Qu'est-ce que l'état de porteur de l'hépatite B signifie?

Les maladies répandues et dangereuses pour l'homme, telles que l'hépatite virale, constituent un problème majeur non seulement pour l'industrie médicale, mais également pour la société. Selon les statistiques, plus d'un million et demi de personnes sont exposées chaque année à l'hépatite, ce qui provoque souvent le développement de la cirrhose. L'hépatite B, qui pénètre dans le corps avec la circulation sanguine, détruit la structure cellulaire de l'organe filtrant et d'autres systèmes importants, provoquant ainsi des perturbations de leur fonctionnement normal.

Si divers facteurs ont conduit à un affaiblissement de l'immunité humaine, le risque de tomber malade sous forme chronique augmente considérablement. Une autre des phases de l’infection est une forme asymptomatique dans laquelle les porteurs de l’hépatite B ne présentent aucun signe de présence du virus mais, au cours de la vie, ils seront considérés comme des porteurs d’une maladie dangereuse.

Avec l'hépatite B, le porteur du virus peut depuis plusieurs années ne pas soupçonner la présence de la maladie et, menant une vie sexuelle active, infecter ses partenaires.

Moyens de transmettre le virus

En règle générale, le virus pénètre dans le corps après une interaction avec du sang infecté, à savoir:

avec des injections avec une seringue infectée;
après avoir utilisé des instruments médicaux non stériles;
lors d'une transfusion sanguine avec le virus d'un donneur.

Infecté par un partenaire au cours de la vie privée porteur de l'hépatite B peut dans 30% des cas. Le virus étant également concentré dans les sécrétions des glandes salivaires, le risque d'infection par le baiser est également probable. À haut risque, les médecins comprennent les membres du public suivants:

citoyens toxicomanes;
travailleurs du sexe promiscuous;
les patients nécessitant une purification du sang par hémodialyse, ainsi que le personnel médical traitant des services spécialisés;
les patients avec des troubles sanguins chroniques dans l'histoire.

Une femme enceinte transmet au foetus l'agent étiologique de l'hépatite virale. Cette voie d'infection est due à l'appareil immunitaire non formé de l'enfant. Au stade chronique de la maladie, le parent nécessite une planification de la grossesse compétente et scrupuleuse. Dans de telles circonstances, les gynécologues recommandent l'introduction d'anticorps du virus.

Lors de l'allaitement, le risque de transmission du virus d'une mère infectée au bébé est nul si ce dernier a déjà été vacciné.

Le contact avec le secret des glandes salivaires et l’infection lors d’un baiser, les visites chez le dentiste sont des mesures potentiellement dangereuses pour le saignement des gencives. La concentration de microorganismes de l'agent pathogène dans la salive augmente au cours de l'évolution de la maladie. Il est impossible de contracter l'hépatite B en raison d'une piqûre de moustique ou de gouttelettes en suspension dans l'air.

Le contact avec le sperme ou les sécrétions vaginales est considéré comme la forme d’infection la plus dangereuse. Les infections en cours de transfusion sanguine se produisent maintenant assez rarement, car un certain nombre de tests de diagnostic sont prescrits aux donneurs. L’infection par injection, qui est typique chez les toxicomanes, est considérée comme une voie d’actualité.

Que signifie le porteur du virus?

Le portage de l'hépatite B se caractérise par la combinaison des composants du virus en un seul foyer pathogène dans les cellules du foie. Dans certains cas, ce type de synthèse se poursuit tout au long de la vie du patient. L'agent infectieux se combine continuellement avec les organites des cellules du foie et déclenche la production de pathogènes.

Les porteurs de l'hépatite B sont infectés par l'hépatite B dans les cas suivants:

L'infection est survenue pendant la grossesse, l'organe embryonnaire (placenta) étant incapable de protéger le fœtus du virus transmis par une mère infectée. De cette manière, l’état de transporteur est transféré dans 90% des cas.
Les troubles de la réactivité immunologique font partie des facteurs contribuant au portage.
Les scientifiques ont montré que les perturbations hormonales ou les défauts de l'appareil héréditaire des cellules créent un environnement favorable au développement d'un vecteur de l'hépatite B chez l'homme.

Le processus d'infection se déroule en plusieurs étapes:

Une fois dans le corps, le virus circule dans le sang. À ce stade, il n’ya aucun signe d’infection et la personne ne soupçonne pas qu’elle est déjà porteuse du virus.
Quelques mois plus tard, et dans certains cas et années, les premiers symptômes cliniques se manifestent et le processus de la mort des hépatocytes (cellules du foie) commence. La cirrhose est une conséquence complexe et insidieuse de l'hépatite, dont le traitement ne conduit pas toujours à une dynamique positive.
Au troisième stade, la forme active de la maladie commence à progresser, ce qui, dans certains cas, conduit à la mort si les médecins suivent illettrément un traitement ou si l'appareil immunitaire est impuissant avant la maladie.

Le contact de personnes infectées et en bonne santé est inacceptable à tous les stades de l'infection.

Le portage du virus de l'hépatite B, qui n'a pas de conséquences, est considéré en médecine moderne comme une anomalie.

Qui est considéré comme porteur de la maladie

Que signifie être porteur du virus? Dès que l'agent pathogène et les anticorps pénètrent dans le sang, la personne est considérée comme le vecteur de la maladie.

Ces personnes ne présentent pas de symptômes de virus. Les porteurs reconnaissent et les patients dont le corps est guéri lui-même ou la maladie est devenue chronique. Un état de porteur en bonne santé ne constitue pas une menace pour son propriétaire.

Ces cas sont caractérisés par la présence d'un virus et d'anticorps dans le sang. Cela signifie que ces personnes représentent un danger potentiel pour la société, même en l'absence de signes de maladie.

Le porteur de l'agent pathogène est reconnu si l'antigène australien (HBsAg) est présent dans le sang du patient pendant six mois ou plus, et en l'absence de symptômes prononcés. Ce type de pathogène dans 10% des cas peut développer la forme active de la maladie.

Le virus dangereux se caractérise par une résistance extrême et une grande capacité de défaite. Par conséquent, le porteur est considéré comme un groupe à risque accru de développer une cirrhose et un dysfonctionnement rénal.

Maladie chronique

Le type chronique de la maladie peut durer plusieurs décennies. Pour prévenir une évolution aiguë, le patient doit prendre régulièrement des médicaments. La maladie peut entrer dans une phase progressive, ce qui conduit à la formation de cellules cancéreuses ou au développement d'une cirrhose de l'organe filtrant. Le remplacement du tissu parenchymal du foie par du tissu conjonctif fibreux se produit dans 10% des cas.

La cirrhose est une conséquence de l'évolution chronique de la maladie. Elle se caractérise par des modifications structurelles de l'organe filtrant, entraînant la formation de tissu cicatriciel et une diminution de ses fonctions. Les symptômes de la mort des cellules du foie se développent au fil des ans.

S'il y a un porteur du virus de l'hépatite B, au premier stade, de petits vaisseaux tortueux ressemblant à des toiles d'araignées (translucides) apparaissent translucides à travers la peau. La peau des mains rougit anormalement, des phoques nodulaires, des éruptions cutanées et des ulcères se forment. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants apparaissent:

difficulté du flux sanguin dans la veine porte;
accumulation d'exsudat ou de transsudat dans la cavité abdominale libre (hydropisie abdominale);
le développement de la splénomégalie (augmentation pathologique de la taille de la rate);
réduction critique du nombre de leucocytes et de plaquettes dans le sang périphérique;
augmentation de la fatigue et de l'épuisement;
mauvaise santé;
perte de poids drastique.

Pour la plupart des patients, la question intéressante est de savoir si la cirrhose peut entraîner des complications. La pathologie causée par le stade final de la maladie hépatique chronique peut provoquer une dilatation pathologique de l'œsophage avec formation d'irrégularités (varices) avec saignement ultérieur, ainsi qu'une inflammation bactérienne et aseptique dans la cavité abdominale. Malgré cela, les médecins donnent un pronostic favorable pour le traitement de la maladie. Une thérapie correctement choisie est capable de soutenir complètement les structures cellulaires du foie.

Prévention du transport

Aujourd'hui, le porteur peut être prévenu par la vaccination. Cette méthode est la seule bonne décision et peut empêcher le développement de la maladie à l'avenir. La vaccination contre l'hépatite B est indiquée pour tout le monde. L'introduction de matériel antigénique pour induire une immunité à la maladie est effectuée trois fois, ce qui signifie qu'une vaccination efficace requiert le strict respect du schéma développé. Après la vaccination, des anticorps spécifiques sont produits dans le corps humain et, dans 2% des cas, la préparation immunobiologique ne provoque pas de résistance de la part du corps. La vaccination conserve son immunité pendant 10 à 12 ans et, dans certains cas, pour une période plus longue.

Pour prévenir le développement de la maladie, une personne doit régulièrement subir des tests de diagnostic, à savoir:

test sanguin biochimique;
réaction en chaîne de la polymérase;
étude d'échantillons de sang pour l'antigène HBsAg;
test sanguin pour les marqueurs tumoraux;
sonographie (échographie);
examen des organes internes du patient par rayons X (tomodensitométrie);
foie fibroscopique.

Si un spécialiste désigne d'autres activités de recherche, elles devront également être complétées. Il est important de se rappeler que l'hépatite B elle-même, tout comme le porteur de l'hépatite, constitue un danger pour les personnes qui l'entourent.

Il ne faut pas oublier le respect de règles d'hygiène importantes lors de tout contact avec le sang:

dans les établissements médicaux pour surveiller l'utilisation des fournitures stériles et du personnel d'entretien;
Il est interdit de manucurer avec des outils non stériles.
observer les mesures de sécurité lors des rapports sexuels;
Ne vous occupez pas de la cavité buccale à l'aide de la brosse à dents de quelqu'un d'autre;
il est déraisonnable d'utiliser les machines de quelqu'un d'autre pour se raser;
Évitez de dessiner la peau sur le corps (tatouage) dans des conditions insalubres.

Règles de base pour les médias

Après le diagnostic d’une hépatite B, une personne s’engage volontairement à respecter un ensemble de règles de comportement dans la société et dans la vie quotidienne. Cela aidera à réduire le risque d'infection lié au contact avec le porteur. La liste des instructions prospectives est répertoriée comme suit:

Une nuance importante est considérée comme respectant scrupuleusement les règles de l'hygiène personnelle. Il faut veiller à ce que les articles d'hygiène personnelle d'une personne infectée ne tombent pas entre les mains de membres de sa famille ou de personnes occasionnelles.
La prochaine règle importante est d'abandonner les mauvaises habitudes. L'usage de boissons alcoolisées, de tabac et de stupéfiants affaiblit les fonctions du foie et contribue au développement de processus pathologiques dans ses structures cellulaires, ce qui stimule le virus aux actions destructrices.
Une fois tous les 6 mois, le corps d'une personne infectée nécessite un traitement régénérateur. Cela suggère que, tout au long de la vie, le porteur du virus doit supprimer l'agent pathogène, fournir une immunité avec un support médicamenteux afin d'empêcher le développement d'une évolution aiguë et active de la maladie.
Même si le porteur est inactif, il faut respecter le régime alimentaire et prendre soin de son corps. Cela signifie que le patient doit remplacer le régime habituel par une alimentation appropriée, allouer suffisamment de temps libre au sport, ce qui contribuera à développer une immunité à la maladie.

Le virus de l'hépatite B tend à muter constamment, s'habituant à l'influence de l'appareil immunitaire, le corps subit des perturbations pathologiques et, avec le temps, le système immunitaire cesse de se méfier d'un microorganisme étranger, le prenant "pour lui-même". Cette caractéristique est le principal problème de cette maladie.

De nombreuses études menées auprès de patients ont montré que le stade de portage ne se transformait pas toujours en une forme active et que le type de flux dépendrait des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Quand la thérapie est nécessaire

Souvent, les médecins entendent une question de leurs patients: puis-je me guérir d'une infection virale? Un traitement réussi de l’hépatite B, entraînant l’absence d’antigène australien dans le sang du patient, est enregistré dans 15% des cas. Aujourd'hui, les médecins utilisent une thérapie antivirale compétente, qui permet de mettre fin à l'évolution agressive de la maladie et d'améliorer la qualité de vie du patient.

En cas de portage inactif, il n’ya pas de processus inflammatoires dans le foie, il n’est donc pas nécessaire de recourir à une thérapie qui supprime le virus. Cependant, une surveillance régulière est recommandée au patient.

Si le virus est activé et que le processus de progression chronique de l'hépatite est commencé, un traitement antiviral est prescrit. Le besoin de thérapie est déterminé par les changements suivants dans le corps:

si les indicateurs d'alanine aminotransférase dans le sang augmentent, cela indique la présence d'une inflammation dans la structure de l'organe filtrant;
Les modifications prononcées et modérées de l'organe filtrant, mises en évidence par la biopsie, traduisent l'activité du virus et la survenue d'un risque de développer une cirrhose;
Lorsque la quantité d'acides ribonucléiques viraux augmente dans le sang du patient, les médecins constatent un niveau élevé d'activité virale, ce qui conduit souvent au développement d'un cancer du foie ou à la mort progressive de ses cellules.

Comment traiter le virus dans la médecine moderne

Même il y a 15 ans, la présence de l'agent pathogène dans le corps en l'absence de signes cliniques était considérée comme un vecteur de personnes en bonne santé et non par la présence de la maladie. Aujourd'hui, de nombreux spécialistes du profil étroit considèrent la présence de l'antigène australien dans le sang comme une forme chronique de la maladie. Après des tests biochimiques et une biopsie de l'organe filtrant, les médecins diagnostiquent de plus en plus l'évolution asymptomatique de la forme chronique de la maladie.

Grâce à la recherche, il a été prouvé que de nombreux porteurs développent une évolution chronique plusieurs années après l’infection, entraînant la mort progressive des cellules hépatiques et la formation d’une lésion primaire maligne des organes (cancer du foie).

L'intégration de l'agent pathogène et des noyaux de cellules hépatiques polygonales conduit à la production de composés protéiques du plasma sanguin (anticorps, immunoglobulines) pour les propres cellules de l'organe filtrant - l'autodestruction. En conséquence, le virus de l'hépatite B entraîne des troubles auto-immuns, qui entraînent la mort des cellules du parenchyme hépatique.

L'activation du virus et les manifestations cliniques ultérieures de la maladie peuvent survenir à la fin du cycle chronique. Le processus progressif se développe spontanément ou sous l’effet d’une diminution de l’activité de l’appareil immunitaire. La combinaison d'agents pathogènes B et C est particulièrement dangereuse.

Dans certains cas, les médecins ont noté la disparition de l'antigène australien du sang des patients. Cependant, cela peut ne pas indiquer l'absence de complications. Même dans de telles circonstances, le risque de lésion hépatique maligne et de développement de la cirrhose demeure. La cirrhose formée peut créer un fond favorable au développement du carcinome hépatocellulaire.

Il en résulte que le porteur du virus est considéré comme l’un des types de la maladie, dans lequel le succès du traitement dépendra de la réponse de l’organisme à divers stimuli physiologiques et provoquant une maladie, ainsi que de son état général. Selon les statistiques, le développement de la cirrhose et du carcinome hépatocellulaire est diagnostiqué en moyenne dans 15% des cas.

Donc, être un hépatite virosouder ne signifie pas avoir des antécédents de maladie. Cependant, ces personnes sont reconnues comme des porteurs et menacent la santé de leur entourage, car leur contact peut entraîner la propagation du virus. Des mesures préventives et le respect des règles d'hygiène contribueront à prévenir le développement d'une maladie insidieuse entraînant la mort de plusieurs milliers de personnes de différents âges.

Hépatite virale B. Infection à l'hépatite, symptômes et signes d'hépatite. Un test sanguin pour l'hépatite B (marqueurs de l'hépatite), des anticorps anti-hépatite B (AgHBs, IgM anti-HBc, total des anticorps anti-HBc, AgHBe, anti-Hbe), diagnostic PCR, bilirubine, AST, ALT.

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Comment se passe l'infection à l'hépatite B?

Qui est le plus souvent infecté par l'hépatite B (groupe à risque)?

Parents d'un patient atteint d'hépatite - épouse, enfants.
Toxicomanes
Enfants d'une mère infectée (pendant l'accouchement, la probabilité de transmission est élevée)
Rapports sexuels indulgents
Minorités sexuelles et autres personnes pratiquant des formes sexuelles perverses
Agents de santé
Personnes purgeant une peine de prison

Il est impossible de contracter l'hépatite B avec:

Poignées de main
Si vous éternuez ou toussez
Lors de la communication avec une personne
Avec des câlins
Avec un baiser sur la joue
Utiliser des ustensiles courants

Quels sont les symptômes et les signes de l'hépatite B?

Immédiatement après l’infection, le patient ne remarque aucun symptôme ni signe de lésion du foie - ils peuvent apparaître plus tard - dans quelques mois.

Symptômes de l'hépatite virale B:

Faiblesse générale
Douleur articulaire
Augmentation de la température corporelle (non associée à un rhume, une maladie intestinale ou un rein)
Démangeaisons partout
Perte d'appétit
Douleur modérée dans l'hypochondre droit
Blancs de la peau et des yeux ictériques
Couleur foncée de l'urine (couleur du thé noir fort)
Selles pâles (argile grisâtre ou légère)

Il est possible de diagnostiquer l'hépatite B virale, en particulier au début de son développement, uniquement au moyen de tests de laboratoire ou d'un test rapide.

Les anticorps contre l'hépatite B sont des indicateurs d'infection, de récupération ou de progression de la maladie.
Pour le diagnostic, plusieurs méthodes immunologiques sont utilisées. Elles détectent toutes soit des antigènes (molécules protéiques du virus lui-même - HbsAg, HBeAg), soit des anticorps dirigés contre des composants du virus (classes Anti-HBc, IgM et IgG).

À propos de l'hépatite toxique (alcoolique), lisez l'article:

Antigènes de l'hépatite B

HBsAg (antigène australien) - de quoi s'agit-il?

Que signifie un HBsAg positif (antigène australien)?

AgHBe - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce qu'un HBeAg positif?

Hépatite aiguë
Exacerbation de l'hépatite chronique (hépatite chronique active)
Haute virulence (capacité à infecter)
Traitement inadéquat
Mauvais signe de récupération

HBcAg - qu'est-ce que c'est?

HBAAg est une protéine nucléaire du virus, qui ne peut être détectée que par l'examen au laboratoire d'un fragment du foie - il n'est pas détecté dans le sang. Toutefois, dans le test sanguin, il est possible de déterminer les anticorps dirigés contre cette protéine - anti-HBc total (total) et différentes classes: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Les anticorps IgM sont produits au début de la maladie - en cas d'hépatite aiguë, d'hépatite chronique IgM, l'anti-HBc n'est détecté que si le virus est actif - avec l'hépatite chronique active.

Sur la complication de l'hépatite chronique - cirrhose du foie, lisez l'article: Cirrhose

Qu'est-ce que l'anti-HBs (HBsAb)?

Qu'est-ce que l'anti-HBs (total) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) est un anticorps dirigé contre la protéine nucléaire HbcAg de l'hépatite B. Lorsque le système immunitaire entre en contact avec le virus du virus, des anticorps spécifiques de la protéine sont synthétisés et fixés, empêchant ainsi le virus de se propager dans l'organisme. Grâce aux anticorps, les cellules immunitaires peuvent facilement détecter et détruire les virus, empêchant ainsi la propagation des infections dans le corps.
Que signifie détection anti-HBc (total) (HBsAb)?

La présence d'hépatite virale dans le passé et son auto-guérison complète
La présence de cette marque dans le sang n'indique pas une maladie, mais seulement le fait que le système immunitaire a eu un contact avec le virus de l'hépatite et a formé une immunité contre cette infection. Vous pouvez juger de la présence de la maladie uniquement en évaluant les résultats d'autres marqueurs ou en évaluant les modifications du titre des anticorps au fil du temps.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - de quoi s'agit-il?

Que montre la détection d'IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

Hépatite B aiguë
Hépatite B chronique active
Traitement inefficace de l'hépatite virale
Haute virulence (infectiosité) du sang du patient

anti-HBe (HBeAb) - de quoi s'agit-il?

Diagnostic PCR de l'hépatite B (ADN du VHB)

Qu'est-ce que le virus de détection de virus (ADN-VHB)?

La grossesse et l'allaitement sont-ils possibles avec l'hépatite B (B)?

Les femmes atteintes d'hépatite B peuvent tomber enceintes et avoir un bébé en bonne santé. On pense que le virus de l'hépatite est assez gros et ne peut donc pas pénétrer le placenta dans le sang d'un enfant. L'infection peut survenir dans 5 à 10% des cas à cause du décollement du placenta, de l'amniocentèse et d'autres procédures susceptibles d'endommager la bulle amniotique et de l'entrée de particules de sang maternel dans les eaux amniotiques entourant le fœtus.

Surtout, l’enfant risque d’être infecté pendant l’accouchement par le contact avec le sang et les sécrétions vaginales de la mère. Ainsi, lors de l'accouchement naturel chez les femmes malades, l'infection de l'enfant se produit dans 70% des cas, chez les femmes porteuses du virus dans 10% des cas. Les accouchements par césarienne aident à éliminer le risque de transmission du virus au bébé.

Pour un enfant né d'une mère infectée, l'immunoglobuline est injectée dans les 12 heures après la naissance pour neutraliser le virus susceptible d'être ingéré. Un mois après la naissance, la vaccination contre l'hépatite B est réalisée.

L'allaitement au sein avec l'hépatite B est possible. Bien que des virus isolés puissent être détectés dans le lait maternel, l'infection ne se produit pas de cette manière. L'allaitement renforce les défenses immunitaires de l'enfant grâce à un large éventail de cellules immunitaires, d'immunoglobulines et d'enzymes contenues dans le lait. Par conséquent, les médecins recommandent aux mères souffrant d'hépatite chronique et aux femmes dont le sang est retrouvé dans le sang, de nourrir le bébé avec du lait maternel.

Qui doit être vacciné contre l'hépatite B (B)?

La vaccination contre l'hépatite B est nécessaire pour tous. C'est pourquoi il est inclus dans le calendrier de vaccination obligatoire. La première vaccination est effectuée à l'hôpital le premier jour de la vie, puis selon le schéma. Si, pour une raison quelconque, l'enfant n'a pas été vacciné, la vaccination est effectuée à l'âge de 13 ans.

Schéma de vaccination

1 ml du vaccin contenant les protéines neutralisées du virus de l'hépatite est injecté dans le muscle deltoïde de l'épaule.

La première dose est le jour fixé.
La deuxième dose - un mois après la première vaccination.
La troisième dose est administrée 6 mois après la première vaccination.

Après la triple injection, une forte immunité est produite chez 99% des vaccinés et empêche le développement de la maladie après l’infection.

Catégories d'adultes vaccinés contre l'hépatite B

Personnes infectées par d'autres types d'hépatite virale ou par des maladies chroniques du foie non infectieuses
Membres de la famille des patients atteints d'hépatite B chronique et leurs partenaires sexuels;
Professionnels de la santé;
Étudiants en médecine;
Personnes travaillant avec des produits sanguins;
Patients sous hémodialyse - un «rein artificiel»;
Les personnes qui s'injectent des drogues;
Les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels;
Personnes pratiquant le contact homosexuel;
Personnes voyageant dans des pays d’Afrique et d’Asie de l’Est;
Prisonniers en prison.

Comment traiter les remèdes populaires contre l'hépatite B (B)?

Le traitement de l’hépatite B avec des remèdes populaires vise à éliminer les toxines, à maintenir le foie et à renforcer le système immunitaire.

1. Le charbon avec du lait est utilisé pour éliminer les toxines des intestins. Dans un verre de lait, mélangez une cuillère à café de charbon broyé. Vous pouvez utiliser du charbon de bouleau ou de la pharmacie activée (5-10 comprimés). Les particules de charbon et les molécules de lait absorbent les toxines des intestins et accélèrent leur excrétion. L'outil est pris le matin pendant une demi-heure avant le petit-déjeuner pendant 2 semaines.

2. Les stigmates du maïs réduisent le niveau de bilirubine dans le sang, ont un effet cholérétique, améliorent les propriétés de la bile, réduisent l'inflammation du foie et des voies biliaires, soulagent la jaunisse. 3 cuillères à soupe l stigmates de maïs secs verser un verre d'eau bouillie et incuber au bain-marie pendant 15 minutes. Le bouillon est refroidi pendant 45 minutes et filtré. Les stigmates de maïs sont pressés et portent le volume de décoction à 200 ml avec de l'eau bouillie. Boire 2-3 cuillères à soupe toutes les 3-4 heures. Prenez la perfusion pendant une longue période - 6-8 mois.
3. La décoction de racines de chicorée améliore la sécrétion de bile et le travail du système digestif dans son ensemble a un effet immuno-renforçant. 2 cuillères à soupe de racines de chicorée versez 500 ml d’eau bouillante et laissez reposer pendant 2 heures. Filtrez le bouillon et ajoutez 2 c. l miel et une cuillère à café de vinaigre de cidre. Prenez l’infusion au lieu de thé jusqu’à la récupération.

Le jus de citron hépatite n’est pas recommandé, bien que cette recette soit souvent trouvée sur des sites spécialisés. Les acides contenus dans le citron aggravent l’état du foie, il est donc contre-indiqué en cas d’hépatite.

Attention! Lors du traitement de l'hépatite B avec des remèdes populaires, il est nécessaire de respecter strictement le régime n ° 5 et d'abandonner complètement l'alcool.

Le traitement de l’hépatite B avec des remèdes populaires n’est pas capable de débarrasser le corps des virus et de vaincre la maladie, étant donné la difficulté de la traiter. Par conséquent, les herbes et les médicaments homéopathiques peuvent être utilisés comme adjuvants, mais ils ne remplaceront pas le traitement antiviral prescrit par le médecin.

Comment se comporter si un proche parent est atteint de l'hépatite B (B)?

Les proches d'un patient atteint d'hépatite B chronique sont particulièrement à risque. Pour vous protéger, vous devez tenir compte des caractéristiques de la propagation de l’infection. Le plus important est d’éviter tout contact avec les liquides biologiques du patient contenant le virus: sang, salive, urine, liquide vaginal, sperme. Si elles pénètrent dans la peau endommagée ou les muqueuses, une infection peut survenir.

Mesures de prévention de l'hépatite B (B) pour les membres de la famille du patient ou du porteur

Faites-vous vacciner contre l'hépatite B. La vaccination est le principal moyen de prévention de l'hépatite B.
Éliminez le partage d’articles sur lesquels le sang du patient peut être stocké. Ceux-ci incluent des articles pouvant blesser la peau: accessoires de manucure, rasoir, épilateur, brosse à dents, tampon à récurer.
Éliminer le partage de seringues.
Évitez les rapports sexuels non protégés avec le patient. Utilisez des préservatifs.
Évitez tout contact avec le sang du patient. Si nécessaire, soignez sa blessure, portez des gants en caoutchouc.

Vous ne pouvez pas contracter l'hépatite B par une poignée de main, un câlin ou une vaisselle. La maladie n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air lorsque l'on parle, tousse ou éternue.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite B (B)?

90% des cas d'hépatite B aiguë se terminent par un rétablissement. Donc, chez les personnes avec une immunité normale, cela se produit pendant 6 mois. Mais les patients et leurs proches doivent savoir à quel point l’hépatite B est dangereuse. Les informations sur les complications conduisent à un traitement et à un régime adaptés.

Complications de l'hépatite B (B)

La transition de l'hépatite B aiguë dans la forme chronique. Il survient chez 5% des adultes affectés et 30% des enfants de moins de 6 ans. Dans la forme chronique, le virus reste dans le foie et continue d'avoir un effet dévastateur. La guérison de l'hépatite B chronique ne survient que chez 15% des patients.
Une forme fulminante d'hépatite survient chez 0,1% des patients. Une telle évolution de la maladie est observée chez les personnes immunodéprimées recevant un traitement par corticostéroïdes et immunosuppresseurs. Ils ont une mort massive de cellules hépatiques. Manifestations: en plus des "symptômes hépatiques", il se développe une excitation extrême, une faiblesse grave, des convulsions et par la suite un coma.
Cirrhose Chez 5 à 10% des patients atteints d'hépatite chronique, les cellules hépatiques sont remplacées par du tissu conjonctif et le corps est incapable de remplir sa fonction. Manifestations de la cirrhose: "la tête d'une méduse" - expansion des veines saphènes sur la peau de l'abdomen, fièvre, faiblesse, perte de poids, indigestion, mauvaise portabilité des aliments.
Le cancer du foie complique l'évolution de la maladie dans 1 à 3% des cas. Le cancer peut se développer sur fond de cirrhose ou en tant que maladie indépendante en raison du fait que les cellules endommagées par le virus deviennent sujettes à la dégénérescence maligne.
Insuffisance hépatique aiguë - moins de 1% des patients. Survient en cas d'hépatite aiguë fulminante sévère. Une ou plusieurs fonctions du foie sont altérées. Faiblesse non motivée, œdème, ascite, troubles émotionnels, troubles métaboliques profonds, dystrophie, coma se développent.
Le porteur du virus de l'hépatite B se développe chez 5 à 10% des personnes ayant eu une forme aiguë. Dans ce cas, les symptômes de la maladie sont absents, mais le virus circule dans le sang et le porteur peut infecter d’autres personnes.

Le pourcentage de complications de l'hépatite B est relativement faible et les personnes en immunité normale ont toutes les chances de se rétablir, à condition que les recommandations du médecin soient strictement suivies.

Comment manger avec l'hépatite B (B)?

Le régime alimentaire n ° 5 de Pevzner est à la base de la nutrition pour l'hépatite B. Il prévoit la consommation de quantités normales de protéines, de glucides et la restriction de la consommation de graisses. Il est nécessaire de consommer de la nourriture en petites portions 5 à 6 fois par jour. Une telle nutrition réduit la charge sur le foie et contribue à un écoulement uniforme de la bile.

Présenter des aliments riches en substances lipotropes qui aident à nettoyer le foie des graisses et de leur oxydation. Le plus utile:

aliments protéinés - espèces de poissons maigres (sandre, morue), calmars, palourdes, protéines de poulet, bœuf;
produits laitiers faibles en matières grasses - babeurre obtenu en fouettant de la crème, du beurre, du fromage cottage faible en gras et d’autres produits laitiers;
farine de soja, tofu de soja;
chou marin;
le son de blé;
huiles végétales non raffinées - tournesol, graine de coton, maïs.

Protéines - 90-100 g par jour. Les principales sources de protéines sont la viande et le poisson maigres, le blanc d’œuf et les produits laitiers. Viande (poitrine de poulet, veau, boeuf, viande de lapin) cuite à la vapeur, bouillie, cuite au four. La préférence est donnée aux produits à base de viande hachée - côtelettes à la vapeur, boulettes de viande, boulettes de viande.

Le foie, les reins, le cerveau, la viande grasse (oie, canard, porc, agneau), la graisse de porc et d'agneau sont contre-indiqués.

Fat - 80-90 g par jour. Les huiles végétales non raffinées et les produits laitiers en sont la source. Du beurre et de l'huile végétale sont ajoutés aux plats préparés. Ces graisses "correctes" sont nécessaires pour construire de nouvelles cellules hépatiques.

Il est interdit d'utiliser les graisses combinées, saindoux, gras. Lors de la digestion de produits gras d'origine animale, de nombreuses substances toxiques sont libérées, auxquelles le foie endommagé par l'hépatite ne peut pas faire face. De plus, l'excès de graisse se dépose dans le foie et entraîne sa dégénérescence graisseuse.

Glucides - 350-450 g par jour. Le patient doit recevoir des glucides provenant de céréales bien cuites (flocons d'avoine, sarrasin), du pain de pâtisserie d'hier et de légumes bouillis pouvant être utilisés comme accompagnement.

Fruits sucrés recommandés et baies sous forme naturelle: bananes, raisins, fraises. Tout fruit sous forme de gelée, compotes, confiture. Les biscuits gommés de la pâte non sucrée sont autorisés.

Fruits et baies acides non représentés: canneberges, cerises, agrumes. Les muffins et les gâteaux sont exclus.

Boissons - thé, thé au lait, compotes, bouillon de hanches, jus de légumes et de fruits, mousses.

Excluez les plats frits, froids et chauds, les produits d'extraction qui augmentent la sécrétion des glandes digestives et irritent la muqueuse intestinale. Interdit:

l'alcool;
café fort;
cacao, chocolat;
eau gazeuse douce;
les champignons;
radis;
oignon;
l'ail;
les légumineuses;
bouillons forts;
saucisses et viandes fumées.

Dans le cas de l'hépatite B aiguë, un régime plus strict est nécessaire - le tableau n ° 5A, qui exclut le pain noir, les légumes crus, les fruits et les baies.

Exemple de menu du jour pour un patient atteint d’hépatite B (B)

Petit-déjeuner: bouillie de sarrasin bouillie dans de l'eau avec du lait, du thé, du miel ou de la confiture, pain blanc séché

Le deuxième petit déjeuner: pommes au four ou banane

Déjeuner: soupe de légumes au deuxième bouillon, vinaigrette à la crème sure, compote

Déjeuner: casserole de fromage cottage et bouillon de hanches

Dîner: boulettes de viande à la purée de pommes de terre, thé au lait

Deuxième dîner: kéfir et biscuits

Que signifie "porteur de l'hépatite B" et quel est le danger?

L'hépatite virale est un problème grave en médecine, étant donné le risque de développement ultérieur de la cirrhose. Parmi plusieurs types de virus responsables de l'hépatite, le virus de type B est l'un des plus dangereux. Il est assez stable dans l'environnement et possède une grande capacité de destruction des cellules hépatiques. La contagion du virus de l'hépatite B, ainsi que sa résistance, est beaucoup plus élevée que celle du VIH et de l'hépatite C.

Taux d'infection par le virus de l'hépatite B

L'infection est confirmée par la détection de l'antigène HBsAg (un antigène australien) dans le sérum, marqueur du virus de l'hépatite B. Il tire son nom du fait qu'il a été détecté pour la première fois dans le sang de peuples autochtones d'Australie.

Il peut être détecté dans la période aiguë de l'hépatite B. Après une hépatite aiguë, la concentration d'antigène dans le sang diminue progressivement et disparaît complètement au bout de six mois. Si le marqueur ne disparaît pas six mois après l’infection et est détecté à nouveau au bout de trois mois, il est alors considéré comme l’infection virale de l’hépatite B.

Mais souvent, la détection de l'HBsAg est une découverte accidentelle lors de l'examen d'une personne qui n'est même pas suspectée de la maladie, car l'infection était asymptomatique. Cela signifie qu'il existe un virus de l'hépatite B dans le corps, mais qu'il n'y a pas de symptômes, de manifestations biochimiques et de changements morphologiques dans le foie.

Modes de transmission du virus de l'hépatite B

Malgré l'absence de toute manifestation et de modification de l'état de santé de la personne porteuse de l'hépatite B, ces personnes constituent un danger pour les autres personnes, car elles peuvent en infecter d'autres.

La transmission d'un virus peut se produire de différentes manières:

Si le sang du transporteur pénètre dans le sang d'une autre personne, le mode d'infection le plus probable est (utilisation d'une trousse de manucure, d'un rasoir, d'outils non stériles pour le tatouage et le perçage, de seringues pour l'injection de drogues, etc.).
Sexuellement par le biais de contacts hétérosexuels et homosexuels (la probabilité d'infection est de 30%, l'utilisation de préservatifs constitue une protection contre l'infection).
Verticalement (d'une femme enceinte infectée au fœtus).
Manière de contact-ménage en cas de non-respect des règles d'hygiène (infection intra-familiale ou en équipes organisées).

L'infection se produit par contact avec un liquide biologique ou les sécrétions d'une personne infectée. Leur concentration et leur danger épidémiologique sont différents. En fonction de la teneur en virus (du plus élevé au plus faible), les fluides biologiques sont répartis de la manière suivante:

du sang;
le sperme;
écoulement vaginal et cervical;
lait maternel;
des larmes;
la sueur;
la salive;
l'urine;
les matières fécales

Le plus souvent, l'infection se transmet par le sang et sexuellement (le sperme est plus dangereux que les pertes vaginales). L'infection par le sang du donneur est maintenant rarement observée, les donneurs étant pré-sélectionnés. Reste la voie d’infection des seringues pour les consommateurs de drogues injectables.

Le lait maternel en cas de virus maternel ne présente pas de danger pour le bébé lors de la vaccination du nouveau-né. Le contact avec la salive et l’infection lors de l’embrassement, de la coutellerie, des procédures dentaires, etc. ne peut être complètement exclu si les gencives saignent. La teneur en virus dans la salive augmente avec l'exacerbation du processus. Les piqûres des insectes suceurs de sang et la voie aérienne ne représentent pas un danger de transmission du pathogène Hépatite B.

Causes de l'infection par le virus de l'hépatite B

Une fois dans le corps, le virus atteint le foie par la circulation sanguine, où il s’intègre au noyau des cellules du foie (hépatocytes), et l’ADN commence à produire activement de nouveaux virus. Mais en même temps, les hépatocytes ne sont pas détruits et l'inflammation du foie ne se développe pas.

Dans ce cas, en raison de la teneur en ADN du virus dans les noyaux d'hépatocytes, les cellules immunitaires d'une personne infectée ne reconnaissent pas l'antigène étranger et il n'y a pas de réponse immunitaire à l'introduction du virus. Cette condition s'appelle immuno-tolérance. Cela signifie que le corps ne combat pas les infections et que le virus persiste.

La probabilité de développement de porteurs est élevée:

chez les nouveau-nés nés d'une mère porteuse du virus, en raison de la possibilité que le virus traverse le placenta et de l'imperfection du système immunitaire;
chez les personnes immunodéficientes (y compris l'infection à VIH);
chez les hommes (la raison des porteurs plus fréquents est inconnue, les différences hormonales peuvent être importantes).

Le transporteur peut durer plusieurs mois, mais peut durer des années.

Une interprétation moderne de l'infection par le virus de l'hépatite B

Il y a même 10 ans, la présence d'un virus dans le corps en l'absence de manifestations cliniques et de laboratoire était considérée comme un "état de porteur sain" et non comme une maladie. À l'heure actuelle, la plupart des spécialistes (hépatologues et spécialistes des maladies infectieuses) estiment que le port de l'AgHBs est une évolution chronique de l'hépatite B. Des recherches (tests biochimiques et biopsie du foie) ont montré dans 88% des cas de possibilité d'hépatite B aiguë et chronique asymptomatique.

Des études ont également montré qu’après un certain temps, un grand nombre de porteurs développent une hépatite chronique avec pour résultat une cirrhose du foie ou un cancer primitif du foie (carcinome hépatocellulaire).

De plus, étant donné l’intégration du virus dans le noyau de l’hépatocyte, des anticorps dirigés contre ses propres cellules hépatiques sont produits dans le corps - une auto-agression. Ainsi, l'agent responsable de l'hépatite B provoque des troubles auto-immuns entraînant la mort des hépatocytes.

L'activation du virus avec le développement de l'hépatite chronique avec toutes ses manifestations peut se produire de différentes manières, même aux stades avancés de la maladie, de manière spontanée ou en raison d'une diminution de l'immunité. La combinaison des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C est particulièrement défavorable.

Chez certains patients, l'HBsAg disparaît du sérum sanguin. Mais cela ne signifie pas que le porteur de l'agent pathogène est mort sans conséquences. Même dans ce cas, des modifications résiduelles dans l'organe persistent avec le développement possible d'un cancer du foie. Le risque de développer un carcinome hépatocellulaire augmente dans le contexte d'une cirrhose du foie formée.

Cela signifie que le virus est l'une des formes de la maladie, dont l'issue dépend de la réactivité et de l'état du corps. Selon les statistiques, le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie chez les patients atteints d'hépatite B chronique varie de 10% à 20%.

Observation de porteurs du virus B

Tout le danger pour le patient réside dans l'ignorance de la présence du virus dans l'organisme, car il peut être détecté dès le stade des complications, lorsque le traitement n'est plus efficace. Par conséquent, il est important d'identifier le fait d'infection et d'infection virale aux premiers stades.

Si un porteur est détecté, le patient doit être examiné:

Analyse biochimique du sang.
Analyse sérologique pour détecter d'autres types de virus de l'hépatite et d'anticorps.
PCR pour l'ADN du virus de l'hépatite B et la charge virale (détermination du nombre de copies du virus dans 1 ml de sérum sanguin).
Échographie du foie.
Analyse des marqueurs tumoraux.
Fibroélastographie.
Dans certains cas, nécessité d'une biopsie du foie à l'aiguille.

Une enquête permettra de déterminer le stade de la maladie et la nécessité d’un traitement.

Lors du diagnostic d'un porteur de virus inactif, il est nécessaire d'observer avec un examen régulier effectué par un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses (une ou deux fois par an) tout au long de la vie. Le contrôle obligatoire est soumis à la charge virale. C’est le seul moyen de diagnostiquer en temps voulu la transition de l’hépatite vers la forme active et d’effectuer un traitement spécial.

Quand un traitement est nécessaire

Le remède contre la forme chronique (infection virale) est de 10-15%. Le traitement antiviral (PVT) actuellement utilisé vous permet de stopper la progression de la maladie et d'améliorer la qualité de vie du patient.

En cas de portage inactif du pathogène Hepatitis B, il n’ya pas d’inflammation dans le foie, le HTP n’est donc pas indiqué. Le patient est surveillé attentivement.

Dans le cas de l'activation du virus et du développement de l'hépatite chronique, le PVT est montré:

avec une augmentation de l'activité de l'ALT (enzyme hépatique, dont l'activité est déterminée par l'examen biochimique du sang), car cela indique la présence d'une inflammation;
si des modifications du foie sont détectées (exprimées ou bénignes) en fonction des résultats d'une biopsie, car même avec une faible activité du virus, il existe un risque de développer une cirrhose;
avec une charge virale (ADN du VHB) supérieure à 10 000 copies / ml (ou supérieure à 2 000 UI / ml) en raison du risque élevé de cancer du foie et de cirrhose.

Est-ce que les porteurs du virus de l'hépatite B ou les patients atteints d'hépatite B chronique?

En lisant la littérature médicale ou en consultant des forums médicaux sur Internet, on peut rencontrer un concept tel qu'un état de porteur inactif ou un virus sain de l'hépatite B. En même temps, un tel diagnostic n'existe pas officiellement dans la médecine moderne et la définition elle-même suscite la controverse, même parmi les médecins. Essayons de comprendre comment cela peut être et quel est le concept de porteur du virus de l'hépatite B.

Que signifie "l'état de porteur" du virus et quel est son lien avec l'infection par le VHB?

Afin de comprendre ce qu'est un porteur de virus, nous nous tournons vers la Big Encyclopedia Medical, où nous apprenons que l'état de porteur est une forme du déroulement du processus infectieux qui se déroule sans manifestations cliniques externes.

Considérez cette définition concernant le portage du virus de l'hépatite B (VHB).

D'après les articles sur notre site Web, vous savez peut-être déjà que le processus d'infection au cours de l'infection par le VHB comprend une maladie hépatique aiguë et chronique. Dans ce cas, le développement de l'hépatite B chronique passe par plusieurs phases, dont la phase du porteur inactif. À ce stade, qui est complètement réversible, les marqueurs de la reproduction active du virus disparaissent du sang, mais l'antigène australien demeure. La fonction hépatique ne souffre pas, le patient ne se plaint pas. Parallèlement, la teneur en ADN du virus dans le sang d’une personne chute à des valeurs très basses, ce qui suggère que le porteur «inactif» de l’antigène australien (HBsAg) est «inactif». Veuillez noter que c'est l'antigène australien et non le virus de l'hépatite B.

Ce concept est souvent confondu avec une infection latente dans laquelle l'ADN d'un virus se trouve dans le sang de patients HBsAg négatifs. Quoi qu’il en soit, le port inactif du HBsAg et la forme latente de l’infection sont des variantes de son évolution chronique.

Dans le même temps, il n’existe pas de consensus parmi les virologues sur le point de savoir si ces formes doivent être considérées comme indépendantes ou classées comme hépatite chronique avec une activité minimale, ce qui entraîne une confusion constante dans leur classification.

Quels résultats de test indiquent un état de porteur inactif du virus de l'hépatite B?

L’état porteur inactif de l’antigène australien est avant tout un concept de laboratoire. Pour poser un tel diagnostic, les critères suivants doivent être remplis:

Séroconversion AgHBe - la protéine nucléaire du virus est remplacée dans le sang par des anticorps.

La teneur en ADN du virus (ADN du VHB) est inférieure à 2000 UI / ml.

Le taux de transaminases (ALT et AST) n’est pas supérieur à 40 UI / ml, ce qui reflète le fonctionnement normal du foie.

Le contenu de l'ADN et des transaminases peut varier considérablement dans le temps, ce qui signifie qu'il est possible de parler de portage inactif ou «sain» du virus de l'hépatite B uniquement après une longue observation dynamique.

L’évaluation de l’état fonctionnel du foie est la biopsie par ponction. Cette méthode permet de déterminer de manière fiable le degré de modification inflammatoire, mais du fait qu'elle est assez invasive et n’est pas disponible dans toutes les cliniques, les médecins préfèrent souvent une surveillance dynamique des taux d’ADN et de transaminases du VHB.

Récemment, des travaux sont apparus sur la possibilité d'évaluer l'état d'activité du processus infectieux en quantifiant l'AgHBs. On croit que la teneur en AgHBs est inférieure à 500 U / ml, ce qui permet d’identifier les porteurs inactifs avec une certitude de 100%. Malheureusement, ces études ne suffisent pas et nécessitent des éclaircissements.

Le transporteur inactif HBsAg est-il sûr pour le transporteur?

En soi, la définition d'un processus inactif implique qu'il n'y a actuellement aucun processus inflammatoire dans le foie, ou, selon certains experts, une inflammation, mais elle est à peine prononcée. Cela signifie qu'une personne est cliniquement en bonne santé et que rien ne le menace à ce stade.

Cependant, comme nous l'avons dit, l'état de support inactif est réversible. Sous l'influence de divers facteurs qui suppriment l'immunité, cette phase est remplacée par la phase de réactivation du virus, lorsque le contenu en ADN dans le sang augmente à nouveau, un antigène nucléaire et des signes de laboratoire d'inflammation du foie apparaissent. La probabilité d'un tel événement est difficile à prévoir. Une réactivation ne se produira jamais, mais quelqu'un frappera quelques années. Dans la plupart des cas, l’état de porteur de HBsAg dure plusieurs années.

Le pronostic à vie des porteurs de l'antigène australien est généralement favorable. De plus, lorsque 1 à 100 personnes sur 100 infectées annuellement subissent une séroconversion soudaine sur l'antigène australien (HBsAg disparaît du test sanguin et qu'il contient des anticorps), cela se produit dans ce groupe de patients. C'est-à-dire qu'ils récupèrent complètement et définitivement.

L'agent HBsAg porteur inactif nécessite-t-il une surveillance médicale?

Etant donné que la réactivation de l'infection est possible à tout moment par les porteurs de l'antigène australien, une surveillance constante est nécessaire.

La première année à partir du diagnostic, des tests sont effectués tous les 3 ou 4 mois pour l'ALT et l'AST, ainsi qu'une PCR quantitative pour l'ADN du virus. Les patients dont les résultats des tests ne vont pas au-delà de la norme établie sont reconnus comme porteurs inactifs du virus de l'hépatite B. Ils sont suivis à vie avec une évaluation de l'ALAT tous les six mois et une étude quantitative périodique de l'ADN du VHB.

Les porteurs inactifs du virus de l'hépatite B doivent être soumis à un test de détection de l'ALAT et de l'AST tous les 3 à 4 mois, ainsi qu'à une PCR quantitative de l'ADN du virus tous les 3 à 4 mois.

Parfois, il est possible de reconnaître une personne comme porteur inactif si la teneur en ADN est supérieure à 2000 UI / ml, mais inférieure à 20 000 UI / ml, si elle présente des valeurs normales d’ALT et que les résultats de la biopsie ne montrent aucune inflammation. Dans ce cas, le médecin peut vous prescrire un contrôle plus actif de l’état ultérieur du patient.

Le transport de l'antigène australien est-il dangereux?

: L'antigène australien est un ensemble de particules constituant la base de la capsule de l'agent pathogène de l'hépatite B. En d'autres termes, le composant actif du virus est enfermé dans un film protecteur. Il compose également l'antigène. On le trouve dans les analyses de sang de patients et de porteurs du virus. Antigen est appelé HBsAg, ouvert au milieu du siècle dernier. Au début, le composé était considéré comme un virus complet et non comme un film protecteur. Les médecins ont compris la question, mais certains termes sont incompréhensibles pour les patients. En particulier, beaucoup se demandent quel est l'antigène australien. Les thèses de surface doivent être divulguées.

Caractéristiques de l'infection et de sa propagation

L'hépatite australienne est une formation complexe de particules d'origine différente. Les scientifiques ont identifié huit agents qui forment la coque du virus. Parmi ceux-ci, cinq sous-types sont rares. C'est la présence de certains agents, leur ratio quantitatif, forment un certain sous-type de la maladie.

Chacun se caractérise par la territorialité:

La première partie présente le territoire du Moyen-Orient, de l’Europe du Sud et des pays africains. Notre pays, l'Ukraine, la Moldavie, la Lettonie, la Lituanie et l'Estonie sont inclus dans la liste. En Russie, ce type d'hépatite australienne est retrouvé chez 90% des personnes infectées. Il est codé comme HBsAg / ay et est appelé le territoire de Y.
Le second fragment de l'enveloppe du virus est désigné par la lettre D, distribuée dans le nord et le centre de l'Europe, en Thaïlande, en Indonésie et en Afrique du Nord.
Le troisième site de distribution de l'antigène australien s'étend en Extrême-Orient et au sud de la partie asiatique de l'Eurasie. Un agent de virus typique pour un shell est désigné par R.
Le mélange de différents génotypes du virus est typique des îles de l'océan Pacifique.

La génétique souligne que les différences de génotypes entre les différents types d’hépatite B sont minimes. Pour la première fois une question étudiée en Australie. D'où le nom de l'antigène.

L'antigène australien est souvent présent chez les patients hémophiles. Ils tolèrent les transfusions. Par conséquent, les scientifiques ont suggéré que l’HBsAg soit distribué par le sang du donneur. Plus tard, la génétique a remporté le prix Nobel pour sa découverte.

Comment se passe l'infection?

L'hépatite B affecte le foie. La nature de la pathologie est inflammatoire. La source d'infection est une personne malade.

Le porteur du virus sans manifestations de la maladie est également dangereux. Sans savoir ce qui est contagieux, le porteur propage la maladie.

Lorsque l'infection atteint le foie, la couche de protéine est adsorbée et l'ADN (acide désoxyribonucléique) du virus infecte les cellules de l'organe. La reproduction de l'agent pathogène actif commence. Les anticorps apparaissent en réponse à l'antigène.

L'agent pathogène est résistant aux facteurs environnementaux, résiste à:

congélation répétée;
chauffage à 60 degrés;
traitement par divers moyens chimiques.

En conséquence, il est nécessaire de traiter soigneusement les instruments chirurgicaux non seulement avec des solutions désinfectantes.

Le nettoyage devrait être en trois étapes:

Désinfection avec des produits chimiques spécialisés.
Nettoyage pré-stérilisant avec des solutions de nettoyage.
Stérilisation dans un four à chaleur sèche ou dans un autoclave.

La pénétration de l'agent pathogène ne se produit que par voie parentérale, lorsque le liquide biologique du patient pénètre dans le sang d'une personne en bonne santé.

"Attraper l'infection" à la maison est impossible. Par conséquent, vous ne devez pas éviter de communiquer avec votre ami ou votre parent s'il est porteur de l'antigène australien.

Comment et où une personne est-elle infectée?

Lors de l'injection d'aiguilles contaminées ou d'une coupure accidentelle avec un tel point. Il y a des cas où des travailleurs médicaux sont infectés par une seringue infectée, perforant un doigt.
Avec la transfusion de sang et de ses composants, greffe d'organes infectés. Le matériel des donneurs doit être mis en quarantaine, c'est-à-dire gelé. Après six mois, une nouvelle analyse de HBsAg. Ceci est fait à cause de la longue période d'incubation du virus. Cependant, il existe de nouvelles méthodes par lesquelles le plasma est purifié sans quarantaine.
En raison de la violation de l'hygiène personnelle. N'utilisez pas les rasoirs, les brosses à dents ou les mouchoirs de quelqu'un d'autre.
À travers des instruments sales dans le cabinet dentaire.
Les femmes sont parfois infectées au cours de la manucure, les maîtres peu scrupuleux négligeant de nettoyer l’outil en profondeur.
Dans les salons où ils font des tatouages et des procédures pour percer la peau.
Pendant les rapports sexuels.
Transmission possible de l'infection pendant et après l'accouchement.

Ni au moment de l'infection, ni longtemps après, une personne ne ressent pas la douleur. La maladie ne peut se manifester qu'après une période d'incubation.

Stade de la maladie

Après la pénétration de l'agent pathogène dans la circulation sanguine, le développement progressif de l'état pathologique commence.

Cela se passe en plusieurs étapes:

Après l'introduction de l'infection commence la période d'incubation. Dans la forme aiguë de la pathologie, il dure environ 2 semaines. Chez certains patients, l'incubation s'étend sur plusieurs mois. Une fois l'introduction du virus terminée, l'analyse a changé, la taille de la rate et du foie a augmenté.
En outre, HBsAg est incorporé dans les cellules hépatiques des hépatocytes et commence à se multiplier activement, se propageant dans le sang. Dans le même temps, il existe des signes spécifiques d'inflammation du foie et d'intoxication générale.
Le système immunitaire commence à produire des anticorps protecteurs destinés à éradiquer l'infection. Parfois, il y a un rétablissement, l'immunité est capable de vaincre la maladie elle-même. Cependant, la pathologie devient souvent chronique.

La forme chronique de l'hépatite B présente un tableau clinique flou. Les maux peuvent être mineurs, cependant, l'effet destructeur de la maladie reste grave.

Symptomatologie

Pendant la forme aiguë de l'hépatite, des symptômes caractéristiques apparaissent 2 à 3 semaines après l'infection. Dans la période d'incubation, les symptômes n'apparaissent pas. Parfois, l'apparition de la maladie est similaire à celle du SRAS (infection virale respiratoire aiguë).

Les symptômes de la maladie australienne sont similaires à ceux d'autres hépatites et maladies du foie. Pour le diagnostic nécessite un examen attentif.

Symptômes de l'hépatite australienne:

des frissons, de la fièvre;
douleurs articulaires, douleurs musculaires;
assombrissement de l'urine et éclaircissement des masses fécales;
sensation de cambrure, douleur pressante dans l'hypochondre droit;
couleur jaune de la peau et de la sclérotique;
démangeaisons et éruption cutanée sur le corps;
troubles du sommeil;
faiblesse, faiblesse, fatigue;
diminution de l'appétit;
troubles dyspeptiques;
sensation de goût amer.

La maladie peut survenir:

sous forme aiguë;
sous forme chronique.

La phase aiguë passe avec la manifestation de tous les symptômes, avec un traitement approprié peut être guéri dans 90% des cas. Chez les patients restants, la pathologie passe au stade chronique. Les périodes de rémission sont remplacées par des exacerbations. Dans ce cas, le parenchyme est progressivement détruit, ce qui menace de développer une cirrhose et une insuffisance hépatique.

Chez les personnes ayant reçu un diagnostic d’antigène australien, l’état de porteur ne présente généralement aucun symptôme.

Antigène australien chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les femmes subissent un examen approfondi. Certaines futures mères trouvent l'HBsAg. Certaines femmes connaissent le diagnostic et sont préparées pour la grossesse. Pour d'autres, le verdict des médecins est inattendu. Les médecins recommandent donc de poser le diagnostic du corps jusqu'à la conception. Cela évitera les effets négatifs de la grossesse et de l'accouchement pour la femme et le fœtus.

Si la future mère trouve l'HBsAg, elle parle du stade chronique de la maladie ou du porteur du virus. Une femme est enregistrée non seulement chez un gynécologue, mais aussi chez un spécialiste des maladies infectieuses. Il mène la grossesse jusqu'au moment de l'accouchement.

Probabilité d'avortement spontané:

Avec une lésion légère, l'avortement spontané se produit dans 8% des cas.
Si les lésions hépatiques sont modérées, un tiers des femmes enceintes font une fausse couche.
En cas d'hépatite grave, la moitié des grossesses se terminent par des fausses couches.
Au stade chronique, l'avortement spontané survient chez 10% des femmes enceintes.

La formation du fœtus, la maladie n'a aucun effet, les enfants naissent à l'heure et avec un poids normal. Pendant la gestation, le bébé peut être infecté par la mère. Si cela se produit au début de la grossesse, une fausse couche est probable. Cela arrive et l'infection en 2 et 3 trimestres. Ensuite, la plupart des enfants survivent, mais naissent malades. L'infection est également possible à la naissance. Les enfants avalent le sang ou le liquide amniotique de leur mère.

Environ 10% des bébés naissent avec une hépatite.

Réduisant le risque de contracter des enfants, les femmes infectées subissent généralement une césarienne. Après la naissance, les bébés doivent être vaccinés.

Diagnostics

Pour détecter une infection, il est nécessaire de passer des tests.

Il existe 2 principaux types d'études sur l'hépatite B:

Utilisation du test express. Vous pouvez effectuer l'analyse à la maison. Vous devez vous percer le doigt avec un instrument stérile et introduire une goutte de sang dans le test. Vous pouvez évaluer le résultat en 10-15 minutes. La présence d'une bande indique l'absence d'antigène et deux lignes sont considérées comme un résultat positif. Après l'avoir reçu, vous devez consulter un médecin et subir un examen approfondi.
Méthode sérologique. Il est effectué uniquement dans le laboratoire. Sang veineux utilisé. La méthode, aussi informative que possible, détermine non seulement la présence de l’antigène, mais également sa quantité.

La présence d'antigènes et d'anticorps est déterminée par des tests sérologiques.

résultat négatif sera en l'absence d'HBsAg;
positif signifie que le patient souffre d'hépatite B ou est porteur du virus;
la détection de tests de détection des anticorps indique que le corps a activé les défenses immunitaires ou a été vacciné contre l'hépatite.

Dans le diagnostic, il y a des erreurs qui donnent un résultat erroné. Par conséquent, il est recommandé de reprendre les analyses à un intervalle de 1 à 2 mois.

Le contingent soumis aux tests obligatoires sur HBsAg:

les femmes qui se sont inscrites pour la grossesse;
les personnes qui vont subir une intervention chirurgicale;
les jeunes couples lors de la planification de la grossesse;
tout le personnel médical;
officiers de police;
les patients atteints d'hépatite chronique et porteurs du virus australien;
les donneurs de sang et ses composants;
patients présentant des processus pathologiques du foie;
toxicomanes.

Une personne qui a guéri de l'hépatite peut être porteuse du virus pour le reste de sa vie. Par conséquent, il est nécessaire de passer des tests régulièrement.

Principes de thérapie

Au cours de la phase aiguë de la maladie, l'utilisation d'un traitement antiviral spécial n'est pas nécessaire. Le système immunitaire commence à produire activement des anticorps pour la destruction d'agents étrangers. Dans la plupart des cas, le corps est capable de faire face à la tâche.

10% des personnes infectées deviennent des pathologies chroniques. En règle générale, ce sont des personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Composants du traitement de l'hépatite australienne en phase aiguë:

Bonne nutrition. Il est nécessaire d'abandonner les boissons alcoolisées, la viande grasse et le poisson, excluez frites, épicées, sodas, sucreries. Vous ne pouvez pas manger des aliments marinés et en conserve. On observe que le régime réduit la charge sur le foie. Sur la table du patient devraient figurer des soupes, des céréales, des légumes et des fruits. Les portions sont nécessaires petites. Afin de ne pas mourir de faim et d'obtenir les nutriments nécessaires, mangez 4-5 fois par jour.
Normaliser le sommeil et le repos. Évitez les situations stressantes, ne faites pas trop de travail.
Traitement médicamenteux. Il restaure la fonction du foie, car pendant le processus inflammatoire, l'organe est endommagé et son fonctionnement est perturbé. En conséquence, les substances toxiques commencent à s'accumuler dans le corps. Pour normaliser la situation, des hépatoprotecteurs sont prescrits et un traitement de désintoxication est prescrit.
Complexes de vitamines. Ils contribuent au renforcement général.

Si pendant plusieurs mois la concentration d'HBsAg ne diminue pas, on peut parler du passage de la maladie à la forme chronique. Ensuite, un traitement antiviral est prescrit.

Les médicaments ont de nombreux effets secondaires. Souvent, les patients ne tolèrent pas les médicaments. La réaction à ces réactions est particulièrement brillante, car le traitement de l'hépatite dure plusieurs mois. Parfois, la thérapie prend un an ou plus.

L'hépatite B est une pathologie dangereuse entraînant une cirrhose et une insuffisance hépatique. La médecine moderne peut lutter efficacement contre la maladie. L'essentiel est de le diagnostiquer à temps et de commencer le traitement.

Le porteur du virus ne peut pas être traité avec des médicaments. Un porteur d'une personne est considéré si des agents étrangers restent dans le sang pendant six mois.

Mesures préventives

Dans les médias, il y a des articles du programme sur les problèmes de propagation de l'hépatite australienne. Assez de données donne l'Internet. De plus, le travail éducatif est effectué par le personnel médical et les enseignants. Ils donnent des conférences sur les mesures préventives. Comme la maladie est courante chez les jeunes, des séminaires sont souvent organisés dans des collèges et des établissements d’enseignement supérieur.

Il existe des mesures préventives de base pour prévenir l'infection:

utilisez uniquement des seringues stériles à usage unique;
visitez des salons de beauté, des salles de manucure et des salons de tatouage ayant fait leurs preuves
se rendre dans les cliniques dentaires où l’instrument est stérilisé à fond;
avoir des relations sexuelles avec un partenaire, utiliser des préservatifs.

Les professionnels de la santé doivent faire particulièrement attention aux interactions avec le sang et les instruments utilisés.

La méthode de protection la plus fiable est la vaccination. La vaccination contre l'hépatite australienne est prévue. Conformément à sa version précédente, seuls le personnel médical et les patients étaient soumis à la vaccination obligatoire. Maintenant, ils vaccinent les nouveau-nés le premier jour de leur vie.

Le vaccin contre l'hépatite B est sans danger et n'a pratiquement aucun effet indésirable.

Dans la production de vaccins, le virus ne laisse que la coquille, c'est-à-dire l'antigène. Une fois dans le corps, le système immunitaire produit des anticorps spécifiques. C'est ainsi que se forme la protection contre HBsAg.

Vaccination australienne contre l’antigène à quatre reprises:

dans les premières heures après la naissance;
après 30 jours;
à 6 mois;
par an

Dans certaines familles, un membre est porteur de l'hépatite australienne. Tous les ménages doivent alors se conformer aux mesures préventives et doivent être vaccinés.

En observant les mesures préventives, en vaccinant, vous pouvez éviter l’infection, au moins en minimiser les risques.