La taille normale du foie chez la femme par échographie

Dans le système hépatobiliaire du corps humain, le rôle le plus important est attribué à la glande à sécrétion externe - le foie. Cet organe est actif dans les processus de décomposition, de dépôt (dépôt), de métabolisme et de synthèse des nutriments (protéines, lipides, glucides). L'une des principales fonctions de la glande est la neutralisation des toxines, des poisons et des produits de décomposition.

Les dysfonctionnements du foie entraînent des problèmes non seulement du système hépatobiliaire et du tube digestif, mais également du corps tout entier. L'état du foie est déterminé par des tests de laboratoire et des examens d'appareils médicaux. La procédure de diagnostic la plus courante est l’échographie. La structure, les contours, la taille du foie sont normaux en échographie, les femmes et les hommes ont certains paramètres, et sont différents des enfants.

En comparant les résultats de l'échographie avec les normes, le médecin peut déterminer la maladie ou les modifications pathologiques de l'organe. La popularité des diagnostics par ultrasons est due au contenu informatif de la méthode, à sa disponibilité, à son faible coût, à son innocuité et à son indolence pour le patient, à l’absence de contre-indication.

Critères d'évaluation du foie en échographie

De toutes les glandes à sécrétion externe et interne du corps, le foie a la plus grande taille et le plus gros poids. En moyenne, le fer pèse environ un kilo et demi chez les hommes et 1 200 grammes chez les femmes. Les autres indicateurs du foie selon le sexe diffèrent peu. Dans l’enfance, le fer croît avec l’enfant jusqu’à atteindre une taille moyenne.

Une étude par ultrasons évalue la santé du foie en fonction de plusieurs critères:

• taille de l'organe (longueur, largeur, épaisseur, taille oblique verticale et craniocaudale);
• structure et contours des lobes hépatiques
• échogénicité (propriété conductrice et réfléchissante en relation avec les ondes ultrasonores dans le diagnostic);
• veines et vaisseaux.

Indicateurs numériques

Selon les normes anatomiques, la taille du foie chez une personne en bonne santé devrait correspondre aux chiffres suivants. Partie lobaire droite: épaisseur (ampleur), la taille de la verticale oblique, la longueur est de 110 à 130 mm, pas plus de 150 mm, de 110 à 150 mm, respectivement. L'angle de la partie lobaire droite est idéalement de 75 degrés.

La partie gauche: la hauteur ou la taille cranio-caudulaire, l'épaisseur ou la taille de l'antéropostérieur ne sont pas plus de 100 mm, environ 70 mm, respectivement. L'angle de la partie lobaire gauche est de 45 degrés. La glande entière: la longueur, la taille du paramètre transverse, l'épaisseur (la taille du foie dans le plan sagittal) correspondent - de 140 à 180 mm, de 190 à 230 mm, de 100 à 120 mm.

La taille de la veine porte hépatique ne dépasse normalement pas 13 mm dans la veine cave - 15 mm, splénique - 10 mm, artère - 7 mm. L'artère est normale devrait être 5-7 mm. La taille de la voie biliaire principale correspond à la moitié des paramètres de la veine cave. Un corps sain est représenté par une structure homogène composée de petits grains. Le foie doit être dépourvu de saillie et de dépressions, avec des contours bien définis.

Un indicateur de l'échogénicité est la vitesse et le degré de réflexion et d'absorption des ondes ultrasonores par les cellules. L'échographie montre comment le tissu hépatique est capable de transmettre une échographie. Les ondes sont mieux absorbées et sont réfléchies plus rapidement lorsque la quantité de liquide dans les tissus est trop faible. La prédominance de liquide, au contraire, contribue à l'absorption des ondes. Une échogénicité excessive ou sous-estimée des données indique un dysfonctionnement de la glande et la présence de pathologies.

Indicateurs de changement

Si tel ou tel indicateur normal change dans le sens de la réduction ou de l’augmentation, on peut parler de la présence de processus anormaux et de maladies graves.

Lorsqu'il n'y a pas de foyers d'inflammation clairs et que les modifications des cellules épithéliales actives du foie (parenchyme) sont réparties de manière uniforme dans toute la glande, chaque partie du corps réfléchit les ondes différemment, c'est-à-dire que l'échogénicité du foie change. Dans les protocoles de recherche médicale, cette situation est cachée sous l'inscription "changements diffus".

Lorsque le foie se dilate et augmente en volume (hépatomégalie), on suspecte une stéatose (hépatose graisseuse) ou une hépatite ischémique cardiogénique (la maladie est directement liée au travail du cœur et des vaisseaux sanguins). Si la conductivité des ultrasons diminue, c'est un signe de rétention d'eau et de gonflement. Le terme médical utilisé est hypoéchogénicité.

L'hyperchogénicité ou un indicateur surestimé de la conductivité des vagues est caractéristique des modifications de la composition adipeuse, de la présence de processus oncologiques, de la polykystose et de l'hépatite (y compris l'étiologie de l'alcool) et de la cirrhose. La présence à l’image de taches noires locales de différentes formes et tailles indique une masse creuse dans le foie (kystes). Ces pathologies peuvent être congénitales et acquises.

Ces derniers sont divisés en deux types:

• parasite (échinocoque), provoqué par l'invasion helminthique
• traumatiques, ceux que le corps a reçus en raison de dommages mécaniques.

La consolidation de la structure de la glande dans le contexte d'une augmentation de l'échogénicité peut être un indicateur de l'angiome bénin formé ou de la tumeur grasse (lipome). En outre, les tumeurs bénignes sont déterminées par la courbure des vaisseaux du foie et sa forme.

Quelles maladies sont accompagnées par des écarts de taille par rapport à la norme

L'échographie avec une grande précision détermine un certain nombre de maladies du système hépatobiliaire, les principales sont:

• blessures, blessures mécaniques, pauses;
• lésions inflammatoires purulentes (abcès), hépatite de toute étiologie, changements dystrophiques causés par des troubles métaboliques des cellules des glandes (hépatite graisseuse et cholestatique) - maladies inflammatoires;
• kystes, tumeurs, lipomes, angiomes (néoplasmes de nature différente);
• pathologie vasculaire;
• inflammation infectieuse des voies biliaires (cholangite);
• dommages causés par les helminthes;
• maladie hépatique mortelle (cirrhose);
• prolifération de tissu conjonctif avec modifications cicatricielles (fibrose).

Pour un examen plus détaillé, d'autres techniques matérielles peuvent également être recommandées: intubation duodénale (diagnostics avec administration du stimulus par voie parentérale), radiographie ou cholangiographie par rayons X, cholangiographie par IRM.

Le foie est le seul organe qui possède la propriété de se régénérer, mais sans tenir compte de la santé et ses possibilités sont limitées. Les maladies du système hépatobiliaire sont toujours des pathologies difficiles avec un changement de mode de vie contraint. N'exposez pas la glande à un stress excessif sous forme d'alcool, d'aliments nocifs, d'aliments gras.

Taux de taille du foie chez l'adulte et l'enfant

Le foie est l'un des plus grands organes humains. Il faut respecter certaines normes en fonction du sexe et de l'âge de la personne. Tout écart par rapport à ces indicateurs est le premier signal d'un fonctionnement incorrect. Considérez ce que la taille du foie est normale et ce que cela signifie, si le corps n’est pas conforme aux normes en matière de diagnostic.

Indications et méthodes de mesure

La méthode d'examen la plus optimale - l'échographie. L'échographie vous permet d'explorer pleinement les limites et la structure du corps. Le spécialiste prend en compte le fait que la taille du foie peut varier dans une certaine plage en fonction du sexe et de l'âge du patient.

Le diagnostic par échographie est autorisé pour les patients de toutes les catégories d'âge, sans contre-indications. Une échographie est montrée lorsque le patient se plaint de douleur, de gêne dans l'hypochondre droit, en présence de maladies (par exemple, cirrhose, hépatite) pour déterminer la progression de la pathologie.

Taille de foie normale par échographie

L'échographie est prescrite en présence de symptômes tels que:

• douleur douloureuse, sensation de lourdeur dans le foie;
• des nausées;
• vomissements;
• sensation d'amertume dans la bouche;
• manque d'appétit;
• Couleur jaune de la peau, muqueuses, sclérotique des yeux.

La procédure est assez rapide, sans douleur et ne procure aucune gêne au patient. Dans la plupart des cas, une échographie est effectuée lorsque le patient est allongé sur un canapé. Si nécessaire, pour une étude plus détaillée, le médecin peut demander au patient de modifier la situation.

Un gel spécial est appliqué sur la zone de test, puis le médecin procède à un examen à l'aide d'un capteur à ultrasons. Le capteur à ultrasons émet des ondes sonores ayant une fréquence et une puissance déterminées. La visualisation a lieu sur un écran d'ordinateur.

La localisation du foie permet le plus de détails, sous une forme accessible, à explorer le corps. Cependant, il est impossible pour le médecin effectuant l’échographie de visualiser immédiatement le foie au complet en même temps en raison de sa taille importante. Par conséquent, le médecin crée plusieurs tranches d’images qui vous permettent de créer une seule image. À l'aide des ultrasons, il est possible de déterminer le contour d'un organe, ses dimensions, sa forme, sa structure.

Le lobe de la queue, le lobe carré et leurs segments sont étudiés en détail. À l'aide d'une telle technique de diagnostic, les pathologies existantes sont identifiées.

Lorsqu'un patient est diagnostiqué par échographie, les indicateurs suivants sont déterminés:

• taille verticale (KKR);
• taille oblique verticale (CWR);
• épaisseur
• longueur
• élasticité;
• échogénicité

Les médecins notent que le résultat principal et la détermination du diagnostic sont effectués sur la base des données de la taille oblique verticale, en particulier du lobe droit du foie. Normalement, il ne devrait pas dépasser 150 mm. Si cet indicateur est augmenté, la probabilité de présence d'une hépatomégalie (intoxication par du poison ou des déchets toxiques) est élevée. Le décodage de ces données est très important pour un diagnostic ultérieur du patient.

Dans le processus de diagnostic par ultrasons spécialiste détermine la densité de l'organe (écho). Exagéré ou sous-estimé ses valeurs - un autre signe d'une pathologie grave. Si les données sur la taille du foie comportent une certaine erreur en fonction de l'âge et du poids du patient, ces paramètres n'ont alors aucun effet sur l'échogénicité.

Valeurs normales

Comme vous le savez, le foie est l’un des plus grands organes non appariés. Normal pour un adulte (mâle), il peut peser jusqu'à 1,6 kg. Chez les femmes, le poids est légèrement inférieur - environ 1,3 kg. Un organe sain a un contour clair, un bord pointu et une structure lisse et uniforme.

Fonctions du corps

Le foie remplit les fonctions suivantes:

1. Métabolique. Favorise la régulation des processus métaboliques (protéines, glucides, lipides, acides aminés, hormones, oligo-éléments, vitamines). Il participe activement à l'échange d'eau.
2. Déposant Il contribue à l'accumulation et à la conservation des stocks de substances importantes pour l'homme (graisses, protéines, glucides, vitamines, micro-éléments).

Sécrétoire Il est directement impliqué dans le processus de formation et de production de la bile.

Désintoxication. Le foie est le principal filtre du corps humain et contribue à éliminer les substances et composants nocifs.

Homéostatique. L'une des fonctions du corps est la normalisation de l'homéostasie (antigénique, métabolique).

Le foie effectue un travail quotidien extrêmement actif. Il est extrêmement important de surveiller ses travaux, ainsi que l'état du corps dans son ensemble, car le risque d'échec est élevé. Il devrait connaître la taille normale pour un adulte (tableau 1) et pour l'enfant (tableau 2).

Tableau 1 - Valeurs normales pour un adulte

Les experts notent que la taille du corps des femmes est légèrement différente de celle des hommes. Chez les hommes, le foie est plus gros.

Tableau 2 - La taille optimale du foie chez les enfants

Étude kurlov

Lors du diagnostic, une méthodologie pour déterminer la taille d'un organe selon Kurlov peut être utilisée. MD proposa de déterminer la taille en séparant visuellement le corps par des limites et des points:

1. 1 frontière. Il est déterminé à partir de la région supérieure de l'organe jusqu'au bord inférieur de la cinquième côte.
2. 2 frontière. Il est déterminé à partir du bord inférieur du foie (près de l'arc costal) jusqu'à la ligne médiane de la clavicule.
3. 3 frontière. Du niveau 1 de la frontière à la ligne médiane.
4. 4 frontière. Il est déterminé au niveau de la limite supérieure de l'organe jusqu'au tiers médian (près du nombril).

Percussion hépatique selon Kurlov

Selon la répartition du foie le long de ces limites, le spécialiste identifie la taille réelle de l'organe. Selon la méthode de Kurlov, le lobe droit d'un adulte a une taille de 9 à 11 cm (déterminée par la distance entre les première et deuxième bordures) et le lobe gauche - de 7 à 8 cm (bordures 3 et 4).

Pourquoi les changements se produisent?

Un changement de la taille de l'organe est un signe direct qu'il existe des pathologies du foie. Si la taille totale du corps ne correspond pas à des indicateurs acceptables, on peut alors parler d'un processus inflammatoire progressif.

Elle peut être provoquée par diverses maladies, telles que l'hépatite, la fibrose ou la cirrhose. En outre, une telle violation peut indiquer des processus stagnants. Si un écart par rapport à la norme n’est observé que dans un lobe de l’organe, cela peut indiquer la présence d’une tumeur, d’une métastase proliférante d’un cancer ou d’un kyste.

Cependant, une hypertrophie du foie n'est pas toujours causée par une maladie. Une telle violation est souvent constatée lors de la consommation incontrôlée de médicaments, ainsi que lors de la présence de mauvaises habitudes (et pas seulement avec un amour particulier pour les boissons alcoolisées, mais aussi pour les cigarettes). Mais cela n’est possible que si, avec une augmentation du foie, la structure de l’organe ne change pas, reste lisse et uniforme.

Un organe élargi et la détection de tissu fibreux est le signe le plus probable d'un processus inflammatoire sévère. En même temps, il s'accompagne d'inégalités et d'hétérogénéité de la surface, d'un changement de structure et de l'apparition de taches non caractéristiques.

Opinions et revues de spécialistes et de patients

Selon les statistiques des centres de diagnostic, le foie est l’un des organes les plus fréquemment examinés par ultrasons. Examinez les opinions des spécialistes et des patients concernant cette procédure:

Elena, Saint-Pétersbourg: «Le médecin traitant a fait référence à une échographie, qui a montré les résultats des limites du foie avec des indicateurs très étranges. Le lobe gauche est déterminé par la taille de 54 mm et le lobe droit - 98 mm. La surface est uniforme, même, le contour est clair, les voies biliaires ne sont pas dilatées. La seule chose - l’échogénicité légèrement surestimée. Le problème était qu'une échographie avait été réalisée il y a 3 ans et que les dimensions étaient beaucoup plus grandes - le lobe droit était de 130 mm!

Première pensée - la cirrhose au stade de progression. Le médecin m'a envoyé pour un nouvel examen, m'assurant que des erreurs pourraient se produire pendant l'échographie. Aussi nommé diagnostic fibroscan. En conséquence, il s'est avéré qu'en réalité, les premiers résultats se sont révélés faux, mais cette fois ils ont révélé une fibrose du 1er degré. Le médecin a noté que la pathologie avait été détectée à un stade précoce et qu'elle pouvait être traitée facilement.

Ma conclusion est la suivante: si les résultats de l'enquête semblent incorrects, il est préférable de subir un nouvel examen. Cependant, dans tous les cas, les équipements modernes ne sont pas capables de générer une erreur globale. Si un écart par rapport à la norme est constaté (même en tenant compte de l'erreur de la méthodologie de recherche), la probabilité de présence de pathologies est élevée. ”

KV Arutyunyan, hépatologue: «Lors de l'échographie, il est important de prendre en compte non seulement les données obtenues sur la taille de l'organe, mais également de les comparer avec la taille, le poids et le sexe du patient. Par exemple, dans ma pratique, un cas d’échographie a révélé une RRC de 155 mm. Si vous lisez le tableau indiquant les indicateurs normaux, cette valeur est perçue comme un excès.

Cependant, la taille du patient était de 195 cm et c’est pour lui que de tels indicateurs se rapportent à la normale. Les experts sont parvenus à la conclusion que pour les patients dont la croissance était inférieure à deux mètres, le taux de CWR pouvait être considéré comme un indicateur allant jusqu’à 160 mm. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de poser vous-même un diagnostic lorsque vous vous familiarisez avec les résultats d'une échographie du foie. Cela devrait être fait que par un médecin. Il existe toujours un risque de déviation individuelle par rapport à la norme. "

Panfilov KV, docteur: «La réalisation d'un diagnostic par ultrasons est une procédure obligatoire pour détecter les pathologies hépatiques. L'échographie vous permet de déterminer avec précision les limites du corps, sa taille, sa structure. Si les résultats de l'étude ont indiqué des anomalies, il s'agit du premier signal de la présence d'une pathologie.

Il est important de déterminer si tout le foie est hypertrophié ou s'il ne s'agit que d'un seul de ses lobes. En cas de divergence dans la taille des deux lobes, une telle violation peut être associée à des maladies graves telles que l'hépatite ou la cirrhose. Si une seule action a subi des modifications, le risque de cancer est élevé. Cela pourrait être une tumeur bénigne, un kyste ou un cancer. "

T.V Kondratyeva, médecin: «Les normes de la taille du foie sont associées au sexe du patient, à son poids et à sa taille. Cependant, lors du diagnostic de l'échographie chez les enfants, il est important de rappeler que dans ce cas, la question du sexe et de l'âge n'est pas pertinente. Les enfants se développent de différentes manières: un enfant à un an peut peser 8 kg et un autre 13 kg.

De plus, les filles grandissent souvent plus activement que les garçons. Et cela va clairement à l’encontre de l’affirmation selon laquelle le foie est plus volumineux dans le corps masculin que chez la femme. En ce qui concerne le diagnostic par ultrasons des enfants, il est important de comparer les indicateurs de l'étude obtenus uniquement avec le développement physique du jeune patient. Les normes tabulaires dans ce cas ne sont pas toujours pertinentes. "

La taille du corps est directement liée à sa condition. Lorsqu'il s'agit de diagnostiquer le foie, de légères déviations par rapport à la norme sont possibles, associées aux caractéristiques individuelles du patient.

Cependant, si les limites du corps dépassent les limites autorisées, le problème peut être la présence d'une pathologie. Cela peut être associé à une intoxication médicamenteuse, au cancer et à la propagation active de métastases. Dans tous les cas, seul un spécialiste doit diagnostiquer le patient et interpréter les résultats.

La taille normale du foie par échographie

Échographie du foie - une méthode de diagnostic informative. Il est nommé en cas de suspicion du développement de processus inflammatoires aigus et chroniques, de défauts de structure congénitaux, d'apparition de tumeurs bénignes et malignes. L'échographie vous permet également de réfuter ou de confirmer la survenue de lésions focales et diffuses de la glande, d'évaluer l'efficacité de la thérapie ou de la surveiller dans la dynamique. L'article traite de la taille normale du foie par ultrasons chez un adulte et un enfant, ainsi que des standards et un algorithme standard de décryptage des données obtenues lors du diagnostic.

Principes d'examen

Lors de l'échographie, les spécialistes examinent progressivement la glande et reçoivent un grand nombre de coupes au cours de l'examen. Le médecin ne peut pas évaluer simultanément les performances du corps en raison de sa grande taille. Une étude progressive repose sur l'analyse des paramètres suivants:

• L'emplacement, la forme, les contours et l'anatomie de la glande - chacun des indicateurs obtenus est comparé au poids corporel du patient, à son âge, au type de constitution.
• La taille de la glande dans son ensemble, chaque lobe et segment est également analysée en fonction de l'âge, du poids corporel et de la constitution.
• Structure et niveau d'échogénicité - vous permet de confirmer ou d'infirmer la présence de modifications diffuses, focales ou combinées.
• Imagerie Doppler - Diagnostic de l’état du lit vasculaire du foie, évaluation des symptômes de déformation, d’anomalies congénitales, de modifications du débit sanguin.
• Évaluation de l'état des organes voisins qui, en raison de leur emplacement, peuvent modifier l'image échographique de la glande.

Également effectué un diagnostic différentiel. Compte tenu du tableau clinique obtenu, les experts comparent les données visualisées avec les résultats d'autres études. Vous pouvez utiliser des techniques supplémentaires permettant d'obtenir une image plus claire, par exemple l'utilisation d'agents de contraste. Les tissus hépatiques sont également prélevés sous contrôle échographique (comme indiqué).

Structure normale et performance

La glande est située dans la partie supérieure droite de la cavité abdominale. Les personnes avec transposition d'organes internes constituent une exception. La surface diaphragmatique du foie a une forme convexe, elle est adjacente à la surface inférieure du diaphragme. Le ligament en forme de croissant sépare le foie en lobes (droit et gauche). Derrière le foie, il se connecte au ligament coronaire. La deuxième surface de la glande est viscérale. Elle a plusieurs sillons. Le premier sillon se situe au niveau du ligament du croissant, le second forme le lit de la vésicule biliaire et le sillon de la veine cave inférieure. Ces deux sillons sont interconnectés, formant la porte du foie.

La surface viscérale du lobe droit du foie est représentée par le lobe carré et le lobe caudé. Le premier est situé antérieurement aux portes de la glande, le second postérieurement. La surface viscérale du corps en contact avec l'œsophage, l'estomac, le duodénum, ​​les reins et les glandes surrénales, le côlon. En dehors de la glande est recouvert de péritoine viscéral, sous lequel se trouve une capsule de Glisson. Les experts sont d'avis que le foie est divisé en trois lobes et huit segments.

Part droite

Le bord inférieur de ce lobe dans l’état du foie en bonne santé se situe au niveau de l’arcade costale droite. Il fait légèrement saillie le long des lignes médiane (10-20 mm) et médiane (jusqu'à 60 mm). Une augmentation de ces paramètres, à condition que la glande soit de taille normale, est possible chez les patients atteints d'asthme bronchique, de bronchite avec composant asthmatique et d'inflammation de la plèvre. Le foie "se lève" sur le fond du ballonnement, après résection du poumon droit. L'angle du bord inférieur ne doit pas dépasser 75 °.

Les mesures du lobe droit sont effectuées sur la ligne médio-claviculaire. Norme chez les adultes (centimètres):

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

• CWR (taille verticale oblique) - jusqu'à 15;
• hauteur - 8,5-12,5;
• longueur - 11–15.

La taille du lobe droit de la glande chez un enfant dépend de son âge. De haut en bas, l’indice est de 6 cm, à 15 cm, il atteint 10 cm et, dans un délai supplémentaire de 3 ans, 12 cm.

Lobe gauche

La taille de cette partie du foie, du bord inférieur à la surface diaphragmatique, ne doit pas dépasser 10 cm, tandis que l'épaisseur normale est comprise entre 5 et 6 cm - il s'agit de l'un des paramètres les plus importants permettant de diagnostiquer l'hépatomégalie à ses débuts. Angle inférieur - 30–45. La taille du lobe gauche du foie est normale chez les enfants (du bord supérieur au bord inférieur) dépend également de la catégorie d'âge: chez les nourrissons - jusqu'à 4 cm, à 15 ans - jusqu'à 5,5 cm, à 18 ans - jusqu'à 6 cm.

Part de queue

Les mesures de ce lobe d'organe fournissent des données supplémentaires pour le diagnostic différentiel d'un certain nombre de maladies. Son épaisseur chez l'adulte normal ne doit pas dépasser le seuil de 3–3,5 cm. Elle peut atteindre 7 cm de longueur, la taille du processus papillaire est de 1–3,8 cm. Le rapport entre le lobe caudé et le lobe droit est inférieur à 0,55.

Autres structures

Une évaluation de la taille de l'artère hépatique commune (ASD) est réalisée par balayage dans la zone de l'épigastre. Le capteur est déplacé du processus xiphoïde à la jonction des artères hépatiques et spléniques. L'OAP a une structure tubulaire, caractérisée par l'absence d'échogénicité. Son diamètre est de 0,5 cm, la vitesse du flux sanguin volumétrique est de 6,9 ​​ml / min / kg (calculée en fonction du poids du patient).

Sa propre artère hépatique se trouve devant la veine porte. Son image échographique correspond aux indicateurs de l'ASO. Lorsque vous passez en mode B, vous pouvez considérer le lieu de la bifurcation du bateau et ses branches lobaires. Les plus petites structures ne sont pas rendues. Diamètre - environ 0,44 cm.

La veine porte est située dans la région de la porte de la glande. Il a également une structure tubulaire sans échogénicité, mais ses parois sont hyperéchogènes, ce qui facilite l'examen de l'état du vaisseau lors d'une échographie. Dans de rares cas, un spécialiste de la lumière porte peut détecter des signaux de faible échogénicité, ce qui est perçu à tort comme la présence de caillots sanguins. Il est important de se rappeler qu’à la hauteur de l’inspiration, le diamètre du vaisseau augmente tandis qu’à l’expiration, il diminue. Pour visualiser la veine porte, le capteur est installé perpendiculairement à l’arc costal de droite et passe du processus xiphoïde à la visualisation des portes de la glande. Le diamètre inspiratoire est compris entre 0,12 et 0,14 cm et le diamètre expiratoire entre 0,08 et 0,12 cm et le débit volumétrique du flux sanguin de 13,5 ml / min / kg.

La veine mésentérique supérieure est visualisée en déplaçant le capteur à ultrasons le long de l'axe longitudinal de l'artère splénique. Son diamètre est compris entre 0,55 et 0,95 cm et la vitesse du débit sanguin volumétrique entre 640 et 980 ml / min. L'évaluation de la voie biliaire se produit, en commençant par le lobaire. Ils ont des parois de haute échogénicité et de petit diamètre - 0,1–0,3 cm.

Déviations de la norme

Tout d'abord, il convient de mentionner les éventuelles anomalies de la glande. Chez les femmes, chez les hommes et les enfants peuvent survenir:

• l'absence de tous les lobes du foie (incompatibles avec la vie) ou de l'un d'entre eux (on observe une hypertrophie de la partie existante);
• localisation ailleurs dans le corps, par exemple à gauche sous les côtes. Cet état est associé à la transposition de tous les organes de la cavité abdominale;
• rotation - changer l'emplacement de la glande le long d'un des axes;
• hypertrophie de l'un des lobes de l'organe sans développement d'un état pathologique;
• l'apparition d'actions supplémentaires;
• l'apparition de sillons supplémentaires.

Stéatohépatose

C'est une maladie caractérisée par la dégénérescence des tissus adipeux du foie. Il se produit en violation du métabolisme des lipides, de l'abus d'aliments gras et frits, dans le contexte de défauts dans la structure des hépatocytes. Les changements observés par le médecin lors du diagnostic dépendent de la gravité de la maladie. Dans la forme diffuse, le processus pathologique couvre presque tout le tissu de la glande, parfois il y a des zones inchangées (elles sont plus communes dans les portes du foie, les premier, quatrième et cinquième segments).

L'hépatite

La maladie est caractérisée par une inflammation du foie, peut se produire sous une forme aiguë et chronique. L'hépatite - un groupe de processus pathologiques qui se produisent sur le fond de la lésion du tissu de la glande avec des virus, un traitement prolongé avec des médicaments, l'exposition à des substances toxiques et toxiques. En phase aiguë, le foie conserve la netteté des contours, sa forme, la capsule est visualisée plus clairement que chez une personne en bonne santé. La structure de la glande perd de son uniformité, des zones d'échogénicité différente apparaissent, les parois des gros vaisseaux sont plus clairement visibles.

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, la taille du corps augmente aux dépens de tous les départements. Les contours restent lisses et clairement visualisés, bien que la capsule du foie ne soit pas aussi visible qu’elle est normale. Le bord inférieur de la glande est arrondi, son angle augmente. L'échogénicité des tissus augmente, pouvant être uniforme ou inégale.

La cirrhose

Au stade initial, les ultrasons ne détectent pratiquement pas les changements. Certains patients peuvent connaître une augmentation de la taille du foie - d'abord le lobe droit, puis le gauche et seulement ensuite le caudé. L'épaisseur de ce dernier atteint plus de 4 cm, ce qui correspond à une hypertrophie compensatoire. La formation de contractions cicatricielles entraîne une modification des contours de l'organe affecté, qui deviennent inégaux et inégaux. Les bords inférieurs des deux lobes augmentent leur angle.

Des changements dans la structure du foie sont également observés. Apparaissent des foyers d'échogénicité diverse. Conduction sonore réduite du corps. Si le patient présente un jaunissement de la peau, de la sclérotique et des muqueuses, le spécialiste doit vérifier l’état des voies biliaires intrahépatique et extrahépatique. Avec le développement de l'hypertension portale, les diamètres des vaisseaux sanguins changent (dans le tableau).

Ce que montre l'échographie du foie

Le foie est la glande la plus importante de la sécrétion externe, assurant dans le corps tout un ensemble de fonctions physiologiques de base. Les maladies de cet organe entraînent une détérioration significative de la qualité de la vie. L'échographie est l'une des méthodes instrumentales principales de l'examen du foie.

Quand une échographie du foie est-elle indiquée? Comment bien s'y préparer? Que montre une échographie du foie et comment se fait la transcription? Quelle est la taille normale du foie par échographie chez les hommes et les femmes adultes? Vous pouvez lire à ce sujet et beaucoup d'autres choses dans notre article.

Indications pour l'échographie

La décision de procéder à une échographie du foie peut être prise sur la base des symptômes du patient, de la suspicion du médecin quant à la présence d’une pathologie pour certains organes ou des résultats de tests de laboratoire. L'échographie est recommandée pour:

• Jaunissement des muqueuses, de la peau et de la sclérotique des yeux;
• La présence de douleur dans l'hypochondre droit, qui est formé lors du processus d'effort physique, l'utilisation d'aliments "lourds" ou d'alcool;
• Des suspicions de tout type de tumeurs localisées dans la cavité abdominale, ainsi que des blessures de cette région;
• Maladies de la vésicule biliaire et du pancréas;
• Utilisation systémique prolongée d'un certain nombre de drogues ou alcoolisme, toxicomanie;
• Pathologies chroniques du foie;
• Hépatite de tout type;
• Problèmes gynécologiques, ainsi que la sélection des contraceptifs hormonaux nécessaires pour une femme;
• Surveiller la dynamique actuelle des maladies directement ou indirectement liées au travail du foie;
• Résultats positifs des tests de laboratoire, indiquant une lésion de l'organe ou la présence d'un processus inflammatoire dans celui-ci;
• Hépatites ou abcès suspectés

Préparation au diagnostic échographique du foie

La préparation de base à l'examen par ultrasons du foie et d'autres organes de la cavité abdominale comprend principalement un régime alimentaire particulier - le patient doit minimiser la concentration de gaz dans l'intestin au moment de l'événement.

Quatre jours avant l’échographie, il est nécessaire d’exclure complètement du régime alimentaire quotidien les aliments qui entraînent une formation accrue de gaz - il s’agit de la soude, du lait sous toutes ses formes, de légumineuses, de légumes crus, de pain noir, de pâtisseries hypocaloriques, de marinades, de marinades et d'aliments riches en fibres. aliments gras et fortement frits.

En complément des personnes sujettes aux flatulences, l'utilisation rationnelle d'enzymes (mezim, festal), d'espumizan, de charbon actif et d'entérosorbants sera rationnelle. 2 jours avant l'échographie, la coloscopie et la gastroscopie sont interdites.

L'échographie elle-même est pratiquée l'estomac vide. Pendant les 12 heures précédant l'examen, il convient de s'abstenir de manger et d'utiliser uniquement de l'eau propre et de ne pas fumer.

Enquête

L'échographie du foie et des organes abdominaux est une procédure totalement indolore réalisée sur un équipement moderne utilisant des ondes ultrasonores.

Le dispositif produit des impulsions sonores directionnelles réfléchies par le tissu - un signal inverse avec une impédance acoustique différente est reçu par le capteur, après quoi les données sont traitées par le système et une image bidimensionnelle ou tridimensionnelle est formée en temps réel.

Avant l'intervention, le patient se déshabille jusqu'à la taille et est placé sur le canapé, le dos baissé (dans certains cas, par exemple, lors de l'examen des reins, il est nécessaire de faire une présentation sur le ventre, face cachée).

Le médecin USDG applique un gel spécial sur la peau pour une meilleure conduction des impulsions, après quoi il commence à surveiller les principaux organes - foie, reins, glandes surrénales, pancréas, uretères, estomac, intestins, rate, vésicule biliaire, aorte abdominale, etc. en général, évaluer leurs paramètres généraux et, en particulier, en considérant les éléments individuels du système donné.

Plus loin dans cet article, vous trouverez des informations sur le décodage de l'échographie du foie, ainsi que sur les règles de la taille du corps chez l'adulte.

La taille normale du foie chez les hommes et les femmes adultes par échographie

Un examen échographique complet du foie comprend la surveillance de tous ses composants et l’ensemble du travail. Au tout début du développement des pathologies, le médecin de l'USDG peut identifier des signes isolés de dommages, alors que dans le processus de développement actif de la maladie ou du syndrome, des modifications destructrices affectent à la fois le tissu de l'organe et ses vaisseaux sanguins.

Examen du parenchyme hépatique

Il comprend les étapes suivantes:

• Échogénicité générale ou capacité à passer des ultrasons. Un organe complètement sain transmet les ondes ultrasonores uniformément sur sa surface. Dans le même temps, le niveau général du paramètre est légèrement supérieur (ou égal) à celui du pancréas et significativement inférieur à celui de la rate;
• Longueur Normalement, la longueur du lobe droit du foie chez l’adulte ne doit pas dépasser 15 centimètres et celle du gauche, 12 centimètres au maximum;

• Croix taille Chez les personnes en bonne santé, le foie dans la taille transversale varie de 20 à 22 centimètres;
• Grit Un foie en bonne santé sur toute la surface du parenchyme est à grain fin, sans anomalies structurelles;
• Éducation volumétrique. Pour un corps en bonne santé, toute éducation volumétrique est absolument inacceptable!

Les indices hépatiques normaux sur l'échographie chez l'adulte sont présentés dans le tableau:

Examen des vaisseaux sanguins du foie

L'étude de la grille principale des vaisseaux sanguins qui acheminent l'apport sanguin au foie comprend une évaluation qualitative et quantitative de:

• Portail ou veine de portail. Chez un adulte en bonne santé, avec une respiration calme et uniforme, la taille transversale de la veine porte du foie ne peut normalement pas dépasser 13 millimètres et le flux sanguin doit être dirigé vers le foie et non depuis celui-ci. De plus, la vitesse estimée du flux sanguin pendant le souffle, lors de l'expiration maintenue, est normale - normalement, cet indicateur varie de 22 à 24 centimètres par seconde;
• Artère hépatique. Normalement, l'artère hépatique est subdivisée en branches gauche et droite, tandis que la taille transversale de la structure ne doit pas dépasser 6 millimètres et la vitesse du flux sanguin à l'emplacement spécifié - entre 75 et 80 centimètres par seconde;

• Veines hépatiques. Chez une personne en bonne santé, ces structures peuvent avoir une forme variable - elles peuvent être formées de trois branches principales (gauche, droite et intermédiaire), ou peuvent former un type structurellement lâche, lorsque les branches des vaisseaux ressemblent aux racines d'un arbre et ont plus de 10 petites branches. La taille transversale normale des veines hépatiques dans un organe sain varie de 0,5 à 1 centimètre;
• Veine inférieure de la cavité. Le paramètre de diagnostic principal de la veine cave est son diamètre, qui varie normalement de 2 à 2,4 centimètres.

En complément, un médecin de l'USDG peut effectuer une numérisation en duplex. Pour cela, on utilise des appareils à ultrasons modernes, capables de capturer l'effet Doppler - le redshift des structures lors des mouvements. Le patient étudié ne ressentira pas la différence dans la conduite des méthodes principale et supplémentaire de la procédure. Toutefois, la durée totale de l’événement peut augmenter de 10 à 15 minutes.

Déviations sur l'échographie

Ci-dessous, une liste typique d'anomalies dans le processus de diagnostic par échographie du foie, suggérant ou posant avec précision un diagnostic pathologique possible sur la base des données obtenues, est donnée:

• Échogénicité hétérogène. Indique généralement un changement pathologique dans le tissu hépatique et est un signe d'hépatose de type gras ou de cirrhose au stade initial;
• Augmenter la taille du corps. Indique la présence d’un processus inflammatoire chronique caractéristique de l’hépatite, de l’hépatose ou de la cirrhose au stade initial;
• Réduire la taille du corps. Indique une cirrhose tardive ou terminale;
• Gros grain, nodules ou tubérosités. Il caractérise la croissance des processus fibreux avec la formation de cicatrices, de granulations et la formation de tissus conjonctifs. Peut indiquer un certain nombre de pathologies avec le foie, en général, de nature chronique;

• Éducation volumétrique. Indiquent généralement la présence de kystes ou d’abcès dans le corps, qui se forment lorsqu’il s’agit de formes généralisées de lésions bactériennes de la cavité abdominale, même en cas de sepsie;
• Mouvement inverse du flux sanguin dans la veine porte. Un signe clair d'hypertension portale;
• Expansion des veines hépatiques. Avec la courbure des bords de l'organe et la légère hétérogénéité du parenchyme indique la présence d'une hépatite;
• Points sombres. Peut indiquer la présence d’un hémangiome, d’un lymphome ou d’un cancer du foie;
• Formation légèrement arrondie occupant au moins un tiers de l’un des lobes du foie. Forte probabilité d'avoir des hépatomes;
• Zones sombres miniatures. Infestation classique par les vers, le plus souvent par la giardiase;
• Petites zones claires. Indiquent généralement des dépôts de sels de calcium dans les localisations.

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Quelle est la taille normale du foie pour une échographie?

Une échographie du foie est réalisée pour évaluer la densité, la structure et la forme de l'organe. La méthode a un haut degré de contenu informationnel, de sécurité et ne nécessite pas de préparation particulière. Le diagnosticien, en décrivant le résultat d’une étude, s’appuie sur la taille généralement acceptée du foie chez l’adulte normal pour l’échographie. Les fluctuations dans le grand parti font état de processus inflammatoires, d'invasions parasitaires. Une augmentation de la taille de cet organe chez la femme enceinte est possible.

Méthodologie de recherche

La taille du foie est déterminée par un spécialiste. La procédure dure 15-30 minutes. Il est exécuté en position couchée, mais si nécessaire, il est demandé à une personne de se lever ou de s'asseoir.

Un gel spécial qui améliore le glissement est appliqué sur la peau lors de la projection du foie. Le spécialiste effectue un capteur émettant des ultrasons sur la peau. Les ondes sont réfléchies par différentes structures du foie à différentes vitesses, ce qui donne une image visuelle sur le moniteur. Le médecin peut évaluer le volume, la structure, la morphologie et l'uniformité des tissus.

À quoi ressemble un foie en santé à l'échographie?

En médecine, il existe un taux standard du foie, c'est-à-dire de ses marqueurs morphologiques. Le corps a des arêtes vives. L'angle du lobe gauche ne dépasse pas 45 degrés et l'angle droit est de 75 degrés. Un foie humain en bonne santé présente un schéma uniforme de vaisseaux: les veines hépatiques et les branches de la veine porte. L'échographie montre également les conduits hépatiques, à travers lesquels la bile s'écoule dans la vésicule biliaire. Les contours doivent être clairs, lisses.

La taille du foie à l'échographie: la norme chez l'adulte et l'enfant

La taille normale du foie chez les femmes par échographie, comme chez les hommes, se situe dans la même gamme. Mais pendant la grossesse, le corps peut avoir une forme légèrement élargie.

La taille du foie est normale pour l'échographie indiquée dans les tableaux.

C'est la taille normale du foie par échographie chez un adulte.

Les limites du foie doivent avoir un contour uniforme. Chez une personne en bonne santé, le tissu hépatique est uniforme et granuleux. Il trace des parois tubulaires visuellement clairement définies des vaisseaux sanguins. Le diamètre de la veine porte est de 1 à 2 cm.Le Vienne est relié à la porte d’orgue (rainure sur la surface inférieure).

Les taux acceptables chez les enfants varient en fonction de l'âge. Le corps de l'enfant grandit constamment et les paramètres changent en conséquence. La taille moyenne du lobe droit du foie chez les nourrissons est de 5 cm. En 2 ans, elle atteint 6,5 cm. En 5 ans, elle atteint 8,5 cm et en 12 ans - 10 cm. En 18 ans, elle est proche de celle des adultes. - 12 cm

En l'absence de maladie chez un enfant, le foie doit avoir les lignes correctes et claires de tous les segments. La structure est homogène, la veine porte est clairement visible.

Quelles sont les déviations

Les écarts par rapport aux valeurs normales peuvent indiquer des maladies à la fois mineures et graves.

Redimensionnement

Une augmentation de taille avec une structure normale est considérée comme un indicateur:

• troubles cardiaques dans lesquels l'appareil à ultrasons montre l'expansion des veines hépatiques;
• hépatite aiguë;
• fibrose et cirrhose;
• hépatomégalie tropicale, qui s'accompagne d'une augmentation de la taille du foie et de la rate;
• infections à Schistosoma mansoni ou à Schistosoma japonicum, suggérant la prolifération de tissus fibreux près de la veine porte.

La réduction des effectifs est également possible, même si elle est rare. Une nécrose massive, une carence en vitamines, des infections du foie non traitées entraînent une diminution.

Si le traitement n'est pas instauré à temps et si la cause des modifications pathologiques de l'organe n'est pas éliminée, des complications graves peuvent survenir et il est parfois impossible de s'en débarrasser.

Une autre raison est l'incapacité des hépatocytes (cellules hépatiques) à prendre de l'insuline et, par conséquent, à obtenir suffisamment de glucose. Cela se produit dans certaines maladies héréditaires et auto-immunes, la malnutrition.

Changements d'échogénicité

Une augmentation de la taille accompagnée de changements morphologiques, lorsque l'écho est augmenté, peut être un signe de telles maladies:

• Cirrhose La taille des lobes du foie est différente de la norme. La surface du tissu est inégale et recouverte de nœuds, de tubercules.
• Hépatite grasse. Processus chronique dans lequel le remplacement des cellules mortes du foie par de la graisse.

En réduisant l’échogénicité, on peut parler de maladies telles que:

• Hépatite aiguë. Cette pathologie est caractérisée par une diminution de l'échogénicité et du gonflement des tissus. La structure du parenchyme est hétérogène.
• Hépatite sous forme chronique. Le volume du foie est augmenté, les vaisseaux peuvent être tracés faiblement.

Autres signes pathologiques

Si le diagnosticien par échographie a diagnostiqué une hétérogénéité de la morphologie, des néoplasmes focaux multiples et la présence de liquide libre, il peut s'agir de ces maladies:

• Métastases. Pathologie souvent constatée, dont le diagnostic est très difficile, car il est difficile de déterminer le foyer principal du cancer.
• Syndrome de Badda Chiari. Elle se caractérise par une violation de la circulation sanguine dans les veines du foie en raison du rétrécissement de leurs lumières. Symptômes supplémentaires - gonflement des jambes et de l'abdomen, douleurs abdominales, insuffisance rénale.
• Hépatome C'est une tumeur maligne qui contribue à la perte rapide de la fonction hépatique. Les déclencheurs sont l'hépatite ou la cirrhose.
• Hémangiome. En règle générale, cette tumeur bénigne est diagnostiquée chez la femme. Ce phénomène de médecine ne peut pas encore être expliqué. Les symptômes primaires sont flous, il est donc presque impossible de détecter la maladie à ses débuts.
• Lymphome. Les lymphocytes pathologiquement modifiés dans la pathologie des organes internes se déposent dans le foie.

Les néoplasmes kystiques sont également bien dépistés par échographie. L'examen révèle:

• Kyste solitaire. L'éducation est présente dès la naissance d'une personne et ne pose aucun risque pour la santé. Un diagnostic différentiel par biopsie est nécessaire, car la formation est morphologiquement similaire à un kyste parasite.
• Faux kyste. Apparaît après des interventions chirurgicales, maladies inflammatoires, blessures.

Complications dangereuses des kystes - processus purulents et hémorragies. En échographie, vous pouvez voir des abcès ou des tumeurs en décomposition.

Le plus difficile à identifier est considéré comme un kyste parasite, qui est formé à partir d'une colonie d'échinocoques.

Dans le cancer, échographie de zones à contours irréguliers et à faible fond d'échogénicité. Une tumeur maligne provoque en outre une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques et un déplacement de la vésicule biliaire.

Quelles autres techniques d'échographie sont utilisées

Parmi les techniques ultrasonores supplémentaires, il convient de distinguer l’élastométrie et le Doppler. Ils sont utilisés comme auxiliaires pour une étude plus approfondie des processus pathologiques dans le foie.

En échographie, une attention particulière est accordée aux caractéristiques structurelles, au niveau d'homogénéité des organes, à l'état dans lequel se trouvent les voies biliaires, aux petites branches et aux gros vaisseaux, ainsi qu'à la mesure de tous les lobes de la glande.

L'échographie ne fournit pas une information complète sur toutes ses maladies.

Élastométrie

Si le foie est normal lors de l'examen échographique, cette méthode n'est pas utilisée. L’élastométrie (élastographie, fibroscopie) permet d’évaluer le degré de prolifération des tissus fibreux. Ce processus est dangereux dans la mesure où s'il n'est pas traité, il conduit à la cirrhose. La durée du diagnostic est de 10-15 minutes.

L'élasticité des tissus d'un organe montre s'il y a fibrose, quel est son degré d'activité et sa gravité. Les résultats sont basés sur des indicateurs d'échographie pris à partir de dizaines de points. L'étude reflète la densité de l'organe et les données obtenues sont indiquées en kilopascals (kPa).

Doppler

Grâce au Doppler, un expert obtiendra une image précise des vaisseaux sanguins du foie, de la présence de leur constriction ou thrombose et de la vitesse du flux sanguin. La méthode permet également de visualiser la pathologie des conduits de la vésicule biliaire.

Lors du diagnostic de cette méthode, des bulles de gaz inerte sont utilisées, qui génèrent un signal. Le changement de fréquence, de pression acoustique et de répétition des impulsions affecte le taux d'oscillation du produit de contraste. Cette propriété vous permet de visualiser les vaisseaux et les capillaires. Parfois, la dopplerographie est prescrite avec l'introduction d'un agent de contraste. L'étude doit d'abord être préparée.

À l'aide du Doppler, les néoplasmes anéchoïques mal marqués sont affichés, ce qui nous permet de différencier les lésions bénignes et malignes du tissu hépatique. Avec la plupart des tumeurs cancéreuses, le diamètre des artères augmente. Cela change l'image à l'échographie.

Comment déterminer la taille du foie sans échographie: percussion de Kurlov

Grâce à cette méthode, vous pouvez désigner la distance entre les points extrêmes de l'orgue. Si le bord du foie est normal, alors parler de la pathologie n'est pas nécessaire.

Le spécialiste écoute le son, qui devrait être sourd lorsque vous tapez sur l'orgue.

Il y a cinq indicateurs clés:

• Haut de la frontière. Il est situé près de la cinquième côte au milieu de la ligne claviculaire et est déterminé en tapotant dans la direction du haut vers le bas.
• La bordure du contour avec un contour arrondi est située à 1 cm au-dessus de l’arc costal. Il est détecté par percussion de bas en haut.
• Le troisième indicateur est situé au même niveau que le premier point dans la région du sternum.
• La quatrième est considérée comme la limite inférieure située à 8 cm sous le processus xiphoïde.
• La cinquième limite est située près du bord tranchant. Il est indiqué en tapotant le long de l'arc costal entier.

Déterminant la taille d'un foie en bonne santé à l'aide de cette étude, le médecin prend en compte les particularités du physique humain. Ainsi, chez les asthéniques (avec un manque de muscle et de masse grasse), le bord inférieur peut être légèrement abaissé, et chez les hypersthéniques, il peut être légèrement supérieur à la position normale. Ceci n'est pas considéré comme une déviation.

Après avoir reçu le résultat de l'échographie, ne paniquez pas si vous avez vu que le foie est agrandi ou réduit. Pour établir un diagnostic, le médecin utilise non seulement ces indicateurs, mais également des symptômes supplémentaires, ainsi que des données de tests de laboratoire.

Quelle est la taille du foie est normal pour une échographie chez les adultes

Il est nécessaire de contrôler la taille du foie chez les adultes normaux pour les ultrasons, car le foie est l'organe humain le plus nécessaire et le plus important. Une de ses fonctions principales: maintenir le bon équilibre dans le corps.

Elle est considérée comme l'une des plus grandes glandes digestives de l'homme, produisant de la bile. L’organe est au centre du métabolisme: il nettoie le sang des substances toxiques, agit comme un filtre et ne permet pas le transfert de drogues toxiques et dangereuses dans la circulation générale.

De plus, le fer est impliqué dans tous les types de métabolisme. Le foie soutient l'immunité du corps, protège contre les infections, empêche la propagation d'agents pathogènes dans le corps. La capacité unique de ce corps de passer à une taille normale et de reprendre son bon fonctionnement. Cela est dû aux caractéristiques structurelles de ce corps.

Quelle est la nécessité d'une échographie?

La méthode de diagnostic la plus complète, la plus simple et la plus répandue est, à juste titre, l’échographie hépatique, qui présente le moindre dysfonctionnement. Il offre l’occasion d’observer les différentes anomalies du corps, d’en visualiser la structure, la taille, d’identifier les maladies et les pathologies, sans pour autant nuire à l’organisme.

L'examen par échographie ne nuit pas au reste des organes, il est donc permis à chaque patient de le subir. Lors d'une enquête effectuée par un spécialiste, les dimensions de l'organe sont mesurées et comparées à des valeurs de référence.

Cet organe est situé dans la partie supérieure de l'abdomen sous le diaphragme, à droite par rapport à l'axe de symétrie. Son poids varie généralement entre 1,5 et 2 kg (ce qui signifie: environ 2% de la masse de l’organisme entier). Sans la présence de pathologie a une couleur marron foncé, un tissu doux et élastique. Se compose de deux lobes. Normalement, leur taille - environ 25-30 cm de longueur et 20-22 cm et 15-16 cm de hauteur. La largeur du foie reste à moins de 10 cm.

La visualisation de ce corps peut être facilement réalisée à l'aide d'un diagnostic par ultrasons. Ce type de diagnostic permet de détecter des anomalies non significatives dans le foie. Les mesures obtenues peuvent différer de celles de référence par une paire d'unités conventionnelles. Ceci est dû à l'âge, au sexe, au poids. L'organisme des enfants a son propre ensemble de valeurs normales.

Les paramètres importants pour lesquels une attention particulière doit être portée aux ultrasons hépatiques sont sa taille et ses limites. Les mesures sont effectuées sur les actions, tout en tenant compte de divers facteurs externes et internes du corps.

Valeur hépatique de référence par échographie

Les tailles de foie standard sont calculées en faisant la somme des paramètres de chaque lobe et de chaque segment. Chaque partie du corps a ses propres caractéristiques. Le résultat total de tous les indicateurs et paramètres nous permet de suivre le développement de tous les processus dans cet organe, afin de prévenir d'éventuelles pathologies.

En raison du fait que cet organe est la plus grande glande digestive, il est impossible de scanner simultanément tous ses segments. Pour un diagnostic correct, les spécialistes préparent des tranches de lobes.

Pour l'examen, l'organe a été divisé en lobes suivants:

Le foie lui-même est divisé non seulement en lobes, mais également en 8 segments différents. En cours de diagnostic, chaque partie est examinée individuellement. Une telle approche permet non seulement la détection rapide de la maladie, mais également la recherche de l’endroit exact de son développement dans le foie: les indicateurs normaux et réels sont comparés et les conclusions correspondantes sont tirées à partir des données obtenues.

Avec le diagnostic par ultrasons (si le patient respecte les exigences médicales nécessaires à la préparation), un certain nombre de cavités sont présentes dans le plan inférieur de l’organe, obtenues grâce à un ajustement serré à des structures telles que:

• rein droit;
• gros intestin;
• estomac;
• glande surrénale droite.

Les appareils ligamentaires ne seront pas visibles, à l'exception du sulcus coronaire. Tous ces détails ne peuvent être vus par un spécialiste que s’il ya beaucoup d’eau dans la cavité gastro-intestinale.

Standard pour adultes

Au cours de l'examen, le sonologue examine chaque composant de l'organe dans des directions réciproques, mesure toutes les valeurs nécessaires et enregistre ces paramètres dans un journal spécial.

Taille du foie normale chez l'adulte:

• épaisseur du lobe droit - 11,2-12,6 cm;
• taille oblique verticale du lobe droit (CWR) - jusqu'à 15 cm;
• longueur du lobe droit - 11-15 cm;
• l'épaisseur du lobe gauche est d'environ 7 cm;
• hauteur ou taille cranio-caudale, du lobe gauche (≤ 10 cm);
• la longueur de tout le foie est de 14-18 cm;
• largeur - 20,1-22,5 cm;
• taille sagittale - 9-12 cm.

Un examen approfondi du foie permet de mesurer les gros vaisseaux et les voies biliaires. Idéalement, les résultats suivants:

• la taille de la voie biliaire principale est d'environ 6-8 mm;
• veine porte ≤ 13 mm;
• la veine cave a un diamètre ≤ 15 mm;
• veines hépatiques à une distance de la bouche allant jusqu'à 2 cm - 6,0-10,0 mm;
• artère hépatique dans la porte du foie - 4-7 mm.

Après l’enquête, il est important de comparer les résultats à la norme, d’évaluer la structure, les contours et les tissus du foie. En tenant compte de toutes les données sur les ultrasons, un spécialiste pose un diagnostic.

Tissu hépatique

Selon la norme, le tissu sera décrit comme «homogène, échogène». Avec une augmentation ou une diminution de l'échogénicité, un signe de changement de la fonction de l'organe sera révélé. Avec une maladie telle que la cirrhose, le foie présente une échogénicité hétérogène, car des nœuds de régénération des organes sont formés - des zones d'expansion tissulaire. On sait que le foie a la capacité de récupérer: à partir de ces nœuds, le tissu hépatique peut former un corps complet.

Dans le tissu hépatique, il existe diverses inclusions. Par exemple, les kystes ont l’apparence de bulles lisses contenant du liquide. Les kystes à échinocoques présentent une sorte de sceau arrondi avec une gaine massive contenant un liquide. Les métastases sont généralement visibles sous forme de sites uniques ou multiples d'accumulation de tissus de densité accrue. Ils ont des tailles différentes.

Habituellement, les types mentionnés de diverses inclusions sont inclus dans les résultats non à titre de diagnostic, mais à titre de formation avec une description de leurs caractéristiques.

Les contours du foie

Chez une personne en bonne santé, les contours corrects du foie sont observés, leur soulagement est uniforme et les bords sont tranchants. L'irrégularité de la surface indique la présence de foyers du processus pathologique, de la cirrhose et d'autres modifications de l'organe.

Le foie a tendance à s'enrouler autour des bords et sa taille augmente avec la stagnation, surtout lorsque la circulation sanguine est stagnante en raison d'une insuffisance cardiaque.

La vésicule biliaire et les conduits

Le bon fonctionnement de ces deux organes dépend directement l'un de l'autre; par conséquent, lors de l'examen de l'un, un examen de l'autre est nécessairement attribué. Habituellement, la vésicule biliaire correspond aux valeurs suivantes: longueur 5-7 cm, épaisseur de paroi 2-3 mm. Dans le même temps, des déviations plus ou moins importantes indiquent le développement de pathologies de l'organe.

Une norme est considérée quand elle contient une petite quantité de bile avec une consistance uniforme. Avec le développement de la maladie de calculs biliaires humaine dans les formes de sédiment de la vessie. Au fil du temps, ces sédiments se transforment en pierres.

De nombreux canaux biliaires ont une sorte de placement, ils relient le foie, la vésicule biliaire et le duodénum. Au cours de l'examen, ils examinent principalement le diamètre de cette structure, car ce paramètre peut indiquer l'état des canaux plus petits. Sa taille est comprise entre 6 et 9 mm. Si la valeur atteint 1 cm, on peut parler de la stagnation de la bile dans le corps. Parmi les phénomènes pathologiques dans les canaux peuvent être un rétrécissement marqué, les zones d'expansion et les kystes.

Limites à l'échographie hépatique

Il n’existe aucune interdiction spéciale pour les différents groupes d’âge pour l’étude des ultrasons du foie et de la vésicule biliaire. La contre-indication est une maladie cutanée purulente ou une brûlure à l'abdomen. Cependant, dans un cas particulier - avec une colique hépatique sévère - l'examen est autorisé. Pour établir la cause exacte des violations, il est nécessaire de mener des enquêtes avec un intervalle de plusieurs semaines.

Des études telles que le scanner, l'IRM ou la biopsie sont désignées par un spécialiste en plus de clarifier le diagnostic. Lors du diagnostic, il est nécessaire d'interroger soigneusement le patient, de procéder à un examen externe et de mener des recherches physiques et de laboratoire.

Conclusions sur le sujet

Imaginez une image approximative de la maladie personnelle peut chaque patient. En tenant compte des indicateurs de la santé du foie, il est possible de les comparer individuellement aux résultats d’une échographie du foie et de tirer des conclusions sur l’état de votre santé. Cependant, il ne faut pas oublier qu'il est impossible de diagnostiquer la maladie de manière indépendante. Parfois, des études par ultrasons révèlent divers symptômes résultant de causes différentes.

Dans une telle situation, seul un médecin expérimenté peut interpréter correctement les données, sachant que la maladie peut être basée sur les résultats d'une échographie du foie. Par conséquent, après l'échographie du foie, il est impossible de détecter spontanément les écarts par rapport à la norme dans les résultats et de prescrire un traitement. Avec ces données, vous devriez consulter un médecin expérimenté pour un diagnostic correct. Ces spécialistes sont: spécialiste des maladies infectieuses, oncologue, gastro-entérologue, médecin généraliste ou chirurgien.