Marqueurs de tumeurs du foie, comment ils s'appellent et comment ils s'appellent, décodage et taux d'indicateurs

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux du foie est l’une des méthodes de diagnostic les plus efficaces pour suspecter l’apparition précoce d’un processus malin dans l’organe sécréteur, ce qui augmente considérablement les chances de survie de la personne. En faisant un don tous les six mois, une telle analyse est recommandée pour toutes les personnes à risque. Mais seul un spécialiste qualifié peut déterminer ce que les marqueurs tumoraux montrent exactement dans le cancer du foie ou dans divers types de lésions non cancéreuses de cet organe.

Que sont les marqueurs tumoraux et pourquoi ont-ils besoin de passer?

Les marqueurs ou indicateurs de cellules ayant subi une lésion maligne sont les substances spécifiques produites par celles-ci, qui sont des éléments protéiques avec une molécule d'hydrate de carbone ou de lipide attachée. Leur sécrétion accrue et leur sécrétion en quantités significatives dans la circulation sanguine commencent à partir du moment de la mutation et du début de la division cellulaire accélérée. De telles substances protéiques spécifiques peuvent donner à un spécialiste des informations suffisamment complètes.

Un marqueur qui détecte le cancer du foie

À l'aide de marqueurs tumoraux, le médecin reçoit les informations suivantes:

  • l'étendue du processus tumoral et le stade de la maladie;
  • l'efficacité du traitement choisi pour la thérapie antitumorale;
  • l'apparition de la récurrence du processus pathologique;
  • la présence ou l'absence de métastases.

Certaines protéines strictement spécifiques apparaissent lorsqu'un néoplasme malin naît dans un organe interne spécifique, par exemple PSA - marqueur du cancer de la prostate - ou AFP (alpha-foetoprotéine) - marqueur tumoral du cancer du foie. Parallèlement, des biomolécules non spécifiques sont utilisées pour identifier le processus oncologique, dont le niveau augmente lorsqu'une lésion maligne survient dans une partie du corps. Le plus informatif d'entre eux est le CEA, un antigène embryonnaire du cancer produit par les cellules de toute structure tumorale.

À savoir! Une telle analyse n'est pas toujours précise, car elle peut donner à la fois des faux positifs (présence de marqueurs dans le sang d'une personne en bonne santé) et des faux négatifs (absence de protéines spécifiques chez des patients atteints d'un cancer confirmé par un diagnostic). À cet égard, il est fortement déconseillé de prescrire de telles études indépendamment, sans parler de déchiffrer les résultats obtenus sans l'aide d'un spécialiste.

Quels sont les marqueurs tumoraux à l'étude pour suspicion de cancer du foie?

Pour le diagnostic précoce d'une lésion maligne du plus grand organe sécrétoire, le sang du patient est examiné pour rechercher la présence de certaines protéines dans son sérum. Les marqueurs spécifiques du foie, bien que peu nombreux, peuvent révéler l'origine du processus pathologique, c'est-à-dire diagnostiquer une maladie dangereuse plusieurs mois avant l'apparition de symptômes suspects.

En pratique clinique, les marqueurs suivants sont utilisés pour détecter le cancer du foie.

A cette fin, en pratique clinique, les types de biomolécules suivants sont étudiés:

  1. AFP. Un taux élevé de marqueur alpha-foetoprotéine dans 95% des cas devient une confirmation directe du développement d'un carcinome hépatocellulaire primaire. En raison de la haute sensibilité d'une protéine spécifique, le processus pathologique peut être détecté 3 mois avant l'apparition des premiers symptômes.
  2. CA 15-3, 19-9, 242 et 72-4. Ces substances sont des marqueurs tumoraux spécifiques du foie et du pancréas, ainsi que d'autres organes constituant le système digestif. Mais seul un niveau très élevé indique le développement d'un processus malin. Des déviations mineures par rapport à la norme indiquent généralement des lésions non cancéreuses de l'organe sécrétoire.
  3. REA. Ce marqueur tumoral est le plus souvent utilisé pour les métastases hépatiques, car il permet de confirmer la présence d’un processus malin dans n’importe quel organe interne et même dans la structure osseuse.

Le plus souvent, une étude complexe de ces protéines est prescrite pour confirmer le cancer du foie. Mais pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire de renforcer les résultats obtenus avec des études instrumentales supplémentaires.

Indications pour tester les marqueurs tumoraux

Les oncologues utilisent souvent un terme médical tel que phobie du cancer (peur du cancer). Beaucoup de personnes souffrent d'un tel trouble psychologique et, sans avoir de bonnes raisons ni les recommandations d'un expert, ont tendance à subir régulièrement des tests pour détecter un marqueur tumoral du cancer du foie et d'un autre organe interne. Mais le besoin de telles recherches n'existe pas toujours. Passer régulièrement de tels tests ne devrait concerner que les personnes ayant une hérédité défavorable - la présence dans la famille d'antécédents de lésions malignes du système digestif.

En outre, un spécialiste peut attribuer un test de recherche des marqueurs tumoraux dans un certain nombre de cas suivants:

  • le traitement du patient avec des plaintes de la présence de symptômes alarmants;
  • différenciation d'une lésion maligne avec une tumeur bénigne;
  • établir un protocole de traitement médicamenteux et contrôler son efficacité;
  • la nécessité d'obtenir des informations fiables sur l'efficacité de l'intervention chirurgicale;
  • détection précoce de la récurrence de la maladie en rémission ou au début du processus métastatique.

Mais la décision selon laquelle le patient doit passer un tel test ne devrait être prise que par le médecin traitant, qui sera en mesure dans chaque cas de sélectionner la quantité requise de protéines étudiées et d’interpréter correctement les résultats obtenus.

Préparation et livraison de l'analyse

L'étude des marqueurs tumoraux du foie consiste à collecter du sang veineux et à étudier la composition de son plasma. Pour que les résultats d'une telle analyse soient les plus fiables possibles, le patient doit s'y préparer correctement.

Les règles de base à suivre avant de réussir le test sont les suivantes:

  1. Une telle étude est réalisée exclusivement sur un estomac vide, de sorte que le matin, avant de prendre du sang, une personne ne peut boire qu'une petite quantité d'eau pure.
  2. Deux à trois jours avant une visite au laboratoire, il est nécessaire d’abandonner complètement la consommation d’alcool et d’exclure du régime les aliments gras, fumés, frits et épicés, qui ont un effet néfaste sur le travail de l’estomac et du système digestif dans son ensemble.
  3. 24 heures avant de réussir le test doit être effectué dans une atmosphère calme, en évitant les situations stressantes, les efforts émotionnels et physiques.
  4. Le jour de la prise de sang, il est préférable de ne pas fumer du tout ou, au moins, de fumer 3 heures avant l'analyse.
  5. Il est nécessaire d'informer à l'avance le médecin de tous les médicaments pris et il recommandera d'exclure les fonds susceptibles de provoquer un résultat de test faussement positif.

C'est important! Étant donné que le respect de ces règles simples permettra d'obtenir des résultats d'analyse plus fiables, leur mise en œuvre doit être abordée avec le plus grand sérieux.

Interprétation des résultats: indications de normes et de déviations

Lorsque le médecin décrypte le test, le taux acceptable de marqueurs tumoraux du foie est comparé aux données obtenues au cours de l'étude. Sur la base des modifications identifiées, le spécialiste reçoit une image diagnostique et décide d’effectuer des études supplémentaires afin de clarifier ou de réfuter le diagnostic envisagé.

Les indices inférieur et supérieur de ces antigènes sont les suivants:

  1. L'AFP, principal marqueur tumoral du cancer du foie, peut normalement se situer dans l'intervalle de 0 à 10 UI / ml. La preuve sans équivoque du développement du processus tumoral est son augmentation à 400 UI. Les indicateurs situés entre les bordures supérieure et inférieure indiquent les pathologies possibles du foie non oncologique.
  2. Le CA 15-3 ne peut normalement pas dépasser 29 U / ml. Une concentration très élevée doit atteindre un niveau de 50 u / ml.
  3. La norme CA 19-9 va de 10 U / ml à 37 U / ml. L'indicateur le plus dangereux est la valeur de 1000 U / ml, indiquant presque toujours une tumeur inopérable de l'organe sécrétoire.
  4. Le CA 242 ne peut normalement pas dépasser 3 UI et tous les autres indicateurs indiquent une pathologie.

C'est important! Le décodage des résultats d'un tel test ne doit être effectué que par un spécialiste expérimenté, connaissant toutes les nuances de changement dans les performances de ces protéines.

Que faire si le résultat est positif, c'est-à-dire que les marqueurs tumoraux ont montré un cancer du foie?

Si le décodage du test des marqueurs tumoraux du foie a donné un résultat positif, ne paniquez pas tout de suite, car cela ne constitue pas une indication claire du développement du processus tumoral. Ces protéines spécifiques sont constamment présentes dans le corps humain et une augmentation de leur niveau est souvent associée à un processus pathologique non malin ou à des causes naturelles, telles que l'augmentation de l'effort physique ou du stress émotionnel, transférées par le patient avant le test. Pour confirmer l'oncologie du foie, il est nécessaire de passer un test répété pour un marqueur tumoral du cancer du foie, ainsi qu'un certain nombre d'études supplémentaires en laboratoire et sur les instruments, parmi lesquelles la biopsie est de la plus haute importance.

Qu'est-ce que l'augmentation et la diminution des résultats indiquent?

Une AFP élevée ou réduite, principal marqueur tumoral du cancer du foie, peut indiquer non seulement le développement d'une tumeur maligne dans l'organe de sécrétion, mais également l'apparition de structures tumorales dans d'autres organes du tractus gastro-intestinal, des poumons et de la glande mammaire. Outre le développement de processus oncologiques dans le corps humain, une concentration élevée de cet antigène indique des affections pathologiques non malignes de l'organe sécréteur.

Le plus souvent, l'indicateur de cellules tumorales hépatiques augmente dans les cas suivants:

  • interventions chirurgicales sur le parenchyme hépatique;
  • hépatite aiguë ou chronique;
  • cirrhose primaire de type biliaire;
  • dommages alcooliques au foie;
  • blessure à l'organe de sécrétion.

Chez les femmes qui portent un enfant, les marqueurs tumoraux du foie peuvent être augmentés si le fœtus présente de graves troubles du développement: anencéphalie (absence partielle des os du crâne et des hémisphères cérébraux), sous-développement des reins, division de la colonne vertébrale, atrésie de l'intestin ou œsophage, hypoxie. La concentration d'ECA augmente dans le sang d'une femme et lors de grossesses multiples.

Les anomalies chromosomiques (syndrome de Down, Patau, Edwards) et la mort fœtale sont distinguées parmi les causes de diminution du taux de PFA. Mais il existe également une hypothèse favorable provoquant une chute du sang de cette protéine spécifique. Le niveau d'ECA est toujours réduit en cas de réponse de la tumeur à un traitement chirurgical ou médical, ce qui augmente considérablement les chances de guérison du patient cancéreux.

Où puis-je obtenir des tests pour les marqueurs tumoraux du foie et quel est le prix?

Une telle étude est souvent nécessaire, de sorte que la question de savoir exactement où l’analyse des marqueurs tumoraux du foie est réalisée est tout à fait pertinente chez les patients. Il est possible de passer le test des antigènes de l'organe sécréteur dans les cliniques publiques et privées engagées dans le traitement des processus malins. En outre, des tests de détection des tumeurs malignes sont effectués dans de nombreux laboratoires de diagnostic clinique. Les prix des marqueurs tumoraux du foie dans tous les établissements sont à peu près les mêmes. Le coût d'une étude approfondie de 10 numérations sanguines varie de 2 000 à 3 000 roubles.

Interprétation des marqueurs tumoraux du foie

Selon les statistiques, le nombre de patients cancéreux augmente chaque année de manière significative. Aujourd'hui, ce sont les marqueurs tumoraux hépatiques qui permettent de détecter la présence d'une tumeur à un stade précoce de développement, ce qui contribue à la guérison complète de la maladie.

Oncomarkers c'est quoi

Oncomarqueurs sont considérés comme des dérivés de protéines spécifiques qui contribuent à la production de cellules cancéreuses invasives au cours de leur croissance et de leur développement dans le corps. La tumeur produit des substances très différentes de celles produites par un organisme en bonne santé et la production de cellules cancéreuses est plus intensive et plus importante.

Au fur et à mesure que l'oncologie se développe, le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang augmente, ce qui prouve la présence d'un néoplasme. Cette méthode de recherche ne permet pas toujours d'identifier le processus ressemblant à une tumeur dans le corps en raison d'une métastase tumorale. Mais ce sont aujourd’hui des marqueurs qui permettent de poser un diagnostic fiable, d’identifier la tumeur et le degré de croissance cellulaire dans l’estomac, le sein, le larynx, l’intestin, le foie au stade initial de développement.

L'analyse vous permet de détecter rapidement une tumeur maligne afin d'évaluer l'efficacité du traitement en cours de traitement, afin d'éviter d'éventuelles rechutes bien avant leur apparition. Il est impossible d'appeler le diagnostic fiable, et le foie est souvent examiné en utilisant des marqueurs combinés, car les indications de l'un des marqueurs peuvent conduire à des résultats inexacts. De plus, des analyses de sang cliniques et biochimiques sont étudiées.

Lors du test des marqueurs tumoraux

Pour déterminer la tumeur dans le foie, établir un diagnostic primaire et détecter la présence de métastases, un traitement de dépistage est réalisé pour éliminer une tumeur maligne et, au cours du traitement, le développement de la tumeur de la datcha et une éventuelle récurrence de la maladie sont surveillés.

Marqueurs hépatiques, comment déchiffrer

La tumeur peut sécréter jusqu'à 200 variétés de composés protéiques. Les principaux marqueurs utilisés dans le diagnostic:

  • L'alpha-fœtoprotéine AFP ou l'albumine est normalement de 15 ng / ml chez une personne en bonne santé, tandis qu'une concentration supérieure à 10 ng / ml est considérée comme une pathologie. Avec des taux croissants, on peut parler d'hépatocarcinome, de développement d'un cancer primitif dans le foie, de la présence de métastases, du développement d'une tumeur embryonnaire dans les ovaires chez l'homme. Parfois, il existe une augmentation du taux de PFA dans une tumeur bénigne, l'apparition d'une cirrhose du foie et une hépatite aiguë d'insuffisance rénale chronique. Avec une augmentation de la PFA chez la femme enceinte, une malformation fœtale est diagnostiquée
  • La B2-MG-microglobuline est présente dans presque toutes les cellules au cours du développement de la tumeur. Dans l'urine, le marqueur se trouve en petites quantités. À des concentrations élevées dans le sang, il s'agit d'une insuffisance hépatique. Au fur et à mesure que les indices de ce marqueur augmentent, on peut parler du développement de l'inflammation.
  • L'antigène prostatique PSA est considéré comme le plus sensible des autres. Le sérum ou le plasma est analysé. Normalement, un PSA jusqu'à 4 ng / ml sur 10 ng / ml indique la malignité de la tumeur. Plus de 20ng / ml, au contraire, sur son développement bénin
  • Antigène fœtal cancer CEA, la norme est jusqu'à 5 ng / ml. Au cours du processus malin dans l'estomac, les poumons, le foie, le rectum, le niveau de CEA est trop élevé. Le développement du marqueur REO est effectué par les cellules du tube digestif du fœtus. Il y a une augmentation du niveau d'hépatite, de tuberculose, d'insuffisance rénale chronique
  • CEA pour le cancer du rectum dans le foie, la thyroïde, le col utérin, la vessie, les reins et les poumons
  • HCG diagnostique la cirrhose du foie, le développement d'une inflammation dans les intestins
  • Niveau CA 15-3 augmenté avec cirrhose, hépatite, cancer de l'ovaire.

L'augmentation du nombre de marqueurs tumoraux n'est pas toujours un cancer. En outre, la biochimie du sang est effectuée. Les marqueurs hépatiques sont attribués aux patients pour:

  • établir le diagnostic primaire
  • identifier les métastases non seulement dans le foie, mais aussi dans les organes adjacents
  • dépistage au cours de l'extraction de la tumeur et surveillance au moment du traitement
  • établir un pronostic pour le patient sur la probabilité de rechute dans le futur.

Quand les tests sont faits

Tous les mois, une fois pendant le diagnostic initial, puis la deuxième année, -1 fois en 2 mois, la troisième année - au moins 2 fois et toutes les années suivantes, -1-2 fois par an. Les déviations montrent souvent un ou plusieurs marqueurs, bien qu’avec une augmentation de leur concentration, il soit possible de parler avec confiance du développement et de l’augmentation de la taille de la tumeur.

Pour les tests, vous pouvez contacter n’importe quel laboratoire de la clinique locale. Pour obtenir les bons résultats, vous devez suivre un certain nombre de règles la veille:

  • Le test doit être pris strictement à jeun, vous ne pouvez donc boire que un verre d’eau le matin.
  • quelques jours avant l’étude, refuse d’accepter des aliments épicés, fumés, frits, en particulier de l’alcool;
  • éviter le stress et l'effort physique intense.

Le respect de règles simples pour obtenir des résultats de test adéquats est extrêmement important. Il est préférable de ne pas prendre de nourriture avant de prendre du sang pendant 12 heures. De plus, les aliments doivent être légers et ne contenir que des protéines, sinon le résultat peut être faux positif.

Le jour de l'accouchement dans 2-3 heures, vous ne devriez pas fumer, prenez également des médicaments. S'il y a un besoin urgent d'admission, il est impératif d'informer votre médecin à ce sujet, ainsi que des éventuelles réactions allergiques aux médicaments injectés.

Il est important que 5-7 jours avant la date d'accouchement pour abandonner le sexe.

Le foie est un filtre de notre corps, une sorte de laboratoire biochimique pour nettoyer le sang des toxines inutiles et nocives. L'oncologie du foie est diagnostiquée aujourd'hui chez 7 à 8% des personnes. La maladie est difficile à traiter.

Si, au stade initial, les hépatocytes dégénèrent en néoplasmes malins, les canaux et les vaisseaux du foie se bouchent rapidement. Ils conduisent au développement de parenchyme, cholangiocarcinome avec croissance de cellules malignes dans les voies biliaires et à un angiosacrome - avec localisation dans les vaisseaux sanguins du foie.

On diagnostique souvent chez les enfants des hépatoblastes - néoplasmes malins, qui se transforment rapidement en cancer. Il est possible que la maladie se développe lorsqu'elle est administrée au foie par un autre organe proche: les intestins, les organes génitaux, les poumons. Le développement du cancer secondaire commence, qui est le plus souvent diagnostiqué lorsque les patients se tournent vers le miel. institutions. La forme secondaire se développe rapidement lorsque le patient présente un certain nombre de symptômes désagréables:

  • faiblesse grave;
  • vertige le matin;
  • rien fatigue immotivée;
  • douleur sourde dans l'hypochondre à droite;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids rapide;
  • jaunissement de la peau sur le type de jaunisse, en particulier la coquille des yeux;
  • écoulement d'urine sombre parfois avec du sang et des selles blanches pratiques;
  • frissons et fièvre sans raison.

En plus des tests pour les marqueurs tumoraux, les patients subissent une analyse générale de l'urine, des selles et du sang, ainsi qu'une biochimie pour la détermination des anticorps et du niveau des principaux indicateurs: ESR, érythrocytes. En outre, une échographie, scanner, IRM, laparoscopie en introduisant un endoscope, une biopsie pour prélever un morceau de tissu du foie pour examiner et identifier la forme de malignité cellulaire est désignée. Les patients atteints d'un cancer du foie suivent un régime alimentaire strict.

Les analyses pour les marqueurs tumoraux restent aujourd'hui la méthode de diagnostic de la plus haute qualité, permettant de détecter le cancer du foie au stade initial, ce qui affectera bien sûr la nomination d'un traitement adéquat par les médecins, prolongeant ainsi considérablement la vie du patient.

Marqueurs de tumeurs du foie - décodage des tests à l'Oncoforum

L'oncologie est l'une des priorités de la science médicale. Le cancer du foie apparaît généralement au stade avancé de la maladie. Les marqueurs de tumeurs du foie permettent de suspecter beaucoup plus tôt une tumeur maligne de cet organe. Oncomarkers révèle également des métastases au foie de tumeurs oncologiques d'autres organes.

Oncomarqueurs qui sont à l'étude dans le cancer du foie

Le cancer du foie est extrêmement difficile à diagnostiquer, car les signes de la pathologie sont dissimulés sous le masque de nombreuses maladies. Il n'y a pas un grand nombre de marqueurs tumoraux spécifiques qui, s'ils étaient détectés, pourraient confirmer ou exclure le cancer du foie avec certitude. Par conséquent, dans le diagnostic du cancer du foie en utilisant ces marqueurs tumoraux, qui indiquent la présence du processus tumoral.

Quels sont les marqueurs tumoraux

Les marqueurs de cellules tumorales sont des substances sécrétées par les cellules cancéreuses. Ils consistent en une molécule de protéine à laquelle est attachée une molécule de lipide ou d'hydrate de carbone. Une fois que la cellule cancéreuse dans le foie commence à se diviser, elle synthétise certaines substances biologiques. Ce sont des marqueurs tumoraux.

Certains d'entre eux entrent dans le sang ou le système lymphatique. Les marqueurs tumoraux peuvent être détectés dans le sang du patient sans recourir à des méthodes de recherche invasives. Il est également important qu’il soit possible de déterminer en laboratoire leur niveau dans le fluide biologique. En analysant la dynamique des changements dans la concentration des marqueurs tumoraux, on peut juger de l'évolution du processus pathologique dans le cancer du foie, surveiller l'apparition de métastases ou la récurrence de la tumeur.

De nombreux organes du corps humain réagissent à l'agression cancéreuse. Ils commencent à produire en excès ces enzymes ou hormones, dont la production est caractéristique. Ainsi, dans le cancer du foie, une synthèse accrue de la bilirubine et des acides biliaires commence. Le pancréas réagit également à l'apparition de toxines cancéreuses dans le sang: le niveau d'amylase dans le sang, la diastase dans l'urine, l'ALAT et l'AST augmentent. L'augmentation du niveau de ces enzymes indique indirectement un cancer primitif du foie ou des métastases hépatiques d'un cancer provenant d'autres organes.

Le marqueur tumoral alpha-foetoprotéine (AFP) est largement utilisé pour diagnostiquer le cancer du foie. L'augmentation de la concentration en alpha-fœtoprotéine dans 99% des cas nous permet d'affirmer avec certitude qu'il y a un cancer primitif du foie. Ce test oncologique est extrêmement sensible. L'étude de la concentration en AFP permet d'identifier un processus tumoral dans le foie trois mois avant les premiers signes cliniques.

Onkomarker CA 15-3 est l’un des rares oncomarqueurs spécifiques à un organe. Le CA 15-3 est également détecté à des concentrations élevées dans divers types de tumeurs: cancer du foie, du poumon et de l'ovaire. Son niveau augmente avec les cancers du pancréas, du col utérin et de l'endomètre.

Le diagnostic du cancer du foie est réalisé avec le marqueur tumoral CA 199. Le marqueur tumoral CA 19-9 est produit par les cellules de l'épithélium bronchique et des organes du système digestif. Pour le cancer du foie, de l’estomac, du pancréas et de la vésicule biliaire, l’analyse peut indiquer un taux élevé du marqueur tumoral CA 19-9. Cependant, il convient de rappeler qu’une légère augmentation du marqueur tumoral CA 19-9 se produit dans les cas d’hépatite, de cholécystite, de pancréatite aiguë et chronique.

Le diagnostic du cancer du système digestif est étroitement lié au marqueur tumoral CA-242. Il s’agit d’une glycoprotéine (un composé protéique contenant un glucide). C'est un marqueur tumoral spécifique à un organe pour les tumeurs malignes du foie et du tractus gastro-intestinal.

Le marqueur tumoral CA 72-4 (antigène tumoral) apparaît à la surface des cellules épithéliales du cancer en cas de mutation et de transformation maligne. Son niveau est augmenté chez les patients atteints d'un cancer du foie, des ovaires, du col utérin et de l'endomètre, de l'estomac et du pancréas.

Indications pour l'analyse des marqueurs tumoraux du foie

Les marqueurs de tumeurs du foie sont déterminés aux fins suivantes:

· Pour établir un diagnostic primaire de cancer du foie;

· Afin de détecter les métastases hépatiques d'autres organes;

· Pour le dépistage de l'élimination radicale d'une tumeur maligne;

· Surveiller l'efficacité du traitement antitumoral;

· Prévoir l'évolution de la maladie et la probabilité de récurrence de la tumeur.

Décodage du résultat des tests des marqueurs du foie et du taux de preuve

Les indicateurs du niveau de référence du marqueur du cancer dépendent de la méthode utilisée pour le déterminer. Ils peuvent différer légèrement d'un laboratoire à l'autre. À cet égard, il est nécessaire que le laboratoire qui a réalisé l'étude indique les valeurs de brouillage adoptées dans cette institution de diagnostic.

Les marqueurs oncologiques du foie pour la surveillance dynamique du patient doivent toujours être déterminés dans le même laboratoire. La concentration normale de marqueurs tumoraux est présentée dans le tableau.

Diagnostic du cancer du foie

Les conséquences néfastes d'une maladie hépatique maligne résultent d'une détection tardive de la maladie, lorsque la lutte contre le cancer commence à un stade avancé. La maladie est l’une des causes de décès les plus fréquentes en oncopathologie. Menant sa mortalité que le cancer de l'estomac et des poumons. La malnutrition, des produits de mauvaise qualité, une écologie polluée, la cirrhose, l'hépatite chronique de longue durée et la dépendance (tabagisme, alcool) sont considérés comme des facteurs provoquant la maladie.

Caractéristiques de l'évolution du cancer du foie

Pour la détection précoce de la maladie, chaque personne doit connaître ses signes cliniques. Il est important de se rappeler qu'au stade initial, la pathologie ne présentait aucun symptôme prononcé. Vous devez donc être attentif à votre santé et aux "signaux" de l'organisme concernant toute perturbation de l'organisme.

Faites attention à:

  • des troubles dyspeptiques tels que nausées, brûlures d'estomac, vomissements et dysfonctionnement intestinal associés à une digestion altérée des aliments;
  • lourdeur ou malaise dans le foie. Nous mettons l'accent sur le fait que la douleur n'apparaît que lorsqu'une capsule fibreuse d'un organe est étirée, ce qui s'accompagne d'une irritation de ses récepteurs. Quant au parenchyme du foie lui-même, il n’a pas de terminaison nerveuse. Cela étant dit, il convient de rappeler que la douleur n'est pas le premier signe de pathologie et qu'elle indique déjà la progression du cancer.
  • perte de poids;
  • perte d'appétit;
  • remplissage rapide de l'estomac et l'apparition de lourdeur;
  • décoloration de la peau et des muqueuses;
  • gonflement des membres;
  • une augmentation du volume de l'abdomen, associée à l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  • prurit

Le diagnostic du cancer du foie comprend une inspection visuelle du patient, ainsi que des examens complémentaires:

  1. analyse clinique générale - révèle une augmentation de la RSE, une diminution du taux d'hémoglobine et une augmentation du nombre de leucocytes;
  2. La réaction en chaîne de la polymérase et le dosage immunoenzymatique du cancer du foie sont nécessaires au diagnostic différentiel. Ils sont nommés pour exclure les dommages aux organes viraux. L'étude a révélé la présence d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène, produits par le système immunitaire. La PCR permet de détecter une infection dans le sang, ainsi que d’évaluer la charge virale en calculant la concentration en agents pathogènes dans une quantité fixe de matériel biologique;
  3. biochimie - affecté à l'analyse du foie. Le médecin s'intéresse au taux de transaminases (ses enzymes), à la bilirubine (total, fractions), aux protéines et à la phosphatase alcaline. Les numérations sanguines dans le cancer du foie changent comme suit: ALT et AST augmentent, ce qui indique la destruction des hépatocytes (cellules d'organes). Le taux de protéines est réduit en raison de l'inhibition de leur synthèse et la bilirubine se développe dans le contexte d'insuffisance hépatique progressive. La recherche en laboratoire offre l’occasion de juger de la gravité du processus du cancer. L'analyse biochimique est utilisée pour évaluer la dynamique des changements dans le fonctionnement du corps, par conséquent, est nommé plusieurs fois au cours du traitement;
  4. coagulogramme - nécessaire pour évaluer le fonctionnement du système de coagulation. Saignement accru est observé sur le fond de la carence en protéines;
  5. Diagnostic échographique - permet de visualiser le foie et d’autres organes internes, ce qui est nécessaire pour évaluer leur structure, leur taille et leur forme. L'échographie permet d'examiner les ganglions lymphatiques et d'établir la prévalence du processus malin.
  6. imagerie par résonance magnétique et par ordinateur - utilisée pour visualiser les métastases et déterminer le stade du processus oncoprocess;
  7. biopsie. La méthode consiste à étudier la structure du foie, ce qui vous permet d’établir la composition cellulaire de la tumeur, de déterminer la tactique du traitement et de sélectionner les médicaments de chimiothérapie les plus efficaces;
  8. angiographie - est nécessaire à l'étude du flux sanguin et à la détection des vaisseaux affectés;
  9. marqueurs du cancer du foie - fournissent l’occasion de suspecter la maladie à un stade précoce.

Oncomarkers - c'est quoi?

Les tests de laboratoire pour le cancer du foie font partie intégrante du diagnostic complet de la maladie. Une place importante est occupée par les marqueurs tumoraux.

Ils sont une structure protéique qui a aussi des glucides et des lipides. Les marqueurs sont produits soit par la tumeur elle-même en train de diviser ses cellules, soit par le tissu hépatique non affecté entourant le site de la tumeur. Une partie d'entre eux est excrétée du corps et la seconde circule dans le sang. Sur la base de l'analyse de la dynamique des modifications de cet indicateur, le médecin peut suivre le taux de progression de la maladie, suspecter l'apparition de métastases dans d'autres organes internes et diagnostiquer en temps voulu la rechute oncopathologique.

Les résultats de l'étude doivent être interprétés conjointement avec la clinique et les données des méthodes instrumentales. Le diagnostic final est établi en fonction de la réponse de l'analyse histologique. Il s'agit d'étudier la structure cellulaire du tissu hépatique prélevé lors d'une biopsie.

Marqueurs tumoraux dans le cancer du foie

La composition quantitative des antigènes tumoraux est déterminée au cours du processus de diagnostic de nombreuses maladies, et le cancer du foie ne fait pas exception. L’analyse étant largement utilisée en oncologie, elle est nécessaire à l’examen du patient et au choix de la tactique médicale.

Il est important de rappeler que les marqueurs sont un indicateur non seulement du processus malin, mais également des maladies inflammatoires.

À cet égard, n’ayez pas peur de trouver leur niveau accru. Ils appartiennent à des méthodes de diagnostic auxiliaires qui doivent être associées à d'autres études (scanner, biopsie).

Les marqueurs tumoraux sont utiles pour dépister les personnes à risque afin de déterminer la probabilité de développer un cancer. Ils sont également utilisés pour surveiller la chimiothérapie et évaluer le caractère radical de l'intervention chirurgicale visant à éliminer le site du cancer. Immédiatement après la chirurgie, les indicateurs augmentent souvent et un test est donc planifié au bout de quelques mois.

Marqueurs tumoraux du cancer du foie

Les patients cancéreux grossissent. Contribuer à cette dégradation de l'environnement, au tabagisme, à la consommation d'alcool, au vieillissement de la population et en même temps à la réduction de l'âge moyen des patients atteints de cancer. 7% de tous les cancers représentent le cancer du foie. La maladie est traitée durement. Mais la technologie moderne peut augmenter les chances de guérison, en diagnostiquant le cancer au tout début.

Que sont les marqueurs?

L'oncologie hépatique est difficile à diagnostiquer, comme au tout début, lorsque la maladie ne se manifeste pas, et plus tard, lorsque ses symptômes ressemblent à ceux de nombreuses autres maladies. Ainsi, l’un des moyens les plus efficaces de détecter la maladie au tout début est l’analyse de marqueurs tumoraux hépatiques capables de détecter les processus tumoraux.

Les oncomarqueurs sont des substances sécrétées par une cellule cancéreuse lors de la division et qui consistent en des molécules:

Une partie des marqueurs pénètre certainement dans le système circulatoire humain, une partie est excrétée par le corps. En analysant l'évolution du nombre de leurs concentrations, on peut suivre l'évolution de la maladie, l'apparition de métastases et les récidives tumorales. En réponse à l'agression des cellules cancéreuses, les organes internes commencent à produire une quantité excessive d'enzymes. Donc le foie affecté par l'oncologie synthétise en excès:

  • acides biliaires;
  • La bilirubine est un composant de la bile formé à la suite de la dégradation des protéines contenant de l'hémoglobine.

Le pancréas réagit activement à de tels changements négatifs dans le corps. Répondant aux toxines cancéreuses sécrétées par le foie, ce dernier, impliqué dans une situation stressante, augmente la production:

  • l'amylase (une enzyme du système digestif humain qui décompose l'amidon) dans le sang;
  • la diastase (une enzyme qui favorise l'absorption des composés glucidiques) dans l'urine;
  • AST (transpartase aspartique) et ALT (alanine transaminase) sont des enzymes impliquées dans la dégradation des acides aminés.

Et naturellement, l'excès de ces substances dans l'urine et le sang indiquera le début de l'oncologie du foie ou les métastases d'autres organes qui se sont propagées au foie.

Quels sont les marqueurs tumoraux

Pour diagnostiquer le cancer du foie, une étude complète du sang et de l’urine du patient est réalisée afin de détecter la présence de cinq principaux marqueurs, produits d’une tumeur du foie ou d’une substance produite par le corps en réponse aux toxines du cancer.

Marqueur alpha-foetoprotéine (AFP)

L'AFP est le premier marqueur des tumeurs du foie. Ses chercheurs ont été surpris quand ils ont découvert que l’alpha-foetoprotéine, une protéine synthétisée par le placenta dans le corps d’une femme pendant la grossesse, devenait un marqueur du cancer du foie. D'où le nom du marqueur. La concentration en AFP dépasse 10 UI (unité internationale acceptée). Ml indique la présence de:

  1. tumeurs malignes:
  • tumeur hépatique nouvellement diagnostiquée;
  • ou sur les dommages au foie par les métastases d'autres organes;
  1. autres maladies:
  • la cirrhose;
  • l'hépatite;
  • insuffisance rénale;
  • pendant la grossesse, une AFP élevée indique une malformation du fœtus.

La détermination des valeurs de concentration en marqueur alpha-fœtoprotéine est principalement effectuée dans le sang. La PFA ne doit pas dépasser 15 ng / ml, et un excès de la norme de 95% vous permet de diagnostiquer une tumeur du foie 3 mois avant les premiers signes de la maladie.

Glycoprotéine de type mucine (CA 15-3)

La présence de CA 15-3 dans le corps humain est contrôlée dans le sang veineux. Une augmentation de ce marqueur est observée lorsque:

  1. tumeurs malignes:
  • dans le foie;
  • dans les ovaires;
  • dans les poumons;
  • ainsi que sur le col de l'utérus;
  • dans la glande mammaire;
  1. de la grossesse.

La glycoprotéine de type mucine peut être appelée marqueur féminin en toute sécurité. La concentration d'un marqueur de plus de 30 UI / ml indique un signal de pathologie.

Antigène du cancer CA 19-9

Onkomarker CA 19-9 - indique la présence possible dans le corps d’un cancer bronchique ou d’une tumeur dans le tractus gastro-intestinal. C'est une glycoprotéine présente dans le sang lorsque:

  1. tumeurs malignes:
  • dans l'estomac;
  • dans la vésicule biliaire;
  • dans le pancréas;
  • dans le foie;
  1. autres maladies:
  • cholécystite;
  • hépatite de toutes sortes;
  • divers degrés de pancréatite.

L'anxiété est considérée comme la présence de CA 19-9 dans le sang lorsqu'elle dépasse 40 UI / ml. À propos, parmi les représentants des peuples du Caucase, il est souvent totalement absent, même avec une tumeur prononcée.

Glycoprotéine CA 24-2

Le CA 24-2 est un marqueur tumoral, composé de composés à base de protéines et de glucides, qui est considéré comme l’un des plus efficaces pour le diagnostic. Sa présence dans le sang indique des néoplasmes malins existants:

Ce marqueur tumoral aide à prévenir et à éliminer la récurrence des tumeurs malignes gastro-intestinales en 3 mois calendaires. Barrière pathologique CA 24-2 - 30 UI / ml.

CA 72-4

Ce marqueur tumoral de la tumeur se forme sur l'épithélium du cancer, lorsqu'ils mutent et se transforment en une tumeur maligne. CA 72-4 augmente chez les patients en oncologie:

  • cancer du foie ou cancer du pancréas;
  • estomac;
  • le col utérin;
  • les ovaires.

Apparemment, les mêmes marqueurs tumoraux peuvent indiquer différentes maladies. Par conséquent, plus d'un marqueur est utilisé pour clarifier le diagnostic. Par exemple, les marqueurs hépatiques élargis CA 19-9 et AFP indiquent la présence de métastases dans le foie. De plus, les marqueurs dépassant la norme n'indiquent pas toujours l'oncologie. Par conséquent, les résultats de ces études sont confirmés ou réfutés par tout un ensemble de mesures de diagnostic.

Diagnostic et normes d'analyse

Les marqueurs hépatiques du foie peuvent être examinés dans toutes les cliniques disposant de l'autorisation appropriée et de l'équipement de laboratoire nécessaire à l'étude. Pour que les résultats des études sur les marqueurs tumoraux soient aussi précis que possible, vous avez besoin des éléments suivants:

  • les analyses d'urine doivent être effectuées le matin à jeun, il est également déconseillé de consommer des boissons contenant de la caféine et du lait fermenté;
  • avant l'étude, ne mangez pas d'aliments gras et frits, de produits épicés ou fumés, naturellement, au moins un jour pour éliminer complètement l'utilisation de boissons contenant de l'alcool (cela s'applique également aux produits à faible teneur en alcool);
  • le dernier repas doit être au moins huit heures avant le don de sang;
  • vous ne devriez pas être surmené physiquement et nerveux avant l'étude, il est donc préférable de passer la soirée à la veille de l'enquête à la maison, dans une atmosphère détendue, en excluant le flux d'informations perturbantes.

Les normes d'un marqueur tumoral dépendent de la méthode utilisée dans le laboratoire. Dans un établissement, elles peuvent être différentes des restrictions adoptées dans d'autres. Il est donc important que le technicien de laboratoire spécifie les limites des valeurs utilisées dans ce laboratoire. Cependant, ils ne devraient pas différer beaucoup de ceux généralement acceptés:

  1. AFP - 5-10 UI / ml;
  2. CA 15-3 - 0 à 6,9 U / ml;
  3. CA 19-9 - 0-10 U / ml;
  4. CA 242 - 20-30 U / ml;
  5. CA 72-4 - 0-6,9 U / ml (ou jusqu'à 2,7).

L'étude des marqueurs hépatiques est généralement réalisée non seulement pour poser un diagnostic primaire, mais aussi dans un certain nombre d'autres cas:

  1. détection primaire d'une tumeur maligne dans le foie;
  2. déterminer la présence de métastases atteignant le foie par d'autres organes;
  3. recherches supplémentaires avant la chirurgie;
  4. contrôle sur le déroulement du traitement;
  5. pronostic pour le retour du cancer.

Les études sur les marqueurs de tumeurs du foie sont mieux menées dans un laboratoire, plutôt que de changer d’organisation, à la recherche d’un meilleur travail. Mais personne n'ira à la polyclinique sans raison, et ne sera pas testé. Quels changements dans le corps devraient alerter la personne?

Symptomatologie

Malheureusement, au début du cancer du foie ne se déclare pas, et il est diagnostiqué dans ce cas presque toujours par hasard: lors d'un examen médical ou au cours du traitement d'une autre maladie. Les premiers symptômes apparaissent déjà avec le développement de la maladie:

  • faiblesse, fatigue chronique;
  • sensation de douleur à droite, sous les côtes;
  • accès de nausée, amertume dans la bouche;
  • perte de poids drastique;
  • jaunisse;
  • urine anormalement sombre et excréments blancs.

La présence d'au moins trois de ces signes est une raison pour demander l'avis d'un spécialiste qui établira un diagnostic sur la base d'un examen approfondi:

  • analyses de sang et d'urine;
  • échographie du foie;
  • Biopsie et laparoscopie endoscopique.

La maladie diagnostiquée en temps opportun est un gage de traitement avec un résultat positif. Ainsi, les recherches basées sur les marqueurs tumoraux ont prolongé la vie de toute personne. Après tout, les marqueurs tumoraux contribuent à la détection du cancer au tout début de la maladie, ce qui vous permet de commencer rapidement le traitement, puis de contrôler l'évolution de la maladie afin d'éviter des récidives dans le futur.

Diagnostic du cancer du foie: nom du marqueur tumoral et ses indicateurs

L’oncologie hépatique est une pathologie assez rare, mais elle est considérée comme une maladie extrêmement dangereuse en raison de son développement asymptomatique au cours des premières étapes. La pathologie est souvent identifiée par hasard, dans certains cas au stade terminal (dernier stade).

Le diagnostic de la maladie est compliqué par le fait que le foie ne fait pas mal. La gêne survient lorsque le corps commence à se développer. Dans le même temps, il existe d'autres signes de dommages au foie. Les premiers soupçons d'une maladie aussi dangereuse apparaissent souvent après le don de sang lors d'examens prophylactiques.

À cet égard, il est urgent de pouvoir consulter rapidement un médecin après l'apparition des premiers signes de pathologie. Plus le cancer du foie est détecté tôt, plus le risque de se débarrasser définitivement d'une maladie dangereuse est élevé. Pour confirmer le diagnostic, vous devez passer une série de tests. En plus des tests de laboratoire, des méthodes de diagnostic instrumentales sont également utilisées. Considérons la méthode de diagnostic "cancer du foie" et les résultats généraux du diagnostic dans cette pathologie.

Principes et techniques de base

Le cancer du foie est une maladie grave difficile à traiter. Le diagnostic de la pathologie est assez compliqué, car son développement initial se passe sans symptômes. Pour identifier le cancer du foie, il est nécessaire de subir des examens instrumentaux et des analyses de sang.

Un point important dans le traitement de la maladie est le diagnostic précoce. Dans ce cas, vous pouvez non seulement trouver le bon traitement pour le processus oncologique, mais également vous débarrasser à jamais de la terrible maladie.

Les médecins recommandent de passer des examens préventifs réguliers pour tout le monde, mais il existe certains groupes à risque pour lesquels il est essentiel de subir un dépistage périodique du cancer du foie. Parmi eux se trouvent des patients avec de tels diagnostics:

  • hépatite de toute forme;
  • maladie de calculs biliaires;
  • cirrhose pigmentaire;
  • tumeurs malignes dans d'autres organes.

Afin de détecter les tumeurs malignes du foie, le médecin doit effectuer les étapes de diagnostic suivantes:

  • recueillir l'histoire la plus complète;
  • examiner soigneusement le patient, la palpation de l'organe affecté;
  • affecter le don de sang aux tests de laboratoire généraux et spécifiques (histologiques, biochimiques);
  • assigner une méthode spécifique d'examen instrumental.

La réalisation de telles mesures de diagnostic permet de déterminer le facteur causal des affections du patient sur une courte période et de confirmer ou d'infirmer les soupçons d'une tumeur maligne.

Initialement, afin de déterminer ce qui se passe avec le foie, le patient doit s’adresser à un thérapeute. Le médecin demandera au patient des informations détaillées sur tous les symptômes qui le gênent. Ensuite, le thérapeute recueille une histoire complète - cherche à savoir si le patient a des parents qui ont eu un oncologie ou une autre maladie du foie, clarifie les conditions de vie et les activités professionnelles du patient. Après une inspection visuelle et la collecte de toutes les informations, le médecin procède à la palpation de l'organe. Cela vous permet souvent de confirmer ou de nier la présence d'une tumeur.

Par conséquent, pour poser un diagnostic correct, le thérapeute doit diriger le patient vers l’un des spécialistes les plus étroits. Cela peut être un hépatologue ou un oncologue.

Tests de laboratoire

Des tests de laboratoire sont effectués pour détecter une tumeur dans le foie. Des informations supplémentaires sur la pathologie vous permettent de faire un test sanguin. Les médecins sont nommés pour effectuer une analyse générale, biochimique et des analyses de sang pour détecter les marqueurs tumoraux. Examinez les caractéristiques de la conduite et les résultats de chacune des méthodes:

Une analyse générale est assez informative pour diagnostiquer le stade initial de l'inflammation due à une tumeur. Les troubles suivants peuvent indiquer un processus pathologique:

Biochimie sanguine du foie: normale

modification des leucocytes dans le plasma (augmentation significative de leur niveau);

L'analyse des marqueurs tumoraux vous permet d'identifier une tumeur maligne et de déterminer l'exactitude du traitement sélectionné à l'avenir. Les anti-marqueurs sont des protéines présentes dans l'urine, le sang des personnes atteintes de cancer. Les cellules des tumeurs produisent, puis les libèrent dans le plasma dès le premier jour de la tumeur.

Par conséquent, l’étude vous permet de diagnostiquer la maladie même au stade initial. L'alpha-fœtoprotéine (AFP), marqueur tumoral élevé, indique la présence d'un cancer primitif du foie ou de métastases d'autres tumeurs malignes dans le foie. Le taux de PFA est parfois élevé dans d'autres maladies, telles que la cirrhose ou l'hépatite, de sorte que la méthode ne peut être la seule raison de poser un diagnostic de cancer du foie et nécessite une confirmation par des méthodes matérielles.

Procédures instrumentales

Si un cancer est suspecté, un oncologue vous prescrira des méthodes de diagnostic instrumentales vous permettant de visualiser des images du foie et des organes adjacents. Ils sont réalisés à l'aide d'un champ magnétique, de rayons X ou d'ultrasons. Ces études sont désignées dans les cas suivants:

  • identifier les tumeurs de toute nature;
  • aider au diagnostic correct de l'oncologie;
  • déterminer la prévalence d'une tumeur;
  • faciliter la biopsie;
  • contrôler le processus de traitement;
  • détecter une récidive du cancer.

Échographie

L'échographie est utilisée pour détecter les tumeurs dans le foie. Cette procédure est la plus demandée car ses résultats sont assez précis et le coût de l'examen est d'un ordre de grandeur inférieur à celui de la tomographie. Le dispositif agit sur l’organe affecté au moyen d’ondes ultrasonores. La procédure est donc indolore, sans danger et ne présente pratiquement aucune contre-indication.

Cancer du foie à l'échographie

L'échographie vous permet de déterminer avec précision la nature des tumeurs, de voir la structure et la taille de l'organe affecté et d'identifier une tumeur maligne. Cependant, cette méthode est déjà plus informative avec une tumeur hépatique développée et ne fournit pas de résultats précis aux premiers stades de la pathologie. Plus informative est la conduite de cette procédure en utilisant un agent de contraste - dans ce cas, il n'est pas inférieur aux études tomographiques.

Tomographie

La méthode réalisée à l'aide de rayons X et permettant un examen détaillé des coupes transversales individuelles de tissus dans des images est l'un des moyens les plus informatifs de détecter un néoplasme. Cette étude fournit des informations assez précises sur l'emplacement et la taille de la tumeur. Il vous permet également de voir la forme de la tumeur et la présence de lésions vasculaires.

La radiographie traditionnelle fournit au médecin une seule prise de vue et une tomodensitométrie - un ensemble, qui est ensuite traité à l'aide d'un ordinateur et combiné en une seule image. Sur celui-ci, vous pouvez voir toutes les coupes de tissus.

Avant la procédure, le patient doit souvent boire une préparation spéciale appelée agent de contraste. Son utilisation est nécessaire pour voir l'image et les contours de l'intestin. Il existe des agents de contraste qui sont administrés à une personne par voie intraveineuse, ce qui permet de définir en outre certaines structures du corps.

Une injection de contraste provoque parfois des bouffées de chaleur: sensation de chaleur ou rougeur de la peau. En cas d'allergie, une personne peut développer une éruption cutanée et même une difficulté à respirer. Dans ce cas, vous devez immédiatement informer votre médecin de votre état de santé.

Cancer du foie sur scanner

Souvent, la TDM est d'abord effectuée sans contraste, les images sont prises, puis le contraste est introduit. Cette méthode vous permet d'identifier certains types de cancer. Au moment où la tomographie calculée prend plus de temps que la radiographie. Dans ce cas, le patient pendant la procédure ne doit pas bouger.

L'étude est réalisée à l'aide d'un scanner (appareil en forme d'anneau), qui se déplace autour du patient. Certaines installations médicales utilisent un scanner spiralé. Ce scanner étant plus rapide, la dose de rayonnement est réduite et les images plus claires.

À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, on obtient des images qui permettent un examen détaillé de l'organe. Cependant, cette tomographie est réalisée à l'aide d'ondes radio créées par un puissant aimant et non à l'aide de rayons X.

Les tissus mous du corps humain absorbent l'énergie des vagues, puis les libèrent. L'ordinateur "traduit" ce processus en images. Parfois, un agent de contraste appelé gadolinium est utilisé. Son utilisation contribue à la manifestation d’une image plus claire et plus détaillée.

Cancer du foie en IRM

L'IRM est très efficace dans le diagnostic du cancer du foie. L'étude permet de distinguer une tumeur bénigne d'une tumeur cancéreuse. La méthode IRM permet d'évaluer l'état des vaisseaux non seulement dans le foie, mais également autour de celui-ci.

L'imagerie par résonance magnétique provoque chez certains patients une gêne. Le plus souvent, l'étude dure environ une heure et le patient est toujours dans un tube plutôt étroit. Par conséquent, les patients atteints de claustrophobie ne passent pas cet appareil. Certaines institutions médicales utilisent des tomographes plus modernes. Ils sont ouverts et émettent des sons étranges qui gênent parfois les patients.

Angiographie

Il s'agit d'une méthode de recherche de navires utilisant la méthode radiologique. La procédure est effectuée avec un contraste et aide les médecins à décider si un patient peut être opéré avec une certaine tumeur. En outre, l’étude aide au traitement du cancer.

Artériographie sélective du foie

L'utilisation de l'angiographie donne au patient un certain inconfort, car il est nécessaire d'introduire un cathéter dans l'artère menant au foie. C'est là que va le contraste. L'angiographie est réalisée sous anesthésie locale pour engourdir le site d'insertion du cathéter.

Une telle procédure est souvent réalisée en conjonction avec une IRM et est appelée angiographie par résonance magnétique ou tomodensitométrie (angiographie par tomodensitomètre). À l'aide de ces méthodes, obtenez les informations les plus précises et les plus fiables sur l'état des vaisseaux du foie.

Scintigraphie osseuse

Cette méthode permet de détecter la propagation du cancer dans les tissus osseux. L'étude est prescrite principalement dans le traitement de la douleur dans les formations osseuses ou, si nécessaire, dans le traitement en oncologie avec une greffe d'organe. Avant le balayage, un liquide est injecté dans la veine, qui est un matériau faiblement radioactif.

Après quelques heures, cette substance est déposée sur le tissu osseux endommagé. La procédure prend environ une demi-heure. Pendant tout ce temps, le sujet est dans la même position sur la table. Simultanément, tous les changements dans le tissu osseux sont enregistrés et l'image du squelette est affichée.

Les zones contenant une substance radioactive sont définies dans l'image comme des «nœuds chauds». Cela permet de suspecter la métastase d'une tumeur cancéreuse qui passe dans les os. Mais de tels changements se produisent dans d'autres pathologies osseuses. Pour un diagnostic plus précis, des méthodes de recherche supplémentaires sont souvent nécessaires, parmi lesquelles non seulement l'IRM, mais aussi la radiographie. Une biopsie est souvent nécessaire.

Laparoscopie, biopsie

La biopsie est un type de recherche qui, lorsqu'elle est réalisée, consiste à prélever un morceau de tissu d'organe sur un patient et à l'examiner dans un laboratoire. Le plus souvent, cette méthode est la seule correcte lors du diagnostic. Il existe plusieurs variétés et techniques pour effectuer cette procédure. Dans le cas d'une biopsie de ponction, le matériel de diagnostic est pris avec une aiguille.

Il est injecté dans le péritoine jusqu'à ce que le néoplasme soit atteint. Les aiguilles sont utilisées en différentes épaisseurs. Le médecin contrôle la procédure à l'aide d'un scanner ou d'une échographie. Cette méthode est réalisée sous anesthésie locale.

La procédure de prise de matériel pour la recherche

La seconde technique de biopsie est peu invasive. Au cours de la procédure, la cavité péritonéale est examinée avec un endoscope. L'étude est réalisée sous anesthésie générale. Une autre méthode est la biopsie chirurgicale. Au cours de l'opération, la zone des tissus modifiés est excisée au scalpel et la pièce est prélevée non seulement pour des études histologiques, mais également pour des recherches morphologiques.

Au cours de la laparoscopie, un spécialiste fait une petite incision sur la paroi frontale du péritoine et insère un tube, au bout duquel se trouvent une ampoule et une petite chambre. Ainsi, le foie est examiné. Parfois, plusieurs coupes sont effectuées. Une telle étude est réalisée sous anesthésie générale. Cependant, parfois, seuls un somnifère et un médicament anesthésique avec des sédatifs sont administrés.

Opinion d'experts

Andrei Pylev, candidat aux sciences médicales, note que les tests de laboratoire sont capables de montrer les possibilités de capacité de travail du foie. Cependant, ils ne peuvent pas «informer» de l'existence ou non d'une tumeur maligne. Ils «parleront» de l'hépatite ou de la cirrhose, mais l'éducation au cancer n'affectera pas les résultats des tests. Ils indiquent seulement un problème dans le corps. Dans le diagnostic du rôle d'un tel indicateur, l'alpha-fétoprotéine est quelque peu exagéré.

Ce marqueur parle de presque toutes les pathologies affectant le foie (pas seulement cet organe). En cas de petite tumeur, une augmentation de la PFA est observée chez 20% des patients.

Les doutes disparaissent seulement à des taux élevés (plusieurs centaines d'unités), tandis que l'IRM (CT) confirme la présence d'une tumeur de deux centimètres ou plus. Un tel marqueur augmente lors de la formation du système vasculaire d'une tumeur en croissance et par conséquent, l'AFP est efficace pour contrôler les effets thérapeutiques sur le cancer du foie.

Les experts de la clinique Doktares soutiennent que si l’augmentation du marqueur tumoral de l’AFP hépatique se produit dans la dynamique, cela indique clairement la présence d’un cancer. Dans la clinique, il est obligatoire de prélever du sang pour étudier l'organe et identifier les violations de son fonctionnement. Sur la base de nombreuses années d’expérience, les experts affirment que le cancer est très souvent le résultat de pathologies chroniques antérieures.

Lors de la consultation de patients cancéreux, de nombreux spécialistes demandent à quel point le patient est certain de la validité du diagnostic. En effet, la précision du diagnostic du cancer du foie dépend entièrement du stade où se trouve la maladie. Pour éliminer l'erreur, le patient doit subir un examen complet. Dans le même temps, des maladies associées sont détectées. Après cela, le traitement nécessaire est sélectionné.

Laparoscopie pour cancer du foie

Lors d'activités diagnostiques du cancer du foie, il est impossible de déterminer laquelle des études constitue "l'étalon-or". Le plus souvent, les médecins doivent faire face à un foie déjà endommagé. Cela peut être à la fois une cirrhose et une hépatite.

L'activité de tels processus est différente pour chaque patient, tandis que les patients ont des facteurs individuels, tels que l'âge et les comorbidités. Par conséquent, il est plutôt difficile de déterminer quelle méthode de diagnostic est la meilleure pour un patient donné. Mais seul le complexe de mesures de diagnostic peut confirmer le diagnostic avec précision.