• œufs à la coque, œufs brouillés;
• beurre - à 20-30 g / jour;
• toutes les céréales;
• produits laitiers faibles en gras;
• eau sans gaz, thé vert et aux herbes, jus naturels, décoction d'églantier.

• radis, radis, champignons, ail, oignons, chou;
• légumes marinés, légumes marinés, légumineuses;
• aliments frits, bouillons riches;
• aliments contenant des additifs chimiques;
• viande grasse, poisson, huiles de cuisson, saucisses;
• produits fumés, saindoux, aliments en conserve, produits laitiers gras;
• pain frais, pâte à levure, pâte feuilletée, pâtisseries à la crème, chocolat;
• aliments contenant de l'acide oxalique, riche en cholestérol;
• kvass;
• sauces chaudes;
• café noir, cacao, boissons alcoolisées.

Les patients atteints d'hépatite ont besoin de manger plus d'aliments protéinés - 1 g de protéines / kg, 80 g de matières grasses par jour, les glucides complexes doivent laisser la moitié de la valeur énergétique totale, la quantité de sel doit être réduite à 2 à 8 g.

Traitement de la toxicomanie

La base du traitement de l'hépatite C repose sur des préparations d'interféron, les médecins recommandent d'utiliser plusieurs médicaments de ce groupe à la fois, la posologie, la durée du traitement dépendent du génotype du virus, de la concentration en ARN viral, du niveau de réduction de l'immunité.

Le schéma de base du traitement par interféron injectable:

• génotype des espèces de virus II et III - ribavirine à 800 mg / jour pendant six mois;
• génotype du virus I, IV - après biopsie, la ribavirine est prescrite à raison de 1 000 à 1 200 mg / jour pendant 48 semaines;
• pour tout type de virus - Altevir trois fois par semaine.

Les médicaments modernes à base de sofosbuvir et de daclatasvir sont produits sous forme de comprimés, ils ont un effet destructeur directement sur le virus, ce qui provoque le développement de l'hépatite. Les médicaments originaux Sovaldi, Daklinza sont fabriqués en Europe et en Amérique, mais il existe aussi des génériques indiens qui, en termes d’effet thérapeutique, ne sont pas inférieurs aux médicaments originaux.

Prenez le sofosbuvir et le daclatasvir en même temps, à raison de 1 comprimé par jour pour chaque médicament. La durée du traitement est de 12 à 24 semaines; dans les formes sévères, en présence de VIH et de cirrhose, la ribavirine est également prescrite.

En cas de génotype du virus IV, seul le daclatasvir en association avec l'interféron et la ribavirine peut être utilisé en thérapie et, en présence du VIH et d'intolérance au médicament, les médicaments à base de daclatasvir et de sofosbuvir sont contre-indiqués.

En plus des médicaments antiviraux, prescrire des hépatoprotecteurs - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Assurez-vous de prendre des vitamines du groupe B, ascorbique, acide folique, immunomodulateurs.

Contre-indications au traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est contre-indiqué chez les patients de moins de 3 ans et les adultes de plus de 60 ans. Aucune thérapie antivirale combinée n’est pratiquée en présence de certaines maladies chroniques.

Principales contre-indications:

• le diabète;
• insuffisance cardiaque, ischémie;
• hypertension grave;
• asthme bronchique;
• dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• grossesse, période d'allaitement;
• troubles mentaux plus lourds.

La grossesse est une contre-indication sérieuse au traitement médicamenteux de l'hépatite C

Le traitement médicamenteux de l'hépatite B ne peut pas être effectué chez des patients gravement allergiques aux médicaments qui ont subi une greffe d'organe.

Traitement de l'hépatite C avec des remèdes populaires

Il est impossible de guérir l'hépatite C avec des remèdes populaires, avec des méthodes non conventionnelles qui aident à renforcer le système immunitaire, à restaurer, à améliorer le fonctionnement du foie.

Comment traiter l'hépatite C avec des remèdes maison:

1. Faites bouillir 220 ml d'eau bouillante, 10 g de stigmates de maïs broyés, laissez dans un récipient fermé pendant 2 heures. Buvez 25 ml 4 fois par jour pendant un quart d'heure avant les repas. La boisson a un effet cholérétique prononcé.
2. Moudre en poudre 3 c. l graines de chardon, verser 500 ml d’eau bouillante, laisser mijoter au bain-marie pendant une demi-heure, filtrer. Prendre 15 ml trois fois par jour après les repas.
3. Râpez 3 c. l racine de raifort fraîche, versez 250 ml de lait fait maison, faites chauffer à feu doux, mais ne faites pas bouillir. Buvez toute la portion du médicament par petites gorgées tout au long de la journée.
4. Pour renforcer l'immunité, buvez de l'eau de miel le matin à jeun - 5 à 10 g de produit par 200 ml d'eau tiède. Aloe aide bien - prenez 10 ml de jus de plantes fraîches trois fois par jour avant les repas. Avant d'aller au lit, vous pouvez boire un verre de jus de pamplemousse naturel.
5. Pour restaurer les cellules du foie aidera maman - 15 g de matières premières versez 500 ml d'eau chaude, mais pas de l'eau bouillante, remuez. Pour commencer la réception avec 25 gouttes, augmentez progressivement la dose à 5 ml. Vous devez boire le médicament le matin et le soir une demi-heure avant les repas.

Prendre mumiyo aidera à restaurer les cellules du foie.

Les guérisseurs traditionnels recommandent aux patients atteints d'hépatite chaque matin, une demi-heure avant le petit-déjeuner, de manger 1 jaune d'oeuf fait maison, de boire 250 ml d'un mélange de parties égales de persil frais, de carotte, de céleri et de jus de citrouille deux fois par jour.

Combien coûte la guérison de l'hépatite C?

Le traitement de l'hépatite C avec des médicaments modernes coûtera environ 1 million de roubles. pour le cours, la plupart des médicaments n'ayant pas encore été certifiés sur le territoire de la Fédération de Russie, ils devront être commandés via Internet en Europe, en Amérique, en Inde et les préparations d'interféron ont également un coût élevé.

Et s'il n'y a pas d'argent? Il existe des quotas et des avantages pour obtenir une thérapie gratuite, mais en l'absence d'un programme fédéral unifié pour le traitement de cette maladie, les personnes atteintes d'hépatite devront déployer de nombreux efforts pour obtenir la possibilité de bénéficier d'un traitement gratuit.

La participation à des essais cliniques est un moyen d'obtenir un traitement gratuit.

Options de traitement gratuit pour l'hépatite C:

• Fonds publics pour le traitement de l'hépatite virale - le quota s'applique aux patients atteints de fibrose de grade III, IV et de taux hépatiques élevés;
• thérapie préférentielle pour les citoyens de certaines catégories;
• la participation à des essais cliniques d'antiviraux menés par des sociétés de pharmacologie;
• assurance médicale.

Si vous ne traitez pas l'hépatite C, combien de temps pouvez-vous vivre?

Sans traitement approprié de l'hépatite virale, une personne développera tôt ou tard une cirrhose, un cancer du foie, l'espérance de vie ne dépend que du degré d'immunité, de l'âge du patient, de la présence de maladies chroniques, du mode de vie. Une maladie asymptomatique peut se développer entre 15 et 25 ans.

Prévention des maladies virales

Pour éviter l'infection par l'hépatite C, vous devez éviter tout contact avec le sang d'une autre personne, n'oubliez pas les préservatifs, vous ne pouvez pas utiliser les rasoirs, les brosses à dents de quelqu'un d'autre.

Pour éviter l'infection à l'hépatite C, utilisez uniquement des produits d'hygiène personnelle.

Lorsque vous visitez un dentiste, un manucure ou un tatoueur, vous devez insister pour utiliser des outils jetables, ou demander à stériliser à nouveau, vérifiez personnellement le processus.

L'hépatite virale C est une maladie dangereuse caractérisée par un dysfonctionnement hépatique et, en l'absence de traitement approprié, un cancer et une cirrhose se développent. La thérapie pathologique est longue et coûteuse, il est donc préférable de suivre les règles de prévention et d'éviter l'infection de toutes les manières.

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Traitement de l'hépatite C

Notre article d'aujourd'hui voudrait commencer par un message très positif: «L'hépatite C est guérissable!». Naturellement, ce slogan s’applique aux premiers stades de la maladie dans les conditions d’une mise en œuvre complète et inconditionnelle du schéma thérapeutique et d’un mode de vie sain. Comment traiter l'hépatite C, quelles difficultés et quels pièges les médecins et les patients peuvent-ils rencontrer, ainsi que les prédictions de traitement possibles - c'est ce dont nous allons parler aujourd'hui.

Comment commence le traitement de l'hépatite C virale?

La réponse est évidente - avec le diagnostic. Pour choisir un schéma thérapeutique adéquat, il ne suffit pas de dire: «Vous avez l'hépatite C». Il est nécessaire d'examiner soigneusement le patient afin de déterminer l'étendue de la maladie, la présence de complications et les risques possibles. Je tiens à noter immédiatement que le traitement de l'hépatite C ne devrait être traité que par des médecins spécialistes des maladies infectieuses, et spécialisé dans la prise en charge des patients atteints d'hépatite parentérale. Le plus souvent, ces patients sont rattachés à des centres ou départements spécialisés d'hôpitaux spécialisés dans les maladies infectieuses, où ils sont enregistrés et passent tous les examens nécessaires.

Donc, avant de commencer le traitement et de choisir l’un ou l’autre schéma thérapeutique, il vous faut:

• Déterminer l'activité de l'hépatite. L'activité de l'hépatite est déterminée à l'aide d'une méthode PCR (réaction en chaîne de la polymérase) de pointe, en temps réel ou en temps réel. Il s'agit d'un type de recherche génétiquement biochimique visant à détecter spécifiquement une substance donnée. Dans ce cas, le PCR recherche le virus de l'hépatite C dans le sang. En outre, non seulement la PCR détecte le virus, mais elle en détermine également la quantité (charge virale) dans une quantité donnée de matériel (sang, salive, liquide amniotique, etc.) - amplification en chaîne quantitative de la polymérase. La quantité de virus de l'hépatite C ou de la charge virale est généralement définie dans le sang veineux. L'activité de l'hépatite est déterminée par le nombre de copies virales dans le sang.

Il y a quelques années, il a été décidé de mesurer la charge virale en nombre de copies par ml de sang. Les maladies infectieuses modernes du monde entier ont commencé à être identifiées et comptées en unités internationales (UI ml). La charge virale est déterminée avant le début du traitement, pendant le traitement et constitue un indicateur de contrôle de l'efficacité du traitement. Nous parlerons de l'efficacité du traitement et des méthodes de son évaluation un peu plus tard.

• Détermination du génotype du virus. Contrairement à la croyance populaire, l'hépatite C n'est pas le seul représentant de sa classe d'hépatite parentérale. La particularité du virus de l'hépatite C est une capacité unique de mutations et de masquage. Le virus se "cache" facilement du système immunitaire humain, s’habitue aux médicaments antiviraux, ne modifiant que légèrement son génome - muté. Au cours de ces mutations, l'hépatite a créé plusieurs groupes ou génotypes. À l'heure actuelle, il existe 6 génotypes connus du virus, mais de nombreux chercheurs supposent qu'il en existe au moins 10. Certains génotypes sont ensuite divisés en classes (1a, 1b, etc.).

Déterminer le génotype du virus est une étape extrêmement importante pour choisir un schéma thérapeutique. De nombreux groupes du virus ne sont pas sensibles à certains médicaments ou nécessitent la nomination de deux ou trois médicaments en même temps.

• Évaluation de l'état du foie. Normalement, avant le début du traitement, le degré de fibrose et de cirrhose est évalué. Cet élément implique qu’il est nécessaire d’évaluer l’importance de l’hépatite sur le tissu hépatique, son fonctionnement et certaines complications. Lors du processus de destruction des cellules hépatiques, le tissu hépatique est remplacé par du tissu conjonctif et adipeux. Le foie grossit, s'épaissit, modifie la nature du flux sanguin - c'est ainsi que se produisent la cirrhose et la fibrose du foie. La méthode la plus précise pour déterminer le degré de cirrhose et de fibrose est la biopsie du foie, qui consiste à prélever un morceau de tissu hépatique et à l’étudier au microscope. Il existe des situations où vous ne pouvez pas faire de biopsie du foie, surtout si la cirrhose est légère. Ensuite, le degré d'atteinte hépatique peut être défini par échographie ou tomographie par ordinateur.
• Évaluation de la fonction hépatique et rénale résiduelle. Il est très important de savoir comment le tissu hépatique non touché subsiste pour sa fonction. La fonction rénale est également un facteur important dans le choix d'un schéma thérapeutique particulier. La plupart des médicaments sont excrétés par les reins et le foie, vous devez donc connaître exactement le niveau de leurs dommages. Analyse d'urine, prise de sang, échographie des reins, prise de sang biochimique avec tests du foie et du rein (AST, ALT, bilirubine, membrane alcaline, GGTP, créatinine, protéine totale, urée, acide urique et quelques autres).
• Historique et conversation avec chaque patient spécifique. En fait, c'est un point très important. La conversation avec le patient permet de découvrir de nombreux facteurs importants pouvant modifier le schéma thérapeutique. Par exemple, une femme en âge de procréer qui envisage de devenir enceinte après le traitement bénéficiera d'un régime légèrement différent de celui d'un homme. Les toxicomanes et les toxicomanes par injection sont différents. Pour les femmes en âge de procréer pendant la durée du traitement, une contraception fiable sera recommandée.

Caractéristiques de style de vie

Les caractéristiques du mode de vie, de la nutrition et des habitudes sont très importantes pour la période de traitement de l'hépatite C. Il est important de comprendre que le foie d'un patient atteint d'hépatite virale est déjà suffisamment vulnérable pour l'exposer à des risques supplémentaires liés à la consommation d'alcool ou à une alimentation malsaine.

• Bonne nutrition. Les repas doivent être fréquents, les portions - petites. Il faut donner la préférence à la nourriture, cuite à la vapeur, à l'étouffée, au four. Dans le régime alimentaire devrait être assez de produits laitiers, huile végétale, protéines facilement digestibles.

Quels aliments nuisent au foie?

• Les aliments gras, fumés et épicés font que le foie produit plus de bile.
• Produits semi-finis contenant beaucoup de conservateurs et de colorants, les produits industriels obligent le foie à activer la fonction de détoxification de toutes ces substances nocives.
• L'alcool est le principal ennemi du foie, en particulier chez les patients atteints d'hépatite. Refus total de l'alcool et pas de substitution de concepts! Un peu de bière, un verre de vin ou une bouteille de vodka: votre foie devra encore recycler et neutraliser votre alcool.

Comment traiter l'hépatite C?

Actuellement, les objectifs du traitement antiviral sont les suivants:

1. Élimination complète du virus de l'hépatite du corps. Niveau d'efficacité souhaité: charge virale inférieure à 15 UI ml.
2. Réduction maximale de la charge virale pour prévenir la cirrhose et le cancer du foie.
3. Chez les patients atteints de fibrose sévère et de cirrhose du foie - réduction du risque de cancer du foie.
4. Chez les patients atteints de cirrhose grave, le traitement antiviral réduit le besoin de greffe du foie.

L'hépatite C peut-elle être complètement guérie? Une absence stable du virus 12, 24 et 48 semaines après la fin du traitement conduit à une guérison complète de l'hépatite C chez 99% des patients.

Parlons maintenant des médicaments contre l'hépatite. Vous ne devez pas vous attendre à ce que nous fournissions des schémas thérapeutiques ou des dosages de médicaments. Ce sont des choses tellement individuelles et complexes sur le plan médical et pharmacologique que parfois même des spécialistes des maladies infectieuses doivent choisir un schéma thérapeutique pendant longtemps. Les informations ci-dessous seront présentées à titre informatif uniquement.

La thérapie antivirale moderne comprend:

1. Médicaments antiviraux (ribavirine, sofosbuvir, ledispavir, siméprévir, daclatasvir). Ces médicaments inhibent la reproduction du virus au niveau des gènes et réduisent la charge virale. Chacun d'entre eux doit être attribué en fonction du génotype du virus et de l'état du patient. Parfois, il est acceptable d’utiliser plusieurs médicaments en même temps. Les médicaments antiviraux sont disponibles sous forme de gélules et de comprimés, à prendre quotidiennement une ou plusieurs fois par jour. Le traitement, selon la situation, dure de 12 à 48 semaines. En moyenne, le cours standard dure 12 semaines.
2. Interférons (alpha et bêta). Ces médicaments peuvent être inclus dans les schémas thérapeutiques des antiviraux. Les interférons ont un effet stimulant sur le système immunitaire, aident le corps à reconnaître et à tuer le virus. L'interféron sous forme d'injections est administré 1 fois par semaine par voie sous-cutanée. Les schémas thérapeutiques modernes contre l'hépatite peuvent ne pas inclure d'interféron, mais seul le médecin traitant peut en décider.
3. Hépatoprotecteurs (préparations d'Ursosan, d'Ursocaps, d'artichauts et de chardon Marie, etc.). Les préparations à base d'acide ursodésoxycholique sont des "protecteurs" du foie, facilitant la fonction de formation et d'évacuation de la bile. Les préparations à base de plantes telles que Hofitol, Artihol, Silimar et Sibektan protègent également les cellules du foie et ont un effet antioxydant prononcé. Il est important de comprendre que vous ne pouvez pas soigner l’hépatite avec des herbes; elles fournissent simplement un soutien supplémentaire au foie et réduisent légèrement les effets secondaires du traitement.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Tous les patients atteints d'hépatite virale C ont entendu parler du nombre considérable d'effets secondaires de ces médicaments. Oui, malheureusement, il existe de nombreux effets désagréables, mais il est important de comprendre que c'est le seul moyen de vaincre la maladie et de survivre. Il est nécessaire de discuter du traitement et de ses effets avec le médecin, qui peut modifier légèrement le schéma ou sa composition pour améliorer l'état du patient.

1. Perte d'appétit et perte de poids.
2. Réduire le nombre de cellules sanguines (anémie, thrombocytopénie, etc.).
3. Dépression sévère, labilité émotionnelle, parfois agression.
4. Perte de cheveux, ongles cassants, peau sèche.
5. Nausée, vomissements, diarrhée.
6. Maux de tête, somnolence, fatigue.

Les interférons produisent la plupart de ces effets secondaires et présentent un certain nombre de contre-indications:

1. Grossesse ou échec de la contraception chez les femmes.
2. Dépression non contrôlée, névrose, psychose, épilepsie.
3. Comorbidités sévères: insuffisance rénale, maladies auto-immunes, cirrhose décompensée.

Les groupes de médicaments restants peuvent et doivent être prescrits à tous les patients atteints d'hépatite virale, car les avantages de leur utilisation dépassent les risques potentiels: cancer du foie, cirrhose, insuffisance hépatique, etc.

L'hépatite virale C est-elle complètement traitée?

Lors du diagnostic du virus HVC dans le corps humain, presque tous les patients se demandent: l'hépatite C est-elle complètement guérie et quelle sera la durée et la difficulté du traitement? Pour faire face à cela, vous devez comprendre de quel type de maladie il s’agit, quel danger il présente pour le corps et comment se comporter quand il est détecté.

L'hépatite C est une maladie virale grave. La découverte du principal agent pathogène et son inclusion dans un certain nombre d'infections virales graves étaient parfaites dans les années 80 du 20ème siècle. Mais, malgré une si courte période de "rencontres amoureuses", les médecins peuvent aujourd'hui déterminer sans équivoque si le virus de l'hépatite C est en cours de traitement. La maladie est curable. La condition principale pour cela sera un appel opportun au médecin concerné et le respect de toutes ses exigences en matière de traitement.

L'émergence de l'hépatite est facilitée par la pénétration du virus du VHC dans le corps humain, à la suite de laquelle se développe le processus d'infection. La maladie survient généralement sous une forme chronique latente, sans aucun symptôme, ce qui entraîne des modifications graves, parfois irréversibles, du foie.

La raison de ce virus hépatotropique élevé - la capacité de se multiplier dans les cellules du foie. Une caractéristique spécifique de l'agent pathogène est sa capacité à muter: après son entrée dans l'organisme, il change constamment, ce qui peut provoquer plusieurs variations du même génotype au même moment.

Le danger de la maladie réside dans le secret de ses symptômes, ce qui retarde la visite chez le médecin et la possibilité de recevoir un traitement rapide. Pendant ce temps, le virus continue à se multiplier dans le foie, détruisant progressivement ses cellules. Après plusieurs années, les fonctions hépatiques sont altérées et la majorité des personnes infectées reçoivent un diagnostic de cirrhose. C’est l’un des facteurs graves qui influera sur la question de l’élimination de l’hépatite: que la maladie soit traitée ou non dans ce cas, on peut dire qu’il existe des conditions préalables, et même les résultats positifs sont rares, mais notés.

Le développement de la cholécystite est un autre danger de la forme chronique de l'hépatite C: il se produit un blocage des voies biliaires, ce qui entraîne une stagnation de la sécrétion et une augmentation subséquente de la bilirubine dans le sang et des dommages toxiques pour le corps.

Raisons

L'hépatite désigne des maladies qui ne sont pas transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par un contact corporel (étreintes, serrant la main). Le virus est transmis par le sang. Les principaux moyens de pénétration dans le corps sont les suivants:

• Procédures médicales dans lesquelles les normes sanitaires sont violées (la stérilisation nécessaire des instruments médicaux ne peut pas être traitée ou le processus de stérilisation est perturbé, le sang est transfusé à une personne non testée infectée par l'hépatite, le processus d'hémodialyse est perturbé et les normes sanitaires sont violées dans le cabinet dentaire).
• Il y a une forte probabilité d'infection pendant le perçage, le tatouage dans des conditions insalubres et dans des endroits où les outils ne subissent pas d'hygiène.
• Les nouveau-nés présentent un faible risque d'infection lorsqu'ils passent par le canal utérin. Seulement 5% de tous les cas de naissance de bébés de la mère porteuse du virus.
• Un petit pourcentage d'infection (environ 5%) est possible lors de rapports sexuels non protégés.
• Il existe une possibilité d'infection et de manière domestique: utilisation de brosses à dents étrangères, d'outils de rasage, de kits de manucure et d'autres outils.

Période d'incubation

La durée de la période d’incubation dépend de nombreux facteurs, dont la réponse immunitaire de l’organisme. Peut durer jusqu'à 6 mois ou plus. Pendant cette période, la maladie peut être détectée par hasard, avec une commission planifiée, lorsque des tests généraux montrent des comptes anormaux d'hémoglobine, de leucocytes et de lymphocytes. L'incohérence de ces normes sera la raison d'un examen plus détaillé, qui aidera à identifier le virus.

Les premiers symptômes externes ne peuvent apparaître qu'avec des lésions hépatiques importantes, l'apparition d'une insuffisance hépatique, le développement d'une cirrhose.

En raison de l'absence de récepteurs de la douleur dans le foie, le développement d'une infection virale n'est pas accompagné de douleur. De telles manifestations peuvent se produire avec la défaite de la vésicule biliaire.

L'évolution aiguë de la maladie se caractérise par une période de latence plus courte, de deux à trois semaines seulement.

Lorsqu'il est infecté par le virus de l'hépatite C, il existe plusieurs voies de développement possibles:

• La maladie n'a pas de manifestations, est détectée lors d'un examen de routine ou dans le développement de la cirrhose.
• Le stade aigu devient chronique.
• Après la phase aiguë différée, il se produit une récupération complète, sans utilisation de médicaments (la période peut durer de plusieurs mois à un an).
• Une personne peut éviter le développement de la maladie, mais devenir un vecteur du virus. Aucun signe du virus dans le corps n'apparaît pas, ni externe ni au cours d'études de laboratoire.
• Un traitement complet pour l'hépatite, ne garantit pas la production d'immunité, une personne peut être infectée par un virus d'un génotype différent.

Symptômes et diagnostic

Comme il existe deux types d’évolution de la maladie: aiguë et chronique, les symptômes qui l’accompagnent sont différents.

Signes de cours aigu

La période préicterique: apparition de douleurs aux articulations, sans raison apparente, faiblesse, fatigabilité rapide, troubles du sommeil, manque d'appétit, éruptions cutanées sur le corps, augmentation de la température.

La période de traitement aigu dure environ une semaine, après quoi commence la période de jaunisse:

• fatigue accrue;
• l'urine devient plus sombre;
• le jaunissement se manifeste: le premier à avoir une teinte jaune de la sclérotique, après - la peau;
• il peut y avoir des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
• la clarification des masses fécales est notée;
• il y a des troubles des reins et des articulations.

La durée de cette période peut aller jusqu'à 5 semaines. Une fois que les symptômes ont commencé à s'estomper, si vous ne commencez pas un traitement, l'hépatite C devient chronique.

Une hépatite rare et aiguë peut survenir rapidement, lorsque le moral de la personne change brusquement, une fois que sa conscience est perturbée, le patient peut tomber dans un état de stupeur ou de coma. Cette condition peut être fatale.

Manifestations au stade de la forme chronique

Les signes d'une maladie chronique peuvent se manifester de différentes manières, mais ces manifestations ne sont pas toujours associées à l'hépatite, car les mêmes symptômes peuvent également être observés dans d'autres pathologies développées dans le corps. Par conséquent, lors de la détection des moindres défaillances, il est nécessaire de consulter un médecin et de procéder à un examen approfondi. Que chercher:

• la fatigue augmente, la somnolence augmente, il est difficile pour une personne de se réveiller le matin, après le sommeil, une faiblesse, une sensation de fatigue peuvent être observées;
• le cycle de sommeil peut être perturbé;
• perte d'appétit;
• apparaissent avec des lésions hépatiques importantes, des ballonnements, des nausées et des vomissements.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic, si le patient soupçonne une hépatite, il subit une série d’études:

• Un test sanguin pour les tests hépatiques, dont les résultats peuvent déjà être prescrits aux premiers médicaments (dans l'hépatite chronique, les indicateurs peuvent se situer dans la fourchette normale).
• Dosage immunologique pour la détermination des marqueurs: à partir de la 4ème semaine du stade aigu, les immunoglobulines M sont détectées, elles peuvent également apparaître lors de l'exacerbation de la forme chronique; après 2,5 à 3 mois, les immunoglobulines G apparaîtront dans les résultats et leurs indicateurs augmenteront d’environ six mois. Avec le rétablissement complet, ces indicateurs diminuent. L'hépatite C chronique à vie est accompagnée par la présence d'IgG.
• Les résultats ELISA sont confirmés par la méthode RIBA, elle est plus sensible.
• L'analyse PCR détermine l'ARN du virus. Réalisé pour identifier et développer en dynamique. Sa disparition est l'un des signes du rétablissement.
• Détermination du génotype pour un traitement efficace.
• La PCR quantitative indiquera l'efficacité du traitement et le degré de contagiosité du patient.
• Si nécessaire, une biopsie est réalisée. Il est nécessaire de clarifier le diagnostic et d’exclure d’autres pathologies possibles.

Pour surveiller l'état de l'échographie du foie, une étude est menée.

Est-ce que tout le monde doit être traité pour le virus

Le traitement de l'hépatite C avec des médicaments n'est pas administré à tous les patients. En fonction de l'évolution de la maladie, de son stade, de son génotype, de ses recherches dynamiques, le médecin décide de la nécessité d'un traitement médical.

L'utilisation d'antiviraux a eu recours:

• à risque élevé de développer une cirrhose ou au début du processus pathologique;
• quand au cours du dernier semestre il y a eu une augmentation du niveau d'ALT;
• lors de la détection de 2 et 3 génotypes du virus;
• lorsqu’il est révélé dans le sang des cryoglobulines.

Pour la thérapie, utilisez des médicaments à base d'interféron et de ribavirine. Durée du cours - 1 an.

Dans la forme chronique de la maladie, un traitement individuel est prescrit. Les doses de médicaments sont déterminées par le médecin en fonction des indicateurs des tests de laboratoire, de la masse de la personne et du type de médicament utilisé.

Avec l'évolution de la maladie sous forme bénigne, sans manifestation de conséquences graves, le traitement peut ne pas être appliqué. Mais vous devez suivre la dynamique de la maladie pour ne pas manquer son activation. Pour ce faire, à certaines périodes, on vérifie les indicateurs du foie.

L'utilisation de médicaments peut sérieusement affecter l'état d'autres organes et systèmes. Par conséquent, lorsqu'un certain nombre de contre-indications sont détectées, le traitement avec des médicaments antiviraux est annulé et, si possible, remplacé par d'autres médicaments plus bénins.

Le traitement antiviral est contre-indiqué chez les patients présentant:

• avec hypertension grave, troubles du système circulatoire, avec modifications malignes du corps, avec troubles de la glande thyroïde, ischémie, diabète sucré;
• dans les états dépressifs qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical ou psychothérapeutique;
• quand l'hépatite B n'est pas infectieuse;
• avec l'alcool et la toxicomanie;
• ayant des antécédents de signes épileptiques et de troubles mentaux;
• avec intolérance individuelle à l'interféron;
• au dernier stade de la cirrhose.

En outre, aucun traitement antiviral n'est prescrit pendant la grossesse et lors de la planification. Dans ce dernier cas, il sera probablement préférable de différer la conception du bébé jusqu'à la guérison complète.

Comment commence le traitement et qui contacter

Lorsqu'une maladie est détectée au cours d'un examen aléatoire, de nombreux patients se posent une question: que faire et à qui s'adresser? Vous devez d’abord comprendre que vous devez agir immédiatement. Dès réception des résultats, il est nécessaire dans un proche avenir de consulter un médecin compétent, qui vous prescrira des tests supplémentaires pour lesquels le diagnostic final sera établi. Vous pouvez obtenir des conseils et des rendez-vous de traitement auprès des spécialistes suivants:

• Thérapeute Le premier médecin à qui il est nécessaire de se tourner en cas de dysfonctionnement du corps. Il effectuera un diagnostic complet et, sur la base des données collectées, prescrira un traitement ou le dirigera vers un spécialiste.
• Infectionniste. Il s’adresse aux patients souffrant d’hépatite aiguë. Le médecin prescrit un traitement pour la maladie sous-jacente et prescrit une thérapie de rééducation après celle-ci. Il y a un développement obligatoire de la maladie.
• Hépatologue. Dans sa compétence, les formes chroniques des maladies du foie, y compris la cirrhose d'étiologies différentes.

Ce sont les principaux spécialistes auxquels il convient de faire référence lors de la détection de l'hépatite C lors d'un diagnostic de routine. En cas de symptômes (douleur dans le tube digestif, nausée, anorexie), vous pouvez initialement faire appel à un gastro-entérologue. En outre, le schéma standard suivra: révélation des raisons par des recherches en laboratoire, finalité du traitement ou redirection vers le médecin de profil.

Si des problèmes hépatiques sont détectés, la première action du médecin traitant sera l'administration d'hépatoprotecteurs pour protéger le foie et le restaurer. La thérapie se poursuit après avoir reçu des réponses aux tests confirmant la présence de la maladie et déterminant le génotype du virus et l’intensité de son développement.

Est-ce que le rétablissement complet est possible?

Vous cherchez la réponse à la question: que l’hépatite C soit définitivement traitée, vous devez vous adapter à une résolution positive de la maladie. Une attitude positive aidera à faire face à de nombreuses difficultés et deviendra une étape de soutien tout en augmentant la résistance du corps.

Aujourd'hui, les médecins constatent de plus en plus une tendance positive dans le traitement des médicaments pour le traitement de l'hépatite. La principale condition de ce phénomène est la prise de conscience par les citoyens de la nécessité de procéder à des examens préventifs, qui permettront, à un stade précoce, d’identifier le virus dans le corps humain et d’agir à temps. Dans la forme chronique, l'hépatite C est également curable, mais cela prendra plus de temps et l'humeur du patient lui-même.

Pendant le traitement, le patient ne doit pas compter uniquement sur des médicaments, il doit respecter toutes les prescriptions du médecin et suivre les mesures de base pour maintenir et renforcer sa santé:

• abandonner la consommation de boissons alcoolisées, même la quantité minimale devrait être exclue;
• arrêter de fumer;
• s'en tenir à un régime hypercalorique;
• éviter les situations stressantes dans la mesure du possible;
• dormir au moins 8 heures par jour, donner au corps l'occasion de se détendre;
• plus souvent en plein air.

Il existe des cas de récupération de patients après une hépatite, sans intervention médicale. Mais cela n’est possible que dans le cas d’une forte immunité. En cas de défaillance de l’organisme, la principale tâche à accomplir est donc d’accroître sa résistance à divers types de lésions et sa capacité à les combattre.

Comment est le traitement?

Dans certaines circonstances, au stade initial de la maladie, le médecin peut vous recommander de ne pas vous hâter avec un traitement médical et de le reporter à plus tard. Le médecin assume cette responsabilité en cas de forte immunité du patient et avec une probabilité élevée que le corps produise lui-même des anticorps et détruise le virus. Le délai de traitement est possible dans les cas suivants:

• le patient a moins de 35 ans;
• les résultats des tests ne montrent pas de déviations significatives par rapport à la norme, seule une légère augmentation de la bilirubine est admissible;
• des antécédents de maladies chroniques ne sont pas observés;
• un partisan infecté d'un mode de vie sain et qui n'aime pas les aliments lourds;
• les résultats des ultrasons ne montrent aucune anomalie du foie ou de la rate;
• l'infection ne dure pas plus d'un an.

Dans d'autres cas, les patients sont traités selon un schéma choisi par le type d'hépatite approprié, visant à supprimer son activité, à détruire, à maintenir les fonctions hépatiques et à renforcer l'immunité.

Quelle pourrait être la réponse du corps aux drogues?

Lors de l'utilisation d'antiviraux tels que l'interféron et la ribavirine, des effets indésirables peuvent apparaître. Chez les patients jeunes, l'adaptation se fait plus doucement et avec des effets négatifs moins prononcés.

La ribavirine est un médicament plus léger; lorsqu’elle est utilisée, des modifications mineures de la formule du sang peuvent se produire, ainsi que des traces de destruction accrue des globules rouges. Dans certains cas, il y a des signes de dyspepsie, une augmentation de l'acide urique dans le sang, des maux de tête, rarement une réaction allergique au médicament.

L'interféron est plus dur:

• les injections peuvent être accompagnées d'un syndrome pseudo-grippal (les symptômes du rhume apparaissent: frissons, malaise général);
• après environ 2 heures, après l'introduction du médicament, il y a une fièvre, des courbatures. Cet effet peut durer plusieurs jours.
• pendant le premier mois du cours, le corps s'adapte et les symptômes commencent à se dissiper;
• au cours du deuxième ou du troisième mois, il peut y avoir une diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes; avec ce phénomène, le dosage du médicament est réduit ou il est complètement annulé;
• dans de rares cas, il y a perte de cheveux, perte de poids, états dépressifs, perturbation de la glande thyroïde.

La durée et les principes de traitement dans chaque cas sont individuels. Tout dépend de la gravité de la maladie, du génotype identifié, de la réponse immunitaire du corps et de la présence d'autres maladies pouvant gêner l'administration de médicaments antiviraux. Mais au fond, le cours standard dure environ un an. Dans certains cas, le traitement peut être retardé pour rétablir les fonctions du foie et d'autres organes, ce qui peut durer plusieurs années.

Quand un virus est détecté, les médecins font généralement des prédictions favorables pour guérir la maladie. Les exceptions ne peuvent être que dans certains cas. Les patients atteints d'hépatite au dernier stade sont difficiles à récupérer. En même temps, des processus irréversibles se produisent dans le foie et un degré élevé de cirrhose se développe. Les prédictions positives dans le diagnostic de la maladie chez les hommes de plus de 40 ans ne sont pas toujours positives. Traitement compliqué lors de la détection du génotype du virus - 1b et de sa grande activité.

Dans tous les cas, l’efficacité du traitement dépendra de certains facteurs. La durée de la maladie constitue déjà un obstacle sérieux à l’extermination de l’hépatite C; dans ce cas, la tâche principale des médecins est l’inhibition des processus de développement. On peut alors s'attendre à une diminution des processus inflammatoires, à la disparition des signes de fibrose.

Comment se protéger de l'infection

L'agent causal de l'hépatite C a une grande capacité à pénétrer dans le corps humain, une quantité minimale de sang infecté est suffisante pour l'infection. Pour éviter cela, il n'y a qu'un seul moyen de vous protéger, vous et vos proches, contre le virus HVC: adhérer à des mesures préventives.

Prévention des maladies dans les établissements de soins médicaux:

• L'utilisation obligatoire de gants jetables lors des manipulations protège à la fois le patient et le prestataire de soins de santé;
• pour les injections et les transfusions, utiliser uniquement des seringues et des systèmes à usage unique;
• l'examen par un gynécologue est de préférence effectué à l'aide de trousses stériles à usage unique;
• procédures dentaires effectuées par des professionnels reconnus pouvant fournir une licence.

Comment se protéger dans les conditions de vie:

• chaque membre de la famille devrait disposer de produits d'hygiène personnelle (brosses à dents, accessoires de rasage, nécessaires à manucure, tampons à récurer, serviettes, etc.);
• Évitez les salons suspects pour le tatouage ou le perçage. Dans les salons de bonne réputation, des aiguilles jetables sont utilisées et les artisans travaillent avec des gants; une licence et une autorisation pour de tels services sont également requises;
• en cas de perçage, n'utilisez que des accessoires personnels;
• Les relations sexuelles occasionnelles doivent être protégées par un préservatif. Lors de la création d'une famille, il est facile de subir un examen approfondi afin de garantir la santé des deux partenaires et, si nécessaire, de recevoir un traitement.

Une attention particulière est requise pour la prévention lorsqu'un être cher tombe malade. Il est nécessaire de se souvenir de la capacité de survie du virus, sa viabilité pouvant être maintenue jusqu'à 4 jours. Pour éviter une infection au niveau du ménage, il est nécessaire que le patient utilise une literie, des serviettes et des plats séparés. Les vêtements doivent être faits de tissus naturels, lavables à 60 ° C. Après utilisation, les objets sont lavables et traités thermiquement avec un fer à repasser, la vaisselle est bouillie. Les endroits où du sang a coulé accidentellement sont traités avec des agents de désinsectisation. Pour exclure l'infection d'un parent malade, il est recommandé de faire un don de sang pour le test par la méthode PCR une fois par an.

Y a-t-il un vaccin contre l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie grave qui est difficile à traiter et contrairement à d'autres types d'hépatite A et B, un vaccin efficace a été créé pour la prévenir, ce qui peut prévenir l'infection.

Le principal problème avec le développement de vaccins contre le virus HVC est son instabilité, sa capacité à changer. Les scientifiques recherchent actuellement une protéine virale stable, qui pourrait produire des anticorps neutralisant toutes les modifications du virus.

Mais une déclaration encourageante récemment faite par des chercheurs canadiens, pour créer un vaccin contre cette maladie. Des expériences ont montré son efficacité contre plusieurs génotypes du virus, mais il est trop tôt pour parler de son introduction pour une utilisation en masse.

La vaccination a été créée sur la base d’une modification artificielle du virus de la grippe utilisant le matériel génétique de l’hépatite C. Le sérum obtenu peut donc infecter le virus HVC de l’intérieur, entraînant sa destruction complète.

Malheureusement, aujourd'hui, la question «si l'hépatite C est traitée» intéresse un nombre croissant de patients. Il arrive souvent que des personnes classent des maladies telles que l’hépatite C parmi les maladies pouvant affecter certains individus menant une vie agitée. Et quand ils diagnostiquent une infection virale, ils se replient sur eux-mêmes, tentent de la cacher à ceux qui les entourent ou ont même peur de voir un médecin. Cela ne vaut pas la peine d'être fait: premièrement, cette maladie peut toucher tout le monde, deuxièmement, le fait de retarder le traitement peut nuire à la qualité de la vie et à sa durée.