Surface viscérale du foie

La surface viscérale du foie, la partie inférieure de la brosse, est appelée surface viscérale, car il existe une tension du corps ou de l'intérieur du corps ou de l'intérieur du corps. Des tissus peuvent être observés dans les branches adjacentes de la coentreprise, dans le champ de la veine inférieure et de la vessie jaune.

La surface viscérale du joint présente les dépressions des autres organes du corps. Il a également le siège de la mémoire du royaume, où les navires de la terre entrent dans le temple et en sortent.

Les biscuits sont arrangés avec plusieurs autres organes vivants. Comme le tissu du tissu est doux et plastique, les organes qui l'entourent peuvent créer des trous dans ses méandres. Les fosses les plus grandes et les plus évidentes sont visibles en haut des côtés droit et gauche.

PORCHE SPORTIF

Le rugissement du foie est une unité, et il en est de même pour les poignets des mains;

Les structures qui traversent la jonction du foie incluent la lumière, l'artère hépatique, le canal gastrique, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs.

RÉPARTITION DU FOIE

Le foie n'est pas typique dans le plan d'approvisionnement en sang; elle reçoit du sang de 2 sources

MANIPULATION DE POMME. Transmet 30% du sang hépatique. Il provient du foie total de l'artère et a un sang frais, saturé en oxygène. En entrant dans le temple, il partage la droite et la gauche. La jambe droite enregistre la part droite, tandis que la jambe gauche conserve le quaternaire, le quadrant et la partie gauche des discours.
Fourgonnette guépard. Transmet 70% du sang hépatique. Cette veine transmet le sang des voies gastriques et intestinales. Le sang qui rentre est nourri avec des nutriments qui sont altérés par le processus de re-digestion des aliments dans les intestins. Comme un foie, il est divisé en parties droite et gauche avec une distribution analogue. Un faux tube de sang est renvoyé au cœur par un placage tenu dans la main.

Système jaune

Jaune - c'est une couleur vert liquide; Il aide à la conversion des graisses dans le côlon. Elle cultive les patchs de la mémoire.

PROCESS GELLA

Le strangleth pénètre dans les petites voies ferreuses qui, en se fusionnant, forment les hémopoles droite et gauche. Ils sortent par le talon du foie, se fondent dans le canal commun.

DRAIN GÉNÉRAL DE NAISSANCE

Le tissu ligamentaire commun est fusionné avec le canal cystique pour former un canal jonctionnel commun. Il est à la suite de la digue et des entrailles du perpétuel

Le rendement est produit dans le foie et entre dans le duodénum. Les excès de fer sont conservés dans un bidon de vessie, un petit sac, une cale d'espacement sur la partie inférieure de la toile.

Porte du foie: structure, diagnostic et traitement de l'inflammation

Le foie est l'un des organes les plus importants de notre corps. Le foie a une forme irrégulière, qui se compose de la partie supérieure et de la partie inférieure. En outre, le foie forme les lobes droit et gauche. La porte du foie est un sillon transversal situé sur la surface inférieure du foie, appelée viscérale. L’organe est vraiment unique par sa capacité à se régénérer, mais il est également sujet à de nombreuses maladies, dont la formation de ganglions lymphatiques aux portes du foie.

Quelle est la porte du foie

La surface du côté droit du foie est délimitée par la porte. À travers le sulcus, l'artère hépatique pénètre dans le foie et les conduits hépatiques gauche et droit, ainsi que les vaisseaux lymphatiques, sortent. À la porte, il est possible de former des ganglions lymphatiques, ce qui augmente la taille du ganglion lymphatique dans la porte du foie. Cette maladie du foie est assez rare, elle n'est diagnostiquée que dans 2% des cas du nombre total de maladies du foie. Mais maintenant que la maladie se propage plus activement, elle rajeunit et touche déjà des personnes de moins de 50 ans.

Dans le foie sont des ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques enflammés, situés dans le sillon de la porte du foie, peuvent indiquer diverses maladies. Un tel état inflammatoire (adénopathies appelées ganglions lymphatiques enflés) est un symptôme grave qui nécessite une attention particulière. Les ganglions lymphatiques sont situés aux portes du foie, c’est-à-dire qu’ils se trouvent précisément dans ce sillon. Dans leur état normal et sain, ils ne sont pas hypertrophiés mais grossissent au cours de l'inflammation. Il est à noter qu’il est important que l’adénopathie du portail du foie puisse être à la fois un diagnostic indépendant et qu’elle ne puisse agir que comme un symptôme, même s’il s’agit d’un symptôme principal. Le principal danger d’une telle inflammation est de pincer le conduit hépatique et les vaisseaux qui sortent des portes du foie. Donc, si les ganglions lymphatiques sont dilatés et que vous ressentez une gêne et des douleurs au foie, il est urgent de commencer le traitement.

Causes possibles d'inflammation des ganglions lymphatiques

Un ganglion lymphatique élargi à la porte du foie peut avoir les causes suivantes:

  • diverses maladies infectieuses qui entraînent une inflammation des ganglions et d'autres endroits que le foie;
  • la tuberculose;
  • infections fongiques;
  • inflammation articulaire, c'est-à-dire arthrite;
  • chez un enfant de moins de cinq ans, un ganglion lymphatique élargi parle d'hépatoblastome, c'est-à-dire d'une tumeur maligne (la nature de la maladie n'est pas encore bien comprise, mais il a été établi que l'hépatoblastome est associé à une prédisposition héréditaire au cancer;
  • lymphadénite (une inflammation des ganglions lymphatiques se produit à la porte du foie);
  • les effets secondaires de l'utilisation de certains médicaments;
  • rapports sexuels occasionnels avec un partenaire sexuel non vérifié;
  • utilisation de stupéfiants;
  • manger de la viande crue;
  • visiter les pays du sud;
  • contact avec des animaux malades.

Les symptômes

Puisque les portes du foie sont profondes dans le corps, voir les ganglions lymphatiques ne fonctionnera pas. Par conséquent, considérez la liste des symptômes qui devraient vous alerter. Nous vous recommandons de contacter un spécialiste dès que possible si les symptômes suivants se manifestent, car l’adénopathie est capable de se propager assez rapidement dans tout le corps et vous devez être examiné dès que possible:

  • augmentation de la température corporelle;
  • transpiration excessive, surtout la nuit;
  • sensation de froid fébrile;
  • douleur et inconfort dans le foie;
  • à la palpation, on sent que l'organe est agrandi;
  • non lié à la perte de poids ou aux régimes.

Un ganglion lymphatique enflé peut causer beaucoup de douleur. En outre, un ganglion lymphatique purifiant ne peut pas résister à la pression et éclater. Par conséquent, ne retardez pas votre visite chez le médecin.

Diagnostic et traitement

Les ganglions lymphatiques des portes du foie sont reliés par d’autres nœuds et forment, en substance, un système unique, un groupe. Par conséquent, des problèmes dans la partie hépatique de la porte affectent également d'autres nœuds: ils peuvent également commencer à augmenter, à s'enflammer et à suppurer. Par conséquent, les médecins portent une attention particulière aux autres ganglions lymphatiques.

Méthodes de diagnostic existantes:

  • sonde (palpation) de tous les ganglions lymphatiques, les identifiant comme étant élargis;
  • vérifier les amygdales, qu'elles soient élargies ou non;
  • une biopsie du contenu du site (procédure non la plus agréable, mais nécessaire, au cours de laquelle le matériel biologique est prélevé sur le ganglion lymphatique);
  • Échographie du système lymphatique;
  • tomodensitométrie des cavités abdominales et thoraciques;
  • parfois une radiographie d'un appareil osseux;
  • analyse sanguine biochimique et clinique;
  • test d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).

La méthode la plus efficace de traitement de ce type d'oncologie est la chirurgie. Les méthodes de manœuvre de manœuvre ou de pose de conduits. Le stenting est une procédure chirurgicale dans laquelle un cadre spécial en métal ou en plastique est inséré dans la lumière du canal biliaire - le stent. Grâce à cette intervention, le patient ressent immédiatement une amélioration de son état: le flux naturel de la bile est normalisé, il reste des oligo-éléments importants dans le corps et le travail du tractus gastro-intestinal est restauré. De nombreux patients, ressentant instantanément l'amélioration, pensent qu'ils se sont complètement débarrassés de la maladie. Malheureusement, la maladie persiste et il faut continuer à surveiller de près leur état de santé.

Le shunt est déjà une méthode dépassée, au cours de laquelle un canal biliaire supplémentaire est créé pour contourner les blessés. Cette méthode est plus difficile, après que le patient récupère plus longtemps, et maintenant c'est principalement le stenting des conduits qui est utilisé.

Prévention et médecine traditionnelle

Les traitements traditionnels peuvent aider, mais seulement si l’adénopathie en est à ses balbutiements. Dans le cas d'une maladie déjà en cours, les remèdes populaires seront inutiles, cependant, il est permis de les utiliser à titre préventif. Par exemple, l'utilisation de propolis pure a montré son efficacité. C’est l’un des moyens les plus fiables de lutter contre la maladie, utile pour la prévention. Au régime quotidien, vous devez ajouter 15 g de propolis fraîche, à prendre à doses égales trois fois par jour, une heure avant les repas. Prenez le besoin de propolis pendant deux ou trois mois. Encore peut aider l'infusion de champignons de bouleau, chaga. Vous aurez besoin de frotter 100 g de chaga, verser la substance avec cinq tasses d'eau bouillie froide, laisser reposer le mélange pendant deux jours et filtrer. Après avoir pris un verre trois fois par jour, au plus tôt une demi-heure avant les repas. La pénicilline et le glucose ne doivent pas être consommés pendant ce traitement.

Ce qui entre aux portes du foie

Le sillon transversal correspond à la porte du foie, porta hepatis. Le bord antérieur de la porte du foie est formé par le bord postérieur du lobe carré, le droit est le lobe droit, le dos est le lobe caudé et en partie le droit, le gauche est le lobe gauche. Les dimensions transversales de la porte sont de 3 à 6 cm, la porte antéro-postérieure de 1 à 3 cm.Les feuilles péritonéales viscérales qui forment une duplication, le ligament hépato-duodénal, s'approchent de la porte du foie devant et derrière.

À l'intérieur de ce ligament se trouvent les branches droite et gauche de la propre artère hépatique et les branches droite et gauche de la veine porte qui pénètrent dans le foie par la porte. Les canaux hépatiques gauche et droit quittent les portes du foie, à l’intérieur des ligaments, qui se connectent au canal hépatique commun.

Le parenchyme hépatique est recouvert d'une gaine fibreuse, la tunica fibrosa, une capsule de glisson [Glisson], particulièrement développée à la porte du foie, où elle forme le vagin des vaisseaux sanguins et des nerfs et pénètre avec eux dans l'épaisseur du parenchyme.

Syntopie du foie

Au sommet du foie est bordé par le diaphragme.

L'arrière du foie est adjacent aux vertèbres thoraciques X et XI, aux jambes du diaphragme, à l'aorte, à la veine cave inférieure, pour lequel il existe une fosse à la surface postérieure du foie, à la glande surrénale droite, à l'oesophage abdominal. La partie de la surface postérieure du foie qui n'est pas recouverte par le péritoine (champ extra-péritonéal du foie) est reliée à la paroi abdominale postérieure, qui est le principal facteur de la fixation du foie.

La surface antérieure du foie est adjacente au diaphragme et à la paroi abdominale antérieure.

La surface inférieure du foie est située au-dessus de la petite courbure de l'estomac et de la section initiale du duodénum. La flexion hépatique du côlon est adjacente à la surface inférieure du foie et l'extrémité supérieure du rein droit avec la glande surrénale est postérieure à celle-ci. Directement à la surface inférieure du foie vésicule biliaire adjacente. Sur les organes situés à la surface du foie, il y a des impressions (impressio) avec les noms correspondants.

Ce qui entre aux portes du foie

Quelle est la vésicule biliaire dyscholium?

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La bile a une composition chimique et une consistance constantes. Si ces caractéristiques changent, un dyscholium de la vésicule biliaire se développe. La bile s'épaissit, généralement au détriment du cholestérol, et contribue à la formation de calculs qui interfèrent avec la perméabilité normale des canaux biliaires et provoquent des coliques hépatiques.

Rôle de la bile

La bile est produite dans le foie, d'où elle pénètre dans la vésicule biliaire. Il se compose d’acide biliaire qui en est la base, de protéines, d’acides aminés, de vitamines, d’ions sodium et de potassium, de phospholipides.

Le rôle de la bile est d'envelopper et d'assimiler les graisses dans le système digestif. Grâce à cela, les réactions chimiques dans les organes digestifs sont accélérées, il se produit une absorption de vitamines et de cholestérol. Il participe aux processus métaboliques et contribue à la création de liquide synovial dans les articulations.

La violation de sa composition chimique conduit au développement de maladies, y compris la dyscholie. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  • dysfonctionnement endocrinien dû à des troubles de l'âge;
  • gain de poids;
  • hypercholestérolémie héréditaire;
  • anémie hémolytique;
  • développement de microorganismes pathogènes dans la bile et, par conséquent, formation d'acide lithocholique, responsable de la maladie;
  • infestation par le ver.

Symptomatologie

La dyscholie se manifeste par diverses maladies, chacune ayant son propre tableau symptomatique:

  • cholécystite calculeuse - douleur dans l'hypochondre droit, en particulier après un repas lourd, irradiant à l'épaule droite, au cou ou à l'omoplate;
  • cholécystite non calculeuse - les mêmes symptômes sont caractéristiques, mais la douleur est caractérisée par une intensité modérée;
  • troubles dyspeptiques - accompagnés d'amertume désagréable dans la bouche, de lourdeur dans l'estomac et parfois de vomissements. Associé au flux de bile dans l'estomac;
  • dyspepsie intestinale - se manifestant par une altération des selles, des flatulences;
  • cholécystopancréatite - accompagnée d'une forte odeur désagréable de matières fécales.

Traitement de la toxicomanie

Pour le nettoyage des voies biliaires, des agents de cholagogue sont prescrits, qui sont sélectionnés en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Les médicaments cholérétiques augmentent la production de bile. Parmi eux, on distingue les vrais, qui comprennent les composants naturels de la bile animale ou végétale, et synthétiques, qui sont obtenus par des moyens chimiques. Le spectre d'action de ces médicaments est assez large. En plus de leur action cholérétique, ils stimulent la production de bile, tout en rendant sa consistance moins visqueuse. Les médicaments d’origine synthétique nettoient les intestins de la stagnation, en aidant à se débarrasser de l’enflure et des troubles des selles.

Les médicaments hydrolérétiques contribuent à une augmentation du volume de la bile due à l'eau, grâce à laquelle la bile est diluée et plus facilement excrétée.

Les agents cholérétiques cholekinétiques et cholespazmotiques détendent les voies biliaires et facilitent la circulation de la bile.

Traitement chirurgical

Si le traitement médicamenteux n’a pas l’effet souhaité et que la dyscholie conduit à la formation de calculs actifs, le médecin peut recommander une cholécystectomie - une intervention chirurgicale pour retirer la vessie.

Elle est réalisée de différentes manières, mais la méthode la plus préférée est la méthode laparoscopique. Son avantage est de minimiser les complications et la taille de la cicatrice postopératoire.

L'appareil est une caméra vidéo équipée d'une lampe de poche. À l'aide d'un laparoscope et de deux tubes creux insérés dans une petite perforation du péritoine, le médecin voit les organes sur l'écran du moniteur. À travers les tubes, il contrôle les instruments chirurgicaux. La largeur d’une incision avec cette méthode d’opération n’est que de 1,5 à 2 cm. Au total, il en faut 4. L’opération dure environ une heure en moyenne.

Après cicatrisation au site de ponction, la cicatrice reste discrète. Souvent, cela se résout. Les sensations douloureuses dans la zone de l'incision disparaissent généralement le 2ème ou le 3ème jour et le patient entre 3 et 7 jours.

Traitement alternatif

En plus du traitement médical et chirurgical des effets du dyscholium, la thérapie par le régime joue un rôle important. Pour ce faire, le régime alimentaire normal augmente le nombre de repas jusqu'à 4-5 fois par jour en petites portions. En outre, cela implique le rejet des plats frits, épicés et fumés. Il est utile d'entrer dans le menu de l'eau bouillie à base de son traitée, ce qui peut réduire le taux de cholestérol contenu dans la bile. Pour plus de facilité, vous pouvez les piler dans un moulin à café, puis les ajouter aux soupes et aux salades.

Le bouillon des hanches contribue à améliorer la santé et facilite le travail de la vésicule biliaire en raison de ses propriétés cholérétiques.

La physiothérapie joue un rôle important. Elle comprend une série d'exercices visant à renforcer les muscles abdominaux et à masser les organes internes. Ils améliorent la circulation sanguine, ajustent la sortie de la bile et la motilité intestinale.

Les exercices suivants sont considérés comme les plus efficaces et accessibles à tous les groupes d'âge de patients en tant qu'exercices de gymnastique thérapeutique:

  • marcher à l'endroit où les genoux touchent l'abdomen, pendant une minute;
  • s'accroupir avec les mains à la ceinture et expirer en s'accroupissant;
  • rotation circulaire du corps dans toutes les directions, au moins 5 tours dans chaque direction;
  • balancez vos jambes en diagonale, en tenant vos bras contre le dossier de la chaise, 5 fois dans chaque direction;
  • l'exercice «Mill», agitez vos bras en vous penchant en avant et en touchant votre pied droit avec votre main gauche et votre pied gauche avec votre main droite;
  • demi-pente en avant avec les bras écartés, expirez dans la position la plus basse, répétez au moins 5 fois.

Discholia chez les enfants

La vésicule biliaire dyscholie chez les enfants est rare. Cependant, lors du diagnostic, on parle généralement des facteurs provocants suivants:

  • violation du régime alimentaire et du métabolisme;
  • mode de vie sédentaire;
  • infection avec invasions helminthiques;
  • troubles du système nerveux;
  • infections intestinales se propageant à la vésicule biliaire.

Les symptômes les plus évidents de la maladie de la vésicule biliaire chez un enfant sont des douleurs dans la vésicule biliaire et une forte formation de gaz.

Pour le traitement de la maladie en utilisant un régime alimentaire, ainsi que des médicaments qui améliorent la sortie de la bile et augmentent la fonction sécrétoire. Le choix de médicaments pour l'enfant est plutôt limité en raison de son impact négatif sur le corps toujours faible. L’une des solutions les plus efficaces et les plus sûres est la préparation à base de plantes Gepabene, qui non seulement soulage la douleur, mais restaure également la composition chimique et la consistance de la bile. Il contient de l'extrait de chardon-Marie avec la quantité optimale de flavonoïdes (silymarine) et d'extrait de fumée, ce qui le rend totalement inoffensif pour le traitement non seulement des enfants, mais également des patients d'autres groupes d'âge. Prenez-le devrait être 1-2 mois.

La vésicule biliaire Dyscholium a plusieurs causes de formation, qui sont déterminantes dans la sélection des médicaments. Seul le médecin peut le faire avec compétence. L'automédication ne mènera pas à un résultat positif.

Peu de gens connaissent la structure du foie. Le système digestif est un composant important du corps humain, car c’est grâce au travail coordonné de tous ses composants que se produisent la consommation et la production des nutriments nécessaires au fonctionnement normal du corps. Il se compose d'organes creux (œsophage, estomac, intestins) et de structures parenchymateuses (pancréas, foie). Le foie est l’un des organes les plus importants de ce système. Quelles sont les fonctions principales qu'il remplit?

Anatomie du foie

C'est l'un des organes abdominaux non appariés. Normalement, son poids peut atteindre un kilogramme et demi. Le foie est un grand organe parenchymal, ce qui crée des conditions préalables au développement de certains processus néoplasiques et dysmétaboliques.

Quel est le rôle du foie? Tout d'abord, il s'agit d'un grand organe glandulaire dont la fonction principale est la production de bile, une substance agressive qui favorise la digestion normale des aliments dans les intestins.

Une autre fonction la plus importante est la barrière. Cet organe sert en quelque sorte de collecteur de sang, d'où il provient des organes abdominaux. Le plus toxique est le sang des intestins, car c'est là que se produisent la dégradation des produits ingérés, le dégagement de substances toxiques.

Certains sont éliminés avec les selles, mais d'autres tombent dans le sang en raison d'une absorption active dans l'intestin. Ces produits sont extrêmement toxiques et peuvent entraîner la mort dans le corps s'ils s'accumulent de manière excessive.

C'est pourquoi le rôle de détoxication du foie est si important. Le foie sert de lieu de stockage pour la plupart des nutriments et participe à la mise en œuvre de tous les types de métabolisme énergétique du corps. La synthèse et l'accumulation de glycogène, la principale substance de stockage de la nature glucidique dans le corps humain, ont lieu ici. En cas de manque d'énergie, les réserves de cette substance sont divisées en glucose, qui est activement utilisé par les tissus (notamment les muscles et les systèmes nerveux).

Le foie humain joue un rôle très important dans la période embryonnaire et la petite enfance. À travers la veine ombilicale, les nutriments sont échangés entre le fœtus et la mère. Chez les enfants, il joue le rôle d'organe hématogène, participe à la formation de globules rouges et remplit partiellement des fonctions immunitaires et protectrices.

A quoi ressemble le foie d'une personne

Plongez dans l'anatomie du foie. Dans la cavité abdominale, il se situe à son étage supérieur. Chez l'adulte, la frontière du foie est légèrement en dehors de la ligne sternale et chez l'enfant, elle prend généralement le tiers droit de l'étage supérieur. Sa surface supérieure jouxte directement le dôme du diaphragme, c'est pourquoi elle a reçu le nom de diaphragme. Sa surface inférieure, ou surface viscérale, présente un certain nombre de concavités à partir des organes adjacents au fond. Le foie a 2 bords - antérieur et postérieur. Anatomistes son bord arrière est considéré comme sa surface arrière. Le bord avant est assez nette. Il sert de frontière entre les surfaces diaphragmatique et viscérale.

Topographiquement, il est possible de classer la localisation du foie de différentes manières. Si vous faites une projection de cet organe sur la paroi abdominale, il se situera dans le tiers droit de la région épigastrique, dans l'hypochondre droit. Cet organe d'une personne en bonne santé ne s'étend généralement pas au-delà des bords de l'arcade costale (on observe une augmentation significative de l'hépatite, de la cirrhose ou de certaines maladies du sang, ainsi qu'une augmentation et une saillie des bords vers le bas). Au sens figuré, vous pouvez sélectionner 2 points principaux utilisés pour déterminer la limite du foie. Le premier point est situé sur la droite mi-axillaire et se situe dans l'espace 10 intercostal. De là, proviennent les limites supérieure et inférieure du foie. Les cellules hépatiques reçoivent les plus petits capillaires.

La limite supérieure de cet organe se lève obliquement et au niveau du 4ème espace intercostal le long du mamelon (à présent, la ligne tracée du milieu de la clavicule est considérée comme un point de référence), descend jusqu'au niveau du cinquième espace intercostal situé entre les lignes gauche et postérieure gauche du clavicule.

La limite inférieure relie les points indiqués (10 espaces intercostaux à droite et 5 espaces intercostaux à gauche) avec une ligne oblique dessinée à gauche et en haut.

Un peu plus sur la structure de ce corps

Allouer 2 lobes du foie - droit et gauche. La frontière entre eux est le ligament en croissant, qui s'étend dans une rainure spéciale, appelée rainure longitudinale gauche. Le lobe droit du foie est classiquement divisé par deux sillons en lobes de second ordre ou lobes secondaires du foie. Ainsi, un lobe carré, le lobe caudé du foie, est libéré. La gauche n'a pas de subdivision similaire, comme le lobe droit, et est une structure solide et lisse.

Une formation anatomique est située entre le sillon du ligament rond du foie et la fosse de la vésicule biliaire, constituée de ses propres artères, veines porte et veines hépatiques, la porte du foie, ainsi que des vaisseaux lymphatiques et de l’innervation des fibres nerveuses.

La division en lobes est de nature à la fois anatomique et chirurgicale. En raison de la localisation topographique plus simple, il est plus opportun de réséquer le lobe gauche d'un foie humain et de l'utiliser pour une transplantation.

Quelles sont les parts du foie humain dans la coupe

Il a dans sa structure 2 coquilles - séreuses et fibreuses. La membrane séreuse le recouvre à l'extérieur et lui donne une couleur rouge foncé ou bordeaux. La membrane fibreuse, à son tour, est située sous le séreux et participe à la division du foie en lobes et en lobes.

L'organe est caractérisé par une structure lobée. Lobule hépatique. Habituellement, le lobule hépatique implique l’accumulation d’hépatocytes - cellules hépatiques, limitées par la membrane fibreuse. Chaque lobe hépatique a un canal biliaire en sortie, une veine lobée. Les lobules hépatiques contiennent également des cellules étoilées qui remplissent des fonctions immunitaires (phagocytaires). Chaque lobule est entouré d'un réseau de capillaires interlobulaires, à partir duquel les cellules du foie reçoivent les nutriments nécessaires.

Le rôle principal et la fonction effectuée par les hépatocytes, la désintoxication et la synthèse. Dans les cellules, la bile est synthétisée, qui est ensuite excrétée par un système complexe de tubules et pénètre dans l'intestin. Dans les cas où la bile n'est pas nécessaire, elle est accumulée et stockée dans la vésicule biliaire.

La vésicule biliaire est située dans une fosse spécialisée située dans la région du lobe droit du foie. Dans sa structure, on distingue le fond, le corps et le col de la bulle. Son rôle principal est un réservoir de bile produite mais non utilisée.

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Les canaux excréteurs du foie, qui partent de chaque lobule, se rejoignent ensuite pour former les canaux biliaires lobaires droit et gauche. Ensuite, lorsque le canal cystique les rejoint, un canal biliaire commun du foie se forme, qui se jette dans le duodénum.

Les segments du foie forment ses segments, chacun étant alimenté en sang par une veine segmentaire du second ordre s'étendant à partir de la veine porte et par une artère hépatique segmentaire.

Le système nerveux de cet organe

Comme mentionné ci-dessus, les ligaments du foie sont formés par le péritoine. À partir de la surface inférieure du diaphragme, le péritoine descend jusqu'à la surface diaphragmatique, où il forme le ligament coronaire. Le péritoine, passant à la surface viscérale de l’organe, se divise en plusieurs petits ligaments menant aux organes adjacents.

L'approvisionnement en sang a ses propres caractéristiques. Tout d’abord, l’un des traits caractéristiques de cet organe est qu’il reçoit du sang, non seulement artériel, mais aussi veineux, prélevé sur des organes non appariés du pelvis et de la cavité abdominale.

Le sang artériel provient directement de sa propre artère, bien que, comme le montre la pratique, un patient sur quatre soit nourri par le foie par l'artère gastrique gauche.

La veine porte entrant dans la porte du foie transporte du sang veineux. La veine porte est un collecteur de sang veineux provenant d'organes non appariés. En y entrant, ce sang subit une désintoxication (à mesure que la majeure partie du sang s'éloigne des intestins) et retourne à la circulation sanguine par les veines hépatiques.

La veine porte, dans l'organe même, est divisée en vaisseaux hépatiques interlobulaires, passant dans le système artériel et formant à la sortie la veine hépatique susmentionnée, chacune d'entre elles provenant d'un lobe donné (bien que le plus souvent, il y en a jusqu'à 4, sans compter les petites veines hépatiques).

Pendant la période de développement prénatal, une autre veine du foie afflue dans l’organe - l’ombilical, qui assure l’alimentation en sang entre le fœtus et l’organisme maternel. Après la naissance, le vaisseau est coagulé et, par conséquent, il se présente sous la forme d'un cordon ombilical.

En cas de coup de couteau ou de blessure déchiquetée de cet organe (en raison de sa structure parenchymateuse), il est extrêmement difficile d'arrêter le saignement développé en raison de l'emplacement des vaisseaux hépatiques. Dans un tel cas, le retrait de la zone de saignement ou du lobe du foie est indiqué.

Les principaux vaisseaux lymphatiques (qui accompagnent généralement les gros troncs veineux) le traversent. Voici le drainage de la lymphe, sa purification et sa saturation. Voici à quoi ressemble le foie d'une personne.

Comme tous les organes internes, il est innervé principalement par le système nerveux autonome. Les fibres nerveuses du tronc sympathique s'en approchent (ce qui lui donne, comme son nom l'indique, une innervation sympathique, ce système est activé principalement pendant la période d'éveil ou de stress du corps). Les fibres parasympathiques vont au foie par le vague - le nerf parasympathique principal du corps.

Compte tenu des fonctions exercées par le corps, il est clair que le foie est une éducation extrêmement importante et vitale pour le corps humain. Tout dommage qui en résulte conduit à une violation de toutes les réactions et processus métaboliques dans le corps.

Qu'est-ce que l'hépatite toxique chronique: traitement de la maladie

Les maladies du foie occupent une place particulière dans la pratique médicale. Parmi ceux-ci, l'hépatite toxique chronique est très souvent diagnostiquée et le traitement de cette maladie est plutôt laborieux. Le foie est un organe vital du corps humain dont la fonction principale est de neutraliser diverses substances toxiques entrant dans le corps. Ce n'est pas la seule fonction, mais la plus importante. Le corps humain est constamment nettoyé. Si cela ne se produit pas ou si la fonction antitoxique du foie est altérée, il se produit alors une intoxication. Quelle est l'étiologie, la clinique et le traitement de l'hépatite toxique chronique?

Caractéristiques de l'hépatite toxique chronique

Toute hépatite est mortelle, qu'elle soit virale ou toxique. Cette maladie, en fonction de la gravité des symptômes cliniques et de la vitesse de leur développement, est divisée en formes aiguës et chroniques. L'hépatite chronique est une maladie qui survient lentement à la suite des effets de divers composés toxiques et se caractérise par une inflammation des cellules du foie.

Cette maladie peut entraîner la mort des cellules du foie et entraîner une cirrhose. Si un processus inflammatoire aigu se produit dans le contexte d'une ingestion unique de poison à des concentrations élevées ou faibles, une hépatite chronique se développe progressivement. Dans le même temps, les poisons et les toxines agissent de manière répétée et en petites quantités.

Ces substances nocives peuvent ne pas avoir d'affinité pour les hépatocytes. Les premiers symptômes d'hépatite chronique toxique peuvent apparaître dans des mois ou des années. Les complications les plus redoutables de cette forme d'hépatite sont la cirrhose et l'apparition d'une insuffisance hépatique. Dans ce dernier cas, le tissu hépatique ne peut pas assumer la fonction qui lui est assignée, les poisons ne sont pas neutralisés et s’accumulent dans les tissus. Le fait que cette forme de maladie se réfère à une inflammation chronique persistante du foie revêt une grande importance. En même temps, le foie lui-même, les organes du tractus gastro-intestinal et le système nerveux sont affectés.

Facteurs étiologiques

L'hépatite de type toxique chronique se forme sous l'influence de divers facteurs de nature chimique. Il est important que des substances toxiques puissent pénétrer intentionnellement ou accidentellement dans le corps humain. L'hépatite toxique est souvent détectée chez les personnes dont la profession est associée à des composés toxiques. Ces derniers sont capables de pénétrer dans le corps humain par les voies respiratoires ou oralement (par la bouche).

Un fait intéressant est que la peau est également capable de manquer une petite quantité d'agents chimiques nocifs. Peu importe la voie d’entrée, tous les poisons pénètrent dans le foie. Infiltrés, ils agissent de différentes manières. Certains perturbent les processus métaboliques, entraînant un manque d'oxygène pour un organe, tandis que d'autres ont un effet toxique direct sur les hépatocytes.

La cause de l'hépatite toxique chronique peut être:

  • effets de certaines drogues sur les cellules du foie;
  • poisons industriels;
  • toxines de champignons;
  • l'alcool;
  • certaines plantes toxiques;
  • poisons animaux.

Les poisons industriels et l'alcool sont les plus importants. Lorsqu'ils sont systématiquement injectés, les xénobiotiques dans le corps développent une inflammation des cellules du foie. Le plus souvent, les poisons pénètrent à travers la peau ou les organes respiratoires. Ce groupe comprend le phosphore, les insecticides, les pesticides, les phénols, les aldéhydes, ainsi que l'arsenic.

Ce dernier est très souvent trouvé dans les entreprises de transformation des métaux. Les pesticides et les insecticides sont largement répandus dans l'agriculture. Afin d'éviter le développement de l'hépatite, il est recommandé de lire les instructions et d'utiliser un équipement de protection individuelle avant de les utiliser.

Aujourd'hui, l'hépatite alcoolique chronique est de plus en plus courante. Ceci est facilité par la consommation régulière de boissons alcoolisées. Il a été établi que la consommation de plus de 30 à 40 g d'alcool pur par jour avait un effet toxique sur le foie.

Tout aussi important est le fait que les produits de qualité médiocre (substituts) sont les plus dangereux. L'inflammation des hépatocytes est due à l'effet toxique du produit de décomposition alcool-acétaldéhyde. L'alcool peut provoquer non seulement une hépatite, mais également une dégénérescence graisseuse du foie. L'évolution chronique de l'hépatite toxique peut être le résultat de l'utilisation régulière de certaines plantes ou champignons toxiques en petites quantités.

Manifestations cliniques

L'hépatite toxique chronique, dont le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin, présente des manifestations cliniques spécifiques. Le symptôme le plus important de la maladie est le syndrome de la douleur. La douleur est localisée dans l'hypochondre droit directement à l'emplacement du foie. La douleur n'est pas aiguë. Elle est terne et d'intensité moyenne. La douleur augmente après avoir mangé. Le deuxième signe est une augmentation de la taille du foie. Ce symptôme est déterminé par échographie ou percussion. En raison d'une augmentation du volume du foie, une sensation d'inconfort apparaît dans l'hypochondre droit. Chez certains patients, la température corporelle peut atteindre 37,5 ° C.

Si, avec l'hépatite, il y a violation du retrait de la bile des voies biliaires, nausée, vomissement, distension abdominale, diarrhée. Les patients se plaignent de faiblesse, de perte de performance, de fatigue. Les autres symptômes de la maladie comprennent les démangeaisons. Souvent, lors de l'examen d'un patient, on observe une hépatosplénomégalie (augmentation de la taille du foie et de la rate).

L'hépatite chronique ressemble à une vague. Dans le même temps, les périodes d'amélioration du bien-être des patients sont remplacées par des exacerbations de la maladie. Avec le développement de complications (cirrhose ou insuffisance hépatique), la jaunisse, un œdème se développe, la coagulation du sang se détériore. La jaunisse se manifeste par une décoloration de la peau et des muqueuses, la couleur de la sclérotique des yeux peut changer. Dans les cas très graves, le système nerveux en souffre. L'encéphalopathie se développe.

Événements médicaux

Seul un médecin doit traiter l'hépatite toxique chronique, le traitement est complexe.

Cela inclut l’utilisation de drogues, de régimes alimentaires, de vitamines, de repos au lit.

Il est très important d'éliminer la pénétration de poison dans le corps et le foie. Une bonne nutrition occupe une place importante dans le traitement de l'hépatite toxique chronique. Le régime devrait viser à améliorer le flux de la bile, à normaliser le métabolisme des graisses et à assurer une synthèse adéquate du glycogène.

Les apports alimentaires devraient augmenter la sensibilisation du tissu hépatique aux éléments toxiques entrants. En outre, les poisons devraient être neutralisés plus activement et éliminés du corps.

En observant le régime, il faut se rappeler que le besoin quotidien en énergie (calories) reste au même niveau. La quantité de protéines entrantes par jour devrait être de 100 à 120 g (selon le poids de la personne). Les protéines animales devraient représenter 50 à 55% de la protéine totale. Les produits doivent être riches en acides aminés essentiels, lécithine, choline. Pour neutraliser les poisons thiol, il est important que le régime alimentaire contienne une bonne quantité de cystine, de cystéine et de méthionine. Le régime alimentaire comprend des aliments tels que du fromage cottage, de la viande, du poisson, du lait, du fromage et diverses céréales. Les aliments en conserve doivent être éliminés.

La quantité de graisse consommée pour un adulte est d'environ 80 g, d'hydrates de carbone - de 400 à 450 g Pour normaliser le fonctionnement de l'estomac et des intestins, il est recommandé d'augmenter la quantité de pectine et de fibres dans l'alimentation. Cela facilitera l'élimination plus rapide des agents toxiques. Si les substances organochlorées agissent comme des poisons, il est recommandé d’utiliser du lait et des produits laitiers. Ces patients devraient manger 4-6 fois par jour en petites portions. Le médecin peut prescrire de tels patients 5 ou 5a.

Traitement médicamenteux et autres traitements

Les hépatoprotecteurs sont une place importante dans le traitement de l'hépatite toxique chronique. Il est préférable d'utiliser des médicaments d'origine végétale. Les hépatoprotecteurs les plus couramment utilisés sont Heptral, Essentiale, Liv 52. Ces médicaments aident à augmenter la résistance des cellules aux agents nocifs. En outre, ils améliorent la reproduction des hépatocytes, améliorent les processus métaboliques dans les tissus. Les hépatoprotecteurs restaurent les cellules du foie après un contact direct avec des poisons. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Le traitement médicamenteux implique l'utilisation de cholagogue, par exemple "Holensim". Des antidotes spécifiques à un poison particulier peuvent également être utilisés. Pour l'hépatite provoquée par l'alcool, il est conseillé d'utiliser les vitamines B. La thiamine (vitamine B1) est un antagoniste de l'éthanol. L'introduction de la vitamine C est également montrée et le développement de complications graves permet de purifier le sang (hémosorption ou échange plasmatique). Si l'hépatite est associée à une activité professionnelle, il est recommandé de changer d'emploi.

Ainsi, l'hépatite toxique est une maladie grave pouvant entraîner une cirrhose du foie. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pas besoin de se soigner. Les méthodes traditionnelles de traitement à l'aide d'infusions et de décoctions d'herbes ne sont pas toujours efficaces; un avis spécialisé est donc nécessaire.

Structures traversant les portes du foie

Tâche:

1. Faites une conclusion sur les caractéristiques du lit vasculaire du foie (au niveau de la porte).

2. Répétez le sujet: "Veines de la circulation systémique" (veines de la cavité abdominale).

3. Liste: quelles substances et de quels organes pénètrent dans le foie par la veine porte.

En dehors du foie est recouvert de péritoine (le péritoine est absent dans le trou pour la vésicule biliaire et à l'arrière de la surface diaphragmatique). Sous la membrane séreuse se trouve une capsule fibreuse étroitement liée au tissu hépatique ("capsule de Glisson" - du nom de l'anatomiste Francis Glisson qui l'a décrite). La capsule pénètre dans la porte et est divisée en plusieurs couches minces de tissu conjonctif. Ils forment une sorte de "squelette fibreux" ou stroma de l'organe. Les couches de tissu conjonctif divisent le parenchyme du foie en lobules. Le nombre de segments environ 500 mille. On peut en conclure que le parenchyme est représenté par des lobules, qui sont des unités structurellement fonctionnelles du foie, séparées les unes des autres par des couches de tissu conjonctif.

Histologie du lobule hépatique.

Le lobule hépatique (PD) est le foie entier, comme dans un miroir. Il s’agit en quelque sorte d’un «micro-foie», car c’est sur lui que se trouvent toutes ces tâches globales, que nous appellerons par la suite «fonctions hépatiques».

Le segment classique en trois dimensions est une structure hexagonale, d’une largeur approximative de 1,5 mm, légèrement plus longue (2-2,5 mm), c’est-à-dire moins de tête d'allumette. Plus surprenant est la structure complexe de ces structures. Le segment classique du foie est formé par les hépatocytes (les cellules du foie sont appelées). Le «anneau» au centre du lobule est la veine intralobulaire centrale. Ces faisceaux irréguliers de cellules hépatiques sont appelés faisceaux. Le faisceau hépatique est constitué de 2 rangées d'hépatocytes entre lesquelles passent les canalicules biliaires les plus fins (capillaires). Les capillaires biliaires sont interconnectés, ils forment un réseau dense qui contribue à l'élimination ininterrompue de la bile du lobule. L'excrétion de la bile commence presque au centre du lobule hépatique et se fait à travers ces capillaires biliaires. Contrairement aux capillaires sanguins, ils n'ont pas leurs propres murs. «Les parois du capillaire biliaire (tubule) sont formées par les membranes des hépatocytes voisins. En d'autres termes, les tubules biliaires (diamètre de 0,5 à 1 micron) sont des zones étendues des espaces intercellulaires entre les rangées d'hépatocytes. Les canaux biliaires s'ouvrent dans le canal biliaire interlobulaire (rond-lobulaire), qui se confondent et s'élargissent pour former les canaux hépatiques droit et gauche. Ces derniers, reliés aux portes du foie, forment un canal hépatique commun (4 à 5 cm de long). Du confluent du canal hépatique commun et du canal cystique forme un canal biliaire commun.

Tâche:

Faites une conclusion sur la séquence des structures qui forment le tractus biliaire.

Insérer les mots et expressions manquants:

· La bile se forme en ……………………..

· À partir des cellules, il entre dans...................

· Ce dernier, fusionnant, forme............

Donc, vous avez appris des informations éducatives sur la question - "l'excrétion de la bile", qui ne peut pas être attribuée à très difficile à apprendre. Mais la question du lit vasculaire du foie et de la circulation intralobulaire est beaucoup plus compliquée. Avant de le démonter, revenons aux cloisons (couches) de tissu conjonctif, qui divisent les lobules entre elles. Ils s'appellent des septa.

Dans ces couches de tissu conjonctif se trouvent les branches de l'artère hépatique, de la veine porte, du canal biliaire et du vaisseau lymphatique. Toutes les formations répertoriées forment la zone dite du portail.

Examinons plus en détail les deux vaisseaux nommés ci-dessus: l'artère hépatique et la veine porte.

Le foie, contrairement à tous les autres organes, reçoit du sang de deux sources:

1. Artériel - de sa propre artère hépatique.

2. veineux - de la veine porte.

Rappelez-vous cette fonctionnalité!

Les deux vaisseaux entrent dans le foie par la porte. En entrant dans le corps, ils tombent dans:

etc., jusqu’aux veines et artères interlobulaires.

Les vaisseaux interlobulaires passent le long des surfaces latérales des lobules hépatiques classiques et forment, avec le canal biliaire interlobulaire, des triades hépatiques.

Tâche:

Faites une conclusion et répondez aux questions:

1. Quels vaisseaux sont finalement la continuation - artère et veine interlobulaires?

2. Quel type de sang ces vaisseaux contiennent-ils?

Des veines et des artères interlobulaires partent autour des vaisseaux lobulaires entourant le lobule comme un anneau. Les vaisseaux situés autour des capillaires lobulaires partent et sont envoyés à l'intérieur du lobule hépatique.

Dans un capillaire, le sang artériel pur coule (ce sont des capillaires qui prolongent l’artère hépatique (appelons-les par commodité «capillaires du premier type»)); dans l’autre, du sang «sale» qui part de l’intestin, de l’estomac, de la rate et du pancréas, sauf acides aminés, monosaccharides, vitamines, hormones, de nombreux «laitiers»: protéines pourrissantes, ammoniaque, produits de décomposition des érythrocytes, hémoglobine, etc. D'autres capillaires prolongent la veine porte (appelons-les pour des raisons de commodité, capillaires du deuxième type). sang artériel fourni une alimentation des cellules hépatiques, en leur donnant de l'oxygène.

Tâche:

1. Faites une conclusion sur l’utilisation du sang dans le foie par les capillaires, prolongement de la veine porte.

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Traitement, symptômes, médicaments

Ce qui entre aux portes du foie

Tâche:

1. Faites une conclusion sur les caractéristiques du lit vasculaire du foie (au niveau de la porte).

2. Répétez le sujet: "Veines de la circulation systémique" (veines de la cavité abdominale).

3. Liste: quelles substances et de quels organes pénètrent dans le foie par la veine porte.

En dehors du foie est recouvert de péritoine (le péritoine est absent dans le trou pour la vésicule biliaire et à l'arrière de la surface diaphragmatique). Sous la membrane séreuse se trouve une capsule fibreuse étroitement liée au tissu hépatique ("capsule de Glisson" - du nom de l'anatomiste Francis Glisson qui l'a décrite). La capsule pénètre dans la porte et est divisée en plusieurs couches minces de tissu conjonctif. Ils forment une sorte de "squelette fibreux" ou stroma de l'organe. Les couches de tissu conjonctif divisent le parenchyme du foie en lobules. Le nombre de segments environ 500 mille. On peut en conclure que le parenchyme est représenté par des lobules, qui sont des unités structurellement fonctionnelles du foie, séparées les unes des autres par des couches de tissu conjonctif.

Histologie du lobule hépatique.

Le lobule hépatique (PD) est le foie entier, comme dans un miroir. Il s’agit en quelque sorte d’un «micro-foie», car c’est sur lui que se trouvent toutes ces tâches globales, que nous appellerons par la suite «fonctions hépatiques».

Le segment classique en trois dimensions est une structure hexagonale, d’une largeur approximative de 1,5 mm, légèrement plus longue (2-2,5 mm), c’est-à-dire moins de tête d'allumette. Plus surprenant est la structure complexe de ces structures. Le segment classique du foie est formé par les hépatocytes (les cellules du foie sont appelées). Le «anneau» au centre du lobule est la veine intralobulaire centrale. Ces faisceaux irréguliers de cellules hépatiques sont appelés faisceaux. Le faisceau hépatique est constitué de 2 rangées d'hépatocytes entre lesquelles passent les canalicules biliaires les plus fins (capillaires). Les capillaires biliaires sont interconnectés, ils forment un réseau dense qui contribue à l'élimination ininterrompue de la bile du lobule. L'excrétion de la bile commence presque au centre du lobule hépatique et se fait à travers ces capillaires biliaires. Contrairement aux capillaires sanguins, ils n'ont pas leurs propres murs. «Les parois du capillaire biliaire (tubule) sont formées par les membranes des hépatocytes voisins. En d'autres termes, les tubules biliaires (diamètre de 0,5 à 1 micron) sont des zones étendues des espaces intercellulaires entre les rangées d'hépatocytes. Les canaux biliaires s'ouvrent dans le canal biliaire interlobulaire (rond-lobulaire), qui se confondent et s'élargissent pour former les canaux hépatiques droit et gauche. Ces derniers, reliés aux portes du foie, forment un canal hépatique commun (4 à 5 cm de long). Du confluent du canal hépatique commun et du canal cystique forme un canal biliaire commun.

Tâche:

Faites une conclusion sur la séquence des structures qui forment le tractus biliaire.

Insérer les mots et expressions manquants:

· La bile se forme en ……………………..

· À partir des cellules, il entre dans...................

· Ce dernier, fusionnant, forme............

Donc, vous avez appris des informations éducatives sur la question - "l'excrétion de la bile", qui ne peut pas être attribuée à très difficile à apprendre. Mais la question du lit vasculaire du foie et de la circulation intralobulaire est beaucoup plus compliquée. Avant de le démonter, revenons aux cloisons (couches) de tissu conjonctif, qui divisent les lobules entre elles. Ils s'appellent des septa.

Dans ces couches de tissu conjonctif se trouvent les branches de l'artère hépatique, de la veine porte, du canal biliaire et du vaisseau lymphatique. Toutes les formations répertoriées forment la zone dite du portail.

Examinons plus en détail les deux vaisseaux nommés ci-dessus: l'artère hépatique et la veine porte.

Le foie, contrairement à tous les autres organes, reçoit du sang de deux sources:

1. Artériel - de sa propre artère hépatique.

2. veineux - de la veine porte.

Rappelez-vous cette fonctionnalité!

Les deux vaisseaux entrent dans le foie par la porte. En entrant dans le corps, ils tombent dans:

etc., jusqu’aux veines et artères interlobulaires.

Les vaisseaux interlobulaires passent le long des surfaces latérales des lobules hépatiques classiques et forment, avec le canal biliaire interlobulaire, des triades hépatiques.

Tâche:

Faites une conclusion et répondez aux questions:

1. Quels vaisseaux sont finalement la continuation - artère et veine interlobulaires?

2. Quel type de sang ces vaisseaux contiennent-ils?

Des veines et des artères interlobulaires partent autour des vaisseaux lobulaires entourant le lobule comme un anneau. Les vaisseaux situés autour des capillaires lobulaires partent et sont envoyés à l'intérieur du lobule hépatique.

Dans un capillaire, le sang artériel pur coule (ce sont des capillaires qui prolongent l’artère hépatique (appelons-les par commodité «capillaires du premier type»)); dans l’autre, du sang «sale» qui part de l’intestin, de l’estomac, de la rate et du pancréas, sauf acides aminés, monosaccharides, vitamines, hormones, de nombreux «laitiers»: protéines pourrissantes, ammoniaque, produits de décomposition des érythrocytes, hémoglobine, etc. D'autres capillaires prolongent la veine porte (appelons-les pour des raisons de commodité, capillaires du deuxième type). sang artériel fourni une alimentation des cellules hépatiques, en leur donnant de l'oxygène.

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1. Faites une conclusion sur l’utilisation du sang dans le foie par les capillaires, prolongement de la veine porte.

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