Volume éducation dans l'hypochondre droit

Les masses volumineuses palpables dans l'hypochondre droit peuvent correspondre au foie, à la vésicule biliaire, aux tumeurs situées dans la région du repli hépatique du côlon et au rein droit.

Reconnaître une hypertrophie du foie ou de la vésicule biliaire est rarement difficile. La vésicule biliaire élargie est palpée sur le bord droit du muscle droit de l'abdomen, formant une tumeur en forme de poire, qui suit bien les mouvements respiratoires, mais qui peut souvent être facilement déplacée dans n'importe quelle direction, comme un pendule, car elle est renforcée à la base. Ce type de résistance se distingue bien du foie si le bord du foie est particulièrement palpable au-dessus de celui-ci. La saillie de la vésicule biliaire se produit toujours vers le bas, mais le bord inférieur n'est pas arrondi si le foie est collé avec les tissus entourant la vésicule biliaire. Dans ces cas, il n'y a pas de mobilité latérale de la vésicule biliaire.

Une vésicule biliaire élargie peut être confondue avec un lobe fendu du foie, qui peut également être mobile. Si la vésicule biliaire est en bonne santé, la cholécystographie peut être différenciée. Plus difficile à diagnostiquer est une condition dans laquelle un nœud ou un conglomérat est bien palpé dans le foie, bien défini, correspondant à des métastases tumorales. Elle se situe dans le foie même ou dans sa matité, alors que la vésicule biliaire est dans tous les cas située sous le bord du foie.

Habituellement, la vésicule biliaire est palpée lorsqu'un canal est obstrué par une pierre, un processus inflammatoire, résultant d'une compression par une tumeur ou des ganglions lymphatiques. En même temps, le tableau clinique de l'hydropisie de la vésicule biliaire se forme et, lorsque l'infection se joint, l'empyème de la vésicule biliaire se forme. Dans les deux cas, la vésicule biliaire palpable est douloureuse. Si l'inflammation aiguë est déjà terminée et que l'œdème de la vésicule biliaire est resté, sa palpation est indolore. La palpabilité de la vésicule biliaire indique toujours un changement pathologique. Même avec un ptosis important de la vésicule biliaire, il n’est palpable que s’il contient des cailloux ou s’il est hydropique. Une tumeur très mobile, palpable dans le bas-ventre droit, s'est en réalité révélée plusieurs fois comme une vésicule biliaire basse.

Dans la cholécystite aiguë, la vésicule biliaire œdémateuse peut également être palpée. Dans ces cas, la cholécystite est souvent une conséquence de la cholélithiase, une augmentation de la vésicule biliaire est également associée à une occlusion du canal biliaire. La cholécystite aiguë est caractérisée par une forte fièvre, des douleurs très vives, une tension dans la paroi abdominale, une leucocytose, une urobilinogénurie et, souvent, une petite jaunisse qui passe rapidement.

Rempli de calculs et de vésicule biliaire élargie à la palpation, il ressemble à une tumeur dense. Une vésicule biliaire énorme mais indolore est observée chez les patients atteints d'un carcinome de la tête pancréatique (un symptôme de Courvoise). Dans les cas où le développement progressif de la jaunisse est indolore ou associé à une douleur atypique, plus fréquente chez les hommes âgés d'environ 50 ans, la vésicule biliaire palpable est un signe fiable de cancer du pancréas.

Les tumeurs du côlon transverse, du pli droit et de la partie supérieure de l'intestin ascendant sont à l'origine des symptômes caractéristiques des tumeurs du côlon: saignements latents, symptômes courants des maladies néoplasiques; ils sont reconnus sur la base des données caractéristiques de l'examen radiographique par contraste. Le cancer de la vésicule biliaire est palpable sous forme de tumeur solide, malheureusement, souvent déjà à cette période de la maladie, lorsque la jaunisse est largement prononcée et que, de plus, il existe des métastases tumorales dans le foie. Le diagnostic clinique de ces maladies dans un tableau clinique incertain peut être réalisé par laparoscopie (examen du foie et de la vésicule biliaire). Un diagnostic fiable du carcinome de la vésicule biliaire ne peut être posé que par laparoscopie.

Il est parfois difficile de déterminer ce qu'est une tumeur palpable: un carcinome de la vésicule biliaire qui a germé dans les tissus environnants et, éventuellement, un colon infiltrant; cancer du côlon infiltrant le foie ou cancer du pylore.

Avec le carcinome pylorique, des symptômes de sténose sont notés et, de plus, l'examen aux rayons X révèle un carcinome. Le carcinome de la vésicule biliaire provoque une jaunisse précoce et le carcinome du côlon provoque un saignement latent. Les coliques de la vésicule biliaire apparaissent souvent dans les antécédents de carcinome de la vésicule biliaire et, dans le carcinome du côlon, les troubles intestinaux: constipation alternant avec diarrhée.

La caractéristique la plus caractéristique des tumeurs du rein ou des tumeurs associées aux reins est leur mobilité. Habituellement, ni le rein ni ses tumeurs ne font de mouvements respiratoires, mais tant que la tumeur n'a pas grandi avec les tissus environnants, elle est mobile dans toutes les directions. Le rein droit est normalement situé en dessous du gauche, de sorte que son pôle inférieur est souvent palpé.

En cas de dystopie ou de ptose, le rein est complètement palpable. Parfois, la configuration du rein lui-même est informative, mais sa valeur est faible, car le rein distolique est aussi sévèrement déformé que la tumeur.

Ils sont bien reconnus par les examens aux rayons X et par diverses anomalies du développement des reins (par exemple, un rein en fer à cheval). L’hydronéphrose se développe dans le rein en fer à cheval. L'hydronéphrose, qui peut être provoquée par une anomalie du vaisseau ou de la pierre de l'uretère, et parfois uniquement par flexion ou sténose cicatricielle, est détectée par pyélographie intraveineuse, rétrécissement de l'uretère par cathétérisme ou pyélographie rétrograde. Les déformations rénales peuvent être détectées même à l'aide d'une radiographie, sans parler de la pyélographie et de l'insufflation périrénale (pneumorhen), une insuffisance rénale palpable peut être jugée par la nature du remplissage du pelvis rénal et du calice.

L’hydronéphrose peut être intermittente; Lorsque la tumeur est palpée chez un patient, une forte fièvre est possible, mais dans l'urine, en raison de l'absence d'élimination du rein (compression du pelvis rénal), aucun changement pathologique n'est détecté. Une fois la température diminuée, le rein est vidé, la tumeur palpable disparaît et un grand nombre d’éléments purulents apparaissent dans les urines.

Formation de masse palpable dans le rein, sensibilité du rein lors de la palpation, température élevée caractéristique de la pyonéphrose, abcès périrénal ou pararénal. Le processus purulent dans cette région est parfois accompagné d'un gonflement dans la région lombaire, douleur lors du tapotement. Le diagnostic peut également être fait par ponction.

Un rein polykystique est palpé sous la forme d'une énorme masse, la lésion est dans la plupart des cas bilatérale, mais les reins ne peuvent pas être agrandis de la même manière. Les contours de l'ombre ont des irrégularités, le bassinet et les coupes sont étirés en forme de sac ou de polycyclique.

Les tumeurs du côlon ascendantes sont reconnues au moyen d'une irrigoscopie; la pyélographie ne détermine pas les changements. La présence de douleur sourde dans la région lombaire, de douleur au niveau du rein lors du tapotement, de profils pathologiques de l'urine (pyurie, hématurie, microalbuminurie) renforce la suspicion d'une tumeur. La tumeur la plus fréquente du rein est l'hypernéphrome. Ces palpations indiquent généralement un stade avancé de la maladie. Avant cela, une température élevée apparaît, il y a une diminution de poids corporel, une anémie, une douleur, une hématurie est possible. À l'aide de la pyélographie, on peut parfois observer un prolapsus rénal; dans d'autres cas, la déformation en compression des cupules rénales, leur retrait les uns des autres est détecté, parfois ils ne sont pas remplis. Augmentation de l'ombre des reins de forme irrégulière. Le carcinome et le sarcome du rein provoquent des changements similaires, mais dans la plupart des cas, la compression du rein ne se produit pas à partir du pôle supérieur du rein.

Autrefois, la méthode de gonflement colique à travers le rectum était utilisée plus souvent. Dans le même temps, la tumeur du rein était située en arrière du côlon et la vésicule biliaire restait palpable. Encore plus bénéfique était la méthode de gonflement intestinal dans l'étude des tumeurs de l'abdomen gauche, facilitant la différenciation des tumeurs de la rate et du rein.

Puffiness dans l'hypochondrium droit

Accueil »Douleur des organes internes» Maladies provoquant des douleurs dans l'hypochondre droit

La douleur dans l'hypochondre droit à l'avant peut provoquer des organes aussi importants pour une personne que les poumons, la vésicule biliaire, le pancréas, le foie, les intestins et le diaphragme, le rein étant situé derrière.
En outre, des problèmes du système nerveux, provoqués par des maladies de la colonne vertébrale, peuvent être douloureux. organes pelviens, coeur.

Par conséquent, si la douleur commence à se faire sentir du côté droit des côtes, vous devez consulter un médecin pour un examen afin de déterminer s’il ne s’agit pas du début d’une maladie grave.

Causes de douleur sous les côtes droites

Le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque des maladies d'organes tels que les poumons, la vésicule biliaire et le cœur.

Une douleur persistante peut être un signe des maladies suivantes:

  1. Du foie
    • La cirrhose
    • L'hépatite
  2. Pancréas
    • Tumeur
    • Pancréatite
  3. La vésicule biliaire
    • Cholécystite
    • Maladie biliaire
  4. Poumon droit
    • Cancer
    • Pleurésie
    • Pneumonie
  5. L'intestin
    • Appendicite
    • Ulcère duodénal
  6. Ouverture
    • Hernie
    • Tumeur
    • Diaphragmatite
  7. Le coeur
    • Angine de poitrine
    • Infarctus du myocarde
  8. Rein droit
    • Urolithiase
    • Pyélonéphrite
  9. Tumeurs des organes ci-dessus
  10. Ostéochondrose de la colonne vertébrale
  11. Blessures aux côtes ou aux organes situés dans l'abdomen
  12. Le zona

Si vous ressentez une douleur vive (non liée à une blessure et durant plus de 30 minutes) ou douloureuse du côté droit sous le bord (durant plus d'une heure), augmentant avec la marche, appelez immédiatement une ambulance.

Douleur dans l'hypochondre droit, apparaissant de temps en temps

Une telle douleur peut survenir chez presque toutes les personnes, même en l'absence de toute pathologie. Chez les adolescents, il est associé à la croissance du corps et à son développement.

Ces "douleurs saines" peuvent être causées par:

  1. Stress physique. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes non entraînées qui ne pratiquent pas de sports et qui doivent effectuer des efforts physiques intenses. Lorsque cela se produit, l'adrénaline est libérée, le corps augmente le flux sanguin, ce qui élargit la veine cave, qui se trouve juste sous les côtes. C'est un gros vaisseau qui se dilate et exerce une pression sur le foie.
  2. La grossesse Blessure périodiquement le côté droit pendant la grossesse au deuxième trimestre, en raison du fait que le fœtus se développe assez rapidement et exerce une pression sur les organes internes de la future maman.
  3. Syndrome prémenstruel (PMS). Chez les femmes, dans le corps qui produit un grand nombre d'hormones sexuelles - œstrogène, quelques jours avant la menstruation, douleur au côté droit de l'abdomen. La cause est un spasme dans les canaux biliaires sous l'influence de cette hormone. Pour éliminer une telle douleur, vous devez consulter un gynécologue.

Pour poser un diagnostic correct, le patient doit déterminer avec précision l’endroit où la douleur est ressentie. De nombreuses personnes ressentent une douleur dans l'hypochondre droit du côté présentant les symptômes de l'ostéochondrose.

Si cela fait mal à droite sous la côte en avant, les maladies d'organes tels que:

  1. La vésicule biliaire:
    • Cholécystite
    • Parasites (lamblia, opisthorchiase)
    • Maladie biliaire
  2. Pancréas:
    • Pancréatite aiguë
    • Cancer (stade avancé)
  3. Foie
    • L'hépatite
    • La cirrhose
    • Invasions parasitaires (amibiase, giardiase, opisthorchiase)
    • Stase du sang due à une insuffisance cardiaque, entraînant l'expansion de sa coquille
  4. L'intestin
  5. Ouverture:
    • Hernie
    • Tumeur
    • Diaphragmatite

Douleur sous les côtes à droite derrière

Le plus souvent, cela est dû à la pathologie du rein droit - pyélonéphrite (chronique ou aiguë).

  • Dans la pyélonéphrite aiguë, on observe une douleur sourde intense qui se produit dans la région lombaire du côté droit. Avec cette maladie, il y a une augmentation de la douleur de tapoter sur le bord inférieur situé derrière
  • La pyélonéphrite chronique provoque de légères douleurs de caractère terne, aggravées par temps froid et humide.

La douleur sous les côtes peut apparaître lorsqu'une blessure au dos survient à la suite d'une chute ou d'un coup, dans lequel un vaisseau s'est rompu dans les tissus situés derrière le péritoine et où une accumulation de sang (hématome) s'est formée. La compression des organes et des tissus voisins se produit, la douleur apparaît. La nature de la douleur dépend de la taille de l'hémorragie, augmente pendant le mouvement.

La douleur dépend de la taille de la pierre et de son emplacement dans les voies urinaires. Dans ce cas, la douleur sous les côtes à droite, qui est ressentie par derrière, peut être à la fois constante et périodique, le plus souvent de caractère terne. Il peut augmenter pendant le mouvement (course, saut) en conduisant un véhicule, lorsque vous buvez de grandes quantités de liquides.

Cette maladie est caractérisée par la douleur "zona" nature, à savoir une douleur aiguë survient sous les côtes des deux côtés, dans le bas du dos, accompagnée de vomissements et de nausées. En position couchée, la douleur devient plus forte, plus faible en position assise.

La nature de l'intensité de la douleur

Pour un diagnostic correct, il est important de bien communiquer l'intensité et la nature de la douleur qui se produit dans l'hypochondre.

Douleur douloureuse au côté droit

  • La nature faible de la douleur est particulière à la pyélonéphrite chronique, le traitement est effectué dans des conditions stationnaires.
  • Une ostéochondrose est la cause de douleurs permanentes, parfois parfois aiguës dans le côté droit. Être debout ou assis peut être très douloureux. Pour atténuer les sensations, il est recommandé de prendre une posture semi-assise en se penchant en avant.

Douleur aiguë au côté droit

Ce symptôme est le plus dangereux et se présente dans les cas suivants:

  1. Inflammation de l'appendice.
  2. Une douleur aiguë aiguë est un symptôme:
    • Rupture, hématome du foie
    • Rupture du rein
    • Rupture de la vésicule biliaire
    • Prolapsus rénal
    • Fracture des côtes

Une douleur aiguë est possible dans les pathologies suivantes:

  • Colique hépatique
  • Colique rénale
  • Cholécystite aiguë
  • Pancréatite aiguë
  • La violation d'un kyste rénal

Douleur sourde dans l'hypochondre droit

  1. Pyélonéphrite aiguë. La douleur devient plus forte lorsque vous frappez le dos dans la région de la côte inférieure.
  2. Avec une douleur de faible intensité, des maladies chroniques (pancréatite) ou un cancer (dernier stade) en sont la cause.
  3. Inflammation dans le corps, le plus souvent les organes suivants:
    • La vésicule biliaire
    • Poumon droit
    • Pancréas
    • La rate
    • Annexes de l'utérus

Avec l'apparition simultanée de douleurs aiguës, de tiraillements, d'attaques en coup de couteau, errant autour de la côte droite avec une intensité différente, durant une longue période, il s'agit d'une douleur psychosomatique. Pour le traiter, vous devez contacter un psychiatre ou un neurologue.

Les côtes de droite sont protégées pour les organes suivants:

  • L'intestin
  • La vésicule biliaire
  • Du foie
  • Pancréas

Ces organes sont si proches les uns des autres qu'il est presque impossible de diagnostiquer la cause de la douleur du côté droit par vous-même. Par conséquent, la règle principale est de consulter un médecin à temps, tout d’abord, à un thérapeute.

Si cela vous fait mal du côté droit sous les côtes, le thérapeute prend généralement rendez-vous avec les spécialistes suivants:

  • Gastro-entérologue
  • Chirurgien
  • Traumatologue
  • Maladie infectieuse
  • Cardiologue
  • Gynécologue
  • Endocrinologue
  • Neurologue

N'ayant pas établi de diagnostic précis dans un établissement médical, il est interdit de se soigner soi-même, de réchauffer un point sensible avec des compresses chaudes.


Si vous ressentez une douleur aiguë, il est recommandé d'appeler une ambulance, d'appliquer un rhume (si cela aide à soulager la douleur). Dans ce cas, vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques, afin de ne pas fausser les symptômes cliniques et de ne pas rendre difficile l'établissement du diagnostic correct.

En outre, les médicaments antispasmodiques suivants peuvent être utilisés pour soulager la douleur:

  • Nitroglycérine (dissoudre un comprimé sous la langue ou déposer 3 gouttes par morceau de sucre)
  • No-shpa (deux comprimés sont autorisés jusqu'à trois fois par jour)

Après le diagnostic, en plus du traitement médical, nous pouvons recommander les remèdes suivants de la médecine traditionnelle:

  • Décoction de pommes de terre pour le traitement de la vésicule biliaire. Pour préparer le bouillon, faites bouillir les pommes de terre "en uniforme", puis écrasez-les avec de l'eau. Laisser reposer, puis boire deux cuillères à soupe trois fois par jour.
  • Douleur dans la rate. Buvez des hanches de bouillon, la gelée royale (1 gr par jour)
  • Douleur dans le foie. ½ litre de miel mélangé à de la cannelle moulue (2 cuillères). Prenez une cuillère avant / après les repas.

Comment prévenir la douleur dans l'hypochondre droit?

Les mesures préventives suivantes sont recommandées à cet effet:

  • Ne pas abuser des boissons alcoolisées
  • Essayez de ne pas manger trop souvent des aliments gras, lourds et riches en sel.
  • Passer annuellement un examen médical, une échographie, pour connaître les maladies chroniques existantes, connaître leur état et les méthodes de traitement.
  • Si la douleur survient sous les côtes, consultez immédiatement un médecin.

Douleur dans l'hypochondre droit, causes et maladies possibles

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne pose pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'assistance médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre documentation.

Douleur sous l'hypochondre droit chez des personnes en bonne santé

La douleur dans l'hypochondre droit peut être due à beaucoup de raisons. Dans certaines situations, une gêne apparaît également chez des personnes en parfaite santé: dans ce cas, il s'agit d'une variante de la norme physiologique. Cependant, le problème réside souvent dans le développement de pathologies du tube digestif et d'autres organes.

Les raisons physiologiques pour lesquelles la douleur dans l'hypochondre droit:

  1. La grossesse Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. De plus, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.
  2. Douleur à l'effort. Beaucoup de gens ont sûrement remarqué qu'après un effort physique intense, il y avait une douleur au côté droit. Cela est dû à un étirement excessif du tissu hépatique, qui, à son tour, est dû au flux sanguin aigu vers l'organe. Cela arrive souvent après un repas dense. Cette condition n'est pas dangereuse.
  3. Douleur chez les femmes. À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit. L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à la violation du passage de la bile.

Causes pathologiques de la douleur sous la côte droite

Sur le plan anatomique, le quadrant supérieur droit de l'abdomen comprend: le foie, la vésicule biliaire, une partie du diaphragme et de l'intestin grêle, le duodénum, ​​le rein droit, le pancréas.

Les maladies et les lésions de ces organes peuvent intensifier l'apparition de douleurs au côté droit sous les côtes:

  1. La cause la plus évidente de la douleur est une maladie du foie. Ceux-ci incluent l'hépatite, l'hépatose et la cirrhose, les lésions parasitaires.
  2. Violation de la perméabilité des voies biliaires (cholécystite). Une douleur aiguë et aiguë qui commence soudainement, surtout la nuit, se forme en violation de la perméabilité des voies biliaires et de la cholécystite aiguë. Dans le cas d'augmentation du tonus de la vésicule biliaire augmente sa propension à réduire, augmente également la fréquence et la force de ses contractions. Ces processus sont accompagnés de douleurs aiguës et à court terme et sont souvent déclenchés par un effort excessif nerveux et le stress.
  3. Urolithiase. La cause, quand elle fait mal dans l'hypochondre droit, peut être une lithiase urinaire, dans laquelle la douleur du rein droit est aiguë mais pas claire et peut être ressentie à l'arrière du bas du dos, du bas de l'abdomen, ainsi que sous le côté gauche ou droit des côtes inférieures. La lithiase urinaire se manifeste par la détection de calculs rénaux, de la vessie et des voies urinaires. Il y a une douleur aiguë, aggravée à chaque mouvement.
  4. Colique rénale. Cela se produit lorsque les calculs rénaux commencent à bouger et, par leurs arêtes vives, touchent les organes internes. La douleur devient très forte quand une personne bouge. Les pierres bloquent les voies urinaires, en liaison avec cette douleur est déplacé à l'aine.
  5. Ulcère peptique. Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
  6. La dyskinésie biliaire est une violation de la fonction motrice de l'organe. La principale raison du développement de la maladie est le stress, une mauvaise alimentation, un effort physique important. Habituellement, quand un patient est examiné pour la dyskinésie, des maladies du système digestif sont découvertes. La pathologie survient spontanément, accompagnée de sévérité, douleur aiguë paroxystique au côté droit, nausée, selles bouleversées (diarrhée ou constipation), tachycardie, apparition d'un goût amer dans la bouche, dans de rares cas - mal de tête. La dyskinésie s'accompagne d'une stagnation de la bile dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à la formation de calculs et au développement de la cholélithiase.
  7. Pancréatite Une douleur lancinante indique une pancréatite. La cause exacte de l'inflammation du pancréas n'est pas installée. La pathologie commence par une douleur lancinante, intense et enveloppante. Si ces symptômes se manifestent, le patient doit être hospitalisé immédiatement et bénéficier d’un traitement chirurgical d’urgence. Une douleur prononcée dans le carré droit de l'abdomen est observée lorsque la pancréatite passe de aiguë à chronique et peut être traitée par un traitement conservateur.
  8. Névralgie intercostale. La douleur dans l'hypochondre n'est pas toujours causée par la pathologie des organes internes. Ainsi, des douleurs au niveau des côtes peuvent survenir lors de maladies du squelette. Une telle maladie courante telle que l'ostéochondrose survient lors de la dégénérescence du cartilage de la colonne vertébrale. Le cartilage altéré comprime les nerfs et provoque une douleur.

Autres raisons

Les autres maladies et pathologies, dont le symptôme peut être notamment des sensations douloureuses de nature différente dans la région des côtes inférieures du côté droit du corps, sont les suivantes:

  • Du côté du système nerveux: compression des terminaisons nerveuses situées dans l’espace intercostal (névralgie intercostale), zona, caractérisée par une douleur aiguë, l’apparition d’une éruption cutanée, un prurit;
  • Du côté du système digestif: gastrite, ulcère peptique, divers processus inflammatoires, obstruction intestinale, colite, pancréatite, spasmes et douleurs qui imitent les maladies gynécologiques, la péritonite, etc.
  • Du côté du système urinaire: pyélonéphrite avec une lésion principalement du rein droit (sinon la douleur est localisée sur le côté gauche et non dans la région des côtes inférieures droite), coliques rénales, calculs;
  • Du côté du système respiratoire: pneumonie (inflammation des poumons) ou bronchite à évolution aiguë ou chronique - la toux provoque des spasmes du système respiratoire, provoqués par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
  • inflammation de l'utérus, ostéochondrose, appendicite, etc.
  • De la part du foie: dystrophie du foie, cirrhose, abcès, hépatites A, B, C et autres, insuffisance cardiaque accompagnée de stagnation du sang dans le foie et autres maladies chroniques et processus inflammatoires aigus.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Si le patient se plaint de douleurs dans le dos sous l'omoplate droite, les causes de ce phénomène peuvent être associées à des lésions des côtes inférieures, des lésions des nerfs intercostaux. Manifeste derrière la douleur sous l'omoplate droite du dos et avec des lésions du rein droit, de la glande surrénale. Les causes de maux de dos peuvent également être associées à des maladies de la veine cave inférieure.

  1. Urolithiase. Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.
  2. Pyélonéphrite. Le développement d'une inflammation infectieuse aiguë du rein est accompagné d'une douleur dans les reins, d'une intoxication et d'une fièvre. Ça fait mal et en urinant, il y a des fausses envies périodiques, un gonflement apparaît sur le visage.
  3. Nécrose des papilles rénales. Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.
  4. Cancer du rein. Cette condition peut ne pas se manifester avant longtemps. Une légère douleur et des saignements apparaissent déjà aux derniers stades de la maladie. Parfois, la tumeur empêche l'écoulement de l'urine et provoque une douleur aiguë. Une douleur dans l'hypochondre se manifeste également dans les tumeurs de la glande surrénale droite, à condition que la tumeur soit volumineuse.
  5. Paranéphrite supérieure aiguë. Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.
  6. Névralgie intercostale. La raison pour laquelle la personne tire sur le côté droit, devient engourdie dans l'hypochondre, peut être une névralgie intercostale. Dans cet état, tire parfois de l'arrière, côtes douloureuses des deux côtés à l'avant. Lorsque névralgie pique fortement dans différents domaines, jusqu'à la limitation de la mobilité. La douleur devient plus forte lorsque vous vous penchez, que vous vous tournez. En outre, la myosite peut être la cause de l'inflammation des muscles d'une personne.
  7. Ostéochondrose de la colonne lombaire. Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.
  8. Zona. Dans ce cas, des éruptions herpétiques le long du nerf sous forme de bulles avec un liquide trouble apparaissent, la peau rougit. Des démangeaisons, des brûlures, des douleurs se développent sur le site de la blessure Cela signifie que vous devez contacter un dermatologue.
  9. Thrombose de la veine cave. Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Si la douleur dans l'hypochondre droit est en avant

Des picotements ou des douleurs aiguës du côté droit se manifestent en raison de maladies des organes adjacents dans cette zone. Certains états sont accompagnés de douleurs dans le dos, parfois des douleurs à la jambe, à l'omoplate, aux reins, etc. Il peut aussi y avoir une douleur dans les poumons lors d'une respiration profonde. Avec certains diagnostics, la douleur peut être intermittente, se manifester en marchant, avec une toux. Pour d’autres, l’inconfort dérange constamment.

  1. L'hépatite. L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine acquiert la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.
  2. Cirrhose du foie. Chez les patients atteints de cirrhose, on note la mort des cellules du foie et une modification de sa structure. Les personnes avec ce diagnostic ont une douleur du côté droit au niveau de la taille, parfois la douleur est ressentie par derrière. En cas de cirrhose, une personne peut remarquer une douleur au côté droit sous les côtes, au tout début de la maladie. Dans ce cas, une sensation de brûlure dans le côté droit est têtue. Aux stades avancés de la cirrhose, le foie diminue, ses performances diminuent, le patient développe un coma hépatique et la mort est probable.
  3. Echinococcose Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.
  4. Insuffisance cardiaque congestive. Pourquoi la gêne dans l'hypochondre droit dans cette affaire inquiète, explique l'état du patient. Au début, sa circulation sanguine se détériore, ce qui entraîne une augmentation du foie et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Il y a une douleur tirante dans le côté droit, une sensation de lourdeur. Tirer la douleur dérange à mesure que la maladie progresse. En cas d'infarctus du myocarde abdominal, le patient s'inquiète de douleurs vives et brûlantes dans la partie inférieure de l'hypochondre droit. Parfois, le patient se plaint de s'appuyer contre lui. Mais dans certains cas, l'apparition de la douleur est parfois très forte, semblable à un coup de couteau, la douleur se manifeste dans l'omoplate, le sternum. En règle générale, cela se produit lors du développement de crises cardiaques à l'arrière du muscle cardiaque. Parfois, il semble au patient que cette sensation douloureuse se manifeste par vagues: elle diminue et augmente de temps à autre. Dans le même temps, on peut noter des pertes de charge, des perturbations du ChSS.
  5. Maladies de la vésicule biliaire. Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. Dans le même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Douleur après avoir mangé

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins.

Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, des douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la cholélithiase.

Après le chargement

Une douleur liée à la traction ou aux coutures survient après un effort physique chez les personnes atteintes d'hépatite, de cirrhose et de foie congestif. Après agitation, effort physique, une cholécystite calculeuse peut survenir. Des douleurs périodiques accompagnées d'une charge apparaissent également chez les patients atteints de myosite, de névralgie intercostale, d'ostéochondrose, de fracture de la côte, de thrombose de la veine cave.

Douleur de l'appendicite aiguë

Une annexe est un organe lymphoïde impliqué dans la défense immunitaire du système digestif. Situé dans l'os iliaque droit, mais sa position est assez variable. Cela provoque des difficultés dans le diagnostic de l'inflammation de l'annexe. L'appendicite a ses stades de développement clairs que seul un chirurgien peut diagnostiquer.

  1. Douleur au nombril et à l'estomac;
  2. La douleur pendant trois heures est localisée dans la moitié droite de l'abdomen;
  3. Diminution de la douleur dans la position couchée sur le côté droit;
  4. Augmentation de la douleur en marchant et en étant couché du côté gauche;
  5. Dans le contexte de la douleur, la santé générale se détériore, la température corporelle augmente, des vomissements et de la diarrhée surviennent.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical d'urgence est effectué dans un hôpital chirurgical.

Différenciation de la douleur

En fonction du type de douleur ressentie par le patient, qui est arrivée chez le médecin avec ce problème, il est possible d'identifier quelle maladie ou autre sensation est associée à quel organe.

Alors, douleur dans l'hypochondre droit, ça peut être:

  1. Une douleur brûlante dans l'hypochondre droit est souvent la cause d'une cholécystite aiguë.
  2. Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit est très probablement associée à des maladies de la vésicule biliaire.
  3. En règle générale, les patients souffrant d'hépatite ressentent de fortes douleurs dans l'hypochondre droit.
  4. Une douleur sourde peut être due à une inflammation de la vésicule biliaire.
  5. La douleur douloureuse ou pressante peut être attribuée aux symptômes qui se manifestent dans la dyskinésie biliaire.
  6. Les douleurs de tirage sont caractéristiques de l'hépatite chronique.
  7. Les douleurs chroniques du pancréas peuvent causer un type de douleur difficile.
  8. Les douleurs pulsatiles sont caractéristiques des patients avec un diagnostic de pancréatite.
  9. Des points de suture sont observés chez les patients présentant des problèmes rénaux droits.

En outre, la douleur dans l'hypochondre droit ne peut être corrigée que le soir ou la nuit. La pratique médicale montre que les douleurs nocturnes persistantes dans cette zone sont souvent le premier signe d'un ulcère duodénal.

Diagnostics

Lorsqu'il se plaint au médecin de la douleur dans l'hypochondre droit, il a le droit de nommer:

  • test sanguin biochimique;
  • analyse d'échantillons d'urine pour la bilirubine;
  • Échographie abdominale

Si les résultats sont incertains, une IRM et une tomodensitométrie peuvent être nécessaires, l'accent étant mis sur l'examen abdominal ou la biopsie du foie. Et seulement après avoir reçu tous les résultats de la recherche, le médecin vous prescrira un traitement et un régime, ainsi que le besoin d'hospitalisation.

Comment enlever la douleur?

Pour soulager la douleur, vous pouvez boire du non-shpa, mais vous ne devez pas abuser d’analgésiques - cela ne donnera pas la possibilité de déterminer correctement la cause de l’inconfort.

Appelez immédiatement l’ambulance si le patient présente les symptômes suivants:

  • vomissements persistants;
  • évanouissements et évanouissements;
  • retard ou incapacité totale à uriner;
  • douleur aiguë, insupportable, qui dure plus de quelques minutes (pas de convulsions - des crampes, caractérisées par une douleur contractée, mais une gêne importante et constante);
  • saignements utérins;
  • sang dans les vomissures, les matières fécales, l'urine;
  • augmentation significative de la température corporelle (supérieure à 38,5 ° C);
  • diarrhée ou constipation durant plusieurs jours.

Si l'hypochondre droit fait mal et que les raisons sont clarifiées, la question reste de savoir quoi faire. La principale chose qu'un patient devrait savoir, c'est qu'en aucun cas on ne devrait se soigner lui-même. L’acceptation d’antispasmodiques, d’analgésiques et de médicaments similaires lubrifie considérablement le tableau et complique le travail du médecin.

Les recettes de premiers secours largement répandues sur Internet sont également inefficaces, mais aussi dangereuses. En aucun cas, ne peut pas prendre de teintures à l'alcool, mettre le radiateur sur l'estomac et similaires: avec des raisons peu claires, cela peut entraîner une issue fatale. La principale chose à faire pour un patient est de consulter un médecin. Ce n'est pas nécessaire au quartier. En cas de douleur intense, vous devez contacter l'ambulance.

Le traitement consiste presque toujours en un traitement médicamenteux et comprend la prise d'analgésiques, d'antispasmodiques, de diurétiques, de cholérétiques, etc. Ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin. Des soins chirurgicaux sont nécessaires dans les cas extrêmes et urgents, tels que l'obstruction de l'intestin, les ulcères perforés, etc. Dans tous les autres cas, un traitement conservateur est indiqué.

Prévention

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

  • prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
  • éviter les situations stressantes;
  • hygiène personnelle;
  • mode de vie sain et actif;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • nutrition adéquate et complète;
  • l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (une fois par an) permettront de prévenir ou de détecter toute anomalie de votre santé et de recevoir le traitement nécessaire.

Pourquoi la douleur survient-elle dans l'hypochondre droit et qu'y a-t-il?

Qu'est-ce qui peut indiquer une forte douleur dans l'hypochondre droit? Des sensations de douleur situées sous les deux côtes inférieures du côté droit de l'abdomen peuvent indiquer la survenue de processus inflammatoires et de pathologies des organes situés dans cette zone. Une gêne dans l'hypochondre droit indique le plus souvent la présence de maladies chroniques ou le développement de processus infectieux aigus de la vésicule biliaire, du foie, du duodénum ou du pancréas. Des douleurs sont projetées sur cette zone en cas de lésion des reins, du côlon et de l'intestin grêle. Cependant, le malaise peut aussi être causé par d'autres raisons: seul un spécialiste peut les déterminer et prescrire un traitement approprié.

La douleur n'apparaît que très rarement soudainement, même avec des antécédents de maladie, ce qui peut être un symptôme. Les exceptions sont des cas individuels d’exacerbation rapide de processus inflammatoires dans les systèmes digestif, nerveux ou endocrinien, les organes génitaux internes ou respiratoires, les voies urinaires et biliaires.

Les patients ressentent parfois des sensations désagréables et des picotements sous les côtes après avoir mangé, des efforts physiques, des rapports sexuels, une douleur survient presque toujours lors de blessures à l'abdomen et à la poitrine ou de saignements internes.

En cas d'exacerbation du processus inflammatoire existant ou de la pathologie des organes internes, des douleurs de forces et de caractères divers peuvent apparaître en réaction à la prise de certains médicaments et suppléments ou à la consommation de certains aliments. Les maladies chroniques se font sentir hors saison, avec perte de force, immunité réduite, fatigue émotionnelle et physique prolongée, changements hormonaux et autres conditions.

L'une des principales mesures préventives pour éviter la douleur dans l'hypochondre droit, ainsi que d'autres maladies, est la détection rapide d'un inconfort même mineur et le recours à un spécialiste. En présence de processus et de pathologies inflammatoires chroniques, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin traitant concernant le régime alimentaire, la durée admissible et la nature de l'effort physique, en prenant des médicaments.

Causes possibles d'exacerbation de maladies caractérisées par des sensations douloureuses de différentes forces, localisées principalement dans l'hypochondre droit: négliger les conseils d'un expert.

La gêne ressentie dans l'hypochondre droit peut indiquer un grand nombre de maladies. Il est donc souvent impossible de déterminer un diagnostic exact en utilisant uniquement ce symptôme, même pour un spécialiste qualifié. Cette zone est située sous les deux côtes inférieures du côté droit du corps, elle peut être douloureuse par l'arrière ou par l'avant.

La gamme des maladies, dont l’un des signes peut être la douleur dans l’hypochondre droit, est considérablement réduite, ce qui permet de déterminer la nature et la localisation spécifique de la douleur. Pour accomplir cette tâche, des recherches supplémentaires, des tests de laboratoire, un examen et un interrogatoire du patient lors de la réception, une familiarisation du médecin traitant avec les antécédents médicaux du patient (carte médicale) sont utilisés.

Ainsi, une gêne dans la partie antérieure du corps sous les côtes inférieures peut indiquer des pathologies du foie, des maladies de la vésicule biliaire, certaines variantes de l'infarctus du myocarde, une maladie intestinale accompagnée de flatulences et certaines autres affections. Les douleurs derrière la droite sont localisées avec une lithiase urinaire, une inflammation infectieuse aiguë du rein droit, une ostéochondrose, des maladies des glandes surrénales, des pathologies des nerfs intercostaux ou de la veine cave inférieure. L'inconfort arrière se produit souvent avec divers dommages mécaniques (fracture des côtes inférieures, fissures).

La douleur dans le côté droit sous les côtes peut être différente. Des sensations désagréables désagréables sont caractéristiques des maladies chroniques, une douleur lancinante sourde apparaît lorsque l’estomac et les reins sont perturbés, une cholécystite, une ostéochondrose, des lésions côtières, des tumeurs ou des formes bénignes de colite.

Une douleur grave insupportable dans le côté droit de l'abdomen sous les côtes inférieures peut être le résultat d'une blessure grave. Souvent, un inconfort grave, accompagné de vomissements, d'une chute de pression artérielle, d'un évanouissement et d'un évanouissement, entraîne un choc douloureux. Cette affection nécessite des soins médicaux d’urgence pouvant aller jusqu’à une intervention chirurgicale, car elle peut être fatale. Dans la pratique médicale, les douleurs abdominales aiguës et les symptômes qui en résultent sont associés à la notion d '"abdomen aigu".

Dans de rares cas, une douleur lancinante et des sensations désagréables aiguës, accompagnées de vomissements, peuvent être une manifestation du syndrome pseudoabdominal caractéristique des formes aiguës de gastrite, d'infarctus du myocarde, de pneumonie, de pyélonéphrite. De telles conditions ne nécessitent pas d'intervention chirurgicale et sont traitées de manière traditionnelle.

La sévérité sous les côtes indique des affections oedémateuses du foie, certaines formes d'insuffisance cardiaque et une cholécystite chronique, une hépatite, des pathologies des voies biliaires. Dans la plupart des cas, les maladies gastro-intestinales provoquent une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit.

La douleur dans l'hypochondre droit est rarement un symptôme indépendant. Dans la très grande majorité des cas, le malaise s'accompagne de signes associés de maladies gastro-intestinales, des systèmes endocrinien, nerveux et respiratoire, ainsi que de divers processus inflammatoires. Les symptômes supplémentaires peuvent être:

  • des nausées et des vomissements;
  • signes d'intoxication (forte fièvre, transpiration, fatigue, etc.);
  • troubles du système digestif (diarrhée, ballonnements, etc.);
  • somnolence, fatigue, faiblesse;
  • diminution ou augmentation de la pression artérielle par rapport à la norme;
  • perturbation de la conscience;
  • douleur dans le coeur;
  • vertiges, évanouissements;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • saignements de la muqueuse;
  • jaunissement de la peau;
  • difficulté à uriner, crampes et démangeaisons;
  • rougeur de la peau au niveau des côtes, éruption cutanée;
  • écoulement abondant du vagin;
  • spasmes du système respiratoire, toux et beaucoup d'autres, en fonction des spécificités de la maladie existante.

Souvent, la présence de symptômes associés chez un patient constitue le seul moyen d'identifier une pathologie spécifique pouvant provoquer une douleur de nature différente, localisée dans l'hypochondre droit. Des manifestations supplémentaires permettent de déterminer quel système ou organe interne est affecté par la maladie et de commencer le traitement approprié en temps voulu.

La douleur dans l'hypochondre droit peut être le signe de nombreuses maladies et signifie une exacerbation d'une pathologie chronique, la survenue de conditions d'urgence, apparaissant parfois en rémission en raison de l'influence négative de certains facteurs provoquants.

Le plus souvent, lorsque l’inconfort du côté droit des côtes inférieures est diagnostiqué, une ou plusieurs maladies parmi un certain ensemble de pathologies, le reste étant rare. Les causes les plus courantes de sensations douloureuses de nature différente sont les blessures, les maladies du tractus gastro-intestinal, les états pathologiques de la vésicule biliaire et des voies biliaires ou l’inflammation du système génito-urinaire. Les symptômes concomitants de douleur dans l'hypochondre droit sont si divers que l'inconfort peut même indiquer des pathologies cardiaques, des maladies du système respiratoire, des lésions mineures à la colonne vertébrale - ces affections sont diagnostiquées moins fréquemment.

Une cause fréquente de douleur dans le quadrant supérieur droit est la cholécystite, une maladie inflammatoire de la vessie qui se développe sous une forme aiguë ou chronique. La cholécystite présente un fort caractère de crampes (lors d'exacerbations) ou douloureux (d'évolution chronique) et se manifeste par des spasmes de la vessie. La douleur est aiguë, elle est donnée dans la région lombaire, l'omoplate et l'épaule dans la partie droite du corps, le dos, les douleurs au flanc, une gêne apparaît après avoir mangé. Parfois, le patient peut éprouver un tel inconfort grave qu'un choc douloureux entraîne une perte de conscience.

La cholécystite au stade aigu de la maladie se caractérise par une distension abdominale, une sensation d'amertume et un goût métallique dans la bouche, des éructations, des selles bouleversées, une irritabilité, des troubles du sommeil et des symptômes d'intoxication. Pendant les exacerbations, le patient présente des coliques, la douleur augmente avec l’inhalation, les éructations ou un certain temps après avoir mangé, et peut durer plus de quelques heures.

Pour soulager les symptômes, les experts prescrivent des antispasmodiques. De plus, on montre au patient le repos au lit. La cholécystite est traitée avec un régime alimentaire spécial, des antibiotiques, une physiothérapie, un apport en eau minérale (traitement au sanatorium) et d'autres méthodes, à la discrétion du médecin. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire (pour enlever les calculs ou la vésicule biliaire elle-même).

L’inconfort de l’hypochondre droit est un symptôme caractéristique de la maladie des calculs biliaires, c’est-à-dire la formation de calculs dans la vésicule biliaire à la suite de perturbations métaboliques ou de fonctions des organes du système biliaire. La maladie biliaire peut être une complication d'autres maladies (par exemple, une cholécystite chronique, des troubles métaboliques et endocriniens, ou des problèmes de régulation nerveuse du foie et des voies biliaires).

Autres symptômes de calculs rénaux, hépatiques ou de la vessie:

  • miction difficile ou impossible (si la pierre bloque les voies biliaires, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire);
  • douleur et crampes dans l'urètre;
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux;
  • nausées et vomissements accompagnés de douleurs vives et sourdes dans l'hypochondre droit;
  • mal de tête, faiblesse, fièvre.

Dans la vésicule biliaire, seules les petites pierres (jusqu’à 1,5 cm) sont exposées au traitement médicamenteux et ce traitement n’est efficace que dans 50% des cas. La forme négligée de la maladie nécessite une intervention chirurgicale; souvent, la chirurgie est la seule méthode de traitement efficace, car même après la dissolution réussie des calculs avec des préparations pharmacologiques, la maladie est susceptible de rechuter.

Les sensations douloureuses au niveau des deux côtes inférieures du côté droit du corps sont typiques des ulcères gastriques et duodénaux. La nature, la fréquence, la force et la localisation de la douleur dans cette maladie dépendent de nombreux facteurs. Une gêne peut survenir non seulement après un repas ou un effort physique, mais également la nuit ou l'estomac vide.

Les ulcères gastriques et duodénaux sont caractérisés par les symptômes suivants: un patient a des brûlures d'estomac, des éructations, des nausées et des vomissements «aigus» qui apportent un léger soulagement, apparaissent, apparaissent, fièvre, tachycardie (battement de coeur rapide), troubles digestifs (diarrhée, constipation).

Parfois, la maladie est asymptomatique, ce qui complique quelque peu le diagnostic opportun. Dans une forme négligée, des saignements peuvent survenir. La péritonite est une complication dangereuse de l'ulcère qui nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Les complications de la maladie et la survenue de pathologies aiguës nécessitant des soins médicaux d'urgence en cas d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal peuvent être évitées en suivant les recommandations du médecin traitant, en adhérant à un régime, à une posologie et à un régime médicamenteux spéciaux.

Une douleur éclatante et tiraillante dans le quadrant supérieur droit, qui peut être confondue avec un signe d'intoxication alimentaire, est un symptôme courant de l'inflammation pancréatique (pancréatite).

La maladie se caractérise par une diminution du poids du patient, une distension abdominale, des troubles digestifs, une intoxication corporelle, une fatigue accrue, des symptômes cutanés (pâleur, cyanose ou jaunisse de la peau), des manifestations de syndrome de fatigue chronique, des nausées et des vomissements, et des vomissements qui ne soulagent pas le patient. Le diabète sucré et la jaunisse sont souvent associés à une pancréatite chronique.

Le traitement de l'inflammation pancréatique repose sur le soulagement des symptômes lors d'exacerbations de la maladie, ainsi que sur un traitement de soutien: il est montré au patient un régime alimentaire particulier, des préparations pharmacologiques pour la prévention de la phase active de la pancréatite, l'abandon du tabac et la consommation d'alcool, la physiothérapie, le traitement sanatorium (si possible). ).

Toutes les méthodes thérapeutiques doivent être coordonnées avec le médecin traitant, car la pancréatite peut évoluer en plusieurs variations (alcool, kyste ou pseudokyste du pancréas, pancréatite purulente, etc.) et formes (aiguës ou chroniques), chacune ayant ses propres caractéristiques. dans le diagnostic et le traitement.

Lors de processus inflammatoires et de nécrose localisée dans le foie, l'hépatite est souvent douloureuse sous la côte droite. La maladie est provoquée par un certain nombre de raisons: consommation excessive d'alcool, effets négatifs prolongés sur le foie de certains médicaments, prédisposition héréditaire et complications d'autres pathologies.

En cas d'hépatite, la douleur dans l'hypochondre droit provoque des tiraillements, des démangeaisons, des nausées, des vomissements, une intolérance aux aliments gras lourds, une intoxication (fièvre, faiblesse, somnolence, diminution de l'immunité et tonus général du corps), ainsi que des troubles digestifs et des spasmes courants dans la plupart des maladies gastro-intestinales. L'un des signes caractéristiques de l'hépatite, ainsi que des dommages au foie en général, est le jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux, une altération de la fonction ou de l'état du foie (augmentation du foie, perturbation du flux biliaire, etc.).

Le traitement de l'hépatite implique l'élimination totale ou la réduction du processus inflammatoire dans le foie et la prévention de l'apparition de complications (la pathologie peut se transformer en cirrhose ou cancer du foie). Les améliorations sont obtenues grâce à un traitement complexe, qui comprend la prise de médicaments, des mesures visant à renforcer généralement l'immunité, ainsi que la rationalisation du mode de vie du patient: bonne nutrition accompagnée de recommandations spéciales concernant le nombre de repas et la structure du menu, sports réalisables, abandon des mauvaises habitudes.

Les autres maladies et pathologies, dont le symptôme peut être notamment des sensations douloureuses de nature différente dans la région des côtes inférieures du côté droit du corps, sont les suivantes:

  • du système digestif: gastrite, ulcère peptique, divers processus inflammatoires, obstruction intestinale, colite, pancréatite, crampes et douleurs qui imitent les maladies gynécologiques, la péritonite, etc.
  • du côté du système nerveux: compression des terminaisons nerveuses situées dans l'espace intercostal (névralgie intercostale), zona, caractérisée par une douleur aiguë, l'apparition d'une éruption cutanée, un prurit;
  • du côté du système respiratoire: pneumonie (pneumonie) ou bronchite à évolution aiguë ou chronique - la toux provoque des spasmes du système respiratoire, provoqués par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
  • de la part du système urinaire: pyélonéphrite avec une lésion principalement du rein droit (sinon la douleur est localisée du côté gauche et non de la région des côtes inférieures droite), colique rénale, calculs;
  • au niveau du foie: dystrophie du foie, cirrhose, abcès, hépatites A, B, C et autres, insuffisance cardiaque accompagnée de stagnation du sang dans le foie et autres maladies chroniques et processus inflammatoires aigus;
  • inflammation de l'utérus, ostéochondrose, appendicite, etc.

Dans certains cas, l’inconfort des côtes inférieures du côté droit du corps n’indique pas le développement d’un processus inflammatoire aigu ou la présence d’une maladie chronique et peut être une variante de la norme. Dans le même temps, le patient ne présente pas de symptômes associés prononcés et la douleur disparaît rapidement.

Parfois, la douleur lancinante dans l'hypochondre droit survient après l'exercice. La gêne apparaît après des entraînements particulièrement intensifs, lors de l'échauffement négligé ou de la reprise des occupations après une pause. Ces sentiments désagréables sont les caractères pour les débutants dans presque tous les sports qui impliquent un mouvement actif.

La nature de l’origine de la douleur dans ce cas est la suivante: l’activité physique stimule la libération de l’hormone adrénaline, ce qui a pour effet de réduire le tonus des canaux biliaires, de remplir le foie de sang et de s’étirer, de sorte que les personnes non entraînées ressentent une douleur aiguë au côté droit qui se produit le plus souvent temps courant.

Chez les personnes en bonne santé, une gêne peut également apparaître après l'ingestion d'aliments gras ou lourds, notamment en grande quantité. Trop manger, en plus de douleurs abdominales, provoque parfois des palpitations, de la somnolence, des nausées. En règle générale, les sensations désagréables disparaissent en 1 à 3 heures.

Les femmes constituent une catégorie distincte de patients qui se plaignent de douleurs dans l'hypochondre droit, mais ne présentent pas d'autres symptômes de diverses maladies. Le beau sexe dans l'hypochondre droit peut survenir pendant la menstruation, après un rapport sexuel, lors de la prise de contraceptifs hormonaux ou pendant la grossesse. Dans ce cas, la douleur est expliquée par les caractéristiques physiologiques de la structure du corps de la femme et ne nécessite pas de traitement spécial.

En cas de sensations désagréables, localisées sous les deux côtes inférieures du côté droit du corps, derrière ou devant, il est conseillé de consulter un thérapeute en premier lieu. Un médecin généraliste basé sur l’examen et l’interrogatoire du patient, la familiarisation avec la fiche médicale (antécédents médicaux), des examens de diagnostic et des tests de laboratoire supplémentaires, la détermination de la nature, la localisation de la douleur et des symptômes associés feront une conclusion préliminaire et dirigeront le patient vers un médecin spécialisé.

Le traitement de la douleur dans l'hypochondre droit et d'autres symptômes caractéristiques des maladies à l'origine du malaise peuvent être effectués à la fois par un gastro-entérologue, un endocrinologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un traumatologue, un chirurgien, un cardiologue, un néphrologue, un gynécologue, un urologue ou plusieurs autres spécialistes. Le profil du médecin traitant est déterminé par le diagnostic spécifique posé au patient avec des plaintes de douleur sur le côté droit du corps sous les deux côtes inférieures.

La douleur dans l'hypochondre droit est le symptôme de toute maladie, sous forme aiguë ou chronique, et non pas une pathologie indépendante. C'est pourquoi il est nécessaire non seulement de mettre fin aux fortes sensations douloureuses par des mesures d'urgence lors d'exacerbations, mais également de mener une thérapie globale du processus pathologique existant. Le syndrome douloureux aigu doit être éliminé avec une extrême prudence dans les cas où le diagnostic spécifique n'a pas été complètement élucidé.

Que faire si cela fait mal du côté droit sous les côtes et qu’il n’ya aucune possibilité de consulter un médecin immédiatement? De manière catégorique, il est impossible de réchauffer un point sensible. À la maison, pour réduire temporairement la douleur dans l'hypochondre droit, les antispasmodiques les plus courants peuvent être utilisés: ces médicaments sont délivrés sans ordonnance, n'ont pas d'effets secondaires prononcés tout en respectant la posologie, sont assez efficaces et ont des limitations mineures (de nombreux analgésiques ne doivent être utilisés que sur recommandation du médecin pendant la grossesse ). No-shpa, papaverine, Drotaverine Forte et des antispasmodiques similaires sont indiqués pour soulager la douleur.

C'est important! N'abusez pas des analgésiques et rendez visite au thérapeute. Un traitement tardif et incorrect ou insuffisant peut entraîner une détérioration significative de l'état du patient et compliquer le diagnostic ultérieur des causes de la douleur dans l'hypochondre droit.

Contacter un spécialiste devrait absolument être dans les cas où une gêne se produit chez une personne en bonne santé ou pendant la grossesse. La douleur peut indiquer la présence de maladies cachées (souvent asymptomatiques lors de processus pathologiques graves), qui, si elles ne sont pas traitées, progressent rapidement et constituent une menace sérieuse pour la santé et parfois la vie de la patiente (ou du fœtus pendant la grossesse).

Parfois, la douleur dans l'hypochondre droit peut être l'un des signes d'affections nécessitant une intervention médicale d'urgence. Parmi ces pathologies dangereuses: ruptures des organes internes, "abdomen aigu", saignements internes. Appelez immédiatement l’ambulance si le patient présente les symptômes suivants:

  • douleur aiguë, insupportable, qui dure plus de quelques minutes (pas de convulsions - des crampes, caractérisées par une douleur contractée mais un inconfort important et constant);
  • vomissements persistants;
  • évanouissements et évanouissements;
  • retard ou incapacité totale à uriner;
  • saignements utérins;
  • sang dans les vomissures, les matières fécales, l'urine;
  • augmentation significative de la température corporelle (supérieure à 38,5 ° C);
  • diarrhée ou constipation durant plusieurs jours.

Chez la femme enceinte, la douleur peut indiquer une hémorragie interne, un avortement spontané ou une grossesse extra-utérine. Elle nécessite donc un avis médical urgent.

Ne mangez pas et ne buvez pas, ne bougez pas activement, ne prenez aucun médicament et n’appliquez pas de coussin chauffant sur l’estomac jusqu’à l’arrivée des médecins.

Le patient doit s’allonger et, si possible, ne pas changer la position du corps.

La prévention de la douleur dans l'hypochondre droit inclut le diagnostic et le traitement opportuns de maladies pouvant être le symptôme d'un tel inconfort, le plein respect des recommandations du médecin traitant, le maintien de l'immunité, un régime alimentaire rationnel, le respect d'un régime spécial, le refus de mauvaises habitudes et le traitement par un médicament (uniquement sur la recommandation du médecin). spécialiste).

Et un peu sur les secrets.

Un foie en bonne santé est la clé de votre longévité. Cet organe remplit un grand nombre de fonctions vitales. Si les premiers symptômes d’un tractus gastro-intestinal ou d’une maladie du foie ont été observés, à savoir: jaunissement de la sclérotique des yeux, nausée, selles rares ou fréquentes, vous devez simplement agir.

Nous vous recommandons de lire l'avis d'Elena Malysheva sur la manière de rétablir rapidement et facilement le fonctionnement du FOIE en seulement 2 semaines. Lire l'article >>