Nausée avec cholécystite

La vésicule biliaire ressemble à un organe creux en forme de sac en forme de poire. Il est adjacent à la surface inférieure du foie. La fonction principale de cet organe est la conservation et l'accumulation de la bile, qui est produite dans le foie. Pendant le repas, les parois de la vésicule biliaire commencent à se contracter et la bile qui s'y accumule est libérée dans l'intestin par le canal de la vésicule biliaire. Il remplit ici plusieurs des fonctions les plus importantes pour la digestion: il détruit les microbes qui pénètrent dans le corps par le biais de la nourriture, la digestion des graisses avec son aide devient plus facile et stimule également la motilité intestinale. En outre, avec la bile, l'excès de cholestérol et les substances toxiques sont éliminés.

Mais si vous souffrez de cholécystite chronique, la vésicule biliaire perd progressivement la capacité d'accumuler de la bile. Et cela entraîne à son tour une détérioration du tube digestif, ainsi que de la qualité des processus digestifs. Cette maladie est la plus courante parmi les maladies de la vésicule biliaire.

Habituellement, la cholécystite chronique et aiguë, qui est une pathologie de la vésicule biliaire, s'accompagne de plaintes de nausée. Lorsque les microbes pénètrent dans la paroi de la vésicule biliaire, une inflammation, appelée cholécystite aiguë, se produit. Cette maladie survient le plus souvent chez les femmes, indépendamment de la présence de calculs dans la vésicule biliaire. En outre, les personnes dont le poids corporel est excessif sont particulièrement sujettes à cette maladie, car leur taux de cholestérol dans le sang est assez élevé, à savoir qu’il s’agit du principal composant des calculs. Aussi à la stagnation de la bile peut apporter le diabète et la grossesse.

La stase biliaire et l'infection sont les principales causes de cette maladie. Ces facteurs s’aggravent généralement les uns les autres.

La transition abrupte d’une alimentation aux aliments frits habituels, gras, copieux, épicés, une grande quantité de crème pour confiserie, alcool ou champignons contribuent à l’apparition d’une cholécystite aiguë. Immédiatement, il y a des douleurs sévères similaires aux coliques biliaires. En règle générale, ils peuvent être placés dans la zone droite au-dessus de la clavicule, du dos ou de l'omoplate droite. Il peut également y avoir un goût métallique ou amer dans la bouche, ainsi qu'une violation chronique du fauteuil (diarrhée ou constipation). En cas d'apparition concomitante d'une pancréatite, la douleur affecte également l'hypochondre gauche. Les personnes âgées atteintes de coronaropathie peuvent souffrir simultanément de douleurs à gauche ou au sternum, appelées angines de réflexe. Les personnes atteintes de ce diagnostic présentent des nausées et des vomissements. Au départ, ce sont juste des aliments consommés, et plus tard, la bile ou ses impuretés. Il peut également augmenter la température corporelle et devenir subfébrile. Lors de l'examen des mains, les sensations douloureuses dans l'hypochondre droit et la région épigastrique sont généralement déterminées et, le quatrième jour, le foie et la vésicule biliaire douloureusement hypertrophiés, similaires à une masse arrondie, sont palpés. La pression artérielle diminue et le pouls - plus souvent. La majorité des personnes souffrant de cette maladie présentent un jaunissement des muqueuses et des sclérotiques, ainsi que la peau le troisième jour.

La cholécystite aiguë est généralement divisée en plusieurs formes. Par exemple, le catarrhal est caractérisé par des douleurs modérées ne durant pas plus d'une semaine, une température basse, les changements dans les analyses sont insignifiants. Dans le cas où le traitement médicamenteux était opportun et correct, la probabilité de guérison est élevée. Sinon, la maladie se présente sous forme de mucosités.

Cette étape est beaucoup plus difficile que la précédente. Les douleurs deviennent sévères, des nausées surviennent et des vomissements fréquents n'apportent pas de soulagement. En liaison avec l'augmentation de la température, des frissons se produisent. Il y a une perte d'appétit, une faiblesse générale, un test sanguin est caractérisé par une augmentation significative des leucocytes.

La forme la plus grave de cette maladie est la cholécystite gangréneuse. Ici, la température devient supérieure à trente-neuf degrés, une inflammation du péritoine se produit (péritonite). Si une intervention chirurgicale n'est pas effectuée rapidement, alors cette étape est fatale pour une personne.

Mais il convient de noter le fait que chez les personnes âgées et en mauvaise santé, les deuxième et troisième étapes n’ont pas toujours une image clairement définie, que la température peut monter légèrement et que l’irritation péritonéale n’est pas très forte ou est totalement absente.

La cholécystite aiguë peut compliquer la violation de l'intégrité de la paroi (perforation) de la vésicule biliaire si elle n'est pas diagnostiquée tardivement. Et plus tard, une péritonite biliaire ou purulente peut commencer, des fistules, une cholangite aiguë et des abcès se forment.

Si cette maladie s'accompagne d'une maladie des calculs biliaires, le blocage de son canal ou de son col vésical provoque un étirement de cet organe. Si le contenu est du mucus, alors mucocole se développe, avec le contenu d'une nature non inflammatoire, une hydropisie se produit et, si du pus est formé, un empyème. Une complication très fréquente est la pancréatite réactive, une inflammation concomitante du pancréas.

Du fait que les symptômes de la cholécystite aiguë ressemblent à d’autres maladies de la cavité abdominale, sa reconnaissance présente certaines difficultés. Ses symptômes ressemblent à ceux d'une pyélonéphrite aiguë, d'une appendicite aiguë, d'une colique rénale du côté droit, d'un ulcère duodénal perforé et d'un ulcère de l'estomac, d'une pancréatite.

Seul le tableau clinique permet de poser le bon diagnostic et le nombre de leucocytes revêt une importance particulière dans les études de laboratoire. Grâce à l'échographie, l'état des voies biliaires principales, la présence de calculs dans les voies biliaires, la taille de l'organe affecté et le gonflement de sa paroi sont détectés. Quant à la méthode par rayons X, elle vous permet d’avoir une vue d’ensemble de la cavité abdominale. Mais le diagnostic commence par les plaintes du patient et l'examen des signes extérieurs.

Comment supprimer une attaque de cholécystite aiguë?

Une attaque de cholécystite peut manifester des symptômes d'intensité variable, tout dépend de la forme et du stade de développement de la maladie. Comme vous le savez, la cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. Il peut être aigu et chronique, sans pierre et calcul (avec la formation de calculs). Et si l’exacerbation de la cholécystite chronique ne constitue pas une menace directe pour la santé, une crise aiguë accompagnée de coliques biliaires est une affection dangereuse qui nécessite des soins médicaux urgents.

Attaque de cholécystite: causes

Lorsque la cholécystite aggrave la maladie se produit lorsque la stagnation de la bile et la violation de son écoulement de la vésicule biliaire, accompagnée de l'ajout du processus inflammatoire. Les facteurs suivants peuvent provoquer une attaque de la maladie:

violation du régime alimentaire, manger avec excès, manger des aliments gras, frits, épicés, des boissons gazeuses ou de l'alcool;
le jeûne, les régimes serrés;
caractéristiques anatomiques de la structure de la vésicule biliaire, sa déformation (courbure, compression des voies biliaires);
dysfonctionnement de la vésicule biliaire dû à une dyskinésie biliaire.
la présence de calculs dans la vésicule biliaire (cholélithiase);
mode de vie sédentaire, surpoids;
facteurs de stress.

La formation de calculs dans la vésicule biliaire complique la situation, aggrave les symptômes désagréables et menace de bloquer les voies biliaires lors d'une exacerbation du processus inflammatoire, ce qui représente une menace sérieuse pour la vie et la santé du patient.

Symptômes d'une attaque de cholécystite

Les exacerbations qui surviennent dans les cas de cholécystite chronique se développent généralement en violation du régime alimentaire. L'attaque de la maladie se produit dans le contexte de l'utilisation de boissons alcoolisées, un festin riche avec une prédominance de plats gras et épicés. Les symptômes typiques peuvent apparaître après une assiette de pommes de terre frites, de collations, de fast food et de boissons gazeuses sucrées. Dans ce cas, les symptômes suivants se manifestent: douleur sourde périodique dans l'hypochondre droit, sensation de lourdeur à l'estomac, manque d'appétit, nausée, dyspepsie. Le résultat du processus inflammatoire peut être une élévation de la température à des valeurs subfébriles (37-38 ° C).

L’attaque de la cholécystite aiguë se manifeste par des symptômes plus prononcés:

soudain, il y a des douleurs aiguës et aiguës dans l'hypochondre droit, dont l'intensité augmente avec chaque minute;
la douleur donne à l'épaule, à l'omoplate droite et à la région lombaire;
la condition aggrave la nausée, les vomissements mélangés à la bile;
des frissons apparaissent, la température augmente brusquement;
symptômes dyspeptiques se développent (éructations, distension abdominale, goût amer dans la bouche, des selles bouleversées);
jaunissement marqué de la peau et de la sclérotique;
la couleur des selles et des changements d'urine.

Le syndrome douloureux augmente avec la pression exercée au centre de la zone épigastrique ou de l'hypochondre droit. La fréquence cardiaque devient plus fréquente et, plus l'état du patient est mauvais, plus le pouls et la température sont élevés. Les vomissements d'angoisse n'apportent pas de soulagement et n'épuisent que le patient.

Mais un danger particulier est l’attaque de la cholécystite calcique, provoquée par la migration des calculs biliaires. Dans ce cas, le calcul dur bloque les voies biliaires et empêche la sortie de la bile, ce qui provoque une forte colique biliaire et d'autres symptômes caractéristiques énumérés ci-dessus. Cette maladie peut entraîner le développement d'une cholécystite destructrice et perforée, menaçant directement la vie du patient.

Le mouvement des pierres peut endommager la coquille de la vésicule biliaire, du fait de sa perforation, le contenu infecté tombe dans la cavité abdominale, ce qui peut entraîner le développement d'une péritonite. Lors d'une attaque, le patient ne trouve pas de place pour lui-même en raison d'une douleur intense, son état de santé se détériore et s'accompagne d'une forte baisse de pression, d'une faiblesse grave, d'une pâleur de la peau. De telles conditions nécessitent des soins médicaux d'urgence et l'hospitalisation du patient.

Les experts identifient plusieurs formes de cholécystite aiguë:

Le stade catarrhal est la forme la plus bénigne de cholécystite calcique, avec le pronostic le plus favorable. Accompagné d'une augmentation de la taille de la vésicule biliaire et de l'épaississement de ses parois. La membrane muqueuse de l'organe devient enflammée, rouge et gonflée. Il y a un syndrome douloureux constant dans l'hypochondre droit, parfois après des repas, il y a des vomissements. Avec un traitement rapide chez le médecin, la forme catarrhale de la cholécystite répond bien au traitement médical.
Le stade des flegmes est caractérisé par la formation de pus dans la cavité de la vésicule biliaire et s'accompagne d'un syndrome douloureux accru. La douleur est prononcée, augmente avec le torse, la toux et se loge dans la clavicule et sous l'omoplate. En plus de la faiblesse et du manque d'appétit, cette forme est accompagnée de nausée, de vomissements avec mélange de bile, de fièvre, de frissons.
La forme gangréneuse est la plus dangereuse, car elle est compliquée par des modifications nécrotiques des parois de l’organe pouvant entraîner une perforation de la vésicule biliaire et le développement d’une péritonite.

Une attaque aiguë de cholécystite calculeuse diffère de la forme chronique de la maladie par l'apparition soudaine de symptômes prononcés. En même temps, les coliques biliaires ne disparaissent pas avant plusieurs heures, alors que dans le cours chronique de la maladie, ces symptômes sont plus lisses.

Comment supprimer une attaque de cholécystite?

Dans la cholécystite chronique, des sensations douloureuses apparaissent périodiquement, dans le contexte de la consommation d'aliments trop gras, salés ou épicés, de viandes fumées ou d'alcool. La nature de la douleur est sourde, cambrée, l'attaque ne dure pas plus d'une heure et peut être arrêtée en prenant des analgésiques ou des antispasmodiques.

Le traitement des crises de cholécystite chronique est médicalement effectué. Dans le régime de traitement comprennent des médicaments qui améliorent la circulation de la bile, des agents antibactériens pour le soulagement du processus inflammatoire et des antispasmodiques, permettant d'éliminer le spasme des voies biliaires et de la douleur. On prescrit un régime à la patiente. Plus tard, à mesure que le processus inflammatoire s'atténue, un traitement est prescrit pour prévenir la récurrence de la maladie. Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des médicaments qui aident à dissoudre les calculs biliaires (Ursofalk, Ursosan).

Que faire avec une attaque de cholécystite s’il vous attrape à la maison ou au travail? Comment fournir les premiers soins dans l'attaque de la cholécystite à la maison? Tout d'abord, vous devez appeler le thérapeute de district. Le patient a besoin de faire un lit, de lui apporter la paix et d'appliquer une compresse froide sur son côté droit. Avec l'apparition des nausées, vous pouvez boire de l'eau minérale tiède sans gaz ou du thé vert à la menthe. Pour soulager la douleur avant l'arrivée du médecin, vous pouvez prendre une pilule ou une pilule de papavérine.

En cas de crise aiguë de cholécystite, il est impossible de tarder; vous devez immédiatement appeler les soins médicaux d'urgence et envoyer le patient à l'hôpital. Si, lors de l'examen, l'échographie dans la vésicule biliaire ne détecte pas de calculs, après le soulagement de la douleur, le patient sera renvoyé chez lui avec les recommandations de traitement. Sinon, le problème de la chirurgie sera résolu.

Méthodes de traitement

À l'hôpital, une crise de cholécystite non calcaire peut être éliminée en 3 jours. Il faudra 10 à 12 jours pour éliminer complètement les symptômes et l'inflammation. En cas de cholécystite calculeuse, la décision d’intervention chirurgicale est généralement prise. Dans les cas graves, lorsque la vésicule biliaire est complètement lapidée, ils ont recours à une cholécystectomie (prélèvement de l'organe).

S'il est possible de préserver la vésicule biliaire et ses fonctions, on utilise des méthodes endoscopiques qui sont plus facilement tolérées par les patients, entraînent moins de complications et ne nécessitent pas une longue période de récupération. L'intervention se fait par une petite ponction au ventre. Le déroulement de l'opération est contrôlé par ultrasons, le chirurgien surveille toutes les manipulations sur l'écran de l'appareil spécial. La laparoscopie permet de retirer la pierre des voies biliaires et d'éviter ainsi le retrait de la vésicule biliaire.

Régime après une crise de cholécystite

À mesure que l'état du patient s'améliore, il est recommandé d'utiliser des bouillons faibles, des soupes à la crème, de la purée et des céréales visqueuses et collantes. Vous devez prendre de petits repas toutes les trois heures. La nourriture doit être économe, les légumes crus à base de fibres grossières sont interdits pendant cette période (chou, radis, radis, navet, poivre bulgare). Les repas sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four.

À l'avenir, les graisses et les glucides «rapides» sont exclus de l'alimentation, les cornichons, les marinades, les viandes fumées, les pâtisseries, les boissons gazeuses, les épices et les assaisonnements. L'alcool reste interdit. Le régime alimentaire de base est constitué de viande diététique malpropre ou bouillie, de poisson maigre bouilli, d'omelettes à la vapeur, de porridge visqueux, de salades de légumes frais à l'huile végétale, de boissons au lait aigre faible en gras, de fruits sucrés et de baies. Parmi les boissons, nous recommandons l'eau minérale tiède sans gaz, les jus non acides, à moitié dilués avec de l'eau, les compotes, les boissons aux fruits, la décoction d'églantier, les tisanes et le thé vert.

Que faire quand la douleur et la nausée avec la cholécystite?

Douleur et nausée dans la cholécystite: localisation et que faire? Les principaux symptômes qui parlent avec éloquence du développement de la cholécystite sont la douleur et les nausées. Ils apparaissent et tourmentent le patient après chaque repas. La douleur dans la cholécystite peut être localisée à différents endroits et manifester une intensité différente selon la forme et la négligence de la maladie.

Sous cholécystite se réfère à un état anormal de la vésicule biliaire (inflammation des parois) provoqué par un retard dans l'écoulement de la bile. La cause de cet échec peut être due aux infections bactériennes et virales. C'est l'accumulation de bile qui provoque l'apparition d'une douleur de nature différente et le développement du processus inflammatoire.

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La nature de la douleur dans la cholécystite aiguë et chronique

Après avoir étudié avec soin les symptômes de la maladie et la localisation de la douleur, vous pourrez reconnaître la maladie à temps, ce qui éliminera le problème à temps sans le déclencher.

Pour exclure le fait que la douleur peut se produire en raison de la survenue d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, la présence de douleur et sa localisation ne deviennent pas la raison principale du diagnostic, ce symptôme doit être évalué parallèlement à d'autres manifestations.

Fondamentalement, les patients atteints de cholécystite se plaignent de douleurs sous la côte droite entourant tout l'abdomen ou dans la région épigastrique. L'intensité et la nature de la douleur peuvent être des coups de couteau, des coupures ou des douleurs. Ils peuvent être permanents ou paroxystiques. Il existe de nombreuses classifications de ce symptôme et elles peuvent différer pour chaque personne.

Douleur dans les cholécystes aigus

Dans cette forme de la maladie, le syndrome douloureux commence par une attaque, sans aucun avertissement. Parfois, l'élan peut être un aliment lourd et trop gras, parfois - un exercice excessif pour le corps, des sauts brusques, des soubresauts, etc.

Dans des cas typiques, la douleur chez les patients est présente dans les domaines suivants:

c côté droit sous le bord;
dans le plexus solaire;
autour de la zone ombilicale;
sous les côtes à gauche avec le temps se transforme en zona douleur dans le dos (en cas d'inflammation du pancréas);
parfois, une fois guéri, le syndrome douloureux se manifeste dans l’omoplate ou l’épaule droite.

En termes subjectifs, les patients atteints de cholécystite aiguë se plaignent de: douleurs vives, douloureuses, pressantes et crampes, qui peuvent s'atténuer légèrement avec l'utilisation d'analgésiques. Mais lorsque l'action des médicaments est terminée, la situation s'aggrave beaucoup. Un état aigu où la douleur est insupportable lorsque le patient est déchiré et hurle peut durer de 6 heures à 2 semaines.

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Avis de traitement

Les premiers résultats se font sentir après une semaine d'administration.

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1 seule fois par jour, 3 gouttes

Instructions d'utilisation

Symptômes associés

En plus du syndrome douloureux intense lié à la cholécystite, plusieurs symptômes plus caractéristiques apparaissent. Le patient ressent constamment un goût amer dans la bouche (surtout après avoir mangé), parfois un goût métallique désagréable. Faites souvent tomber des nausées qui se transforment en vomissements.

Et même après cela, le soulagement de l'état général ne se produit pas. Beaucoup ont reçu un diagnostic de fièvre jusqu'à 39 degrés. Lorsque le processus de sortie de la bile échoue et que celle-ci stagne, le blanc des yeux et de la peau peut jaunir chez le patient. Il y a aussi une faiblesse générale et de la transpiration.

Outre les symptômes d'intoxication grave, peuvent se présenter des manifestations caractéristiques d'un dysfonctionnement des systèmes vasculaire et respiratoire. Ceux-ci incluent:

pouls élevé et respiration intermittente rapide;
nausées et vomissements réguliers;
abaissement de la pression artérielle et conscience brouillée;
frissons provoqués par une température anormale (les brûlures montent à 40-41 degrés);
maux de tête.

En savoir plus sur les symptômes de la cholécystite et sur la façon de la traiter à partir de différents matériaux:

Cholécystite chronique

Avec des attaques fréquentes de cholécystite et un traitement inapproprié, la maladie se développe en une forme chronique. Les douleurs dans ce cas ne sont pas si intenses, les provocations par la méthode de Murphy, Kera et Zakharyin peuvent répondre mal ou pas du tout. Les symptômes de la cholécystite chronique incluent:

éructations fréquentes;
des nausées, entraînant parfois des vomissements de bile;
après avoir mangé, il y a de l'amertume dans la bouche;
douleur (lourdeur) dans la région de l'estomac ou de l'hypochondre droit;
maux de tête persistants graves
la floraison dense à la base de la langue est gris jaune;
léger jaunissement des protéines de la peau et des yeux;

la palpation du corps sent son augmentation;
La peau des mains de l'abdomen et du dos démange constamment, en raison d'une intoxication interne du corps.

Que faire

Si des symptômes de cholécystite se manifestent, une ambulance doit être appelée en urgence. Indépendamment, vous pouvez soulager une crise de douleur seulement pendant un certain temps, mais l'action des analgésiques durera jusqu'à l'arrivée des médecins et des premiers secours.

La cholécystite est une maladie qui ne peut être guérie d'elle-même, mais uniquement avec l'aide d'un gastro-entérologue et d'un chirurgien qualifiés. Par conséquent, il n'est pas recommandé de perdre du temps et de récolter jusqu'à ce que la douleur s'atténue, afin de ne pas provoquer le développement de complications, dont le traitement est beaucoup plus difficile.

Nausée dans le traitement de la cholécystite chronique

Devrais-je boire des antibiotiques pour la cholécystite?

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La cholécystite est une maladie caractérisée par une inflammation de la vésicule biliaire.

En règle générale, il se développe à la suite d'un écoulement perturbé de la bile de cet organe situé dans la partie droite du péritoine, sous le foie.

Il existe deux variantes de la maladie dont les symptômes diffèrent légèrement les uns des autres. Il s'agit d'une cholécystite aiguë et chronique.

Symptômes caractéristiques de ce type de maladie, tels que la cholécystite aiguë:

forte augmentation de la température corporelle, frissons;
douleurs aiguës, saccadées, localisées dans le côté droit du péritoine et irradiant vers le haut de la poitrine;
nausée persistante, vomissements abondants;
parfois un ictère et des allergies cutanées graves causées par un empoisonnement toxique du corps.

Dans la cholécystite aiguë (comme dans la pancréatite et d'autres pathologies abdominales avec un cours aigu), une hospitalisation est indiquée.

Un patient souffrant d'une forme aiguë de la maladie doit constamment être sous la surveillance d'un médecin et prendre les médicaments nécessaires pour assurer son traitement, qui non seulement combat la cholécystite, mais également soulage le cœur, le foie et d'autres organes internes.

Si la cholécystite aiguë ne peut pas être bloquée pendant une courte période, les médecins peuvent alors initier le drainage abdominal de la vésicule biliaire et même des opérations abdominales.

Dans la deuxième forme de la maladie - la cholécystite chronique - il existe plusieurs autres symptômes:

Douleurs silencieuses, étouffées mais constantes dans le côté droit de l'abdomen, irradiant dans le bas du dos et se manifestant dix à quinze minutes après avoir mangé;
nausée sans vomissement;
coliques dans le foie;
couleur jaune de la sclérotique des yeux et de la peau.

Les compagnons fréquents de la cholécystite chronique sont des coliques dans le foie. Les symptômes de cette maladie sont caractérisés par une douleur intense et aiguë du foie.

Si vous souffrez de cholécystite chronique et que vous soupçonnez que l'inconfort supplémentaire que vous ressentez est causé par des problèmes du foie ou du pancréas (pour une pancréatite), consultez immédiatement un médecin.

Le médecin vous aidera à adapter le traitement de manière à ce qu'il résolve non seulement les problèmes principaux, mais aussi indirectement les coliques développées dans le foie et les désagréments sévères dus à la pancréatite.

Comment choisir des antibiotiques pour l'inflammation de la vésicule biliaire?

De nombreuses personnes souffrant d'une forme aiguë ou chronique de la maladie sont souvent intéressées: comment les antibiotiques aident-ils à traiter cette maladie?

En règle générale, dans la plupart des cas, toute forme de cholécystite est accompagnée de la présence d’une microflore pathogène dans le corps.

Le plus souvent, nous parlons d'infection humaine avec staphylocoques, streptocoques et autres infections anaérobies.

Pour confirmer l'étiologie bactérienne de la maladie, une série de tests doit être effectuée. Le traitement, établi par un médecin sur la base des résultats de tels tests, aidera à éliminer non seulement le problème principal, mais également les facteurs qui l’excitent.

Le traitement médicamenteux de la cholécystite (comme dans le cas de la pancréatite) dure au moins dix jours. Il est à noter qu'un long traitement est lourd de dysbiose.

Si le traitement de la cholécystite nécessite une utilisation à long terme d'antibiotiques, vous devez boire des probiotiques pour restaurer la microflore intestinale bénéfique.

Le traitement de la cholécystite compliquée par des infections à streptocoques, entérocoques ou intestinales est réalisé avec des antibiotiques tels que Cefalexin, Cefazolin, Tetracycline, Ampicillin, Levomitsetin, Gentamycine.

La cholécystite aiguë est traitée avec des antibiotiques à base d’érythromycine tels que l’azithromycine, la spiramycine et la roxithromycine.

La furazolidone est un autre médicament utilisé contre la cholécystite (parfois avec une pancréatite). Il a une action antimicrobienne puissante.

Le traitement aux antibiotiques doit être effectué parallèlement à la prise de préparations probiotiques, par exemple, Baktisubtil, ainsi que des vitamines A, C et du groupe B.

La cholécystite aiguë est une raison pour l'administration de médicaments par voie intraveineuse ou intramusculaire. Dans les maladies chroniques, vous pouvez vous limiter aux antibiotiques par voie orale.

Régime alimentaire pour la cholécystite

Le traitement de cette pathologie, telle que l'inflammation de la vésicule biliaire, devrait être complexe.

En plus du traitement médical traditionnel, les patients atteints de cholécystite doivent suivre un régime alimentaire spécial, ce qui réduit la charge que le système digestif exerce sur leur organisme.

Le contenu calorique quotidien des aliments pris par une personne souffrant de cette pathologie ne doit pas dépasser 2500 kcal.

Les repas doivent être fractionnés et les portions d'aliments consommées en même temps, petites.

Pendant la période d'exacerbation de la cholécystite, comme dans la pancréatite aiguë, il est nécessaire d'abandonner complètement la consommation d'aliments salés. Le sel retient les liquides dans le corps, provoquant une stase biliaire.

La quantité d'eau propre, bouillie et refroidie (l'eau minérale est autorisée, mais sans gaz) prise par le patient ne doit pas être inférieure à deux litres.

Boire beaucoup d'eau aidera à dégager les voies biliaires et à atténuer les symptômes de la maladie. Tous les aliments destinés au patient doivent être servis froids à la température ambiante.

Produits dont l'utilisation est interdite dans la cholécystite:

pâtisseries sucrées et salées, y compris le pain (à l'exception de cinquante grammes de craquelins de seigle ramollis par jour);
viande, poisson et abats sous toutes leurs formes (y compris les bouillons bouillis à l'aide de ces bouillons);
produits laitiers et œufs;
les légumineuses;
salades vertes et herbes utilisées dans les aliments (oignons, ail, oseille, épinards), ainsi que radis, navets, etc.
épices et épices;
des bonbons (notamment du chocolat, du miel et de la crème glacée);
alcool de toute nature, thé noir, boissons gazeuses (y compris eau minérale), jus conditionnés.

Tous les aliments qu'une personne souffrant de cholécystite devrait manger devraient être cuits à la vapeur ou cuits dans un peu d'eau.

Produits dont l'utilisation est autorisée dans la cholécystite (et la pancréatite):

bouillons de légumes avec addition de purée de pommes de terre, chou de toutes sortes, carottes;
viande, poisson et volaille maigres (en petites quantités);
céréales à base de sarrasin, de semoule ou d'avoine;
casseroles et puddings à la pâte avec addition de purée de fruits;
fruits frais, pré-broyés avant de servir;
vert, tisane, bouillon de dogrose, compotes et gelée avec une petite quantité de sucre.

Après avoir lu cet article, vous pourrez apprendre quels antibiotiques peuvent être pris pour éliminer les symptômes de la cholécystite.

Il est important de comprendre que la prise de médicaments doit être accompagnée d'un menu spécial.

Vous pouvez vous familiariser avec la liste complète des médicaments autorisés et interdits pour le traitement de la pancréatite et obtenir des recommandations claires pour le traitement du problème, uniquement lors d'un entretien avec un médecin.

Un médecin qui vous examinera et examinera les résultats des tests sera en mesure de poser un diagnostic correct et d'établir un schéma de traitement réussi, qui éliminera rapidement la cholécystite.

Symptômes et traitement de la cholécystite chronique. Régime alimentaire

Avec la congestion chronique dans la vésicule biliaire se forment des concrétions. Dans les cas où le processus inflammatoire pathologique a un caractère récurrent et est associé à une violation de la production de bile, ils parlent de cholécystite chronique. Cet article décrit la forme chronique de la cholécystite, ses principaux signes cliniques et ses principes de traitement.

Étiologie

L'inflammation chronique de la vésicule biliaire est beaucoup moins commune que sa forme aiguë. Une caractéristique de la cholécystite à évolution chronique est l’absence de calculs. Le processus inflammatoire est principalement dû à l'activation de la flore pathogène conditionnelle ou est associé à l'invasion de parasites (ver rond, Giardia, opistorhi). Le plus souvent, cette pathologie est provoquée par la multiplication de streptocoques, staphylocoques, entérocoques ou Pseudomonas aeruginosa. Moins fréquemment, les virus, les infections à Salmonella ou à protozoaires ont un rôle étiologique. En outre, une cholécystite chronique peut se développer lorsqu’elle est exposée aux facteurs provocants suivants:

surpoids et taux de cholestérol élevé;
altération de la motilité de la vésicule biliaire (par exemple, en raison d'accouchements fréquents, qui entraînent une diminution de la pression intra-abdominale et du tonus de la paroi abdominale);
perte de poids drastique;
la présence de pathologies cardiovasculaires;
diabète sucré;
mauvaise alimentation (quantités excessives d'aliments épicés et gras, intervalle important entre les repas);
alcoolisme;
chez les femmes, une cholécystite chronique se développe à la suite d'une concentration élevée d'hormones œstrogènes;
pathologies congénitales de la vésicule biliaire;
l'hypodynamie;
troubles métaboliques dans lesquels la composition chimique de la bile change;
stress psycho-émotionnel excessif.

Vous devez également mentionner la possibilité de développement d'une cholécystite auto-immune, due à des modifications immunitaires spécifiques dans le corps.

Les symptômes

La cholécystite chronique se développe pendant une longue période, alors que les exacerbations et les périodes d'affaissement des manifestations cliniques alternent. Le symptôme principal est la douleur. La douleur est modérée. Ils sont concentrés dans l'hypochondre droit, sont douloureux dans la nature et peuvent être perturbés pendant plusieurs jours. Pour la douleur, qui semble due à une inflammation chronique, est également caractérisée par une irradiation dans la région lombaire droite, l'épaule, l'omoplate. Après avoir consommé des aliments gras, de l'alcool ou de toute boisson gazeuse, la douleur augmente.

Des sensations désagréables dans les formes chroniques d’inflammation peuvent acquérir le caractère de coliques biliaires avec l’apparition d’une douleur forte et aiguë présentant un caractère de restriction, mais il convient de noter que la cholécystite progressive se développe plus souvent. En plus de la douleur, d'autres plaintes sont également enregistrées chez les patients. Trouve souvent des symptômes dyspeptiques:

amertume et goût métallique désagréable dans la bouche;
des nausées;
"Vide" rot;
flatulences;
troubles de la défécation;
irritabilité accrue.

Exacerbation de la cholécystite chronique

Cliniquement, il s’agit d’une cholécystite aiguë. Les caractéristiques sont les suivantes:

douleur dans l'abdomen, qui a un caractère aigu et paroxystique. Il se concentre dans la zone sous-costale droite et se déplace vers l'épaule droite et l'omoplate;
fièvre et fièvre;
amertume considérable dans la bouche;
éructations d'air;
vomissements répétés sans soulagement. On voit souvent des impuretés de la bile dans les vomissures;
quand obstruction de la voie biliaire enregistrer une jaunisse;
lors de la palpation de la paroi abdominale dans la région de l'hypochondre ou lors du tapotement sur l'arcade costale de droite, la douleur augmente fortement.

Diagnostics

Comment traiter la cholécystite chronique? Avant de prescrire une thérapie, le patient doit subir une série de procédures de diagnostic. Pour le diagnostic, ils prennent en compte les données de l'anamnèse, les résultats des ultrasons (si nécessaire CT), les paramètres biochimiques de la bile et du sang veineux, ainsi que les résultats de la coprologie. Une méthode spéciale pour le diagnostic de la cholécystite chronique est l'intubation duodénale, avec laquelle vous pouvez explorer la composition de la bile.

Au cours de l’exacerbation, les tests sanguins révèlent une leucocytose et une ESR élevée, une protéine C-réactive, de fortes concentrations en ALT, AST, de la phosphatase en flaque et de la bilirubine totale. Les signes d'écho de la cholécystite chronique incluent l'identification des déformations, des phoques des parois de la vésicule biliaire. Également caractérisé par l'inhomogénéité de la cavité du corps du patient, réduisant son volume.

Traitement de la cholécystite chronique

Au cours de l'exacerbation du patient est hospitalisé à l'hôpital. Dans les cas légers, le traitement ambulatoire est autorisé. Les patients ont prescrit un repos au lit et un régime alimentaire spécial. Des antibiotiques sont prescrits (érythromycine, monomitsine, lévomitsétine, oléthétrine) pour soulager les signes d'inflammation. Ils sont pris oralement ou administrés par voie parentérale. En plus des antibiotiques, des préparations de sulfanilamide peuvent être prescrites (par exemple, Sulfadimezin ou Sulfaparadazin).

Pour soulager les douleurs spastiques, améliorer le flux biliaire et éliminer la dyskinésie biliaire, prescrire des antispasmodiques et des anticholinergiques (par exemple, No-shpu, chlorhydrate de papaperine, hydrotartrate de platyphylline et sulfate d'atropine). En cas de douleur intense, Amidopyrine, Analgin est administré par voie intramusculaire ou des blocages de novocaïne sont effectués.

Une fois apaisés, les symptômes aigus recommandent la détection à l'aveugle avec de l'eau minérale ou du sulfate de magnésium, ainsi que la physiothérapie thermique. En règle générale, utilisé diathermie, UHF, inductothermie. La circulation de la bile est stimulée par des médicaments spéciaux. Attribuez des agents de cholagogue (par exemple, Allohol, Holenzim ou Kholagol).

Avec la cholécystite chronique, le traitement est effectué avec des eaux minérales. Il est recommandé d'utiliser Essentuki n ° 4 et n ° 17, Mirgorodskaya et Naftusyu. Pour la prévention des exacerbations ultérieures, un traitement dans un sanatorium est indiqué. À la maison, vous pouvez utiliser du sulfate de magnésium à 25% (vous devez utiliser une cuillère à soupe de la solution deux fois par jour) ou du sel de Karlovy Vary (il doit être exprimé en une cuillerée à thé. Dissoudre dans un verre d’eau tiède et être bu trois fois par jour).

Le traitement médicamenteux dépend de l'évolution clinique de la cholécystite, ainsi que du point de savoir si l'inflammation est un trouble indépendant ou se développe en tant que complication d'autres pathologies dans le corps. C'est pourquoi, comment et comment traiter la cholécystite, le médecin détermine après un diagnostic approfondi et une clarification de l'étiologie et de la pathogénie du processus inflammatoire.

Régime alimentaire pour la cholécystite chronique

Lors du diagnostic d'une inflammation chronique de la vésicule biliaire, le régime alimentaire ne devrait pas faire partie d'un traitement complet, mais être un mode de vie. Il est assez strict et comprend un certain nombre des exigences suivantes:

le contenu calorique total de l'alimentation quotidienne ne doit pas dépasser 2500 kcal;
devrait manger de petits repas, au moins six fois par jour; pas de pause significative entre les repas suivants;
pour assurer la sécrétion normale de la bile la nuit, le dîner doit être juste avant le coucher;
vous ne devez manger que des plats faits maison et fraîchement préparés;
La température des aliments est importante - les aliments froids ou trop chauds sont interdits.
Le régime alimentaire doit être faible en calories, tout en étant équilibré en contenu de vitamines et de nutriments.

En établissant le menu du jour, il convient de rappeler quels produits sont strictement interdits dans la cholécystite chronique:

tout alcool;
assaisonnements épicés, ail et oignons;
aliments frits et gras;
aliments en conserve, marinés, fumés et trop salés;
produits laitiers gras;
poisson rouge;
café fort et boissons gazeuses;
restauration rapide

Dans le régime est recommandé d'inclure:

Les pâtisseries au pain de seigle d'hier, les craquelins, les produits de farine maigre;
soupes de légumes, soupe végétarienne;
lait écrémé, crème sure, fromage et kéfir;
avec une tolérance normale, il est permis de prendre 1 œuf à la coque ou de faire une omelette à la vapeur tous les jours;
les céréales, en particulier le sarrasin et l'avoine, car elles aident à normaliser la digestion et sont riches en vitamines du groupe B;
divers légumes et fruits;
parmi les plats sucrés, il est permis de manger de la confiture, des bonbons, mais sans chocolat, sans confiture de fruits. Il convient de rappeler que pas plus de 70 grammes de sucre ne sont autorisés par jour. Si nécessaire, une partie du sucre peut être remplacée par du xylitol ou du sorbitol. Avec une tendance à la corpulence, il est complètement exclu;
parmi les boissons, il est permis de consommer du thé, des jus de fruits et de légumes, de l'infusion d'églantier.

Décrire plus en détail le nombre et la composition des plats recommandés pour une consommation quotidienne aidera le médecin traitant à prendre en compte les particularités de l'évolution de la cholécystite et la présence d'autres maladies associées.

Nausées dans la pancréatite (maladies du pancréas), pourquoi être malade après avoir mangé, que faire?

Publié le 26 février 2015 à 11h48

Toute maladie du pancréas, y compris la pancréatite, affecte nécessairement la santé et l'état du système digestif. Dans les états aigus, cela peut se manifester par une diarrhée et des vomissements sévères, chez les patients atteints de pancréatite chronique, simplement en provoquant périodiquement une sensation de lourdeur dans l'hypochondre, des nausées légères et une perte d'appétit. Cependant, presque tout le monde qui souffre d'une pathologie du pancréas se plaint du symptôme.

Nausée après avoir mangé une pancréatite

Si une personne est atteinte de pancréatite, les symptômes de la maladie peuvent s'aggraver et s'atténuer, mais le fait de manger des aliments particulièrement copieux et lourds (frits, épicés, riches en fibres, en buvant du café et des boissons gazeuses) aggravera certainement la gravité de la maladie. Cela est dû au fait que ces produits sont plus difficiles à absorber par l'organisme. Certains, comme le café par exemple, intensifient également la réaction spasmodique d'un pancréas déjà enflammé. Les canaux sont ensuite rétrécis et le processus vicieux consistant à digérer les tissus vivants d'un organe au lieu de scinder et d'assimiler des nutriments est relancé.

En conséquence, chaque repas peut provoquer des nausées après avoir mangé avec une pancréatite. Plus les aliments sont abondants et lourds, plus le risque est élevé.

Les patients aggravent généralement leur appétit, cela peut être considéré comme une sorte de tentative de l'organisme pour se défendre d'une autre attaque de détérioration. Cependant, un jeûne prolongé ou une tentative pour aiguiser l'appétit des délices culinaires sont également inacceptables. Le patient doit toujours manger régulièrement, mais suivre un régime strict et, éventuellement, réduire les portions s'il est difficile de faire face aux portions normales.

Les tentatives visant à atténuer cet état inconfortable par le tabagisme et même une petite dose d'alcool sont également inacceptables, ce qui entraîne une réaction négative immédiate.

Pourquoi est malade avec une maladie du pancréas?

Le pancréas joue un rôle important dans deux systèmes du corps: le système endocrinien et le système digestif. En tant que composante du système endocrinien, il est une source d’insuline et, dans le système digestif, son rôle est de produire des enzymes digestives, plus précisément leurs prédécesseurs, les pro-enzymes. A l'état normal, ces substances - précurseurs encore inactifs des enzymes - traversent le canal pancréatique pour se rendre au duodénum et y sont déjà «activées», devenant ainsi de véritables enzymes capables de scinder les éléments nutritifs: protéines, lipides, glucides.

Dans la pancréatite (ou d’autres maladies), la sortie des proenzymes est perturbée et le processus de conversion des proenzymes en enzymes se produit directement dans le pancréas. Cela conduit immédiatement à deux points négatifs:

Les enzymes actives accumulées commencent le processus pathologique de digestion du tissu pancréatique, qui provoque une inflammation.
Le processus de fractionnement des nutriments est rompu, ce qui conduit à la formation de substances toxiques pour le corps au lieu de simples composés absorbés par le tube digestif. Le corps subit une sorte d'attaque toxique, une des réactions à laquelle devient la nausée. Quelque chose de semblable à une intoxication alimentaire se produit, mais ce n'est pas la nourriture qui ne convient pas, et le corps est incapable de l'absorber.

Que faire si une pancréatite vous rend malade?

Le fait que la nausée soit presque le même symptôme de la pancréatite est un fait triste. Mais, connaissant la nature de l'origine de ce symptôme, il est possible de prendre certaines mesures pour le rendre malade le moins possible.

Ceci est réalisé en premier lieu par le régime et le régime. Ainsi, dans les premiers jours d'exacerbation, il est probablement préférable que le patient se limite à boire de l'eau minérale et du bouillon de dogrose. Cela devrait être fait pour éviter la déshydratation et pour ne pas provoquer de nouveaux accès de nausée. En outre, il est recommandé aux patients atteints de pancréatite de rester dans une pièce fraîche et d'éviter toute surchauffe accidentelle - cela peut également augmenter les nausées et la douleur.

Dans les jours suivants, les malades devraient prendre des aliments faciles à digérer - de préférence des soupes végétariennes, du porridge avec peu ou pas d'huile ajoutée, de la viande maigre et du poisson, du fromage cottage, de la gelée et des puddings, et exclure tout ce qui pourrait irriter le tube digestif.

Si un patient atteint de pancréatite en rémission (atténuation de la maladie) tombe malade, il doit reprendre un régime strict, au moins pendant un certain temps, afin de supprimer les symptômes.

Comment et quoi enlever les nausées avec la pancréatite?

Aide à l'exacerbation de la pancréatite - dans une large mesure la compétence du médecin. Mais il existe plusieurs techniques qui peuvent soulager ou éliminer les nausées avec une pancréatite avant d’aller chez le médecin.

Tout d’abord, il faut, chaque fois que possible, cesser de manger et ne boire que de l’eau minérale; De l'eau additionnée de jus de citron et de décoction de dogrose aide souvent à soulager les nausées.

Deuxièmement, vous devriez vous allonger et placer une bulle de glace ou au moins d’eau froide sur le côté gauche au niveau de l’hypochondre. Selon certains médecins, le froid devrait être appliqué par l'arrière.

Et une autre recommandation pour la nausée pour une raison quelconque: ne pas essayer de retenir les vomissements. Mieux après l’attaque, rincez-vous la bouche, buvez de l’eau minérale ou acidifiée et essayez de vous allonger au frais et au calme.