Heptral - mode d'emploi, analogues, critiques et formes de diffusion (comprimés à 400 mg, injections en ampoules pour injection intraveineuse et intramusculaire) d'un médicament destiné au traitement des maladies du foie chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire le mode d'emploi du médicament Heptral. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des spécialistes sur l'utilisation de Heptral dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Heptral avec les analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement des maladies du foie chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Heptral - hépatoprotecteur, a une activité antidépressive. Il a des effets cholérétiques et cholekinétiques. Il possède des propriétés détoxifiantes, régénérantes, antioxydantes, antifibreuses et neuroprotectrices.

Il compense le déficit en adémétionine (principe actif du médicament Heptral) et stimule sa production dans le corps, principalement dans le foie et le cerveau. Participe aux réactions biologiques de transméthylation (un donneur du groupe méthyle) - la molécule de S-adénosyl-L-méthionine (adémététine) donne le groupe méthyle aux réactions de méthylation des phospholipides des membranes cellulaires, protéines, hormones, neurotransmetteurs; transsulfation - un précurseur de la cystéine, de la taurine, du glutathion (fournit le mécanisme d'oxydo-réduction de la détoxification cellulaire), coenzyme d'acétylation. Augmente la teneur en glutamine dans le foie, la cystéine et la taurine dans le plasma; réduit le contenu de méthionine dans le sérum, normalisant les réactions métaboliques dans le foie. Après décarboxylation, il participe aux processus d'aminopropylation en tant que précurseur des polyamines - putrescine (stimulateur de la régénération cellulaire et de la prolifération des hépatocytes), de la spermidine et de la spermine, qui font partie de la structure des ribosomes.

Il a un effet cholérétique dû à la mobilité et à la polarisation accrues des membranes des hépatocytes, dues à la stimulation de la synthèse de la phosphatidylcholine dans celles-ci. Cela améliore la fonction des systèmes de transport des acides biliaires associés aux membranes des hépatocytes et contribue au passage des acides biliaires dans le système biliaire. Efficace avec la cholestase intralobulaire (violation de la synthèse et du flux de la bile). Il contribue à la détoxification des acides biliaires, augmente la teneur en acides biliaires conjugués et sulfatés dans les hépatocytes. La conjugaison avec la taurine augmente la solubilité des acides biliaires et leur élimination de l'hépatocyte. Le processus de sulfatation des acides biliaires contribue à la possibilité de leur élimination par les reins, facilite le passage de l'hépatocyte à travers la membrane et l'excrétion de la bile. De plus, les acides biliaires sulfatés protègent les membranes des cellules hépatiques des effets toxiques des acides biliaires non sulfatés (à des concentrations élevées présentes dans les hépatocytes présentant une cholestase intrahépatique). Chez les patients atteints de maladies hépatiques diffuses (cirrhose, hépatite), le syndrome de cholestase intrahépatique réduit la gravité du prurit et modifie les paramètres biochimiques, notamment: taux de bilirubine directe, activité de la phosphatase alcaline, de l'aminotransférase.

L'effet cholérétique et hépatoprotecteur persiste jusqu'à 3 mois après l'arrêt du traitement.

Il a été démontré que son efficacité dans les hépatopathies est due à des médicaments hépatotoxiques.

Le but du médicament chez les patients présentant une dépendance aux opioïdes, accompagnée de lésions hépatiques, conduit à la régression des manifestations cliniques de sevrage, à l'amélioration de l'état fonctionnel du foie et aux processus d'oxydation microsomale.

L'activité des antidépresseurs apparaît progressivement, à partir de la fin de la première semaine de traitement, et se stabilise dans les 2 semaines suivant le traitement. Le médicament est efficace dans les dépressions endogènes et névrotiques récurrentes résistantes à l'amitriptyline. Il a la capacité d'interrompre les rechutes de la dépression.

Le médicament contre l’arthrose réduit l’intensité de la douleur, augmente la synthèse de protéoglycanes et conduit à la régénération partielle du tissu cartilagineux.

Pharmacocinétique

Les comprimés sont recouverts d'un enrobage spécial qui ne se dissout que dans l'intestin, grâce à quoi l'adémétionine est libérée dans le duodénum. Liaison aux protéines sériques légèrement. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Quelle que soit la voie d’administration, il existe une augmentation significative de la concentration d’adémétionine dans le liquide céphalo-rachidien. Biotransformation dans le foie. Excrété par les reins.

Des indications

• cholécystite chronique sans calculs;
• cholangite;
• cholestase intrahépatique;
• lésions hépatiques toxiques de différentes étiologies (y compris alcool, virus, médicaments / antibiotiques, médicaments antitumoraux, tuberculose et médicaments antiviraux, antidépresseurs tricycliques, contraceptifs oraux /);
• dégénérescence graisseuse du foie;
• hépatite chronique;
• cirrhose du foie;
• encéphalopathie, incl. associé à une insuffisance hépatique (y compris l'alcool);
• dépression (y compris secondaire);
• syndrome d’abstinence (y compris alcoolique).

Formes de libération

Comprimés, enrobés, solubles dans l'intestin 400 mg.

Lyophilisat pour la préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (piqûres dans des ampoules pour injections).

Instructions pour l'utilisation et le dosage

Le médicament est administré par voie orale à une dose quotidienne de 800-1600 mg. La durée du traitement d'entretien peut être en moyenne de 2 à 4 semaines.

Les comprimés doivent être avalés entiers, non mâchés, il est souhaitable de les prendre le matin, entre les repas.

Utilisé par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Le lyophilisat doit être dissous dans un solvant spécialement fourni immédiatement avant l'administration. Les résidus doivent être éliminés.

Le médicament ne doit pas être mélangé avec des solutions alcalines et des solutions contenant des ions calcium.

Si le lyophilisat a une couleur qui diffère du presque blanc à blanc avec une teinte jaunâtre (en raison de fissures dans le flacon ou d'exposition à la chaleur), la préparation de Heptral n'est pas recommandée.

Le médicament Heptrale lorsqu'il est administré par voie intraveineuse très lentement.

La dose recommandée est de 5-12 mg / kg par jour in / in ou in / m.

Le médicament est administré à une dose de 400 mg par jour à 800 mg par jour (1-2 bouteilles par jour) pendant 2 semaines.

Le médicament est administré à raison de 400 mg par jour à 800 mg par jour (1 à 2 bouteilles par jour) pendant 15 à 20 jours.

Si nécessaire, un traitement d'entretien est recommandé pour continuer à prendre le médicament Heptral sous forme de comprimés à une dose de 800-1600 mg par jour pendant 2-4 semaines.

Effets secondaires

• gastralgie;
• dyspepsie;
• brûlures d'estomac;
• réactions allergiques.

Contre-indications

• 1er et 2ème trimestre de la grossesse;
• période de lactation (allaitement);
• âge jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'est pas recommandé de prescrire Heptral au cours des 1 et 2 trimestres de la grossesse et de l'allaitement (allaitement).

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Instructions spéciales

En raison de l’effet tonique de Heptral, il n’est pas recommandé de l’appliquer avant de se coucher.

Lors de la prescription d'Heptral à des patients présentant une cirrhose du foie sur fond d'hyperazotémie, une surveillance systématique du taux d'azote dans le sang est nécessaire. Pendant le traitement à long terme, il est nécessaire de déterminer le contenu en urée et en créatinine du sérum sanguin.

La solution est préparée immédiatement avant utilisation. si la couleur de la poudre lyophilisée diffère de celle du blanc adéquat, il est nécessaire de ne pas l'utiliser.

Interaction médicamenteuse

Aucune interaction médicamenteuse connue du médicament Heptral avec d'autres médicaments n'a été observée.

Analogues du médicament Heptral

Analogues structurels de la substance active:

• Le p-toluènesulfonate de disulfate de S-adénosyl-L-méthionine;
• S-Adénosylméthionine;
• Adémetionine 1,4-butanedisulfonate;
• Heptor;
• Heptor N.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Allergie hépatique

Heptral est un hépatoprotecteur doté d’une activité antidépressive.

Le principal ingrédient actif est l'adémétionine, qui possède des propriétés régénérantes, détoxifiantes, anti-fibrotiques, antioxydantes et neuroprotectrices. Le médicament compense le déficit en adémétionine (principe actif Heptral) et stimule sa production dans le corps, principalement dans le foie et le cerveau.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur Heptral, les instructions complètes d'utilisation de ce médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, des analogues complets et incomplets du médicament et des avis de personnes ayant déjà utilisé Heptral. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Hepatoprotector, a une activité antidépressive.

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûte Heptrale? Le prix moyen dans les pharmacies se situe entre 1 700 et 1 900 roubles.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Heptral - comprimés pour administration orale et lyophilisat, à partir desquels une solution est préparée pour administration IM et IV.

• 400 mg d'ion ademetionine (sous forme d'adémetionine 1,4-butane disulfonate);
• Excipients: carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline;
• Composition de coque: polysorbate 80, macrogol 6000, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (rapport 1: 1), siméthicone (émulsion à 30%), talc, hydroxyde de sodium, eau.

Des comprimés sur 10 pièces sont en vente. sous blister emballé dans des cartons.

• 1 flacon de solution d'Heptral contient 400 mg d'ion ademetionine (sous forme d'adémetionine 1,4-butane disulfonate).

La composition du solvant associé: eau injectable, hydroxyde de sodium et L-lysine.

Effet pharmacologique

Heptral contribue à la fourniture d’action antioxydante, antidépressive, neuroprotectrice, hépatoprotectrice, cholérétique et détoxifiante.

1. Lors de l'utilisation du médicament augmente la détoxification des acides biliaires.
2. Le fonctionnement des systèmes de transport d'acide biliaire est amélioré et la production de bile dans le système biliaire est normalisée. Le rendu des effets cholérétiques et hépatoprotecteurs persiste 12 semaines après l'arrêt de l'utilisation du médicament Heptral.
3. L'activité des antidépresseurs apparaît progressivement, à partir de la fin de la première semaine de traitement, et se stabilise dans les 2 semaines suivant le traitement. Il a la capacité d'interrompre les rechutes de la dépression.
4. Efficace contre les dépressions endogènes et névrotiques récurrentes résistantes à l'amitriptyline.
5. Un rendez-vous avec de l'arthrose réduit la douleur, augmente la synthèse des protéoglycanes et conduit à la régénération partielle du tissu cartilagineux.
6. L'utilisation prolongée du médicament augmente la cystéine et la taurine dans le plasma sanguin, ainsi que la glutamine - dans le foie. La méthionine diminue, et les processus du métabolisme dans la région du foie sont normalisés, le fonctionnement de l'organe se normalise.

Le composant actif du médicament contribue non seulement à la récupération de l'adémétionine, mais également à la stimulation de sa production dans la région du foie, du cerveau et de la moelle épinière, ainsi que dans d'autres organes.

Indications d'utilisation

Qu'est-ce qui aide? Les indications pour la nomination de Heptral sont:

1. Cholangite
2. Évolution chronique de l'hépatite.
3. Cirrhose hépatique sévère.
4. Signes de dépression sévère.
5. Cholécystite chronique sans ston.
6. Cholestase intrahépatique chez la femme enceinte (violation de la synthèse et écoulement de la bile).
7. Encéphalopathie, y compris celles causées par une insuffisance hépatique (y compris l'alcool).
8. Cholestase intrahépatique sur le fond de conditions cirrhotiques et précirrotiques (y compris le foie gras).
9. Dommages toxiques pour le foie d'origine différente, notamment virale, alcoolique, médicinale (contraceptifs oraux, antidépresseurs tricycliques, antibiotiques, tuberculose, antinéoplasiques et antiviraux).

Contre-indications

Malgré les nombreuses qualités positives de ce médicament, son administration contient un certain nombre de restrictions qui ne sont que des contre-indications. Celles-ci incluent l'intolérance individuelle à l'un des composants de Heptral, en raison de la sensibilité accrue du corps.

Le médicament est prescrit avec prudence chez les patients atteints de troubles bipolaires.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation est contre-indiquée chez les femmes qui sont dans les trimestres I et II de la grossesse.

Le médicament peut être prescrit au cours du dernier trimestre de la grossesse si l'efficacité de l'utilisation des fonds pour la mère est supérieure au risque potentiel de l'enfant. Dans de nombreuses revues d’Heptral, il est recommandé d’arrêter l’allaitement pendant la prise du médicament.

Instructions d'utilisation

Les instructions d'utilisation indiquent que Heptral est disponible sous forme de comprimés et de solution injectable.

1. Les comprimés d'Heptral sont recouverts d'un enrobage entérique et sont destinés à une administration par voie orale. Ils doivent être avalés entiers, sans être mâchés, sans boire d'eau (en petite quantité). La dose unique recommandée correspondant à 1 comprimé de Gepral doit être prise 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement est généralement de 3-4 semaines. Les comprimés hépatiques doivent être pris de préférence entre les repas du matin.
2. Le solvant L-lysine est appliqué au lyophilisat Heptral dans les ampoules. Goutte à goutte intraveineuse ou intramusculaire, le médicament est administré à une dose quotidienne de 400-800 mg. Un traitement intensif avec le médicament Heptral en ampoules est effectué dans les 2-3 premières semaines de traitement, à l’appui des 2-4 semaines suivantes (800-1600 mg / jour).

Effets secondaires

Le plus souvent, au cours du traitement avec le médicament, de la diarrhée, des douleurs abdominales et des nausées se sont produites. Parfois, l’utilisation de Heptral (in / in, in / m ou de comprimés) peut provoquer:

• agitation, insomnie, maux de tête, confusion, paresthésie, vertiges;
• troubles des vaisseaux sanguins et du coeur, inflammation des parois des veines superficielles, marées;
• tube digestif, cirrhose du foie;
• spasmes musculaires, douleurs articulaires;
• réactions d'hypersensibilité, œdème laryngé;
• manifestations cutanées d'allergies, de démangeaisons, d'éruptions cutanées, de transpiration, d'œdème de Quincke;
• UTI (infection des voies urinaires);
• malaise, fièvre, syndrome pseudo-grippal, frissons, asthénie, œdème périphérique;
• sécheresse de la bouche, distension abdominale, œsophagite, douleur abdominale, dyspepsie, diarrhée, flatulence, vomissements, coliques biliaires, nausées, saignements de différentes parties du tractus gastro-intestinal, troubles fonctionnels.

Surdose

Si la dose indiquée par le médecin est dépassée ou si le patient est utilisé pendant une période prolongée d'utilisation non contrôlée, un surdosage peut survenir, se traduisant par une augmentation des effets indésirables décrits ci-dessus. Il n'y a pas d'antidote. En cas de surdosage d'Heptral, le patient doit prendre des chélateurs et l'envoyer à un médecin.

Instructions spéciales

1. Les patients souffrant de dépression ont besoin d'une surveillance attentive et d'une assistance psychiatrique constante lors du traitement par ademetionine afin de contrôler l'efficacité du traitement.
2. Le manque de vitamine B12 et d’acide folique peut entraîner une diminution des concentrations d’adémétionine; par conséquent, leur utilisation concomitante aux doses habituelles est recommandée.
3. Lorsqu’il est utilisé chez des patients atteints de cirrhose du foie et d’hyperazotémie, une surveillance systématique du niveau d’azote dans le sang est nécessaire. Pendant le traitement à long terme, il est nécessaire de déterminer le contenu en urée et en créatinine du sérum sanguin.
4. Utilisez l’adémétionine avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale, des troubles bipolaires, simultanément à des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, des antidépresseurs tricycliques (tels que la clomipramine); préparations à base de plantes et préparations contenant du tryptophane; chez les patients âgés.

En cas d'utilisation d'ademetionine, des vertiges sont possibles. Les patients ne doivent pas conduire de véhicules ni utiliser d'autres mécanismes jusqu'à la disparition complète des symptômes susceptibles d'affecter le taux de réaction au cours de ces activités.

Interaction médicamenteuse

Il existe un message sur le développement du syndrome sérotoninergique chez un patient utilisant l'adémétionine et la clomipramine.

L'adaméthionine doit être utilisée avec prudence simultanément aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, aux antidépresseurs tricycliques, aux médicaments et aux remèdes à base de plantes contenant du tryptophane.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes concernant la préparation de Heptrall:

1. Natalia Je prends Heptrall depuis plus d'un mois, tout en respectant le régime 5. J'ai passé un test sanguin provisoire, tous les indicateurs se sont beaucoup améliorés et je me sens beaucoup mieux. J'espère vraiment un bon résultat.
2. Elena Depuis plusieurs années, j'utilise le médicament Heptral deux fois par an, un compte-gouttes et des comprimés. J'ai le diabète de type 2, le sucre est élevé, je dois boire du glucofage. C'est nocif pour le foie. Les médecins discutaient tout le temps. À l’échographie, il était évident que le foie présentait une dégénérescence graisseuse et que le parenchyme était relâché, etc. J'ai récemment passé une IRM et une tomodensitométrie et je viens de tomber - tout est normal. De plus, les médecins ont fait remarquer qu'ils voyaient rarement un foie aussi sain. Les frontières claires sont dodues, nulle part pour voir la stagnation ou quelque chose d'autre mauvais. Le médicament est très bon, bien que cher bien sûr. Mais que faire...
3. Tanya. J'ai piqué Geptrale, mais seulement à l'hôpital, j'ai aidé. Mais à la maison, j'ai essayé des pilules - zéro sens. Et puis j'ai lu que les médecins normaux ne le prescrivent pas sous cette forme. Oui, c'est pratique, mais... Et ça coûte cher. Dans les pilules, j'aime bien Maxar, pas pire en action que les injections de Geptral. Il est également hépatoprotecteur, mais sur des matières végétales (extrait de bois de Maakia Amur). J'accepte comme Heptrale avec Thioctacid.
4. Vasya. Bonne journée à tous. Je souhaite partager mon expérience en prenant ce médicament. Malheureusement, mon foie n'est pas l'organe le plus fort du corps. Il a pris divers médicaments, n'a pas aidé, puis le médecin a prescrit Heptral. Il a commencé à prendre, selon les instructions du médecin. Le résultat a été remarqué après la prise de Heptral, il s’est avéré très efficace. Dommage que je ne le connaisse pas auparavant, je n'aurais pas tant souffert en vain. Une chose est mauvaise, c'est cher, mais je pense que la santé est plus chère. Maintenant, je ne m'inquiète plus de la faiblesse et du manque d'appétit, des nausées, de la distension abdominale et de l'humeur améliorée. Je le recommande à tous, santé et bonheur!
5. Lesya. Seulement aujourd'hui a eu lieu la dixième injection d'Heptral. Ils l'ont fait par voie intramusculaire pour ne pas aller à l'hôpital. Comme effet secondaire, vertige sévère. Un couple de jours vient de tomber, avait peur de se lever. Terminé tous les deux jours. Le foie réagit 20 minutes après l'injection avec un soupir de contentement et chaud avec un claquement de lèvres.)) Elle l'aime beaucoup. Immédiatement après l'injection, une chaleur dans les veines se fait sentir, des mains chaudes deviennent. Parfaitement utilisé comme antidépresseur, il a ajouté une bonne part de pofigizma à tout. Cela ajoute du tonus, dormez après l'échec. Aujourd'hui j'ai acheté les pilules, demain je commencerai la réception. Ensuite, je vais prendre de la biochimie et voir ce qui se passe avec les transaminases. Mais sur les sensations - le foie a vraiment aimé!

Les analogues

Parmi les médicaments ayant un spectre d'action similaire, citons:

• Heptor (analogue complet de Heptral, qui coûte un peu moins cher);
• Karsil;
• Elkar;
• L'histidine;
• La carnitine;
• Essencier;
• Phosphogliv.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Durée de vie - 3 ans.

Préparations Heptrale doit être stocké dans un endroit sombre à une température de 15 à 25 ° C.

Heptral

Description au 26 novembre 2015

• Nom latin: Heptral
• Code ATC: A16AA02
• Ingrédient actif: Ademetionin
• Fabricant: Famar L´Aigle, France

La composition

Composition des comprimés: 400 mg d’adémétionine (DCI), MCC, dioxyde de silicium (sous forme colloïdale), Na-carboxyméthylamidon (type A), Mg stéarate.

Enrobage entérique: copolymère d'acrylate d'éthyle et d'acide méthacrylique (1: 1), émulsion à 30% de siméthicone, talc, macrogol 6000, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, eau.

La posologie de l'adémétionine dans un flacon de lyophilisat est de 400 mg. L'ampoule contenant le solvant contient: L-lysine, hydroxyde de sodium, eau d / et.

Formulaire de décharge

• Comprimés dans une coquille / p; colis numéro 10 et numéro 20. Les comprimés d'Heptral sont ovales, biconvexes, blancs (teinte jaunâtre possible).
• Lyophilisat pour la préparation de p-ra pour i / m et / dans l'introduction; 400 mg fl. avec solvant dans des ampoules de 5 ml, paquet n ° 5. La masse lyophilisée de couleur blanche (blanc jaunâtre), il n'y a pas d'inclusions étrangères. Le solvant et la solution reconstituée ont tous deux l’apparence d’un liquide clair, incolore (légèrement jaunâtre).

Action pharmacologique

Cholérétique, détoxifiant, hépato-et neuroprotecteur, cholekinétique, antioxydant, anti-dépressif.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

La substance ademetionin a une activité hépatoprotectrice et antidépressive, ainsi que des propriétés régénérantes, détoxifiantes, neuroprotectrices, antifibrosantes et antioxydantes.

Renforce la sécrétion de la bile et contribue à sa sécrétion dans l'intestin.

Comble le déficit en SAM et stimule sa formation dans le foie.

La SAM (S-adénosyl-L-méthionine) est présente dans tous les milieux corporels (principalement dans le cerveau et le foie) et joue un rôle important dans les réactions métaboliques.

Dans les réactions de transméthylation, SAM donne un groupe méthyle pour la synthèse des acides nucléiques, des neurotransmetteurs, des phospholipides de membrane cellulaire, des hormones, des protéines, etc.

Dans les réactions de transulfatation, le précurseur du glutathion, de la taurine et de la cystéine fournit le mécanisme redox de nettoyage et de détoxification du corps au niveau cellulaire.

En tant que précurseur de HSKoA (coenzyme A), il est inclus dans les réactions du cycle du citrate et contribue à reconstituer le potentiel énergétique de la cellule.

Augmente la concentration plasmatique de taurine et de cystéine, ainsi que la teneur en glutamine dans le foie; normaliser les processus métaboliques dans le foie, réduit le niveau de méthionine dans le sérum.

Après la décarboxylation, le précurseur des polyamines, en particulier, stimule la prolifération des hépatocytes et la régénération cellulaire de la putrescine, ainsi que la présence de ribosomes de spermine et de spermidine dans la structure, ce qui réduit le risque de fibrose.

Normalise la formation de phosphatidylcholine endogène dans les cellules du foie, ce qui augmente la polarisation et la fluidité des membranes. Cela améliore la fonction des systèmes de transport des acides biliaires (FA) associés aux cellules hépatiques et facilite le passage de la bile dans le système biliaire.

Efficace avec les cholestases tubulaires hépatiques et canalaires. Réaliser la sulfatation et la conjugaison des acides gras dans les cellules du foie, réduisant ainsi leur toxicité.

La conjugaison avec la taurine contribue à augmenter la solubilité de l'AF et son élimination des cellules du foie.

La sulfatation des AG permet leur élimination par les reins et facilite également le passage des hépatocytes à travers les membranes cellulaires et leur excrétion avec la bile.

Dans le même temps, les acides gras sulfatés protègent également les membranes des hépatocytes contre les effets toxiques des acides gras non sulfatés, qui sont présents à des concentrations élevées dans les hépatocytes présentant une cholestase intrahépatique (HPC).

En cas d'hépatite, de cirrhose et d'autres maladies associées au syndrome du VPH associé aux maladies hépatiques diffuses, SAM réduit la sévérité des modifications des paramètres des analyses sanguines biochimiques (ALP, ALT, AST, concentration directe en bilirubine, etc.) et du prurit.

Les effets hépatoprotecteurs et cholérétiques après l’arrêt du traitement par Heptral dureront jusqu’à trois mois.

L'efficacité de l'adémétionine dans les hépatopathies, dont la cause est l'utilisation de médicaments hépatotoxiques, a été prouvée.

La nomination de Heptral à des patients ayant une dépendance à l'opium, qui s'accompagne de lésions hépatiques, améliore la fonction hépatique et les processus d'oxydation de la monooxygénase, ainsi que la régression des manifestations cliniques du sevrage du médicament.

L'effet antidépresseur se développe progressivement, à partir de la fin de la première semaine du traitement. L'effet se stabilise dans les 2 semaines du traitement.

Le médicament est efficace dans les dépressions récurrentes (névrotiques ou endogènes) qui sont résistantes à l'amitriptyline. L'une des propriétés de la SAM est la capacité d'interrompre une dépression récurrente.

L'utilisation de l'arthrose peut réduire la douleur, aider à augmenter la synthèse de protéoglycanes et à restaurer partiellement le tissu cartilagineux.

Pharmacocinétique

Wikipedia indique que, lorsqu’il est pris par voie orale, la biodisponibilité de la MAS est de 5%, lorsqu’il utilise la forme injectée du médicament - presque cent pour cent.

Cmax dans une dose unique de 1 comprimé Heptral - 700 µg / l, TCmax - de 2 à 6 heures.

Seule une petite fraction de la dose d'adémétionine se trouve dans l'état associé aux protéines plasmatiques.

Il traverse la BHE et se trouve en forte concentration dans la liqueur.

Biotransformiroetsa dans le foie, demi-période d'élimination - 1,5 heure. Excrété par les reins.

Les comprimés sont enrobés dans la coque / p, de sorte que la substance active du médicament ne commence à être libérée que dans le duodénum.

Indications d'utilisation Geptral

L'indication d'utilisation d'Heptral est en train de se développer dans des conditions pré-cirrhotiques et cirrhotiques.

Le médicament est prescrit pour le traitement de l'hépatose graisseuse du foie, l'angiocholite, l'hépatite chronique, la cirrhose du foie, la cholécystite chronique non calculeuse, le VPH chez la femme enceinte; intoxication hépatique sous diverses formes et étiologies (y compris lésions toxiques causées par des médicaments, alcoolisme, infection virale), ainsi qu’une encéphalopathie, y compris si la maladie est associée à une insuffisance hépatique et à la dépression.

Contre-indications

L'utilisation d'adémétionine est contre-indiquée pour les troubles génétiques qui:

• affecter le cycle SAM;
• provoquer une hyperhomocystéinémie
• provoquer l'homocystinurie.

Les autres contre-indications sont l'âge de l'enfant (Heptral n'est prescrit qu'aux personnes de plus de 18 ans) et l'intolérance aux comprimés / solutions.

Avec prudence, le médicament doit être utilisé chez les patients atteints de BAR (troubles affectifs bipolaires), en début de grossesse (13 premières semaines) et au cours de l'allaitement.

Effets secondaires

Le plus souvent, au cours du traitement avec le médicament, de la diarrhée, des douleurs abdominales et des nausées se sont produites.

Parfois, l’utilisation de Heptral (in / in, in / m ou de comprimés) peut provoquer:

• réactions d'hypersensibilité, œdème laryngé;
• manifestations cutanées d'allergies, de démangeaisons, d'éruptions cutanées, de transpiration, d'œdème de Quincke;
• UTI (infection des voies urinaires);
• agitation, insomnie, maux de tête, confusion, paresthésie, vertiges;
• troubles des vaisseaux sanguins et du coeur, inflammation des parois des veines superficielles, marées;
• sécheresse de la bouche, distension abdominale, oesophagite, douleur abdominale, dyspepsie, diarrhée, flatulence, vomissements, colique biliaire, nausée, saignements de différentes parties du tractus gastro-intestinal, troubles fonctionnels du tube digestif, cirrhose du foie;
• spasmes musculaires, douleurs articulaires;
• malaise, fièvre, syndrome pseudo-grippal, frissons, asthénie, œdème périphérique.

Mode d'emploi Geptral

Comment prendre des pilules?

En suivant les recommandations du mode d'emploi, les comprimés Geptrala doivent être pris par voie orale entre les repas dans la première moitié de la journée, sans croquer ni mâcher. La pilule est retirée de l'emballage immédiatement avant la prise.

Dose quotidienne - 2-4 comprimés 400 mg. La durée du traitement dépend des preuves.

Ampoules Heptral: mode d'emploi

Heptral en ampoules est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Les injections intraveineuses sont très lentes.

La solution est préparée immédiatement avant l’injection en utilisant un solvant spécialement dilué pour la masse lyophilisée à diluer.

Après l'injection, le médicament restant doit être éliminé.

La forme injectable de Heptral est incompatible avec les préparations contenant des ions calcium et des solutions alcalines.

La dose quotidienne du médicament pour VPH - 1-2 ampoules (400-800 mg d'adémétionine par jour). Le traitement dure 2 semaines.

Avec la dépression, le médicament est utilisé dans un dosage similaire. Les injections doivent être effectuées dans les 15 à 20 jours.

Si nécessaire, le traitement de soutien du patient est transféré sous forme de comprimé d'adémétion. Les comprimés prennent 2-4 pièces / jour. pendant 2-4 semaines.

Surdose

Les cas de surdosage avec l'introduction du médicament par voie intraveineuse, dans le muscle et par ingestion n'ont pas été observés.

Interaction

Aucune interaction médicamenteuse connue n'a été observée.

Des cas d'intoxication à la sérotonine ont été rapportés chez un patient prenant de la clomipramine et de l'adémétionine.

Étant donné que cette interaction est considérée comme potentiellement possible, l’adémétionine doit être administrée très soigneusement avec des antidépresseurs tricycliques, des ISRS et des plantes contenant du tryptophane.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le lyophilisat et les comprimés doivent être conservés à une température de 15-25 ° C.

Durée de vie

Instructions spéciales

L'adémétionine a un effet tonique, en raison de quoi le médicament n'est pas recommandé pour être pris dans l'après-midi et surtout avant le coucher.

Si le médicament est utilisé chez les patients atteints de cirrhose du foie en raison de l’augmentation des dérivés d’azote dans le sang, il est nécessaire de surveiller systématiquement le niveau d’azote résiduel.

Pendant le traitement prolongé, le contrôle de la créatininémie et de l'urée est nécessaire.

L'adéméthionine ne doit pas être utilisée chez les patients atteints de BAR, qui est causée par un risque de dépression pouvant entraîner une hypomanie ou une manie.

Il est connu des cas d'apparition soudaine ou d'anxiété sur le fond de la thérapie avec ademetionine. En règle générale, pour normaliser l’état du patient, il suffisait de réduire la dose du médicament.

Le taux d'adémétionine peut être réduit en cas de carence en vitamines B9 et B12; par conséquent, pendant la période de traitement, il convient de contrôler le niveau de vitamines, en particulier chez les végétariens, les patients astreints à un régime alimentaire particulier et les femmes enceintes, ainsi que les affections hépatiques, l'anémie et certaines autres conditions, risque de développement d’une carence en vitamines augmente.

En cas de carence en vitamines confirmée, il est recommandé de compléter le traitement par une prescription d'acide folique et de vitamine B12.

L'adéméthionine modifie les résultats d'une analyse immunologique de l'homocystéine dans le sang. C'est pourquoi les concentrations plasmatiques d'homocystéine peuvent être faussement élevées.

Par conséquent, pour les patients recevant de l'adémétionine, des méthodes non immunologiques devraient être utilisées pour déterminer la concentration d'homocystéine.

Les conducteurs et les personnes utilisant des mécanismes doivent être conscients que des vertiges peuvent survenir pendant la période de traitement par Heptral. S'engager dans des activités qui nécessitent de la réactivité et de l'attention ne devrait être pris que lorsque le patient est fermement convaincu que le traitement n'interfère pas avec cela.

Usage vétérinaire

En médecine vétérinaire, pour le traitement des affections précirrigation et de la cirrhose, une forme injectable du médicament est généralement utilisée.

Pour les chats, la dose, selon l’indication, varie de 0,7 à 2,5 ml de la solution reconstituée. La dose pour les chiens est choisie en fonction du poids de l'animal, tandis que l'excès de dose ne constitue pas une menace.

Heptral Analogs

Analogue structurel: Heptor.

Préparations à mécanisme d'action proche: Acide glutamique, Histidine, Carniten, Carnitine, Elkar, Epilapton.

Prix ​​analogues dans les pilules - à partir de 645 roubles..

Quel est le meilleur - Heptrale ou Heptor?

Comme Heptral, Heptor appartient au groupe des médicaments qui augmentent la résistance et activent l’activité des cellules du foie.

Le médicament est disponible sous forme de comprimés et d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable, qui comprend l'adémétionine en tant que substance active. De plus, tant dans les comprimés que dans la solution, la substance est contenue dans la même concentration que dans Heptral.

Ainsi, les médicaments sont interchangeables. Si le prix joue un rôle déterminant dans le choix d'un médicament, un avantage significatif de Heptor est son coût nettement inférieur à celui de l'analogue.

Heptral ou Essentiale - quel est le meilleur?

Essentiale est un hépatoprotecteur à base de phospholipides de soja. Le médicament aide à restaurer les hépatocytes et à normaliser le bien-être en éliminant les symptômes tels que la perte d'appétit, la fatigue et la lourdeur dans l'hypochondre droit.

Essentiale est prescrit pour la cirrhose, l'hépatite, la stéatohépatose, le psoriasis, la toxémie de la femme enceinte, la nécrose des hépatocytes, le précoma / coma hépatique, avant et après des interventions chirurgicales dans les zones de la zone hépatobiliaire, la toxicité hépatique, le syndrome d'irradiation.

Différence Geptral est que ce médicament peut être utilisé non seulement en tant qu’hépatoprotecteur, mais également pour le traitement de l’encéphalopathie et de la dépression.

Dites clairement qu'il vaut mieux - Heptral ou Essentiale Forte / Essentiale N - pour un patient spécifique, seul un médecin connaissant les caractéristiques de l'évolution de la maladie peut le faire.

Phosphogliv ou Heptrale - quel est le meilleur?

Phosphogliv est un hépatoprotecteur antiviral. Les composants actifs du médicament sont l'acide glycyrrhizique (HA) et les phospholipides.

La phosphatidylcholine qu'elle contient est un composant de la couche phospholipidique de membranes biologiques, son action vise à restaurer la structure et la fonction des membranes endommagées des cellules hépatiques, ainsi qu'à la fonction de détoxication du foie, empêchant les cellules de perdre des substances actives (enzymes, etc.), normalisant les échanges lipidiques, lipidiques et protéiques, suppression de la prolifération du tissu conjonctif dans le foie, prévention de la fibrose et de la cirrhose.

Sous l'influence de l'HA, l'introduction de particules virales actives dans les hépatocytes est bloquée et la capacité des virus à former de nouveaux composants structurels est réduite.

La suppression de la reproduction des virus est réalisée en raison de l'effet stimulant de la GK sur la production d'IFN, d'une augmentation de la phagocytose, de l'activité accrue des cellules NK, etc. Grâce à l'action détergente de l'HA, il favorise l'émulsification de la phosphatidylcholine dans l'intestin.

Phosphogliv est utilisé pour traiter l'hépatose, l'hépatite, l'intoxication du foie, la cirrhose, après une cholécystectomie, ainsi que dans le traitement complexe d'affections de la peau (eczéma, neurodermatite, psoriasis).

Pour les enfants

Non applicable en pédiatrie.

Heptral et alcool: compatibilité de la drogue avec de l'alcool

L'alcool est incompatible avec le médicament Heptral.

L'un des facteurs qui influent sur le résultat positif du traitement des pathologies du foie est le respect d'un régime strict, qui implique un abandon complet de l'alcool.

Utiliser pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l’allaitement, Heptral est utilisé si l’effet thérapeutique attendu est supérieur aux risques potentiels pour le fœtus / enfant.

Il a été prouvé que l’utilisation de fortes doses d’adémétionine au cours des derniers mois de la grossesse n’entraînait pas le développement de réactions indésirables.

Avis sur Heptral

Les patients confrontés à la nécessité de traiter le foie, laissent de bonnes critiques à propos de Heptral sur les forums, le qualifiant de seul hépatoprotecteur réellement actif. Les personnes chez qui on a diagnostiqué une cirrhose du foie disent que les meilleurs résultats peuvent être obtenus en prenant le médicament deux fois par an, en trois mois.

Les critiques des médecins sur Heptral nous permettent de conclure que le médicament a vraiment un effet rapide et prononcé sur les maladies inflammatoires du foie, qui s’accompagnent d’une stagnation de la bile dans les tissus de l’organe. Dans le même temps, la réponse du corps au traitement dépend de la durée du traitement et de la dose utilisée.

L’expérience clinique confirme également la bonne tolérance du médicament: aucun effet secondaire, même lorsqu’on utilise 3200 mg d’adémétéline par jour pendant 2 semaines.

Injections et pilules Heptral est le moyen le plus efficace à ce jour pour le traitement des dommages au foie provoqués par l'abus d'alcool.

En outre, Heptrale peut être utilisé avec succès pour le psoriasis et le rhumatisme psoriasique.

La propriété la plus précieuse de l'adémétionine chez les patients atteints de psoriasis est sa capacité à stabiliser le statut psychoémotionnel et à éliminer des facteurs provoquants tels que la dépression, une anxiété accrue et une propension aux réactions névrotiques.

Pour les formes non sévères de l’arthrite psoriasique, le médicament est utilisé en complément d’un traitement immunosuppresseur afin de réduire l’hépatotoxicité de ce dernier.

Combien font les pilules et les ampoules de Heptral?

Prix ​​Heptral en Ukraine

À Dnepropetrovsk, à Kharkov, à Odessa, à Kiev et dans d'autres grandes villes, vous pouvez acheter Heptral à des prix allant de 670 à 755 UAH. Le coût d'une bouteille de poudre pour solution injectable - 210-215 UAH.

Prix ​​comprimés Geptrala 400 mg - de 756 à 1175 UAH.

Price Geptral dans les pharmacies russes

Il est possible d’acheter Heptral à Moscou, Saint-Pétersbourg, à Ufa ou à Novossibirsk pour une moyenne de 1 500 roubles (comprimés à 400 mg, emballage. N ° 20). Prix ​​Heptral en ampoules - 1600-1900 roubles.

Le coût de la drogue en Biélorussie

Il est possible d’acheter des injections de Geptral pour 675 à 925 000 roubles, des comprimés - pour 680 à 874 000 roubles.

Heptral

Formes de libération, types et composition de Geptral

À l'heure actuelle, il n'existe qu'un seul type de médicament sur le marché pharmaceutique: Heptral, disponible sous deux formes posologiques: des comprimés oraux et un lyophilisat pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse ou intramusculaire. Cependant, il existe également un complément alimentaire portant le même nom, HeptraLight, disponible uniquement en comprimés pour administration orale. Ce complément alimentaire ne doit pas être confondu avec le médicament, malgré des noms très similaires.

Dans le langage de tous les jours, presque personne n’appelle complètement les formes posologiques du médicament, préférant utiliser certains termes et expressions pour désigner chaque option, ce qui facilite la reconnaissance de l’un ou l’autre type de médicament. Ainsi, les comprimés Heptrala sont désignés en ajoutant des chiffres au mot "Heptral", reflétant le dosage de la substance active, par exemple, "Heptral 400" ou "Heptral 400 mg".

Les termes suivants sont utilisés pour désigner un lyophilisat utilisé dans la préparation d'une solution pour administration intramusculaire et intraveineuse - «ampoule hépatique», «injection hépatique» et «injection hépatique». et les patients.

La composition de toutes les variétés et formes galéniques d’Heptral en tant que substance active est l’adémétionine à des dosages différents. Ainsi, les comprimés Heptral contiennent 400 mg d’adémétionine. Le lyophilisat contient 400 mg de substance active par bouteille.
Les comprimés Heptral contiennent les excipients suivants:

• Dioxyde de silicium colloïdal;
• Cellulose microcristalline;
• Carboxyméthylamidon sodique;
• Stéarate de magnésium;
• Copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle;
• Macrogol 6000;
• Le polysorbate;
• La siméthicone;
• Hydroxyde de sodium;
• Le talc;
• De l'eau

La poudre de lyophilisat ne contient aucun composant auxiliaire. Cependant, le solvant pour le lyophilisat contient, outre de l'eau déminéralisée, de la lysine et de l'hydroxyde de sodium, nécessaires à la stabilisation de la solution finie.

Les comprimés Heptrale ont une forme ovale, biconvexe, recouverte d’un enrobage entérique de couleur blanche ou jaunâtre pure et sont disponibles en boîtes de 20 unités.

Lyphilisate Heptral est une poudre blanche ou jaunâtre sans aucune impureté, versée dans des flacons en verre. Des ampoules soudées avec un solvant, qui est un liquide clair, incolore ou jaune pâle, sont fixées à des flacons lyophilisés. La solution prête à l'emploi obtenue en mélangeant le lyophilisat avec un solvant est claire, de couleur ou jaune pâle, sans sédiment visible ni particules en suspension. Heptral pour les injections est disponible en boîtes de 5 flacons contenant du lyophilisat, sur lesquelles sont fixées 5 ampoules avec un solvant.

Effets thérapeutiques de Heptral

Les effets thérapeutiques de Heptral sont les suivants:

• Effet détoxifiant;
• Effet Cholekinetic;
• Action cholérétique;
• Action neuroprotectrice;
• Action hépatoprotectrice;
• Effet antidépresseur;
• Action antioxydante.

Tous ces effets thérapeutiques sont fournis par les propriétés du principe actif Heptral - adémétionine. Cette substance est normalement produite et contenue dans toutes les cellules du corps humain, mais la plus grande quantité se trouve dans le cerveau et le foie. C'est pourquoi Heptral a les effets thérapeutiques les plus prononcés sur le foie et le cerveau.

L’action hépatoprotectrice consiste à augmenter la résistance des cellules du foie à divers facteurs négatifs. Sous l'influence de Heptral, les cellules hépatiques deviennent plus durables et résistantes à tout dommage, de sorte que l'activité fonctionnelle et la structure de l'organe s'améliorent. En outre, l'influence de l'eau sur le médicament améliore le processus de croissance et de reproduction des cellules du foie, qui remplacent les cellules mortes. Processus consistant à remplacer les cellules mortes par une nouvelle prophylaxie fonctionnant du développement de la cirrhose et de la fibrose du foie dans les maladies chroniques (cholangite, hépatite, etc.).

L’action cholérétique et cholédétique augmente la production de bile avec une intensification simultanée de son écoulement de la vésicule biliaire dans le duodénum. En raison de l'effet cholérétique, la bile ne stagne pas dans le foie et ne dilate pas ses canaux, ce qui contribue à un meilleur fonctionnement de l'organe et à la prévention des processus inflammatoires chroniques. En outre, l’effet cholekinétique normalise le flux de bile de la vésicule biliaire, ce qui prévient et élimine la cholestase, et prolonge également la durée de la période de rémission de la cholécystite. Les effets cholérétiques et cholédétiques persistent pendant au moins trois mois après l’arrêt du traitement.

L'effet détoxifiant consiste à réduire la production et la neutralisation de diverses substances toxiques entrant dans l'organisme par l'extérieur ou synthétisées par divers organes et tissus. Heptral améliore le fonctionnement du foie, ce qui élimine les substances toxiques beaucoup plus rapidement et de manière plus intensive, ce qui permet d'obtenir un effet de désintoxication.

Heptral a pour effet neuroprotecteur d’augmenter la résistance aux facteurs négatifs des cellules cérébrales et des fibres nerveuses. En raison de cet effet, même dans les cas d'intoxication grave et d'empoisonnement, le développement de l'encéphalopathie est empêché. En outre, Heptrale stimule la croissance et la reproduction des cellules nerveuses, remplaçant ainsi les éléments morts et prévenant la fibrose et le durcissement.

L'effet antioxydant est d'augmenter la résistance de toutes les cellules humaines aux effets néfastes des radicaux libres.

L'effet antidépresseur se développe entre 6 et 7 jours de traitement et atteint son intensité maximale à la fin de la deuxième semaine de prise du médicament. Heptral supprime efficacement la dépression ne pouvant pas être traitée par amitriptyline et interrompt la rechute de ce trouble.

Dans l'arthrose, le médicament réduit l'intensité de la douleur et améliore la restauration du tissu cartilagineux. En cas de cirrhose et d'hépatite, Heptral réduit l'intensité du prurit et maintient également le niveau de bilirubine, l'activité de la phosphatase alcaline, AcAT, AlAT, etc. dans les limites de la normale. En cas de dommages toxiques au foie (intoxication par des poisons, des médicaments, la prise de médicaments, etc.), Geptral réduit les effets des symptômes de sevrage ("rupture") et améliore le fonctionnement de l'organe.

Heptral - indications d'utilisation

Instructions d'utilisation

Heptrale comprimés - mode d'emploi

Les comprimés doivent être pris par voie orale, avalés entiers, ne doivent pas être mâchés, ne sont pas fissurés ni broyés, mais avec une petite quantité d’eau. Le médicament doit être pris entre les repas, de préférence le matin, car Heptral a un effet tonique.

Ne retirez pas les comprimés de la plaquette à l’avance et ne les placez pas dans une boîte ou un pot, car cela pourrait altérer les propriétés du médicament. Retirez les pilules de la plaquette devrait être immédiatement avant de prendre.

Une fois que le nombre requis de comprimés est retiré du blister, vous devez les examiner attentivement et en évaluer la couleur. Si les comprimés ne sont pas blancs ou blanc jaunâtre, mais sont peints dans d'autres couleurs et nuances, ils ne peuvent pas être pris.

Dans diverses maladies, Heptral doit être pris à raison de 800 à 1600 mg par jour (2 à 4 comprimés). Typiquement, la posologie quotidienne est divisée en 2 - 3 doses par jour, la dernière étant effectuée jusqu'à un maximum de 18-00 heures. Il est préférable de prendre Heptrale deux fois par jour - le matin après le réveil et entre le déjeuner et le dîner.

La durée du traitement par Heptral est individuelle et est déterminée par le médecin en fonction du taux de normalisation de la maladie. En moyenne, le cours de thérapie dure de 2 à 4 semaines. Un traitement répété avec Heptral peut être effectué après un intervalle de 1 à 2 mois après la fin du traitement précédent.

Instructions pour l'utilisation de l'injection de Heptral (en ampoules)

L'emballage pour injection contient des flacons d'Heptral lyophilisé et des ampoules contenant un solvant. C'est ce solvant associé qui doit être utilisé pour diluer le lyophilisat et le préparer à une administration intramusculaire ou intraveineuse.

Dans diverses maladies et pathologies du foie, Heptral est injecté par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 400 à 800 mg par jour (1 à 2 flacons de lyophilisat) par jour pendant deux semaines. Ensuite, si nécessaire, vous pouvez poursuivre le traitement en allant recevoir Heptral sous forme de comprimés de 800 à 1600 mg (2 à 4 comprimés) par jour. La durée des pilules après l'injection d'Heptral ne devrait pas dépasser 4 semaines.

En cas de dépression, Heptral est également administré par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 400 à 800 mg (1 à 2 bouteilles) par jour pendant 15 à 20 jours. Une fois le cours terminé, vous pouvez continuer à prendre Heptral sous forme de comprimés de 800 à 1600 mg (2 à 4 comprimés) par jour pendant 2 à 4 semaines supplémentaires.

Pour l'administration de la solution, l'injection intraveineuse est préférable à l'injection intramusculaire, car le risque de développer des complications est beaucoup plus faible.

Le lyophilisat est toujours dilué avec un solvant immédiatement avant l’administration et pas avant. La solution finie doit être utilisée immédiatement et ne pas être stockée pendant plusieurs heures. Si, après l’injection, il reste une partie du médicament, vous devez le jeter et le laisser à la prochaine fois.

Heptral ne doit pas être mélangé dans une seringue ou un flacon avec des solutions contenant des ions calcium. Le médicament est compatible avec d’autres solutions pour perfusions (glucose, solution saline, etc.).

Ainsi, immédiatement avant l’injection, le lyophilisat doit être dilué avec un solvant de l’ampoule. Pour ce faire, l'extrémité de l'ampoule est filmée et soigneusement séparée, après quoi un solvant est recueilli à l'aide d'une seringue stérile. Retirez le capuchon en aluminium du capuchon souple de la fiole contenant le lyophilisat. Ensuite, l’aiguille de la seringue contenant le solvant qu’elle contient est introduite dans le flacon de lyophilisat, en transperçant le couvercle souple. Le solvant est soigneusement libéré dans le flacon, en évitant une forte pression sur le piston, de sorte que les particules de lyophilisat ne se dispersent pas le long des parois. Ensuite, pour dissoudre complètement le lyophilisat, sans retirer l'aiguille, chatouillez doucement le flacon d'un côté à l'autre, sans le retourner.

Lorsque tout le lyophilisat est dissout, la solution prête doit être exempte d’impuretés et de particules en suspension, et doit être peinte en blanc ou en blanc jaunâtre. S'il y a des particules dans la solution ou si sa couleur est différente de celle du blanc jaunâtre, le médicament ne peut pas être utilisé, il doit être jeté.

La solution finie, sous réserve de son aspect normal, est aspirée dans une seringue qui est retirée du tube. La solution est ensuite injectée avec la même seringue par voie intraveineuse ou intramusculaire. Vous pouvez ajouter une solution de la seringue au compte-gouttes et injecter le médicament sous forme de perfusion intraveineuse.

Comment administrer Heptral par voie intraveineuse (compte-gouttes)

Une solution intraveineuse prête à l'emploi d'Heptral, obtenue après dilution du lyophilisat avec un solvant, peut être administrée de deux manières: par jet ou par perfusion. La solution est injectée sous une forme inchangée par simple injection dans une veine (comme pour une injection intramusculaire). Infusion Heptral est introduit lentement, goutte à goutte et pré-ajouté à 250 - 500 ml de solution saline. La perfusion d’Heptral est communément appelée «compte-gouttes» car le médicament s’égoutte dans la veine.

Pour l'injection par jet d'Heptral, le lyophilisat est dilué immédiatement avant l'injection et collecté dans une seringue. Ensuite, une aiguille mince est mise sur la seringue pour injection intraveineuse. La seringue est maintenue dans une position verticale avec l'aiguille vers le haut et tapotant avec le doigt le long de la paroi en direction du porte-aiguille de sorte que toutes les bulles d'air s'accumulent au même endroit. Appuyez ensuite sur le piston de la seringue et libérez une petite quantité de solution, ce qui vous permet de retirer l'air à l'extérieur.

Ensuite, la peau dans la zone d'injection est essuyée avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique et l'aiguille est insérée doucement dans la veine. Injectez ensuite lentement la solution contenue dans la seringue (l’ampoule est injectée pendant au moins 2 à 3 minutes). Après cela, l'aiguille est retirée de la veine et essuyez à nouveau le site de ponction avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique.

Pour la perfusion, le lyophilisat dans le flacon est d'abord dilué avec un solvant de l'ampoule. La solution prête d’Heptral est versée dans la solution pour perfusion. Dans le même temps, conservez le rapport - une bouteille de lyophilisat par 250 ml de solution pour perfusion. En solution pour perfusion, prenez habituellement une solution physiologique ou du glucose à 5%. La solution de perfusion préparée est installée dans le système et ils commencent à injecter de 15 à 25 gouttes par minute.

Comment administrer Heptrale par voie intramusculaire

Pour l'administration intramusculaire d'Heptral, immédiatement avant d'effectuer la manipulation, diluez le lyophilisat avec un solvant. La solution finie est aspirée dans une seringue à laquelle est fixée une aiguille relativement longue et épaisse, conçue spécifiquement pour l'injection intramusculaire. Veillez à ce que la seringue ne contienne pas une aiguille fine pour l'administration de solutions par voie intraveineuse ou sous-cutanée, car elles peuvent glisser du support et pénétrer dans les profondeurs des tissus mous. De telles aiguilles qui sont tombées dans les muscles peuvent y rester pendant des années, occasionnant parfois une douleur chez une personne.

Une fois la solution introduite dans la seringue, elle est maintenue verticalement, avec l'aiguille relevée, et en tapotant légèrement le doigt dans la direction allant du piston à l'aiguille le long de la paroi afin que les bulles d'air se rassemblent à un endroit. Ensuite, ils appuient sur le piston, libérant un peu de solution dans l'air, ce qui permet d'éliminer toutes les bulles de gaz de la seringue.

La seringue préparée pour la production d’une injection est remise à une serviette ou un bandage stérile. Ensuite, le site d'injection est essuyé avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique. Il est optimal d’injecter dans le tiers supérieur latéral de la cuisse ou dans le tiers supérieur externe de l’épaule, car dans ces zones les muscles sont proches de la peau. N'injectez pas la solution dans la fesse car les muscles sont profonds et le risque d'injection sous-cutanée est élevé.

Après avoir préparé le site d’injection, prenez à nouveau une seringue et insérez l’aiguille profondément dans le tissu, à la verticale de la surface de la peau. Ensuite, appuyez doucement sur le piston, libérant toute la solution dans le tissu. Après l'introduction de la solution, la seringue est retirée et le site d'injection est à nouveau essuyé avec un coton-tige imbibé d'un antiseptique.

Pour l'injection doit être d'au moins 1 cm de la précédente pour minimiser le risque de meurtrissures et d'abcès.

Instructions spéciales

Les personnes âgées (plus de 65 ans) tolèrent si bien Heptral qu’elles n’ont pas besoin de réduire la posologie. Cependant, il est conseillé aux personnes âgées de commencer à prendre Heptral avec des doses minimales, en les augmentant progressivement si nécessaire.

Dans le contexte du traitement, une personne peut ressentir une anxiété, qui disparaît généralement après la réduction de la dose du médicament. Une telle anxiété n’est pas une indication pour l’arrêt du traitement par Heptral.

Étant donné que Heptral a un effet tonique, vous ne devez pas entrer ou prendre le médicament le soir même avant d'aller vous coucher.

Lors de l'utilisation d'Heptral en cas de cirrhose du foie, il convient de déterminer périodiquement la concentration d'azote résiduel, d'urée et de créatinine dans le sang. Pendant le traitement par un médicament, il est recommandé de prendre des vitamines B, en particulier B₁₂ et l'acide folique, car Heptral est mal absorbé en l'absence de ces vitamines.

Ne pas utiliser le médicament pour soulager la dépression chez les personnes souffrant de manie.

Influence sur la capacité à utiliser des mécanismes

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Effets secondaires de Heptral

Contre-indications

Heptral - analogues

Il existe des synonymes et des analogues d'Heptral sur le marché pharmaceutique. Les synonymes sont des médicaments contenant le même principe actif que Heptral. Les analogues sont considérés comme d'autres médicaments du groupe des hépatoprotecteurs contenant d'autres principes actifs, mais ayant le spectre d'effets thérapeutiques le plus similaire.

Les médicaments suivants sont synonymes d’Heptral;

• Heptor en comprimés et lyophilisat;
• Comprimés Heptor H.

Les analogues de Heptral sont les médicaments suivants:

• Brenziale forte capsules;
• Comprimés VG-5;
• Hepa-Mertz en granulés et concentré pour solution injectable;
• Capsules d'hépatosane;
• Capsules d'hépaphores;
• Heptrong Injection;
• Injection d'histidine;
• Glutargin concentré et injection;
• Comprimés et granules d'acide glutamique pour la préparation d'une solution pour administration orale;
• Pilules Dipana;
• Comprimés et granules de potassium orotat pour la préparation de sirop;
• Solution et comprimés de carniten;
• Capsules, solution et concentré de carnitine;
• Karsil Dragee;
• Karsil forte capsules;
• Cryomelt MN solution pour administration sous-cutanée;
• Injection de Laennec;
• Capsules Legalon 140 et Legolon 70;
• Liv 52 comprimés et gouttes;
• Capsules de Livolin Forte;
• Capsules et solution de Lipostabil;
• Pilules Maxar;
• Comprimés de méthionine;
• Injection Metrop GP;
• Capsules de Peponen;
• Capsules Procapar;
• Rezalyut Pro capsules;
• Injection de Remaxol;
• Gouttes de Ropren;
• Comprimés de rosilimarine;
• Silymarine sedico en granulés pour suspension;
• Comprimés et injection de thiotriazoline;
• Tykveol en capsules, suppositoires rectaux et huile;
• Capsules de phosphatidylcholine;
• Capsules Phosphogliv;
• Capsules de phosphonocyale;
• Capsules d'holénol;
• Solution et comprimés Elkar;
• Essel forte capsules;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N gélules et solution injectable;
• Essliver forte capsules.

Quoi de mieux que Heptral?

En pratique médicale, il n’existe pas de notion de «meilleur» en ce qui concerne divers médicaments. Les praticiens préfèrent utiliser le terme «optimal», ce qui signifie que le médicament convient le mieux possible à une personne donnée dans la situation actuelle. Autrement dit, pour différentes personnes, en fonction des caractéristiques individuelles présentant la même pathologie, différents médicaments seront optimaux. De plus, pour une même personne souffrant d'une maladie chronique, différents médicaments peuvent être optimaux à différents stades de la vie. C'est un médicament qui convient le mieux à une personne en particulier dans cette situation, ce sera pour lui le meilleur.

Il est donc impossible d’isoler le meilleur médicament qui soit toujours efficace et d’une efficacité équivalente dans diverses maladies chez différentes personnes. Et dans chaque situation, tel ou tel médicament peut être le meilleur. Par conséquent, il n’est pas possible d’isoler un certain nombre de médicaments qui seraient "meilleurs" que Geptral.

En choisissant entre Heptral et d'autres hépatoprotecteurs, vous devez vous concentrer uniquement sur vos propres sentiments. Si une personne est mieux adaptée sur le plan subjectif et a transféré Heptral, elle devrait alors être considérée comme le "meilleur" médicament. Si Essentiale est plus approprié pour la même personne à un autre moment, alors ce médicament sera le «meilleur», etc.

Si nous comparons Heptral avec des synonymes contenant également de l’adémétionine en tant que substance active, tous les médicaments présentés sur le marché pharmaceutique des pays de la CEI sont pires que Heptral car ils provoquent des effets indésirables et sont plus difficiles à tolérer. De cette position, il n'y a rien de mieux que Heptral.

Les avis

La plupart des critiques d’Heptral (80 à 90%) sont positives, voire enthousiastes, en raison des effets cliniques apparents du médicament. Les gens notent que le traitement par Heptral a considérablement amélioré la santé globale, conduit à une biochimie sanguine normale (AsAT, AlAT, phosphatase alcaline, etc.) et a également guéri certains problèmes associés à des lésions hépatiques, telles que l'acné plaque de la langue et symptômes dyspeptiques (éructations, brûlures d'estomac, ballonnements, flatulences, etc.).

Les inconvénients de ce médicament sont son coût élevé, qui est toutefois justifié, d’après les gens, puisque Geptral rétablit effectivement le fonctionnement normal du foie. Beaucoup de personnes qui ont essayé divers hépatoprotecteurs considèrent qu'Heptral est l'un des meilleurs médicaments.

Il y a peu de critiques négatives sur Heptral, et elles sont dues à l'apparition d'effets secondaires difficiles à tolérer et à arrêter de prendre. Dans les examens, les personnes ont indiqué avoir développé un œdème, une confusion, des symptômes pseudo-grippaux et de graves maux de tête. Ces effets secondaires étaient si graves et difficiles à tolérer que les personnes ont dû arrêter de prendre Heptral. Naturellement, cette situation a provoqué la déception et l'agacement des personnes, qui sont devenues le fondement émotionnel de la rédaction d'une critique négative. Cependant, pour décider de commencer une thérapie Heptral, il convient de garder à l’esprit que la réponse d’un tel organisme est tout à fait possible et qu’au cours de son développement, il n’est pas nécessaire de percevoir ce fait avec émotion pour ne pas intensifier la tension déjà très forte.

Heptral - avis médecins

Les critiques des médecins concernant Heptral sont positives dans la plupart des cas, car ce médicament est l’un des hépatoprotecteurs les plus efficaces et les plus efficaces du marché pharmaceutique. Heptral a un effet beau et prononcé sur le foie, normalisant relativement rapidement son fonctionnement et éliminant les phénomènes à l'origine de la fibrose et de la cirrhose au cours d'une existence prolongée. C’est-à-dire que, de l’avis des hépatologues et des gastro-entérologues, Heptral est un médicament efficace pour maintenir les fonctions du foie et prévenir la cirrhose pendant de nombreuses années (parfois plusieurs dizaines).

Cependant, parmi les médecins, il y a des partisans d'Heptral et de son utilisation prudente, qui croient que le médicament a un effet très puissant qui n'est pas toujours nécessaire pour une personne souffrant de maladies du foie. Les adhérents d'Heptrala pensent que le médicament peut être utilisé pour n'importe quelle lésion du foie, car l'effet clinique se produit dans presque 100% des cas.

Et les partisans d’une utilisation prudente d’Heptral considèrent que le médicament ne doit être utilisé qu’avec une fonction hépatique anormale prononcée et sous le contrôle constant de tests sanguins (AST, AlAT, urée et créatinine). Si une personne a des dommages au foie relativement légers, il ne faut pas utiliser un Heptral très puissant, il est préférable de le remplacer par un autre hépatoprotecteur ayant un effet plus doux, par exemple Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, etc.

Heptor ou Heptrale?

Heptor et Heptral sont synonymes, car ils contiennent le même principe actif. Cependant, Heptral est un produit original de la production italienne et Heptor est son générique russe. Malheureusement, en termes d'efficacité, de gravité de l'effet thérapeutique, de taux de normalisation et de fréquence d'effets secondaires, Geptral est de loin supérieur à Heptor russe. Cela signifie que Heptral est plus efficace que Heptor et moins susceptible de provoquer des effets indésirables.

Par conséquent, en choisissant entre Heptral et Heptor, il est recommandé de préférer le premier médicament. Cependant, Heptral est beaucoup plus cher que Heptor et, par conséquent, il ne peut être utilisé, surtout pour les longs trajets, que s’il existe une réserve de fonds suffisante. Si Heptral n’est pas financièrement disponible, il est tout à fait possible de le remplacer par Heptor.

De nombreuses personnes ayant déjà utilisé les deux médicaments affirment ne ressentir aucune différence entre l'efficacité et la gravité des effets indésirables d'Heptral et d'Heptor. Par conséquent, vous pouvez essayer de prendre les deux médicaments, et si la différence ne se fait pas sentir, arrêtez le choix final sur Heptor, qui est beaucoup moins cher que Heptral.

Essentiale ou Heptrale?

Essentiale et Heptral sont des hépatoprotecteurs, mais contiennent des substances actives différentes. Les deux médicaments protègent le foie des effets négatifs de divers facteurs et aident à maintenir son fonctionnement normal dans les maladies chroniques. Mais Essentiale n'a qu'une action hépatoprotectrice, et Heptral est également cholérétique et anti-dépressif. Par conséquent, en cas de stagnation des maladies de la vésicule biliaire ou de la vésicule biliaire, il est recommandé de choisir Heptral.

Pour l'hépatite C, il est recommandé de prendre Heptral plutôt qu'Essentiale pour maintenir une fonction hépatique normale et prévenir la cirrhose avant le début du traitement antiviral. Cela est dû au fait que, dans cette situation clinique, Heptral est plus efficace, car il normalise la fonction hépatique et l'activité de l'AST et de l'ALT plus rapidement et plus puissamment.

Dans d’autres cas, Heptral et Essentiale ont à peu près les mêmes effets thérapeutiques. Vous pouvez donc choisir et utiliser n’importe quel médicament qui lui ressemble davantage pour des raisons subjectives. Cependant, il ne faut jamais oublier que chaque personne est individuelle, et donc Geptral, ce qui est parfait pour quelqu'un, et Essentiale pour un autre.
En savoir plus sur le médicament Essentiale

Heptral (comprimés et ampoules) - prix

Heptral est produit en Europe ou aux États-Unis et est importé dans les pays de l'ex-URSS. Par conséquent, les différences de coût ne sont pas dues à des raisons reflétant la qualité du médicament. Cela signifie qu'il n'y a aucune différence dans la qualité des médicaments vendus à un coût plus élevé ou plus bas. Par conséquent, vous pouvez acheter le médicament au prix le plus bas offert.

Actuellement, le coût des comprimés et des ampoules d’Heptral sur le marché pharmaceutique national varie dans les limites suivantes:

• Heptral pilules 400 mg, 20 pièces - 1618-1786 roubles;
• Lyophilisat hépatique 400 mg par flacon, paquet de 5 flacons et 5 ampoules avec un solvant - 1572 - 1808 roubles.