Vaccination contre l'hépatite chez les enfants

Dans tous les pays du monde, les enfants sont vaccinés conformément au calendrier national de vaccination. Il est basé sur les caractéristiques de la propagation d'infections dangereuses dans une région donnée. En Russie, le premier vaccin est administré à un enfant dans une maternité. Quel est le calendrier de vaccination pour aujourd'hui?

Le premier jour après la naissance, tous les nouveau-nés sont injectés pour protéger le bébé du virus de l'hépatite B. Le vaccin est injecté par voie intramusculaire dans la cuisse antéro-latérale. L'immunité contre l'agent pathogène se développe presque instantanément, mais persiste pendant une courte période. Par conséquent, deux autres vaccinations sont effectuées à l'âge de 1 et 6 mois et pour les enfants à risque d'infection élevé (par exemple, les mères atteintes d'hépatite B) - à 1, 2 et 12 mois. Il en résulte une immunité qui protège de manière fiable l’enfant contre une maladie dangereuse pendant au moins 15 ans.

Le vaccin contre l'hépatite virale B est considéré comme l'un des plus sûrs pour les patients. Il ne contient pas de particules virales de l'agent pathogène, mais seulement de minuscules fragments d'antigènes de sa coquille, pour lesquels une immunité est produite. Pour la période d'observation à long terme, aucune réaction grave ni complication après l'administration de la préparation de vaccin n'a été identifiée. Les vaccinations sont autorisées pour les bébés pesant plus de 1,5 kg et pour les femmes enceintes, ce qui indique que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a toute confiance en sa sécurité.

À l'âge de plus de 3 jours, les enfants reçoivent une injection intradermique contre la tuberculose. Elle est réalisée à l'aide d'une seringue à aiguille fine spéciale dans la surface externe de l'épaule, approximativement au niveau de la limite entre le tiers supérieur et le tiers médian. Selon l’état de santé et la situation épidémiologique du lieu de résidence de l’enfant, le médicament est utilisé avec un contenu normal en inoculum (BCG) ou avec un contenu réduit (BCG-M).

Le vaccin contre la tuberculose contient un bacille tuberculeux affaibli qui affecte les vaches. En d’autres termes, même à l’état actif, il n’est pas capable de provoquer une maladie chez l’homme, mais il constitue en même temps une défense immunitaire stable contre les souches bactériennes agressives qui infectent les humains. Après quelques semaines au site d'injection, une réaction post-vaccination se présente sous la forme d'un nodule serré, après lequel il reste une petite cicatrice. Sa taille est supérieure à 4 mm - preuve que l'enfant est protégé contre l'infection.

Quand les enfants ont 1 an et plus tard chaque année, ils passent le test de Mantoux. Sous la peau de la surface interne de l'avant-bras, 0,1 ml d'un extrait protéique spécial de particules antigéniques de la bactérie Koch est injecté et, au bout de 72 heures, la gravité de la réaction allergique locale est évaluée. Selon lui, le médecin peut déterminer si l'enfant est immunisé contre la tuberculose et dans quelle mesure celle-ci est exprimée, s'il y a eu une infection par la mycobactérie pathogène et si une maladie s'est déclarée. Si la protection immunitaire ne se forme pas ou s’affaiblit avec le temps, les enfants, à l’âge de 7 et 14 ans, répètent le vaccin BCG ou BCG-M.

Ce n’est pas pour rien que nous avons combiné toutes ces vaccinations, car la vaccination et la revaccination contre les infections énumérées s’effectuent au cours des mêmes périodes d’âge:

triple vaccination - à 3 ans, à 4,5 ans et à 6 mois;
première revaccination - à 18 mois.

Grâce au calendrier de vaccination actuel, les parents ont le droit de choisir: administrer à leur bébé 3 injections le même jour (vaccins DTP + Imovaks + Hiberix) ou un seul complexe - Pentaxim, qui contient également un composant anticoquelucheux acellulaire hautement purifié, ce qui réduit considérablement le risque de réaction inoculation.

Pour créer une immunité fiable contre les infections et prévenir une complication extrêmement rare, mais grave, telle que la poliomyélite associée au vaccin, une préparation de vaccination est utilisée pour les deux premières vaccinations, qui comprend des particules virales inactivées (tuées). Et pour la troisième vaccination, utilisez une solution à boire (gouttes) contenant des agents pathogènes vivants atténués.

En outre, il existe des différences dans le calendrier de la revaccination ultérieure, conçu pour maintenir une immunité à vie:

contre la poliomyélite à 20 mois et à 14 ans (avec un vaccin contenant des particules virales atténuées vivantes);
contre la diphtérie et le tétanos - avec le vaccin ADS à l’âge de 7 et 15 ans, puis tous les 10 ans (la dernière revaccination est recommandée à 65 ans);
contre l'infection hémophilique et la coqueluche, des revaccinations supplémentaires ne sont pas nécessaires.

La vaccination est réalisée sous la forme d'une injection intramusculaire unique à l'âge de 1 an, de revaccination - avec la même préparation - à 6 ans. Le vaccin combiné Priorix ou Trimovax est utilisé (c'est-à-dire dans la même seringue contre toutes les infections). Habituellement, il est bien toléré et laisse une immunité durable.

Si, avant l'âge de 1 ou 6 ans, l'enfant est atteint de l'une de ces infections, il n'est plus vacciné contre cette infection. Dans ce cas, des préparations vaccinales à un composant sont utilisées pour créer une immunité contre les agents pathogènes restants. Pour la rougeole, il s'agit du vaccin antirougeoleux ou Ruvax, pour le vaccin antirubéoleux - Rudivax ou anti-rubéole, pour le vaccin antiourlien - antiourlien.

Pour faciliter la navigation des parents et leur permettre de ne pas rater la prochaine vaccination systématique, nous vous proposons un petit rappel:

La vaccination annuelle contre la grippe est également incluse dans le calendrier national de vaccination. Le vaccin contient chaque année des antigènes de différents sérotypes du virus. Les experts de l'OMS ont prédit sa composition sur la base d'une observation à long terme de la migration des agents pathogènes dans une population.

Catégorie: Maladies de l'enfant
Sujets: vaccination, hépatite B, grippe, diphtérie, calendrier de vaccination, coqueluche, rougeole, rubéole, poliomyélite, vaccinations, test de Mantoux, tétanos, tuberculose
Lien vers le matériel: Programmez les vaccinations pour les enfants. Calendrier national de vaccination

En dépit du débat public houleux sur la nécessité / la nocivité des vaccins, il a été prouvé de manière convaincante qu’aujourd’hui, il n’existe d’autre protection contre les maladies infectieuses dangereuses que les vaccins.

La vaccination contre l’hépatite B est pratiquée selon un certain schéma et est l’une des plus importantes dans la vie d’une personne: ce vaccin est administré pour la première fois, dans les 24 heures qui suivent la naissance.

Peu de gens connaissent le calendrier de vaccination contre l'hépatite B. Dans le même temps, cette maladie est l'une des plus courantes dans la population humaine et chaque personne est à risque d'en être infectée au cours de sa vie. Envisager un programme de vaccination contre l'hépatite B chez les enfants et de revaccination chez les adultes.

L’essence de toute vaccination est l’introduction dans le corps:

micro-organismes atténués ou inactivés - 1 génération de vaccins;
toxoïdes (exotoxines désactivées de micro-organismes) - Vaccins de 2e génération;
protéines virales (antigènes) - Vaccins de 3ème génération.

Le médicament, administré lors de la vaccination contre l'hépatite B, appartient à la 3ème génération et est un vaccin contenant des antigènes de surface (HBsAg) synthétisés par des souches de levure recombinantes.

La structure génétique des cellules de levure (Saccharomyces cerevisiae) est préalablement modifiée (recombinée), à la suite de quoi elles reçoivent le gène codant pour l'antigène de surface de l'hépatite B. Ensuite, l'antigène synthétisé par la levure est débarrassé de la substance de base et complété par des substances auxiliaires.

Après l'introduction du vaccin dans l'organisme, les antigènes provoquent une réaction du système immunitaire, laquelle se traduit par la production d'anticorps correspondant à cet antigène - les immunoglobulines. Ces cellules immunitaires sont la "mémoire" du système immunitaire. Ils persistent dans le sang pendant des années, ce qui permet de lancer une réponse défensive en temps voulu dans le cas où un véritable virus de l'hépatite B pénètre dans le corps. Ainsi, la vaccination, en quelque sorte, "enseigne" au système immunitaire à reconnaître les dangers auxquels il doit réagir.

Cependant, comme pour tout entraînement, l’entraînement du système immunitaire nécessite des répétitions. Pour la formation d'une immunité stable chez les adultes et les enfants, il est nécessaire de procéder à plusieurs vaccinations contre l'hépatite B conformément au schéma de vaccination.

Dans les territoires des pays de l'ex-URSS, un calendrier de vaccination contre l'hépatite B est utilisé, qui a commencé à être appliqué en 1982. Selon ce document, tous les enfants sont vaccinés:

le premier jour après la naissance;
un mois après la naissance;
6 mois après la naissance.

Ainsi, pour la formation d'une immunité stable et durable, le schéma de vaccination contre l'hépatite B implique sa triple administration.

Cette règle ne s'applique pas aux enfants à risque, c'est-à-dire ceux nés de mères infectées par le virus. Dans ces cas, le schéma de vaccination contre l'hépatite B est le suivant:

dans les premières 24 heures - le premier vaccin + anticorps sont en outre introduits dans l'hépatite B (la «immunisation passive», conçue pour protéger l'enfant jusqu'au développement de ses propres anticorps en réponse au vaccin injecté);
un mois après la naissance - le deuxième vaccin;
deux mois après la naissance - le troisième vaccin;
12 mois après la naissance - le quatrième vaccin.

L'immunité acquise est maintenue pendant au moins 10 ans. Cependant, cet indicateur est très variable et peut varier d'une personne à l'autre.

Il existe trois calendriers de vaccination dans lesquels les adultes sont vaccinés contre l'hépatite B. Nous avons considéré les deux premiers du paragraphe précédent:

le schéma standard des trois vaccinations 0–1–6 (les deuxième et troisième vaccinations sont effectuées 1 et 6 mois après la première);
un calendrier accéléré de quatre vaccinations 0–1–2–12 (après 1, 2 et 12 mois, respectivement).

Il existe également une possibilité d'immunisation d'urgence, impliquant l'administration de 4 vaccinations contre l'hépatite B chez l'adulte selon le schéma de 0 à 7 jours - 21 jours - 12 mois. Un tel programme de vaccination est utilisé en cas d'urgence, par exemple lorsqu'une personne doit partir de toute urgence pour une région épidémiologiquement dangereuse pour l'hépatite.

L'application correcte de l'un de ces schémas forme une immunité forte et durable chez l'adulte. Un calendrier accéléré ou d'urgence des vaccinations contre l'hépatite B vous permet d'accélérer le processus au début, c'est-à-dire d'obtenir une protection suffisante à la fin du deuxième mois (avec le schéma accéléré) ou à la fin du premier mois (avec le schéma d'urgence). Cependant, le quatrième vaccin, réalisé après 12 mois, est nécessaire à la formation d'une immunité complète à long terme.

Schéma de vaccination contre l'hépatite B

Le respect du calendrier de vaccination contre l'hépatite B est une exigence obligatoire pour la vaccination. Sauter les vaccins ne permettra pas la formation de l’immunité.

Un léger écart par rapport au calendrier de vaccination dans quelques jours n'affectera pas le titre en anticorps, la résistance et la durée de l'immunité acquise.

Si, pour une raison quelconque, il y a un écart par rapport au calendrier de vaccination contre l'hépatite B, le prochain vaccin doit être introduit dès que possible.

En cas d'écart important par rapport au calendrier de vaccination (semaines ou mois), vous devriez consulter le médecin et consulter en personne les mesures à prendre.

Le calendrier de vaccination contre l'hépatite B chez l'adulte implique une revaccination environ 1 fois par 10 ans avant l'âge de 55 ans et, selon d'autres indications, à un âge plus avancé.

Dans certains cas, par exemple, lorsqu'un adulte ne sait pas avec certitude s'il a été vacciné contre l'hépatite B et si cela peut arriver, il est recommandé de faire un don de sang pour détecter la présence d'anticorps dirigés contre la protéine de surface et la protéine d'hépatite nucléaire (HBsAg et HBcAg).

Le nombre d'anti-HBs indique l'intensité de l'immunité au virus de l'hépatite. La vaccination est indiquée à un taux d'anticorps inférieur à 10 unités / l, ce qui est interprété comme une absence totale d'immunité aux antigènes viraux.

À la détection des anticorps à l'antigène nucléaire (anti-HBc) la vaccination n'est pas effectuée, parce que la présence de ces immunoglobulines indique la présence du virus dans le sang. Des précisions supplémentaires peuvent être fournies par des études complémentaires (PCR).

Comment déchiffrer l'analyse de l'hépatite B peut être trouvé dans cette

La revaccination contre l’hépatite B chez l’adulte est réalisée selon le schéma standard des trois vaccinations 0–1–6.

Aujourd'hui, le marché propose une large gamme de mono- et polyvaccins contre l'hépatite B pour adultes et enfants.

Vaccins monovalents russes:

Vaccins monovalents fabriqués par des laboratoires étrangers:

Engerix B (Belgique);
Biovac-B (Inde);
Gén Wac B (Inde);
Shaneak-V (Inde);
Eberbiovac NV (Cuba);
Euvax V (Corée du Sud);
HB-VAX II (Pays-Bas).

Les vaccins énumérés sont du même type: ils contiennent 20 µg d’antigènes viraux dans 1 ml de solution (1 dose pour un adulte).

Étant donné que chez l'adulte, l'immunité vis-à-vis de nombreuses infections acquises dans l'enfance a le temps de s'estomper, il est conseillé de procéder à une revaccination contre l'hépatite B selon le schéma décrit ci-dessus à l'aide de polyvaccins.

Parmi ces polyvaccins pour adultes, on peut appeler:

contre la diphtérie, le tétanos et l'hépatite B - Bubo-M (Russie);
contre l'hépatite A et l'hépatite B - Hep-A + B-in-VAK (Russie);
contre l'hépatite A et B - Twinrix (Royaume-Uni).

Vaccins existants contre l'hépatite B

Au cours de l’utilisation du vaccin, plus de 500 millions de personnes ont été vaccinées. Cependant, aucun effet secondaire grave ou effet indésirable sur la santé des adultes et des enfants n'a été enregistré.

En règle générale, les opposants à la vaccination font référence à l'insécurité des ingrédients de la préparation dans les conservateurs. Dans le cas d'une vaccination contre l'hépatite, cet agent de conservation est une substance contenant du mercure - le merthiolate. Dans certains pays, tels que les États-Unis, les vaccins au merthiolate sont interdits.

Il n'y avait aucune preuve fiable que 0,00005 g de merthiolate - à savoir autant dans une injection de vaccin - aurait un impact sur la santé humaine.

Dans tous les cas, il existe aujourd'hui une possibilité de vacciner un adulte avec un médicament sans agent de conservation. Les vaccins Combiotech, Endzheriks B et HB-VAX II sont disponibles sans mertiolate ou avec une quantité résiduelle ne dépassant pas 0,000002 g par injection.

La vaccination contre l'hépatite B, effectuée conformément au système pour les personnes ne souffrant pas de déficit immunitaire, prévient l'infection dans 95% des cas. Au fil du temps, l'intensité de l'immunité au virus diminue progressivement. Mais dans tous les cas, même si une personne tombe malade, l'évolution de la maladie sera beaucoup plus facile, le rétablissement sera complet et cela se fera plus rapidement. Lisez comment la maladie se transmet ici.

Pour plus d'informations sur la vaccination contre l'hépatite B, voir la vidéo suivante:

L'hépatite est une maladie virale dangereuse qui affecte le foie et les voies biliaires. L'infection se manifeste de différentes manières (domestique, sexuelle, artificielle, etc.) puisqu'un virus très résistant peut persister dans diverses conditions et partout: dans le sang, l'urine, la salive, le sperme, les sécrétions vaginales et autres liquides biologiques.

La maladie est très grave, peut entraîner une diminution de la fonction de détoxication du foie, une cholestase (perturbation de l'écoulement biliaire), une perte de sommeil, une fatigue accrue, une confusion mentale, un coma hépatique, une fibrose étendue, une cirrhose, une polyarthrite et un cancer du foie.

Compte tenu de ces conséquences graves et de la difficulté du traitement, la vaccination est largement utilisée pour prévenir les infections dans le monde. Selon l’OMS, le vaccin contre l’hépatite B devrait être administré dès les premiers jours de la vie d’un bébé. Cependant, de nombreux parents doutent de leur consentement, faute de conscience.

À ce jour, la vaccination des enfants contre l'hépatite B, comme tout le monde, n'est pas obligatoire. Les parents doutent donc de son utilité. Avant de signer la renonciation, ils doivent peser le pour et le contre et prendre la seule bonne décision. Tous les médecins conseillent à un certain nombre de raisons de rendre obligatoire la vaccination des enfants contre l'hépatite B dès leur plus jeune âge:

la propagation de l'infection est devenue une épidémie récemment, le risque d'infection est donc très élevé et il ne peut être réduit que par la vaccination;
L’hépatite B peut être chronisée, c’est-à-dire qu’elle peut donner lieu à des complications très graves à long terme telles que le cancer ou la cirrhose du foie, entraînant une invalidité et la mort dans l’enfance;
un enfant infecté par l'hépatite devient une chronique;
si vous êtes vacciné contre l'hépatite B, le risque d'être infecté existe toujours, mais il est très faible;
même si l’enfant vacciné est infecté, la maladie se manifestera sous une forme bénigne et le rétablissement se fera beaucoup plus rapidement et sans conséquence pour la santé du bébé.

De nombreux parents croient à tort qu’ils n’ont pas besoin de vaccin contre l’hépatite B, car ils n’ont tout simplement pas de place où s’adapter: ils sont élevés dans une famille prospère et ne consomment pas de drogues. C'est une erreur fatale.

Les enfants peuvent entrer en contact avec le sang de quelqu'un d'autre, qui peut être porteur d'un virus dangereux, à la clinique, à la maternelle, dans la rue: une infirmière peut oublier de porter de nouveaux gants lors d'un test sanguin; un enfant peut se battre, frapper, quelqu'un va le mordre; Dans la rue, l’enfant peut ramasser une seringue usagée et bien d’autres choses. Personne n'est assuré contre l'infection.

Les parents doivent donc comprendre que la vaccination contre l'hépatite virale B est très utile et nécessaire pour tous les enfants dès la naissance. Pas étonnant que le calendrier de vaccination, il est l'un des premiers.

L’hépatite B étant une maladie assez grave et dangereuse, il n’existe pas un seul programme de vaccination, mais trois au maximum. Ces horaires des médecins sont venus après une augmentation catastrophique du nombre de personnes infectées:

Standard: 0 - 1 - 6 (le premier vaccin contre l'hépatite chez le nouveau-né est placé dans les premiers jours de la vie, le deuxième - dans un mois, le suivant - dans six mois). C'est le calendrier de vaccination le plus efficace pour les enfants.
Schéma rapide: 0 - 1 - 2 - 12 (le premier est à la maternité, le second est vacciné contre le virus de l'hépatite après un mois, le suivant après 2 mois, le quatrième après un an). Avec ce schéma, le système immunitaire est produit instantanément, ce programme est donc utilisé pour les enfants présentant un risque élevé d'infection par l'hépatite B.
Vaccination d'urgence: 0 - 7 - 21 - 12 (le premier vaccin - à la naissance, le deuxième - en une semaine, le troisième vaccin contre l'hépatite B - après 21 jours, le quatrième - en un an). Ce schéma est également utilisé pour le développement rapide d'un petit corps d'immunité, le plus souvent avant une opération d'urgence.

Si la vaccination contre l'hépatite à la maternité n'a pas été effectuée pour une raison quelconque, le médecin et les parents choisissent le moment de la première injection à l'arbitraire, après quoi l'un des programmes mentionnés ci-dessus doit être suivi. Si la deuxième vaccination a été oubliée et que plus de 5 mois se sont écoulés, le calendrier recommencera. Si la 3ème injection est manquée, effectuez le schéma 0 - 2.

Après une seule vaccination, l'immunité n'est formée que pendant un court intervalle de temps. Pour la formation d'une immunité à long terme, un calendrier de vaccination contre le virus de l'hépatite chez le nouveau-né, comprenant 3 injections, est nécessaire. Dans ce cas, l'intervalle entre les injections peut être allongé, mais pas raccourci: cela peut entraîner la formation d'une immunité inférieure chez l'enfant.

En ce qui concerne l’efficacité du vaccin: si tous les programmes ont été scrupuleusement respectés, vous ne pourrez pas survivre pendant 22 ans: c’est pendant cette période que la protection contre l’hépatite B est appliquée.Il est particulièrement important de vacciner les enfants à risque.

Comme indiqué précédemment, le calendrier de vaccination contre l'hépatite B dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle vous devez former une immunité contre l'infection chez un enfant. S'il est à risque, une vaccination rapide est donnée. Il est nécessaire dans les cas suivants:

Le virus de l'hépatite B a été détecté chez la mère de l'enfant dans le sang;
la mère est infectée par l'hépatite B et a été infectée au cours d'une certaine période, soit entre 24 et 36 semaines de grossesse;
la mère n'a pas du tout été examinée pour la présence de la maladie;
les parents consomment des drogues;
parmi les parents de l'enfant, il y a des malades ou des porteurs d'un virus dangereux.

Dans tous ces cas, les parents ne doivent pas douter qu'un enfant ait ou non besoin du vaccin contre l'hépatite B: c'est tout simplement nécessaire. Sinon, le risque d'infection augmente plusieurs fois et il est difficilement évitable. Dans une entreprise aussi importante et responsable, vous devez écouter les recommandations des médecins et ne pas nuire à votre propre enfant.

Un pourcentage élevé des refus de vaccination est dû aux expériences des parents sur la tolérance de la vaccination contre l'hépatite chez les enfants à un âge aussi précoce. N'ayez pas peur de cela non plus: la réaction des bébés se déroule généralement dans le cadre de la norme et est surveillée par le personnel médical alors qu'elle est toujours à l'hôpital.

Habituellement, les bébés ont une réaction locale au vaccin contre l’hépatite, c’est-à-dire que le vaccin est facilement toléré par les enfants et, dans la plupart des cas, il est indolore.

Comme les effets secondaires peuvent être notés:

rougeur, sensation désagréable, condensation sous la forme d'un petit nodule au site d'injection (les parents devraient savoir où ils sont vaccinés contre l'hépatite - le plus souvent à l'épaule, moins souvent à la cuisse et jamais au muscle fessier) sont des réactions allergiques à la présence dans la préparation hydroxyde d’aluminium, ils se développent chez 10 à 20% des bébés; le plus souvent, ils se produisent lorsque le vaccin contre l'hépatite est trempé: ce n'est pas dangereux, mais provoque des effets secondaires similaires à ceux d'une action locale;
moins souvent (chez 1 à 5% des enfants), il existe une augmentation de la température que des médicaments antipyrétiques élémentaires peuvent faire baisser avec l'autorisation d'un médecin;
un malaise général peut survenir;
il y a une légère faiblesse;
mal de tête (à cause d'elle, un petit enfant pleure et devient capricieux dans les 1-2 jours suivant la vaccination);
transpiration excessive;
la diarrhée;
démangeaisons, rougeur de la peau (si une réaction allergique est prononcée, le médecin peut recommander un antihistaminique pendant plusieurs jours).

Tout cela est considéré comme la norme: une réaction similaire à un mois ou à un an chez un bébé à un vaccin contre l'hépatite B ne devrait pas inquiéter ni déranger les parents. Tous ces symptômes apparaissent pendant 2 à 3 jours après la vaccination et disparaissent indépendamment et sans trace après le délai spécifié. Les complications graves après la vaccination contre l'hépatite B sont rarement diagnostiquées.

La fréquence des cas isolés au début des complications après la vaccination contre l'hépatite B est de 1 pour 100 000, c'est-à-dire que ces phénomènes sont extrêmement rares. Les complications comprennent:

l'urticaire;
une éruption cutanée;
érythème nodosum;
choc anaphylactique;
exacerbation des allergies.

Aujourd'hui, les fabricants de vaccins réduisent le dosage et en éliminent même complètement les conservateurs, de sorte que la composition mise à jour du vaccin anti-hépatite B minimise les réactions indésirables et les complications. Il comporte trois composantes principales:

Antigène australien (protéine virale, purifiée des impuretés);
l'hydroxyde d'aluminium;
Le merthiolate est un conservateur qui maintient le médicament actif.

Il n’ya rien de dangereux dans le vaccin contre l’hépatite B, de sorte que les rumeurs qu’il provoque davantage le développement de la sclérose en plaques et d’autres maladies graves ne sont pas justifiés.

Les recherches de l'OMS ont montré que ce vaccin n'avait aucun effet sur les troubles neurologiques, qu'il ne les augmentait ou les diminuait pas. Les mythes sur le danger des vaccinations ne doivent donc pas jeter le doute sur les parents qui envisagent de l'abandonner. Les complications ne surviennent que lorsque les contre-indications ne sont pas observées, et les médecins surveillent très strictement.

L'importance de la vaccination contre l'hépatite B, le calendrier de vaccination

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. C'est pourquoi la tâche principale des soins de santé devient la prévention spécifique et non spécifique. On peut éviter le développement de processus pathologiques dans le corps de différentes manières: maintien d'un mode de vie sain, nutrition équilibrée et riche en vitamines, activité physique suffisante et activités fortifiantes. Dans la prévention des maladies infectieuses, il reste important de respecter les mesures de précaution et une protection spécifique - des vaccinations bien connues. Sur les mesures de prévention de l'hépatite B, la vaccination, les caractéristiques de la conduite, les indications et les contre-indications à sa conversation dans notre revue.

Quelle est la maladie dangereuse

Avant de savoir comment procéder à la prophylaxie de l'hépatite B et à la vaccination, il est important que vous en appreniez davantage sur les mécanismes de développement et l'évolution des lésions virales du foie.

En médecine, l’hépatite est couramment appelée le groupe des lésions inflammatoires du foie de différentes étiologies, mais la plupart d’entre elles sont de nature virale. Selon la classification internationale, on distingue les types d'hépatite suivants:

Infectieux (la cause principale étant les virus): A; B; C; > D; E; F; hépatite avec d'autres infections virales (CMV, parotidite, herpès, VIH); hépatite avec infections microbiennes (p. ex. syphilis); hépatite lors d'invasions parasitaires (shigellose, amibiase, opisthorchiase).
Toxique (en raison des effets néfastes de l'alcool, des médicaments, de certains produits chimiques sur le foie).
Rayonnement.
Auto-immune.

Les formes virales les plus courantes de la maladie demeurent. Parmi eux, l'hépatite B occupe une place particulière. Dans les pays développés, cette forme de lésions inflammatoires du foie est plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen (âgées de 20 à 49 ans). Chez les enfants et les adolescents, l’incidence de la maladie a été réduite par l’action du vaccin contre l’hépatite. En Russie, environ 8 millions de patients et de porteurs de virus sont officiellement enregistrés et 40 à 60 000 nouveaux cas de VHB sont diagnostiqués chaque année. Selon les statistiques, la mortalité par l'hépatite B a atteint des taux similaires de paludisme et de SIDA. C'est pourquoi, dans les années 80 du XXe siècle, un vaccin a été mis au point: l'hépatite a considérablement réduit le taux de croissance de la morbidité et de la mortalité.

Dans les pays en développement d'Afrique et d'Indonésie, où ils ne sont pas immunisés, la plupart des patients contractent l'infection dès leur enfance. Dans les régions où la situation épidémiologique est défavorable, le taux d'incidence peut atteindre jusqu'à 10% de la population totale.

Quel type d'hépatite est vacciné et pourquoi? Traditionnellement, une immunisation spécifique est réalisée contre les lésions virales du tissu hépatique. L’action du vaccin contre l’hépatite B vise la production de protéines spécialisées, des anticorps, par le système immunitaire du corps. Si l'agent pathogène pénètre dans le sang, l'immunité formée attaque les particules virales et la maladie ne se développe pas. Aujourd'hui, les vaccins contre A et B sont utilisés avec succès contre l'hépatite, le médecin prescrivant une vaccination conformément aux exigences du calendrier national ou aux indications épidémiologiques.

Faites attention! La vaccination contre l'hépatite C n'est pas disponible actuellement. Bien que le vaccin soit actuellement en cours de développement, sa production pose certaines difficultés (différences significatives entre les souches de virus et forte mutagénicité).

Si la maladie de Botkin (VHA, jaunisse) a un pronostic relativement favorable et qu’un traitement rapide n’entraîne pas de conséquences néfastes sur la santé, le VHB (hépatite virale B) entraîne souvent des modifications irréversibles du tissu hépatique. La maladie est transmise par le sang et les liquides biologiques, par conséquent, dans le groupe à haut risque d'infection sont:

les personnes qui s'injectent des drogues;
les personnes ayant une vie sexuelle promiscue ou ayant plusieurs partenaires sexuels;
les homosexuels ainsi que les contacts anaux-génitaux;
les patients atteints de maladies hématologiques nécessitant des transfusions régulières de FFP, de globules rouges et d'autres composants sanguins;
patients en dialyse;
les membres de la famille et les partenaires sexuels d'un patient atteint d'hépatite B ou d'un porteur de virus;
le personnel des centres de transfusion sanguine, des hôpitaux, y compris tous les agents de santé;
les personnes qui se trouvent dans le SIZO et les établissements correctionnels;
personnes voyageant dans des régions où la situation épidémiologique est défavorable depuis 6 mois ou plus.

Parmi les complications de la maladie se trouvent:

insuffisance hépatique aiguë / chronique;
cirrhose du foie;
cancer hépatocellulaire;
rarement, formes extrahépatiques de la maladie (érythème nodosant, cryoglobulinémie).

Faites attention! La forme inaparanth de la maladie (portage) est assez courante, dans laquelle le HbsAg pathologique est détecté dans le sang d'une personne, mais il n'y a pas de symptômes cliniques ni de manifestations de l'hépatite au laboratoire et aux instruments. Un tel patient peut même ne pas être conscient de son diagnostic et être libre d'infecter d'autres personnes.

Comment se protéger de la maladie

La vaccination contre l'hépatite B s'est établie comme une méthode fiable d'immunoprophylaxie, dont l'efficacité et la sécurité sont confirmées par des études cliniques à grande échelle. Malgré cela, il est important d'observer des mesures non spécifiques qui aideront à protéger contre les dommages viraux au foie. Ceux-ci incluent:

Restriction des relations sexuelles, fidélité à votre partenaire sexuel.
Utilisation d'équipements de protection individuelle (préservatifs).
Utilisation de seringues jetables et d'instruments médicaux.
Respect des règles d'hygiène personnelle (utilisation d'une brosse à dents personnelle, de tampons à récurer, de rasoirs, etc.).
Contrôle de la stérilisation des outils dans les salons de beauté (bureaux de manucure / pédicure), salons de tatouage.
Don «conscient» (refus de donner du sang en présence d'hépatite B et d'autres infections transmises par voie hématogène).

Souvent, les activités ci-dessus ne sont pas assez efficaces. Dans ce cas, un vaccin contre l'hépatite B est nécessaire, offrant une protection fiable contre la maladie. En 2001, l'Organisation mondiale de la santé avait chargé la communauté médicale mondiale de réduire l'incidence du VHB et de réduire le risque de complications. Cet objectif est atteint de plusieurs manières, notamment par l’introduction du vaccin antihépatite B dans le calendrier de vaccination au niveau national.

Vaccin contre l'hépatite: l'histoire de la création

Depuis plus de trente ans, sept variétés de vaccins contre le VHB ont été largement utilisées. Malgré les différences de composition, ils utilisent tous l'une des protéines de l'enveloppe du virus, appelée antigène de surface, HbsAg.

Le premier vaccin contre l'hépatite B a été fabriqué avec succès en Chine en 1982. Le vaccin a été fabriqué à partir de plasma de donneur provenant de patients présentant une atteinte virale chronique du foie. Après une courte phase d’essai, cette méthode d’immunoprophylaxie est très répandue aux États-Unis, où elle a été utilisée avec succès en 1982-1988. La vaccination a été réalisée avec un cycle de trois vaccinations consécutives et possédait une immunogénicité élevée (la durée du vaccin et une bonne réponse immunitaire ont persisté pendant 10-15 ans ou plus). Cependant, des études cliniques post-commercialisation ont révélé plusieurs cas de lésions du SNC et du SNA chez des personnes vaccinées (notamment plexite de localisations différentes, syndrome de Guillain-Bare), de sorte que l'utilisation de la première génération de vaccins contre l'hépatite a été arrêtée.

Depuis 1987, les technologies du génie génétique ont été utilisées en médecine. L'ADN recombinant d'un virus est soumis à une modification génique dans des cellules de levure. L'antigène HbsAg résultant, qui confère au vaccin une immunogénicité, est synthétisé en détruisant les cellules fongiques.

Ce vaccin contient:

haute efficacité;
la performance (cela réduit le coût de sa fabrication);
risque plus faible d'effets secondaires que le vaccin plasmatique.

Types de vaccins utilisés dans la Fédération de Russie

En Russie, six types de médicaments ont été homologués pour l’immunoprophylaxie des lésions hépatiques virales de divers fabricants. Chaque vaccin contre l'hépatite B a une composition similaire et comprend:

HbsAg est une protéine enveloppée du virus qui assure la production d'anticorps spécifiques par le système immunitaire du corps.
l'hydroxyde d'aluminium est un adjuvant utilisé pour renforcer la réponse immunitaire;
merthiolate (ou thiomersal) - un conservateur;
traces de protéines de levure.

Faites attention! Certains vaccins ne contiennent pas de conservateur. L'OMS recommande de les utiliser pour immuniser les nouveau-nés et les nourrissons.

Dans les établissements médicaux de la Fédération de Russie, la vaccination contre l'hépatite virale B est effectuée à l'aide de préparations certifiées fabriquées en Inde, en Russie, à Cuba, en Corée, en Israël et aux États-Unis (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V, etc.). De plus, l'AgHBs recombinant est inclus dans la composition de certains vaccins complexes - Infanrix Hex, Bubo-M.

EUVAX, le vaccin contre l’hépatite B qui était auparavant très populaire, n’est pas actuellement utilisé en raison de la description de plusieurs cas mortels associés à son utilisation au Vietnam.

Graphique

La vaccination contre l'hépatite B est une méthode importante de prévention de la maladie. Il est inclus dans le calendrier national de vaccination. Et qu'est-ce qu'elle donne? Parmi les objectifs de cette procédure médicale sont:

incidence réduite du VHB;
réduire le risque de complications (notamment la cirrhose et le cancer du foie);
diminution de la mortalité totale due à la maladie (actuellement, 780 000 personnes par an).

Vaccination des enfants

Selon les recommandations de l'OMS, un vaccin contre l'hépatite B devrait être administré à tous les nouveau-nés (sans contre-indication) au cours des 24 premières heures de la vie. Pour compléter la série et créer une forte immunité, elle est accompagnée de deux ou trois vaccinations ultérieures (selon le calendrier). Pendant combien d'années la vaccination dure-t-elle? Cette immunisation a un effet durable: dans 75% des cas vaccinés, les taux d'anticorps protecteurs sont déterminés pendant 20 ans ou plus. Une immunité relativement instable se forme moins fréquemment et ne dure pas plus de 5 à 6 ans.

Deux schémas de vaccination pour les nouveau-nés et les nourrissons sont considérés comme efficaces. Ils sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Selon le premier schéma (à trois doses), l'hépatite est vaccinée contre tous les nouveau-nés nés de mères en bonne santé et ne présentant pas de facteurs de risque. Un schéma thérapeutique à quatre doses est utilisé dans les cas où l'enfant est né de:

porteuse mère HbsAg;
une femme qui a contracté le VHB pendant la grossesse et a eu une maladie au troisième trimestre;
les femmes non testées pour le VHB pendant la grossesse;
mères prenant des substances narcotiques ou psychotropes;
femmes dont la famille a un patient atteint de l'hépatite B ou un porteur du virus.

Adultes de vaccination

Les adultes sont vaccinés individuellement, en fonction des preuves. Vaccination contre l'hépatite virale mise:

membres de la famille des patients porteurs du VHB et du virus;
les agents de santé, le personnel des centres de transfusion sanguine, les étudiants des facultés de médecine et des universités;
Personnes atteintes de maladies hématologiques et autres maladies chroniques nécessitant des transfusions sanguines régulières (transfusions sanguines);
patients en dialyse;
Personnes en contact avec du matériel contaminé;
adultes précédemment non vaccinés n'ayant jamais eu le VHB;
tout le monde, n'ayant pas de contre-indications.

Il existe plusieurs schémas d'immunisation pour adultes. Les termes selon lesquels les patients sont vaccinés sont définis individuellement par le médecin. Les séquences d'administration de vaccin suivantes sont les plus populaires:

Standard: 0 - 1 mois - 6 mois.
Accéléré: 0 - 1 mois - 2 mois - 12 mois.
Urgence: 0–7 jours - 3 semaines - 12 mois (revaccination).

Dans chacun de ces schémas, "0" signifie la date du traitement - le jour où le premier vaccin contre l'hépatite B a été introduit; vaccinations à l'avenir, il est souhaitable d'effectuer strictement sur le calendrier.

Le premier programme est adapté aux agents de santé et aux personnes à risque. La durée totale de la formation de la protection est relativement longue, mais cette méthode d'immunisation donne un titre élevé en anticorps.

Le deuxième schéma est souvent prescrit aux patients hémodialysés et affaiblis par les maladies chroniques graves. L'immunité est déjà formée après 2 mois, mais elle est moins résistante qu'avec le schéma d'immunisation standard. Par conséquent, la quatrième administration du vaccin reste nécessaire un an après la première vaccination.

La troisième méthode est utilisée pour la vaccination d’urgence. Ce système peut être utilisé pour les personnes voyageant dans des régions présentant une situation épidémiologique défavorable ou après un contact avec un biomatériau infecté.

Que faire si le délai de vaccination est dépassé

Prouvé que le respect du calendrier de vaccination assure son efficacité maximale. Et si les délais pour quelque raison que ce soit étaient violés? Est-il possible de continuer la vaccination et de combien l'intensité du traitement diminuera-t-elle?

Si le premier vaccin a été oublié, vous pouvez commencer la vaccination n'importe quel jour. Avant cela, vous devez vous assurer qu’il n’ya pas de sang d’un adulte ou d’un enfant atteint de HbsAg pathogène.
Si la deuxième vaccination est manquée, ce qui est fait un mois après la première, elle peut être livrée dans les 4 mois. En même temps, plus l'intervalle entre les injections est long, moins l'efficacité de l'immunité formée sera grande à l'avenir. Un écart important entre les première et deuxième vaccinations peut nécessiter une détection supplémentaire d’anticorps dans le sang du patient afin d’élaborer un autre plan d’action.
Si la troisième injection est manquée, la vaccination peut être complétée dans les 18 mois. Dans certains cas, avant de se faire vacciner, le médecin peut vous prescrire un dosage des anticorps anti-HbsAg.

Nuances de la procédure

L'immunopreparation est administrée par un professionnel de la santé certifié par voie intramusculaire en une quantité de 1 ml. Avant l'injection, l'infirmière de la salle de traitement doit vérifier:

le nom et la durée de conservation du médicament;
la présence d'impuretés dans la solution;
conditions de stockage des vaccins (température optimale - 2-8 ° C).

Les adultes sont vaccinés en m. deltoideus épaule, les enfants de moins d'un an, y compris les nouveau-nés, à la cuisse. Est-il possible d'inoculer une fesse? Non, cela réduit considérablement l'efficacité de la réponse immunitaire chez les personnes vaccinées de la même manière. Dans de rares cas (pathologies impliquant une violation du système de coagulation du sang), l'administration du vaccin par voie sous-cutanée est possible sous la supervision d'un spécialiste.

Comment se préparer à la procédure

Malgré la bonne tolérance et l’absence presque complète d’effets secondaires, les médecins vous recommandent de suivre un certain nombre de règles simples lors de la vaccination contre le VHB:

Répondez à l'enquête. Avant l'introduction du vaccin, un adulte, et en particulier un enfant, doit être examiné par un médecin afin d'éliminer la présence de processus infectieux aigus et l'exacerbation de processus chroniques. Si vous vous sentez mal, parlez-en à votre médecin: vous devrez peut-être retarder la vaccination de plusieurs jours et commencer le traitement de la maladie sous-jacente.
Planifiez une vaccination dans quelques jours. Si un bébé est vacciné, après avoir visité la salle de traitement, refusez de le visiter ou faites de longues marches. Il est conseillé à un adulte de programmer une vaccination pour la seconde moitié de la journée afin de se préparer à la prochaine journée de travail. Idéalement, les experts conseillent de passer plusieurs jours à la maison pour réduire le contact avec les virus et les bactéries exogènes, ainsi que la charge du système immunitaire, aux prises avec le vaccin.
Surveillez votre bien-être et demandez de l'aide si nécessaire. Dans les 30 minutes après l'introduction du médicament sont à la clinique. Cela permettra aux médecins de fournir une assistance d'urgence lors du développement d'une réaction allergique aiguë. Si le bébé a été vacciné, observez sa température et son état général pendant la journée, donnez-lui le sein sur demande et surveillez le site d'injection.
Ne pas mouiller le site d’injection pendant 24 heures.
Rappelez-vous, et mieux notez la date de votre prochaine visite chez le médecin pour compléter le cycle de vaccination.

Complications et réactions post-vaccinales

Selon des études post-marketing, les enfants et les adultes vaccinés contre le VHB doivent rarement faire face à des complications et à des réactions post-vaccinales. Jusqu'à 95% du volume du vaccin est occupé par un antigène «pur» sans aucune impureté, il est donc généralement bien toléré. La composition monolithique, l'absence d'un grand nombre de composants susceptibles de provoquer des réactions allergiques et les technologies de production modernes expliquent également des effets indésirables minimes.

Dans de rares cas, un vaccin contre le VHB peut entraîner les complications suivantes:

une légère augmentation de la température corporelle;
manifestations allergiques aiguës, y compris choc anaphylactique (dans 1 cas sur 600 000 vaccinés).

Des réactions générales (faiblesse, malaise, somnolence) sont à prévoir et ne nécessitent aucun traitement spécifique. Habituellement, ils passent indépendamment dans les 12 à 24 heures.

Contre-indications: qui ne peut pas être vacciné

La seule contre-indication absolue à l'utilisation du vaccin recombinant contre le VHB est une allergie aux aliments et aux médicaments contenant de la levure de boulanger.

Il n'est pas recommandé de se faire vacciner:

les femmes enceintes et allaitantes;
personnes ayant présenté des réactions indésirables graves à une administration de vaccin antérieure.

Les processus infectieux aigus, la pathologie du système nerveux (lésions périnatales du SNC chez le nourrisson, le syndrome d'hypertension, des lésions cérébrales organiques légères) et l'exacerbation de maladies chroniques sont des contre-indications relatives à la vaccination. La durée du retrait médical peut varier de 10 jours à plusieurs mois. L'introduction de l'immunopreparation n'est réalisée qu'après l'examen par le médecin traitant et la réception de l'admission au vaccin.

Le vaccin contre l'hépatite B est un moyen simple, sûr et efficace d'éviter les dommages viraux au foie et le développement de complications potentiellement mortelles. La série de vaccinations reçues par l’enfant à la maternité et à la clinique du lieu de résidence permettra de fournir une immunité fiable pendant plusieurs années et d’assurer la protection du corps même lorsque celui-ci est en contact avec le virus. La vaccination en temps opportun est importante pour la santé du foie et des autres organes internes.

Quel est le calendrier et le calendrier de vaccination contre l'hépatite B chez les adultes?

Le calendrier de vaccination pour les enfants comprend toujours la vaccination contre l'hépatite B. Si, pour une raison quelconque, elle n'a pas été effectuée, les adultes peuvent être vaccinés contre l'hépatite B à n'importe quel âge, jusqu'à l'âge de 55 ans. L'hépatite virale B est l'une des infections les plus dangereuses et imprévisibles, qui se transmet par le sang et entraîne des complications dangereuses (cirrhose, insuffisance hépatique, tumeurs cancéreuses). Ces dernières années, la propagation de l'hépatite virale est devenue l'ampleur de l'épidémie. Il n’est possible de se protéger contre l’hépatite B qu’avec la vaccination, qui assure l’immunité du corps à l’infection.

Vaccination contre l'hépatite B chez l'adulte

La vaccination contre l'hépatite adulte ne nécessite pas moins que les bébés, car il est très facile de contracter le virus. Suffisamment de contacts à court terme avec du sang et d’autres liquides organiques (sperme, urine) contenant le virus. Pour l'infection, une très petite dose suffit et le virus de l'hépatite B est stable dans l'environnement externe et conserve sa viabilité même dans les taches de sang séché pendant 2 semaines.

Les principales voies d'infection par l'hépatite B sont:

procédures médicales (injections, transfusions sanguines, interventions chirurgicales);
de mère infectée à enfant (chemin vertical);
rapports sexuels non protégés avec différents partenaires;

Vous pouvez être infecté par le virus de l'hépatite B dans le cabinet d'une esthéticienne ou d'un dentiste, chez un coiffeur ou un établissement médical si les règles de stérilité des instruments sont violées et si la peau du patient est endommagée (égratignures, plaies, écorchures), à travers laquelle le virus pénètre facilement dans le sang.

Les adultes devraient-ils être vaccinés contre l'hépatite B si cette vaccination n'a pas été pratiquée depuis l'enfance? Les médecins insistent sur le fait que la nécessité d'être vacciné est nécessaire et qu'un adulte peut être vacciné à tout âge. C’est le seul moyen de vous protéger contre une infection dangereuse et de vous protéger contre des complications graves.

La vaccination contre l’hépatite B chez l’adulte est réalisée avec des préparations spéciales contenant des protéines virales. Ce vaccin s'appelle recombinant et n'est pas dangereux pour l'organisme. Pour assurer une forte immunité, il est nécessaire de faire trois injections avec une certaine fréquence. Les médicaments suivants sont considérés comme les plus populaires et de grande qualité:

Regevak B;
Biovac;
Evuks b;
Eberbiovac;
Engerix;
Vaccin recombinant;
Vaccin de levure recombinant.

Les patients adultes sont vaccinés par voie intramusculaire à la cuisse ou à l’avant-bras. Le choix est dû au fait que c'est dans cette zone que les muscles se rapprochent de la peau et sont bien développés.

L'introduction du vaccin par voie sous-cutanée ou dans la fesse ne donne pas l'effet souhaité et peut entraîner des complications indésirables, ainsi que des lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. À ce jour, il est possible de vacciner contre les hépatites A et B. Contre l'hépatite C, malheureusement, aucun vaccin n'a été trouvé car ce type de virus subit une mutation et une modification constantes.

Indications de vaccination contre l'hépatite B

La vaccination contre l’hépatite B chez l’adulte n’est pas obligatoire et la décision de le vacciner est prise par le patient. La procédure d’administration d’un vaccin peut être prise gratuitement à la clinique du lieu de résidence ou dans une clinique privée. Le coût approximatif d’une vaccination complète est de 1000 à 3000 roubles. Ce montant comprend le prix du vaccin et le paiement des services médicaux. Vous pouvez acheter un médicament de grande qualité dans une pharmacie ou le commander en ligne.

La vaccination est obligatoire pour certains groupes de la population exposée au risque d'hépatite B. Cette liste contient:

les employés d'établissements médicaux, notamment ceux qui sont en contact avec du sang, les personnes malades ou celles qui produisent des produits sanguins:
travailleurs sociaux en contact avec d'éventuels porteurs du virus;
employés d'institutions pour enfants (éducateurs, enseignants), établissements de restauration;
patients nécessitant des transfusions régulières de sang et de ses composants;
patients avant la chirurgie, pas vaccinés auparavant;
adultes n'ayant jamais été vaccinés et membres de la famille du virus.

Selon l'OMS, l'immunité active développée après la vaccination dure 8 ans. Cependant, chez de nombreux patients, la protection contre le virus de l'hépatite B est maintenue pendant 20 ans après un seul traitement par vaccin.

Contre-indications et complications possibles

L’introduction du vaccin antihépatite B chez l’adulte est contre-indiquée dans les cas suivants:

intolérance individuelle aux composants du médicament;
réactions allergiques à l'administration de vaccins antérieurs;
exacerbation de maladies chroniques;
maladies infectieuses ou catarrhales aiguës;
malaise général, signes d'allergies alimentaires;
grossesse et allaitement;
âge après 55 ans.

Les adultes tolèrent généralement bien la vaccination, mais la survenue de réactions indésirables est toujours possible. Les médecins les préviennent à l'avance. La réaction générale du corps à l'introduction d'un vaccin peut entraîner une faiblesse, un malaise, une fièvre, des frissons. Une rougeur et une inflammation de la peau, accompagnées de douleur et d’enflure, peuvent apparaître dans la zone de l’injection. À l'avenir, dans ce domaine, la consolidation des tissus, la cicatrisation est possible. En outre, en réponse à la vaccination, les adultes peuvent développer un certain nombre de complications:

douleurs articulaires et musculaires, douleurs abdominales;
selles bouleversées, nausée, vomissements;
une augmentation du niveau des paramètres hépatiques dans les analyses;
diminution du nombre de plaquettes dans la numération globulaire totale;
réactions allergiques, allant jusqu’à l’œdème de Quincke et au choc anaphylactique;
ganglions lymphatiques enflés;
réactions du système nerveux (convulsions, méningite, névrite, paralysie).

Parfois, avec l'introduction du vaccin, le patient ressent un essoufflement, accompagné d'une perte de conscience à court terme. Par conséquent, la vaccination est effectuée dans un cabinet médical spécialement équipé, doté de tout le nécessaire pour les premiers secours. Après l'introduction du médicament, le patient doit être sous la surveillance du personnel médical pendant au moins 30 minutes pour pouvoir recevoir immédiatement de l'aide en cas de réaction allergique.

Schéma du vaccin adulte contre l'hépatite B

Le calendrier de vaccination contre l’hépatite B pour les adultes est sélectionné individuellement. Après la première dose, une pause est généralement prise, puis les doses suivantes sont administrées à des intervalles différents. Il existe plusieurs schémas d'administration de vaccins de base pour les patients adultes, qui déterminent la fréquence des injections dans un cas donné.

La première variante standard est réalisée selon le schéma 0-1-6. C'est-à-dire qu'une pause d'un mois est faite entre la première et la deuxième vaccination. Et entre la première et la troisième injection - l'intervalle de temps est de six mois. Un tel vaccin est considéré comme le plus efficace.
Un schéma accéléré est utilisé pour vacciner les personnes ayant été en contact avec du sang ou du matériel biologique infecté. Dans ce cas, la période reste la même entre la première et la deuxième vaccination (30 jours) et entre l’introduction des deuxième et troisième doses - est réduite à 60 jours. La répétition du schéma (revaccination) est effectuée dans un an.
La vaccination d'urgence est effectuée chez les patients se préparant à une chirurgie. Dans ce cas, le schéma est le suivant: la deuxième dose est administrée une semaine après la première et la troisième injection trois semaines après la première.

Combien de vaccinations un adulte qui n’a jamais été vacciné contre l’hépatite B? En fonction des preuves, le médecin peut suggérer l’un des schémas ci-dessus, il est nécessaire de s’y conformer. Si la période de vaccination est manquée et dépasse 5 mois, la vaccination doit alors être recommencée. Si une troisième période de vaccination est manquée, elle peut être effectuée dans les 18 mois suivant la première injection du vaccin.

Dans le cas où une personne a commencé la vaccination à deux reprises et chaque fois qu'il a fait 2 vaccinations (après avoir accumulé trois injections), le traitement est considéré comme réussi. Pour former une immunité stable, il est nécessaire d'effectuer 3 injections. La durée de la vaccination contre l'hépatite B chez l'adulte, quel que soit le type de médicament, est de 8 à 20 ans. La revaccination est un programme spécial dont l’essentiel est de maintenir l’immunité formée. Elle est réalisée à titre prophylactique et il est recommandé de la subir 20 ans après la vaccination.

Recommandations supplémentaires

Avant la vaccination, assurez-vous de venir voir le médecin de district et découvrez les éventuelles contre-indications. Il est préférable de planifier la procédure de vaccination à l’avance et de la vacciner à la veille du week-end. En cas d’effet indésirable (température, malaise), vous pouvez vous allonger chez vous, dans une atmosphère calme. À ce stade, essayez de quitter moins la maison et réduisez votre cercle social.

Le site de vaccination ne peut pas être mouillé pendant 1-2 jours. Il est autorisé de procéder à des interventions d’eau dans les 3 jours suivant la vaccination en l’absence de température et d’autres réactions indésirables.

L’alcool n’affecte pas l’efficacité de la vaccination contre l’hépatite B. Mais vous devriez quand même vous abstenir de le prendre. Si au cours de cette période est prévue fête, essayez de réduire l'utilisation de boissons alcoolisées au minimum.