Métastases hépatiques avant la mort

Le foie est un organe sanguin bien fourni qui nettoie le sang du système de la circulation pulmonaire. C'est pourquoi en cas de néoplasmes des organes internes, les métastases sont le plus souvent détectées dans le foie. L'apparition de métastases dans d'autres organes indique que le patient est atteint d'un cancer au quatrième stade. Dans ces cas, l'objectif principal est le plus souvent assez vaste et difficile à traiter chirurgicalement.

Causes de métastases

Le plus souvent, les tumeurs du tractus gastro-intestinal, du système broncho-pulmonaire et des glandes mammaires se métastasent dans le foie. Moins fréquemment, des métastases hépatiques sont détectées dans les tumeurs de la peau, de l'œsophage et du pancréas, ainsi que dans les organes pelviens. Les métastases pénètrent souvent dans l'organe de la veine porte, moins souvent avec le courant du système lymphatique ou en se propageant à partir des tissus voisins.

Initialement, la cellule cancéreuse s'étend au-delà de l'organe affecté par la tumeur primitive. Ensuite, il entre dans le système circulatoire ou lymphatique, où il est transporté dans divers organes avec le flux de lymphe et de sang. Dans le vaisseau de l'un des organes, la cellule métastatique reste en place, se fixe à son mur et commence à se développer dans son parenchyme. Cela forme des métastases.

Symptômes de métastases

Avec des foyers dans le foie, il y a des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées et des vomissements, une faiblesse et de la fièvre, un malaise général et d'autres signes d'intoxication. L'appétit du patient diminue, il peut y avoir une violation de la chaise. Il y a des signes d'anémie - pâleur de la peau, diminution de la pression. Le patient perd du poids. En cas d'insuffisance hépatique grave, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale - ascite apparaît.

Il existe également des signes de tumeur primitive, qui dépendent de son emplacement. Par exemple, la constipation est caractéristique d'une tumeur intestinale, une pathologie dans les poumons - difficultés respiratoires et hémoptysie, avec des tumeurs ovariennes, le cycle menstruel est perturbé.

Les changements se trouvent dans le sang. En général, les tests sanguins montrent des signes d'anémie - une diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine. ESR augmente. En biochimie, le niveau des enzymes hépatiques - AST, ALT, phosphatase alcaline, GGT, bilirubine, peut constituer une violation de la coagulation sanguine. Pour trouver la source de la tumeur, le médecin peut vous prescrire un marqueur tumoral. Une augmentation de l’alphafétoprotéine, un antigène embryonnaire du cancer, est caractéristique des métastases hépatiques.

L'examen échographique de la cavité abdominale, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique, la scintigraphie aideront à clarifier le diagnostic. Lorsque des métastases hépatiques sont détectées, une tumeur primitive est recherchée. Dans les cas peu clairs, une laparoscopie diagnostique peut être réalisée.

Traitement

L'opération n'est possible que si une ou deux métastases se trouvent dans le foie et qu'elles sont éloignées des vaisseaux. Ensuite, vous pouvez avoir une résection du foie et une chimiothérapie. Dans le reste, seule la chimiothérapie ou la radiothérapie est possible. L’introduction de médicaments pour la chimiothérapie est souvent réalisée localement pour éviter un effet toxique général.

Le médicament est injecté par un cathéter dans la veine porte et livré à la métastase des vaisseaux sanguins. Sous l'action d'une substance, une nécrose tumorale se produit et s'effondre. La radiothérapie est également effectuée.

Il est impossible de guérir complètement un tel patient, la thérapie ne faisant que prolonger la vie. Après un certain temps, des métastases peuvent à nouveau se former dans le foie, il est donc nécessaire de surveiller régulièrement le traitement par ultrasons ou par scanner. Avec la re-détection de métastases, le traitement est repris.

Prévisions

Le pronostic pour la détection de métastases dans le foie est défavorable, car cela indique un stade avancé de la tumeur. Un mauvais signe si le foie perd sa fonction de manière significative et que la plupart d'entre elle est affectée par des métastases. La taille importante de la tumeur primitive et sa germination dans les tissus environnants sont également considérées comme défavorables. Un traitement actif peut prolonger la vie du patient à cinq à six ans, alors que sans traitement, les patients ne vivent pas plus d'un an.

Les métastases hépatiques présentent des symptômes prédiagonaux avant le décès. L'intoxication par le cancer provoque une diminution de l'appétit et une perte de poids importante. Il y a une faiblesse générale. Ces symptômes se développent au fur et à mesure que la tumeur se développe.

Cependant, à l’approche de la mort, le patient commence à abandonner complètement sa nourriture et ses liquides. La conscience devient confuse, le patient demande à être avec des parents ou une infirmière. Il existe une opinion selon laquelle même en étant dans le coma, le patient est capable d'entendre les paroles de ses proches qui peuvent le soulager.

Avec le développement de la maladie, une insuffisance cardiopulmonaire survient, se manifestant par un essoufflement en position ventrale, une respiration sifflante dans les poumons, une diminution de la fréquence et de la profondeur de la respiration, le centre respiratoire étant supprimé par l'action d'un œdème cérébral. Tous les processus métaboliques sont ralentis, le besoin en oxygène diminue.

En respirant, vous pouvez remarquer l'apparition de grands écarts entre les respirations et une respiration irrégulière. Soulagez l'état du patient en soulevant l'oreiller et en le tournant sur différents côtés. Les processus dans le cerveau dus au manque d'oxygène sont ralentis. Pour enrichir les tissus en oxygène, il est recommandé d'utiliser un coussin d'oxygène, ce qui peut être fait même à la maison.

En raison de troubles métaboliques, d'un manque de vitamines et d'oligo-éléments, d'un manque de nutrition et d'une peau sèche. Le patient doit boire un verre par petites gorgées ou humidifier ses lèvres. Avant l'apparition de la mort, la peau pâlit, des sueurs froides apparaissent. Lorsque la respiration cesse de fonctionner et que le sang ne parvient pas au cerveau, le patient meurt.

Avant de mourir, les patients passent par plusieurs étapes:

Predahony. Pendant cette période, il y a une stagnation du système nerveux, les patients sont assoupis, apathiques, la peau pâlit avec une teinte bleuâtre. La pression artérielle diminue. Le patient est inactif, inémotif. À ce stade, la médecine moderne peut aider les patients pendant longtemps.
Agonie C'est la phase précédant la mort. Au début, il existe un déséquilibre dans le travail de tous les organes et systèmes en raison du remplissage sanguin différent des tissus et de la violation de leur métabolisme. Le manque d'oxygène entraîne une perturbation des organes principaux, une miction involontaire et des selles. Cette étape peut durer plusieurs heures. Les patients décèdent des suites d’un arrêt respiratoire et d’une activité cardiaque.
Mort clinique Cette étape précède la mort biologique. À ce stade du corps, les processus de la vie sont encore lents. Il n'y a pas d'activité cardiaque, la respiration n'est pas déterminée. S'il existe une autre maladie (par exemple, infarctus du myocarde, blessure grave), cette étape est considérée comme étant réversible et la réanimation dure une demi-heure. Les patients atteints du dernier stade du cancer ne sont pas réanimés.
Mort biologique. Arrêtez complètement les processus métaboliques dans le corps, en commençant par le cerveau, puis dans tous les organes et tissus. A ce stade, la vie d'une personne ne peut être restituée.

Les patients au dernier stade du cancer ressentent la proximité de la mort et sont conscients de son approche. Vers la fin de la mort, les patients sont dans un état de semi-conscience et somnolent et sont psychologiquement prêts pour la mort. Il y a un détachement du monde extérieur, des troubles mentaux peuvent survenir.

Pour soulager la souffrance du patient, il est recommandé de contacter un psychologue et de suivre ses conseils. Les proches doivent passer plus de temps avec le patient mourant, lire des livres à voix haute, écouter de la musique relaxante, parler davantage, se souvenir des moments positifs de sa vie. Pour soulager la douleur, prescrit des stupéfiants, qui sont prescrits par une ordonnance d'un oncologue ou d'un médecin généraliste.

Métastases (métastases des tumeurs): signes, localisations, combien vivent, comment elles sont traitées

La reprise du cancer à la suite d'une récidive ou du transfert de cellules cancéreuses vers d'autres organes est possible même après une longue période après une chirurgie radicale, sans parler des cas où ni le médecin ni le patient n'étaient au courant d'une néoplasie, la maladie était asymptomatique et le traitement non effectué. Parfois, le premier diagnostic d'une personne qui s'adresse au dispensaire oncologique est une métastase dans le foie, les poumons ou d'autres organes cibles.

Ce diagnostic sonne vraiment comme une condamnation à mort, car même les ignorants comprennent: la cellule "mauvaise" se répand dans tout le corps, se multiplie et forme de nouveaux foyers malins difficiles à calculer et à éliminer. Le processus oncologique peut être éliminé avant que la cellule cancéreuse ait quitté son lieu de naissance et une métastase remet en question le succès du traitement.

Les voies des cellules cancéreuses

Le cancer, contrairement à une tumeur bénigne, ne se limite pas à un seul site. Il se développe dans les tissus voisins et se propage à d'autres organes. La prolifération de cellules qui ont perdu leurs connexions intercellulaires, se sont séparées et ont entamé un voyage dans le corps où se développent des métastases.

Ce processus peut être mis en œuvre de trois manières:

Lymphogène. Premièrement, la cellule cancéreuse pénètre dans les ganglions lymphatiques régionaux, situés à côté de l'organe touché par le processus malin. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, de plus en plus de cellules se concentrent dans la lymphe et atteignent les ganglions lymphatiques distants situés autour des vaisseaux sanguins du foie, de l'intestin, de la rate, des glandes surrénales, etc.
Hématogène, qui assure le transfert avec le sang. Les cellules cancéreuses se déplacent dans les vaisseaux sanguins et atteignent d’autres endroits, parfois très éloignés de la tumeur primitive. À cet égard, les organes avec un large réseau de capillaires sont les plus vulnérables, c'est pourquoi les métastases dans le foie et les poumons sont les plus courantes.
La voie d'implantation met en œuvre la dissémination des cellules cancéreuses à travers les membranes séreuses (mésothélium). Cela se produit lorsque la tumeur est située à proximité du mésothélium ou dans le cas de ganglions de grande taille qui atteignent de plus en plus le péritoine, la plèvre et le péricarde. Semant à la surface de la couverture séreuse, les cellules malignes forment un processus appelé carcinomatose. Ce phénomène s'accompagne souvent d'une accumulation de fluide dans les cavités (ascite, hydrothorax). En règle générale, la carcinomatose correspond à 3 voire 4 phases de la maladie et survient plus souvent chez les personnes âgées, ce qui complique considérablement la vie des patients, mais également leur traitement.

propagation de métastases dans tout le corps

Certaines néoplasies sont si agressives que même à un stade précoce, elles peuvent pénétrer dans les ganglions lymphatiques ou d'autres organes (proches ou éloignés), formant ainsi des foyers microscopiques de croissance tumorale. L'accent n'est pas toujours capable d'entrer dans une tumeur métastatique complète. Une cellule cancéreuse sanguine ou lymphatique volante et complètement viable peut rester basse et persister longtemps sans croissance. Cela se produit en cas d'immunité générale ou locale suffisamment élevée, ce qui empêche la reproduction de substances tumorales.

Ainsi, un traitement intempestif ou inadéquat, voire son absence, au cas où la néoplasie ne serait pas reconnue au début de son développement, menace de la propagation du processus tumoral - le transfert de cellules malignes, c'est-à-dire de métastases.

Le plus souvent, les cellules cancéreuses retirées du foyer de la tumeur primaire se trouvent dans les organes cibles (foie, poumons, os). Souvent, ils se développent beaucoup plus vite que la tumeur primaire.

Vidéo: principes de métastases

Voie lymphogène des métastases

Parmi toutes les maladies oncologiques, la majorité des néoplasies sont des cancers, à savoir des tumeurs épithéliales (cancer de l'utérus, du poumon, de l'estomac, etc.). La principale voie de métastase du cancer est la voie lymphogène. Habituellement, le premier coup revient aux ganglions lymphatiques régionaux situés près du site de la tumeur primaire. Ainsi, la toute première métastase du cancer gastrique se trouve dans les ganglions lymphatiques, situés le long de la petite et de la grande courbure, autour de l'antre, dans la zone inférieure.

À mesure que le processus progresse, les cellules cancéreuses sont transportées avec un courant lymphatique et impliquent d'autres ganglions lymphatiques, qui peuvent être situés à une distance considérable de la tumeur primitive. Dans de tels cas, des métastases dans le cancer gastrique peuvent être trouvées dans les ganglions lymphatiques de la porte de la rate, dans les endroits mésentériques, para-aortiques et même assez inattendus. Aux stades avancés du cancer gastrique, la métastase de Virchow peut être détectée dans le ganglion lymphatique supraclaviculaire gauche, ce qui reflète la voie rétrograde de la progression des cellules malignes contre le flux lymphatique.

Les métastases de Schnitzler et de Krukenberg qui surviennent lors de la rétrogradation rétrograde de cellules lymphatiques malignes vers le tissu adrectal (autour du rectum) et un ou les deux ovaires (le cancer dit de Krukenberg) sont un autre exemple de métastase distante dans le cancer gastrique.

Il convient de noter que, souvent, le cancer gastrique oligosymptomatique est diagnostiqué pour la première fois lorsque de telles métastases sont détectées. Par exemple, une femme rend visite à un médecin souffrant de problèmes gynécologiques et reçoit un diagnostic inattendu et médiocre (cancer gastrique).

L'une des variantes les plus courantes des néoplasmes épithéliaux est le cancer du poumon, qui est également sujet aux métastases des ganglions lymphatiques. Les premiers foyers "nouvellement frappés" apparaissent dans les ganglions lymphatiques péri-bronchiques et de bifurcation, et plus tard, les cellules cancéreuses peuvent atteindre les régions du médiastin, du col utérin, sous-et supraclaviculaire.

Après un certain temps, le cancer du sein, qui est assez répandu de nos jours, attire également les ganglions lymphatiques dans le processus malin, et des embolies tumorales se retrouvent dans les ganglions lymphatiques parasternaux (axillaires), axillaires et sous-claviers.

Voie hématogène des cellules cancéreuses

La voie hématogène des métastases, réalisée au moyen de vaisseaux sanguins, est la plus caractéristique des tumeurs du tissu conjonctif (sarcomes). Cependant, les cancers épithéliaux (cancers) avancés ne sont pas non plus laissés de côté et utilisent souvent une telle voie. Dans certains types de tumeurs, des métastases au cerveau sont possibles. Il s’agit également d’une métastase distante, dont le pronostic est extrêmement défavorable, car elle caractérise non seulement le stade avancé de la tumeur primitive, mais s’accompagne également de lésions des structures vitales du système nerveux central (augmentation de la pression intracrânienne, gonflement du cerveau et mort du patient dans un court laps de temps).

Foie - organe cible pour le cancer métastatique de toutes les localisations

Les métastases dans le foie sont formées à partir de cellules cancéreuses délivrées par le sang ou la lymphe. Ils occupent la deuxième place (première - cirrhose) parmi les causes de décès dans les maladies du foie même.

Le plus souvent, les métastases hépatiques sont causées par une pathologie oncologique, qui prend son origine dans le tractus gastro-intestinal, la glande mammaire et les poumons. Moins fréquemment, des métastases apparaissent dans cet organe cible dans les cancers de la peau, de la thyroïde et du pancréas. Ainsi, des métastases hépatiques peuvent être attendues des tumeurs:

Poumons, y compris le mésothéliome (tumeur souvent associée à une exposition à l’amiante dont la source est la membrane séreuse - la plèvre);
Le col utérin;
Glande mammaire
Estomac;
Côlon et rectum;
Les bourgeons;
Pancréas et thyroïde;
Les testicules;
La peau, y compris le mélanome, est une tumeur de tissu formant de la mélanine;
Les os.

Symptômes de métastases hépatiques

Dans la plupart des cas, la tumeur métastatique dans le foie ressemble au carcinome hépatocellulaire primaire dans ses manifestations cliniques, dont les caractéristiques (hépatomégalie avec douleurs dans le haut de l'abdomen, activité phosphatase alcaline élevée) sont similaires aux symptômes spécifiques des métastases hépatiques:

Signes d'intoxication générale (faiblesse, perte de poids, perte d'appétit, transpiration, fièvre);
Foie élargi (hépatomégalie);
Douleur abdominale, ascite;
Augmentation des enzymes hépatiques, en particulier la phosphatase alcaline (phosphatase alcaline);
L'augmentation du contenu des marqueurs tumoraux (une concentration accrue de CEA peut indiquer l'origine des métastases du tractus gastro-intestinal, du sein ou du poumon).

La présence de foyers métastatiques dans le foie en cas de tumeur primitive asymptomatique implique une recherche de diagnostic étendue: échographie, scanner, tomographie assistée par ordinateur, biopsie ciblée. Malheureusement, les métastases hépatiques des tumeurs sont pessimistes et les efforts des médecins sont vains, les patients ne vivent pas longtemps avec des métastases: une personne meurt au bout de 2 mois et une autre au bout de six mois.

Organe cible - Poumons

La deuxième place en termes de fréquence des lésions parmi les organes cibles de nombreux processus malins appartient aux poumons. Les cellules tumorales forment une nouvelle lésion dans les poumons, où elles arrivent principalement par voie hématogène, moins souvent - lymphogène. Parfois, les métastases pulmonaires individuelles peuvent rester longtemps le seul signe clinique de la pathologie cancéreuse. Il existe même une opinion selon laquelle ces tumeurs sont elles-mêmes capables de métastases. Dans ce cas, ils sont susceptibles de pénétrer dans les ganglions lymphatiques voisins.

Les métastases pulmonaires sont caractéristiques des types de néoplasie suivants:

Cancer de l'estomac;
Cancer utérin;
Cancer du sein;
Cancer colorectal;
Cancer de la prostate;
Cancer du pancréas;
Mélanome;
Sarcomes osseux;
Sarcomes des tissus mous (presque toujours métastases aux poumons).

Symptômes de métastases pulmonaires

Les symptômes de métastases pulmonaires peuvent ne pas se manifester longtemps (avant l'implication dans le processus de la plèvre), mais ils sont similaires à ceux de la tumeur primitive (cancer de cet organe):

Essoufflement, apparaissant dans les phases initiales après un effort physique, puis accompagnant constamment le patient;
Expectorations muco-purulentes avec des traînées de sang;
La fièvre, qui est de nature récurrente (l'utilisation de médicaments antibactériens à une température corporelle normale, bien que les patients ne se sentent pas rétablis);
Douleurs à la poitrine;
Diminution de l'appétit, malaise, faiblesse.

Les métastases dans les poumons donnent souvent des manifestations cliniques avant la tumeur primitive.

Méthodes de traitement des métastases pulmonaires

Le traitement dépend de nombreux facteurs: la nature de la métastase, le type et le stade de la source de métastases, l'état général du patient. Les méthodes de traitement du processus métastatique dans les poumons ne diffèrent pas beaucoup de celles utilisées dans d'autres pathologies cancéreuses:

Chimiothérapie (bien sûr, approche strictement individuelle);
Traitement hormonal (utilisé si la tumeur primitive, par exemple dans le sein ou la prostate, est sensible aux hormones utilisées pour le traitement);
La radiothérapie (peut être appliquée de manière indépendante ou en combinaison avec d’autres).

Les foyers uniques, s'ils sont disponibles pour une intervention chirurgicale, peuvent être retirés chirurgicalement, mais l'état de la tumeur primitive (type, localisation) doit être pris en compte et un traitement radical doit être effectué sur la base des circonstances existantes.

Le pronostic des métastases dans les poumons est généralement défavorable, car la défaite de cet organe reflète les formes avancées et négligées de néoplasmes malins, qui sont l’une des causes les plus fréquentes de décès par cancer.

Métastases osseuses

Les nodules tumoraux secondaires dans les os occupent probablement la troisième place après les processus métastatiques dans le foie et les poumons. Surtout touché les différentes sections de la colonne vertébrale. Dans le même temps, les manifestations cliniques sont si prononcées qu'elles affectent considérablement la qualité de vie du patient.

Les métastases dans les os donnent des néoplasies de différents types et différentes localisations, pour lesquelles la colonne vertébrale est un "friandise" pour le nouveau "règlement":

Cancer des mammaires, de la prostate, de la thyroïde et des ovaires;
Tumeurs de l'œsophage, du foie, du rectum;
Cancer du poumon et du rein.

Le plus souvent, de nouveaux foyers du processus malin se forment dans la colonne vertébrale lombo-sacrée et thoracique. Les côtes et les fémurs font souvent l’objet de métastases, alors qu’ils sont relativement rares dans l’humérus, les os du crâne et dans la colonne cervicale. Les métastases dans la colonne vertébrale et à d’autres endroits donnent généralement des symptômes typiques:

Faiblesse musculaire, accompagnée de douleurs;
États dépressifs, y compris les troubles mentaux;
Digestion avec facultés affaiblies (nausées, vomissements, constipation, perte d'appétit, perte de poids);
Violations du système cardiovasculaire (baisse de la pression artérielle, arythmies);
Fractures pathologiques;
Dans le sang - augmentation du calcium (hypercalcémie) qui, en cas d’augmentation, peut entraîner des lésions rénales, le coma et la mort du patient.

Lors du traitement des métastases, si le stade de la tumeur primitive le permet et qu'il existe au moins un espoir de guérison (en cas de cancer de grade 4 avec métastases, l'espoir fond sous nos yeux), les oncologues adhèrent aux algorithmes de traitement généralement acceptés, qui utilisent:

Antinéoplasiques (chimiothérapie), si possible. Il n'est guère recommandé d'utiliser une méthode de traitement aussi «dure» en cas de cancer agressif de grade 4 avec métastases, car la chimiothérapie elle-même produit de nombreux effets secondaires que le patient doit subir;
La radiothérapie est utilisée pour affecter directement la tumeur (traitement) et comme méthode d'anesthésie pour les formes avancées. Il convient de noter qu'il est souvent possible de ramener la tumeur primitive (en fonction de son type et de son emplacement!), Puis, par la suite, afin de garantir une longue période de rémission, même s'il existe des foyers uniques de métastases qui, dans d'autres cas, prolongent l'espérance de vie de plusieurs années;
Traitement des foyers de médicaments de divers groupes pharmaceutiques, principalement des bisphosphonates;
Ablation chirurgicale de l'os atteint et son remplacement par une prothèse ou une greffe osseuse (si possible).

En général, le pronostic et la longévité dépendent du type de tumeur primitive, de sa localisation, ainsi que de la nature des métastases osseuses.

Traitement et pronostic

Les problèmes de traitement et les pronostics ont déjà été évoqués ci-dessus, mais, en résumé, cela devrait être répété quelque peu.

Un traitement spécifique des métastases n'existe pas. Des méthodes traditionnelles sont utilisées: chimiothérapie et radiothérapie, qui ralentissent la croissance ou régressent partiellement la tumeur, ce qui contribue à atténuer les souffrances du patient et à prolonger sa vie. L'intervention chirurgicale est rarement utilisée lorsqu'il est possible de retirer la tumeur avec des métastases simples.

La suppression opportune de ganglions lymphatiques régionaux et d’une tumeur permet parfois d’augmenter considérablement l’espérance de vie (10 ans ou plus), mais dans d’autres cas, le pronostic est très grave, par exemple, un diagnostic de cancer de grade 4 avec métastase est toujours défini s’il existe des foyers de métastases distants, même avec des foyers relativement petits la taille de la tumeur primitive. En bref, la présence de métastases distantes rend sans ambiguïté le pronostic d’un processus malin.

Vidéo: métastases n'est pas toujours une phrase! Radioembolisation avec un processus local dans le foie

Le cancer est un processus irréversible. Tôt ou tard, le patient meurt d'un cancer. Mais la question est: tôt ou tard? Les diagnostics modernes et les connaissances accumulées dans le domaine de l'oncologie permettent souvent de déterminer l'objectif principal et de prendre des mesures d'urgence pour l'éliminer. Toutefois, le taux de mortalité par néoplasmes malins reste élevé. Souvent due à des métastases, à un diagnostic et à un traitement tardifs. La tâche principale du service oncologique n'est pas seulement de rechercher de nouvelles méthodes de détection d'une tumeur à un stade précoce, mais également de les rendre accessibles à toute personne, aussi éloignée soit-elle. Les activités éducatives des agents de santé jouent un rôle important dans l'explication des problèmes, de l'importance de la compréhension et de la participation du patient pour un traitement précoce et de l'inadmissibilité de l'autotraitement.

Pronostic de métastases pulmonaires et hépatiques multiples

Métastases au foie - traitement, symptômes, signes, combien vivent

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Les tumeurs du foie sont connues pour être bénignes et malignes.

Les tumeurs malignes, à leur tour, peuvent être primaires et secondaires (métastatiques).

Les tumeurs bénignes ne gênent généralement pas du tout les patients et peuvent rarement être détectées par une grue, pourrait-on dire par hasard.

Les tumeurs malignes répondent le plus souvent aux lésions métastatiques.

Les métastases du cancer du foie peuvent pénétrer, en raison des maladies suivantes:

cancer du côlon; cancer du sein (cancer du sein, cancer du sein); cancer de l'ovaire; cancer de l'estomac; cancer du poumon et quelques autres.

Des métastases multiples dans le foie et les poumons peuvent survenir après une intervention chirurgicale, par exemple dans les organes du système gastro-intestinal.

L’élimination des métastases dans les poumons ou le foie (ainsi que la radiothérapie) n’est indiquée que si une tumeur sensible au traitement médicamenteux (tumeurs germinales, cancer de l’intestin) est envisagée, ou avec de telles tumeurs, s’il existe une chance que ces métastases soient «uniques» ( sarcome ostéogène, cancer du rein).

Causes des métastases hépatiques

Les tumeurs malignes et les métastases hépatiques donnent un pronostic très négatif.

Les métastases peuvent survenir sous l’influence d’une variété de raisons conduisant à des perturbations du travail d’un organe. Dans ce cas, si vous ne conduisez pas un traitement approprié des métastases, une issue fatale est possible rapidement.

Les principales causes de l'apparition et du développement du cancer du foie comprennent:

hépatite virale (D, C, B); hépatite alcoolique, conduisant souvent à une cirrhose du foie.

Les métastases dans le foie donnent un pronostic de la vie très décevant.

Cette maladie survient dans le contexte d'autres organes touchés:

À quoi ressemblent les métastases hépatiques?

La façon dont les métastases hépatiques se manifestent est clairement visible sur un scanner.

La veine droite du foie divise le lobe hépatique droit en segments postérieur et antérieur.

La veine moyenne sépare les lobes gauche et droit du foie.

La veine gauche sépare le segment latéral du segment médial.

Le ligament en croissant partage également ces mêmes segments.

Les métastases dans le foie sont clairement visibles dans le contexte du système vasculaire et du corps du foie lui-même.

La méthode la plus courante et la plus simple pour diagnostiquer une maladie est une étude sur un appareil à ultrasons. Cette étude n’est pas aussi informative que sur l’IRM et la tomodensitométrie, mais il faut reconnaître qu’elle est beaucoup moins chère et plus accessible aux patients.

Cependant, la détection des métastases hépatiques ne peut être confiée qu'à un médecin suffisamment expérimenté et professionnel.

Symptômes de métastases hépatiques

Dans la période initiale de développement des métastases, ils sont asymptomatiques, car la formation de cellules cancéreuses prend une période assez longue.

Au fil du temps, il existe de tels signes de métastases hépatiques:

douleur à la poitrine; jaunisse; douleur du foie; une augmentation de la taille du foie; perte de poids; fièvre la température; l'anorexie.

Les métastases hépatiques sont-elles traitées et, le cas échéant, comment guérir cette maladie mortelle? Cette question est le plus souvent entendue par les chirurgiens confrontés à ce problème.

Laissez-nous et nous allons examiner cette question.

Traitement des métastases hépatiques

Commençons par le fait que les remèdes populaires sont absolument impuissants dans ce cas. Il n'y a tout simplement pas de recettes positives pour la médecine traditionnelle, et il ne peut y en avoir. C'est une perte de temps, d'efforts et d'argent. De plus, ce chemin risque de vous mener très vite au tombeau.

Le traitement actuel des métastases hépatiques devrait être aussi adéquat que possible, et seul un médecin observant l'évolution de la maladie en personne (personnellement) devrait le prescrire.

Le moyen le plus efficace pour faciliter la résorption de la tumeur:

Il est connu que la pepsine, associée à l’acide chlorhydrique, favorise la division des cellules en tissus étrangers.

Au total, un adulte produit environ neuf litres de suc gastro-intestinal. C'est assez pour dissoudre tous les composés étrangers dans le corps.

Cependant, pour cela, vous devez vous assurer que le foie, le pancréas et l’estomac excrètent en quantités suffisantes:

Lorsque la résorption des tumeurs se produit dans tout l'organisme, le fonctionnement de ces organes doit être davantage stimulé.

Et si vous devez accélérer la résorption des tumeurs, les substances suivantes doivent être ajoutées au corps.

Les stades (degrés) des métastases hépatiques peuvent être divisés du premier (le plus facile) au quatrième (le plus grave).

Le traitement chirurgical radical du cancer de l'estomac avec des métastases hépatiques aux derniers stades de la maladie est presque impossible.

Le traitement standard des métastases hépatiques de grade 3 ou 4 est la chimioembolisation, à condition que toutes les conditions nécessaires soient préservées. Sinon, seul un traitement symptomatique est possible.

En cas de besoin, il est possible de pratiquer une chirurgie palliative chirurgicale.

Métastases hépatiques au stade 4 - le stade le plus récent, le plus grave et le plus avancé de la maladie.

Apprenons à traiter les patients ayant reçu un tel diagnostic.

La pratique médicale montre que même avec des opérations efficaces, le taux de survie des patients est encore considérablement réduit. L'espérance de vie atteint rarement un an.

Le quatrième degré de métastases hépatiques donne les prévisions les plus déplorables: l’espérance de vie moyenne n’est que de six mois environ.

En fonction des résultats, le médecin peut prescrire un ensemble des procédures médicales suivantes:

Le retrait ou l’excision des métastases hépatiques peut augmenter considérablement la durée de vie du patient et en améliorer considérablement la qualité. Cependant, cette méthode peut être utilisée dans les premiers stades de la maladie et si le patient ne présente qu'une seule métastase.

Heptral ou Hepamerz peuvent également être prescrits pour les métastases dans le foie.

La chimiothérapie, à son grand regret, ne peut conduire au rétablissement complet du patient.

Une chimiothérapie artérielle plus récente et plus avancée entraîne beaucoup moins d'effets secondaires.

La radiothérapie utilise des rayons gamma, destinés à soulager la douleur.

Pour les métastases hépatiques, le régime méditerranéen est principalement utilisé.

Appliquez un régime alimentaire sain.

Le régime contient de tels produits:

Les aliments suivants sont limités ou exclus:

aliments gras laitiers; le beurre; viande grasse; boissons alcoolisées.

Vidéo: traitement des métastases au foie

Métastases hépatiques

Métastases (métastases grecques - ‘déplacement’) - foyers d’une tumeur maligne en dehors des organes affectés par l’oncologie. Formé par le transfert de cellules cancéreuses par le sang ou la lymphe.

La présence de métastases dans des organes éloignés du foyer de cancer est un signe du dernier, 4ème stade de la maladie. Avec elle, les chances de guérison sont extrêmement faibles.

Le foie est affecté par des métastases du cancer de différentes localisations primaires. Cela est dû aux spécificités de ses fonctions et de sa circulation sanguine. La fonction principale du foie est la désintoxication du sang (latin «élimination», grec. Toxikon - «poison»). Le réseau capillaire qui filtre le sang laisse des cellules cancéreuses dans le tissu hépatique, qui, en se développant, forment des foyers étendus.

Les cancers métastatiques des régions abdominale et thoracique sont prédominants:

cancer du poumon et du sein; colon et intestin grêle, pancréas, estomac, organes génitaux.

Moins fréquemment, il fournit des métastases hépatiques au cancer des poumons, des reins, du cerveau, de la prostate, de la peau, de l'œsophage et des os. Les métastases des ovaires, de la prostate, du pharynx, des voies respiratoires supérieures, de la vessie, des reins, de l'utérus et de la cavité buccale sont extrêmement rares.

Vidéo: traitement des métastases hépatiques par radio-embolisation

Symptômes et signes

Les symptômes initiaux des lésions hépatiques métastatiques sont non spécifiques:

malaise, perte d'appétit, perte de poids («assèchement»), œdème persistant, fièvre; perturbation du système digestif: indigestion, nausée, vomissement; sensation d'éclatement sous les côtes à droite, dans la partie supérieure de l'abdomen; en respirant la douleur derrière le sternum.

La progression du processus aggrave l'état général:

l'ascite se développe (fluide dans la cavité abdominale en raison d'une implication dans le processus du péritoine); saignement - un signe de thrombose de la veine porte et d'hypertension artérielle; teint jaune, astérisques de navires sur le visage; gonflement des jambes, les veines de la paroi abdominale antérieure sont dilatées (en raison de la compression de la veine cave inférieure par le foie élargi).

Le principal signe de lésions hépatiques est le jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse obstructive). La raison en est la compression de la tumeur métastatique des canaux cholérétiques.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis des métastases hépatiques, un ensemble de méthodes de diagnostic est utilisé:

analyses biochimiques (numération globulaire complète, détermination du niveau de marqueurs tumoraux); Biopsie par TDM pour examen histologique et cytologique; les métastases hépatiques multiples lors des diagnostics par ultrasons sont examinées afin de préciser leur type et leur degré de maturité; Examen aux rayons X: la radiographie thoracique détermine la taille du foie hypertrophié; L'irrigoscopie (examen du colon rempli d'un mélange contrastant) révèle la descente de l'angle hépatique; Le balayage radio-isotopique recherche les ganglions tumoraux de 2 cm de diamètre, leur taille, leur nombre et leur localisation. L'IRM et la TEP clarifient l'ampleur des métastases, la nature de la croissance, la présence de carie, la suppuration; L'angiographie des vaisseaux hépatiques détermine la taille et la configuration de la tumeur, en particulier son apport sanguin.

L’objectif principal du traitement du foie par métastases n’est pas la guérison, mais le ralentissement de la nécrose, ce qui réduit l’intensité de la douleur. Appliquez diverses méthodes. En cas de métastases multiples, les méthodes sont combinées en combinant radiothérapie, chimiothérapie et préparations biologiques.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est réalisée dans le cadre d'un traitement complet. Les médicaments de chimiothérapie sont injectés dans le foie par les vaisseaux sanguins.

Symptômes, traitement et pronostic de la longévité des métastases dans les poumons

Les métastases pulmonaires sont des excroissances malignes qui apparaissent dans les poumons en propageant la maladie à partir d'autres organes. L'organe affecté, à l'origine du processus de métastase, peut influer sur la nature de la lésion du tissu pulmonaire. Les poumons sont l’une des cibles les plus fondamentales des métastases. Cela est dû au système circulatoire étendu situé dans les tissus pulmonaires et à un environnement favorable à la survie des cellules cancéreuses.

En règle générale, le pronostic des métastases n'est pas encourageant, principalement pour les raisons suivantes:

Dommages massifs causés à de nombreux organes pour lesquels un traitement radical est impossible.
Diagnostic tardif du foyer de la maladie.

L'apparition de métastases dans les poumons est possible avec le cancer des organes suivants:

glande mammaire;
le côlon;
les ovaires;
les reins;
l'utérus;
le pancréas;
la prostate

En outre, le développement du cancer du poumon provoque des métastases dans le foie et les poumons.

Le cancer du poumon avec métastases est une maladie à laquelle les fumeurs sont le plus susceptibles.

Variétés de métastases

Les métastases dans le tissu pulmonaire peuvent être divisées en plusieurs types, par exemple, sous leur forme, elles peuvent être:

focal - de taille différente, de forme ronde. Fondamentalement, ce type de métastase est la preuve d'une manifestation plus légère d'une tumeur maligne. Avec elle, l'évolution de la maladie est moins grave;
infiltrant - regardez sur le scanner comme des grilles ou des pannes de courant de différentes formes. Avec ce type de métastase, la maladie est grave;
mélangé - avec ce type de maladie, les deux types de tumeurs ci-dessus sont observés, l'évolution de la maladie est grave.

Les métastases peuvent varier en nombre:

solitaire (1 foyer);
célibataire (pas plus de 10);
multiple (plus de 10)

En outre, il existe plusieurs options pour la métastase des tumeurs malignes:

hématogène - l'entrée des cellules cancéreuses dans d'autres organes se fait par le sang;
lymphogènes - les cellules cancéreuses quittent le vaisseau lymphatique avec le flux de la lymphe (fluide grâce auquel les protéines, l'eau, divers sels et métabolites retournent dans le sang) et pénètrent dans les ganglions lymphatiques les plus proches ou les plus éloignés.

En règle générale, il est assez difficile de déterminer exactement comment les métastases atteignent l'organe et, si vous l'examinez, ces informations ne seront guère utiles au médecin.

Signes de métastases dans les poumons

En général, la manifestation de tout symptôme de lésions pulmonaires métastatiques aux stades initiaux est rare. Seul un petit nombre de patients peut présenter des manifestations douloureuses, notamment:

toux prolongée. Au début, il est sec et résistant aux larmes, observé la nuit. De plus, lorsque vous toussez, des pertes de sang peuvent apparaître;
l'apparition d'essoufflement. Observé au repos, même sans aucun effort physique;
difficulté à respirer;
douleur intense à la poitrine;
augmentation de la température corporelle;
manque d'appétit. Dans ce contexte, une perte de poids est observée;
fatigue chronique (diminution significative de la performance, sentiment d’indisposition);
gonflement des poumons. Dans le cou, les vaisseaux enflés peuvent être accompagnés de vomissements et de fièvre.

Il peut y avoir des cas de détection plus précoce des métastases que le foyer principal de la maladie.

Diagnostics

Après des examens de laboratoire et instrumentaux, un diagnostic est établi. Pour identifier la maladie en utilisant les méthodes suivantes:

radiographie pulmonaire. En l'utilisant, il est possible de déterminer l'état du tissu pulmonaire, ainsi que le type et la taille des tumeurs malignes.
IRM (imagerie par résonance magnétique) - cette technique permet de réduire la charge de rayonnement, la procédure est nécessaire pour de nombreux examens visant à identifier le foyer principal et lors de l'examen d'enfants. L'IRM peut détecter des cellules cancéreuses d'une taille inférieure à 0,3 mm.
CT (tomodensitométrie). Avec ce type de diagnostic, il est possible d'identifier les métastases inférieures à 0,5 mm. La tomodensitométrie peut être une bonne alternative pour les patients présentant des contre-indications à l'IRM (s'il existe des stimulateurs cardiaques dans le corps, des implants et la peur des espaces confinés);
bronchoscopie. Cette méthode est basée sur l’étude de l’état des bronches et de la trachée muqueuses, réalisée à l’aide d’un appareil spécial - le bronchofibraskop.

Actuellement, les méthodes de diagnostic des métastases sont devenues plus précises. Il était possible d'identifier les métastases au début, avant qu'elles ne forment un grand réseau.

Comment traiter les métastases pulmonaires

Le type et la direction de la tactique de traitement dépendent du type de tumeur primitive (en fonction de sa taille), du nombre de métastases pulmonaires et de l'état des autres organes. En règle générale, ils sont traités à l'aide des méthodes suivantes:

la chimiothérapie est la méthode principale, le traitement peut avoir lieu à la fois de manière isolée et en combinaison avec d’autres méthodes. La chimiothérapie vous permet de contrôler la propagation des cellules cancéreuses.
résection du poumon - élimination d'une partie du poumon ainsi que de métastases. De telles opérations sont effectuées assez rarement, car l'indication de la chirurgie est un foyer secondaire unique avec une localisation claire de la tumeur;
radiothérapie - méthode de traitement des maladies tumorales par rayonnement ionisant. L’objectif principal de la radiothérapie est d’avoir un effet maximal sur la tumeur, tout en n’atteignant que de manière minime les autres tissus. Pour ce faire, le médecin doit déterminer l'emplacement exact du processus tumoral, il est nécessaire de déterminer la profondeur et la direction du faisceau;
hormonothérapie - cette méthode est pertinente dans les cas de tumeur hormono-sensible, le traitement est effectué à l'aide de préparations hormonales;
Radiochirurgie - un patient soumis à ce type de traitement est exposé à une forte dose de rayonnements ionisants. Cette méthode est une bonne alternative à la chirurgie ouverte, elle convient particulièrement aux patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie. La méthode radiochirurgicale est possible pour les tumeurs situées à proximité de parties vitales du cerveau ou dans des endroits difficiles à atteindre.
résection au laser - cette méthode est recommandée en cas de difficulté respiratoire due à la compression de la bronche et de la gorge;
traitement chirurgical;
Curiethérapie endobronchique - ce type de traitement est utilisé pour les tumeurs situées autour de la bronche en introduisant un médicament radioactif dans les bronches.

Les principales caractéristiques du traitement doivent être déterminées par le principal oncologue, car l’état général du patient et la direction principale prise en charge du traitement de la tumeur doivent être pris en compte.

Après traitement, l'apparition d'adhésions est possible. Spike est le site de l'épissage du tissu pulmonaire dans les zones de leur inflammation. Il existe des pointes uniques (peu d'épissures) et de multiples épissures (plusieurs épissures). Les adhérences affectent négativement le fonctionnement des organes internes: elles entravent le fonctionnement du système respiratoire et entravent la mobilité de celui-ci. La pathologie peut conduire au fait que la cavité est complètement recouverte de végétation, à cause de la douleur, de l'insuffisance respiratoire et de la nécessité d'une hospitalisation d'urgence.

Est-il possible de guérir les métastases pulmonaires?

Le taux de propagation des cellules cancéreuses dans le corps dépend directement de la différenciation de la tumeur. Dans certains cas, la tumeur peut ressembler à un tissu normal, mais pas toujours. À cet égard, les médecins distinguent deux types de néoplasmes:

très différencié. La tumeur conserve les caractéristiques des cellules normales, la germination et la métastase est assez lente;
de code différencié. La tumeur contient des cellules plus agressives, la propagation dans tout le corps est beaucoup plus rapide.

Étant donné que les tumeurs de bas grade se propagent beaucoup plus rapidement, la lésion est détectée chez la plupart des patients 1 à 2 ans après la maladie. Cela complique grandement le processus de traitement. De grandes chances de guérir les métastases chez ceux qui ont été identifiés à un stade précoce et qui sont situés à proximité de la tumeur. Arrêter un processus qui a commencé à métastaser est beaucoup plus difficile, mais possible. Pour ce faire, utilisez une radiothérapie, un traitement de chimiothérapie après le retrait de la tumeur.

Combien reste-t-il à vivre avec des métastases

La question la plus fondamentale dans une collision avec un diagnostic aussi sévère reste: "Combien reste-t-il à vivre?".

Plus récemment, la détection de formations secondaires était une phrase pour les patients cancéreux. Les chances de survivre à un cours de chimiothérapie étaient négligeables. Cela était dû au grand nombre d'effets secondaires provoqués par la prise de médicaments cytotoxiques (les cytostatiques sont des médicaments créés pour ralentir le processus de division cellulaire). Le principal effet secondaire du médicament est son effet négatif sur la moelle osseuse, donc sur l’ensemble du système circulatoire. Avec un traitement prolongé avec ce médicament peut développer une leucémie (cancer du sang).

Le traitement chirurgical n'a pas toujours donné le résultat attendu. Cela est dû au fait que lors de l'ablation de la tumeur, les chirurgiens ont été forcés d'enlever une partie du tissu sain. En conséquence, la plupart des patients n'ont pas vécu pendant un an.

Actuellement, grâce aux progrès technologiques dans le domaine du traitement du cancer, la réponse à la question: combien reste-t-il à vivre - est devenue plus encourageante. L'utilisation de méthodes de traitement modernes vous permet d'affecter avec précision les foyers de métastases, tout en minimisant les effets sur les tissus sains. Cela réduit considérablement le risque de complications pendant la période de réadaptation.

Les statistiques indiquent également une amélioration importante du pronostic de traitement des foyers de métastases. À l’heure actuelle, l’espérance de vie des patients est passée de 3 à 6 ans, voire de 10 ans dans certains cas. Il est assez difficile de prédire la période exacte car l'efficacité du traitement dans chaque cas est déterminée par:

une forme de cancer;
état de santé général;
l'âge du patient.

Il est impossible d'arrêter complètement la propagation des métastases dans les tissus pulmonaires.

Pour réduire le risque de développement de tumeurs, les médecins recommandent un examen en temps opportun.

De mauvais facteurs peuvent être pris en compte:

l'apparition de métastases un an après le traitement primaire de la tumeur primitive;
taille de noeud supérieure à 4 cm;
la croissance des foyers secondaires;
augmentation des ganglions lymphatiques intrathoraciques.

Avec une intervention chirurgicale associée à l’élimination de métastases uniques apparues après le traitement radical de la tumeur primitive, il est possible de vivre plus longtemps.

La localisation du foyer secondaire n’a pas d’effet significatif sur l’espérance de vie. Les meilleurs résultats sont observés dans les maladies oncologiques suivantes:

cancer du rein;
cancer collatéral;
cancer de l'œsophage;
mélanome.

En l'absence de traitement approprié, les métastases ont un très mauvais pronostic vital.

Symptômes avant la mort

Aux tous derniers stades de la maladie, les symptômes suivants apparaissent:

difficulté à parler en raison de dommages aux ganglions lymphatiques cervicaux. Après métastase, on observe une paralysie des cordes vocales, ce qui rend la voix enrouée;
manque d'appétit;
le patient dort constamment;
perte totale d'intérêt pour la vie, apathie;
trous de mémoire, discours incohérent, apparition d'hallucinations;
gonflement des jambes, du visage et du cou dus à une insuffisance rénale;
douleurs sévères Apparaître avec un grand nombre de métastases dans tous les organes. Se débarrasser de la douleur n’est souvent possible qu’avec l’aide de stupéfiants.

Les métastases à de nombreux organes n'excluent pas le développement de maladies non liées à l'oncologie. La jaunisse, l'arythmie, la pyélonéphrite, l'angine de poitrine, etc. Une visite opportune chez un médecin aidera à prévenir le développement de la maladie.

Espérance de vie des métastases pulmonaires

Prédiction de vie pour les métastases

Le pronostic de l'espérance de vie dans les métastases détermine la localisation du foyer principal de la croissance maligne, la nature du développement de la tumeur, le nombre et la prévalence des lésions tissulaires métastatiques.

Dans le corps humain, dans des conditions physiologiques normales, il se forme une formation constante de cellules mutées (modifiées pathologiquement). Le système immunitaire neutralise constamment de telles manifestations. Mais à un certain moment, sous l'influence de facteurs de risque oncologiques, les cellules cancéreuses passent inaperçues et l'apparition d'une maladie oncologique se produit. À ce jour, les scientifiques n’ont pas établi de motif fiable pour lancer ce mécanisme.

Le concept de métastases et leur propagation

Les cellules cancéreuses, contrairement aux cellules saines, se divisent infiniment plusieurs fois. Le processus de croissance d'une tumeur maligne s'accompagne de la libération de produits chimiques spécifiques qui stimulent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins qui alimentent la tumeur. Au stade 4, une tumeur cancéreuse sécrète des cellules par le biais du système sanguin ou lymphoïde qui sont transportées dans tout le corps. Le transfert de la croissance tumorale vers d'autres organes s'appelle métastase.

Sois prudent

La véritable cause du cancer, ce sont les parasites qui vivent à l’intérieur des gens!

Il s’est avéré que c’est précisément les nombreux parasites qui vivent dans le corps humain qui sont responsables de presque toutes les maladies mortelles, y compris la formation de tumeurs cancéreuses.

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Caractéristiques de la lésion métastatique du système lymphoïde

Dans la plupart des cas, les vaisseaux lymphatiques constituent la principale voie de propagation des cellules cancéreuses. La particularité de ce processus est la concentration de modifications oncologiques dans les ganglions lymphatiques situés à proximité du site primaire. Par exemple, le cancer du sein est souvent diagnostiqué par une augmentation du groupe de ganglions lymphatiques axillaires. Une telle oncologie dans 50% des cas cliniques est le premier signe de cancer.

Les métastases lymphoïdes, dont le pronostic vital dépend du type de tumeur principale, sont considérées comme un signe fiable de l'oncologie de stade 3-4. Aux stades finaux de la croissance des tumeurs malignes, le traitement est mis en œuvre dans les foyers pathologique primaire et secondaire. La principale méthode de traitement des métastases ganglionnaires est la chirurgie pour exciser le groupe de ganglions affecté. Après le traitement, le patient doit suivre un traitement de chimiothérapie et d’exposition aux radiations.

Le pronostic de la maladie est défavorable et l'espérance de vie des patients cancéreux atteints de métastases est déterminée par la localisation du cancer primitif. Selon les statistiques, le décès survient dans les 6 à 24 mois suivant l’établissement du diagnostic final.

Métastases: prédiction de la vie en fonction de la localisation

Les lésions métastatiques résultant de la pénétration de cellules cancéreuses dans le sang se développent principalement dans le foie, les poumons et les reins.

Pronostic à vie pour les métastases hépatiques

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À travers le tissu hépatique, environ 4 litres de sang sont filtrés en une minute. Ceci explique la forte incidence des lésions hépatiques métastatiques. Les métastases hépatiques sont très difficiles à diagnostiquer car la pathologie est initialement asymptomatique.

Les patients atteints d'une maladie similaire ne vivent généralement pas jusqu'à une limite de cinq ans. L'espérance de vie moyenne des patients cancéreux atteints de métastases dans le foie est de 2 à 6 mois.

Survie des patients atteints de métastases pulmonaires

En termes de fréquence de développement du processus de cancer métastatique, le deuxième organe cible est les poumons. Les principaux symptômes d’une telle lésion sont des attaques fréquentes de toux. détection de masses de sang dans les expectorations, de douleurs thoraciques et d’une détérioration progressive de l’état général du patient. Le diagnostic de maladie pulmonaire métastatique est établi sur la base de données radiographiques.

Le traitement des cancers à un stade avancé avec métastases dans les poumons est réduit au traitement palliatif, qui affecte les symptômes individuels de la maladie. Le pronostic de métastases dans le système pulmonaire n’est pas rassurant, la survie du patient à cinq ans n’est pratiquement pas observée.

Métastases dans les reins - prédiction de la vie

Les foyers rénaux de lésions malignes secondaires présentent le pronostic le plus favorable. La formation de métastases dans le rein se fait sans réclamations subjectives, le diagnostic nécessite donc un examen attentif du patient.

Le traitement des métastases dans le rein est effectué à l'aide d'une ablation chirurgicale de la tumeur et de la prise de médicaments thérapeutiques visant à éliminer la douleur. L’utilisation de la radiothérapie et de la chimiothérapie ne donne généralement pas de résultats positifs.

Le taux de survie à cinq ans des métastases rénales atteintes de cancer est compris entre 30 et 40%.

Métastases dans le système squelettique

Les lésions osseuses secondaires sont diagnostiquées suffisamment tôt en raison de manifestations précoces de la maladie sous forme de douleur intense, d'œdème dense des tissus durs et de fractures pathologiques fréquentes. Le traitement n'est que palliatif. L'espérance de vie de ces patients est de 6 à 13 mois.

La propagation du cancer sur les tissus du cerveau et de la moelle épinière

Une telle localisation des métastases complique leur diagnostic et leur traitement. Les symptômes, tout d’abord, dépendent de l’emplacement du foyer secondaire, qui, dans le processus de croissance, domine les centres nerveux vitaux, forme le tableau clinique correspondant. Le traitement d'une telle lésion est symptomatique. L'utilisation de la tumeur maligne du tissu cérébral n'est possible qu'avec l'aide de la technologie CyberKnife, dont l'essence réside dans l'effet ponctuel des rayonnements ionisants sur les tissus cancéreux.

Comment prolonger la vie avec des métastases?

Métastases. pronostic de l'espérance de vie à laquelle défavorable, sous traitement symptomatique. Les médecins oncologues indiquent que plus un patient est traité tôt en soins palliatifs, plus sa vie est longue. Un traitement individuel est établi en fonction de la localisation de l'oncologie et du nombre de lésions métastatiques. A ce jour, les meilleurs résultats du traitement anticancéreux sont montrés par l'excision chirurgicale d'une tumeur maligne, malheureusement indiquée pour un nombre limité de patients.

Il est important de savoir:

Métastases (métastases des tumeurs): signes, localisations, combien vivent, comment elles sont traitées

Les voies des cellules cancéreuses

Ce processus peut être mis en œuvre de trois manières:

Lymphogène. Premièrement, la cellule cancéreuse pénètre dans les ganglions lymphatiques régionaux, situés à côté de l'organe touché par le processus malin. Au fur et à mesure que la tumeur progresse, de plus en plus de cellules se concentrent dans la lymphe et atteignent les ganglions lymphatiques distants situés autour des vaisseaux sanguins du foie, de l'intestin, de la rate, des glandes surrénales, etc.
Hématogène, qui assure le transfert avec le sang. Les cellules cancéreuses se déplacent dans les vaisseaux sanguins et atteignent d’autres endroits, parfois très éloignés de la tumeur primitive. À cet égard, les organes avec un large réseau de capillaires sont les plus vulnérables, c'est pourquoi les métastases dans le foie et les poumons sont les plus courantes.
La voie d'implantation met en œuvre la dissémination des cellules cancéreuses à travers les membranes séreuses (mésothélium). Cela se produit lorsque la tumeur est située à proximité du mésothélium ou dans le cas de ganglions de grande taille qui atteignent de plus en plus le péritoine, la plèvre et le péricarde. Semant à la surface de la couverture séreuse, les cellules malignes forment un processus appelé carcinomatose. Ce phénomène s'accompagne souvent d'une accumulation de fluide dans les cavités (ascite, hydrothorax). En règle générale, la carcinomatose correspond à 3 voire 4 phases de la maladie et survient plus souvent chez les personnes âgées, ce qui complique considérablement la vie des patients, mais également leur traitement.

propagation de métastases dans tout le corps

Vidéo: principes de métastases

Voie lymphogène des métastases

Les métastases de Schnitzler et de Krukenberg sont d'autres exemples de métastases à distance dans le cancer gastrique. qui se produisent lors de l'introduction rétrograde de cellules malignes avec une lymphe dans le tissu pararectal (autour du rectum) et un ou les deux ovaires (le cancer dit de Krukenberg).

Voie hématogène des cellules cancéreuses

Foie - organe cible pour le cancer métastatique de toutes les localisations

Poumons, y compris le mésothéliome (tumeur souvent associée à une exposition à l’amiante dont la source est la membrane séreuse - la plèvre);
Le col utérin;
Glande mammaire
Estomac;
Côlon et rectum;
Les bourgeons;
Pancréas et thyroïde;
Les testicules;
Peau y compris les mélanomes, une tumeur de tissu formant de la mélanine;
Les os.

Symptômes de métastases hépatiques

Signes d'intoxication générale (faiblesse, perte de poids, perte d'appétit, transpiration, fièvre);
Foie élargi (hépatomégalie);
Douleur abdominale, ascite;
Augmentation des enzymes hépatiques, en particulier la phosphatase alcaline (phosphatase alcaline);
L'augmentation du contenu des marqueurs tumoraux (une concentration accrue de CEA peut indiquer l'origine des métastases du tractus gastro-intestinal, du sein ou du poumon).

Organe cible - Poumons

Les métastases pulmonaires sont caractéristiques des types de néoplasie suivants:

Cancer de l'estomac;
Cancer utérin;
Cancer du sein;
Cancer colorectal;
Cancer de la prostate;
Cancer du pancréas;
Mélanome;
Sarcomes osseux;
Sarcomes des tissus mous (presque toujours métastases aux poumons).

Symptômes de métastases pulmonaires

Essoufflement, apparaissant dans les phases initiales après un effort physique, puis accompagnant constamment le patient;
Expectorations muco-purulentes avec des traînées de sang;
La fièvre, qui est de nature récurrente (l'utilisation de médicaments antibactériens à une température corporelle normale, bien que les patients ne se sentent pas rétablis);
Douleurs à la poitrine;
Diminution de l'appétit, malaise, faiblesse.

Les métastases dans les poumons donnent souvent des manifestations cliniques avant la tumeur primitive.

Méthodes de traitement des métastases pulmonaires

Chimiothérapie (bien sûr, approche strictement individuelle);
Traitement hormonal (utilisé si la tumeur primitive, par exemple dans le sein ou la prostate, est sensible aux hormones utilisées pour le traitement);
La radiothérapie (peut être appliquée de manière indépendante ou en combinaison avec d’autres).

Métastases osseuses

Les métastases dans les os donnent des néoplasies de différents types et différentes localisations, pour lesquelles la colonne vertébrale est un "friandise" pour le nouveau "règlement":

Cancer des mammaires, de la prostate, de la thyroïde et des ovaires;
Tumeurs de l'oesophage. foie, rectum;
Cancer du poumon et du rein.

Faiblesse musculaire, accompagnée de douleurs;
États dépressifs, y compris les troubles mentaux;
Digestion avec facultés affaiblies (nausées, vomissements, constipation, perte d'appétit, perte de poids);
Violations du système cardiovasculaire (baisse de la pression artérielle, arythmies);
Fractures pathologiques;
Dans le sang - augmentation du calcium (hypercalcémie) qui, en cas d’augmentation, peut entraîner des lésions rénales, le coma et la mort du patient.

Antinéoplasiques (chimiothérapie), si possible. Il n'est guère recommandé d'utiliser une méthode de traitement aussi «dure» en cas de cancer agressif de grade 4 avec métastases, car la chimiothérapie elle-même produit de nombreux effets secondaires que le patient doit subir;
La radiothérapie est utilisée pour affecter directement la tumeur (traitement) et comme méthode d'anesthésie pour les formes avancées. Il convient de noter qu'il est souvent possible de ramener la tumeur primitive (en fonction de son type et de son emplacement!), Puis, par la suite, afin de garantir une longue période de rémission, même s'il existe des foyers uniques de métastases qui, dans d'autres cas, prolongent l'espérance de vie de plusieurs années;
Traitement des foyers de médicaments de divers groupes pharmaceutiques, principalement des bisphosphonates;
Ablation chirurgicale de l'os atteint et son remplacement par une prothèse ou une greffe osseuse (si possible).

En général, le pronostic et la longévité dépendent du type de tumeur primitive, de sa localisation, ainsi que de la nature des métastases osseuses.

Traitement et pronostic

Les problèmes de traitement et les pronostics ont déjà été évoqués ci-dessus, mais, en résumé, cela devrait être répété quelque peu.

Vidéo: métastases n'est pas toujours une phrase! Radioembolisation avec un processus local dans le foie

Vidéo: processus oncologiques et métastases

S'il y a des métastases pulmonaires, combien reste-t-il à vivre?

Les foyers secondaires de toute oncologie sont des métastases. Ils sont déterminants dans l’espérance de vie de chaque personne.

La plupart des patients s'intéressent au niveau de métastases dans les poumons, car l'espérance de vie associée à cette maladie est très courte. Essayons de comprendre quelles sont les métastases, quels symptômes sont présents et dans quelle mesure pouvez-vous vivre avec?

Causes de métastases

Vous savez probablement que la structure des poumons est caractérisée par un vaste réseau de capillaires. Le système lymphatique, constituant la partie la plus importante du système vasculaire, remplit essentiellement la fonction de drainage, ce qui entraîne l’observation de métastases pulmonaires.

La maladie est grave, car les métastases peuvent se propager à grande vitesse, il devient impossible de les arrêter.

Le tissu pulmonaire commence à métastaser ce type de cancer:

mélanome (cancer de la peau);
rein et vessie;
estomac;
oesophage;
glande mammaire;
colorectal.

Dommages aux poumons dans le cancer du rein

Selon les statistiques, un grand nombre (50 à 60%) des cancers du rein métastasent aux poumons. Chez les patients, il est possible de détecter des lésions malignes secondaires au cours de l’examen initial et, lors de ce dernier, de détecter la manifestation de métastases après une néphrectomie.

Les métastases dans les poumons ressemblent, en apparence, aux nœuds d’une forme arrondie ou ovoïde, ce qui est perceptible lors du diagnostic par rayons X ou par tomodensitométrie.

D'un point de vue clinique, cette maladie se manifeste de manière similaire à la lésion primaire de cet organe. Dans la plupart des cas, quand il y a une métastase pulmonaire, les gens peuvent ne pas être conscients de sa présence, la maladie évolue sans symptômes. Les nœuds des métastases peuvent être simples ou multiples, et leur taille peut être limitée à 0,5-2 cm.

Cancer du sein

Le cancer du sein donne des métastases aux poumons au stade initial de l'oncologie. La propagation des cellules cancéreuses dans les tissus pulmonaires est observée au moyen de la voie hématogène.

Dans la plupart des cas, en présence de ce type de cancer, on observe des métastases lytiques, solitaires, nodulaires ou sphériques. Ils peuvent grossir et rester dans la même forme. Pour cette raison, il est important de subir un examen complet en présence d'oncologie. La probabilité de propagation de la maladie par métastase est toujours élevée.

Symptômes de métastases pulmonaires

Avant de prédire une maladie telle que les métastases dans les poumons, vous devez noter les principaux symptômes. Les patients qui présentent des métastases dans les poumons consultent leur médecin à un stade avancé de la maladie. La raison en est que l'oncologie peut ne pas se manifester aux premiers stades de la croissance maligne.

Si nous parlons des manifestations standard de métastases dans les poumons, elles incluent de tels signes:

essoufflement progressif, qui est observé non seulement pendant un effort physique, mais également au repos;
le patient est dérangé par une toux sèche et dure;
le syndrome douloureux est en augmentation constante. Aux premiers stades de la maladie, la douleur est soulagée à l'aide d'analgésiques, mais le patient ne peut pas se passer des analgésiques de type narcotique;
après une attaque de toux dans les expectorations, il y a des impuretés de sang.

En ce qui concerne les métastases pulmonaires, combien reste-t-il à vivre dans ce cas, il est extrêmement difficile d’obtenir une réponse sans équivoque, tout dépend de la détermination opportune de l’oncologie secondaire. Les oncologues vous conseillent de consulter un médecin si vous identifiez les symptômes décrits. Souvent, dans la pratique oncologique, il est possible de déterminer les métastases des poumons au centre de l’oncologie.

Autre perspective négative, le corps commence à augmenter l'intoxication à la suite d'un cancer. Une telle pathologie peut se manifester par:

Manque d'appétit, sur le fond duquel il y a une forte perte de poids.
Fatigue, personne ne se sent pas bien, la performance diminue.
La température sous-fébrile est observée, ce qui est observé sur une base continue.
Dans le contexte du cancer, le patient a une toux constante, impossible à enlever avec des médicaments.

Espérance de vie aux métastases

Si une personne a des métastases au niveau des poumons, il est tout d'abord intéressant de savoir à quel point on peut vivre avec ce phénomène. Nous allons essayer d'apprendre plus en détail à ce sujet.

Très souvent, les patients peuvent observer la formation de foyers tumoraux secondaires. Selon les statistiques, cette maladie est à la deuxième place après la manifestation de métastases dans le foie. Dans ce cas, la réponse exacte à la question de savoir combien de temps vous pourrez vivre avec des métastases au poumon dépendra du type de cancer, du nombre de métastases et de la taille du nid lui-même.

La vie avec les métastases et les os de la colonne vertébrale

Lorsqu'un patient a des métastases dans la colonne vertébrale, le pronostic est très défavorable pour le patient. S'il n'était pas possible de déterminer la présence de métastases à temps et de commencer leur traitement, il n'est pas possible de sauver la personne.

La raison en est qu'il y a une propagation de métastases dans la colonne vertébrale, en croissance dans le tissu pulmonaire. L'espérance de vie en présence de métastases pulmonaires est faible.

Nous attirons l'attention sur la présence de douleurs sévères dans la colonne vertébrale, elles se produisent souvent avec le début de la nuit. Sur fond de symptômes douloureux constants, le patient développe des symptômes neurologiques qui contribuent à l’accélération de la mort. Si vous ne prenez pas de mesures et ne commencez pas le traitement de la pathologie, le cancer de la colonne vertébrale peut perturber le travail normal dans le corps, en détruisant tous les systèmes et tous les organes. En conséquence, la mort est observée.

Il est nécessaire de mener des recherches, vous pouvez alors indiquer quelle est l’espérance de vie d’un tel cancer. Au cours des activités de diagnostic, on détermine dans quelle mesure on peut aider une personne à améliorer et à prolonger sa qualité de vie; certaines personnes vivent encore quelques années après le traitement.

La présence de métastases dans les os est un problème désagréable qui peut être traité rapidement. Ne négligez pas le bilan régulier chez le médecin.

Vous pouvez suspecter des métastases chez un patient par des manifestations:

intoxication générale du corps;
une tumeur mineure où se trouve le site de métastase;
ostéoporose, fractures fréquentes des os;
douleur osseuse incessante.

Combien de temps pouvez-vous vivre si le patient présente une pathologie similaire? Selon la pratique médicale, si une personne a plusieurs foyers de tumeurs secondaires dans la région des os, la mort survient 10 mois après le début de la maladie.

Durée de vie avec métastases cérébrales

Si des métastases cérébrales sont diagnostiquées chez le patient, l'oncologie se concentre principalement sur le rectum, les reins ou les poumons.

Il convient de noter qu’en présence de nouveaux foyers de cancer dans le cerveau, l’espérance de vie d’une personne est inférieure à celle qu’elle occupe si elle est localisée, mais avec le type primaire d’oncologie.

Nous pouvons donner l'exemple suivant: un carcinome humain dans le cerveau de la tête est capable de vivre plus longtemps, en comparaison avec les métastases qu'il contient.

Pour la nomination du traitement correct, il est nécessaire de se soumettre à un diagnostic approprié: scanner, radiographie, IRM. Si des métastases ont été identifiées chez un patient, il est recommandé de les utiliser pour le traitement: analgésiques narcotiques, anti-inflammatoires, antiallergiques et corticostéroïdes.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Dans la plupart des cas, il n'est pas approprié de procéder plus rapidement après une intervention chirurgicale. Dans ce cas, les médecins ont émis des prévisions négatives sur la survie, qui peuvent aller de quelques semaines à plusieurs mois.

En conclusion, je voudrais noter que l’apparition de foyers secondaires du cancer représente le stade final des oncologues, ce qui indique qu’il est impossible d’aider une personne. Dans certains cas, le processus peut être un peu suspendu.

Si cela n'est pas fait, l'espérance de vie maximale est d'un an. Bien que, dans certains cas, il existe un véritable miracle, une personne atteinte de cette forme d’oncologie peut vivre de nombreuses années.

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Sources: http://orake.info/prognoz-sroka-zhizni-pri-metastazax/, http://onkolib.ru/razvitie-raka/metastazy/, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/esli- metastazy-v-legkix-skolko-ostalos-zhit.html

Tirer des conclusions

Enfin, nous voulons ajouter que très peu de personnes savent que, selon les données officielles des structures médicales internationales, les parasites qui vivent dans le corps humain sont la principale cause des maladies oncologiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et surtout testé en pratique l’effet des parasites sur le cancer.

Il s'est avéré que 98% des sujets souffrant d'oncologie sont infectés par des parasites.

De plus, ce ne sont pas tous des casques de protection bien connus, mais des microorganismes et des bactéries qui entraînent des tumeurs, se propageant dans le sang à travers le corps.

Nous voulons immédiatement vous avertir qu'il n'est pas nécessaire de vous rendre dans une pharmacie pour acheter des médicaments coûteux, qui, selon les pharmaciens, corroderont tous les parasites. La plupart des médicaments sont extrêmement inefficaces et causent de graves dommages à l'organisme.

Que faire? Pour commencer, nous vous conseillons de lire l'article avec le principal parasitologue oncologique du pays. Cet article révèle une méthode par laquelle vous pouvez nettoyer votre corps des parasites GRATUITEMENT et sans risque pour l'organisme. Lire l'article >>>

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