Que se passe-t-il s'il y a une colite dans le foie, quelles sont les raisons?

La douleur peut être décrite en plusieurs mots: tirettes, coupures, gémissements, colite; le foie peut aussi être blessé de différentes manières et pour différentes raisons. Pourquoi cette région fait-elle mal? Que faire dans ce cas? Quel médecin contacter? Ces questions seront traitées ci-dessous.

L'essence de la question

Le foie est un organe de sécrétion externe qui appartient au tube digestif. Le poids corporel varie de un kilogramme à un et demi. Une bonne régénération est une caractéristique du foie - comme le montrent de nombreuses études, le foie est capable de récupérer même après des résections significatives.

Le foie remplit un grand nombre de fonctions - il y en a plus de 500, les plus importantes étant l'excrétion (éjection de la bile), anti-toxique et digestive. Il faut également dire que le foie est activement impliqué dans les processus métaboliques.

Lorsque les gens se plaignent d'avoir mal au foie, l'oreille de la phrase coupe immédiatement - le foie a des terminaisons nerveuses et ne peut donc pas faire mal. Une autre chose est sa coquille externe - il y a assez de nerfs, et quand le foie devient plus gros, ils sont pincés. Ensuite, il y a de la douleur. Mais pour des raisons de commodité, nous continuerons à dire que le foie fait mal.

Mais une hypertrophie du foie peut non seulement causer des douleurs, mais elle est souvent provoquée par des pathologies qui se développent dans un organe voisin - dans la vésicule biliaire. L'hépatologue s'occupe des problèmes de foie.

Causes de la douleur du foie

Alors, pourquoi peut blesser et piquer dans le foie? Les causes de la douleur hépatique sont très diverses et peuvent être classiquement divisées en deux groupes: les facteurs et les maladies.

La douleur dans le foie peut survenir à la suite des facteurs suivants:

  1. Activité physique excessive. Si, au cours de l'exercice, une personne ne respire pas bien ou avant l'entraînement, elle prend une collation serrée, il peut y avoir une gêne dans le corps et même une douleur douloureuse. Pendant l'exercice, la circulation sanguine est accélérée, le foie est rempli de sang, ce qui provoque l'étirement de la capsule, ce qui provoque une douleur.
  2. Nourriture irrationnelle. Si une personne adhère à des régimes épuisants ou s'il y a trop de graisses, d'aliments frits et de boissons alcoolisées dans son alimentation, une maladie appelée cholécystite se développe. Pour cette raison, douleur dans le foie.
  3. Mode de vie inactif. Lorsque l'hypodynamie, la bile a tendance à s'attarder dans la vésicule biliaire et à précipiter progressivement. Si cela se produit pendant longtemps, la formation de la pierre commence dans l'orgue. Les bétons dans la galle peuvent provoquer des coliques hépatiques.
  4. Certains médicaments. L'utilisation non contrôlée de certains médicaments (par exemple, les contraceptifs hormonaux) peut provoquer des douleurs au foie.
  5. La grossesse Au cours de cette belle et très responsable période, le corps de la femme travaille pour deux personnes. En outre, le fœtus étire l'utérus et déplace le reste des organes vers le haut. En conséquence, la vésicule biliaire peut ne pas être complètement libérée de la bile et, en conséquence, la cholécystite chronique va s'aggraver.

Le foie peut être malade en raison des maladies suivantes:

  1. Les hépatites et la mononucléose sont les affections d'étiologie infectieuse les plus courantes pouvant causer des douleurs au foie. L'hépatite peut être à la fois virale et toxique, auto-immune ou bactérienne. Ici, la mononucléose - une maladie qui se développe par la faute du virus.
  2. Les parasites qui vivent dans les tissus du foie peuvent entraîner le fait que les fibres nerveuses sont comprimées et que les vaisseaux sont irrités, tout cela provoquant également une douleur.
  3. Les kystes, polykystiques et autres pathologies hépatiques congénitales et acquises entraînent des symptômes douloureux. Au début, ces pathologies ne causent pas de gêne, mais lorsque la formation atteint une grande taille, une douleur sourde et douloureuse apparaît. Le danger de ce phénomène est que le kyste peut se rompre et provoquer un saignement dans la cavité abdominale.
  4. Les processus inflammatoires de la vésicule biliaire - la cholécystite, se développent le plus souvent à la suite d'une infection. Cette maladie est caractérisée par une douleur vive au foie.
  5. En cas d’abus d’alcool, l’intoxication du corps se produit, le foie, comme un filtre, passe tout à travers lui-même et peut réagir à un grand nombre de toxines avec des manifestations douloureuses.
  6. L'obésité hépatique est due à des processus métaboliques dans le corps. Cette pathologie conduit à une hépatomégalie, qui s'accompagne de douleur.
  7. Les tumeurs malignes du foie augmentent également sa taille, la capsule protectrice est étirée, par conséquent, les terminaisons nerveuses sont pincées et la douleur survient.

Séparément, il faut dire à propos de l'effet de l'alcool sur le foie. De nombreuses maladies et conditions pathologiques du foie sont associées à l’abus de boissons contenant de l’alcool. Avec la consommation fréquente et prolongée d'alcool, les cellules hépatiques commencent à se décomposer, le foie n'a pas le temps de former de nouvelles cellules et, par conséquent, le tissu hépatique est remplacé par du tissu conjonctif. Il est clair que dans ce cas, la fonctionnalité de l'organe est perdue et tout cela conduit à une cirrhose.

Malgré le fait que le foie puisse récupérer, ce processus n’est pas rapide et, même si l’organe peut récupérer et reprendre ses fonctions, cela peut prendre des mois. Et cette récupération ne commencera qu'après qu'une personne aura complètement éliminé les boissons alcoolisées de son alimentation.

Coliques hépatiques: symptômes

Les symptômes de la colique hépatique sont assez spécifiques. En règle générale, il commence dans un état de repos complet. Soudainement, une douleur aiguë survient dans la région du foie, la douleur est si insupportable que le patient peut crier et se précipiter, en essayant de trouver une position dans laquelle la douleur sera moins intense. Souvent, la douleur va dégeler l'omoplate, l'épaule, la clavicule, le cou. Il arrive que la douleur irradie vers la région cardiaque et provoque des symptômes similaires à ceux de l’angine de poitrine.

La colique hépatique est non seulement une douleur, mais aussi des nausées, des ballonnements, des vomissements avec de la bile. Si les vomissements sont très abondants et ne cessent pas, le pancréas est probablement impliqué dans le processus.

Chez les patients atteints de calculs biliaires, l'intensité de la douleur est plus forte. La durée d'une telle attaque peut varier de plusieurs (15-20) minutes à plusieurs (5-6) heures. Si la douleur dure plus de 6 heures, cela peut être le signe d'une complication sous la forme d'une cholécystite aiguë et la température peut atteindre 38 degrés.

Diagnostic et traitement

Que faire en cas de colique hépatique? La première chose à faire est d'appeler une ambulance. Dans la plupart des cas, l'hospitalisation du patient est nécessaire car il n'est pas possible d'effectuer le diagnostic nécessaire à domicile. Examiner le foie et la vésicule biliaire en utilisant des ultrasons, une cholécystographie avec un agent de contraste, un scanner et une IRM.

Ils suppriment les coliques hépatiques avec antispasmodiques - No-silu, Papaverin, Atropine sont injectés par voie intraveineuse. Si l'attaque est très forte, utilisez le blocage novocainique dans la zone douloureuse. Si un tel traitement ne conduit pas à une dynamique positive, on soupçonne une cholécystite aiguë - la transition de la colique hépatique au stade suivant. La cholécystite aiguë est habituellement traitée chirurgicalement. Mais si les coliques biliaires apparaissent à l'arrière-plan d'un organe élargi, mais qu'il n'y a pas de concrétisation, le traitement peut être conservateur.

Premiers secours

Si vous pensez que votre proche est atteint de colique hépatique, les soins d'urgence consistent à appeler le médecin et à optimiser le soulagement de l'état du patient.

Les premiers secours pour les coliques du foie ont un algorithme d’actions spécifique:

  1. Le patient doit être couché sur le côté droit et essayer de lui assurer une paix totale, chaque mouvement provoquant une douleur accrue.
  2. Certaines sources recommandent d'appliquer de la chaleur ou du froid sur le côté droit. Il est absolument impossible de le faire, du moins jusqu'à ce que le médecin arrive et pose un diagnostic. Dans certains cas, la chaleur ou le froid peut entraîner une forte détérioration - ceci s'applique aux hépatites et aux cholécystites - ces maladies sont associées à un processus inflammatoire, et un réchauffement ou un refroidissement peut intensifier davantage l'inflammation.
  3. Il est conseillé de ne pas donner à boire ou à manger au patient. Tout aliment qui entre dans le corps est accompagné de la libération de bile. Avec la colique hépatique, ce processus peut aggraver la maladie.
  4. Il est préférable de ne pas donner de médicament au patient, surtout si une telle attaque a eu lieu pour la première fois. Les médicaments atténueront les sensations et il sera difficile pour le médecin de diagnostiquer la maladie. Mais si la douleur est très forte, ou si le patient est une personne âgée, Baralgin ou No-silo peut être injecté par voie intramusculaire. Dans ce cas, boire des comprimés n'a pas de sens - seules les injections sont utilisées dans les soins d'urgence.
  5. S'il n'y a personne pour faire l'injection, ou si les moyens nécessaires n'ont pas été trouvés dans la trousse de secours, un comprimé de nitroglycérine peut être placé sous la langue du patient.

À l'arrivée des médecins, il est nécessaire de raconter toutes les actions que vous avez entreprises, en indiquant le dosage et le nom du médicament.

Coliques hépatiques et grossesse

Comme mentionné précédemment, les coliques du foie pendant la grossesse sont compréhensibles - le fœtus, de plus en plus grand, exerce une pression sur les organes abdominaux. Le risque de développer des coliques pendant la grossesse augmente chez les femmes qui ont eu des problèmes d'écoulement de la bile avant la grossesse. Dans ce cas, la probabilité de développer des attaques pendant la grossesse.

Pour réduire le risque de convulsions, une femme devrait, avec son médecin, établir avec soin un régime alimentaire en choisissant uniquement les produits qui n'affecteront pas négativement l'état du foie et de la vésicule biliaire.

Si une femme enceinte est atteinte de coliques, la situation est compliquée par le fait qu'il n'est pas recommandé de prendre des analgésiques lors du transport d'un enfant. Si la douleur est très forte, il est conseillé de recevoir des antispasmodiques, mais pas des antalgiques.

Pronostic et prévention

Si l'aide des médecins a été opportune et que le traitement effectué est correct, le pronostic de colique hépatique peut être qualifié de favorable. En ce qui concerne les mesures préventives, il est très important de contrôler son poids, de manger sainement et rationnellement et de mener une vie active.

Le régime de consommation correct est obligatoire - il est nécessaire de boire au moins un litre et demi d'eau par jour et au moins deux litres par temps chaud. Il est très important de diagnostiquer et de traiter à temps les pathologies chroniques des organes du tube digestif.

Colique du foie

De nombreux patients se plaignent d'une insuffisance hépatique, mais ils ne savent même pas quelles maladies ce symptôme peut indiquer. Le fait est que la douleur du côté droit dans la plupart des cas ne parle pas de pathologies hépatiques, mais d’une obstruction aiguë des voies biliaires. La douleur dans ce cas, vive et crampes, peut donner à différentes parties de la cavité abdominale. Découvrez la raison exacte pour laquelle la colite dans l'hypochondre adéquat et déterminez comment soulager la douleur aiguë n'est possible que par le biais d'une étude complète.

Causes de douleur aiguë dans l'hypochondre droit

La douleur au niveau de la projection du foie est la principale manifestation de la maladie des calculs biliaires. Ils concernent environ 75% des patients atteints de cette pathologie, principalement des hommes. La douleur survient lorsque des calculs pointus blessent les parois de la vésicule biliaire ou que de gros calculs bloquent les voies biliaires.

Les causes de la douleur dans le foie peuvent varier, mais elles sont principalement associées à divers troubles du flux de la bile dans le duodénum. Parmi eux se trouvent:

  • spasme des voies biliaires;
  • obstruction des canaux, associée à leur blocage par des calculs ou du mucus;
  • le processus de déplacement du calcul le long des voies biliaires;
  • sphincter du sphincter d'Oddi ou son blocage;
  • manger de la malbouffe ou de l'alcool.

Les processus inflammatoires de la vésicule biliaire ou des voies biliaires (cholécystite, cholangite) peuvent également causer des coliques biliaires. Un signe caractéristique que le symptôme est associé à ces maladies - la douleur dans le côté droit devient permanente avec le temps. En plus des sensations douloureuses, le patient se plaint d'une détérioration générale de son état de santé, de tensions dans la paroi abdominale, d'une décoloration de l'urine et des selles.

Colique hépatique et ses manifestations

La colique hépatique est un terme qui signifie douleur aiguë dans l'hypochondre droit. Dans la plupart des cas, il est causé par un spasme musculaire de la vésicule biliaire ou par le passage d'une pierre tranchante le long des voies biliaires. Contrairement aux sensations persistantes d'hépatite ou de cirrhose, la douleur n'est pas constante et disparaît souvent d'elle-même.

La colique du foie se distingue par les caractéristiques suivantes:

  • sa localisation est la région de l'hypochondre droit, s'étend moins souvent à la partie supérieure de la paroi abdominale;
  • dans certains cas, le patient a une piqûre au sternum, à l'omoplate ou au cou qui peut le faire tomber, ressemblant à une crise d'angine de poitrine;
  • douleur accompagnée de nausée et de vomissements avec de la bile;
  • le patient ne peut pas trouver une position confortable du corps dans laquelle l'attaque cesserait;
  • si les vomissements ne s'arrêtent pas pendant une longue période, cela peut signifier que le pancréas est impliqué;
  • il y a des ballonnements aigus.

L'attaque douloureuse peut durer de 15 à 20 minutes à plusieurs heures. Les coliques sont particulièrement longues et surviennent lorsque l'on passe une petite pierre le long des voies biliaires. Si l'attaque ne s'arrête pas, cela peut indiquer la manifestation d'une cholangite aiguë ou d'une cholécystite. La température corporelle peut également augmenter, elle ne reviendra à la normale que lorsque la douleur sera soulagée.

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L’obstruction des voies biliaires peut également être accompagnée d’une jaunisse mécanique. Si la bile n'a pas accès au duodénum, ​​ses composants pénètrent dans le sang et se propagent dans tout le corps. Normalement, ils sont excrétés dans les excréments et l'urine, les colorant dans une teinte caractéristique. Avec une obstruction aiguë des voies biliaires, il s'accumule dans la vésicule biliaire, provoquant une expansion et une inflammation de ses parois, qui s'accompagne d'une douleur aiguë.

Méthodes de traitement de la colique biliaire

La piqûre dans le foie est un symptôme alarmant qui devrait justifier un diagnostic et un traitement plus approfondis. Puisqu'il peut se manifester dans diverses maladies, il est nécessaire de consulter un médecin dès la première attaque. Cela est particulièrement dangereux si le patient a des antécédents de calculs vésiculaires, de cholécystite, de cholangite, d'hépatite et d'autres pathologies chroniques.

Le traitement dépendra des résultats du diagnostic. Cela peut inclure:

  • méthodes conservatrices (médicaments);
  • chirurgie - chirurgie pour enlever la vésicule biliaire.

Si ça coupe sur le côté, ne vous soignez pas. Les médicaments symptomatiques peuvent soulager temporairement la douleur, mais il est important de déterminer sa cause. Peut-être est-ce dû à un seul cas de violation de l'écoulement de la bile, qui peut être associé à la suralimentation ou à la prise de certains groupes de médicaments. Dans ce cas, un traitement symptomatique suffira et le patient devra désormais être plus attentif à son alimentation et à son activité physique. Néanmoins, des diagnostics supplémentaires aideront à déterminer les causes des coliques et ce qu’il faut faire pour se débarrasser de la douleur.

Dois-je appeler une urgence?

La douleur aiguë dans la région du foie est une raison d'appeler une brigade d'urgence. Vous ne devez pas attendre que la douleur disparaisse d'elle-même ni prendre des médicaments spécifiques sans ordonnance du médecin. Un complexe symptomatique caractéristique, pour lequel un médecin doit être appelé, ressemblera à ceci:

  • douleurs à la couture dans l'hypochondre droit, pouvant aller jusqu'à la région de l'abdomen, du cou, de l'omoplate;
  • fièvre
  • apparition soudaine de jaunissement de la peau ou des muqueuses;
  • diminution soudaine de la pression artérielle;
  • troubles de la perception, confusion, vertiges.

Les médecins d'urgence évalueront la gravité des symptômes et pourront injecter les analgésiques nécessaires, notamment par voie intraveineuse ou intramusculaire. Une hospitalisation plus poussée et un traitement compétent sont nécessaires. Il y a deux façons de résoudre ce problème. Si la maladie peut être guérie par des médicaments, il suffit de prendre un traitement et de normaliser le régime alimentaire. Si la pathologie est grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. N'ayez pas peur - une fois la vésicule biliaire retirée, le patient sera complètement rétabli et pourra mener une vie normale.

Algorithme d'action dans la colique hépatique

Douleur dans la plupart des cas associée à un spasme de la couche musculaire de la paroi de la vésicule biliaire. Dans le kit à la maison devrait être antispasmodiques, qui détend les muscles et soulage ainsi la douleur. Les analgésiques normaux (No-shpa, Spasmalgon), qui peuvent être achetés dans toutes les pharmacies sans ordonnance du médecin, ont un effet bénéfique. La nitroglycérine est tout aussi efficace en un comprimé sous la langue. Avec un syndrome de la douleur plus prononcé, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire (Papaverine).

S'il n'y a pas de médicaments en main, il existe plusieurs moyens de soulager la douleur avant l'arrivée du médecin. L'un d'eux est un massage de la vésicule biliaire, qui détend les parois du corps et stimule la circulation de la bile. Son utilisation n’est pas recommandée à une température corporelle élevée, car ce symptôme peut indiquer une cholécystite aiguë ou une expansion des organes. Si la vésicule biliaire pleine est massée dans un état où la bile est incapable d'entrer dans le duodénum, ​​une paroi d'organe peut se rompre.

Le massage est effectué dans l'ordre suivant:

  1. Tout d'abord, le sphincter d'Oddi, situé à l'entrée du duodénum, ​​est massé. Il est situé sur la paroi abdominale, à quelques centimètres sous la poitrine au centre.
  2. Ensuite, vous devez stimuler la vésicule biliaire, située dans l'hypochondre gauche.
  3. Enfin, la vésicule biliaire peut être directement touchée. Il est situé sous les côtes du côté droit.

Le massage peut être effectué en plus du traitement médical de la colique biliaire. En outre, certaines herbes médicinales ont un bon effet antispasmodique. Le thé avec addition de menthe ou de mélisse est un moyen sûr et efficace de supprimer les spasmes des muscles lisses des organes internes, y compris de la vésicule biliaire.

Qu'est-ce qui ne devrait pas être fait avec une douleur aiguë dans le foie?

Lorsque la douleur aiguë apparaît, il est très important de ne pas provoquer le développement de la maladie. Plusieurs choses sont strictement interdites si vous soupçonnez une colique hépatique. Ceux-ci incluent:

  • consommation de nourriture et d'eau;
  • chaufferettes;
  • massage directement dans le domaine de la douleur;
  • mouvements actifs.

Il est interdit de manger car son entrée dans l'estomac stimule la formation d'une nouvelle portion de bile. Les médicaments sous forme de thé sont préférables pour les pilules ou les injections. Il est préférable de ne pas boire de médicaments avec de l'eau, car cela provoque également la synthèse de la bile par les cellules du foie. Le fait est que les coliques hépatiques sont souvent causées par un débordement de la vésicule biliaire et l’impossibilité d’écouler du liquide. S'il continue à se produire, il peut provoquer un étirement aigu des parois de l'organe jusqu'à la rupture. Tant que la nourriture n'entre pas dans l'estomac et n'affecte pas les récepteurs, ce secret ne sera pas synthétisé.

Les mouvements actifs peuvent également aggraver la situation. Si la douleur est causée par le passage de calculs dans les voies biliaires ou par un blocage du tractus biliaire par calcul, elle augmentera avec l'effort physique. Il est préférable de rester sur le dos et d’essayer de bouger le moins possible. Les bouteilles d'eau tiède et chaude pendant la période de douleur aiguë sont contre-indiquées dans tous les cas. La chaleur stimule la circulation sanguine dans la zone enflammée, ce qui traduit le processus en une phase encore plus aiguë. De plus, si la douleur est causée par une infection de la vésicule biliaire et des voies biliaires, sous l’influence d’un coussin chauffant, des micro-organismes peuvent se répandre dans le sang à travers le corps.

Diagnostic des coliques hépatiques

Le médecin traitant du diagnostic et du traitement des coliques est un gastroentérologue. Lors de l’examen initial, il est important de recueillir l’anamnèse et de déterminer les maladies à suspecter comme cause de colique hépatique. Dans les calculs biliaires, les crises épileptiques surviennent d’abord rarement, puis se manifestent plus souvent. Augmente également leur durée et leur intensité.

Il existe plusieurs techniques pour déterminer les coliques du foie d'un patient. Pour ce faire, il est nécessaire de palper certains points et, avec une réaction positive, le patient ressentira une augmentation de la douleur. Le médecin peut vérifier les réflexes suivants:

  • syndrome de défense musculaire - tension des muscles de la paroi abdominale lorsque vous appuyez dessus;
  • Le symptôme de Kera - la douleur en appuyant sur un point, qui est une projection de la vésicule biliaire, lors de l'inhalation;
  • Symptôme de Grekov-Ortner - douleur avec un léger tapotement sur les côtes du côté droit;
  • Symptôme de Murphy - Lorsque le patient appuie profondément sur la zone située dans la région de la projection de la vésicule biliaire, il a une respiration réflexive.

Pour un diagnostic plus précis utilisé des méthodes instrumentales de recherche. En échographie, vous pouvez voir l'expansion de la vésicule biliaire, l'inflammation de ses parois. Dans sa cavité, vous pouvez voir des sédiments, ainsi que des bétons de différentes tailles et origines. La colique hépatique doit être distinguée des autres pathologies qui se manifestent par des symptômes similaires: appendicite, pancréatite, colique rénale, spasmes ou intussusception.

Traitements possibles

La première tâche de la colique est de soulager une douleur aiguë. Pour cela, des antispasmodiques ou des préparations combinées contenant des composants antispasmodiques et analgésiques sont utilisés. La poursuite du traitement dépend de la cause de la douleur:

  • si les coliques sont causées par une contraction spasmodique de la paroi musculaire de la vésicule biliaire, un traitement symptomatique suffit;
  • pour enlever les petites pierres ou les sédiments, nommer cholagogue et régime;
  • si les pierres sont grosses ou ont des murs acérés, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le jour de l'attaque et le lendemain, il est interdit au patient de manger de la nourriture afin de ne pas provoquer une autre exacerbation. Ensuite, les produits liquides et solides sont progressivement introduits dans le régime en petites portions. La solution optimale pour tous les patients présentant ce symptôme est le régime n ° 5, développé pour être utilisé dans les pathologies du système hépatobiliaire. Conformément à ses règles, tous les aliments gras, farines et frits, ainsi que les fast foods, les fast food, l’alcool et les boissons gazeuses devraient être exclus du régime alimentaire. Il est nécessaire de manger de manière fractionnée, en petites portions, et de ne prendre que des aliments bouillis ou cuits à la vapeur.

Une intervention chirurgicale visant à retirer la vésicule biliaire est nécessaire s’il existe un risque de blessure aux parois ou aux voies biliaires par des calculs pointus. Il est également effectué si la taille des pierres ne leur permet pas de sortir naturellement. Dans ce cas, le chirurgien retire complètement l'organe. La bile continue à être synthétisée par les cellules du foie, mais ne possède pas de réservoir d'accumulation et entre directement dans le duodénum. Au fil du temps, le corps s'adapte à ces changements et le patient peut progressivement revenir au mode de vie habituel.

La colique hépatique est une douleur aiguë provoquée par des crampes dans l'hypochondre droit, dans laquelle le patient ne peut pas trouver une position confortable. Ce symptôme devrait être la raison pour laquelle on a appelé une ambulance et procédé à un examen complet. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une attaque aiguë de la lithiase biliaire (cholélithiase), mais peut être un signe d'inflammation de la vésicule biliaire, du foie ou des voies biliaires. Parmi toutes les méthodes de premiers secours, il est possible de distinguer uniquement l'utilisation de médicaments antispasmodiques, qui soulagent brièvement les spasmes. Le traitement ultérieur doit être effectué par un gastro-entérologue.

Colite dans le côté droit? Colique hépatique (biliaire) - causes, symptômes, traitement, soins d’urgence et prévention

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Est-ce que le côté droit pique sous la côte?

Les principales causes de douleur dans l'hypochondre droit sont les maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Dans cet article, nous examinons les causes des douleurs aiguës dans l’hypochondre droit et les méthodes de premiers secours.

Les piqûres aiguës dans l'hypochondre droit sont appelées coliques biliaires (hépatiques). Colique biliaire - attaque soudaine de douleur intense dans l'hypochondre droit provoquée par un blocage ou un spasme des canaux biliaires. Habituellement, une pierre de la vésicule biliaire pénètre dans les voies biliaires. Cependant, un certain nombre de raisons peuvent causer une telle douleur. L'article traite des causes les plus courantes.

Anatomie de la vésicule biliaire et des voies biliaires

Pierres biliaires
La longueur du système biliaire chez un adulte dépasse 2 000 mètres. La bile commence à s'accumuler dans le foie dans les canalicules biliaires extracellulaires, à travers lesquels elle pénètre dans les canaux biliaires (lobulaire, segmentaire). Par la suite, à la sortie du foie, les canaux biliaires gauche-droit (jusqu'à 2 cm de long) se forment et se rejoignent ensuite en un canal hépatique commun (3 cm de long). Ensuite, le canal hépatique commun se connecte au canal de la vésicule biliaire (longueur 1-3 cm, diamètre 2-3 mm) et forme le canal biliaire commun (longueur de 4 à 12 cm, diamètre en moyenne 5-6 cm). Ce canal, en fin de compte, et affiche la bile dans le duodénum 12. Au lieu de la confluence du canal biliaire principal dans l'intestin, le canal pancréatique le rejoint. Avant de pénétrer dans le duodénum, ​​la voie biliaire principale se rétrécit. Et c'est ici que le canal est souvent obstrué par des calculs, des bouchons muqueux et des caillots de bile.

La vésicule biliaire
La vésicule biliaire est un réservoir en forme de poire pour l'accumulation et le stockage de la bile. Il est situé dans le lobe droit du foie dans un lit spécial. Contient normalement jusqu'à 70 ml de bile. La longueur est de 7 cm et la largeur 3 cm. La base de la vessie est constituée de fibres musculaires passant dans la direction longitudinale et circulaire. Le fond, le corps, l'entonnoir et le col de la vésicule biliaire sont distingués. La promotion de la bile est régulée par des sphincters musculaires spéciaux, qui effectuent le mouvement unidirectionnel de la bile vers le duodénum. Cependant, des spasmes du sphincter (généralement le sphincter d’Oddi) provoquent des coliques hépatiques.

L'innervation des voies biliaires, du pancréas et du duodénum a une origine commune, ce qui conduit à leur étroite corrélation et explique la similitude des symptômes.

La projection de la vésicule biliaire sur la paroi frontale de l'abdomen
La connaissance de l'emplacement de la vésicule biliaire aidera à mieux orienter le diagnostic de la maladie. Alors, comment exactement à cet endroit va manifester une sensibilité à la douleur maximale. La zone de la vésicule biliaire est l'intersection de l'arc costal droit et du bord externe du muscle grand droit de l'abdomen.

Causes de la colique hépatique

Les mécanismes de la colique hépatique

Symptômes de la colique hépatique

Mécanisme de la douleur
Lorsqu'un caillou pénètre dans le canal, il provoque un spasme réflexe qui perturbe brutalement l'apport sanguin dans cette région. Le canal bouché conduit à perturber l'écoulement de la bile et provoque l'étirement des sections sus-jacentes du canal, augmente l'activité motrice du canal, tout cela devient la cause d'une douleur aiguë.

Douleur dans la perturbation fonctionnelle de la vésicule biliaire
Causes de violation:

  • Stress émotionnel
  • Erreur de régime
  • Tabagisme
Douleur Kolikoobraznaya dans l'hypochondre droit, peut donner dans l'omoplate droite, l'épaule droite, moins souvent dans la région du coeur et dans la région en dessous du sternum. La douleur augmente avec une respiration profonde. Il y a une douleur à court terme. Habituellement, la douleur survient immédiatement après une erreur de régime (épicé, gras, frit, farine, trop manger, alcool, etc.), la consommation de boissons froides, l'exercice, une situation stressante, parfois la nuit ou la raison demeure inconnue. L'intensité de la douleur est moins prononcée qu'avec une pierre dans les voies biliaires.

Mécanisme
La douleur est associée à la contraction de la couche musculaire de la vésicule biliaire. Le spasme est causé par une violation de la vidange ou du remplissage de la vésicule biliaire avec de la bile.
Symptômes communs: irritabilité. transpiration, maux de tête, palpitations, fatigue, troubles du sommeil. La température n'est pas élevée. Douleur dans la zone de projection de la vésicule biliaire.

Douleur résultant d'un spasme du canal biliaire ou du sphincter d'Oddi
Très souvent, la cause des coliques biliaires devient un spasme des voies biliaires ou du sphincter d’Oddi. En cas de violation de la fonction du sphincter d’Oddi, il existe une violation de l’écoulement de la bile et du suc pancréatique dans la jonction du canal biliaire avec le pancréas. Les spasmes sphinctériens les plus fréquents se produisent, généralement dans le contexte d’expériences psycho-émotionnelles, de stress, pendant un effort physique, de malnutrition (manger avec excès, jeûner, recevoir des aliments frits épicés et gras, boire de l’alcool). Le spasme entraîne une altération de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique, qui s'accompagne de douleur et d'indigestion.

Une douleur dans l'hypochondre droit ou dans la région située en dessous du sternum peut provoquer un retour de l'omoplate droite ou se produire dans l'hypochondre gauche. Parfois, la douleur a la nature du zona, souvent cette douleur est associée à l’alimentation, accompagnée de nausées, de vomissements.

Les principaux symptômes du dysfonctionnement du sphincter d’Oddi sont des accès répétés de douleurs sévères ou modérées d’une durée supérieure à 20 minutes et survenant pendant 3 mois consécutifs.

Douleur dans la cholécystite aiguë sans calculs
Cholécystite aiguë désossée - inflammation aiguë de la paroi de la vésicule biliaire.

Causes:
Un écoulement obstrué de bile par la vésicule biliaire contribue à l’infection et au développement d’un processus inflammatoire aigu.

Symptômes:
Plus commun chez les hommes. Un début soudain. Sous la forme d'une douleur typique de la colique biliaire. Alors la douleur devient permanente. La douleur survient plus souvent dans l'hypochondre droit, moins souvent au-dessus du nombril et dans la partie droite de l'abdomen. La température corporelle atteint 37,2 ° C et plus. Les muscles abdominaux de l'hypochondre droit sont contractés. En tapotant avec le bord de la paume le long de l’arc costal droit et du patient, la douleur augmente fortement. En général, la numération sanguine augmente le nombre de leucocytes et la RSE.

La cholécystite aiguë nécessite une hospitalisation urgente dans le service de chirurgie pour résoudre le problème par des moyens conservateurs (utilisation d'antibiotiques) ou une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

Cholangite aiguë
La cholangite aiguë est une inflammation des voies biliaires.
Causes: la violation de l'écoulement de la bile contribue à la survenue de l'infection (E. Coli dans 50 à 60% des cas), ce qui conduit à une inflammation des voies biliaires. La violation de l'écoulement de la bile est souvent associée à une pierre dans le canal biliaire.
Symptômes:
Une triade de symptômes est caractéristique: 1) douleur dans l'hypochondre droit, 2) jaunisse 3) fièvre accompagnée de frissons. En plus, c'est possible: confusion, baisse de la pression artérielle. Les matières fécales sont décolorées, l'urine est sombre.
La cholangite aiguë nécessite une hospitalisation et un traitement en urgence dans le service de chirurgie.

Traitement des coliques hépatiques. Premiers secours

Dois-je appeler une ambulance?

  • Bien sûr, avec une attaque de colique du foie, vous devriez utiliser les services d'une ambulance.
  • Tout d’abord, c’est une occasion d’évaluer correctement les symptômes de la maladie et de poser un diagnostic.
  • Deuxièmement, il s’agit de l’injection intraveineuse ou intramusculaire des médicaments nécessaires pour soulager la douleur.
  • Troisièmement, il existe une possibilité d'hospitalisation rapide en cas de complications.
  • Il faut comprendre que la colique hépatique peut être un signe de développement de maladies graves (cholécystite aiguë, cholangite, etc.) avec des complications tragiques, voire la mort.
Symptômes de danger et hospitalisation obligatoire pour coliques hépatiques:
  • Augmentation de la température corporelle à 37 ° C et plus, frissons;
  • L'apparition de muqueuses ictériques et de la peau;
  • L'apparition de douleur renversée dans tout l'abdomen;
  • Confusion
  • Une forte baisse de la pression artérielle.

Comment enlever les coliques du foie?

Ce que vous pouvez faire vous-même avant l'arrivée de l'ambulance.
Les principaux médicaments utilisés pour traiter les coliques sont les antispasmodiques (médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses). La voie d'administration et la dose du médicament dépendent de l'intensité du syndrome douloureux et de la cause possible de la douleur dans l'hypochondre droit. Lorsque des douleurs d'intensité moyenne peuvent être efficaces, l'utilisation de médicaments à l'intérieur (duspataline, no-fort forte). En cas d’inefficacité, vous pouvez augmenter la dose ou ajouter un autre médicament. La nitroglycérine a un bon effet antispasmodique, en particulier sur les muscles lisses des voies biliaires et la vésicule biliaire (sous la langue 1 ou ½ onglet 0,5 mg chacun). L'administration de médicaments (drotavérine, platifilline, papavérine) par voie intraveineuse ou intramusculaire est recommandée en cas de douleur intense. Des préparations combinées sont également utilisées (Bral, Spazgan, etc.), contenant une substance antispasmodique et analgésique. Lorsque des douleurs insupportables sont utilisées en plus d'antispasmodiques et d'analgésiques puissants (kétorolac, tramadol, etc.).

Pourquoi peut picotements du foie, des symptômes supplémentaires et les premiers secours

Les médecins disent qu'il n'y a pas de récepteurs de la douleur dans le foie et que cela ne fait pas mal. Mais beaucoup de gens ressentent une douleur d'intensité variable du côté droit sous les côtes. Souvent, il ne fait aucun doute que le foie picotera. Cette douleur peut être physiologique et peut parler du développement d'une pathologie.

Raisons

Souvent, ces sensations se produisent pendant l'exercice. De vives douleurs lancinantes vous incitent à cesser de faire de l'exercice ou de courir. Leur cause est une mauvaise respiration. Cela vaut la peine de s’arrêter, de prendre quelques respirations profondes et tout passe.

Les femmes enceintes des dernières règles peuvent provoquer des fourmillements chez l’enfant, qui se trouve tête en bas et qui appuie les jambes sur le foie et la vésicule biliaire.

Dans d'autres cas, il est nécessaire de supposer la présence ou le développement d'une pathologie. Souvent, une douleur hépatique aiguë nécessite une intervention chirurgicale. Pour déterminer la cause exacte, faites attention aux autres symptômes associés.

Tout d'abord, vous devez évaluer l'état d'une personne - s'il existe des signes d'intoxication. Souvent, après avoir pris de grandes doses d'alcool, un spasme du sphincter d'Oddi se développe, ce qui perturbe le flux de bile et provoque des points de suture.

L'intoxication alcoolique est très similaire à l'intoxication à l'éthylène glycol. C’est un liquide sucré et visqueux utilisé dans les essuie-glaces pour automobiles. Certains qui souffrent d'alcoolisme l'utilisent délibérément. D'autres peuvent boire par accident. La dose létale est de 100 ml pour un adulte. La substance est métabolisée dans le foie en acide oxalique et glycoaxal. Ils causent des dommages profonds au système nerveux, aux reins, au foie et à l’acidose.

Au début, cet empoisonnement ressemble à l’intoxication alcoolique habituelle, mais l’ajout des symptômes graves d’insuffisance respiratoire et cardiaque a convaincu qu’il s’agissait d’une maladie plus grave.

La cause de picotements est souvent une maladie de la vésicule biliaire - cholécystite aiguë, calculs dans la vessie. Parfois, l'appendicite peut commencer de cette façon.

Pour les causes associées à la pathologie du foie ou de la vésicule biliaire, caractérisées par la présence de symptômes supplémentaires:

  • des nausées, parfois des vomissements;
  • amertume dans la bouche;
  • fièvre.

Faites attention à la période d'apparition des symptômes, ils dérangent souvent après un repas copieux, une grande quantité de graisse, frite. Cette nourriture stimule la sécrétion de bile, il est possible que son écoulement soit perturbé et que se forme un spasme de conduits qui se manifeste par des fourmillements dans la région du foie. Les symptômes fréquents de douleur après un repas d'intensité moyenne indiquent une dyskinésie des voies biliaires, lorsqu'il n'y a pas de cohérence entre la poussée de la bile et l'ouverture des sphincters canalaires.

Parfois, l'appendicite commence avec ces symptômes. La douleur sera d'abord localisée dans l'hypochondre droit, puis s'étendra progressivement à tout l'abdomen. Ceci est un signe de développement de la péritonite. L'appendicite donne de tels symptômes dans un endroit atypique sous le foie et chez la femme enceinte pendant de longues périodes.

Que faire lorsque les symptômes apparaissent

Si vous commencez à perturber les fourmillements sous les côtes à droite, vous devez faire attention aux symptômes suivants:

  • la douleur s'inquiète à l'inhalation ou en permanence;
  • où la douleur va - à l'omoplate, clavicule gauche, cou, épaule;
  • des nausées, parfois des vomissements, qui n'apportent pas de soulagement;
  • fièvre
  • jaunissement de la peau;
  • des ballonnements;
  • tension musculaire dans le foie;

Il convient de rappeler que, si de tels symptômes avaient déjà été perturbés, un examen a été effectué. L'appendicite a été retirée, des calculs dans la vessie ont été diagnostiqués. Cela aidera à diagnostiquer d'autres maladies.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur la collecte des plaintes des patients, l'examen externe et la palpation. L'augmentation de la douleur lors de la pression sur le foie favorise les problèmes de vésicule biliaire. L'apparition de symptômes de protection musculaire suggère le développement d'une péritonite. Ceci est une maladie grave qui menace la vie du patient, peut se développer avec une appendicite.

Lors d'une demande de soins médicaux, une échographie du foie est effectuée. La présence de processus inflammatoires dans la vésicule biliaire, le blocage des canaux en pierre est visualisé sur le moniteur.

Un test sanguin général montrera la présence d’une inflammation caractéristique de l’appendicite, la cholécystite - une augmentation du niveau de leucocytes, une augmentation de la RSE, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche.

Lors de l'analyse de l'urine, des protéines peuvent apparaître si des douleurs rénales apparaissent.

L'analyse biochimique reflétera l'état des systèmes enzymatiques - une augmentation de la bilirubine totale due à une fraction directe indique un canal bloqué et une violation de la sortie de la bile. ALT augmente, AST, leur ratio est violé.

Chez les personnes âgées ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque, ce ne sont pas les enzymes du myocarde qui font attention. Diffiagnostic avec crise cardiaque atypique est nécessaire.

Traitement

Beaucoup de ces maladies nécessitent des soins d'urgence. Si la colique a été perturbée plus tôt et qu'il existe des signes de présence de calculs dans la vessie, vous pouvez prendre un spasmolytique et appliquer un coussin chauffant chaud sur l'hypochondre droit. Après les premiers soins, vous devez appeler une ambulance.

La cholécystite aiguë nécessite un traitement dans un hôpital, des antibiotiques, des antispasmodiques, une désintoxication. Souvent, cette maladie devient chronique. Pour éviter cela, il est nécessaire d’effectuer un traitement qualifié dès les premiers signes de la maladie.

Si les calculs vésiculaires sont la cause de la douleur, la question de son élimination sera traitée. Des pierres mobiles instables bloquent les canaux, provoquent leur spasme, perturbent le flux de la bile. Le seul remède efficace est l'enlèvement avec la vessie.

La dyskinésie biliaire est une maladie chronique. Soulager les symptômes en utilisant des antispasmodiques, cholagogue, hépatoprotecteurs.

L'appendicite aiguë n'est traitée que par chirurgie. Même chez les femmes enceintes, une appendicectomie est réalisée avec la préservation de la grossesse en développement.

L'infarctus du myocarde, confirmé par un électrocardiogramme et des analyses biochimiques spéciales, est traité dans l'unité de soins intensifs.

Les maladies du foie et de la vésicule biliaire, qui font suite à une cholécystectomie, nécessitent de suivre un régime alimentaire particulier pour soulager la maladie et prévenir de nouvelles crises de douleur. Pour ce faire, excluez les plats frits, gras et salés, les viandes fumées aromatiques, les épices chaudes, l'abondance de sel et les sucreries. Les produits contenant des conservateurs, des colorants et des exhausteurs de goût sont nocifs pour le foie et l'estomac.

Vous devez préférer les aliments sains - légumes et fruits sous toutes leurs formes, céréales, céréales, viandes maigres, produits laitiers. Mangez de petits repas 4 à 5 fois par jour, ne mangez pas trop la nuit. Préférez une collation dense avant de vous coucher un verre de kéfir.

Un traitement médical spécial peut désigner uniquement un médecin. Vous pouvez utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle, mais seulement après le diagnostic de la maladie et la consultation d'un médecin. Certaines conditions nécessitent uniquement un traitement chirurgical, l'automédication peut être nocive.

Prévention

Pour éviter de nombreuses maladies, vous devez mener une vie saine et bien manger. Limiter ou éviter de nombreux aliments malsains aidera à éviter les problèmes avec le tractus gastro-intestinal. L'alcool est nocif pour tout le corps. Dans le cas de l'alcoolisme devrait chercher de l'aide dans son traitement.

Les petites pierres de cholestérol sont dissoutes avec des préparations spéciales. Mais il est préférable de conserver un mode de vie actif afin de réduire les risques de formation.

Quand le foie picotera

Beaucoup connaissent probablement le sentiment quand, après des charges actives ou un déjeuner copieux autour du foie, cela picotera, et souvent assez fort. Quelqu'un ne fait pas attention à de tels symptômes, quelqu'un reporte une visite chez le médecin pour plus tard et pendant ce temps, les coliques au niveau du foie sont un sujet de grave préoccupation.

Qu'est-ce que le signal de colique

Une manifestation systématique de coliques peut indiquer la présence d'une maladie du foie, en particulier un dysfonctionnement de la vésicule biliaire. Si le canal biliaire est obstrué par des calculs, le déversement de la bile dans l'intestin est difficile, il se produit un étirement des parois de la vessie et des canaux, suivi d'un spasme de muscles lisses. Cette maladie s'appelle la maladie de calculs biliaires. Près de 1/10 de la population est confrontée. Des coliques peuvent également survenir dans d'autres conditions: inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), papillite duodénale sténosée, présence d'une tumeur, dyskinésie biliaire.

Naturellement, l'apparition de coliques n'est pas accidentelle. Le plus souvent, les facteurs provoquants sont la consommation excessive de plats riches en épices chaudes, les produits fumés, la passion excessive pour les boissons alcoolisées. Etant donné que la fonction principale du foie consiste précisément à neutraliser les produits pouvant nuire à l'organisme, une violation du régime optimal peut provoquer des fourmillements dans le foie.

La cholécystite est généralement causée par une douleur sourde dans le quadrant supérieur droit, une maladie qui, dans la très grande majorité des cas, est provoquée par des bactéries et des parasites qui pénètrent dans la vésicule biliaire en raison d'un ulcère sanguin, lymphatique ou duodénal. Le processus inflammatoire peut être dû à une pancréatite - une inflammation du pancréas.

Les causes de l'inflammation sont différentes: déformation de la vésicule biliaire à la naissance, dyskinésie, lésions diverses des conduits, tumeurs, diabète, athérosclérose, régime alimentaire inadéquat (rations alimentaires sèches), constipation fréquente, allergies.

L'influence de l'effort physique et du stress intense, provoquant des surmenages généraux, des spasmes, y compris les voies biliaires, empêchant le fonctionnement normal du corps. Une position inconfortable du corps lors de tout travail peut provoquer des coliques.

Souvent, les picotements sur le côté droit gênent une personne en bonne santé - en courant. Dans ce cas, l’apparition de coliques est due à l’étirement de la capsule hépatique, à la diminution du débit sanguin du foie, à la suite d’un dysfonctionnement du diaphragme dû à une mauvaise respiration. Par conséquent, afin d'éviter des conséquences désagréables, il est très souhaitable de se réchauffer avant de faire du jogging et de respirer pendant la course. Dans le même temps, le souffle doit être profond et le rythme de la course doit être moyen.

Comment reconnaître la source d'inconfort

Les symptômes des problèmes de foie ne sont pas si difficiles à reconnaître. Tout d’abord, les crises convulsives provoquées par des coliques du foie sont souvent localisées dans une région donnée.

D'autres signes indiquent que le foie a besoin d'aide:

  • douleur intense dont la source se situe sous les côtes du côté droit, pénètre dans le dos, s’étendant jusque dans l’épaule et le cou;
  • douleur d'inspiration ou couchée (surtout du côté gauche);
  • des nausées prolongées, des vomissements et, en règle générale, aucun soulagement après une crise ne survient;
  • augmentation de l'humidité de la peau, pâleur, parfois jaunâtre;
  • augmentation de la température corporelle;
  • accumulation de gaz (ballonnements), déterminée par palpation;
  • tension musculaire dans le foie (hypochondre droit);
  • urine foncée et décoloration fécale.

Pour enfin établir le diagnostic et s’assurer qu’il n’y a pas d’autres pathologies, il est nécessaire de consulter un médecin. Les méthodes modernes de recherche et de diagnostic aideront à déterminer rapidement et avec précision la cause de la douleur et de l’inconfort. La stagnation de la bile ou des calculs aidera à identifier l’échographie, et une cholécystographie ou une cholangiographie intraveineuse montrera l’état des voies biliaires.

Premiers secours

Pris au dépourvu par les coliques, une personne est souvent perdue, ne sachant pas quoi faire pour remédier à la situation. Il est conseillé d'avoir près de vous une personne capable de faire les premiers pas pour aider, mais même si la colique rattrape la patiente seule, ne paniquez pas.

Il est important de naviguer correctement et en temps voulu et d'effectuer plusieurs actions simples avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. Tout d'abord, il est nécessaire de s'allonger sur le côté droit et de placer un coussin chauffant sous celui-ci - cela est nécessaire pour réchauffer les muscles lisses de la vessie et des conduits. Mais cela n'est possible que lorsque le patient est confiant dans le diagnostic. En l'absence de confiance dans l'origine de la colique, il est préférable de s'abstenir avant de consulter un médecin.
  2. Prenez un médicament qui a un effet spasmolytique, de préférence sous la forme d'une injection, car contre le fond de nausée et encore plus de vomissements, un médicament par voie orale sera moins efficace.
  3. Ne buvez pas - l’utilisation de liquide peut provoquer la sécrétion de bile et ainsi aggraver les symptômes douloureux.
  4. Il est impératif d'appeler une ambulance et de consulter un médecin, même si les coliques du foie ont reculé et qu'un soulagement apparent s'est manifesté.

Qu'est-ce qui aidera le régime thérapeutique

Avec des coliques répétées dans le foie, il est intéressant de penser à changer de régime. Les méthodes thérapeutiques de traitement de ces maladies donnent de bons résultats, mais sans l’aide du patient lui-même et la correction du menu quotidien, tous les efforts du médicament peuvent disparaître rapidement et le traitement devra être répété encore et encore.

Un régime alimentaire en présence de maladies du foie et de la vésicule biliaire est strictement nécessaire. Dans le même temps, il est nécessaire d’exclure complètement les aliments suivants:

  • des plats avec beaucoup d'épices, surtout épicés;
  • plats préparés par la méthode de la torréfaction;
  • aliments gras et acides;
  • bouillons à base de poisson ou de champignons;
  • tous les plats préparés à base de viande d'agneau, de porc, d'oie ou de canard;
  • aliments en conserve;
  • différents types de vinaigre,
  • limiter le sucre et les aliments sucrés, les confiseries à base de farine et le chocolat.

Au cours de l’exacerbation de maladies du foie, on peut utiliser une famine dite de kéfir, à savoir: pendant trois à cinq jours par jour, buvez jusqu'à cinq verres de kéfir, nécessairement faibles en gras ou moyens. Cependant, l'utilisation de tout autre produit n'est pas recommandée. Vous pouvez boire de l'eau minérale sans gaz ou légèrement gazéifiée, jusqu'à trois verres par jour.

Le kéfir aidera à rétablir une fonction hépatique normale, facilitera la circulation de la bile. En une semaine, avec le kéfir, vous pouvez ajouter des craquelins et du pudding à base d'avoine ou de sarrasin. Pour le déjeuner, vous pouvez manger des soupes cuites dans un bouillon de légumes (pas fort), du boeuf maigre bouilli, du poisson ou de la volaille. Pour le dîner seront des plats utiles pour la préparation de ce qui a utilisé des légumes crus ou bouillis et du porridge à haute viscosité. Pas trop de compotes, de gelée, de plats de fromage cottage.

Suivre un régime pendant 2 à 3 mois peut considérablement améliorer l’état du foie et de la vésicule biliaire.

Cependant, il ne faut pas oublier l'observance constante d'un régime alimentaire sobre et des conditions nécessaires au fonctionnement normal du corps: un bon sommeil, une diminution de l'effort psychique et physique excessif.

Pourquoi le foie se décompose-t-il?

Mode de vie malsain et régime alimentaire malsain sont les principaux facteurs responsables des maladies des organes internes. Par conséquent, dans le bureau du gastro-entérologue ou de l'hépatologue, les patients sont de plus en plus intéressés par ce qu'il faut faire si le foie fait mal et comment traiter les maladies associées à sa défaite. La réponse correcte à cette question ne peut être obtenue qu'après un examen complet et une clarification du diagnostic.

Le fait est qu’en soi le foie ne peut pas nuire. Dans la structure de ce corps, il n'y a tout simplement pas de terminaisons nerveuses responsables de l'apparition de la douleur. Mais ces points douloureux sont concentrés en grand nombre dans la membrane fibreuse du foie (capsule de glisson), avec une pression sur laquelle des douleurs caractéristiques apparaissent dans l'hypochondre droit. Voyons où se trouve le foie et quelle en est la douleur dans différentes conditions pathologiques, quelles en sont les causes et les méthodes de traitement existantes.

Le foie peut-il faire mal?

Le foie est l'organe interne le plus important qui agit en tant que filtre. Il nettoie le sang des substances toxiques, des poisons et d'autres substances nocives. C'est la plus grande glande du corps humain, directement impliquée dans le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides, responsable de la détoxification, de la formation du sang, de la digestion et de l'excrétion.

Sans cet organe, le corps humain ne peut pas fonctionner. Par conséquent, la nature a pris soin de sa protection et est dotée de capacités véritablement uniques en matière de régénération et d’auto-guérison. Il existe des cas où, avec la perte de 70% du tissu hépatique, une personne avait toutes les chances de survivre car, au fil du temps, l'organe était restauré et continuait à fonctionner.

Dans le même temps, cette glande présente un grave inconvénient: l’absence de terminaison nerveuse. Par conséquent, une douleur intense ne survient que lors de l'étirement de la capsule du foie, dans laquelle se trouvent beaucoup de fibres nerveuses. Mais ces symptômes ne surviennent que lors de lésions graves (hépatite, cirrhose, tumeurs), lorsque le processus pathologique est déjà allé trop loin et que le foie gonflé commence à exercer une pression sur la membrane. Dans d'autres cas, le syndrome douloureux est léger et beaucoup ne font tout simplement pas attention au malaise habituel et ne voient pas de raison d'aller voir un médecin.

Le foie est un organe très «calme» qui fait rarement mal aux premiers stades de la maladie. Néanmoins, certains signes caractéristiques indiquent des problèmes et obligent à demander de l'aide médicale. Souvent, les pathologies du foie sont directement liées aux maladies des organes voisins (pancréas, vésicule biliaire).

Ensuite, le syndrome douloureux devient plus prononcé et l’examen permet de poser un diagnostic correct et rapide. Par conséquent, vous devez être plus attentif à votre santé, savoir où le foie d'une personne est blessé, quels sont les signes indiquant ses conditions pathologiques et les causes qui affectent la glande la plus importante du corps.

Pourquoi le foie fait-il mal?

De nombreux facteurs peuvent entraîner une perturbation du foie. Ils peuvent être divisés en deux groupes:

Conditions provoquant une douleur:

  • L'entraînement sportif intensif avec des techniques de respiration inappropriées ou l'exécution de travaux physiques pénibles après une collation serrée peuvent être accompagnés d'une douleur sourde et douloureuse du côté droit. Cela est dû au fait que des charges accrues accélèrent la circulation sanguine, ce qui fait que le fer déborde de sang et se presse contre la coque de la capsule, provoquant des sensations douloureuses.
  • Un mode de vie sédentaire (hypodynamie) provoque une congestion de la vésicule biliaire et perturbe l'écoulement de la bile, ce qui menace la formation de calculs et provoque des coliques hépatiques. Par conséquent, si vous avez mal dans la région du foie, vous devez être examiné le plus tôt possible et déterminer la cause de cette affection.
  • Un mauvais régime avec une prédominance d'aliments gras ou épicés, le respect d'un régime strict, l'abus de boissons alcoolisées - tout cela affecte négativement l'état du foie et provoque une douleur dans l'hypochondre droit.

Maladies causant des douleurs au foie:

  1. Intoxication chronique et aiguë du corps. Il s'agit d'empoisonnement par l'alcool, les poisons d'origine végétale ou animale, les sels de métaux lourds, les pesticides, les phénols, l'utilisation à long terme et non contrôlée de médicaments qui ont un effet toxique sur le foie.
  2. Infections virales ou bactériennes (mononucléose, hépatite virale).
  3. Maladies aiguës ou chroniques des organes digestifs (cholécystite, dyskinésie biliaire, pancréatite, etc.).
  4. Troubles métaboliques provoquant l'obésité hépatique.
  5. Maladies auto-immunes.
  6. Pathologies génétiques (congénitales).
  7. Infections parasitaires (giardiase, alvéococcose, échinococcose).
  8. Processus tumoraux.

L'une ou l'autre de ces causes peut provoquer des problèmes de foie et entraîner des maladies graves telles que l'insuffisance rénale, l'hépatite, la cirrhose ou le cancer. Par conséquent, il est très important de savoir comment se manifestent les symptômes d’anomalies hépatiques afin de solliciter rapidement l’assistance médicale et d’éviter les conséquences graves pouvant survenir dans les cas avancés.

Les symptômes

Aux premiers stades, les problèmes de foie sont difficiles à identifier car ils se manifestent par des affections non spécifiques que la personne moyenne peut considérer comme des signes de maladies complètement différentes. A quoi devez-vous faire attention et quels symptômes devraient alerter et obliger à consulter un médecin?

  • faiblesse, léthargie, irritabilité;
  • manque d'appétit, perte gratuite ou gain de poids;
  • fatigue, maux de tête;
  • diminution de la performance;
  • saignement des gencives, plaque sur la langue;
  • mauvaise haleine;
  • l'apparition d'œdème;
  • l'insomnie;
  • prurit

Ces symptômes indiquent le développement d'un processus pathologique dans le foie. La détérioration du bien-être est due au fait que le fer ne peut pas assumer ses fonctions et ne peut pas complètement neutraliser et éliminer les toxines qui arrivent, ce qui entraîne un empoisonnement du corps par les produits de décomposition. Le système nerveux et le cerveau sont les premiers à souffrir d'une perturbation du foie, qui cause les affections susmentionnées.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, des symptômes plus prononcés sont associés à l'accumulation de bilirubine dans le sang, ce qui entraîne un changement de la couleur de la peau et de la sclérotique des yeux (ils deviennent jaunâtres). On pense qu'il s'agit d'un symptôme majeur indiquant des problèmes de foie. A ce stade, les signes de la maladie sont plus prononcés:

  • douleur de nature différente (tirant, mal) dans l'hypochondre droit;
  • une augmentation de la taille du foie;
  • jaunissement de la peau et sclérotique des yeux;
  • une indigestion, un inconfort et une lourdeur dans l'estomac;
  • nausée, amertume dans la bouche;
  • l'apparition de varicosités;
  • augmentation des réactions allergiques;
  • états fébriles (frissons, fièvre);
  • changements de couleur de l'urine (il devient plus foncé);
  • blanchiment des matières fécales.

Les douleurs qui surviennent dans l'hypochondre droit peuvent être différentes: terne, tiraillant, douloureux, aigu. Tout dépend de la nature et de la gravité du processus pathologique. Dans le même temps, le tableau clinique de la façon dont le foie blesse les femmes ne diffère pratiquement pas des symptômes de l'évolution de la maladie chez l'homme. Mais chez les représentants du sexe fort, l'évolution de la maladie peut être accompagnée de dysfonctionnements sexuels, d'une diminution du nombre de spermatozoïdes et de l'impuissance. En outre, de nombreux hommes souffrent de dépendance à l'alcool, qui provoque le plus souvent une cirrhose.

Comment le foie fait mal - les symptômes chez les hommes et les femmes sont généralement les mêmes. Mais le beau sexe fait plus souvent attention à la détérioration de l'apparence. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le teint change, la peau devient grisâtre ou jaunâtre, des poches apparaissent sous les yeux, les cheveux tombent, deviennent maigres, secs et sans vie. Il y a une démangeaison cutanée, des éruptions cutanées, des ongles cassés, des dysfonctionnements du cycle menstruel se développent.

Comment l'alcool affecte-t-il le foie?

Tout le monde sait que l'alcool détruit les cellules du foie et conduit au développement de la cirrhose, de la dégénérescence graisseuse ou de l'hépatite alcoolique. Le risque de lésions hépatiques graves causées par l'abus d'alcool est beaucoup plus élevé chez les hommes, car ce sont les hommes qui risquent le plus de souffrir de mauvaises habitudes. Mais l'alcoolisme est une maladie insidieuse qui, chez la femme, se développe beaucoup plus rapidement et plus activement. Les femmes deviennent plus rapidement alcooliques que les hommes et cette dépendance s'accompagne de pathologies à développement rapide du foie et d'autres organes internes. Dans ce cas, l’alcoolisme féminin n’est pratiquement pas traité et la consommation quotidienne d’éthanol dans le corps entraîne une dégénérescence graisseuse et une cirrhose du foie.

Avec la consommation régulière d'alcool, les cellules du foie meurent et des tissus conjonctifs se forment à leur place. Le processus inflammatoire progresse, le foie grossit, se presse contre l'enveloppe de la capsule et provoque l'apparition d'une douleur. Même avec l'incroyable capacité de régénération, restaurer le foie nécessitera de longs mois de traitement au cours desquels vous devrez complètement abandonner l'alcool.

Comment les maladies du foie affectent-elles la santé?

Les changements pathologiques survenant dans le foie, affectent immédiatement l'apparence. Étant donné que le fer ne peut pas pleinement remplir ses fonctions de nettoyage, les scories et les toxines s’accumulent dans le corps et aggravent l’état de la peau, des cheveux et des ongles. La peau du visage devient terne et excessivement sèche, des éruptions cutanées apparaissent (acné, boutons), les cheveux sont éparpillés, les plaques des ongles se détachent.

Chez les patients présentant une pathologie hépatique, le risque de développer une cataracte et un glaucome augmente et l’acuité visuelle diminue. La vision "Twilight" tombe, des larmes apparaissent, une réaction douloureuse au soleil. Comme le foie ne peut pas supporter la charge, le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang augmente, ce qui déclenche le développement de maladies cardiovasculaires et entraîne une augmentation persistante de la pression artérielle. L'hypertension augmente à son tour le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Les médecins disent que presque tous les patients en surpoids ou souffrant d'obésité ont des problèmes de foie. Le foie gras le plus souvent observé (hépatose), dans lequel les cellules du foie sont remplacées par du tissu adipeux.

C'est important! Si vous présentez des symptômes caractéristiques (lourdeur dans le côté droit, douleur vive ou constante), ne vous soignez pas et ne prenez pas d'analgésique avant d'avoir consulté un médecin! L'acceptation des médicaments anti-douleur peut brouiller l'image de la maladie, compliquer le diagnostic et avoir un effet toxique supplémentaire sur le foie.

Si le foie est gravement endommagé et qu'il existe au moins quelques-uns des symptômes caractéristiques énumérés ci-dessus, consultez immédiatement un médecin! Une telle condition peut indiquer le développement de problèmes de santé graves et nécessite une assistance qualifiée immédiate.

Quel médecin contacter?

Lorsque les symptômes d'anxiété apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin généraliste. Après un examen externe et une anamnèse, le médecin référera le patient à des spécialistes restreints. Pour les problèmes de foie, un hépatologue ou un gastro-entérologue spécialisé dans les maladies de cet organe se fera un plaisir de vous aider. Si nécessaire, après avoir précisé le diagnostic, le patient sera référé à un oncologue (en cas de suspicion de développement d'un processus oncologique) ou à un chirurgien.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques de la douleur hépatique comprennent un certain nombre de méthodes de recherche en laboratoire, invasives et non invasives.

  • Les méthodes de laboratoire comprennent des tests sanguins généraux et biochimiques, des recherches sur l'hépatite et les cellules cancéreuses, des tests immunologiques et génétiques (si nécessaire).
  • Les méthodes de diagnostic non invasives sont l'examen d'un patient à l'aide de la technologie informatique (scanner, IRM) et des ultrasons. Des méthodes de diagnostic modernes et informatives nous permettent de nous faire une idée de l’état d’un organe, du degré de ses dommages, de déterminer la taille du foie, la structure de ses tissus.
  • Des études telles que la biopsie, la laparoscopie ou la ponction percutanée (techniques invasives) sont nécessaires pour clarifier le diagnostic dans les cas douteux.

Méthodes de traitement

Les médicaments contre la douleur hépatique sont prescrits en fonction de la gravité des symptômes, du tableau clinique de la maladie et de l'état général du patient. Pour le soulagement de la douleur, les analgésiques et les antispasmodiques sont le plus souvent utilisés. Le médecin doit les prescrire, car le traitement de cet organe très important nécessite une approche compétente et un schéma de traitement complexe correctement sélectionné.

Le rôle principal dans le traitement du foie est donné aux médicaments - les hépatoprotecteurs, dont l'action est destinée à la régénération et à la restauration des cellules du foie. Ils doivent prendre longtemps. Compte tenu des maladies associées (cholécystite, pancréatite), le médecin peut vous prescrire des médicaments aux propriétés anti-inflammatoires et antispasmodiques.

Les remèdes combinés ont fait leurs preuves, non seulement pour soulager la douleur, mais aussi pour éliminer le processus inflammatoire et normaliser les fonctions de l'organe le plus important. Parmi eux figurent les médicaments suivants:

  • Essentiale Forte;
  • L'hépabène;
  • Ovesol;
  • Karsil;
  • L'hépatamine;
  • Couper le pro;
  • La silymarine;
  • Créon.

Ces outils sont utilisés même pour des lésions hépatiques graves telles que la cirrhose ou l'hépatite chronique. Si la survenue d'un syndrome douloureux est accompagnée d'une cholécystite ou d'une cholélithiase chroniques, le schéma thérapeutique comprend des médicaments:

Pour éliminer les spasmes prescrits No-silu, Drotaverin, la colique hépatique est bien enlevé Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Soulager une crise aiguë de douleur aidera Riabal, normalisera le péristaltisme des intestins et éliminera la dyskinésie des voies biliaires - Reglan ou Domperidone.

Vous devez prendre des médicaments pour les douleurs du foie après avoir consulté votre médecin. Celui-ci sélectionnera le schéma thérapeutique optimal en fonction de vos caractéristiques individuelles, de la gravité de l'affection, des éventuelles contre-indications et des nuances. Si les médicaments ne font pas cesser la douleur aiguë, il est nécessaire d’appeler les soins médicaux d’urgence et de vous rendre à l’hôpital. Les hépatites virales ou bactériennes aiguës, les dommages toxiques au foie, les cholécystites aiguës ne sont traités qu'en milieu hospitalier. Dans d'autres cas, les pathologies hépatiques nécessitent un traitement long et régulier, une médication constante et le strict respect des recommandations du médecin.

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Régime alimentaire pour la douleur du foie

Pour les maladies du foie, un certain régime est nécessaire. Cela permettra de réduire la charge sur l'organe malade, de normaliser la fonction hépatique, la sécrétion de bile et la digestion. Les protéines et les glucides constituent la base de l'alimentation dans ce cas, et la teneur en matières grasses devrait être réduite au minimum. Pour les douleurs au foie, les nutritionnistes recommandent de construire un régime basé sur les produits suivants:

  • produits laitiers faibles en gras (kéfir, yaourt, fromage cottage, yaourt);
  • soupes de légumes, de céréales et de lait;
  • soupe au bortsch ou au chou (végétarienne);
  • viande diététique maigre (poulet, viande de lapin, veau);
  • poisson faible en gras;
  • les pâtes;
  • céréales (sarrasin, orge, flocons d'avoine, mil);
  • omelettes à la vapeur;
  • salades de légumes à l'huile végétale;
  • fruits frais, légumes, légumes verts.

L'utilisation du pain blanc doit être limitée à 2 à 3 morceaux par jour. Il est préférable de ne pas l'utiliser frais, mais sous une forme dure légèrement séchée. Vous pouvez faire des croûtons à partir de pain blanc et les servir en entrée. Tous les produits sont recommandés pour être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits. Les aliments frits doivent être complètement exclus du régime alimentaire. Parmi les boissons, on trouve des tisanes vertes et à base de plantes, des gelées, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits.

Produits interdits

En cas de violation du foie, les produits suivants sont interdits:

  • pâtisserie fraîche, pain, confiserie (en particulier avec de la crème);
  • bonbons, bonbons, chocolat;
  • bouillons de poisson et de viande concentrés;
  • viandes et poissons gras;
  • conserves alimentaires, produits semi-finis;
  • viande fumée, saindoux, saucisses;
  • épices et assaisonnements chauds;
  • ail, radis;
  • les légumineuses;
  • toutes les boissons alcoolisées;
  • agrumes (citrons, oranges, pamplemousses);
  • thé noir fort et café;
  • œufs de poule (jaune).

Un tel régime devrait être un mode de vie, sa conformité complétera le traitement médicamenteux, aidera à restaurer la fonction hépatique et permettra une guérison complète.

Le foie peut-il faire mal?

Vous pouvez souvent entendre des plaintes d'inconfort dans l'hypochondre droit. Mais voyons pourquoi le foie fait mal et est-ce possible? Il n'y a pas de terminaison nerveuse dans le foie, il ne peut donc pas être blessé ni piqué. Mais dans la membrane externe de cet organe, il y a beaucoup de terminaisons nerveuses. Lorsque la glande grandit et commence à la pousser, il y a douleur.

La pathologie de la vésicule biliaire peut provoquer des douleurs dans l'hypochondre droit. Les signes externes de la maladie apparaissent le plus souvent après un dysfonctionnement hépatique important.

La nature de la douleur

La douleur dans le foie peut être aiguë et chronique, forte et faible. Une personne sent que sur son côté droit, elle pique, gémit, tire, brûle, palpite. Les sentiments peuvent être permanents ou se produire seulement après une exacerbation. Une caractéristique distinctive de la pathologie hépatique sera des douleurs irradiantes dans les épaules et les omoplates droites.

Raisons

Les facteurs menant à la douleur dans le foie sont nombreux. Tous sont classiquement divisés en deux grands groupes.

Conditions pouvant causer de la douleur:

  • Pendant une activité physique intense, avec des techniques de respiration inappropriées et après une collation serrée avant l'entraînement, des douleurs peuvent apparaître dans l'hypochondre droit. Les charges accélèrent la circulation sanguine, la glande déborde de sang veineux, sa capsule est étirée et des sensations douloureuses apparaissent dans la région du foie.
  • En raison de troubles de l'alimentation, par exemple, une alimentation trop stricte, l'abus d'alcool ou la présence d'aliments gras dans l'alimentation peut entraîner une cholécystite, qui se manifeste de manière brillante et douloureuse.
  • En raison de l'hypodynamie, la bile peut stagner dans la vésicule biliaire et des calculs peuvent se former (cholécystite calculeuse). Cela augmente les risques de coliques hépatiques, dans lesquelles la pierre bloque le canal biliaire et perturbe le flux de bile.
  • L'utilisation à long terme de certains médicaments (contraceptifs oraux), l'automédication et l'utilisation non contrôlée d'agents pharmacologiques peuvent entraîner des douleurs au niveau du foie.
  • La grossesse est une période très importante et cruciale dans la vie d'une femme. Le corps commence à travailler avec une double charge, l'utérus en croissance déplaçant les organes vers le haut. À cause de ce qui pourrait être une vidange incomplète de la vésicule biliaire. Cela peut entraîner une exacerbation de la cholécystite chronique et la survenue d'une dyskinésie biliaire.

Maladies pouvant causer des douleurs hépatiques

La mononucléose et l'hépatite sont les maladies infectieuses les plus courantes, entraînant des douleurs au foie. La mononucléose est une maladie virale. Mais l'hépatite n'est pas seulement virale (A, B, C, D, E, F, G), mais aussi bactérienne (avec la syphilis), toxique (alcoolique, médicinale), radiologique (après de fortes doses de rayonnement), auto-immune (production d'anticorps sur leurs propres cellules hépatiques). L'hépatite auto-immune touche souvent les jeunes femmes.

Les maladies parasitaires (alvéococcose, fasciolose, échinococcose, giardiase) contribuent à la compression et à l'irritation des vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses, provoquant des sensations douloureuses.

Anomalies congénitales (polykystose, kyste des voies biliaires). Ils se développent de manière asymptomatique, mais si le kyste atteint une taille importante, une douleur sourde peut apparaître dans l'hypochondre droit. Une complication peut être une rupture de kyste avec un saignement ultérieur.

La cholécystite est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire. La cholécystite aiguë est le plus souvent causée par une infection de la vésicule biliaire. La maladie débute par une douleur aiguë, intense, lancinante et cambrée dans l'hypochondre droit. La douleur donne à l'épaule droite et à l'omoplate. Les femmes souffrant de cholécystite chronique souffrent 2 à 3 fois plus souvent que les hommes. Une exacerbation commence généralement après la prise d'une grande quantité d'aliments gras. La douleur se manifeste sous la forme d'attaques intenses à court terme.

Intoxication chronique par des toxines - phénols, aldéhydes, alcool, médicaments cytotoxiques, antibiotiques.

Les troubles métaboliques peuvent provoquer une obésité hépatique, une hypo- et une hyperglycémie (retrouvée dans le diabète), une amylose (une violation du métabolisme des protéines).

Les tumeurs oncologiques augmentent la taille du foie, étirent la capsule et pressent les terminaisons nerveuses, ce qui provoque une douleur intense. Les métastases, ou cellules tumorales, entrent le plus souvent dans le foie dans les néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal et chez la femme - dans les ovaires, l'utérus et la glande mammaire.

L'effet de l'alcool sur le foie

Outre la liste des maladies figurant dans la section précédente, les maladies déclenchées par une exposition à l’alcool constituent un facteur extrêmement important. C'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles des problèmes apparaissent dans le foie. Dans les réalités modernes, il est très difficile pour une personne d'arrêter de boire de l'alcool. C'est l'un des médicaments les plus couramment utilisés. L’Organisation mondiale de la santé a adopté des normes d’alcool sans risque pour le corps. Mais ces normes ne reflètent pas l'état du corps de chacun de nous et ne tiennent pas compte des capacités de notre foie. Ainsi, pour une personne, une bouteille de bière est déjà une grave intoxication alcoolique, et pour une autre, une légère intoxication.

Avec une consommation d'alcool fréquente ou constante, les cellules hépatiques commencent à mourir et le corps doit compenser ce processus. Les hépatocytes sains sont fonctionnellement épuisés et, si de nouveaux ne sont pas formés, le tissu conjonctif de l'organe se développe. Et ceci est une voie directe vers la fibrose et la cirrhose. L'alcool provoque une inflammation des tissus et une augmentation du foie, ce qui se traduira par une douleur d'intensité variable. La restauration de la glande nécessite une abstinence totale de l’alcool.

Même compte tenu de sa capacité unique à se régénérer, vous devez comprendre que le processus de mise à jour peut prendre des mois après avoir renoncé à l'alcool. Après plusieurs semaines d'abus d'alcool actif, la stéatose commence à se développer. Les patients remarquent la lourdeur de l'hypochondre droit, douleur douloureuse. L'alcool endommage également la vésicule biliaire et provoque une cholécystite, qui peut entraîner des coliques et des douleurs.

Les symptômes de l'hépatite alcoolique aiguë ressemblent beaucoup à ceux de la cholécystite, mais avec l'hépatite, le foie et la rate sont fortement hypertrophiés et épaissis. La douleur peut être légère et très intense. Le premier symptôme de la cirrhose est l'apparition à la surface du foie de nœuds de tissu conjonctif. L'intensité de la douleur augmente avec la progression du processus pathologique. L'hépatomégalie et les douleurs douloureuses sont caractéristiques de l'hépatite alcoolique chronique.

L'alcool cause un préjudice irréparable à une femme. Il est prouvé depuis longtemps que le corps de la femme est plus sensible aux effets de l'alcool que celui de l'homme.

Boire même de petites doses d'alcool peut souvent avoir des conséquences très graves. En outre, les symptômes de l'alcoolisme chez les femmes commencent à se développer plus rapidement que chez les hommes, en raison de la plus grande sensibilité à l'alcool du corps féminin.

Comment déterminer ce qui fait mal au foie

Nous tombons souvent sous la surveillance d'un médecin par hasard. Des anomalies de la glande peuvent être détectées lors d'examens liés à des causes extrahépatiques. Habituellement, une personne se rend chez un hépatologue pour un rendez-vous lorsque des anomalies des tests de la fonction hépatique sont détectées.

Alerte le médecin peut provoquer ces symptômes:

  • Faiblesse
  • Manque d'appétit;
  • Perte de poids sans cause;
  • Maux de tête;
  • La fatigue;
  • Troubles du sommeil;
  • Performance réduite;
  • Saignements;
  • L'œdème;
  • Prurit;
  • Fleur jaune sur la langue.

Le patient peut consulter un médecin qui se plaint des manifestations classiques de la pathologie du système hépatobiliaire. Leur présence indique le développement du processus pathologique dans le corps et la violation de sa fonction. Ces symptômes sont:

  • Jaunisse;
  • Inconfort ou douleur dans le foie;
  • Des nausées;
  • Des éructations;
  • Jaunissement de la sclérotique et / ou de la peau;
  • Fèces décolorées;
  • Couleur de l'urine bière foncée.

Méthodes de recherche

Pour exclure une pathologie hépatique, le médecin peut ordonner des examens, même si votre foie ne fait pas mal.

Lors du diagnostic en utilisant des méthodes de recherche instrumentales (invasives et non invasives), ainsi que des diagnostics de laboratoire.

Ai-je besoin d'un régime pour soulager les douleurs au foie?

L'apparition d'une douleur dans le foie indique généralement un problème. Et pour une récupération réussie, en plus du traitement de base, ils prescrivent également un régime thérapeutique spécial n ° 5.

Il existe deux types de table de régime:

  • N ° 5a - pour les maladies aiguës ou en voie d'exacerbation. Fractions alimentaires recommandées 5 à 6 fois par jour. Le but principal de ce régime est de soulager le corps autant que possible. Exclure les graisses frites et réfractaires (saindoux), les aliments riches en cholestérol et les purines. Les soupes frottées et gluantes sur le bouillon de légumes, les côtelettes à la vapeur de poulet, de lapin, de dinde, de produits laitiers, de gelée et de pain blanc rassis sont autorisées.
  • №5 - pour les maladies chroniques en rémission, ainsi que pour les patients en voie de rétablissement. L'objectif principal du régime est de prévenir l'exacerbation de la maladie et d'aider le foie à récupérer. L'apport en protéines devrait être de 80 à 100 grammes par jour, les glucides à 400 grammes.Vous devriez limiter la quantité de graisse et éliminer complètement la consommation d'aliments riches en cholestérol. Il vaut mieux oublier les aliments frits. Il est nécessaire d'abandonner les oignons, l'ail, les champignons et les épices. Le pain blanc et noir d'hier, les soupes sans torréfaction, les viandes maigres cuites au four ou cuites au four, les légumes crus et cuits au four sont recommandés.

Que faire avec une douleur au foie

Si la douleur apparaît pour la première fois et a un caractère poignardant et oppressant - vous ne devez pas essayer de la traiter vous-même, encore moins prendre des analgésiques ou soulager les spasmes. Cela pourrait induire le médecin en erreur et brouiller les symptômes de la maladie. Dans ce cas, il est utile de consulter immédiatement un spécialiste qui déterminera la tactique de traitement à suivre et, si nécessaire, sera hospitalisé dans le service spécialisé de l'hôpital. Si vous ressentez une douleur intense dans le foie, vous ne devriez pas différer l'appel de la brigade d'ambulances. Un retard peut avoir de graves conséquences.

Comment traiter les douleurs du foie

Si votre foie fait mal et que des signes sont décrits dans l'article, vous devriez contacter un spécialiste qui traite de telles maladies. Il est facile de comprendre de quoi ce corps s'inquiète - il vous suffit d'écouter votre corps. Que faire dans la situation incitera le médecin. Il déterminera le stade de la maladie et soulagera la douleur. Certaines maladies doivent être traitées à l'hôpital.

Pathologie hépatique nécessite une approche systématique, vous devez prendre régulièrement le traitement prescrit et boire des médicaments.

Les dommages alcooliques au foie peuvent être traités à la maison s'ils ne menacent pas directement la vie du patient. Avec un mode de vie sain, le corps récupérera complètement en 1-2 mois. Il est possible de traiter les hépatites graisseuses à la maison en refusant complètement la consommation d'alcool et en suivant un régime. Pour traiter l'hépatite alcoolique aiguë, vous aurez peut-être besoin de tout un arsenal de médicaments appartenant à la médecine moderne. Si, au début de la cirrhose, l'alcool est exclu, dans la plupart des cas, avec un traitement approprié, le développement du processus pathologique cesse.

L'hépatite aiguë, selon l'origine, n'est traitée qu'à l'hôpital. Viral - avec des médicaments antiviraux spéciaux, bactérien - avec des antibiotiques. Lorsque l'hépatite toxique tente d'éliminer la substance toxique du corps. Pour ce faire, prenez des sorbants, des antidotes, effectuez une plasmaphérèse et un lavage gastrique. Avec l'hépatite de rayonnement, le traitement principal sera l'hépatoprotecteur. Il est nécessaire de boire de tels médicaments pendant une longue période. Les glucocorticoïdes sont utilisés dans le traitement de l'hépatite auto-immune. Le traitement de l'hépatite chronique et de la mononucléose infectieuse est autorisé à domicile après consultation d'un spécialiste et suite à ses recommandations.

Pour le traitement de la maladie parasitaire, dans certains cas, un traitement chirurgical est recommandé pour éliminer un kyste ou helminthé parasite. Ensuite, prescrire des médicaments antihelminthiques au cours du traitement individuel.

La douleur au foie, provoquée par un effort physique intense, ne nécessite pas de traitement spécial. Il suffit d’arrêter et de se reposer un moment pour éliminer ce symptôme.

Les pathologies congénitales du système hépatobiliaire ne nécessitent souvent pas de traitement régulier, mais une surveillance régulière. Ils commencent à traiter uniquement en cas de douleur dans le foie ou de symptômes associés.

La cholécystite aiguë est nécessaire uniquement dans un hôpital chirurgical. Pour supprimer les attaques de douleur prescrits antispasmodiques et antibiotiques. Si au bout de quelques heures, les symptômes ne diminuent pas ou si des signes de complications apparaissent, une opération urgente est effectuée pour prélever la vésicule biliaire.

La cholécystite chronique est le plus souvent traitée à la maison. Si des symptômes d'exacerbation apparaissent, le médecin vous prescrira des antispasmodiques, des antibiotiques, des sédatifs et des médicaments cholérétiques. Boire ces médicaments nécessite un traitement pour traduire la maladie en rémission. S'il n'y a pas de pierres dans la vésicule biliaire, les herbes sont autorisées. Après le soulagement de la douleur, la physiothérapie est recommandée.

Avec la défaite du foie avec des toxines, un traitement symptomatique est réalisé, dans lequel des injections de vitamines du groupe B, des antidotes, ainsi que des hépatoprotecteurs sont prescrits pour accélérer la récupération de l'organe.

Le traitement le plus efficace contre les tumeurs malignes et les métastases est l'ablation chirurgicale, suivie de la chimiothérapie et de la radiothérapie.

Prévention

Avec des antécédents de maladies chroniques du système hépatobiliaire, il est conseillé de prévenir l'apparition de l'exacerbation. Pour la prévention de la plupart des maladies, il faut un régime alimentaire suffisant et le rejet des mauvaises habitudes (alcool). L’hygiène personnelle aidera à protéger contre certains types d’hépatite et d’helminthes. Il est recommandé aux femmes d'examiner le foie avant de planifier leur grossesse afin d'éviter des complications indésirables. Lorsque vous travaillez avec des substances toxiques, vous devez respecter les règles de sécurité en vigueur.

Les informations sont fournies uniquement à des fins d'information et ne peuvent constituer un guide pour l'action. Si l'un de ces symptômes survient, consultez un médecin.

Dans le côté gauche

Dans la plupart des cas, les principales causes sont les maladies du pancréas qui ne peuvent pas supporter la charge. La douleur survient 10-15 minutes après un repas et est également aggravée par la consommation d'alcool. Une crise de pancréatite aiguë est toujours accompagnée d'une forte colique de l'hypochondre gauche. Les symptômes supplémentaires peuvent inclure des manifestations telles que:

  • des nausées et des vomissements;
  • crampe abdominale;
  • fièvre.

Dans le cas où il n'y a pas de problèmes de pancréas sous forme de maladies et de pathologies, la cause de la colique doit être recherchée dans les aliments. L'abus d'aliments gras et sucrés, dépourvus de fibres, a une charge accrue sur le pancréas, qui s'accompagne de sensations douloureuses après avoir mangé.

Dans le côté droit

Le foie est situé à la droite de l'estomac. Par conséquent, s'il provoque une colite latérale dans cette zone, vous devez en rechercher la cause dans cet organe, plus précisément dans le cas d'une maladie qui provoque une gêne. Ceux distinguent 4:

  1. Infections virales du foie.
  2. Nécrose.
  3. La présence de tumeurs dans le corps et dans les tissus environnants.
  4. Abcès

De plus, les coliques de l'hypochondre droit peuvent être provoquées par des maladies de la vésicule biliaire. La douleur tire, fait mal. Augmente pendant le mouvement et pendant la digestion. En présence d'affections aiguës, les coliques hépatiques peuvent provoquer un choc douloureux.

Dans l'estomac

Chez une personne en bonne santé, les coliques de l'estomac peuvent être associées à des manifestations telles que:

  • porter des vêtements de compression serrés;
  • mauvaise alimentation;
  • jeûne prolongé;
  • absence de régime quotidien;
  • tension nerveuse, situations stressantes fréquentes.

Si ces symptômes déplaisants apparaissent systématiquement et que chaque attaque est plus forte et plus longue que la précédente, les problèmes peuvent être les suivants:

  1. Dysbactériose - caractérisée par une augmentation du nombre de microflores pathogènes dans l'intestin, ce qui ralentit considérablement le processus de digestion.
  2. Syndrome du côlon irritable - se produit sur le fond de la surmenage émotionnelle, ainsi que de la nutrition déséquilibrée inappropriée.
  3. Les tumeurs oncologiques des organes abdominaux, qui affectent le processus de digestion.

La partie supérieure de l'abdomen appartient à l'estomac et au pancréas, mais la colique dans sa partie inférieure correspond au lot de l'intestin.

Colite estomac

Si la douleur est localisée dans le plexus solaire, ne se propage pas et ne se transmet pas aux autres parties de la cavité abdominale, le problème se pose alors au niveau de l'estomac. L'inconfort et la douleur provoquent des maladies telles que:

  1. La gastrite est déterminée par la présence d'un processus inflammatoire de la muqueuse gastrique, provoqué par la bactérie pathogène du genre Helikobakter.
  2. La gastroduodénite est une maladie complexe impliquant une inflammation de l'estomac et du duodénum.
  3. Ulcère gastrique - caractérisé par la présence d'un amincissement des parois de l'estomac, qui saigne.
  4. L'adénocarcinome est une tumeur de l'estomac.
  5. Bulbit

De nombreuses maladies de l'estomac ne guérissent pas facilement et les analgésiques et les antispasmodiques ne font que soulager les symptômes, mais ne guérissent pas la cause et les manifestations.

Colite du foie

Pour déterminer ces problèmes dans le foie, c'est facile. Si les coliques augmentent après avoir consommé des aliments lourds et malsains, si elles sont localisées dans l'hypochondre droit et ne s'étendent pas au-delà de la cavité abdominale, cela peut indiquer des pathologies du foie telles que:

  • l'hépatite A, B, C, H;
  • tumeurs du foie;
  • la cirrhose;
  • maladies vasculaires du corps;
  • dégénérescence graisseuse;
  • obstruction du canal biliaire (calculs).

La douleur peut augmenter au cours de l'effort physique, ce qui indique un afflux important de sang dans l'organe, qui n'a pas le temps de faire face à la charge accrue.

Sous les omoplates gauche et droite

La colique de l'épaule est rarement associée à des maladies du système musculo-squelettique. Habituellement, les causes sont des pathologies telles que:

  1. Maladies du système cardiovasculaire - insuffisance cardiaque aiguë, thrombocytose, arythmie et tachycardie peuvent provoquer des coliques dans la région des omoplates et entre celles-ci.
  2. Maladies des reins - si les coliques s'aggravent lors de l'inhalation et si le dos au niveau des omoplates fait mal, ce qui s'accompagne de mictions fréquentes et douloureuses, le problème se situe au niveau des reins. Cela peut être une infection des voies urinaires ou en oncologie.
  3. La rupture de la rate en deux phases est une pathologie dangereuse caractérisée par la violation de l'intégrité de l'organe.

Parfois, les coliques au niveau des omoplates sont le signe d’un type chronique d’ulcère gastrique au stade aigu.

Coliques dans la gorge

Sensations désagréables en avalant, lorsque même la nourriture hachée exige un effort en avalant, la raison peut en être la suivante:

  1. Séchage de la muqueuse buccale et de l'œsophage.
  2. Choc nerveux.
  3. Elargissement de la glande thyroïde.
  4. Allergie, se manifestant par un gonflement des muqueuses et des voies respiratoires.
  5. Irritation du nerf vague, à la suite de quoi une contraction des muscles fournit le mécanisme de déglutition.
  6. Anévrisme aortique.
  7. Kystes sinusaux et néoplasmes de l'œsophage.
  8. Hernie diaphragmatique.
  9. Reflux, par lequel une partie du contenu de l'estomac et de l'air pénètre dans la cavité buccale.

Colite langue

Des sensations désagréables dans la langue, des picotements ou une augmentation de sa taille indiquent le plus souvent une irritation provoquée par un allergène. Voici comment les allergies se manifestent, mais il peut y avoir d'autres raisons:

  • infection de la muqueuse buccale;
  • des tumeurs;
  • irritation par des facteurs externes: brûlure thermique, perforation, piqûre d'insecte;
  • dommages à l'intégrité;
  • névralgie de la langue.

Dans certains cas, une gêne dans la langue, en particulier lors du processus de broyage des aliments, peut indiquer une maladie existante du tube digestif, qui se manifeste sous une forme latente.

Coliques après avoir mangé

Si la colique accompagne le processus de consommation d'aliments, cela signifie que la personne a de graves problèmes de santé, notamment au niveau du tube digestif. Les maladies peuvent être une et peuvent couvrir plusieurs organes à la fois. Dans ce cas, il est important de comprendre que la colique est une réponse à un irritant et un signal à une personne qu'il y a quelque chose qui ne va pas dans le corps. Par conséquent, nous ne devrions pas ignorer les invites du corps, en insistant sur le mauvais régime de l'estomac.

Les coliques après les repas peuvent survenir même chez les personnes en bonne santé, en particulier chez les enfants. Ces symptômes s’expliquent par l’immaturité du tube digestif, qui n’est pas en mesure de produire la quantité nécessaire de sécrétion nécessaire à la digestion complète des aliments. Pour éviter tout inconfort et douleur, ainsi que pour réduire les risques de coliques, il est important de bien manger et de ne pas utiliser de plats dits "étrangers", dont la digestion est un problème majeur pour le corps. Le fait est que la nourriture, atypique pour le corps, nécessite la production de certaines enzymes, ce qui provoque déjà un stress au pancréas, à l'estomac et aux intestins.

Dans le plexus solaire

Un symptôme perçant, qui augmente d'intensité après avoir mangé, indique la présence de maladies de l'estomac et du pancréas, celles-ci étant situées le plus près possible du plexus solaire. Dans la plupart des cas, la pancréatite et l’ulcère gastroduodénal se sont ainsi manifestés.

Dans l'anus

La gêne et les actes douloureux de défécation, accompagnés de coliques, indiquent la présence d'inflammations d'hémorroïdes dues à des varices. En outre, les coliques peuvent indiquer la présence de tumeurs dans le rectum et les intestins, ce qui indique que le sang est sécrété avec les selles.

Une maladie telle que la paraproctite peut également être accompagnée de coliques, de douleurs et d'une sensation de pulsation dans l'anus. Il y a un sentiment de surpeuplement intestinal, dans lequel il y a de fausses envies de déféquer.

Dans le pancréas

La colique pancréatique survient dans deux cas:

  1. En présence de pancréatite.
  2. Quand il y a des pierres dans les conduits.

Les deux cas mettent la vie en danger, de sorte qu'un traitement complexe et de longue durée est nécessaire. Si les coliques se produisent plus souvent une fois par mois, si un écoulement paroxystique, provoque une douleur et une gêne dans l'abdomen, alors il est temps de procéder à un examen.

Ainsi, les coliques dans le tube digestif peuvent être causées non seulement par les habitudes alimentaires, mais aussi par les maladies. Si leur apparence est systématique - il ne peut pas être ignoré, étouffant les symptômes des analgésiques. Prendre des analgésiques ne soulage qu'un symptôme pendant un moment, mais ne guérit pas la cause de son apparition.

Est-ce que le côté droit pique sous la côte?

Les principales causes de douleur dans l'hypochondre droit sont les maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Dans cet article, nous examinons les causes des douleurs aiguës dans l’hypochondre droit et les méthodes de premiers secours.

Les piqûres aiguës dans l'hypochondre droit sont appelées coliques biliaires (hépatiques). Colique biliaire - attaque soudaine de douleur intense dans l'hypochondre droit provoquée par un blocage ou un spasme des canaux biliaires. Habituellement, une pierre de la vésicule biliaire pénètre dans les voies biliaires. Cependant, un certain nombre de raisons peuvent causer une telle douleur. L'article traite des causes les plus courantes.

Anatomie de la vésicule biliaire et des voies biliaires

Pierres biliaires
La longueur du système biliaire chez une personne adulte dépasse 2 000 mètres. La bile commence à s'accumuler dans le foie dans les canalicules biliaires extracellulaires, à travers lesquels elle pénètre dans les canaux biliaires (lobulaire, segmentaire). Par la suite, à la sortie du foie, les canaux biliaires gauche-droit (jusqu'à 2 cm de long) se forment et se rejoignent ensuite en un canal hépatique commun (3 cm de long). Ensuite, le canal hépatique commun se connecte au canal de la vésicule biliaire (longueur 1-3 cm, diamètre 2-3 mm) et forme le canal biliaire commun (longueur de 4 à 12 cm, diamètre en moyenne 5-6 cm). Ce canal, en fin de compte, et affiche la bile dans le duodénum 12. Au lieu de la confluence du canal biliaire principal dans l'intestin, le canal pancréatique le rejoint. Avant de pénétrer dans le duodénum, ​​la voie biliaire principale se rétrécit. Et c'est ici que le canal est souvent obstrué par des calculs, des bouchons muqueux et des caillots de bile.

La vésicule biliaire
La vésicule biliaire est un réservoir en forme de poire pour l'accumulation et le stockage de la bile. Il est situé dans le lobe droit du foie dans un lit spécial. Contient normalement jusqu'à 70 ml de bile. La longueur est de 7 cm et la largeur 3 cm. La base de la vessie est constituée de fibres musculaires passant dans la direction longitudinale et circulaire. Le fond, le corps, l'entonnoir et le col de la vésicule biliaire sont distingués. La promotion de la bile est régulée par des sphincters musculaires spéciaux, qui effectuent le mouvement unidirectionnel de la bile vers le duodénum. Cependant, des spasmes du sphincter (généralement le sphincter d’Oddi) provoquent des coliques hépatiques.

L'innervation des voies biliaires, du pancréas et du duodénum a une origine commune, ce qui conduit à leur étroite corrélation et explique la similitude des symptômes.

La projection de la vésicule biliaire sur la paroi frontale de l'abdomen
La connaissance de l'emplacement de la vésicule biliaire aidera à mieux orienter le diagnostic de la maladie. Alors, comment exactement à cet endroit va manifester une sensibilité à la douleur maximale. La zone de la vésicule biliaire est l'intersection de l'arc costal droit et du bord externe du muscle grand droit de l'abdomen.

Causes de la colique hépatique

Maladies pouvant provoquer une crise aiguë de douleur dans l'hypochondre droit:

  • Maladie biliaire
  • Dysfonctionnement du sphincter d'Oddi
  • Perturbation fonctionnelle de la vésicule biliaire
  • Cholécystite aiguë sans calculs
  • Exacerbation de la cholécystite chronique calculeuse
  • Cholédocholithiase (calculs dans le canal biliaire principal)
  • Cholangite aiguë

Autres causes possibles de douleur dans l'hypochondre droit, qui sont beaucoup moins fréquentes:

  • Appendicite aiguë
  • Ulcère peptique
  • Maladie de Crohn (iléite terminale)
  • Colite (inflammation du gros intestin)

Les mécanismes de la colique hépatique

Le mécanisme d'apparition de la colique est complexe et n'est pas complètement compris à ce jour. Bien que les principaux points de douleur soient clairs. Dans la plupart des cas, une attaque de coliques est associée à une altération du flux de bile de la vésicule biliaire. À son tour, la violation de la sortie de la bile peut entraîner les raisons suivantes:

  • Spasme du canal kystique
  • Blocage du canal biliaire avec une pierre ou un morceau de mucus
  • Violation de l'écoulement de la bile par le canal cholédoque:
    • Sphincter du sphincter d'Oddi;
    • L'occlusion du sphincter d'Oddi avec une pierre ou un morceau de mucus;
    • Le passage de la pierre le long du canal biliaire commun.

Vésicule biliaire Les canaux biliaires ont une sensibilité à la douleur différente, donc l'intensité de la réponse à la douleur dépend de l'emplacement de la pierre ou de la survenue d'un spasme.

  1. La zone accompagnée de douleurs modérées est l'entonnoir, le cou et la partie du corps de la vésicule biliaire adjacente au cou.
  2. La zone de douleur intense - les canaux biliaires.

Symptômes de la colique hépatique

Le principal symptôme de la colique biliaire est la douleur.
Caractéristiques de la douleur dans la colique biliaire provoquée par une pierre dans les canaux biliaires:

Mécanisme de la douleur
Lorsqu'un caillou pénètre dans le canal, il provoque un spasme réflexe qui perturbe brutalement l'apport sanguin dans cette région. Le canal bouché conduit à perturber l'écoulement de la bile et provoque l'étirement des sections sus-jacentes du canal, augmente l'activité motrice du canal, tout cela devient la cause d'une douleur aiguë.

Douleur dans la perturbation fonctionnelle de la vésicule biliaire
Causes de violation:

  • Stress émotionnel
  • Erreur de régime
  • Tabagisme

Douleur Kolikoobraznaya dans l'hypochondre droit, peut donner dans l'omoplate droite, l'épaule droite, moins souvent dans la région du coeur et dans la région en dessous du sternum. La douleur augmente avec une respiration profonde. Il y a une douleur à court terme. Habituellement, la douleur survient immédiatement après une erreur de régime (épicé, gras, frit, farine, trop manger, alcool, etc.), la consommation de boissons froides, l'exercice, une situation stressante, parfois la nuit ou la raison demeure inconnue. L'intensité de la douleur est moins prononcée qu'avec une pierre dans les voies biliaires.

Mécanisme
La douleur est associée à la contraction de la couche musculaire de la vésicule biliaire. Le spasme est causé par une violation de la vidange ou du remplissage de la vésicule biliaire avec de la bile.
Symptômes communs: irritabilité. transpiration, maux de tête, palpitations, fatigue, troubles du sommeil. La température n'est pas élevée. Douleur dans la zone de projection de la vésicule biliaire.

Douleur résultant d'un spasme du canal biliaire ou du sphincter d'Oddi
Très souvent, la cause des coliques biliaires devient un spasme des voies biliaires ou du sphincter d’Oddi. En cas de violation de la fonction du sphincter d’Oddi, il existe une violation de l’écoulement de la bile et du suc pancréatique dans la jonction du canal biliaire avec le pancréas. Les spasmes sphinctériens les plus fréquents se produisent, généralement dans le contexte d’expériences psycho-émotionnelles, de stress, pendant un effort physique, de malnutrition (manger avec excès, jeûner, recevoir des aliments frits épicés et gras, boire de l’alcool). Le spasme entraîne une altération de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique, qui s'accompagne de douleur et d'indigestion.

Une douleur dans l'hypochondre droit ou dans la région située en dessous du sternum peut provoquer un retour de l'omoplate droite ou se produire dans l'hypochondre gauche. Parfois, la douleur a la nature du zona, souvent cette douleur est associée à l’alimentation, accompagnée de nausées, de vomissements.

Les principaux symptômes du dysfonctionnement du sphincter d’Oddi sont des accès répétés de douleurs sévères ou modérées d’une durée supérieure à 20 minutes et survenant pendant 3 mois consécutifs.

Douleur dans la cholécystite aiguë sans calculs
Cholécystite aiguë désossée - inflammation aiguë de la paroi de la vésicule biliaire.

Causes:
Un écoulement obstrué de bile par la vésicule biliaire contribue à l’infection et au développement d’un processus inflammatoire aigu.

Symptômes:
Plus commun chez les hommes. Un début soudain. Sous la forme d'une douleur typique de la colique biliaire. Alors la douleur devient permanente. La douleur survient plus souvent dans l'hypochondre droit, moins souvent au-dessus du nombril et dans la partie droite de l'abdomen. La température corporelle atteint 37,2 ° C et plus. Les muscles abdominaux de l'hypochondre droit sont contractés. En tapotant avec le bord de la paume le long de l’arc costal droit et du patient, la douleur augmente fortement. En général, la numération sanguine augmente le nombre de leucocytes et la RSE.

La cholécystite aiguë nécessite une hospitalisation urgente dans le service de chirurgie pour résoudre le problème par des moyens conservateurs (utilisation d'antibiotiques) ou une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

Cholangite aiguë
La cholangite aiguë est une inflammation des voies biliaires.
Causes: la violation de l'écoulement de la bile contribue à la survenue de l'infection (E. Coli dans 50 à 60% des cas), ce qui conduit à une inflammation des voies biliaires. La violation de l'écoulement de la bile est souvent associée à une pierre dans le canal biliaire.
Symptômes:
Une triade de symptômes est caractéristique: 1) douleur dans l'hypochondre droit, 2) jaunisse 3) fièvre accompagnée de frissons. En plus, c'est possible: confusion, baisse de la pression artérielle. Les matières fécales sont décolorées, l'urine est sombre.
La cholangite aiguë nécessite une hospitalisation et un traitement en urgence dans le service de chirurgie.

Traitement des coliques hépatiques. Premiers secours

Dois-je appeler une ambulance?

  • Bien sûr, avec une attaque de colique du foie, vous devriez utiliser les services d'une ambulance.
  • Tout d’abord, c’est une occasion d’évaluer correctement les symptômes de la maladie et de poser un diagnostic.
  • Deuxièmement, il s’agit de l’injection intraveineuse ou intramusculaire des médicaments nécessaires pour soulager la douleur.
  • Troisièmement, il existe une possibilité d'hospitalisation rapide en cas de complications.
  • Il faut comprendre que la colique hépatique peut être un signe de développement de maladies graves (cholécystite aiguë, cholangite, etc.) avec des complications tragiques, voire la mort.

Symptômes de danger et hospitalisation obligatoire pour coliques hépatiques:

  • Augmentation de la température corporelle à 37 ° C et plus, frissons;
  • L'apparition de muqueuses ictériques et de la peau;
  • L'apparition de douleur renversée dans tout l'abdomen;
  • Confusion
  • Une forte baisse de la pression artérielle.

L'hospitalisation des patients atteints de colique hépatique est effectuée dans le service de chirurgie. Où est la tactique supplémentaire de traitement du patient. Il y a 2 façons principales de résoudre le problème. Le premier est le traitement conservateur (utilisation d'antispasmodiques et d'analgésiques, éventuellement antibiotiques). La seconde est une chirurgie d’urgence (retrait de la pierre et / ou de la vésicule biliaire).

Comment enlever les coliques du foie?

Ce que vous pouvez faire vous-même avant l'arrivée de l'ambulance.
Les principaux médicaments utilisés pour traiter les coliques sont les antispasmodiques (médicaments qui soulagent les spasmes des muscles lisses). La voie d'administration et la dose du médicament dépendent de l'intensité du syndrome douloureux et de la cause possible de la douleur dans l'hypochondre droit. Lorsque des douleurs d'intensité moyenne peuvent être efficaces, l'utilisation de médicaments à l'intérieur (duspataline, no-fort forte). En cas d’inefficacité, vous pouvez augmenter la dose ou ajouter un autre médicament. La nitroglycérine a un bon effet antispasmodique, en particulier sur les muscles lisses des voies biliaires et la vésicule biliaire (sous la langue 1 ou ½ onglet 0,5 mg chacun). L'administration de médicaments (drotavérine, platifilline, papavérine) par voie intraveineuse ou intramusculaire est recommandée en cas de douleur intense. Des préparations combinées sont également utilisées (Bral, Spazgan, etc.), contenant une substance antispasmodique et analgésique. Lorsque des douleurs insupportables sont utilisées en plus d'antispasmodiques et d'analgésiques puissants (kétorolac, tramadol, etc.).

Que faire s'il n'y a pas de médicament sous la main?

Dans ce cas, lorsque l'hypochondre droit présente une douleur d'intensité faible ou forte et qu'il n'y a pas de médicament nécessaire à portée de main. Vous pouvez utiliser la technique de massage abdominal ancien slave (au stade actuel - thérapie viscrale, Ogulov AT). Cependant, si vous avez mal au fond de la température, il est préférable de ne pas faire de telles manipulations. Cette technique est plus adaptée aux cas de douleurs causées par des spasmes de la vésicule biliaire, des voies biliaires et des sphincters. L'essence du massage réside dans le fait que, grâce à la pression mécanique exercée sur le muscle ou sur l'organe musculaire, se produit une relaxation réflexe. En appuyant sur la région des voies biliaires et de la vésicule biliaire, il est possible d’éliminer leurs spasmes et d’éliminer ainsi la douleur.

Technique:
Le fait d'appuyer doit être fait avant l'apparition de la douleur, qui est confortable à supporter, vous ne devriez pas appuyer au point que la douleur soit insupportable, tout devrait être confortable. Après avoir appuyé sur et ressenti une douleur "confortable", vous devez maintenir la pression jusqu'à ce que la douleur disparaisse. Cela se produit généralement en 1-2 minutes. Après quoi, la pression est approfondie jusqu'à l'apparition des prochaines sensations douloureuses. Et ainsi jusqu'à ce que le spasme et la douleur soient complètement partis. Si ce type de manipulation ne vous aide pas, il vaut mieux ne pas en faire trop et attendre une assistance médicale qualifiée.

Zone de pression:

  1. Initialement, la pression est exercée dans la zone des 12 perforations. Elle permet de détendre le sphincter d’Oddi et les voies biliaires. La projection sur la paroi abdominale de l'abdomen est d'environ 2 cm sous l'apophyse xiphoïde du sternum.
  1. Après il est pressé dans le pancréas (hypochondrium gauche).
  1. La région de la vésicule biliaire, l'intersection de l'arc costal droit et le bord extérieur du muscle grand droit de l'abdomen.

En plus du traitement non médicamenteux, les herbes peuvent être utilisées pour soulager les spasmes. Par exemple, buvez du thé à la menthe poivrée ou à la mélisse. Ces herbes ont un bon effet relaxant sur les muscles lisses des organes internes, aident à soulager les spasmes et à calmer le système nerveux.

Prévention des coliques du foie

  1. Prévention de la formation de calculs biliaires, leur identification, enlèvement et élimination rapides.
  2. Régime alimentaire (particulièrement indiqué pour les dysfonctionnements de la vésicule biliaire et des voies biliaires):
  • À exclure: alcool, boissons gazeuses, plats gras, frits, fumés. Limitez l’utilisation des jaunes d’œufs, du café fort et du thé, des crèmes, des muffins et des noix.
  • Les produits contenant du magnésium sont représentés, ce qui réduit le tonus des muscles lisses (sarrasin, flocons d'avoine, millet, son de blé). Manger de petites quantités de nourriture 5 à 6 fois par jour. Évitez de trop manger.
  1. Évitez le stress psycho-émotionnel et les efforts physiques intenses avec surmenage du corps.
  2. Mener une vie saine (effort physique modéré, alimentation saine, repos actif, confort spirituel et harmonie).

Le foie est la plus grande glande du corps humain et ses maladies affectent gravement la santé en général. En même temps, il est très sensible et extrêmement sujet à diverses pathologies, que la médecine moderne totalise jusqu'à cinquante. Contrairement à la plupart des autres maladies, les troubles du fonctionnement de cette glande ne se manifestent sous forme de douleur que dans les cas les plus graves et les plus négligés. C'est pourquoi il est si important de consulter un médecin dès les premiers signes d'inconfort hépatique.

Une douleur intense au foie se fait sentir aux derniers stades du développement de maladies aussi graves que l'hépatite, la cirrhose ou le cancer. Douleur liée à l’étirement de la capsule du foie, le fer lui-même n’a pas de terminaison nerveuse ni, comme le disent les médecins, de «points de douleur». En d'autres termes, la douleur est un signe que le foie est déjà sérieusement affecté.

Les pathologies du foie menant à la douleur se développent pour les raisons suivantes:

  • Intoxication chronique et aiguë (intoxication):
    • l'alcool;
    • métaux (plomb, cadmium, arsenic, cuivre, fer et autres);
    • médicaments (antituberculeux, sulfanilamide, anticonvulsivant, antiviral, stéroïde et autres);
    • poisons d'origine biologique (végétale et animale) et technologique (pesticides, insecticides, aldéhydes, phénols, etc.).
  • Maladies du système digestif (troubles interdépendants dans des organes individuels et dans la chaîne de la digestion).
  • Mauvaise alimentation et mode de vie, mauvaises conditions environnementales.
  • Infection par des parasites (amibes, échinocoques, giardia, schistosomes et autres).
  • Infections bactériennes et virales (primaires et secondaires).
  • Processus tumoraux (bénins ou malins).
  • Maladies auto-immunes (associées à une mauvaise réponse du système immunitaire).
  • Pathologie génétique.

Les principales maladies du foie sont l’insuffisance hépatique, l’hépatose, les lésions toxiques, l’hépatite, la cirrhose et le cancer. Selon l'Association européenne pour l'étude du foie, environ 30 millions d'Européens sont actuellement exposés à des maladies chroniques de cet organe. En Russie, où le problème de l'alcoolisme a toujours été aigu, la situation ne va pas mieux: l'Organisation mondiale de la santé rapporte que 40% de nos concitoyens ont des facteurs de risque de dommages au foie liés à l'alcool et 27%, une stéatose hépatique non alcoolique. Chaque année, plus d'un million de personnes meurent d'un cancer du foie dans le monde entier. Il faut donc imaginer des signes de pathologies hépatiques et prendre des mesures pour empêcher leur développement. Au minimum, si votre foie «fait mal» après avoir pris de l'alcool, vous devez consulter un médecin immédiatement. Hélas, tout le monde ne tire pas une conclusion aussi simple.

Comment comprendre que le foie "fait mal"? Signes de problèmes de foie

Les problèmes de foie dans les premiers stades se manifestent par des symptômes non spécifiques qui sont très faciles à traiter pour les symptômes d'autres maladies. Les patients perdent l'appétit, deviennent léthargiques et irritables, la santé se dégrade de manière générale, les allergies ont tendance à augmenter. Cela est dû au fait que le foie cesse de traiter et d'éliminer complètement les toxines, ce qui conduit à un "empoisonnement" du corps. Le cerveau et le système nerveux souffrent principalement de ces processus, qui entraînent les manifestations pathologiques énumérées.

L'accumulation de bilirubine dans le sang se manifeste par un changement de couleur de la peau et du blanc des yeux - ils deviennent jaunâtres. Cette maladie s'appelle jaunisse. La jaunisse est le principal symptôme des problèmes de foie. Les symptômes suivants indiquent également un besoin évident d'examen:

  • douleur dans l'hypochondre droit - peut augmenter la taille du foie;
  • changement significatif du poids corporel dans un sens ou dans l’autre, cholestérol élevé, consistance molle et pâteuse des selles - possiblement une violation du métabolisme des graisses;
  • sensation de lourdeur, inconfort dans l'estomac - divers troubles digestifs, manque d'enzymes, etc.
  • goût amer dans la bouche, nausée - signes d'intoxication ou de cholestase;
  • une fièvre ou des frissons déraisonnables à première vue.

Plus tôt les problèmes de foie sont identifiés, plus il sera facile de les réparer. Les experts de l’Organisation mondiale de la santé soulignent qu’un certain nombre de maladies sont plus faciles à prévenir s’il dispose d’informations suffisantes à leur sujet et grâce à des mesures préventives.

Le foie "fait mal": que faire?

Les problèmes de foie sont traités par un gastro-entérologue ou un hépatologue. Pour diagnostiquer avec précision la pathologie du foie et son degré de développement, il faut avant tout:

  1. Test sanguin biochimique (détection d'inflammation, stagnation de la bile, marqueurs de l'hépatite).
  2. Analyse d'urine pour la bilirubine.
  3. Échographie du foie pour déterminer sa taille, sa structure et son élasticité des tissus. Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire un scanner ou une IRM.
  4. Une biopsie du foie - prélèvement de tissus à des fins d'analyse - est réalisée pour diagnostiquer plus précisément une maladie du foie.

Selon les résultats de l'examen, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux et un régime alimentaire. Il est possible de restaurer le foie tant à domicile qu’à domicile, mais aux stades avancés de la maladie, une hospitalisation est souvent nécessaire, voire même une intervention chirurgicale. La période aiguë n’implique pas non plus de traitement ambulatoire.

Médicament pour la douleur du foie

Un traitement du foie avec des médicaments doit être envisagé. Tout d'abord, il est nécessaire d'arrêter le processus inflammatoire, puis de restaurer les cellules hépatiques endommagées - les hépatocytes. Sans cela, aucune mesure de traitement du foie n'aurait aucun sens. Pour restaurer les hépatocytes, des préparations à base des substances suivantes ou de leur combinaison sont utilisées:

  • L'acide glycyrrhizique a des effets anti-inflammatoires, antioxydants et anti-fibrotiques. De nombreuses études cliniques (dont 31 randomisées et représentant le «gold standard» de la recherche sur les médicaments) ont confirmé l'efficacité et l'innocuité de l'acide glycyrrhizique dans le traitement de la stéatose hépatique alcoolique et non alcoolique. La base de preuves a permis l’inclusion de cette substance médicamenteuse dans les recommandations de l’Association pour l’étude du foie en Asie-Pacifique (APASL) et son utilisation à des fins médicales par l’Agence médicale européenne (EMA). En Russie, la seule composition médicamenteuse incluse dans la section "Préparations pour le traitement des maladies du foie" de la liste des médicaments essentiels et à usage médical est une combinaison d'acide glycyrrhizique et de phospholipides.
  • La phosphatidylcholine (cette substance occupe une grande partie de la composition des phospholipides essentiels) est l’élément structural principal des membranes cellulaires et intracellulaires, capable de restaurer leur structure et leur fonction lorsqu’elles sont endommagées, procurant un effet cytoprotecteur. La réception de cette substance aide à normaliser les échanges protéiques et lipidiques, à prévenir la perte d’hépatocytes par des enzymes et d’autres substances actives, à restaurer la fonction de détoxication du foie, à ralentir la formation de tissu conjonctif et à réduire le risque de fibrose et de cirrhose du foie. La phosphatidylcholine appartient au groupe des lécithines contenant de la choline.

Régime alimentaire pour maladie du foie

Le mot "régime" ne doit pas vous effrayer: lorsque vous avez une maladie du foie, votre appétit en souffre, alors les médecins insistent pour que la nourriture soit non seulement saine, mais aussi savoureuse. Il est nécessaire d'augmenter le contenu de l'alimentation en protéines et fibres facilement digestibles, ainsi qu'en vitamines et en minéraux. Il est souhaitable d'utiliser à jeun ou dans la composition de porridges d'huiles végétales "vivantes" - graines de lin et d'olive, ainsi que pour la préparation de flocons d'avoine. Certains types d'eaux minérales médicinales ont un effet bénéfique sur la fonction du foie. Les repas doivent être réguliers, 5 à 6 fois par jour, toutes les heures et demie à deux heures et demie. Les produits laitiers, la viande et le poisson maigres, les légumes, les fruits, la choucroute, les céréales, les produits à base de farine, le miel, la confiture sont autorisés. Le beurre, les œufs, les fromages, les saucisses, les tomates doivent être utilisés avec prudence. Il est nécessaire d’exclure complètement les glaces, le chocolat, l’alcool, les marinades, les épices, les aliments gras et la restauration rapide. L'objectif principal du régime est de réduire la charge sur le foie et le tube digestif.

Médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle a toutes les réponses, mais elles ne sont pas toujours les bonnes. Bien sûr, elle «sait» et que faire si le foie «fait mal». Mais les remèdes populaires doivent être utilisés avec précaution et uniquement après avoir consulté un médecin. Il faut se rappeler que les anciennes méthodes de traitement sont apparues à une époque où la mortalité élevée ne surprenait personne. Si vous lisez une recette populaire particulièrement extravagante, il est préférable de l’oublier immédiatement. N'oubliez pas non plus que les remèdes populaires éprouvés - tels que les boissons à base de chicorée et à la menthe, l'infusion de chélidoine ou de calendula, le miel de chardon-Marie, la propolis - sont plus susceptibles de faire partie d'un régime de soutien que d'un traitement actif. Ils ne remplaceront pas les mesures médicales et, à de mauvaises doses, peuvent nuire au foie et à d'autres organes. N'hésitez pas à poser à nouveau vos questions au médecin afin de trouver des mesures supplémentaires pour restaurer le foie et obtenir un effet positif.

Mode de vie

Le mode de vie associé à une maladie du foie doit être ajusté pour réduire les effets des toxines. Le stress, le tabagisme, la consommation d'alcool, l'utilisation de fast food, le travail dans des industries dangereuses doivent être exclus. Marcher dans l'air frais, un effort physique léger, des émotions positives aideront à la récupération. Le traitement de spa est montré.