Conséquences de l'hépatite C

Selon les statistiques officielles, l'hépatite C a frappé un grand nombre de personnes - environ 150 millions. Ce chiffre, bien sûr, est loin de la réalité, car il ne prend pas en compte les porteurs de virus qui ne connaissent pas leur maladie et ne consultent pas leur médecin. Le nombre de cas chaque jour augmente rapidement. Chaque année, les complications de l'hépatite C provoquent la mort de 500 000 personnes.

Malgré le développement de médicaments et de méthodes de génie génétique, il n’a pas encore été possible de développer un vaccin contre l’infection. Cela est dû à la capacité du virus à muter et à modifier sa structure. Pour cette raison, l'immunité ne peut pas constituer une défense puissante contre l'agent pathogène.

La maladie a six génotypes d'agents pathogènes et plus de 30 de leurs sous-espèces. Alors que le système immunitaire produit des anticorps spécifiques contre l’infection, il parvient à changer de structure et à échapper à la grève protectrice. Ainsi, le virus soutient le cours lent de la pathologie et le système immunitaire est impuissant face à celle-ci. La cirrhose, qui est à la base de la formation d’une lésion maligne du foie, est une complication grave de la maladie.

Dans cet article, nous examinerons en détail l'évolution de la maladie et déterminerons si l'hépatite C est dangereuse.

Moyens de propager l'infection

La teneur maximale en agents pathogènes est enregistrée dans le sang. Considérablement moins de concentration dans le sperme et les sécrétions vaginales. En ce qui concerne la salive, la sueur et les selles, le nombre de virus qu’ils contiennent est si faible qu’il ne suffit pas d’infecter les autres.

Il est important de se rappeler que la charge virale augmente de manière significative pendant la phase aiguë de la maladie. Donc, les voies des agents pathogènes:

• avec intimité. Cela est particulièrement vrai pour les adeptes de rapports sexuels non protégés, de changements fréquents de partenaires, ainsi que pour les amateurs de rapports sexuels agressifs en cas de traumatisme des muqueuses des organes génitaux. En comparaison avec l'hépatite B, le risque d'infection par le sperme et les pertes vaginales avec «C» est beaucoup plus faible;
• lors de transfusions sanguines ou d'hémodialyse;
• lors de l'utilisation d'aiguilles infectées. Cela est vrai pour les toxicomanes par injection.
• L'hépatite est dangereuse pour le nouveau-né si ses membranes muqueuses ou sa peau sont blessées au cours de son travail (par exemple, lors de l'utilisation de forceps). Il en résulte un contact avec le sang de la mère et la transmission d’agents pathogènes au nourrisson;
• lors de l'application d'un tatouage, de perçage ou de manucure avec des instruments pollués par le sang;
• si des personnes proches utilisent des articles d’hygiène partagés avec un porteur de virus. Cela comprend les ciseaux, les débarbouillettes, les serviettes, les brosses à dents et les rasoirs;
• dans les établissements médicaux où la stérilisation des instruments chirurgicaux, gynécologiques et dentaires est insuffisante.

L'infection du fœtus pendant la grossesse ne se produit pas, car l'agent pathogène ne peut pas surmonter la barrière placentaire. Le risque d'infection augmente avec l'augmentation de la charge virale.

Que se passe-t-il dans le corps après une infection?

Une fois que le VHC a pénétré dans l'organisme, la période asymptomatique peut durer jusqu'à six mois, au cours desquels le porteur du virus ne remarque pas les symptômes cliniques et continue à mener une vie normale. Cette forme de maladie est extrêmement dangereuse, car une personne infectée n’est pas informée de l’hépatite et peut infecter des personnes en bonne santé. Chaque personne qui l'entoure risque d'être en contact étroit avec le patient ou d'utiliser ses produits d'hygiène.

L'agent pathogène, ayant pénétré dans le corps, est transféré avec le flux sanguin aux hépatocytes (cellules du foie). Il a un effet cytotoxique direct, qui s'accompagne de leur destruction et de la libération d'enzymes à l'extérieur. En laboratoire, cela se manifeste par une augmentation des transaminases (ALT, AST).

La reproduction intensive de pathogènes conduit à la progression de la maladie et à l'augmentation du nombre de cellules mortes. Ainsi, le processus infectieux lent prédispose à une augmentation de l'insuffisance hépatique.

Les effets de l'hépatite C dépendent de l'efficacité du traitement médicamenteux, de la présence de comorbidités et du stade auquel la maladie a été diagnostiquée. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de surmonter l'infection et l'hépatite sont grandes.

Les principales manifestations de la maladie

La durée de la période d'incubation est de un à six mois. A ce stade, les symptômes sont absents et l'état général de la personne reste presque inchangé. Dans 20% des cas seulement, il y a malaise, dyspepsie et troubles du sommeil.

La phase aiguë se manifeste par la jaunisse, une faible fièvre, des douleurs aux articulations et aux muscles, ainsi qu'une faiblesse croissante. En outre, l'état psycho-émotionnel du patient change. Il devient déprimé, irritable et peu disposé au contact des autres.

En cas de chronicité de foyer infectieux-inflammatoire, une évolution pathologique ondulée est observée dans le foie. En période de rémission, les symptômes cliniques sont absents. Pour les exacerbations, tableau caractéristique de la forme aiguë de la maladie.

Les complications de l'hépatite C sont dues à la progression de l'insuffisance hépatique et à l'augmentation de l'activité des virus.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C pour les autres?

Pour comprendre si l'hépatite C est dangereuse pour les autres, nous devons nous rappeler les moyens de propager l'infection. Ainsi, une personne en bonne santé peut être infectée dans les cas suivants:

1. avec intimité, surtout en présence d'érosions sur les parties génitales;
2. en embrassant, si l'intégrité de la muqueuse buccale est compromise;
3. une femme peut infecter un partenaire lors de rapports sexuels sur fond de menstruation;
4. au quotidien lorsque vous utilisez des objets personnels du porteur du virus.

En outre, dans les établissements médicaux où les règles de traitement des instruments médicaux ne sont pas suivies, les personnes en bonne santé risquent d’être infectées après avoir servi le porteur du virus.

En raison d'un examen approfondi de ceux qui souhaitent devenir donneurs, le risque d'infection par transfusion sanguine n'est pas si élevé aujourd'hui. Le patient ne sera pas en mesure de donner du sang car, lors du diagnostic, il sera détecté comme marqueur de l'hépatite.

Des complications

Les effets de l'hépatite C peuvent être conditionnellement divisés en hépatiques, ainsi qu'en complications associées au dysfonctionnement d'autres organes internes. Le premier groupe comprend:

1. dégénérescence hépatique cirrhotique. Après destruction, chaque hépatocyte est remplacé par du tissu conjonctif, aggravant ainsi la défaillance d'un organe. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le nombre de cellules non fonctionnelles augmente, ce qui stimule le développement de la cirrhose;
2. tumeur maligne des tissus. Le fait est que la cirrhose est une maladie qui prédispose à la transformation maligne des cellules. La pathologie est exprimée sous la forme d'un carcinome hépatocellulaire, ce qui donne un pronostic défavorable à vie;
3. Une autre conséquence de l'hépatite paresseuse est l'hypertension portale. Ses manifestations comprennent l'ascite, la pleurésie (accumulation de liquide dans les cavités abdominales et pleurales), les lésions variqueuses des veines œsophagiennes et les varicosités;
4. saignement accru. Dans le contexte de la carence en protéines, le système de coagulation est altéré, ce qui se manifeste par des saignements fréquents des gencives et des anomalies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Les effets de l'hépatite C chez les femmes sont représentés par des menstruations prolongées, entraînant une réduction de l'hémoglobine et des signes d'anémie.

Les complications extrahépatiques incluent:

• dommages à la partie périphérique du système nerveux;
• Le syndrome de Sjogren;
• dysfonctionnement rénal sur le fond de la glomérulonéphrite;
• pathologie endocrinienne, qui se traduit par un diabète sucré et un dysfonctionnement de la thyroïde. Les fluctuations du niveau des hormones sexuelles sont accompagnées d'une diminution de la libido et de menstruations irrégulières.

Méthodes de diagnostic

Sur la base du tableau clinique, il est impossible de diagnostiquer avec précision l’hépatite C, car elle est souvent observée asymptomatique. Pour détecter l'agent responsable dans le sang, un test de laboratoire est requis, au cours duquel une recherche de marqueurs spécifiques est effectuée.

Les anticorps produits contre l’infection peuvent être détectés au plus tôt la sixième semaine après l’infection d’une personne. Ils ne constituent pas un indicateur fiable de la maladie, car ils peuvent être présents après le rétablissement, ce qui indique un contact antérieur avec le virus.

Pour un diagnostic plus approfondi, une analyse est nécessaire pour déterminer le matériel génétique de l'agent pathogène dans le sang. À cette fin, le médecin prescrit une réaction en chaîne de la polymérase au cours de laquelle un ARN du VHC est détecté.

En plus du diagnostic de laboratoire nécessite une échographie. Il permet d'évaluer la taille, la structure, la forme du foie, ainsi que de visualiser des foyers supplémentaires (le cas échéant). En outre, le débit sanguin et l'état des vaisseaux sanguins doivent être analysés.

Pour établir le stade des modifications cirrhotiques, une élastographie ou une biopsie du foie est nécessaire. La dernière technique se réfère à invasive, nécessite donc une anesthésie locale. Le processus de diagnostic consiste en un échantillonnage du matériau, qui est soumis à une analyse histologique.

La fibroscopie est aujourd'hui considérée comme une alternative à la biopsie, car elle n’est absolument pas inférieure en informativité et ne nécessite en même temps pas d’anesthésie.

Traitement de la maladie

La prévalence de l'hépatite C oblige les experts à se lancer dans la recherche sur le VHC. Il existe divers médicaments antiviraux qui aident à bloquer la reproduction des agents pathogènes et à réduire le taux de progression de la maladie. Le schéma thérapeutique standard est la ribavirine et l’interféron alpha.

Les conséquences du traitement de l'hépatite C avec ces médicaments peuvent être exprimées à différents degrés de gravité du dysfonctionnement d'un organe. Ils concernent les lésions des systèmes cardiovasculaire, nerveux, urinaire et digestif. La durée du traitement antiviral est de 24 à 48 semaines, ce qui dépend du génotype de l'agent pathogène.

Il faut dire à propos du nouveau médicament utilisé contre l’hépatite C, à savoir de Sovaldi. C'est un médicament original et est produite aux États-Unis. Son mécanisme d'action consiste à bloquer l'enzyme responsable de la synthèse de l'ARN viral. L'efficacité du traitement d'association avec le daclatasvir est de 100%. La seule limite à l'utilisation généralisée du médicament est son coût élevé. Le prix d’une pilule est d’environ 1 000 dollars, et le traitement complet peut atteindre des centaines de milliers de dollars.

Dans ce contexte, de nombreux pays, par exemple l’Inde, ont commencé à produire des génériques, c’est-à-dire des médicaments analogues à l’original. Ces fabricants sont autorisés à fabriquer des médicaments antiviraux émis par une société américaine. Le prix de ces médicaments est plus abordable, ce qui permet à de nombreux porteurs de virus d’achever un traitement complet sans coûts matériels importants.

Tous les pays n'ont pas reçu l'autorisation de fabriquer des génériques, mais ils sont toujours engagés dans leur libération. À cet égard, ils ne sont pas responsables de la qualité des produits et le processus ne répond pas toujours aux exigences de l'OMS.

Prévention des complications

Pour ralentir la progression de la maladie et retarder la survenue de complications, vous devez respecter les règles suivantes:

1. observez strictement la dose d'antiviraux et n'interrompez pas le traitement tout seul;
2. s'en tenir à la nourriture de régime. Cela implique l’abandon des variétés de produits à base de viande et de poisson, ainsi que les marinades, les sucreries, les pâtisseries fraîches, les plats cuisinés et les assaisonnements épicés;
3. renoncer complètement à l'alcool;
4. arrêter de prendre des médicaments hépatotoxiques. Si cela entraîne une exacerbation de maladies concomitantes, le médecin doit procéder à un ajustement de la posologie ou remplacer le médicament par un médicament moins agressif pour le foie;
5. refuser les stupéfiants;
6. éviter le stress, car une violation de l'état psycho-émotionnel se heurte à la progression de la pathologie;
7. contrôler la gravité de l'activité physique;
8. subir régulièrement un examen, nécessaire pour évaluer la charge virale et déterminer le risque de complications.

Il est important de se rappeler que tout effort excessif peut provoquer une exacerbation de l'hépatite. À cet égard, le porteur du virus devrait changer radicalement son mode de vie et se conformer aux recommandations préventives à vie.

Qu'est-ce que l'hépatite C dangereuse?

L'hépatite C souffre de plus de 500 000 personnes dans le monde! Et ce sont des données sans égard pour les personnes qui ne soupçonnent même pas leur maladie.

Dans de nombreux cas, la pathologie évolue imperceptiblement, sans symptômes cliniques vifs. En un instant, la situation peut changer radicalement lorsque la maladie s'accompagne de complications imprévues.

Mettre fin à de tels cas, en règle générale, est déplorable. Si vous êtes intéressé par la question: «Quel est le risque d'hépatite C?», La réponse peut être très triste car il s'agit d'une cirrhose du foie ou d'un oncodiagnostic.

Ennemi caché: l'hépatite C

La forme de l'hépatite C est comprise comme une maladie infectieuse provoquée par un virus. Il est transmis par le sang.

Au cours de la circulation sanguine, le virus pénètre dans les cellules du foie. Là, il se multiplie rapidement en progressant avec une nouvelle force.

Il convient de noter qu'après avoir mené une étude, les scientifiques ont réussi à conclure que plus de 85% des patients atteints d'hépatite C ne soupçonnaient même pas qu'ils souffraient d'une pathologie aussi grave.

La raison en est que la maladie ne se fait pas sentir avec des signes extérieurs brillants, alors que le foie, sans arrêt, est détruit.

Il est possible que 15% des personnes malades se sentent mal. Ils se plaignent de faiblesse, de fatigue et souffrent même d’asthénie.

Mais convenez que les mêmes symptômes sont inhérents à d’autres maladies et, compte tenu de ces dernières, il est très difficile de diagnostiquer l’hépatite.

La maladie ne reste pas immobile. Cela détruit le foie, et donc la réponse à la question: "L'hépatite C est-elle dangereuse?" Sera toujours positive.

L'alcool accélère ce processus, la consommation de drogues qui contribuent aux changements dans le corps. La situation à chaque ingestion de substances interdites s’aggrave.

Modes de transmission de l'hépatite C

Infecté par le virus de l'hépatite C est possible de différentes manières. Il peut pénétrer dans le corps par le sang.

La méthode parentérale est appropriée si des seringues ou des instruments médicaux non stériles ont été utilisés.

Elle peut être transmise par des objets coupants utilisés pour le soin des ongles, par exemple des ciseaux. Le virus se propage chez les toxicomanes.

Il n'est pas exclu et la transmission sexuelle de l'hépatite C. Elle passe lors des rapports sexuels, à l'instar du VIH ou d'autres pathologies vénériennes.

Peut tomber malade et le fœtus d’une femme enceinte. Cela se produit lorsque la mère portait un enfant atteint d'une hépatite aiguë.

Heureusement, de tels cas ne sont pas enregistrés trop souvent. Dans 5 à 10% des cas, le bébé a contracté la maladie de la mère, se trouvant dans son ventre.

Les risques d'infection minimaux sont dans les établissements médicaux. Les médecins utilisent principalement des seringues à usage unique, ainsi que d'autres outils, après un traitement stérile de haute qualité impliquant plusieurs étapes: lavage au savon et à la soude, nettoyage au désinfecteur, au stérilisateur, etc.

En danger: l'hépatite C

Un agent infectieux qui infecte le foie provoque la mort de l'organe. Une partie des cellules reste en vie mais, l'immunité étant faible, le corps n'est pas en mesure de résister à la pathologie.

Mais l'hépatite C est-elle dangereuse pour d'autres organes que le foie? Oui, cela provoque d'importants changements tissulaires dans le foie, ce qui entraîne de graves conséquences pour l'ensemble de la structure du corps.

Il n'y a pas un seul organe qui ne souffrira pas à l'avenir de ce virus. Pour répondre à la question du danger de l'hépatite C, vous devez répertorier tous les organes qui subissent par la suite un coup du virus.

Le coeur

La pathologie provoquera, au fur et à mesure de son évolution, le développement d’une hypertension portale ou d’une cirrhose du foie.

À leur tour, ces maladies réduisent le taux de pression artérielle systémique. Cela provoque le stress du système cardiovasculaire.

La pathologie conduit à diagnostiquer la formation d'une insuffisance cardiaque chez le patient. La fonction de pompage de l'organe sera neutralisée.

Les poumons

En cas de pathologie grave, une personne peut développer une cirrhose du foie. Cette maladie contribue à une augmentation de la pression dans la région de l'artère pulmonaire, ce qui provoque un essoufflement.

L'hypertension portale se propage à des stades plus graves de la pathologie. Le liquide abdominal s'enflamme quand il entre dans la cavité pleurale.

La respiration devient encore plus problématique, car la poche pulmonaire endommage l'état des poumons.

Systèmes digestifs

Lorsque l'hépatite C se développe en complications graves, la personne commence à perdre du poids de façon spectaculaire. Des vomissements et des nausées l'attaquent.

La cirrhose provoque un saignement des veines du rectum ou de l'œsophage. L'organe affecté n'est plus en mesure de produire de l'albumine en quantité suffisante pour le corps humain.

Le résultat de ce processus est l'épuisement du patient. Mais le pire, c’est que, dans le contexte de ces événements, le cancer du foie peut se développer.

Rein

L'approvisionnement en sang des reins sera le résultat d'une baisse de la pression artérielle. Cela suggère que la capacité de filtration du sang sera nettement inférieure.

Cette déviation des normes conduit au développement de l'insuffisance rénale. Les médecins appellent cette forme de pathologie le syndrome hépato-rénal.

Système d'hématopoïèse

La perturbation du travail du système de coagulation provoque un risque sérieux de saignement.

De tels processus peuvent provenir non seulement des veines de l'œsophage, mais également des artères du cerveau. L'anémie et les accidents vasculaires cérébraux seront un cas fréquent d'hépatite C.

Système nerveux

En plus des complications ci-dessus, le corps humain souffrira considérablement d'insuffisance hépatique. Les toxines s'accumulent dans le foie lorsque le corps lui-même n'est pas en mesure de les éliminer de son corps. Au bout d'un moment, le patient commence à souffrir d'un trouble d'orientation. Il est possible qu'il perde son état de pensée normal, commence à avoir des bêtises et, dans certains cas, un coma peut survenir.

Système génito-urinaire

Les perturbations du système urogénital après l'hépatite C sont lourdes pour la moitié féminine des patients infertiles et pour l'homme pour l'impuissance.

Il convient de noter que nombre des pathologies ci-dessus seront le résultat non pas de l'effet direct du virus C, mais des complications que l'hépatite provoque en présence d'une infection dans le corps.

Il y a des cas où il ne se fait pas sentir pendant une longue période, il est asymptomatique ou ne se prête pas à un traitement médical.

Traitement de l'hépatite C

Dans le traitement de l'hépatite C, la médecine prend de l'ampleur chaque année. Les médecins modernes prétendent que cette forme de maladie est traitable et qu’il est donc intéressant de vacciner à temps contre la pathologie afin de ne pas traverser une phase difficile de récupération plus tard.

Si le temps de planifier un traitement médical compétent est planifié, le pourcentage de récupération sera de 50 à 80. Ces indicateurs varieront en fonction du type et du stade de la maladie.

Un hépatologue doit diagnostiquer correctement. Pour cela, le patient devra passer une série de tests permettant au spécialiste de prescrire un traitement efficace.

Il est possible qu’en plus des tests sanguins, une échographie et une biopsie du foie soient nécessaires.

Ces informations permettront de brosser un tableau complet de l'état du foie, de déterminer l'étendue de la lésion et de désigner le diagnostic.

Seulement dans ce cas, vous pouvez compter sur un traitement médical sûr et efficace, qui mettra rapidement le patient sur ses pieds.

Si une personne a une forme chronique d'hépatite C, il existe d'autres différences. Le médecin devra résoudre le problème individuellement, en choisissant les médicaments les plus efficaces.

Sur la base des années de pratique, on peut conclure que 2 produits appelés ribavirine et interféron sont populaires auprès des médecins.

L'effet combiné de ces médicaments peut améliorer l'efficacité du traitement. Ce ne sont pas que des mots, car des études spéciales ont été menées qui ont prouvé que les remèdes pouvaient effectivement être utiles dans le traitement de l'hépatite C.

Le danger d’une forme d’hépatite C négligée est que la maladie est difficile à traiter. Le médecin s’est fixé pour objectif d’arrêter le processus de reproduction du virus.

Une inhibition similaire du processus réduira le niveau de récupération et arrêtera le développement de la fibrose.

Projections pour une vie saine

Ci-dessus, il a été noté que le virus peut devenir chronique. Pour évaluer avec précision le danger de l'hépatite C, vous devez comprendre ce qu'il menace, se retrouver dans le corps humain.

La probabilité de transformation de l'hépatite C en cirrhose ou en cancer, en l'absence de traitement d'entretien approprié, est très élevée.

Pour dire exactement combien de temps une personne vivra avec l'hépatite C ne peut être évaluée qu'en évaluant la vitesse de développement de la pathologie.

Cet indicateur est déterminé par le mode de vie du patient, ainsi que par le respect des normes de la thérapie par le régime.

Il est important que le patient supprime toutes les mauvaises habitudes de son mode de vie. Ceux-ci incluent: la consommation d'alcool, de drogues, le tabagisme.

Le fait est qu’ils agissent au contraire comme des impulsions pour accélérer le processus de pathologie.

Il est important que la vie du patient soit dépourvue de sentiments, d’enthousiasme et de stress constant.

La composante psycho-émotionnelle du mode de vie revêt également une grande valeur pour la guérison.

Si la personne doit faire face à des chocs nerveux, ces facteurs deviendront alors des leviers pour lancer un mécanisme ayant un effet irréversible.

En outre, des visites systématiques chez le médecin spécialiste des maladies infectieuses, ainsi que des examens de routine des patients atteints d'hépatite C devraient faire partie de la vie.

Ces mesures permettent aux médecins de connaître avec précision l'état du foie et les sensations du corps dans son ensemble.

Si des signes d'exacerbation de la pathologie sont identifiés, le patient s'opposera rapidement à la progression de l'hépatite C, en suivant les instructions précises du médecin.

Lorsque l'hépatite C commence à entrer dans les phases les plus difficiles, il est impossible de dire avec certitude. Peut-être que cela n'arrivera pas du tout.

Ici, tout dépendra de la responsabilité du patient envers sa santé. Vous devez toujours garder le doigt sur le pouls en faisant tout ce que dit le médecin traitant. En respectant ces exigences, le patient a la possibilité de vivre une vie longue et heureuse sans problèmes.

Danger pour les autres

Les personnes atteintes d'hépatite C ne présentent aucun danger pour les autres. Vous pouvez les saluer de la main, les embrasser et les serrer dans leurs bras.

De la même manière, le virus n'est pas transmis. Mais si on observe une infection par l'hépatite C, les conséquences sont vraiment terribles.

Cela est dû au fait que la pathologie est cachée. Aujourd'hui, il n'a pas encore été possible de comprendre quelle est la principale cause provoquant le virus.

Les diagnostics selon un simple test sanguin clinique sont compliqués, mais la tâche de cartographier le traitement de l'hépatite C ne sera pas moins simple.

La contribution à la lutte contre cette pathologie est grande. Dans notre pays, les médecins luttent contre l'hépatite C depuis plus de deux décennies.

Bien qu'il ne soit toujours pas possible de guérir les patients atteints de la forme chronique de la maladie, on peut certainement être fier du fait qu'il existe une chance de parvenir à une rémission à long terme.

Ainsi, le virus entre dans la phase inactive, éliminant les risques de complications pour le corps humain. Ne croyez pas que beaucoup ont réussi à contourner ce problème.

En effet, selon de nombreuses études, il a été découvert que les diagnostics étaient confirmés chez la moitié des personnes infectées, beaucoup ignorant qu’ils constituaient une menace pour les autres, transmettant le virus dans le pays.

Si, au début de l’hépatite C, on peut complètement guérir, alors plus tard, la seule mesure pour sauver le patient sera une greffe d’organe. Ce n'est pas seulement une opération très risquée, mais aussi une opération coûteuse.

Mesures préventives

L'hépatite C est sujette aux mutations et à la reproduction d'autres types de pathologies. C'est pour cette raison que le développement des vaccinations est encore inachevé.

Par des mesures non spécifiques de prévention de la pathologie, devraient inclure les actions restrictives associées à la protection contre la pénétration de l'infection dans le corps. Bien sûr, il est nécessaire d’appliquer de la force pour renforcer le système immunitaire.

La transmission de l'hépatite C est observée au contact de liquides biologiques ayant absorbé le virus, les tissus sous-cutanés ou les plaies.

Sur la base de ces informations, les principales mesures de prévention de la maladie seront les suivantes:

1. Respect des normes sanitaires et hygiéniques en cas d'application des services d'institutions médicales, de salons de beauté, de dentisterie. Si possible, il convient de vérifier que le personnel de ces établissements utilise des seringues à usage unique et des instruments chirurgicaux extrêmement stériles.
2. Limiter le nombre de contacts sexuels avec des partenaires sans utiliser de préservatif.
3. Introduisez dans votre programme de vie le test constant de détection du virus de l'hépatite C, si le risque d'infection augmente.

Les experts notent que plus de 20% des cas de pénétration du virus C dans l'organisme ont une étiologie confuse.

L'hépatite a frappé même ceux qui mènent un mode de vie sain, n'ont pas subi la procédure de transfusion sanguine, de greffe d'organe.

Le même problème concernait des personnes n'ayant pas plus d'un partenaire sexuel permanent et ne s'intéressant pas à la toxicomanie.

Problème actuel: le danger du virus de l'hépatite C

Aujourd'hui, les questions sont d'actualité: quelle est la dangerosité de l'hépatite C et comment la vaincre? Ce problème inquiète de nombreuses personnes dans le monde. Il est extrêmement important pour ceux qui reçoivent un diagnostic d'hépatite. L'hépatite C est un danger mortel. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de succès sont probables, plus les chances de vaincre la maladie sont bonnes.

L'hépatite C est une maladie virale provoquée par un virus de la famille des Flaviviridae (VHC) contenant de l'ARN (acide ribonucléique). Dans le même temps, une infection du foie avec une infection se produit, touchant principalement les jeunes. Le virus de l'hépatite C est dangereux pour le développement de la fibrose, la cirrhose du foie et la mort. Dans la plupart des pays du monde, la maladie est un énorme problème médical, social et économique.

Caractéristiques d'une maladie dangereuse

Pour comprendre ce qui est dangereux pour l'hépatite C, il faut lui donner une définition. L'hépatite C est définie comme une inflammation de la glande causée par un virus. Il existe 7 virus de l'hépatite différents: A, B, C, D, E, F, G, A, B et C sont les virus les plus courants. La maladie virale du VHC se compose de 6 types (génotypes), qui consistent en 30 sous-types.

La particularité de l'hépatite C est sa capacité à changer de façon permanente, ce qui rend impossible la mise au point d'un vaccin efficace contre la maladie. Lorsqu'une infection entre dans la circulation sanguine, les virus sont distribués dans toutes les parties du corps. Les conditions idéales pour la multiplication de l'infection sont les cellules hépatiques, avec pour résultat qu'elles commencent à se décomposer.

Une infection inflammatoire est une tentative de l'organisme de combattre la maladie. La maladie à VHC sans traitement devient chronique. Lorsque les rides de la glande surviennent avec la perte de ses fonctions, elle se caractérise par le développement de la cirrhose comme conséquence du virus de l'hépatite C, le carcinome hépatocellulaire, processus irréversible résultant d'une malignité des hépatocytes (cellules du parenchyme du foie). Le seul moyen de sauver des vies est une greffe de glande, d’un donneur à un receveur.

Si vous effectuez un traitement de haute qualité avec des médicaments très efficaces, le traitement ralentira la progression du processus préjudiciable, conduisant à une bonne rémission. L'infection par le virus de l'hépatite C se produit par contact direct avec le sang ou les tissus contenant l'infection. Les voies d'infection les plus courantes sont:

• injection de drogue par voie intraveineuse;
• transfusion sanguine;
• contact avec du sang contaminé;
• les voies de transfert à travers le sang séché, par exemple, sur des lames de rasage, des matériaux de pansement;
• contact sexuel avec une personne infectée.

La capacité d'infecter d'autres personnes est acquise au moment de l'infection et dure aussi longtemps que le virus de l'hépatite C est présent dans le sang. Après avoir été introduit dans le corps, le virus se multiplie rapidement, le tissu hépatique dégénère en un tissu conjonctif et les fonctions des glandes sont limitées.

Cours naturel de l'hépatite C

De l’infection à l’apparition des premiers symptômes, il peut s'écouler 1 à 6 mois d’incubation. Après cela, une hépatite aiguë se développe. La probabilité d'un diagnostic précis à ce moment est faible car la maladie est asymptomatique.

L'hépatite C est aiguë et chronique. Aiguë devient souvent chronique, est rarement diagnostiqué, car la maladie ne se manifeste pas sous cette forme, les plaintes des patients au cours de cette période ne sont pas caractéristiques. Chez la plupart des patients, asymptomatiques, 15 à 20% des patients se plaignent de fatigue, de diminution des performances, d’anorexie et de jaunisse. Lorsque les symptômes d’une infection aiguë apparaissent, une guérison est obtenue, mais cela se produit très rarement.

En pratique médicale, il existe des manifestations extrahépatiques de l'hépatite. Ceux-ci incluent: lésion nerveuse périphérique, glomérulonéphrite membranoproliférative, syndrome de Sjogren. Les symptômes possibles sont le diabète sucré, le lichen plan, la thyropathie immunitaire. Au cours de la maladie, l'humeur de la personne infectée diminue et l'état physique général s'aggrave. L'immunité des personnes malades ne peut pas lutter indépendamment contre le virus sans un soutien efficace de l'extérieur.

Détection d'une infection virale du foie

Peu de personnes infectées savent qu'elles sont porteuses du virus. Ils ont observé:

• fatigue
• se sentir mal;
• perte d'appétit;
• perte de performance;
• douleurs articulaires.

Selon ces symptômes, il est impossible de diagnostiquer avec précision l'hépatite C, ils ne sont pas spécifiques. Pour déterminer la présence d'un virus dans le corps, ils sont testés pour les marqueurs d'infection par le virus de l'hépatite C. Les marqueurs sont des anticorps totaux dirigés contre les antigènes de l'hépatite C.

Les anticorps sont appelés substances protéiques qui sont produites au moment de la pénétration et de l'exposition au corps de substances étrangères, par exemple le virus de l'hépatite. Pour chaque substance étrangère, le corps humain produit des anticorps spécifiques.

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C ne peuvent être détectés que 5 à 6 semaines après l'infection. Lorsque des anticorps sont détectés, il est difficile de décrire la nature de la maladie (aiguë, chronique, guérie).

Pour la détection, un test PCR est effectué, qui est la méthode la plus sensible pour détecter le virus à ARN. Le test est capable de détecter la charge virale, reflétant le nombre de virus dans le sang. Pour le traitement de l'infection, il est très important de déterminer la charge virale.

Une caractérisation complète du virus de l'hépatite C est impossible sans déterminer son génotype. La réalisation d'un génotypage vous permet de définir la durée du traitement. Un portrait complet des lésions hépatiques du patient causées par le virus VHC est impossible sans échographie et échographie de la partie supérieure de l'abdomen. L’analyse permet d’évaluer la taille, la structure et la forme de la glande, de fixer les signes de cirrhose en développement, d’étudier le flux sanguin dans la veine porte et d’identifier les signes d’hypertension portale et d’autres symptômes d’une maladie évolutive et dangereuse.

Pour une évaluation plus détaillée de l'état, une biopsie de la glande est réalisée. Pour le conduire, le patient prend la position couchée, une échographie fixe le site de ponction, injecte une anesthésie locale. Une longue aiguille transperce le foie, prélève un échantillon de tissu hépatique. L'analyse est envoyée pour complément de recherche, par exemple à l'Institut de pathologie. Les résultats sont envoyés au médecin traitant. La procédure non invasive de scintigraphie est une alternative à la biopsie, qui donne une idée de la densité du tissu hépatique, du développement de la fibrose. La détection par fibroscanning des stades précoces de la fibrose n'est pas possible.

Thérapie par virus moderne

Plus cette maladie est diagnostiquée tôt, plus les patients ont de meilleures chances de parvenir à une guérison complète. Si la recherche confirme la suspicion de VHC, le médecin décide de commencer le traitement. Il peut être effectué en ambulatoire, en fonction de la nature des dommages au foie. Les indications thérapeutiques sont la fibrose en pont et la cirrhose du foie compensée. La thérapie antivirale vise à prévenir les effets indésirables de l'hépatite virale chronique C, du carcinome hépatocellulaire et de la cirrhose du foie. Aujourd'hui, l'hépatite C peut être traitée avec une combinaison d'interféron et de ribavirine.

Les principaux facteurs de succès du traitement sont notamment le dosage optimal et la durée du traitement. Les doses de certains médicaments dépendent du poids du patient, sont calculées par le médecin pour chaque patient individuellement ou sont fixes. La durée du traitement est due au génotype du virus. En cas d'infection par le génotype 1, le traitement dure 48 semaines, avec 2 et 3 à 24 semaines, 4 et 6 génotypes, la durée du traitement est de 48 semaines et 5 recommandations sont insuffisantes pour le génotype 5. En Fédération de Russie, les thérapies combinées à l'interféron standard, en association avec la ribavirine, également un inhibiteur de la protéase du virus de l'hépatite C, sont courantes, par voie sous-cutanée ou intramusculaire.

Consommation régulière de médicaments selon les recommandations du médecin, mouvements, nutrition saine en vitamines et utilisation d'une quantité suffisante de liquide - la clé du succès du traitement de l'hépatite virale C.

Hépatite C - symptômes et traitement, premiers signes

L'hépatite C est une maladie inflammatoire du foie, elle se développe sous l'influence du virus de l'hépatite C. Un vaccin efficace qui pourrait protéger contre ce virus n'existe pas encore dans la nature et il n'apparaîtra pas de sitôt.

Il est de deux types - aiguë et chronique. Dans 20% des cas, les personnes souffrant d'hépatite aiguë ont de bonnes chances de guérison et dans 80% des cas, le corps du patient n'est pas en mesure de vaincre le virus lui-même et la maladie devient chronique.

La transmission du virus se fait par l’infection par la circulation sanguine. À l'heure actuelle, 150 millions de personnes sont porteuses de l'hépatite C chronique dans le monde. Chaque année, l'issue fatale de celle-ci entraîne l'hépatite chez 350 000 patients.

Fondamentalement, les premiers symptômes de l'hépatite C apparaissent 30 à 90 jours après le moment de l'infection. C’est pourquoi, si vous ne vous sentez pas bien, si vous êtes apathique, fatigué ou si vous présentez un autre phénomène inhabituel pour votre corps, vous feriez mieux de consulter un médecin. Cela est nécessaire pour que le médecin puisse poser un diagnostic précis et choisisse le traitement le plus efficace.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Qu'est ce que c'est L'infection se produit principalement par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C est également transmise au cours d'interventions médicales: collecte et transfusion de sang, opérations chirurgicales et manipulations chez le dentiste.

La source d'infection peut être constituée d'outils de manucure, de tatouages, d'aiguilles, de ciseaux, de rasoirs, etc. Si la peau ou les muqueuses sont endommagées, l'infection peut survenir au contact du sang d'une personne infectée.

Dans de rares cas, l'hépatite C se transmet par contact sexuel. Les femmes enceintes infectées courent le risque que le bébé soit également infecté par le virus lors de l'accouchement.

Le cours du virus est le plus difficile à tolérer:

• alcooliques.
• personnes souffrant d'autres maladies hépatiques chroniques, y compris d'autres hépatites virales.
• Personnes infectées par le VIH.
• les personnes âgées et les enfants.

L’hépatite C n’est pas transmise par les contacts familiaux lors de câlins, de poignées de mains. Elle permet d’utiliser la vaisselle et les serviettes habituelles, mais pas avec des articles de toilette communs (rasoirs, ciseaux à ongles, brosses à dents). Le mécanisme de transmission de la maladie n’est que hématogène.

Symptômes de l'hépatite C

Dans la plupart des cas, l’hépatite virale C progresse lentement, sans symptômes marqués, n’est pas diagnostiquée pendant des années et se manifeste même lors d’une destruction importante du tissu hépatique. Souvent, pour la première fois, l'hépatite C est diagnostiquée chez les patients, alors que des signes de cirrhose ou de cancer du foie hépatocellulaire se manifestent déjà.

La période d'incubation de l'hépatite est de 1 à 3 mois. Même après la fin de cette période, le virus peut ne pas se manifester tant que les lésions hépatiques ne sont pas trop prononcées.

Après l’infection chez 10 à 15% des patients, une auto-guérison se produit, les 85 à 90% restants développent une hépatite C chronique primaire sans symptômes spécifiques (tels que douleur, jaunisse, etc.). Et dans de rares cas, les patients développent une forme aiguë avec jaunisse et manifestations cliniques graves qui, avec un traitement adéquat, conduisent au traitement complet du patient pour l'hépatite C.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Pendant longtemps, les symptômes ne gênent pratiquement pas les patients. Dans la période aiguë, la maladie ne se manifeste que par une faiblesse, une fatigue, parfois sous le prétexte d’une infection virale des voies respiratoires avec douleurs dans les muscles et les articulations. Ceux-ci peuvent être les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes ou les hommes.

La jaunisse et toutes les manifestations cliniques de l'hépatite se développent chez un très petit pourcentage d'infectés (la forme dite ictérique de la maladie). Et c'est vraiment formidable: les patients se tournent immédiatement vers des spécialistes et parviennent à guérir la maladie.

Cependant, la majorité des personnes infectées sont atteintes de l'hépatite C aux pieds: avec une forme anicterique, elles ne remarquent rien du tout, ou bien la maladie pour un rhume.

Hépatite chronique

La particularité de l'hépatite C chronique est un symptôme latent ou léger pendant de nombreuses années, généralement sans jaunisse. L'augmentation de l'activité de l'ALT et de l'ACT, la détection des ARN anti-VHC et VHC dans le sérum pendant au moins 6 mois sont les principaux symptômes de l'hépatite C chronique. Le plus souvent, cette catégorie de patients est retrouvée par hasard, lors des examens avant la chirurgie, des examens médicaux, etc..

L’évolution de l’hépatite C chronique peut être accompagnée de manifestations extrahépatiques à médiation immunitaire telles que cryoglobulinémie mixte, lichen plan, glomérulonéphrite mésangiocapillaire, porphyrie cutanée tardive, symptômes rhumatoïdes.

Sur la photo des dommages au foie dans le long cours de l'hépatite.

Les formulaires

Par la présence de jaunisse dans la phase aiguë de la maladie:

Pour la durée du flux.

1. Aiguë (jusqu'à 3 mois).
2. Prolongé (plus de 3 mois).
3. Chronique (plus de 6 mois).

1. Récupération.
2. Hépatite chronique C.
3. Cirrhose du foie.
4. Carcinome hépatocellulaire.

La nature des manifestations cliniques de la phase aiguë de la maladie permet de distinguer les hépatites typique et atypique C. Elle comprend tous les cas de la maladie, accompagnés d'un ictère cliniquement visible et de formes atypiques - non jauniment et subclinique.

Les étapes

La maladie est divisée en plusieurs étapes, en fonction du traitement prescrit.

1. Aiguë - il est caractérisé par un écoulement asymptomatique. Une personne ignore souvent quel est le vecteur du virus et la source de l’infection.
2. Chronique - dans la très grande majorité des cas (environ 85%), l'évolution chronique de la maladie commence après le stade aigu.
3. Cirrhose du foie - se développe avec la progression de la pathologie. C’est une maladie très grave qui menace la vie du patient en soi et, avec sa présence, le risque de développer d’autres complications - en particulier le cancer du foie - augmente de manière significative.

Une caractéristique distinctive du virus est sa capacité à subir des mutations génétiques, ce qui permet de détecter simultanément environ 40 sous-types de VHC (au sein d'un même génotype) dans le corps humain.

Génotypes de virus

La gravité et l'évolution de la maladie dépendent du génotype de l'hépatite C, qui a infecté le corps. Six génotypes avec plusieurs sous-types sont actuellement connus. Le plus souvent dans le sang des patients sont détectés les virus 1, 2 et 3 génotypes. Ils provoquent les manifestations les plus prononcées de la maladie.

En Russie, le génotype le plus commun 1b. Plus rarement - 3, 2 et 1a. L'hépatite C provoquée par le virus de génotype 1b est caractérisée par une évolution plus sévère.

Diagnostic de l'hépatite

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite B consiste à déterminer la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C (anti-VHC) et l'ARN du VHC. Les résultats positifs des deux tests confirment la présence d'une infection. La présence d'anticorps IgM (IgM anti-HCV) permet de distinguer l'hépatite active du portage (lorsque les anticorps IgM ne sont pas présents et que l'ALAT est normale).

Une étude PCR de l’hépatite C (réaction en chaîne de la polymérase) permet de déterminer la présence d’ARN de l’hépatite C dans le sang du patient. La PCR est obligatoire pour tous les patients chez lesquels une hépatite virale est suspectée. Cette méthode est efficace dès les premiers jours d'infection et joue un rôle important dans le diagnostic précoce.

Quand l'hépatite C est-elle plus difficile à traiter?

Selon les statistiques, il est plus difficile de traiter l'hépatite C chez les hommes, les personnes de plus de 40 ans, chez les patients présentant une activité transaminase normale, une charge virale élevée et ceux présentant le génotype du virus 1 b. Bien entendu, la présence de cirrhose au début du traitement aggrave le pronostic.

L'efficacité du traitement antiviral dépend de nombreux facteurs. Avec une longue hépatite C, il n’est pas facile d’éradiquer complètement le virus. La tâche principale est de ralentir le processus de reproduction active des virus.

Ceci est possible dans la plupart des cas avec l'utilisation de schémas modernes de traitement antiviral. En l'absence de multiplication active des virus dans le foie, la gravité de l'inflammation diminue de manière significative et la fibrose ne progresse pas.

Traitement de l'hépatite C

Dans le cas de l'hépatite C, le traitement standard est l'association d'un traitement par interféron alpha et ribavirine. Le premier médicament est disponible sous forme de solution pour injections sous-cutanées sous les noms commerciaux Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterféron pris une fois par semaine. La ribavirine est disponible sous différentes marques et se prend sous forme de comprimé deux fois par jour.

1. L'interféron alpha est une protéine synthétisée indépendamment par l'organisme en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.
2. La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'il est associé à l'interféron, il augmente considérablement son efficacité.

La durée du traitement peut aller de 16 à 72 semaines, en fonction du génotype du virus de l'hépatite C, la réponse au traitement, qui est largement due aux caractéristiques individuelles du patient, qui sont déterminées par son génome.

Un traitement antiviral utilisant le «standard de référence» peut coûter au patient entre 5 000 et 30 000 dollars, en fonction du choix du médicament et du schéma thérapeutique. Les principaux coûts sont liés aux préparations d'interféron. Les interférons pégylés de production étrangère sont plus coûteux que les interférons classiques de tout fabricant.

Dans la plupart des régions de Russie, le traitement n'est pas couvert par le SGD et est effectué par le biais de programmes régionaux. Par exemple, rien qu’à Moscou, jusqu’à 2 000 000 000 de roubles sont consacrés chaque année au traitement des personnes atteintes d’hépatite C, soignant jusqu’à 1 500 patients par an. Dans ce cas, seuls 70 000 patients ont été officiellement enregistrés à Moscou. Il s'avère que pour les guérir tous, il faudra 50 ans.

Outre le traitement standard, nous recommandons en 2018 aux patients atteints d'hépatite C chronique qui ne risquent pas de mourir d'autres causes de prendre un traitement sans interféron avec des antiviraux à action directe (AAD) pendant une période de 8 à 24 semaines. Les patients présentant un risque élevé de complications (évalué par le degré d'atteinte hépatique) doivent être envisagés en premier. Actuellement, des inhibiteurs de la réplication de trois protéines non structurelles du VHC sont utilisés dans les schémas PVT non spécifiques de l'interféron: la protéase NS3 / 4A, la protéine résistante à l'interféron NS5A, la polymérase NS5B.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C est évaluée par des paramètres biochimiques sanguins (diminution de l'activité des transaminases) et par la présence d'ARN-VHC en réduisant le niveau de charge virale.

Nouveau dans le traitement de l'hépatite

Malgré le fait que le médicament combiné Mavyret de AbbVie Inc., constitué d'inhibiteurs des protéines virales NS3 et NS5A de la deuxième génération de gletsaprevir / Pibrentasvir, ait été enregistré par la FDA le 3 août 2017, la troisième et dernière phase des études cliniques de modes individuels basées sur Maviret est toujours en cours. et durera jusqu'en 2019. En particulier, la durée optimale du traitement du glécaprevir / pibrentasvir de l'hépatite C aiguë est établie et, en dernier recours, chez les personnes multirésistantes, étude uetsya combinaison gletsaprevir / pibrentasvira et SOFOSBUVIR.

Les phases I à II des essais cliniques incluent les premiers représentants pangénotypiques de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la polymérase NS5B, GSK2878175 et CC-31244. Les deux inhibiteurs peuvent potentiellement être utilisés en association avec des AAD d'autres classes, ainsi qu'avec des médicaments antiviraux à action indirecte.

Officiellement, le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Maviret, a été enregistré le 13 avril 2018, après quoi il est apparu dans des pharmacies. Le coût moyen de l'emballage «Mavyret» dépasse 350 000 roubles, et le prix d'un traitement standard de 8 semaines atteint 600 à 700 000 roubles ou plus.

Il est à noter que les normes de traitement des personnes atteintes d'hépatite C changent rapidement. Le sofosbuvir, le daclatasvir et l’association médicamenteuse sofosbuvir / lédipasvir font partie des schémas thérapeutiques privilégiés dans les directives de l’OMS et peuvent contribuer à un taux de guérison de 95%.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Si un traitement par interféron est indiqué, les effets indésirables ne peuvent être évités, mais ils sont prévisibles.

Après les premières injections d'interféron, la plupart des gens souffrent du syndrome ARVI. Après 2-3 heures, la température augmente à 38-39 ° C, il peut y avoir des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse notable. La durée de cette condition peut aller de quelques heures à 2-3 jours. En 30 jours, le corps est capable de s'habituer à l'introduction d'interféron. Le syndrome pseudo-grippal disparaît alors. La faiblesse et la fatigue demeurent, mais nous devons l'accepter.

La ribavirine, quant à elle, est généralement bien tolérée. Mais assez souvent dans l'analyse générale du sang, on note les phénomènes d'anémie hémolytique légère. Une légère dyspepsie peut survenir, rarement des maux de tête, une augmentation du taux d'acide urique dans le sang, très rarement une intolérance au médicament.

Combien vivent avec l'hépatite C, s'ils ne sont pas traités

Il est très difficile de dire exactement combien de personnes vivent avec l'hépatite C, tout comme avec l'infection à VIH. Chez un nombre moyen de patients, une cirrhose du foie peut se développer entre 20 et 30 ans environ.

En pourcentage, en fonction de l'âge de la personne, la cirrhose se développe:

• chez 2% des patients infectés avant 20 ans;
• 6% ont reçu un virus âgé de 21 à 30 ans;
• 10% des personnes infectées ont entre 31 et 40 ans;
• 37% des cas ont entre 41 et 50 ans;
• 63% des personnes infectées ont plus de 50 ans.

En outre, la plupart des études ont montré que le développement de la fibrose dépend du sexe. Chez l'homme, cette pathologie se développe beaucoup plus rapidement et sous une forme plus sévère, même en traitement.

Qu'est-ce qu'une terrible hépatite C? Est-ce dangereux pour les autres?

L'hépatite C est l'une des pathologies les plus dangereuses parmi les maladies virales. Cette infection virale infecte le foie et le détruit progressivement. Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C? L'évolution latente de la maladie entraîne le développement d'un processus inflammatoire chronique dans les tissus du foie. Cela complique le diagnostic en temps opportun et complique le traitement.

Mais le plus grand danger de l'hépatite C est une forte probabilité de développer une cirrhose et un cancer du foie.

Caractéristique de la maladie

Selon l'Organisation mondiale de la santé, publiée en 2016, le virus de l'hépatite C (VHC ou infection systémique par le VHC) est considéré comme une pandémie. Le virus a infecté environ 150 millions de personnes dans le monde et le taux de mortalité annuel est d’environ 670 000 personnes.

Le développement et les caractéristiques du virus

Une fois dans le corps, le VHC se propage dans le sang et envahit les cellules du foie qui mutent. Le système immunitaire identifie ses propres hépatocytes comme nuisibles et les détruit.

L'hépatite C a une période d'incubation qui peut durer de 2 semaines à plusieurs mois. Vient ensuite la phase aiguë au cours de laquelle le système immunitaire tente de lutter contre le virus. Mais le corps lui-même fait rarement face. Après la phase aiguë, l'évolution chronique de la maladie.

La maladie est dangereuse car il est presque impossible de la reconnaître à un stade précoce. Ses signes apparaissent au stade de l'inflammation chronique.

Les patients infectés par le VHC présentent les caractéristiques suivantes:

• fatigue chronique;
• jaunisse;
• troubles dyspeptiques;
• douleur dans l'hypochondre droit;
• décoloration de l'urine et des selles.

La particularité de la VSG est que le virus, capturant de nouvelles cellules du foie, subit une mutation constante. Le système immunitaire n'a pas le temps de réagir rapidement aux changements en produisant suffisamment d'anticorps. En conséquence, les cellules infectées se multiplient plus rapidement que les lymphocytes T et des lésions hépatiques à grande échelle se produisent.

L'hépatite C est appelée le «tueur sucré» en raison de l'évolution latente de la pathologie.

L'hépatite C est l'hépatite la plus dangereuse, car il est difficile à guérir et, dans certains cas, le traitement est impossible. En outre, le danger de cette pathologie infectieuse est qu’il n’existe pas de vaccin. Une personne qui a guéri du VHC et qui est complètement guérie n'acquiert pas d'immunité et est susceptible de réinfection.

Voies d'infection et danger pour les autres

Il existe plusieurs types d’infection par le virus de l’hépatite C. Il se transmet, par contact direct avec du sang infecté, par:

• des transfusions;
• l'utilisation d'outils non stériles pour des procédures médicales ou esthétiques;
• consommation de drogues injectables.

L'infection peut également être transmise par contact sexuel lors de contacts sexuels non protégés. Les enfants susceptibles d'être infectés pendant la période fœtale en présence du virus chez la mère sont également à risque.

Les porteurs du virus peuvent constituer une menace potentielle pour les autres si la maladie n'est pas diagnostiquée.

L'hépatite C est-elle contagieuse au quotidien? L'infection par le VHC peut constituer une menace si vous ne respectez pas les règles d'utilisation des effets personnels. L’hépatite C peut être une source de danger dans l’environnement immédiat ou dans sa propre famille uniquement si l’hygiène personnelle n’est pas respectée.

L'infection est possible si vous utilisez des objets personnels d'un malade portant des traces de son sang (brosse à dents, rasoir).

Avec un contact tactile, comme une étreinte, un baiser, une poignée de main, un contact avec la peau, l'hépatite C n'est pas transmise.

Risque d'hépatite C pour le patient

L'hépatite virale est une maladie complexe avec de multiples complications et un traitement difficile. Dans la plupart des cas, le VHC est diagnostiqué lorsque la maladie est déjà chronique. Au stade de la chronicité du processus inflammatoire provoqué par l'hépatite C, le foie est sujet à de nombreux changements pathologiques.

L'hépatite C comprend plusieurs génotypes, dont les génotypes 1b et 3a sont plus dangereux que d'autres.

Hépatose

L’atteinte hépatique primaire liée à l’infection à VHC est une variété d’hépatose (stéatose, fibrose). En raison de l'inflammation du parenchyme et de la mort massive d'hépatocytes, le tissu hépatique est partiellement remplacé par du tissu conjonctif adipeux. La fonctionnalité du foie est réduite, ce qui affecte négativement tous les systèmes dépendants du corps. Les hépatoses sont des précurseurs de la cirrhose du foie.

La cirrhose

Le stade final de la fibrose provoquée par la forme virale de l'hépatite est la cirrhose du foie, une maladie incurable.

L'évolution de la cirrhose est compliquée par des manifestations cliniques telles que:

1. Modifications de la structure de la plus grande partie du foie. Les tissus sains du parenchyme sont remplacés par de la graisse.
2. Varices hépatiques et gastriques. Les tissus altérés répriment les veines, empêchant un flux sanguin normal. Le tissu des parois des veines et des vaisseaux sanguins est également modifié.
3. Ascite Des modifications des vaisseaux sanguins du foie entraînent une thrombose de la veine porte, ce qui entraîne une insuffisance du flux sanguin et provoque une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Toutes les manifestations cirrhotiques menacent le pronostic vital, car elles peuvent provoquer des saignements internes, une intoxication toxique de tout l'organisme, une insuffisance hépatique et une encéphalopathie hépatique. Toutes ces conséquences sont lourdes de mort.

Cancer du foie

Une telle conséquence de l'hépatite C, comme le carcinome hépatocellulaire, est particulièrement dangereuse. Il s'agit d'un type de cancer du foie qui se développe chez 3% des patients atteints de cette forme d'hépatite. Le carcinome est caractérisé par une croissance rapide avec une métastase étendue aux organes adjacents. Le plus souvent, les métastases pénètrent dans le diaphragme et les poumons.

Le traitement du cancer du foie n’est possible qu’à un stade précoce. Pour ce faire, utilisez une résection partielle, une chimiothérapie, une exposition à un rayonnement ou une greffe du foie.

En plus des pathologies hépatiques, l’infection à VHC est accompagnée de manifestations extrahépatiques. L'hépatite C affecte les nerfs périphériques, peut provoquer une vascularite cryoglobulinémique (destruction des vaisseaux sanguins) et une glomérulonéphrite (lésions des tubules rénaux). L'infection est également dangereuse pour les systèmes digestif, endocrinien et reproducteur.

L’une des conséquences possibles de l’hépatite C peut être un lymphome à cellules B malin.

Traitement et prévention

L'hépatite C ne peut être guérie qu'à ses débuts. Dans son traitement, une thérapie d'association avec des médicaments antiviraux (ribavirine) et des interférons est utilisée. Mais, plus modernes et efficaces, les AAD ou les traitements antiviraux directs utilisant des médicaments à action directe (daclatasvir, narlaprevir), sans ajout d’interféron.

Au stade de la décompensation, en cas d'évolution chronique de la maladie, un traitement complexe est nécessaire. Le traitement vise à la fois à arrêter l'agent responsable de la maladie et à traiter les maladies secondaires provoquées par le virus.

Les mesures préventives qui empêchent l'apparition d'une pathologie ou en minimisent les conséquences sont les suivantes:

• Les procédures invasives ne doivent être effectuées qu'avec un instrument stérile;
• respect des exigences d'hygiène;
• prévention des rapports sexuels non protégés.

Qu'est-ce qui menace le VHC en l'absence de traitement rapide? Dans ce cas, les effets de l'hépatite se développent très rapidement et entraînent le décès du patient.

Prévisions

Un pronostic favorable pour la vie des patients atteints du virus de l'hépatite C ne peut être envisagé que si un traitement opportun est mis en oeuvre conformément à toutes les exigences du médecin traitant. Au stade de l'évolution chronique de la maladie, un traitement de soutien prophylactique, un régime alimentaire, le refus de mauvaises habitudes permettent aux patients de mener une vie complète.

Le coût élevé du traitement est un obstacle à la guérison pour un grand nombre de cas. Le manque de soins médicaux et le non-respect des instructions du médecin ne laissent aucun doute sur l'issue défavorable de la maladie.

À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie ne vous appartient pas.

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? C'est compréhensible, car le foie est un organe très important et son bon fonctionnement est un gage de santé et de bien-être. Nausées et vomissements, peau jaunâtre, goût amer dans la bouche et odeur désagréable, assombrissement de l'urine et diarrhée. Tous ces symptômes vous sont familiers.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Olga Krichevskaya, comment elle a guéri le foie. Lire l'article >>