Dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires

La dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires est une altération pathologique fonctionnelle de la motilité et du tonus de cet organe et de ses canaux, entraînant un écoulement insuffisant de la bile de la vessie vers le duodénum, ​​ce qui entraîne une indigestion.

La dyskinésie des voies biliaires représente un huitième des maladies de la vésicule biliaire et peut survenir à la fois chez l’adulte et chez l’enfant. Les représentants du sexe faible en souffrent dix fois plus souvent que les hommes, en raison des particularités des processus métaboliques et hormonaux se déroulant dans le corps de la femme. Les jeunes femmes asthmatiques et les adolescentes sont particulièrement sensibles à cette pathologie. Le traitement opportun de la dyskinésie biliaire et une nutrition adéquate fournissent un pronostic favorable pour la maladie, qui ne raccourcit pas la vie du patient.

Vésicule biliaire: anatomie et physiologie

La vésicule biliaire est un organe creux situé sous la dernière côte à droite. Sa longueur varie de 50 à 140 mm, sa largeur de 30 à 50 mm. Le volume de la vésicule biliaire sur un estomac vide peut varier de 30 à 80 ml. Cependant, sa capacité augmente fortement avec la stagnation de la bile.

La vésicule biliaire, de forme allongée, comprend le corps, le fond et le cou, à partir desquels le canal cystique s’échappe. Ce dernier, en liaison avec le canal hépatique, forme en outre avec lui le canal biliaire commun, qui à son tour s'ouvre dans la cavité du duodénum dans la région du mamelon de Vateri, entouré par le sphincter d’Oddi.

Le mur de bulles est composé de:

  • la membrane muqueuse formée de cellules épithéliales et glandulaires produisant du mucus;
  • membrane musculaire, formée principalement de fibres musculaires lisses localisées de manière circulaire;
  • gaine de tissu conjonctif recouvrant la vésicule biliaire à l'extérieur et contenant des vaisseaux.

Parmi les tâches principales effectuées par la vésicule biliaire:

  • accumulation, concentration et stockage de la bile produite par le foie;
  • excrétion de bile au besoin dans la lumière duodénale.

Processus d'excrétion de la bile

Le mécanisme complexe de la sécrétion de la bile, dans lequel il y a une contraction de la vésicule biliaire avec une relaxation simultanée du sphincter d'Oddi, est régulé par:

  1. Les divisions sympathiques et parasympathiques du système végétatif nerveux.
  2. Hormones intestinales produites dans le tractus gastro-intestinal pendant les repas:
    • le glucagon;
    • la sécrétine;
    • le gastrino;
    • cholécystokinine-pancréatique;
    • motilinom;

  • Les neuropeptides, qui sont un type particulier de molécule protéique, possèdent les qualités des hormones:
    • polypeptide vaso-intestinal;
    • neurotensine et autres.
  • En raison de l'interaction dense de tous ces composants, les muscles de la vésicule biliaire pendant les repas sont réduits de 2 fois, ce qui entraîne une augmentation significative de la pression dans le corps. Le sphincter de Lutkens-Martynov se détend, la bile entre systématiquement dans les canaux biliaires cystiques et communs, et finalement - dans le duodénum par le sphincter d’Oddi.

    En cas d'incohérence dans le travail des deux parties du système nerveux végétatif, de modifications des doses d'hormones et de neuropeptides ou de l'apparition d'autres pathologies, ce schéma est perturbé.

    La bile joue un rôle très important dans le processus de digestion. Elle:

    • augmente l'appétit;
    • crée les conditions nécessaires dans le duodénum pour la perte de la pepsine - l'enzyme principale du suc gastrique - leurs qualités;
    • participe à l'assimilation des vitamines liposolubles D, E, A et à la dégradation des lipides, contribuant à leur absorption;
    • active les enzymes nécessaires à la digestion des protéines;
    • favorise la reproduction de l'épithélium de la muqueuse intestinale;
    • stimule la production d'hormones intestinales et la sécrétion de mucus;
    • améliore la motilité de l'intestin grêle;
    • Il a un effet antibactérien.

    Causes de la maladie

    En fonction du moment de l'apparition et des causes de la maladie, il est d'usage en médecine de distinguer les dyskinésies primaire et secondaire de la vésicule biliaire et du tractus excréteur.

    La dyskinésie primaire au début de la maladie est seulement un trouble fonctionnel qui n'est pas détecté par des méthodes de recherche telles que les rayons X ou les ultrasons, et est associée à des malformations congénitales des voies menant à la bile. À mesure que la maladie progresse, des changements de structure se développent, non seulement dans la vésicule biliaire elle-même, mais aussi dans ses canaux.

    Parmi les causes les plus courantes de JVP primaire, citons:

    1. Maladies psychosomatiques et stress nerveux entraînant un déséquilibre du système nerveux du système végétatif.
    2. Troubles de l'alimentation et erreurs alimentaires, notamment:
      • trop manger;
      • apport alimentaire irrégulier;
      • restauration rapide;
      • mastication insuffisante de la nourriture;
      • l'utilisation d'aliments insalubres et gras;

  • Absence de style de vie mobile, poids insuffisant, faiblesse congénitale des muscles.
  • Maladies allergiques:
    • les allergies alimentaires;
    • urticaire chronique;
    • asthme bronchique;
  • Prédisposition héréditaire, suggérant la probabilité de développement de la maladie chez un enfant avec ses parents.
  • La dyskinésie secondaire de la vésicule biliaire et des voies excrétoires est un changement qui se remarque dans les méthodes de recherche menées dans le contexte d’affections ou de maladies déjà développées.

    Les causes les plus courantes de JVP secondaire sont:

    1. Maladies du système biliaire:
      • cholécystite;
      • cholangite;
      • maladie de calculs biliaires;
      • l'hépatite;
    2. Maladies du système digestif:
      • atrophie de la muqueuse gastro-intestinale;
      • ulcère duodénal et estomac;
      • entérite;
      • la colite;
      • la duodénite;
      • gastrite;
    3. Processus inflammatoires chroniques dans les organes péritonéaux et le petit bassin:
      • solarium;
      • pyélonéphrite;
      • kyste ovarien;
      • annexite;
    4. Invasions de vers:
      • opisthorchiase;
      • la giardiase;
    5. Hypoplasie congénitale de la vésicule biliaire et voies menant à la bile.
    6. Troubles endocriniens et maladies:
      • manque d'oestrogène ou de testostérone;
      • l'hypothyroïdie;
      • l'obésité.

    Types de dyskinésie de la vésicule biliaire

    En fonction de la contractilité des parois de cet organe et du tractus excréteur, ces formes de la maladie se distinguent par:

    • Dyskinésie hypertensive (hypermotor), qui se développe avec un tonus accru de la vésicule biliaire et des voies menant à la bile. Il est diagnostiqué chez les patients avec une prédominance du système nerveux parasympathique normalement dominant la nuit, ce qui améliore le tonus et la fonction motrice de la vésicule biliaire et de ses canaux excréteurs. Le plus souvent, cela peut se produire chez les jeunes, chez les adolescents et les enfants.
    • Dyskinésie hypotonique ou hypomotrice des voies biliaires, se développant avec un tonus grave de la vésicule biliaire et des voies excrétoires. Diagnostiqué principalement chez les patients après l'âge de 40 ans avec une prédominance du tonus du système nerveux sympathique, qui domine à la normale pendant la journée.
    • Dyskinésie biliaire hyperkinétique - avec écoulement actif de la bile.
    • Dyskinésie hypokinétique. Lorsque dyskinésie biliaire de type hypokinétique, le flux de la bile se produit lentement.

    Symptômes de DZHVP

    Les symptômes de la maladie dépendent du type d’activité motrice altérée, non seulement de la vésicule biliaire, mais aussi des canaux excréteurs.

    Divers symptômes et manifestations peuvent indiquer le développement d'une maladie telle que la dyskinésie hypomotrice de la vésicule biliaire, notamment:

    1. Douleurs constantes à droite dans l'hypochondre, sans localisation claire, généralement aggravées après avoir mangé.
    2. Éclaboussures après et entre les repas.
    3. Nausées et vomissements possibles avec un mélange de bile, provoqués par un régime alimentaire inadéquat.
    4. Amertume dans la bouche, ressentie principalement après un exercice intense, après avoir mangé et le matin.
    5. Distension abdominale et flatulences qui accompagnent la douleur.
    6. Diarrhée ou constipation.
    7. Diminution de l'appétit en raison d'un manque d'écoulement de la bile.
    8. L'obésité qui se développe avec un long cours de la maladie.
    9. Symptômes de perturbation du système nerveux autonome, notamment:
      • transpiration;
      • augmentation de la salivation;
      • rougeur de la peau du visage;
      • hypotension artérielle;
      • diminution de la fréquence cardiaque.

    Symptômes pouvant indiquer l'apparition d'une dyskinésie biliaire hypertensive:

    1. Douleur intense aiguë dans l'hypochondre droit, irradiant parfois vers le cœur, pouvant être provoquée par un effort physique, un stress émotionnel ou un stress, ainsi qu'une alimentation inadéquate.
    2. Diminution de l'appétit.
    3. Poids corporel réduit.
    4. Nausées et vomissements possibles, accompagnant souvent l’attaque de la colique biliaire.
    5. Diarrhée après avoir mangé ou lors d'une crise.
    6. Les signes d'anomalies dans le fonctionnement du système nerveux autonome, y compris:
      • hypertension artérielle;
      • maux de tête;
      • faiblesse physique générale;
      • palpitations cardiaques;
      • transpiration;
      • troubles du sommeil;
      • fatigue
      • irritabilité.

    Les signes inhérents aux deux formes de dyskinésie biliaire et de la vésicule biliaire:

    • La couleur jaune des yeux et de la peau;
    • plaque sur la langue avec une teinte jaunâtre ou blanchâtre;
    • matité du goût;
    • urine foncée et fèces incolores.

    Les symptômes de deux types de dyskinésie des voies biliaires plus ou moins graves sont caractéristiques d'une forme mixte.

    Diagnostics

    Le diagnostic de la dyskinésie biliaire, qui consiste à déterminer le type de JVP et à identifier les maladies associées, comprend généralement:

    1. Analyse de l'histoire de la maladie et de la vie.
    2. Examen physique.
    3. Tests de laboratoire:
      • tests sanguins biochimiques et généraux indiquant la présence dans l'organisme de processus inflammatoires et d'infection par des parasites, de stagnation du métabolisme de la bile et des lipides;
      • analyse d'urine, détection des pigments biliaires;
      • profil lipidique, qui détermine le contenu des lipides dans le sang;
      • marqueurs d'hépatite virale;
      • étude des matières fécales à la recherche de protozoaires;
    4. Méthodes de recherche instrumentales:
      • Échographie des organes de la cavité péritonéale, qui permet de déterminer les anomalies congénitales du développement et les calculs, la taille de la vésicule biliaire;
      • Examen échographique de cet organe avec un petit-déjeuner test permettant d'évaluer le type de JVP et de détecter les boues biliaires.
      • l'intubation duodénale, qui permet d'étudier la bile, la fonction de la vésicule biliaire et les voies excrétoires;
      • fibroesophagogastroduodenoscopy, qui étudie l'état des muqueuses du tube digestif à l'aide d'endoscopes;
      • cholécystographie orale, basée sur la consommation de médicaments contenant de l'iode et permettant d'évaluer la taille de la vésicule biliaire et la présence d'anomalies dans celle-ci;
      • cholécystographie en perfusion avec administration intraveineuse d'un agent de contraste contenant de l'iode, qui s'accumule dans la vésicule biliaire et le tractus excréteur;
      • cholangiographie, examen des voies biliaires après l'injection d'un agent de contraste à l'aide d'une aiguille ultra-fine (cholangiographie transhépatique percutanée) ou d'un endoscope (cholangiographie endoscopique rétrograde).

    Traitement

    Comment traiter la dyskinésie biliaire? Le traitement de cette pathologie vise généralement à améliorer le flux de la bile, à normaliser le travail des systèmes nerveux et digestif, à lutter contre l'inflammation de la vésicule biliaire, des parasites et de diverses infections.

    Traitement de la toxicomanie

    Pour la dyskinésie par hypotension:

    • cholérétique, améliorant la production et la séparation de la bile (Cholenzim, Allohol, Holiver);
    • médicaments toniques qui corrigent le travail du système nerveux autonome (teinture de ginseng, extrait d'éleuthérocoque);
    • tubules sans tubules prescrits pour améliorer le flux de bile de la vésicule biliaire et des voies biliaires uniquement en dehors de la période d'exacerbation (sulfate de magnésium, sorbitol, xylitol);

    Dans la dyskinésie hypertensive:

    • la cholécinétique qui augmente le tonus de la vésicule biliaire avec une diminution simultanée du tonus des voies d'excrétion de la bile (oxafénamide, hépabène);
    • antispasmodiques utilisés pour détendre le tonus du sphincter, ce qui aide à soulager la douleur (gimécromone, no-spa, drotaverinum, papaverine, promedol);
    • les sédatifs qui corrigent le travail du système nerveux végétatif (bromure de potassium, bromure de sodium, teinture de valériane ou d’agripaume).

    Traitement des eaux minérales

    Lorsque dyskinésie hypomotrice - eaux de minéralisation élevée (Essentuki numéro 17, Arzani). Lorsque la dyskinésie hypermotor - eaux de la minéralisation faible (Essentuki numéro 4 ou 2, Narzan, Slavyanovskaya).

    Physiothérapie

    Dyskinésie biliaire de type hypotonique:

    • électrophorèse avec pilocarpine;
    • thérapie d'amplipulse.

    En variante hypertensive:

    • électrophorèse avec papaverine et platyphiline;
    • thérapie au laser.

    En outre, le médecin peut prescrire:

    1. Hirudothérapie, ou thérapie par les sangsues, ayant des effets sur les points biologiquement actifs du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire;
    2. L'acupuncture, ou l'acupuncture, agit sur le corps en introduisant des aiguilles spéciales à des points particuliers du corps;
    3. Massage, en particulier acupression, qui affecte la normalisation de la vésicule biliaire;
    4. Nutrition diététique.

    Si nécessaire, un traitement des maladies conduisant au développement de la dyskinésie biliaire est effectué. Parmi celles-ci figurent diverses infections, ulcère peptique, infestation de vers, maladie de calculs biliaires.

    Un traitement efficace de la dyskinésie de la vésicule biliaire et du tractus excréteur est impossible sans un respect du mode de travail et du repos correct.

    Un patient atteint de cette pathologie devrait devenir la norme:

    • se coucher au plus tard à 23 heures:
    • sommeil complet au moins huit heures par jour;
    • bonne nutrition;
    • l'alternance de l'activité physique et mentale;
    • promenades régulières dans l'air frais.

    En outre, lorsque JVP sera utile traitement de spa dans les sanatoriums spécialisés dans les maladies du système digestif.

    Certains patients essaient de faire avec des remèdes populaires et utilisent des herbes pour traiter la dyskinésie biliaire. De nombreux experts considèrent que de telles méthodes de traitement sont douteuses. Par conséquent, afin de ne pas se faire du mal, il est nécessaire de consulter un médecin avant de prendre tout moyen de médecine traditionnelle.

    Régime alimentaire

    Un traitement efficace de la dyskinésie de la vésicule biliaire et du tractus excréteur est impossible sans un régime alimentaire prescrit assez longtemps - de 3 à 12 mois. Son objectif est de conserver des aliments et de normaliser les fonctions du foie, des voies biliaires et des organes du système digestif.

    Régime alimentaire pour dyskinésie de la vésicule biliaire de tout type suggère une nutrition appropriée à l'exception des aliments tels que:

    1. Plats épicés, acides, salés, gras, frits et fumés;
    2. Boissons alcoolisées;
    3. Bouillons riches;
    4. Ail, oignons, assaisonnements et épices;
    5. Oseille et radis;
    6. Variétés grasses de poisson, viande;
    7. Lait entier et crème;
    8. Conserves et marinades;
    9. Produits améliorant la formation de gaz - pain de seigle et légumineuses;
    10. Cacao, café noir et boissons gazeuses;
    11. Du chocolat;
    12. Cuisson et pâtisserie à la crème.

    Les repas doivent être fractionnés, au moins 5 à 6 fois par jour, les portions étant petites. Dans les premiers jours suivant l'exacerbation, les produits doivent être consommés sous forme de liquide, passés dans un hachoir à viande ou frottés, plus tard, lorsque les symptômes aigus de la dyskinésie biliaire et de la dyskinésie de la vésicule biliaire disparaissent, bouillis, cuits au four ou à la vapeur. Il est recommandé de réduire la consommation de sel à 3 g par jour pour réduire la stagnation des fluides corporels.

    Produits autorisés à être utilisés:

    • soupes de bouillon de légumes;
    • volaille maigre, viande et poisson;
    • les pâtes;
    • toutes les céréales;
    • jaune d'oeuf bouilli;
    • beurre et graisses végétales;
    • produits d'acide lactique;
    • le pain d'hier;
    • les légumes sous n'importe quelle forme;
    • miel, guimauve, marmelade, caramel;
    • fruits et baies non acides;
    • jus de légumes et de fruits.

    Lorsque la dyskinésie biliaire hypermotrice de la liste doit être supprimée:

    • légumes frais, baies et fruits;
    • veau et porc;
    • le jaune d'oeuf;
    • sucre et caramel.

    La prévention de la dyskinésie biliaire passe également par une nutrition adéquate.

    Dyskinésie chez les enfants

    Les plaintes périodiques de l'enfant à des douleurs abdominales, une perte d'appétit et des selles bouleversées peuvent indiquer le développement d'un tel processus pathologique dans les voies biliaires, telles qu'une dyskinésie de la vésicule biliaire.

    La dyskinésie chez un enfant est un trouble complexe du tractus gastro-intestinal, que l'on observe souvent à un âge précoce. Les symptômes de la maladie n'apparaissent pas immédiatement, mais à la suite d'une progression prolongée. Aux premiers signes de pathologie chez un enfant, les parents doivent demander l’aide de spécialistes, en aucun cas une guérison personnelle. Seul un médecin expérimenté peut, après un examen et une anamnèse, se fonder sur les résultats de tests de laboratoire et de diagnostics, établir un diagnostic et commencer un traitement efficace.

    Le traitement, qui, en fonction du stade de la maladie et de l'état de l'enfant, est effectué en ambulatoire ou en hospitalisation, consiste à utiliser un traitement médicamenteux pour éliminer les symptômes et les causes de la dyskinésie biliaire. Dans le même temps, une attention particulière doit être portée à l'état général du bébé et à son exclusion des charges inutiles. Un régime spécial, sélectionné individuellement, améliorera non seulement l’état général de l’enfant malade, mais supprimera tous les symptômes douloureux.

    Ce n'est un secret pour personne que le traitement de la dyskinésie biliaire chez l'enfant prend beaucoup de temps et nécessite des efforts considérables de la part du médecin, de l'enfant et de ses parents. Avec l'assistance complète et opportune, vous pouvez très facilement faire face à la maladie. Cependant, pour réussir, vous devez avoir force de volonté et patience. Avec une mise en œuvre fidèle des recommandations du médecin traitant et un régime amaigrissant, un résultat positif ne sera pas long à attendre: le pronostic sera favorable et l'enfant pourra mener une vie saine et bien remplie à l'avenir.

    Un diagnostic précoce, un régime alimentaire et un traitement adéquat de la dyskinésie, en tenant compte de son type, aideront à normaliser les processus de sécrétion biliaire et de digestion, à prévenir l'inflammation et la formation de calculs précoces dans les voies biliaires chez l'adulte et l'enfant.

    Les patients ayant un diagnostic de dyskinésie des voies biliaires ont besoin d'un suivi par un gastro-entérologue et un neurologue, d'un échographe, de cours de thérapie deux fois par an et d'un repos récréatif dans des sanatoriums spécialisés. Lorsque les patients dyskinésie biliaire sont prescrits des médicaments cholérétiques.

    Causes, symptômes et traitement de la dyskinésie de la vésicule biliaire

    La dyskinésie de la vésicule biliaire (JP) est une violation de la fonction motrice (motilité) de la vésicule biliaire, alors que la contraction de l’organe est forte ou insuffisante. Les jeunes femmes de corps asthénique (mince) sont le plus souvent touchées.

    Raisons

    Les principales raisons de la formation de dyskinésie de la vésicule biliaire sont les suivantes:

    • Le stress;
    • Troubles de l'alimentation;
    • Léthargie congénitale des muscles;
    • Hypodynamie (mode de vie sédentaire);
    • Perturbation du système nerveux autonome;
    • Maladies allergiques;
    • Violations de la production d'hormones intestinales;
    • Maladies du système digestif (cholangite, gastrite, colite, cholécystite);
    • Infection intestinale (dysenterie, typhoïde);
    • Infestation par le ver;
    • L'obésité;
    • Maladies endocriniennes (hypothyroïdie);
    • Troubles hormonaux (ménopause, période prémenstruelle, médicaments contraceptifs hormonaux).

    Classification

    Par type de violation:

    • Hypomoteur (hypotonique) - se forme lorsque la contractilité de la vessie et de ses conduits est insuffisante et que la plupart des personnes de plus de 40 ans sont atteintes;
    • La forme hypermotor (hypertonique) - formée avec des contractions accrues de l’organe et de ses canaux, affecte les adolescents et les jeunes;
    • Mixte (hypotonique-hypertonique) - il existe des signes des deux formes.

    Selon les raisons de la formation de la pathologie, il y a:

    • Le JP primaire est une maladie indépendante.
    • Dyskinésie secondaire, conséquence des comorbidités.

    Les symptômes

    Les signes cliniques dépendent de la forme de la maladie:

    • Lorsque la forme hypotonique est observée douleur sourde caractère caractère gémissant, ne cesse presque jamais, il y a une sensation d'éclatement dans l'hypochondre droit, ballonnements. Après avoir mangé des aliments gras, des tremblements, des efforts physiques, la vessie rejette toute la bile accumulée, tandis que nausées, vomissements, hyperthermie (jusqu'à 38 °) apparaissent, éructations, goût amer dans la bouche, douleurs spasmodiques du côté droit, selles molles de couleur vive. On peut également observer les symptômes du trouble du système nerveux autonome: hyperémie (rougeur) du visage, tachycardie (battement de coeur rapide), hypotension (diminution de la pression artérielle), hyperhidrose (transpiration excessive), salivation excessive;
    • Dans la forme hypertensive, le syndrome douloureux est aigu, paroxystique, de courte durée, dure 20 à 30 minutes, peut irradier (donner) à l'omoplate droite, à l'épaule et au dos. La douleur se produit dans l'hypochondre droit sur fond d'effort physique, d'aliments gras, de stress. Il y a des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une hyperthermie allant jusqu'à 39 degrés. Au cours de l'attaque apparaît hyperhidrose, somnolence, maux de tête, la pression artérielle augmente, rythme cardiaque augmente. En dehors de l'attaque, le patient se plaint de léthargie, de perte d'appétit, d'insomnie, d'hypertension (pression artérielle élevée), de douleurs au cœur;
    • Dans la forme mixte, en plus des symptômes ci-dessus, le jaunissement de la peau peut être présent, tandis que les selles deviennent incolores et que l'urine devient sombre. On observe un revêtement blanc ou jaunâtre sur la langue, les sensations gustatives sont atténuées, une augmentation de la projection du foie et de la rate se produit.

    Diagnostic de la maladie

    Le diagnostic de dyskinésie de la vésicule biliaire est posé sur la base des plaintes du patient, du prélèvement d'anamnèse (mode de vie, présence de maladies du tractus gastro-intestinal), au cours de l'examen (abdomen douloureux, hypotension artérielle ou hypotension artérielle), selon les résultats d'études en laboratoire.

    Examens diagnostiques:

    • Un test sanguin pour la leucocytose, l'éosinophilie, l'ESR accéléré;
    • Analyse biochimique du sang: augmente la bilirubine, l'amylase, la protéine C-réactive, les triglycérides;
    • Cholécystographie - nommez d’abord la réception des fonds contenant de l’iode, puis effectuez une série de prises de vue. Le patient reçoit ensuite un petit-déjeuner cholérétique (jaune d'œuf) et la procédure est réalisée: la présence de calculs, la fonction excrétrice et l'accumulation de la vessie sont évaluées;
    • L'échographie du péritoine permet d'estimer la taille de la vessie, le degré de sa vidange;
    • Cholangiographie endoscopique rétrograde - utilisez un agent de contraste, qui est administré par voie orale à travers une sonde et produit des rayons X, qui examinent l’état des voies biliaires;
    • Intubation duodénale - à l'aide d'une sonde, la bile est prélevée pour examen.

    Méthodes de traitement

    La dyskinésie de la vésicule biliaire est traitée par un traitement conservateur, la suppression des symptômes et la physiothérapie.

    Thérapie conservatrice

    • Cholérétique - renforce la production et l'excrétion de la bile: holiver, allahol, cholenyme. Holiver, 2–4 comprimés trois fois par jour;
    • Tubeless tube - augmente le débit de la bile: sulfate de magnésium, xylitol, sorbitol. Xylitol: dissoudre le médicament dans 100 ml d’eau et boire à petites gorgées, puis s’allonger du côté droit sur un appareil de chauffage à chaud, la procédure est répétée une fois par semaine;
    • Cholekinetics - augmentent le ton de la vessie: gépabène, oxafénamide. Hépabène, 1 capsule trois fois par jour;
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    • Sédatifs (sédatifs) - pour soulager l’anxiété, améliorer le sommeil: teinture de valériane, d’agripaume, de bromure. Bromures, 1-2 comprimés trois fois par jour;
    • Antispasmodiques - pour soulager le syndrome douloureux: drotavérine, gimécromone, papavérine. Papaverine, 2 comprimés 2-3 fois par jour;
    • Préparations toniques - réduire la fatigue, la léthargie: extrait d’Eleutherococcus, teinture de ginseng. Teinture de ginseng, 15-25 gouttes trois fois par jour;
    • Eau minérale: avec formation accrue de bile - narzan, Essentuki 2 ou 4, avec une réduction - Essentuki 17.

    Traitement symptomatique

    • Agents antibactériens: céphalosporine, azithromycine, hémomycine. Azithromycine, 2 comprimés une fois par jour;
    • Antihelminthiques: némozol, pyrantel, nourri. Ver, 1 comprimé une fois.

    Physiothérapie

    • Lorsque la forme hypomotrice - thérapie d'amplipulse (en utilisant des courants alternatifs sinusoïdaux), électrophorèse avec pilocarpine (impulsions électriques constantes avec l'introduction du médicament);
    • Dans la forme hyper-moteur - électrophorèse avec papaverine, thérapie au laser, bains de paraffine (méthode de traitement thermique).

    Régime alimentaire

    La nutrition pour HPP doit être fractionnée, en portions minimales, au moins 5 à 6 fois par jour; les plats doivent être servis bouillis, cuits au four, cuits.

    Produits autorisés pour la dyskinésie hypomotrice:

    • Pain séché;
    • Légumes, baies non acides, fruits;
    • Soupes végétariennes;
    • 1 jaune par jour;
    • Produits laitiers;
    • Viande maigre, poisson, volaille;
    • Marmelade, caramel, miel;
    • Saucisses, saucisses cuites;
    • Céréales, céréales, pâtes alimentaires;
    • Beurre, graisses animales;
    • Thé, café au lait, jus de fruits et de légumes.

    Caractéristiques du menu avec dyskinésie hypermotor, les mêmes produits sont autorisés, sauf pour:

    • Saucisses;
    • Les bonbons;
    • Jaune d'oeuf;
    • Légumes, baies et fruits.

    Au cours d'une exacerbation de la maladie, les produits suivants sont interdits pour tout type de dyskinésie:

    • Plats gras, fumés, salés, frits, marinés;
    • Lait entier, crème;
    • Produits semi-finis;
    • Cultures de haricots, pain noir, chou;
    • Pâtisserie à la crème, glace, chocolat;
    • Épices, assaisonnements;
    • Légumes enrichis aux huiles essentielles (oignons, radis, ail);
    • Nourriture en conserve;
    • Cacao, café, boissons gazeuses et alcoolisées.

    Médecine populaire

    Les recettes de médecine traditionnelle suivantes sont utilisées dans le traitement de la HPD:

    • 1 cuillère à café de stigmates de maïs versez 200 ml d’eau chaude, laissez reposer 30 à 60 minutes, puis filtrez. Prendre 3 c. cuillères 3 fois par jour;
    • 30 gr. feuilles d’épine-vinette séchées versez 300 ml de vodka, laissez reposer deux semaines dans un endroit chaud en remuant régulièrement le contenu. Pressez les feuilles, prenez 25 gouttes qui sont diluées dans 50 ml d’eau deux fois par jour;
    • Préparez 2 cuillerées à thé de racine de réglisse broyée avec une tasse d'eau bouillante et laissez bouillir pendant 15 à 20 minutes à feu doux. Refroidissez, filtrez, amenez le volume initial avec de l'eau tiède, prenez 1/3 des tasses 3 fois par jour.

    Des complications

    En cas d'absence ou de traitement inefficace, les complications suivantes peuvent se produire chez un patient atteint de JPD:

    • Maladie de calculs biliaires;
    • Cholécystite chronique (infection de la vésicule biliaire);
    • Gastrite (infection de l'estomac);
    • Cholangite (inflammation des voies biliaires);
    • Dermatite atopique (éruption cutanée);
    • Minceur;
    • Hypovitaminose (vitamines réduites);
    • Duodénite (infection du duodénum).

    Dyskinésie de la vésicule biliaire

    La dyskinésie des voies biliaires ou trouble de la vésicule biliaire est une maladie du tube digestif caractérisée par une violation de la fonction d'évacuation motrice de la vésicule biliaire, de ses voies et de ses sphincters. Selon les statistiques, ce trouble est diagnostiqué chez une personne sur trois. En raison de la violation de la réduction des muscles lisses des canaux biliaires et du sphincter d'Oddi, la bile est sécrétée de manière inégale.

    La dyskinésie de la vésicule biliaire (JP) n’est pas dangereuse en soi, mais l’absence de traitement compétent augmente le risque de conséquences dangereuses. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment cette maladie se manifeste pour pouvoir commencer le traitement à temps et prévenir des complications telles que la cholélithiase, etc.

    Anatomie de la vésicule biliaire

    Pour comprendre ce qu'est la dyskinésie de la vésicule biliaire, vous devez vous plonger un peu dans l'anatomie.

    La vésicule biliaire est un organe creux situé à la surface interne du foie. Il est conçu pour collecter les sécrétions hépatiques. Il a une longueur de 5 à 14 cm et une largeur de 3 à 3 cm. Son volume varie normalement de 30 à 70 ml, mais il se dilate avec la cholestase (stagnation de la bile).

    Une extrémité du corps est large et l'autre est étroite, c'est-à-dire qu'elle ressemble à une poire. Mais parfois, sa forme peut changer.

    La vésicule biliaire comprend le fond, le corps et le cou (la partie la plus étroite). Le canal, qui pénètre dans le canal du foie, part de l'extrémité étroite, formant ainsi le cholédoc (canal biliaire principal). Choledoch tombe dans le duodénum (duodénum) dans la région de la grande papille duodénale qui entoure le sphincter d'Oddi (anneau musculaire).

    La sécrétion de foie (bile) s'accumule, se concentre et est stockée dans la LR. Si nécessaire, il se produit une contraction de la vésicule biliaire, la sécrétion de la sécrétion hépatique dans le duodénum.

    Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

    Les hépatocytes produisent constamment de la bile qui pénètre dans le canal intrahépatique et de là dans la vésicule biliaire. Les cellules de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal absorbent l'excès d'eau, de sodium et de chlore de la bile, ce qui entraîne sa concentration.

    Le mécanisme de la formation de la bile

    La sécrétion de bile de la glande est régulée par les facteurs neurohumoraux suivants:

    • Le système nerveux viscéral (ANS) régule la fonctionnalité de nombreux organes. Lorsque le nerf vague est activé, il se produit une diminution de l’IG et une relaxation du sphincter d’Oddi. Lorsque la fonctionnalité du serveur ANS est violée, ce processus est violé.
    • Les hormones intestinales sont produites par les organes digestifs pendant les repas. La cholécystokinine provoque la contraction de l'IG et le relâchement du sphincter d'Oddi.
    • Les neuropeptides sont un type de molécules de protéines qui se forment dans le système nerveux central et le système nerveux périphérique et possèdent les propriétés des hormones. Ils empêchent la réduction de l'IG.

    Ces facteurs interagissent les uns avec les autres et provoquent une contraction des muscles de la vésicule biliaire au cours du repas, une augmentation de sa pression. En conséquence, le sphincter de Lutkens se détend et la sécrétion hépatique pénètre dans le canal vésical. Ensuite, il pénètre dans le canal biliaire commun, puis à travers le sphincter d’Oddi dans le duodénum. Quand une maladie survient, ce mécanisme est violé.

    Sous l'influence de la bile, la pepsine du duodénum perd ses propriétés. En outre, la sécrétion hépatique provoque la dégradation et l'absorption des graisses, améliore la motilité du jéjunum, augmente l'appétit et active la production de mucus et d'hormones intestinales.

    Causes de JP primaire

    En fonction des causes de la pathologie, les dysfonctionnements primaire et secondaire du wp sont isolés. La JPD primaire se manifeste par des déficiences fonctionnelles qui ne peuvent pas être identifiées à l'aide d'études instrumentales. Au fil du temps, la maladie progresse et des modifications structurelles se produisent dans la ZH et son canal.

    JPD primaire se produit pour les raisons suivantes:

    • Etat de stress avec cours aigu ou chronique. L'activité du SNA est perturbée en raison d'un déséquilibre des divisions sympathique et parasympathique. En conséquence, les voies biliaires (la vésicule biliaire et ses voies) fonctionnent mal.
    • Mauvaise nutrition (violation du régime alimentaire, trop manger, consommation régulière d'aliments gras ou de qualité médiocre, consommation de fast-food, etc.). En raison de la production réduite d'hormones intestinales, les voies intestinales et biliaires sont mal réduites et relâchées.
    • Physique asthénique (maigreur), faible poids, style de vie passif, etc. La dyskinésie de la vésicule biliaire est causée par l'hypodynamique et les muscles du canal biliaire, de sorte qu'ils ne peuvent pas totalement se réduire après un repas.
    • Allergies (asthme, fièvre de l'ortie, allergies alimentaires, etc.). Les substances allergiques provoquent une irritation de l'appareil neuromusculaire, ce qui perturbe l'activité physique de l'IG. JPD chez les enfants se produit souvent pour cette raison.

    Ce sont les principales raisons qui provoquent JP. Il est important d'identifier la maladie à temps pour prévenir les changements structurels dans le corps.

    Facteurs de développement de la dyskinésie secondaire

    Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire et des voies biliaires se manifeste dans le contexte d'autres pathologies. Ensuite, les changements sont perceptibles avec les diagnostics instrumentaux.

    Les JP secondaires provoquent les pathologies suivantes:

    • Inflammation de l'estomac, du duodénum, ​​du côlon ou de l'intestin grêle, atrophie (amincissement) des muqueuses du tube digestif. La muqueuse interne du tractus gastro-intestinal produit à tort des hormones intestinales, ce qui perturbe la motilité du tractus gastro-intestinal et de son canal. Un ulcère ou une gastrite, dans lequel l'acidité est augmentée, provoque une augmentation de la production de pepsine. Après pénétration de l'enzyme dans le duodénum, ​​le milieu y est oxydé. En conséquence, la sécrétion hépatique est perturbée.
    • Inflammation des organes abdominaux et du petit bassin avec une évolution chronique: inflammation des ovaires, des trompes de Fallope, des reins, du plexus solaire, etc. L'organe affecté est irrité, de sorte que les réflexes viscéro-viscéraux changent.
    • Hépatite, inflammation des voies biliaires, cholécystite (inflammation de la fièvre). En raison de l'inflammation de la vésicule biliaire et de son canal, la sensibilité aux facteurs qui régulent leur fonction d'évacuation motrice change. Dans la cholélithiose, la sécrétion hépatique est perturbée par des calculs.
    • Maladies inflammatoires des organes digestifs qui provoquent des microbes pathogènes (par exemple, Salmonella). Les métabolites des micro-organismes nocifs irritent le ZH, ce qui brise la motilité de celui-ci.
    • Helminthiases (infection par des vers), par exemple, la giardiase, l'opisthorchiase. Les vers dans les voies biliaires ou la vessie perturbent la circulation des sécrétions hépatiques, irritent les muqueuses, perturbent la fonction motrice de la vésicule biliaire et ses voies.
    • Anomalies congénitales ZHP: constriction, courbure sur le corps ou le cou, la coque interne, etc. Disformie viole l'écoulement de la bile.
    • Troubles et maladies des glandes endocrines (déficit en hormones thyroïdiennes, testostérone, œstrogènes, obésité). Les changements qui se produisent avec une femme pendant la ménopause, la menstruation ou dus à des médicaments hormonaux. À la suite de ces troubles, la production de cholécystokinine ou de récepteurs GI diminue et ses canaux deviennent moins sensibles à cette hormone.

    Tous ces facteurs violent la fonctionnalité de la vésicule biliaire, entraînant une dysplasie (développement tissulaire anormal).

    Types de JVP

    Le dysfonctionnement de la vésicule biliaire dépend du type de trouble de l'activité glandulaire et de ses voies.

    • Dyskinésie hypomotrice de la vésicule biliaire - la vésicule biliaire et ses canaux ne sont pas suffisamment réduits. L'hypokinésie est typique des patients chez qui prédomine le tonus du système nerveux sympathique. Cette section réduit le tonus et l'activité motrice du ZH et de ses voies. Les patients de plus de 40 ans sont sensibles à la dyskinésie hypotonique.
    • La dyskinésie hypertensive se caractérise par une augmentation de la contractilité. Ensuite, la division parasympathique prévaut, ce qui augmente le tonus et l'activité physique des calculs biliaires. L'hyperkinésie est plus fréquente chez les jeunes patients.

    En outre, il existe une forme mixte de la maladie - hypotonique-hyperkinétique. Ensuite, le patient manifeste des signes des deux formes de la maladie.

    Signes de dyskinésie hypotonique

    Les symptômes de la dyskinésie de type hypotonique de la vésicule biliaire:

    • Lorsque l'hypokinésie se manifeste par une douleur sourde et douloureuse à droite sous les côtes, qui devient plus prononcée pendant les repas. Ceci est dû à l'étirement du bas du ZHP dû à un manque de cholécystokinine.
    • Lorsque la dyskinésie hypomotrice se produit des éructations après un repas, et parfois dans les intervalles qui les séparent. La régulation de l'activité du système nerveux par le système nerveux est perturbée, raison pour laquelle le patient avale plus souvent de l'air. Cela entraîne une augmentation de la pression dans l'estomac, une contraction de la paroi musculaire et une diminution du tonus du sphincter.
    • La dyskinésie hypocinétique est accompagnée de nausée ou d’éruption de vomissements. Ce symptôme apparaît en raison de la consommation d'aliments gras, d'une collation rapide, de la suralimentation, etc. En raison d'une violation de la motilité, un centre émétique situé dans le cerveau est irrité.
    • Hypotension ZH se manifeste par une amertume dans la bouche le matin, après un repas ou une activité physique. En raison d'une mobilité réduite, la sécrétion hépatique du duodénum pénètre dans l'estomac, l'œsophage et la cavité buccale.
    • Lorsque ZHP se produit souvent des flatulences. En raison de la formation excessive de gaz, l’estomac s’éclate et des crampes intestinales apparaissent. Lorsque le gaz disparaît, la douleur est soulagée. En raison des processus de décomposition et de fermentation dans le jéjunum, des gaz se dégagent. Ce symptôme se manifeste souvent chez un enfant.
    • JPD s'accompagne d'une diminution de l'appétit. La sécrétion hépatique stimule l'appétit, le péristaltisme intestinal et la production de ses hormones. En raison du fait que la capacité contractile de RR est réduite, peu de bile est sécrétée dans le duodénum.
    • Lorsque le type de dyskinésie hypomoteur, il existe des troubles de la chaise. La diarrhée est rarement observée après avoir mangé. La constipation se produit plus souvent, alors que le patient ne peut pas vider l'intestin pendant 2 jours. Lorsque la diarrhée accélère le mouvement du contenu dans les intestins. La constipation est caractéristique d'une vésicule biliaire paresseuse (faible activité locomotrice).
    • Le surpoids est dû au long cours de la maladie ou est un facteur qui provoque la maladie.
    • En cas de HPP, la fonctionnalité du système nerveux viscéral est altérée. En conséquence, la fréquence des contractions du myocarde est réduite, une hypotension se produit, la peau du visage devient rouge, une transpiration excessive et de la salive sont observées.

    Ces signes permettent d'identifier une dyskinésie primaire.

    Signes de dyskinésie hypertensive

    Symptômes de la dyskinésie hypermotrice de la vésicule biliaire:

    • Douleur aiguë sévère à droite sous les côtes après le stress, mauvaise alimentation, exercice. La durée de l'attaque - de 20 à 30 minutes, il apparaît plusieurs fois sur 24 heures. Dans l'intervalle entre les attaques, on sent une lourdeur du côté droit. Cela est dû au fait que l'IG est réduite ou que le ton des sphincters est augmenté, de sorte que la bile ne s'éloigne pas.
    • La dyskinésie hypomotrice s'accompagne d'une diminution de l'appétit. Ce symptôme est dû à un spasme excessif de la vésicule biliaire.
    • Avec la maladie, la couche de graisse sous la peau devient plus fine, la masse musculaire diminue et le poids diminue. La bile étant excrétée entre les repas, l'absorption de protéines, de lipides, de glucides et d'autres nutriments est réduite.
    • La dyskinésie hypertonique est accompagnée de nausées et de vomissements. Ces symptômes apparaissent lors d'une attaque de coliques.
    • La dyskinésie hypertensive se manifeste par une diarrhée, qui survient après un repas ou pour une colique.
    • En raison de la violation de la fonctionnalité du système nerveux viscéral, une grande quantité de sueur est sécrétée, le rythme cardiaque augmente, de la faiblesse, des maux de tête et de l’hypertension. Il existe également des signes indirects: irritabilité, léthargie, troubles du sommeil, douleurs cardiaques douloureuses, troubles du rythme cardiaque, etc.

    En outre, dans la dyskinésie hypotonique et hypertensive, la jaunisse de la peau et des muqueuses, une plaque blanchâtre ou jaunâtre sur la langue.

    Diagnostic de la maladie

    Lors du diagnostic, il est nécessaire d'identifier le type de JVP, la présence ou l'absence de maladies qui aggravent l'état du patient. Après des recherches approfondies, le médecin détermine la tactique du traitement.

    Pour identifier le dysfonctionnement de la vésicule biliaire, prescrire une échographie. L'échographie aide à déterminer la forme et la taille de ZHP. En règle générale, en cas de douleur à droite sous les côtes, de jaunisse, avec augmentation du foie et de la vésicule biliaire, une échographie est recommandée.

    Après avoir mené l’étude, le médecin a déchiffré les résultats:

    • Avec l'augmentation de la taille du corps, nous parlons de la stagnation de la bile dans sa cavité. Ce symptôme indique une hypotension et une motilité biliaire faible.
    • La réduction de la taille de la vésicule biliaire est motivée par une contraction excessive et brutale des parois de l'organe, une violation de l'écoulement des sécrétions. C'est comment la dyskinésie hypertensive apparaît.
    • Si la taille de l’organe est presque normale et qu’il n’ya pas d’autres signes de pathologie, alors très probablement, le JP est associé aux caractéristiques anatomiques des organes du patient.
    • Si les parois de ZH sont épaissies, on parle alors d'inflammation de la galle.
    • Les bétons dans les organes indiquent une maladie des calculs biliaires lorsque les phoques bloquent la lumière des voies biliaires.
    • En présence de zones sombres sur les murs, on soupçonne une oncogenèse dans la fièvre ou une congestion de la sécrétion hépatique.
    • L'expansion des voies biliaires indique une dyskinésie hypotensive hypotonique.

    En plus des ultrasons, effectuez des tests de laboratoire. Un test sanguin identifiera les indicateurs suivants: ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes), concentration d'éosinophiles, leucocytes, cholestérol, etc.

    L'intubation duodénale de cinq minutes aidera à identifier le tonus de la vésicule biliaire, des troubles de la fonction contractile, à évaluer l'état du sphincter d'Oddi. La procédure est effectuée le matin à jeun.

    La radiographie utilisant une composition de contraste est réalisée moins fréquemment, car les rayons X ont un effet négatif sur le corps. Le médecin prescrit cette étude lorsque cela est absolument nécessaire. Avec l'aide de la cholécystographie, il est possible d'identifier la taille de l'IG sur un estomac vide, des troubles de la dysmotilité des voies biliaires, de détecter des adhérences, du tartre, des néoplasmes.

    Traitement de la toxicomanie

    De nombreux patients ayant connu cette pathologie s'intéressent au traitement de la dyskinésie. Les préparations médicales sont prescrites par le médecin en fonction du type de maladie.

    Le traitement de la dyskinésie de la vésicule biliaire de type hypotonique est effectué à l'aide des médicaments suivants:

    • Cholenzyme à base d'acides biliaires et d'enzymes pancréatiques (amylase, trypsine, lipase). Les comprimés sont pris après un repas dans 1 pc. trois fois par jour. La durée du cours thérapeutique est de 14 à 20 jours. Le médicament accélère la production de sécrétion hépatique, améliore la motilité des calculs biliaires et de ses canaux, normalise la digestion, l'absorption de substances utiles.
    • Allohol à base de bile, d'ortie et d'ail active la production de bile, neutralise la pourriture et la fermentation dans le tube digestif, améliore la motilité. Le patient doit prendre 1 à 2 comprimés après les repas 3 à 4 fois par jour. Le traitement dure 4 à 8 semaines.
    • Holiver avec la bile, artichaut, le curcuma stimule également la sortie de la bile, protège les hépatocytes (cellules du foie) de l'influence des substances toxiques. En outre, le médicament normalise la digestion et nettoie le sang du cholestérol. Le patient prend 2 à 4 comprimés trois fois par jour après les repas pendant 10 à 20 jours.

    Pour corriger la fonctionnalité du système nerveux viscéral, prenez un extrait d’Eleutherococcus et une teinture de ginseng. Ces médicaments normalisent le métabolisme, améliorent l'activité cérébrale, réduisent la fatigue. Avec leur aide, la pression augmente hypotensive, améliore la fonctionnalité du cortex surrénal.

    Les médicaments suivants sont prescrits pour le traitement de la dyskinésie hypertensive:

    • L'oxaphénamide augmente le débit de la bile, le dilue, nettoie le sang du cholestérol, soulage la douleur, l'amertume de la bouche et les nausées.
    • L'hépabène à base de dymyanki accélère la production de sécrétions hépatiques, élimine le spasme de ZHP et de ses canaux, protège les hépatocytes des substances toxiques et les restaure.
    • Gimekromon stimule la formation d'un secret, améliore son écoulement, détend les muscles des voies biliaires et le sphincter d'Oddi.
    • Papaverine, Drotaverinum, No-Shpa aident à éliminer la douleur. Ces médicaments réduisent la concentration de calcium dans les cellules. En conséquence, les muscles lisses des organes du tube digestif se relâchent.
    • Promedol aide à arrêter la douleur intense en perturbant la transmission de l'influx nerveux à différents niveaux du système nerveux central.

    Pour ajuster la fonctionnalité du système nerveux viscéral dans la dyskinésie hypertensive, des bromures, de la teinture motherwort ou de la valériane sont prescrits. Ces fonds ont un effet bénéfique sur les systèmes nerveux et cardiovasculaire, normalisant l'équilibre entre les processus d'inhibition et d'éveil.

    De plus, la physiothérapie est utilisée pour le traitement du JP. En cas de maladie de type hypotonique, une électrophorèse avec Pilocarpine, un traitement par amplipulse est prescrite et, dans un type hyper-moteur, une électrophorèse est utilisée avec Platyphilin, Papaverine, un traitement à la paraffine et un traitement au laser.

    Si les cardiopathies congénitales ont pour origine des helminthiases, des ulcères, des maladies infectieuses, des calculs biliaires, elles sont d'abord traitées.

    Règles de puissance

    Régime alimentaire pour la dyskinésie de la vésicule biliaire est la clé du succès dans le traitement d'une maladie. Le patient doit manger correctement pendant 12 à 16 semaines. La tâche principale de la thérapie par le régime est de réduire la charge sur le foie, les voies biliaires, la normalisation de leur fonctionnalité.

    Lors de l’exacerbation de JPD, il est important d’exclure les produits suivants du menu:

    • Viande grasse (porc, oie), poisson (sardine, esturgeon).
    • Produits fumés, frits, gras, salés, acides, épicés.
    • Bouillons saturés, épices.
    • Oignons, ail, radis, oseille.
    • Boissons alcoolisées
    • Pâte sucrée, produits à la crème, produits au chocolat.
    • Café, cacao, soda.
    • Légumineuses: pois, haricots.
    • Pain de farine de seigle.
    • Lait gras, crème.
    • Marinades en conserve.

    La nourriture pour la dyskinésie devrait être fractionnée (de 4 à 6 fois par jour) et les portions sont petites.

    De plus, les produits doivent être manipulés correctement avant utilisation. Pendant le traitement, le patient peut bouillir, cuire à la vapeur ou cuire au four. En cas d'aggravation de la maladie, il est recommandé de manger de la purée de pommes de terre ou des repas liquides. Après le retrait de la vésicule biliaire, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire strict afin de stimuler l’excrétion de la bile du corps et de normaliser le métabolisme.

    Lorsque le type HPD de type hypomoteur est recommandé d’utiliser les produits suivants:

    • Pain de seigle ou de blé rassis.
    • Produits laitiers à faible teneur en matières grasses.
    • Viande et poisson (variétés diététiques): boeuf, dinde, merlu, goberge, sandre.
    • Les légumes.
    • Jaune (pas plus de 1 pc. Par jour).
    • Saucisse, saucisses de la prime sous forme bouillie.
    • Huiles végétales, un peu de beurre.
    • Miel, caramel, marmelade, guimauve.
    • Jus frais de fruits, de légumes et de baies (variétés non acides).
    • Thé en vrac, café au lait.
    • Céréales et pâtes de blé dur.
    • Soupe aux légumes.

    Avec la dyskinésie hypermotrice, le régime est pratiquement le même. Mais alors le patient devrait refuser les saucisses, caramel, porc, veau, œufs, fruits frais, légumes, baies.

    Médecine populaire

    Il est permis d’utiliser des remèdes populaires dans le cadre d’une thérapie complexe, surtout si les symptômes aigus de la maladie ont disparu.

    Recettes populaires pour l'hypoplasie hypotonique:

    • 15 g de fleurs d'immortelle versez 220 ml d'eau bouillante et mettez au bain-marie pendant une demi-heure. Ensuite, le liquide est éliminé et, après refroidissement, il est filtré. Le patient prend 100 ml de bouillon pendant une demi-heure avant les repas. Le traitement dure de 14 à 20 jours.
    • 5 g de stigmates de maïs ont versé 220 ml d'eau bouillante, puis insistez une demi-heure. Ensuite, le liquide est filtré et prendre 75 ml trois fois par jour 20 minutes avant les repas.
    • 10 g d'origan infusé 220 ml d'eau bouillante et, au bout d'une demi-heure, filtrer. L'infusion est divisée en 3 portions et prise le matin, l'après-midi et le soir.

    Ces fonds améliorent la réduction de l’IG, normalisent l’écoulement de la bile, la diluent, améliorent la digestion.

    Prescriptions pour la dyskinésie hypertensive:

    • 10 g de menthe ont infusé 220 ml d'eau bouillante, insister une demi-heure, puis filtré. Accepter une infusion de 75 ml deux fois par jour. Le cours thérapeutique dure de 20 à 28 jours.
    • 5 g de réglisse verser 220 ml d'eau bouillante, cuire à la vapeur pendant 20 minutes. Après refroidissement, filtrez pour perfusion et prenez 75 ml pendant une demi-heure avant les repas trois fois. Le traitement dure de 14 à 20 jours.

    Ces recettes aident à arrêter la douleur, les nausées, à relâcher les muscles des canaux biliaires, des sphincters et à améliorer le passage de la bile. Ils normalisent l'appétit, le travail des organes digestifs, éliminent l'inflammation.

    L'extrait de camomille est utilisé dans les deux types de la maladie. Pour ce faire, on verse 220 ml d'eau bouillante sur 5 g de matière première sèche et, au bout de 5 minutes, on filtre. L'outil est pris trois fois par jour pendant une longue période.

    Ainsi, la dyskinésie de la vésicule biliaire est une maladie courante dans laquelle la contraction du GF et de ses canaux est perturbée, et des troubles fonctionnels du sphincter d’Oddi apparaissent. En conséquence, la circulation de la bile pose des problèmes. Pour prévenir la pathologie, il est recommandé de bien manger, d’abandonner les mauvaises habitudes, d’observer le régime quotidien, d’éviter le stress et d’être actif physiquement.