Structure et composition des calculs biliaires

La plupart des calculs biliaires sont mélangés. Ils comprennent un nombre important de substances organiques et inorganiques: cholestérol, bilirubine, acides biliaires, protéines, glycoprotéines, sels divers, calcium, certains oligo-éléments, etc. En termes quantitatifs, les pigments de cholestérol et de bile revêtent une importance majeure. Comme dans la plupart des cas, il suffit de diviser tous les calculs biliaires en deux groupes: le cholestérol, dont le cholestérol est le composant principal, et un pigment contenant principalement de la bilirubine et ses polymères. Cette répartition reflète dans une certaine mesure le niveau de connaissances sur la pathogenèse de la maladie des calculs biliaires: les conditions et les mécanismes de formation de calculs de cholestérol sont bien étudiés, dans une moindre mesure, les calculs pigmentaires, mais on en sait très peu sur leurs autres composants.

La structure des pierres dépend en grande partie de leur composition. Les calculs de cholestérol pur sont de forme ronde ou ovale, généralement de 4-5 à 12-15 mm de diamètre, presque toujours localisés dans la vésicule biliaire. Sur la section, la périphérie de la pierre présente une striation radiale: le cholestérol est cristallisé ici sous forme de traverses grossières dirigées radialement. Au centre de la pierre, les barres transversales sont situées moins correctement, se croisant autour d’une masse pigmentaire microscopique. Des pigments et des sels de calcium se déposent entre les barres, diminuant progressivement en quantité vers la périphérie.

La plupart des calculs de cholestérol ont une structure en couches ou sont constitués d’une partie centrale pigmentée, entourée d’une fine couche de cholestérol. Le second type de structure est observé avec plusieurs calculs biliaires: ils ont toujours une structure fibreuse au centre, qui est bien détectée par microscopie électronique. Dans les calculs de cholestérol contenant un mélange de carbonate de calcium, celui-ci se répand uniformément. Cela dépend de l'intensité inégale des dépôts de calcium à différentes périodes de croissance. Le carbonate de calcium dans les calculs biliaires se trouve dans les trois formes cristallines (calcite, aragonite, vétérite).

Les impuretés les plus courantes des calculs de cholestérol sont les pigments et la chaux. Ils sont multiples, à facettes, ont des visages, il y en a des dizaines, des centaines et même des milliers. Ce sont les pierres les plus courantes. La forme et le nombre de faces sont différents. La variété des calculs biliaires à facettes est due à leur formation dans des conditions de croissance relativement restreintes dans la vésicule biliaire (ceci est indiqué par l'abondance de calculs d'une population), ce qui les amène à se former selon le principe de «compactage le plus étroit» caractéristique des structures cristallographiques monominérales à structure cristalline interne ordonnée. Par la même taille et la même couleur que de nombreuses pierres de ce groupe, on peut voir qu'elles sont formées à la fois par des générations entières. Chez certains patients de la vésicule biliaire, on trouve deux, trois, voire quatre générations de calculs.

Les pierres pigmentaires pures sont de petites formations, dures et cassantes, coupées en noir avec une teinte métallique. Leur structure est complètement homogène. Dans l'étude d'un microscope conventionnel, il n'est pas possible de déterminer les sorties ou la stratification. La microscopie électronique révèle la stratification, qui est plus prononcée vers la périphérie de la pierre. En règle générale, les calculs pigmentaires sont multiples, situés à la fois dans la vésicule biliaire et dans les voies biliaires.

Très rarement, des pierres de calcium pur sont trouvées. Ils consistent principalement en leurs variantes de carbonate de calcium (natrate, aragonite, calcite). Leur forme est bizarre, couleur - du brun clair au brun foncé, ils sont souvent équipés de processus ressemblant à des pointes.

Est-il possible de traiter les calculs biliaires sans chirurgie?

Types de pierre

L'apparition de calculs biliaires est associée à des modifications de la composition de la bile sécrétée par le foie. Et il contient une variété de substances - cholestérol, bilirubine, chaux et autres.

Et selon la direction dans laquelle les changements ont eu lieu (la concentration de la substance augmente), les formations denses de la vésicule biliaire sont divisées en:

le cholestérol;
la bilirubine;
calcaire;
mixte

Si une personne veut se débarrasser une fois pour toutes de la maladie de calculs biliaires, la décision la plus correcte sera de conclure un accord pour procéder à une opération visant à retirer la vésicule biliaire. Mais lorsqu'il existe des contre-indications à une intervention chirurgicale ou, pour un patient, à la préservation d'un organe, il est de principe, il est possible d'essayer de traiter la maladie avec d'autres méthodes.

Comment déterminer la composition des pierres?

Avant de commencer le traitement de la maladie des calculs biliaires, il est nécessaire de déterminer de quelles particules se compose chaque pierre, située dans la vésicule biliaire.

Le fait est que le traitement d'une maladie sans chirurgie n'est possible que s'il existe des calculs de cholestérol. D'autres, malheureusement, ne se prêtent pas à un traitement non chirurgical.

Déterminer la composition des sédiments de plusieurs manières:

Radiographie;
Duodénal sonnant.

La méthode par rayons X est la plus simple et la moins douloureuse pour le patient. Lors de l'utilisation d'un appareil à rayons X, vous ne pouvez voir qu'une pierre de bilirubine, de la chaux ou un mélange. Malheureusement, les dépôts de cholestérol sur les rayons X ne peuvent pas être vus. Mais si vous utilisez une machine à ultrasons, vous pouvez voir absolument tous les dépôts et en même temps déterminer leur composition.

Et si, sur la base des résultats d'une enquête, il est déterminé que la formation est du cholestérol, vous pouvez commencer à traiter avec l'utilisation de médicaments. Dans 90% des cas, il réussit, mais ne donne pas une garantie absolue de l'absence de rechute.

Pierres de dissolution

Vous pouvez vous débarrasser de la maladie des calculs biliaires en dissolvant les calculs. Et le plus souvent, cette méthode est utilisée dans 70% des cas. Pour que le traitement produise des résultats positifs, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire particulier (tableau de régime n ° 5) et de prendre régulièrement des médicaments en vente libre qui ont un effet résolutif (ils ne sont prescrits que par un médecin).

Mais rappelez-vous, enlever les pierres de cette manière n'est possible que s'il s'agit de cholestérol. S'il y a des sels de calcium dans les formations (ce qui est assez commun), cela ne fonctionnera pas pour les dissoudre à l'aide de médicaments.

Écrasement

Le broyage des calculs biliaires est une autre méthode de traitement de la maladie des calculs biliaires sans chirurgie.

Ça arrive:

laser;
échographie;
onde de choc;
cholécystite percutanée.

Le traitement de la maladie par ultrasons et laser est le traitement le plus sûr et le moins blessé. Pour les conduire, de petites perforations sont pratiquées sur la paroi péritonéale antérieure, à travers lesquelles les ondes ultrasonores et laser passent, contribuant ainsi à la destruction des formations denses.

La méthode par ondes de choc vous permet d'écraser la pierre en petits fragments et de les faire passer par les voies biliaires. Cela se produit avec l'aide d'un médicament spécial. Le patient est allongé dessus, après quoi la vague se concentre sur le sédiment et produit un coup puissant, sous l’action duquel la pierre commence à se déformer et à se décomposer.

Mais la cholécystilitomie percutanée est le moyen le plus traumatisant de retirer des calculs de la vésicule biliaire. Au cours de celle-ci, un cystoscope dur est inséré dans l'organe, à travers lequel les dépôts se déposent. Et après que le patient doit marcher pendant 10 jours avec un tube de drainage inséré dans la vésicule biliaire.

Le concassage de pierres est la méthode la plus efficace pour traiter la cholélithiase sans chirurgie, plutôt que de prendre des médicaments. Cependant, cela ne garantit pas non plus que la maladie ne reviendra pas.

Phytothérapie

La phytothérapie est une méthode sûre de traiter la maladie de calculs biliaires sans chirurgie. Les herbes médicinales aideront à dissoudre les calculs biliaires et à les éliminer du corps.

Pour enlever la pierre, vous pouvez utiliser du jus de céleri fraîchement pressé. Il est pris régulièrement à raison de 100 à 200 ml par jour. De plus, le jus de betterave aide bien. Mais pas frais, mais préparé selon une recette spéciale - faites bouillir 2 légumes-racines, faites-en sortir le jus et faites-le bouillir jusqu'à l'obtention d'une consistance sirupeuse. Prendre 1 c. 3 fois par jour.

Vous pouvez utiliser l'infusion de stigmates de maïs. Pour le préparer, versez un verre d'eau bouillante avec une cuillère à soupe de stigmates de maïs, laissez-le reposer pendant environ une demi-heure, pressez-le et prenez 1/3 de tasse avant de manger.

Prévention

Pour que la pierre dans la vésicule biliaire ne se soit jamais formée, il est nécessaire de maintenir un mode de vie sain! Vous devrez exercer votre corps, faire du sport et ne manger que des aliments sains et équilibrés.

Il y a des situations où la maladie survient pour des raisons indépendantes de notre volonté, par exemple héréditaires ou génétiques. De plus, la formation de composés denses est souvent associée aux médicaments.

Par conséquent, la seule solution préventive correcte consiste à se soumettre à un examen médical au moins une fois tous les 12 mois.

Types de calculs biliaires

Il y a des calculs biliaires dans les maladies de ces derniers. La bile est nécessaire au fonctionnement normal du tube digestif. Dans la plupart des cas, la formation de pierres dans ce corps est son enlèvement rapide. Cet article traite des problèmes posés par leur traitement sans intervention chirurgicale, leur régime alimentaire et l'utilisation de remèdes populaires pour l'élimination des calculs.

Classification

Fondamentalement, les types de calculs biliaires sont divisés par composition chimique. Selon cette caractéristique, ils sont classés en:

calcaire;
bilirubine (pigment);
le cholestérol;
mixte

De plus, les calculs biliaires sont divisés en fonction de leur nombre en:

Il y a aussi leur classement par taille:

Les premiers sont ceux dont la section transversale est inférieure à 1 cm, et lorsque cet indicateur est dépassé, ils sont classés dans la catégorie moyenne (1-2 cm) et grande (à partir de 2 cm).

Causes de formation

La formation de calculs biliaires peut survenir à la suite des facteurs suivants:

présence de diverticules duodénaux;
La maladie de Crohn;
anémie hémolytique;
maladies allergiques;
le diabète;
prédisposition génétique aux pathologies du foie;
utilisation à long terme de contraceptifs contenant des œstrogènes;
accouchement;
surpoids;
les affections hépatiques, qui produisent une quantité réduite d'acides avec une teneur élevée en cholestérol dans la bile (toxicose, kystes du foie, hépatite, cirrhose);
hypothermie constante ou régulière;
mode de vie sédentaire;
mauvaise alimentation avec un contenu insuffisant en fibres alimentaires.

Si vous êtes préoccupé par les calculs biliaires, il est nécessaire de déterminer les méthodes de traitement. Il peut être opérant, médical ou impliquer l'utilisation de la médecine traditionnelle.

Pierres de cholestérol

Ils sont nommés ainsi car ils contiennent 80% de la substance dans leur nom. Le cholestérol peut cristalliser si la concentration de lécithine et d’acides dans la bile diminue. De tels phénomènes peuvent se produire en présence des maladies suivantes:

Pathologies chroniques de la glande thyroïde.
Diabète sucré.
Maux de foie chroniques.

En outre, cette condition peut être observée avec un régime alimentaire inapproprié (à jeun ou une consommation excessive de glucides et de graisses) et des contraceptifs hormonaux.

La formation de ce type de pierres se déroule en quatre étapes:

Augmenter la concentration de cholestérol dans la bile avec une diminution de celle des acides.
Dans la vessie, une sécrétion stagnante est sécrétée par le foie.
Des microcristaux de cholestérol se forment.
Ils se collent entre eux, formant des pierres.

Ces derniers ont une couleur jaune-verte, une forme ovale ou ronde, peuvent être multiples et simples avec des tailles allant de 1 à 3,4 cm.

Types de pierre bilirubine

Dans la vésicule biliaire, ils sont formés à partir des produits de dégradation de l'hémoglobine. Ceux-ci comprennent principalement la bilirubine. Son éducation accrue est notée dans les cas suivants:

prendre certains médicaments;
anémie hémolytique;
intoxication du corps;
maladies auto-immunes;
diverses infections.

Ils sont généralement petits (jusqu'à 10 mm), gris, noir ou vert foncé. Formé en plusieurs morceaux.

Calcaires et pierres mélangées

Les premiers sont formés par le dépôt de sels de calcium autour des bactéries, de petits cristaux de cholestérol, des cellules épithéliales desquamées. Ils se forment lors de processus inflammatoires dans la paroi de la vésicule biliaire.

Lors de la superposition de calcifications sur des calculs de bilirubine ou de cholestérol, il se forme des calculs mélangés présentant une structure en couches. Leur formation est associée à une augmentation des processus inflammatoires dans la paroi de la vésicule biliaire. En règle générale, c'est leur majorité dans sa cavité. Ils sont jaune-brun et sont multiples.

Les types de calculs biliaires sont cruciaux pour choisir de les traiter sans chirurgie.

Concretions dans les canaux

Ils peuvent être formés non seulement dans la vésicule biliaire. Les pierres dans les canaux de cet organe sont principalement formées comme secondaires. Parfois, ils peuvent être formés uniquement en eux (en tant que primaire). Ces derniers sont de couleur marron. Secondaire peut être le cholestérol ou mélangé.

Cette maladie se rencontre principalement chez les Asiatiques et peut également survenir chez les personnes ayant subi une cholécystectomie (opération consistant à prélever un organe).

Fondamentalement, les calculs dans les canaux de la vésicule biliaire sont traités par cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique inverse. La lithotripsie est utilisée pour les sédiments supérieurs à 15 mm. Lors de sa mise en œuvre, les calculs sont détruits et concassés, puis retirés à l'aide d'un panier endoscopique ou d'un ballon. Avec l'inefficacité de ces méthodes, une intervention chirurgicale est indiquée.

Médicaments et moyens chirurgicaux pour se débarrasser de la maladie

Le traitement des calculs biliaires sans intervention chirurgicale implique la prise de produits contenant des acides pouvant dissoudre les calculs: "Henofalk", "Ursofalk", "Ursosan". Lorsque la nature bactérienne de la maladie est détectée, des antibiotiques sont prescrits. Les syndromes de douleur facilitent avec l'aide des médicaments suivants:

"Papaverine."
"Non-shpa."

Des méthodes mini-invasives sont également utilisées, après quoi ils décident de la manière dont ils doivent enlever les petites pierres de la vésicule biliaire, car elles sont écrasées au cours de leur mise en œuvre.

Avec le danger de rupture d'un organe ou de ses canaux, suppuration, cholécystite destructive, calculs de grande taille, une opération est montrée. Il peut être réalisé par laparoscopie ou par laparotomie.

Médecine populaire

Les grosses pierres aciculaires ne peuvent pas être enlevées de cette manière, car elles peuvent couper les canaux et les endommager. Par conséquent, avant le traitement, il est nécessaire de procéder à une échographie de la vésicule biliaire.

Lorsque vous utilisez des méthodes alternatives, vous devez vous rappeler que la libération de calculs est associée à des syndromes douloureux.

Les plus efficaces sont les moyens suivants:

Pressé à partir de jus de radis râpé mélangé avec du miel dans un rapport 1: 1. Les moyens commencent à être pris sur une recommandation de 1/3 de tasse, en passant progressivement à plein, de l'autre - 1 cuillère à soupe. l une demi-heure avant les repas.
L'huile d'olive consommée par 1 c. 30 minutes avant les repas. Augmentez progressivement le volume jusqu'à 0,5 tasse.
Jus frais (concombre, betterave, carotte) - 100 ml par jour (chacun), les noyaux sortent en quelques semaines.
Estomacs de poulet. Ils sont nettoyés du film, lavés, séchés et broyés, ils prennent 1 c. une heure avant le petit déjeuner. Vous pouvez les remplir avec de l'eau ou du lait frais provenant d'une vache. Après un cours de 21 jours, faites une pause de 20 jours. Leur nombre est déterminé par le temps des pierres.
1 c. À thé 100 ml d'eau chaude sont versés sur les stigmates de maïs broyés et conservés pendant une demi-heure au bain-marie. Après cette infusion est filtrée. Ensuite, de l'eau bouillie est ajoutée au volume d'origine. Prendre trois fois par jour, 35 ml.
Épluchez, hachez et faites bouillir 3 betteraves moyennes. Ce processus se poursuit jusqu'à ce que l'eau dans le réservoir devienne semblable au sirop. Prendre trois fois par jour, 50 ml avant les repas.

En outre, comme moyen de traiter les calculs dans la vésicule biliaire sans intervention chirurgicale, diverses infusions et décoctions à base de plantes sont utilisées:

Des racines de tournesol. On écrase 250 g, verse 3 litres d'eau froide, met le feu. Porter à ébullition. Après cela, laissez le feu pendant encore 3 minutes, laisser refroidir et filtrer. Puis boire un verre quatre fois par jour pendant 2 mois.
Dans 2 c. l immortelle ajouter 2 tasses d'eau bouillie, jusqu'à refroidissement, insister, cuire quotidiennement, prendre une fois la moitié du volume.
K 2 Art. l le fenouil, recouvert d'un thermos, ajoutez de l'eau chaude et infusez pendant 5 jours en prenant au cours du mois sur un verre par jour.
L'écorce de genévrier broyée est remplie avec 100 ml d'eau, le récipient est fermé. Insister pour 15 jours, prendre 30 ml avant les repas, trois fois par jour.
Des feuilles de raifort séchées et broyées remplissent un pot d'un demi-litre à demi, versez 0,5 litre de vodka dans un endroit sombre, afin d'insister pendant 2 semaines. Prendre à jeun le matin pour 20 ml.

Pouvoir

Dans la formation de calculs, vous devez bien manger. La question de savoir quoi manger avec des calculs dans la vésicule biliaire est donc pertinente.

Dans le régime alimentaire, vous devez augmenter la quantité de produits riches en oligo-éléments et vitamines, fibres et pectines.

Les aliments doivent être sans additifs chimiques, conservateurs et colorants.

Il est utile d'utiliser le sarrasin, l'avoine, les abricots comme source de magnésium.

Parmi les produits laitiers, il est préférable d'utiliser du fromage cottage faible en gras. La viande et la volaille devraient être diététiques. Cette catégorie comprend: lapin, agneau maigre ou porc, poitrine de poulet sans peau.

Les produits de viande et de poisson suivants ne doivent pas être consommés:

Il est interdit de manger des courgettes, concombres, tomates marinés, mais aussi des légumineuses, des épinards, des oseilles, des champignons. Les compotes, les gelées et les mousses peuvent être fabriqués à partir de baies et de fruits, à l'exception des pommes, des agrumes, des canneberges, du raisin et des prunes.

Ne bois pas d'alcool. Vous pouvez thé faible et café, jus de fruits frais, décoction de rose sauvage, gelée de flocons d'avoine.

En conclusion

Les types de calculs biliaires sont déterminés par des pathologies du corps et divers types de dépôts. Ils peuvent être traités avec des médicaments ou une intervention chirurgicale. Un traitement thérapeutique concomitant peut utiliser des remèdes populaires. Un rendement plus efficace en calculs contribue à l'observance du régime numéro 5.

Maladie biliaire - une maladie assez commune associée à des changements dans la composition de la bile, qui provoque l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire.

La maladie des calculs biliaires affecte généralement les adultes, surtout les plus âgés. Chaque patient sur dix souffre de la présence d'une pathologie. Les cas de maladie chez les enfants sont extrêmement rares, car la formation d'un corps étranger dans le corps prend du temps.

Pourquoi la maladie apparaît

Les raisons de la formation de calculs biliaires sont une violation de l'équilibre des substances contenues dans la bile, leur stagnation. Causes de la stagnation de la bile dans le corps:

Le foie est incapable de traiter de grandes quantités de graisse animale.
Après avoir souffert d'une maladie du foie, par exemple d'une hépatite virale, l'organisme ne peut plus fonctionner correctement.
Par un trouble métabolique général des graisses due à des maladies: diabète, maladie de la thyroïde.
Les femmes pendant la grossesse ou la ménopause font partie du «groupe à risque». Dans un tel état, le niveau hormonal change.
Avec une forte baisse de globules rouges.
En cas de tendance héréditaire à la pathologie spécifiée.

Accélère l'apparition de la stagnation:

Adhésions, anomalies anatomiques qui empêchent l'écoulement de la bile.
Manque ou manque d'effort physique.
Pression des voies biliaires due à la grossesse.
Longue période de jeûne, blessures diverses à la moelle épinière.
Maladies parasitaires, inflammation du tube digestif.
Alcool et maladies chroniques

Comment se forment les pierres

Le processus de formation de calculs est asymptomatique. La violation de la réglementation des substances solubles entraîne la précipitation de sel dans les sédiments, la formation progressive de cailloux, se développe JCB. Le diagnostic de la maladie dépend de la composition des calculs, de nature différente.

Types de pierre

La vésicule biliaire est un petit sac situé sous le foie. Le corps est rempli de bile, qui joue un rôle important dans la digestion des aliments. Une pierre est formée dans la bulle. Plusieurs types de pierres sont connus, jusqu'à ce que l'on détermine par quels signes se forment les formations.

Pierres de cholestérol

Les cas les plus typiques sont ceux où des calculs de cholestérol se forment sous l'action du cholestérol. Malheureusement, les peuples du monde suivent le type de nourriture occidental, qui se distingue par une abondance de cholestérol dans les aliments.

La formation de calculs dans la vésicule biliaire se produit par la stagnation de la bile, une perte de poids rapide, un grand nombre d'opérations.

Pierres pigmentaires

Ce type de formation est associé à des maladies du sang lorsque le niveau de cellules sanguines change.

Pierres calcaires

Dans la composition des pierres est détectée la chaux. Les formations apparaissent après une inflammation des parois de la vessie. Au centre des sédiments - sels de calcium.

Pierres mélangées

Si une pierre présente une structure en couches, cela signifie un mélange de look mixte Ces formations sont difficiles à dissoudre, une intervention chirurgicale est prescrite.

Le classificateur international CIM-10 (K80) classe le JCB dans la catégorie «Maladies de la vésicule biliaire et du pancréas».

Stades de développement de la maladie

La classification moderne divise la maladie en quatre étapes:

Dokamena, stade initial au cours duquel la concentration de sel en solution dans la bile change.
Caché, pas de symptômes. Des changements dans la composition de la bile sont déjà détectés.
Manifestation clinique. Les symptômes indiquent la présence de pierres.
Complications entraînant des maladies concomitantes.

Comment diagnostiquer une maladie

Les stades initial et latent de la maladie sont plus souvent détectés avec d'autres maladies. Par exemple, la maladie de calculs biliaires est déterminée par un test sanguin. Avec l'aide des études biochimiques reconnaissent la concentration des substances contenues dans la composition de la bile.

Une concentration élevée de sel dans la bile aide à établir une intubation duodénale. À l’aide de rayons X, on voit le changement du volume de la vésicule biliaire, le scellement des murs, la présence de pierres.

En utilisant des ultrasons pour déterminer les dommages mécaniques, la présence de calculs s’est formée à la suite d’une obstruction de la bile.

Il existe d'autres moyens d'établir le diagnostic, coûteux par rapport à ce qui précède, dans les cas extrêmes.

Quand la maladie se manifeste

La maladie se manifeste par une augmentation de la taille des calculs qui, lors du mouvement, violent la perméabilité de la bile et endommagent les parois de l'organe. La situation est aggravée par la consommation d'aliments gras, d'alcool. L'exercice intensif peut provoquer une exacerbation de la maladie de calculs biliaires. Parfois, une attaque se produit par vibrations lors d’un déplacement en train.

Quels sont les symptômes d'avoir des calculs biliaires?

Les symptômes peuvent survenir de manière inattendue:

La douleur est répétée systématiquement, ressentie dans l'hypochondre droit. Les impulsions de douleur atteignent l'omoplate droite.
Les douleurs sont accompagnées de nausées et de vomissements. Le vomissement devient jaune.
Apparaît peau jaune.
L'urine devient sombre, les matières fécales claires.
Les changements de température, avec une augmentation de l'intoxication peuvent monter à 38 degrés.
Des formations jaunâtres apparaissent sur la peau et la langue.

Des douleurs dans les calculs dans la vésicule biliaire apparaissent souvent après avoir bu de l'alcool et des aliments gras. Parfois déclenchée par le stress, la musculation. Le traitement de la maladie des calculs biliaires est dans ce cas réduit à l’utilisation d’antispasmodiques.

Si après quatre heures la douleur ne disparaît pas, cela indique une détérioration de l'état. État évalué par le médecin traitant.

En raison de l'entrée de la bile dans l'estomac, le patient se sent amer dans la bouche. Il y a des flatulences ou de la constipation. La chaise dégage une odeur désagréable. Les patients ne tolèrent pas le lait et les produits laitiers.

Au troisième stade de la douleur, la cholélithiase affecte parfois la région du cœur. Apparaissent souvent dans les articulations. Dans ce cas, la gêne disparaît immédiatement après le retrait des pierres. La durée des attaques augmente et le syndrome névrotique apparaît sur le fond de la douleur.

Ces symptômes avec des calculs dans la vésicule biliaire indiquent la nécessité de réfléchir au traitement. Les pierres auto-enlevantes mettent la vie en danger. Un médecin exceptionnellement compétent est capable de déterminer avec précision le diagnostic, de prescrire un traitement.

Conséquences dangereuses

Les signes de la maladie des calculs biliaires sont caractérisés par un pourcentage élevé de troubles fonctionnels. De telles formations contribuent souvent à l'inflammation des organes voisins. Les pierres endommagent les parois de la vessie et ferment les voies biliaires.

Dans le pire des cas, les calculs empêchent l'écoulement de la bile, entraînant souvent de graves problèmes de santé. Par exemple, une inflammation des voies biliaires provoque une cirrhose biliaire. La maladie n'est pas traitée et conduit souvent à la mort. Dans le cas du respect des prescriptions du médecin, les prévisions de survie sont assez élevées.

Comment traiter une maladie

Les symptômes, le traitement et le régime alimentaire dépendent directement du stade des calculs biliaires. Bien que les calculs ne soient pas ressentis, des médicaments pouvant modifier la composition de la bile et aider le foie sont prescrits. En cas de malaise dans l'hypochondre droit, le traitement de la cholélithiase est prescrit, ce qui prévient la survenue de complications.

Prévenant une autre attaque, le patient doit suivre les instructions du médecin. Les difficultés de digestion exigent une stricte observance du régime alimentaire. Nous devrons nous limiter strictement aux aliments frits, salés, épicés et acides. L'alcool et les boissons gazeuses sont particulièrement dangereux dans cette situation. Il est préférable de refuser la confiserie avec de la crème.

Donne des avantages aux plats cuits à la vapeur, aux bouillies, aux légumes et aux produits laitiers. Parmi les boissons sont utiles dans le diagnostic des tisanes sont considérés, le bouillon des hanches.

Médicaments pour éviter les crises:

Afin de réduire la douleur au niveau des calculs, les experts prescrivent des antispasmodiques: atropine, sans shpa.
Les nausées et l'intoxication permettront d'éliminer les antibiotiques.

Le patient doit clairement comprendre qu'il est possible de se débarrasser complètement des calculs exclusivement par chirurgie. Avec l’augmentation des tailles, l’efficacité du traitement conservateur commence à tendre à zéro.

Comment effectuer une opération pour enlever les pierres

L'opération est réalisée à l'aide de dispositifs endoscopiques. Dans certains cas, il existe des complications graves, par exemple un empyème de la vessie, une péritonite. Des fistules se forment parfois entre le canal biliaire et les intestins.

Pendant l'opération, la vésicule biliaire est souvent enlevée avec les calculs. Il existe plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale:

la manière classique est la suppression de la bulle;
cholécystolithotomie laparoscopique, l'organe reste, seules les pierres sont enlevées.

Est-il possible de traiter la maladie sans chirurgie?

Le traitement sans chirurgie JCB est possible, au premier stade, est réduit à l'utilisation de médicaments contenant des acides biliaires.

Il est prescrit pour traiter la maladie des calculs biliaires avec des médicaments pouvant dissoudre les sels biliaires. La méthode est prescrite en cas d'échec du patient après l'opération.

Dissolution locale de pierres - litholyse

La procédure implique l’introduction d’un solvant spécial dans les voies biliaires ou la vessie qui élimine enfin les calculs de cholestérol.

Lithotripsie extracorporelle

Une technique basée sur le broyage de pierres dans le corps. La procédure est prescrite en cas de perméabilité des voies biliaires. Les dimensions des pierres ne dépassent pas trois centimètres.

Comment éviter les rechutes lors de la formation de calculs

Afin d'éviter les rechutes pendant plusieurs mois, vous devrez suivre les instructions du médecin, afin d'éviter l'utilisation de médicaments interdits par le médecin. Pendant le traitement, vous devrez réduire votre poids en raison du rejet des produits contenant un excès de cholestérol. Dans cet état, il est extrêmement important d'éviter les régimes de famine et le nettoyage du corps.

Protégez-vous de l'apparition de calculs biliaires avec du café. Une personne qui consomme plus de quatre tasses de boisson par jour est moins susceptible de contracter la maladie des calculs biliaires.

La caféine a un effet bénéfique sur la vésicule biliaire en stimulant la contraction. Mais le café n’aidera qu’en l’absence de pierres et, en présence de formations, il est préférable de passer au tisane.

Un certain «groupe à risque» est décrit, comprenant les patients les plus susceptibles à la formation de calculs: personnes en surpoids, femmes qui ont accouché, patients d'âge.

Une pathologie similaire peut survenir chez les jeunes menant une vie sédentaire. Le système de nutrition moderne, composé de produits bourrés de cholestérol, exacerbe les statistiques. En raison d'un métabolisme inapproprié dans le corps reste un excès de substance, formant des calculs de cholestérol.

Les causes de la maladie sont différentes. Tous, indépendamment de leur origine, affectent négativement l’état de la vésicule biliaire et d’autres organes. La maladie n'épargne pas les gens. Les patients doivent savoir qu'il est plus facile de prévenir la maladie que de s'en débarrasser, il est recommandé de prendre soin de sa santé.

La maladie biliaire (cholélithiase) est une pathologie dans laquelle des calculs se forment dans la vésicule biliaire ou dans les voies biliaires. La maladie est assez commune, au cours des dernières décennies, le nombre de personnes souffrant de pathologie a augmenté.

Souvent, la maladie est asymptomatique, les gens découvrent la présence de calculs par hasard - au cours de l'examen, pour une raison complètement distincte. Parfois, les symptômes de la maladie ne semblent pas caractéristiques pour la cholélithiase. Considérez ce qui se passe dans le corps, d'où proviennent les calculs biliaires.

Types de calculs biliaires

Les calculs biliaires - les pierres, qui se forment dans le corps sous l’influence d’un certain nombre de facteurs défavorables, acquièrent une structure, une forme et une taille différentes. Les formations sont généralement situées dans la vésicule biliaire et les canaux biliaires, dans le foie et les canaux hépatiques.

Le stade initial de la formation de calculs devient une boue biliaire - la formation de masses biliaires épaissies, l’apparition de sédiments cristallins dans la vésicule biliaire.

La composition chimique des pierres est:

Le cholestérol.
Pigment (brun, noir).
À la chaux
Mixte

Pierres plus communes de type mixte avec une prédominance dans la structure du cholestérol.

La structure des calculs biliaires sont:

En couches.
Fibreux.
Cristalline
Amorphe

La taille des formations varie, allant de 2 mm de diamètre à la taille des œufs de poule.

Par densité, les pierres sont dures, cassantes ou cireuses. En forme - sphérique, en forme d'aiguille, à facettes multiples. Par le nombre de contenus dans la vésicule biliaire - simple ou multiple.

Le processus de formation de calculs dure de nombreuses années, à un moment donné, les symptômes de la maladie se déclarent.

Mécanisme de formation de pierre

Au début, la cholélithiase est asymptomatique, pour certaines personnes, les informations sur la maladie sont inattendues. Quelles sont les raisons des calculs biliaires?

La vésicule biliaire agit comme un «stockage temporaire» de la bile produite par le foie. Au cours de la digestion, la masse biliaire sort de la vessie vers les intestins, où la nourriture est digérée. De plus, pour que le système digestif fonctionne correctement, la bile doit avoir la bonne composition et la bonne consistance liquide, à temps pour aller dans l'intestin. Si la masse biliaire stagne plus longtemps que prévu, des calculs commencent à se former.

La formation de pierres a plusieurs causes:

La première raison est la concentration élevée de cholestérol dans la bile. Le cholestérol "excessif" se dépose sous forme de cristaux sur les parois de la vessie, enveloppés dans des caillots de bile, progressivement comprimés, formant ainsi un concret.
La deuxième raison est une diminution de la sécrétion d’acides biliaires, des modifications de la composition de la bile dues à une fonction hépatique anormale ou à une défaillance hormonale (augmentation du taux d’œstrogènes dans le corps de la femme). Les particules de cholestérol ne sont pas "retenues" dans la bile en se déposant au bas et aux parois de la vessie.
La troisième raison est la faible contractilité de la vésicule biliaire, qui provoque la stagnation de la bile. Une suspension composée de cristaux de cholestérol, de calcium et de sels de protéines ne sort pas de la vessie pendant la digestion, mais se transforme progressivement en calculs.
La quatrième raison est une maladie des voies biliaires ou de la vessie (infection par des bactéries intestinales). La source de sels de calcium devient alors l'exsudat inflammatoire (fluide libéré lors d'une inflammation) et le secret des muqueuses de la vessie. En raison de l'inflammation, la sortie de la bile est perturbée, provoquant l'apparition de calculs.

Facteurs de risque de maladie

Troubles métaboliques - la principale cause de modification de la composition de la bile et de la formation de calculs. D'autres facteurs qui le ralentissent ou l'accélèrent affectent également les processus métaboliques.

Pour expliquer l'apparition de calculs biliaires en médecine, une classification des facteurs de développement de la maladie est utilisée: les causes sont exogènes (externes) et endogènes (internes).

Facteurs internes (endogènes) du développement de la cholélithiase

Dans le cas de la maladie en question, les facteurs endogènes incluent le sexe, l'âge et l'hérédité d'une personne.

Paul Il a été scientifiquement prouvé que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de former des calculs biliaires. Cela est dû aux caractéristiques hormonales du corps féminin. Grossesse, ménopause - les processus naturels augmentent considérablement le risque de maladie du système biliaire.
L'hérédité. Le risque de calculs biliaires chez les enfants augmente considérablement si les parents sont confrontés à une pathologie similaire. Avec les gènes, les particularités métaboliques et certaines maladies sont transférées des parents aux destinataires.
Âge Dans la vieillesse, les processus métaboliques dans le corps ralentissent. Un homme âgé accumule de nombreuses pathologies et maladies différentes dans le corps. L'état de ménopause chez une femme affecte considérablement le fonctionnement des systèmes du corps, la vésicule biliaire aussi.

Il existe de nombreux autres facteurs de risque pour développer la maladie. Ces facteurs sont classés comme externes.

Facteurs de risque externes (exogènes) de la maladie des calculs biliaires

Le mécanisme de formation de calculs est basé sur la stagnation de la bile et des changements dans la composition de la sécrétion, une augmentation du taux de cholestérol, qui se produit souvent sous l'influence de facteurs externes.

Les habitudes alimentaires de l'homme ont une incidence sur la composition de la bile - la présence de cholestérol et les phénomènes conduisant à la stagnation. Les effets néfastes sur la santé sont reconnus:

Régime alimentaire trop riche en calories et en calories - provoque un excès de cholestérol.
Perte de poids spectaculaire - avec la décomposition rapide de la graisse sous-cutanée est une surabondance de cholestérol biliaire.
Le jeûne entraîne la stagnation de la bile en raison du manque de nourriture nécessaire à la digestion.
L'abondance de graisses alimentaires d'origine animale, sucre, glucides.
Maladies des organes internes, système endocrinien:
La maladie du foie est la principale cause de carence en acide biliaire, ce qui entraîne l'apparition de calculs.
Maladie de la vésicule biliaire, des voies biliaires - conduisent à la stagnation de la bile, à la suite de laquelle les calculs commencent à se former.
Système endocrinien - Les maladies de la thyroïde et du pancréas entraînent une perturbation des processus métaboliques dans le corps.
L'obésité.
Le diabète.
Violation des organes du tractus gastro-intestinal.
Maladies - goutte, arthrite.
Maladies du sang.
Troubles nerveux.

Mode de vie et influences externes:

Les conséquences du traitement chirurgical des maladies du tractus gastro-intestinal.
Prendre des médicaments individuels - hormonaux, contraceptifs, antibiotiques.
L'abus d'alcool entraîne une perturbation des processus métaboliques de l'organisme et une maladie du foie, conduisant à une mauvaise production de bile.
Mode de vie sédentaire - conduit à un ralentissement des processus métaboliques dans le corps, la stagnation de la bile.

La liste des facteurs provoquant l'apparition de calculs à l'origine de maladies du système biliaire humain est loin d'être complète.

Quels sont les dangers de la maladie de calculs biliaires?

Toutes les personnes atteintes de cholélithiase ne sont pas immédiatement au courant de son diagnostic. Les petites pierres pendant des années ne peuvent pas être dérangées, des difficultés surgissent plus tard, lorsque la taille des pierres atteint certaines tailles. En plus des sensations désagréables, les calculs biliaires formés et développés causeront de graves problèmes de santé.

Colique biliaire

Le phénomène est caractérisé par une douleur extrêmement intense dans l'hypochondre droit. La situation résulte de la constitution d'un calcul dans le canal biliaire. La douleur peut durer de quelques minutes à plusieurs heures, jusqu'à ce que la pierre sorte dans l'intestin ou retourne dans la vésicule biliaire.

Le danger de la situation est que le calcul peut se coincer dans le conduit, blesser les murs ou conduire à la rupture.

Cholécystite

La pathologie est une inflammation de la vésicule biliaire, considérée comme une complication de la cholélithiase. La maladie survient à la suite de violations de l'écoulement de la bile et de l'apparition d'une microflore dans la lumière de la vessie.

La cholécystite peut provoquer une gangrène de la vésicule biliaire, des lésions des parois du corps et même une perforation. Si la bile résultant du blocage avec la pierre du conduit cesse de couler dans l'intestin, une intoxication de l'organisme avec des composants de la sécrétion peut survenir.

Pancréatite aiguë

Il s’agit d’un processus inflammatoire du pancréas, résultant de l’ingestion des calculs biliaires par le canal commun avec le pancréas, qui les bloque. En conséquence, les enzymes pancréatiques ne pénètrent pas dans l'intestin et, lorsqu'elles sont activées, commencent à «attaquer» le pancréas. En conséquence, une pancréatite aiguë se développe.

Cholangite aiguë

La pathologie est un processus inflammatoire qui se produit dans les conduits hépatiques. Les causes de maladie grave sont les calculs vésiculaires.

La cholélithiase est considérée comme la cause d'un certain nombre de maladies dangereuses des organes internes, elle peut provoquer une obstruction intestinale, une péritonite et d'autres situations mortelles.

Vous ne pouvez pas ignorer la présence de pierres, même si les pierres ne sont pas grosses et n'apportent pas d'inquiétude. Au fil du temps, la situation peut s'aggraver et un traitement tardif aura des conséquences graves. À la première détection de problèmes dans le corps est de subir une enquête, obtenir une consultation d'un gastro-entérologue.

L'auto-traitement est strictement interdit, le processus "d'expulsion" des pierres à la maison peut avoir des conséquences imprévisibles.

Comment déterminer quels calculs biliaires par composition

Symptômes de calculs biliaires chez les femmes et les hommes

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Une pierre dans la bile de toute taille est un phénomène désagréable. Pour les hommes et les femmes, les causes de l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire sont différentes, mais la déclaration est typique pour les deux sexes: le traitement de la maladie des calculs biliaires est un processus complexe, il n'est pas toujours possible de se passer de la chirurgie.

Causes des pierres

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Les causes de la formation de calculs ou l'apparition d'attaques aiguës dans la formation des calculs dans les conduits de la vésicule biliaire sont différentes, chacune dépend dans une certaine mesure des qualités individuelles du patient, de l'historique des maladies à la génétique.

Parmi les raisons les plus courantes sont appelées:

des interruptions de la prise alimentaire: d'abord, une alimentation excessive (la cause est souvent accompagnée de nausées, de vomissements), puis, au contraire, un jeûne prolongé;
problèmes de surpoids, y compris l'obésité;
travail sédentaire qui ne permet pas de bouger pendant la journée de travail;
effet secondaire des contraceptifs hormonaux;
pathologie pancréatique.

La présence de calculs dans les conduits de la vésicule biliaire est une chose désagréable, méconnue dans le temps, provoquant de graves complications. Par exemple, la cholélithiase peut facilement conduire à une cirrhose biliaire.

La composition de la pierre, coincée dans le conduit

Par la nature de la douleur, il est impossible de déterminer la composition de la pierre qui a provoqué la cholélithiase. Les calculs de cholestérol, par exemple, contiennent souvent un mélange de calcium, non entièrement traité dans le corps, obligé de se démarquer dans les détours.

Parfois, la chaux s'infiltre dans les pierres - un phénomène assez rare mais connu. La présence d'une substance dans les calculs est déterminée à l'aide de la méthode de diagnostic - cholécystographie.

Les pierres dans les conduits du foie apparaissent souvent comme une maladie parallèle: la défaite du premier organe du système excréteur entraîne la défaite du second. Bien sûr, le traitement de deux maladies à la fois complique le processus, il est préférable de suivre à l'avance le relâchement rapide des calculs, empêchant ainsi l'apparition de nouveaux.

Symptômes spécifiques

Les premiers signes de calculs biliaires chez les hommes et les femmes sont les mêmes. En fait, les pierres déjà formées peuvent rester longtemps dans les canaux de la vésicule biliaire, jusqu'à ce qu'un certain mécanisme déclencheur provoque les premiers symptômes de la maladie des calculs biliaires:

l'apparition de coliques hépatiques;
l'apparition de lourdeur dans le côté droit;
sentiment amer dans la bouche;
éructations, nausées, vomissements.

Si le temps de formation de calculs biliaires est faible, la première attaque d'exacerbation se termine dans les 10 à 15 minutes, tandis que la maladie progresse, une augmentation de la durée de l'attaque est observée. Si la douleur ne disparaît pas dans la demi-heure, il est préférable d'appeler l'ambulance pour fournir les premiers soins.

Général

Les symptômes de la maladie des calculs biliaires sont les mêmes pour les hommes et les femmes, y compris les symptômes:

l'apparition de lourdeur dans l'estomac ou sur les côtés;
décoloration de la peau: certains patients pâlissent, les couvertures d'autres jaunissent, s'assombrissent;
augmentation de la douleur après avoir mangé (le tube digestif est difficile à supporter, il y a des difficultés de digestion);
nausée accompagnée de brûlures d'estomac et de vomissements;
changement dans les selles, écoulement - diarrhée abondante ou constipation persistante;
si la nourriture déjà digérée retourne dans l'estomac, éructations, brûlures d'estomac, une formation accrue de gaz peut survenir, dans certains cas, des pulsions émétiques.

En fonction du stade de développement de la maladie, le degré des symptômes, la durée des attaques, au cours desquelles le patient se sent plus mal, diffèrent.

Typiquement mâle

Les hommes souffrent de maladies de la vésicule biliaire 2 fois moins que le sexe opposé - la fréquence est associée à un système différent du dispositif biologique du corps, y compris la production d'hormones. Les symptômes de la maladie des calculs biliaires chez les hommes ne diffèrent pas de la classification générale, certaines nuances sont connues chez les femmes.

Typiquement femelle

On pense que la cholélithiase est plus fréquente chez les femmes âgées, en particulier chez les personnes en surpoids. Les symptômes de calculs biliaires chez les femmes sont différents de ceux du sexe opposé. La pathologie est effectivement observée chez les femmes âgées, mais le changement dans le corps sous l'influence du fœtus joue un rôle important.

Si une fille avant la grossesse avait une prédisposition à la survenue de la maladie, des difficultés avec le fonctionnement du foie, des problèmes avec le retrait de la bile sont tout à fait capables. La survenue de la maladie pendant la grossesse est plus dangereuse, il est préférable de réfléchir rapidement au diagnostic et au traitement en temps voulu.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de cholélithiase est établi sur la base des symptômes énumérés par le patient au médecin traitant lors de la première visite. Un certain nombre de procédures obligatoires dans le diagnostic permettent de confirmer ou d'infirmer le diagnostic:

numération globulaire complète (définir le stade clinique de la maladie, la présence d'une inflammation);
test sanguin biochimique (avec des calculs dans le foie - l'activité de substances directement impliquées dans le métabolisme est détectée);
cholécystographie (aide à déterminer si l'organe a augmenté de taille);
Examen échographique de la cavité abdominale (analyse la plus précise possible pour déterminer la présence et la taille des calculs, blocage possible des conduits, diagnostic de la cholécystite et identification des complications pathologiques).

Une fois le diagnostic correct établi, il est possible de commencer le traitement.

Traitement de la maladie de calculs biliaires

Si les voies biliaires sont incapables de se dégager en raison de l’inaction du patient, il est logique de prescrire un traitement ciblé pour la maladie des calculs biliaires. Les principales méthodes de traitement des calculs dans les conduits de la vésicule biliaire sont les suivantes:

Conformité avec un régime spécial.
Réception des préparations spéciales, permettant de dissoudre les pierres directement dans un organe interne. Les médicaments sont inoffensifs, sans compter les effets secondaires possibles dus aux contre-indications: les solutés restent simplement dans la vésicule biliaire ou sont excrétés avec la bile. Aucune pierre ne fait obstacle au retrait de la bile, il est plus facile pour les voies qui excrètent de la bile de fonctionner. Les inconvénients de ce traitement incluent la possibilité de ne dissoudre que des pierres de petite taille, ne dépassant pas 1 cm, et le processus de formation de pierres n'arrête pas la méthode. Après un an et demi de traitement, les calculs réapparaissent.
La lithotritie - la destruction des pierres de manière alternative: à l'aide d'une onde de choc puissante créée par des dispositifs spéciaux. Il est utilisé contre le cholestérol, en quantité ne dépassant pas 3 centimètres. Le nombre de groupes à détruire à la fois - trois, s'il y a plus de pierres dans les canaux, une autre méthode est attribuée. Grâce à un tel impact, les accumulations de substances commencent à se décomposer en petits grains, traversant plus facilement les conduits et étant éliminées du corps de manière tout à fait naturelle: urine et fèces. La méthode ne provoque pas de douleur, est réalisée sans hospitalisation du patient.

Si le traitement ne vous aide pas, nous parlons de chirurgie. Libérer les conduits des substances et des formations en excès ne fonctionnerait pas autrement. Dans certains cas, il faut retirer la vésicule biliaire, il devient alors évident qu'il vaut mieux oublier le fonctionnement normal de l'organe.

Les objectifs du traitement comprennent:

nettoyage des voies biliaires;
retour à la fonction hépatique normale;
normalisation de la production de bile dans le corps.

Si, à la fin du traitement, le patient peut dire en toute sécurité que la digestion s'est améliorée, la plupart des symptômes désagréables ont disparu, cela signifie que le traitement a été efficace. Cependant, un corps affaibli a besoin de soins attentionnés et certaines mesures préventives doivent être observées. Le régime postopératoire est prescrit par le médecin. Selon les antécédents médicaux du patient, il identifie également des caractéristiques communes.

Mesures préventives

Une fois le traitement terminé, afin de prévenir les exacerbations, un régime spécial est prescrit, dont les produits ont un effet positif sur la vésicule biliaire et le tractus gastro-intestinal sans créer de stress excessif. Avec des calculs dans la vésicule biliaire, un risque élevé de réapparition de sédiments, l'alimentation humaine joue un rôle primordial. L’état du patient dépend du type de nourriture consommée.

La maladie biliaire est une maladie désagréable, mais la maladie régressera si vous commencez à lutter à temps et arrêtez l'apparition ultérieure de calculs dans les canaux biliaires et hépatiques.

Analyse du coprogramme fécal

Coprogram est une analyse complète qui permet de déterminer la capacité digestive du tube digestif.

Le gruau alimentaire (chyme) traverse tout le tractus gastro-intestinal et se forme dans le côlon dans les selles. Dans le système digestif, il y a séparation et absorption des substances. La composition de la chaise peut être jugée sur la violation de la digestion dans l'un des organes. Par conséquent, la recherche scatologique est assignée à diagnostiquer de nombreuses maladies.

Après un examen macroscopique, chimique et microscopique, le spécialiste fournit une description de la composition des matières fécales. Le coprogramme montre des anomalies typiques d'une maladie particulière.

Une telle étude permet d’identifier des troubles de la fonction de sécrétion de l’estomac, des intestins, du pancréas; processus inflammatoire dans le tube digestif, absorption réduite, dysbiose, colite d'étiologies diverses.

Indications de rendez-vous

Les indications pour l'étude des matières fécales sont:

maladies chroniques et aiguës de l’estomac et du duodénum, du petit et du gros intestins, de la vésicule biliaire, du foie, du pancréas et du rectum;
suspicion de parasites intestinaux;
évaluation de l'efficacité de la thérapie.

L'analyse des matières fécales pour la coprologie est prescrite pour les examens préventifs complexes.

Chez l'enfant, une étude coprologique permet d'identifier: les lésions intestinales infectieuses et inflammatoires, la fibrose kystique, la carence en lactose, le déséquilibre microbien, les parasites.

Comment collecter les matières fécales?

Pour que les résultats soient fiables lors de l'assemblage des matières fécales aux fins d'analyse, plusieurs conditions doivent être remplies.

Quelques jours avant l’étude, éliminez du régime les viandes et les matières fécales colorantes (tomates, betteraves, légumes verts) et les poissons rouges. Dans l'étude du sang occulte dans les selles, ils peuvent fausser le résultat. Vous pouvez manger des produits laitiers, des œufs, des céréales et des pommes de terre.

Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un régime spécial contenant exactement le contenu en protéines, lipides et glucides. Il crée une charge maximale sur le tube digestif et aide à identifier les déviations, même mineures, dans les processus de digestion, d’absorption des aliments et de motilité.

Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation des enzymes, des médicaments qui agissent sur le péristaltisme et qui contiennent du fer et du bismuth, des antibiotiques, des antiacides et des anti-inflammatoires.

Il sera nécessaire d’attendre quelques jours avec l’analyse si un examen aux rayons X avec baryum ou une coloscopie a été réalisé pour lequel un nettoyage intestinal a été effectué à l'aide d'un lavement ou de préparations médicales.

Les femmes ne sont pas recommandées pour effectuer l'analyse pendant la menstruation. Vous devrez également reporter l'étude jusqu'à ce que le problème soit résolu avec des hémorroïdes saignantes.

Pour le tabouret ajusté à la clôture obtenu par les selles naturelles. Il est conseillé de prendre le matériel choisi dans la partie matinale des matières fécales. L’échantillon du soir peut être conservé au réfrigérateur au maximum 10 heures.

Les matières fécales doivent être collectées dans un bocal en verre stérilisé ou dans un récipient spécial. Assez 15 grammes de matériel (environ une cuillère à café).

Clôture d'excréments chez les nourrissons

Il n'est pas recommandé de ramasser du matériel dans une couche. Vous pouvez prendre la couche habituelle. Avec des selles liquides, il est préférable de placer une toile cirée médicale sous les fesses du bébé.

Si l'enfant souffre de constipation, vous pouvez lui masser le ventre ou lui mettre un évent. Assurez-vous de vous laver les mains avant d'utiliser les matières fécales et d'utiliser des couches et une toile cirées propres.

Comment collecter du matériel d'analyse chez l'enfant?

Un enfant peut aller aux toilettes avec une casserole préalablement lavée au savon.

Assurez-vous que l'urine ne pénètre pas dans les excréments. Pour stimuler la défécation ne peut pas utiliser des bougies et des laxatifs. Lors du passage de sang occulte dans les selles, le même régime est recommandé à celui des adultes. Vous devez informer votre médecin des médicaments et des vitamines pris par l'enfant. Il est possible que certains d'entre eux devront être annulés pendant 2-3 jours avant l'analyse.

Combien de temps attendre les résultats?

Le résultat de l'analyse est publié dans les 1-2 jours suivant la date de soumission. Le patient reçoit un formulaire contenant les données d’un examen macroscopique, chimique et microscopique des matières fécales. Le coprogramme de décodage traite avec le médecin. Avec son aide, il peut révéler diverses pathologies. Les concentrations excessives de diverses substances indiquent le stade initial ou progressif de la maladie d'un organe particulier.

Que montre l'analyse?

La couleur de la forme, l'odeur des matières fécales peut être suspectée de certaines maladies.

Les selles légères sont le signe de problèmes de foie, de voies biliaires et de pancréas. Des excréments noirs sont observés avec des saignements dans le tractus gastro-intestinal supérieur, des tumeurs dans l'estomac, une colite ulcéreuse, la maladie de Crohn dans le gros intestin. Une selle rougeâtre indique une lésion hémorragique dans le bas de l'intestin. Chez une personne adulte, les matières fécales sont considérées comme brunes.

La méthode macroscopique dans les matières fécales peut détecter le pus, le sang, le mucus, les vers, la bile, les calculs intestinaux et les calculs pancréatiques.

L'examen microscopique montre la qualité de la digestion des aliments. Des analyses chimiques sont effectuées pour déterminer l’acidité, la détection de sang caché, de protéines, de bilirubine, de mucus soluble.

Protéine soluble

Normalement considérée comme une masse fécale sans protéine. Une réaction positive indique la présence d'un processus inflammatoire dans le tube digestif (pancréatite, entérite, colite, gastrite). La protéine est détectée dans les ulcères, la polypose, la rectite, le cancer.

Faites attention! Un écureuil ne peut pas être diagnostiqué avec précision. Mais sa présence dans les matières fécales et ses symptômes tels que douleurs intenses sous la cuillère ou dans l'hypochondre, nausées, selles fétides, ballonnements indiquent une pancréatite aiguë.

Du sang

Apparaît avec des ulcères duodénaux et de l'estomac compliqués d'un saignement. Avec le passage des aliments, la membrane muqueuse touchée par les tumeurs est blessée et une petite quantité de sang est sécrétée. Les helminthes peuvent également perturber l'intégrité des intestins. On trouve des globules rouges inchangés dans les saignements du côlon. Le sang altéré pénètre dans les selles à partir du tractus gastro-intestinal supérieur.

Avis L'analyse du sang occulte dans les selles pour détecter les tumeurs aux stades précoces.

Sterobilin

Le pigment donne une couleur brune aux selles. Le taux de formation d'une substance est de 75-350 mg par jour. Avec l'anémie hémolytique, le niveau de stercobiline augmente. La quantité de pigment est réduite en raison du blocage des canaux biliaires avec des calculs. Pour établir un diagnostic précis, examinez la vésicule biliaire.

Bilirubine

La substance pénètre dans les matières fécales à la suite d’un passage accéléré des aliments, dans lequel elle n’a pas le temps de se transformer en sterkobiline. Peut être détecté avec dysbiose, gastro-entérite aiguë.

Mucus

Il est produit par les cellules muqueuses pour protéger les parois de l'intestin et de l'estomac des irritants. Une grande quantité de mucus est produite pour protéger contre les agents pathogènes, en violation de l'absorption, l'intolérance au lactose. Une augmentation de la production est observée dans la colite, la dysenterie et la salmonellose.

Flore iodophile

Indique une violation de la microflore intestinale. Les bactéries pathogènes se révèlent déficientes en digestion.

Détritus

C'est un morceau de cellules épithéliales détruites et d'aliments digérés. Une faible teneur en détritus est observée avec une digestion médiocre des aliments.

Graisse neutre

Devrait normalement être absent. Dans le fonctionnement normal des organes digestifs, plus de 90% de la graisse est absorbée. Des niveaux élevés sont observés avec un manque de production de bile et d'absorption dans l'intestin. À la diminution de la synthèse de la lipase (enzyme digestive) il y a une digestion incomplète des graisses.

Fibres musculaires

Normalement, seules les fibres modifiées doivent être présentes dans les matières fécales. Dans les maladies du pancréas, des fibres inchangées sont détectées. En raison de la formation réduite de suc digestif, les aliments à base de viande sont mal digérés. Les fibres présentes dans les matières fécales peuvent indiquer une pancréatite.

Amidon

La substance doit être complètement décomposée. Par conséquent, normalement, elle n'est pas observée. L'amidon se trouve sous forme de grains extracellulaires et intracellulaires avec un mouvement accéléré des masses alimentaires. Cette tendance est caractéristique du syndrome de malabsorption et de la pancréatite chronique.

Normalement autorisé en petites quantités. Un excès significatif est caractéristique du déficit de digestion dans l'intestin grêle et l'estomac. Se produire avec une pancréatite, une maladie des calculs biliaires.

Globules blancs

Chez une personne en bonne santé, les éléments cellulaires du sang dans les matières fécales ne sont pas observés. On les trouve dans les maladies de la nature inflammatoire du tube digestif.

Acides gras

Avec digestion normale absente. La raison de l'apparition est une diminution de l'activité de l'enzyme digestive, un apport insuffisant en bile, une promotion accélérée du chyme.

Fibre végétale

Il existe deux types de substances. Les fibres solubles (pectine, polysaccharides) ne doivent pas être présentes dans les fèces. Ils sont observés avec un apport insuffisant d'acide chlorhydrique.

Les fibres insolubles (la peau des légumes et des fruits, la coque des grains) contribuent au mouvement des aliments et au retrait des nutriments non digérés, du cholestérol et des toxines. La teneur en fibres insolubles dépend de la nature de la nutrition.

Fibres du tissu conjonctif

Ce sont les restes de nourriture d'origine animale. Le tissu conjonctif ne devrait normalement pas être présent. On observe des fibres dans les matières fécales avec une faible acidité du suc gastrique, une libération insuffisante d'acide chlorhydrique ou un manque d'enzymes impliquées dans la dégradation des aliments carnés. La cause de la détection du tissu conjonctif peut être une gastrite anacide, une pancréatite.

L'ammoniac

Norme - à 20-40 mol / kg. L'augmentation du contenu est une conséquence du processus intensif de dégradation des intestins, qui résulte d'une augmentation de la production de protéines lors d'une inflammation des parois intestinales.

Si le diagnostic ne peut pas être établi après le décodage du coprogramme, un examen supplémentaire est prescrit par des méthodes plus précises.

Pierres dans le pancréas - symptômes et traitement (opération, ablation)

Publié: octobre 15, 2014 à 10:28

Beaucoup de gens ont entendu parler de calculs rénaux, vésicule biliaire, mais y a-t-il des calculs dans le pancréas? Oui, il y en a. La maladie, appelée pancréatite, n'est pas courante, mais ces dernières années, on a eu tendance à augmenter le nombre de patients atteints de ce problème. Avec un diagnostic opportun de la présence de calculs dans le pancréas, il peut être traité avec succès.

Lorsque la pancréatite est détectée, le problème ne peut pas suivre son cours, car le pancréas est un organe qui remplit une certaine fonction de sécrétion et son dysfonctionnement peut entraîner de graves problèmes de santé en général.

Raisons

Qu'est-ce qui cause la formation de pierres? Il n’existe pas encore de réponse précise à cette question en médecine, mais cela pourrait probablement être:

processus inflammatoires dans le tractus gastro-intestinal: duodénite et cholécystite;
inflammation, kystes, tumeurs de la cavité abdominale, à cause desquels le secret du pancréas stagne;
perturbations métaboliques, en particulier - un déséquilibre entre le phosphore et le calcium;
perturbations hormonales dans le corps causées par un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes;
mauvaises habitudes: fumer, boire régulièrement; maladie de syphilis. Tout cela provoque la transformation de la sécrétion chimique du pancréas.

Au premier stade de la formation des calculs, le suc pancréatique s'épaissit. Une fois dans les canaux pancréatiques, il devient une masse protéique insoluble. Au stade suivant, des sels de calcium s'y déposent. Cela modifie la composition chimique du suc pancréatique et l'épaissit encore plus.

Dans la troisième étape, une infection rejoint le problème, puis des symptômes de pancréatite apparaissent, en fonction de l'emplacement des calculs, de la présence de maladies et du degré d'inflammation. Selon ces facteurs, il existe deux variantes de la maladie: 1) lorsqu'elles se trouvent dans les canaux de la glande; 2) lorsque les sels de calcium sont localisés de manière diffuse dans le parenchyme.

Cette division est conditionnelle et les deux variantes de l'évolution de la maladie sont le plus souvent combinées. Le diagnostic de la lithiase pancréatique est compliqué par le fait qu’il n’ya pas un seul symptôme qui ne soit caractéristique que des calculs pancréatiques. Voici la douleur et la présence de la maladie sous-jacente.

Avec la pancréolithiase, la douleur survient le plus souvent dans la région épigastrique, mais peut se produire entre les omoplates et dans le bas du dos. L'intensité de la douleur est différente, les crises diminuent, mais à chaque nouvelle attaque, elles augmentent, provoquant des nausées et des vomissements. Lors d'une crise, une augmentation du taux de glucose dans le sang est possible, mais il s'agit d'un phénomène passager. Si la maladie dure longtemps, le développement du diabète sucré est possible.

Symptômes et signes

Quels sont certains symptômes, autres que la douleur, qu'un médecin peut soupçonner des calculs pancréatiques? C'est:

couleur jaune de la peau;
augmentation de la salivation;
nausée, vomissements mélangés à de la bile;
gouttelettes de graisse dans les selles;
la présence dans les masses fécales de calculs de phosphate et de carbonate de calcium.

La principale méthode de diagnostic est la radiographie et, dans les cas difficiles, la tomodensitométrie. Parfois, la pierre de la vésicule biliaire migre le long du canal biliaire, passe dans l'ouverture du canal pancréatique principal et provoque le développement d'une pancréatite. Cette maladie s'appelle la pancréatite biliaire.

Traitement et chirurgie

Comment enlever les calculs du pancréas? Est-il nécessaire de les supprimer ou un traitement conservateur peut-il être appliqué?

Le traitement de la pancréatite est un processus complexe et pas toujours efficace, dans lequel une méthode conservatrice est généralement associée à une méthode opérationnelle. Les calculs étant une conséquence de la maladie de l'organe, il est nécessaire de traiter en premier lieu cet organe.

Le choix du traitement pour le tartre dépend de leur emplacement, de l'état général du patient et de la gravité des complications de la maladie. De nombreux chirurgiens estiment que l'opération consistant à retirer les calculs du pancréas n'est pas toujours justifiée. Mais les statistiques montrent qu'après, le traitement substitutif (pancréatine, insuline, etc.) est très efficace.

Pour la chirurgie, il y a les indications suivantes:

maladie à long terme, crises fréquentes;
augmentation de l'insuffisance pancréatique;
attaques qui ne parviennent pas à arrêter;
processus inflammatoire prononcé;
épuisement du patient.

Après une intervention chirurgicale, le patient doit suivre un régime spécial visant à assurer le repos de la glande.

Le traitement conservateur est basé sur le régime de protection du patient, qui se voit attribuer un régime alimentaire particulier; traitement symptomatique, correction du métabolisme et élimination des complications de la maladie sous-jacente. L'élimination de la maladie sous-jacente est une condition préalable à ce traitement.

Pierres de broyage dans le pancréas

Au début de la maladie, le moyen le plus courant d'éliminer les calculs consiste à utiliser des préparations spéciales qui diluent les formations biliaires et détruisent les calculs. Cependant, cette méthode est inefficace dans certains cas avancés de la maladie, elle est donc utilisée très rarement. Une cholangiopancréatographie rétrograde utilisant un tube endoscopique spécial est considérée comme une méthode plus efficace pour écraser des calculs dans le pancréas. Cette solution est plus efficace et permet d’éliminer du corps humain même les formations les plus problématiques sans nuire au corps humain et d’éliminer les douleurs internes désagréables.

Dans les cas les plus difficiles, les gastro-entérologues recommandent, au lieu d'écraser, le retrait chirurgical de la partie de la glande dans laquelle se trouvent les calculs, ou le pontage chirurgical basé sur l'utilisation de matériaux spéciaux pour créer un chemin différent pour un flux normalisé de bile et d'enzymes. Toutefois, l'utilisation de telles méthodes n'est autorisée qu'après un diagnostic préliminaire qualitatif et la consultation d'un médecin expérimenté.