SanPiN: prévention de l'hépatite virale A, B et C

L'abréviation SanPiN implique des règles et réglementations sanitaires et épidémiologiques. Avec leur aide, ils protègent le patient de la pénétration de microorganismes pathogènes. La source d'infection en cas d'hépatite virale devient une personne malade. Par conséquent, pour identifier la source de l'infection, non seulement un schéma thérapeutique efficace est nécessaire, mais également une prévention. Le dernier exercice, centré sur SanPiN sur l'hépatite.

Les réglementations sanitaires sont considérées comme pertinentes de toute façon. Avec l'hépatite, ils s'étendent à:

  • activités de production;
  • nourriture et eau potable;
  • organisation du processus éducatif;
  • ordre de soins médicaux.

SanPiN a développé des standards individuels pour chaque pathologie. Une liste de mesures préventives contre l'hépatite aidera à prévenir la propagation du virus.

Toutes les manipulations doivent être effectuées en totale conformité avec les normes de SanPiN pour l'hépatite. Les ignorer ou l'ignorance peut entraîner une détérioration significative de la santé et des pénalités. La responsabilité de l'administrateur est imposée au contrevenant. Un organisme affaibli par des changements pathologiques ne peut résister aux effets négatifs de l'environnement extérieur.

Portée SanPiN

Grâce à la mise en œuvre de normes sanitaires et épidémiologiques, les spécialistes et les patients eux-mêmes empêchent l’apparition de nouvelles manifestations cliniques et de nouvelles complications. Le respect des recommandations SanPin est obligatoire pour les entrepreneurs individuels, les citoyens ou les personnes morales.

Le contrôle de la mise en œuvre des mesures préventives est inclus dans les fonctions de surveillance sanitaire et épidémiologique. Les représentants de cette organisation tiennent compte des indicateurs caractérisant l’efficacité d’un ensemble de mesures anti-épidémiques, de traitement et prophylactique et d’hygiène.

Quelles sont les mesures contenues dans SanPiN?

La prévention de l'hépatite virale aiguë est réalisée en utilisant:

  1. Mesures d'assainissement et d'hygiène. Grâce à eux, casser le mécanisme de transmission du virus du malade (porteur) à une personne en bonne santé. Former ainsi une défense immunitaire collective. Un résultat positif est obtenu grâce à l’amélioration du territoire, à la fourniture d’eau et de nourriture de qualité. Ces derniers doivent être correctement mis en œuvre, récoltés, transportés et stockés. Le patient doit prendre des précautions pour respecter les consignes de sécurité lorsqu’il s’acquitte de ses tâches.
  2. L’introduction d’un régime sanitaire et épidémiologique dans les établissements d’enseignement, les équipes militaires et d’autres organisations. Cela est nécessaire pour prévenir une épidémie.
  3. Soins personnels et examen médical.
  4. Immunisation en temps voulu contre l'hépatite.
  5. Supervision d'objets d'une grande importance pour l'état de santé. Celles-ci incluent les sources d'eau potable, d'égouts, de stations d'épuration et d'approvisionnement en eau.
  6. Contrôle de laboratoire. Des études cliniques sont menées sur les antigènes, les coliphages et les entérovirus.
  7. Tests réguliers pour déterminer l'efficacité des mesures thérapeutiques prises.

Les mesures préventives sont utilisées pour prévenir les conséquences négatives, arrêter la progression des changements pathologiques. Cela laissera le temps d’éliminer les lacunes et d’ajuster le schéma thérapeutique.

Concernant les voies et les facteurs de transmission

Infecté par l'hépatite virale (A, B, C), de plusieurs manières. Parmi ceux-ci figurent hémocontact, transplacentaire, sexuel et avec une faible probabilité de ménage. Dans le même temps, les manifestations cliniques au stade initial de la pathologie sont assez rares. La période d'incubation dure six mois.

Si une hépatite a été identifiée lors du diagnostic, le patient est immédiatement hospitalisé pour des tests supplémentaires. Au cours de cette période, un professionnel de la santé doit mettre en place un ensemble de mesures pour prévenir l’infection par d’autres personnes. Il comprend:

  1. Désinfection actuelle et / ou finale. Le dernier exercice, si le patient est allé à l'hôpital ou est décédé. Le nettoyage est effectué par des spécialistes du profil de désinfection. Les proches et les connaissances du patient ne doivent pas non plus ignorer les précautions. Cela évitera l'infection. La responsabilité de cette procédure incombe au responsable de l’institution spécialisée.
  2. Les moyens utilisés pour la désinfection doivent être vérifiés pour la conformité. Le virus de l'hépatite a une viabilité élevée, de nombreux outils synthétiques peuvent donc être inutiles.
  3. Le risque d'infection peut augmenter en raison d'accidents survenus dans le secteur de l'approvisionnement en eau ou des réseaux d'égouts. Dans ces circonstances, la seule solution consiste à éliminer rapidement les dommages, à nettoyer et à remettre en état les systèmes endommagés et à informer le public d’une menace éventuelle. Cette liste peut inclure la livraison d’eau potable et d’aliments de haute qualité.
  4. Si le sang et ses composants sont à l'origine du foyer, les agents de santé vérifieront à nouveau le volume total de matériel biologique. Les analyses cliniques initiales sont effectuées avant le prélèvement de sang du donneur.
  5. Au cours de la désinfection en cours (finale), tous les lieux et objets susceptibles de recevoir le sang du patient sont nettoyés. Par exemple: objets personnels, appareils hygiéniques, surfaces dans toute la pièce.

Le traitement est effectué à l'aide de préparations désinfectantes caractérisées par des propriétés virucides. Cela améliorera l'efficacité de la procédure de traitement de l'hépatite.

Par rapport à la source de l'agent pathogène

Le malade (ou le porteur du virus) doit rester à la clinique pendant un certain temps.

Ils sont envoyés au service des maladies infectieuses. Rester à la maison est autorisé si le patient:

  1. Vit dans un logement séparé confortable.
  2. Pas en contact avec des mineurs, des travailleurs médicaux, des donneurs de sang.
  3. Il peut se servir.
  4. N'a pas d'antécédents d'hépatite virale et non virale d'étiologie mixte.
  5. Fera régulièrement toutes les études de contrôle et consulter votre médecin.

Si le patient présente une exacerbation de l'hépatite, il est immédiatement hospitalisé. Éliminer les symptômes de la maladie virale aiguë (A, B, C) à la maison est assez difficile. Pendant toute la durée de la thérapie, le patient doit être sous la surveillance du médecin traitant. Les patients sortent du service des maladies infectieuses en se concentrant sur les indicateurs cliniques. Lors du traitement ambulatoire de l'hépatite, un spécialiste des maladies infectieuses lui rend visite régulièrement. La période des études de contrôle est déterminée par le médecin.

En ce qui concerne les personnes en contact avec des patients atteints d'hépatite

Les personnes les plus à risque sont les personnes qui communiquent souvent avec les malades. La maladie virale n'est pas transmise par infection par gouttelettes (l'hépatite A peut être une exception). Le plus souvent, l'infection par l'hépatite virale se produit par le sang. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'isoler socialement une personne ayant des antécédents de cette maladie.

Pour prévenir l’infection des personnes de contact atteintes d’hépatite, les médecins agissent conformément à l’algorithme:

  1. Identifiez ceux qui sont infectés.
  2. Attribuez-leur un examen diagnostique.
  3. Identifiez les porteurs de virus et de malades.
  4. Traitement prescrit.

Les patients en bonne santé sont vaccinés (en l’absence de contre-indications ou de retraits médicaux). Les autres sont surveillés pendant une période prolongée. Avec les hépatites A et B, la probabilité de guérison complète atteint 90%. L'hépatite C est considérée comme la maladie virale la plus dangereuse de cette catégorie.

Une personne doit prendre soin de sa propre santé. Aux premiers stades de l'hépatite virale, des symptômes spécifiques sont souvent absents. Ceci est particulièrement vrai pour les variétés anépitiques et gommées de cette maladie.
Les personnes de contact doivent être examinées dans les 35 jours suivant la communication avec une personne atteinte d'hépatite. A la maison, le diagnostic est réalisé par observation. Les modifications de la couleur de la peau et de la sclérotique des yeux sont une source importante de préoccupation. Il y a aussi une augmentation de la vésicule biliaire et du foie.

La prévention des hépatites virales A et B se fait par une vaccination en temps voulu. Si la quarantaine s’applique à un établissement d’enseignement général ou à un jardin d’enfants, elle ne devrait pas être fréquentée avant 35 jours. Lorsqu’un résultat inexact est reçu, une étude clinique est à nouveau prescrite. Des tests spécifiques sont parfois utilisés pour confirmer le diagnostic. Le diagnostic est réalisé tout au long des trois étapes. Lorsqu'un résultat positif est reçu, il n'y a aucun doute sur la présence d'un virus actif (dormant). Plus le traitement de l'hépatite commence tôt, plus le résultat positif est perceptible.

I. portée

1.1. Ces règles sanitaires et épidémiologiques (ci-après «règles sanitaires») établissent les exigences de base pour un ensemble de mesures organisationnelles, sanitaires et hygiéniques et de lutte contre les épidémies dont la mise en œuvre garantit la prévention et la propagation de l'hépatite virale A.

1.2. Le respect des règles sanitaires est obligatoire pour les citoyens, les personnes morales et les entrepreneurs individuels.

1.3. Le contrôle du respect de ces règles sanitaires est effectué par les organismes habilités à exercer un contrôle sanitaire et épidémiologique d'État.

Ii. Dispositions générales

2.1. Définition de cas standard pour l'hépatite A aiguë

2.1.1. L'hépatite aiguë A (ci-après dénommée OSA) est une maladie infectieuse virale aiguë se manifestant dans des cas typiques de malaise général, de fatigue accrue, d'anorexie, de nausées, de vomissements, parfois de jaunisse (urines foncées, selles décolorées, jaunissement de la sclère et de la peau) et généralement accompagnée d'une augmentation de la aminotransférases sériques.

Le critère de laboratoire permettant de confirmer le cas d’OHA est la présence d’anticorps IgM anti-virus de l’hépatite A (ci-après dénommés IgM anti-VHA) ou d’ARN du virus de l’hépatite A dans le sérum sanguin.

2.1.2. Gestion de cas de RSA pour la surveillance épidémiologique.

Cas suspect - un cas qui correspond à la description clinique.

Un cas confirmé est un cas qui correspond à la description clinique et est confirmé en laboratoire, ou un cas qui correspond à la description clinique, trouvé chez une personne ayant été en contact avec un cas d'hépatite A confirmé en laboratoire dans les 15 à 50 jours précédant l'apparition des symptômes.

En présence d'un foyer épidémique avec plusieurs cas de RSA, le diagnostic est établi sur la base de données cliniques et épidémiologiques.

2.2. Étiologie

L'agent causal de RSA est un virus du genre Hepatovirus de la famille des Picornaviridae contenant de l'ARN. Les virions ont un diamètre de 27 à 32 nm. Le virus est représenté par six génotypes et un sérotype. Le virus de l'hépatite A (ci-après appelé VHA) est plus résistant aux influences physico-chimiques que les membres du genre entérovirus.

2.3. Diagnostic de laboratoire

2.3.1. Le diagnostic de laboratoire du RSA est réalisé par des méthodes de recherche sérologiques et biologiques biologiques.

2.3.1.1. Méthode sérologique dans le sérum pour déterminer la présence d'IgM anti-VHA et d'immunoglobulines de classe G au virus de l'hépatite A (ci-après dénommé IgG anti-VHA).

2.3.1.2. La méthode de biologie moléculaire dans le sérum détermine l'ARN du virus de l'hépatite A.

2.3.2. Le diagnostic d'AOS est établi lorsqu'un patient est détecté dans le sérum sanguin avec une suspicion d'hépatite IgM anti-VHA ou d'ARN de VHA.

2.3.3. Les méthodes sérologiques et biologiques biologiques de détection des sérums IgM et IgG anti-VHA anti-VHA sont mises en oeuvre conformément aux documents réglementaires et de procédure en vigueur.

2.4. Manifestations épidémiologiques de l'hépatite A aiguë

2.4.1. La source d'infection dans le RSA est une personne. La période d'incubation varie de 7 à 50 jours, souvent jusqu'à 25 ± 5 jours. Le virus de l'hépatite A est excrété dans les matières fécales présentant 3 catégories principales de sources d'infection: les personnes présentant une forme asymptomatique du processus infectieux, les patients présentant une forme gommée - les formes infectées d'ictère et d'ictère.

2.4.2. La durée de l'isolement du virus dans diverses manifestations de l'infection n'est pas significativement différente. La concentration la plus élevée de l'agent pathogène dans les matières fécales de la source d'infection est notée au cours des 7 à 10 derniers jours de la période d'incubation et des premiers jours de la maladie, ce qui correspond à la période prealtic, de 2 à 14 jours (plus souvent de 5 à 7 jours). Avec l'apparition de la jaunisse chez la plupart des patients, la concentration du virus dans les selles diminue.

2.4.3. Une signification épidémiologique est également observée chez les patients atteints de SAOS présentant des formes prolongées de 5 à 8% et des exacerbations (environ 1%), en particulier s'ils présentent des états d'immunodéficience pouvant être accompagnés d'une virémie prolongée, avec détection de l'ARN de l'agent causal. L'évolution chronique de l'hépatite A n'est pas établie.

2.4.4. Le transfert du VHA se fait principalement lors de la mise en œuvre du mécanisme fécal-oral par l’eau, par la nourriture et par contact domestique.

2.4.4.1. Lorsque le canal de transmission du VHA pénètre dans le corps lorsqu’on utilise de l’eau potable de mauvaise qualité, se baigner dans des plans d’eau et des piscines pollués.

2.4.4.2. La voie de transmission alimentaire est réalisée lors de l’utilisation de produits contaminés par le virus lors de la production dans les entreprises alimentaires, les entreprises de restauration et le commerce de toute forme de propriété. Les baies, les légumes et les légumes verts sont contaminés par le virus lorsqu'ils sont cultivés dans des champs irrigués ou dans des potagers fertilisés avec des matières fécales. Les fruits de mer peuvent être infectés par le VHA lors de la capture de mollusques dans les eaux côtières polluées par les eaux usées.

2.4.4.3. La transmission de l'infection par contact au sein du ménage est réalisée lorsque l'hygiène personnelle n'est pas suivie. Les facteurs de transmission sont les mains, ainsi que tous les éléments contaminés par l'agent pathogène. La transmission du virus lors de contacts oraux-anaux et oraux-génitaux n’est pas non plus exclue.

2.4.5. Dans certains cas, un mécanisme de transfert artificiel (artefact) est mis en œuvre. Une virémie prolongée (3 à 4 semaines) entraîne la possibilité de transmission de l'agent pathogène par voie parentérale, ce qui entraîne la survenue de cas de PRS post-transfusionnelle. Des épidémies de RSA ont été observées chez des patients hémophiles recevant des médicaments contenant des facteurs de coagulation du sang, ainsi que chez ceux utilisant des psychotropes injectables.

2.4.6. Dans toute variante clinique du YEA, une IgG anti-VHA spécifique est formée. Les personnes sans IgG anti-VHA sont sensibles à l'hépatite A.

2.5. Caractéristiques du processus épidémique de l'hépatite A aiguë

2.5.1. L'intensité du processus épidémique de la RSA dans certains territoires est caractérisée par une variabilité extrêmement prononcée et est déterminée par des facteurs sociaux, économiques et démographiques.

2.5.2. Le processus épidémique de la GAO dans la dynamique à long terme de la morbidité se manifeste par des fluctuations cycliques, exprimées par la saisonnalité automne-hiver, affection prédominante des enfants, des adolescents et des jeunes adultes.

2.5.3. Le processus épidémique de la RSA se manifeste dans des cas sporadiques et principalement dans des épidémies d'eau et de nourriture et des épidémies d'intensité variable.

Iii. Surveillance sanitaire et épidémiologique nationale de l'hépatite A aiguë

3.1. Surveillance sanitaire et épidémiologique de l’État de l’Administration régionale - surveillance continue du processus épidémique, notamment surveillance de la morbidité à long terme et intra-annuelle, des facteurs et conditions affectant la propagation de l’infection, couverture de la population, immunisation, circulation de l’agent pathogène; surveillance sérologique sélective de l'état d'immunité, évaluation de l'efficacité des mesures anti-épidémiques (préventives) et prévision épidémiologique.

3.2. Le but de la supervision est d’évaluer la situation épidémiologique, les tendances du développement du processus épidémique et l’adoption en temps utile de décisions de gestion efficaces avec le développement et la mise en œuvre de mesures sanitaires et anti-épidémiques (préventives) adéquates pour prévenir l’apparition et la propagation de CAA.

3.3. Le contrôle sanitaire et épidémiologique national du RSA est assuré par des organismes habilités à effectuer un contrôle sanitaire et épidémiologique national.

3.4. La collecte, l’évaluation, le traitement et l’analyse des informations sont effectués par des spécialistes des organismes chargés du contrôle sanitaire et épidémiologique d’État, dans les meilleurs délais et / ou en cours de réalisation d’une analyse épidémiologique rétrospective.

3.5. Les résultats de l'analyse opérationnelle sont à la base des décisions de gestion des urgences (mesures anti-épidémiques et préventives).

Iv. Mesures préventives

4.1. Les principales mesures de prévention de la RSA sont des mesures sanitaires et hygiéniques visant à rompre le mécanisme de transmission de l'agent causal et la prévention des vaccins, en assurant la création d'une immunité collective.

4.1.1. Les mesures sanitaires et hygiéniques comprennent:

- aménagement paysager des colonies (nettoyage du territoire, ramassage des ordures);

- fournir à la population une eau salubre, des aliments épidémiologiquement sûrs;

- amélioration des conditions de vie et de travail sanitaires et hygiéniques;

- la création de conditions garantissant le respect des règles et exigences sanitaires en matière d’achat, de transport, de stockage, de technologie de préparation et de vente des aliments;

- assurer la mise en œuvre universelle et continue des normes et règles sanitaires et hygiéniques, du régime sanitaire et du régime anti-épidémique dans les établissements pour enfants, les établissements d’enseignement, les organisations médicales et préventives, les équipes militaires organisées et d’autres objets;

- hygiène personnelle;

- éducation hygiénique de la population.

4.1.2. La prévention vaccinale de la RSA est effectuée conformément au chapitre VI du présent règlement sanitaire.

4.2. Les organismes chargés de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État fournissent:

- surveillance de l’état de tous les objets épidémiologiquement importants (sources d’alimentation en eau, installations de traitement, réseaux d’approvisionnement en eau et d’assainissement, installations de restauration, commerce, installations pour enfants, établissements d’enseignement, institutions militaires et autres);

- supervision des conditions sanitaires et amélioration municipale des territoires des colonies de peuplement;

- surveillance en laboratoire d'objets environnementaux à l'aide d'études sanitaires-bactériologiques, sanitaires-virologiques (détermination des coliphages, des entérovirus, de l'antigène du VHA), des méthodes de génétique moléculaire (notamment la détermination de l'ARN du VHA, des entérovirus);

- évaluation des processus sociodémographiques et naturels d'importance épidémiologique;

évaluation de la relation entre la morbidité et les conditions sanitaires des objets d'importance épidémiologique;

- évaluation de la qualité et de l'efficacité des activités.

V. Mesures anti-épidémiques en cas d'épidémie d'hépatite A aiguë

5.1. Principes généraux pour l'organisation d'événements

5.1.1. Identification des patients atteints de SRA par le personnel médical (médecins, infirmiers) d'organisations de traitement et de prophylaxie et autres, quelle que soit la forme de propriété, lors de l'admission en ambulatoire, des visites à domicile, des examens médicaux préliminaires et périodiques de certains groupes de la population, suivi des enfants en groupes, lors de l'examen du contact dans les foyers d'infection.

5.1.2. Tous les cas de travailleurs médicaux d'associations exerçant des activités médicales, d'enfants, d'adolescents et de loisirs, quelle que soit leur forme de propriété, sont signalés par téléphone dans les 2 heures, puis, dans les 12 heures, une notification d'urgence est envoyée aux autorités sous la forme prescrite. autorisé à effectuer une surveillance sanitaire et épidémiologique d’État sur le lieu d’enregistrement de la maladie (quel que soit le lieu de résidence du patient).

Une organisation exerçant une activité médicale qui a modifié ou clarifié le diagnostic du RSA, dans les 12 heures, présentera un nouvel avis d'urgence aux autorités chargées de la surveillance sanitaire et épidémiologique sur le lieu de détection de la maladie, en indiquant le diagnostic initial, le diagnostic modifié et la date à laquelle le diagnostic a été établi.

5.1.3. Lorsqu'un patient est identifié par le RSA (si le RSA est suspecté), le personnel médical de l'organisation exerçant des activités médicales (médecin de famille, médecin local, médecin du centre de protection de l'enfance, épidémiologiste) organise un ensemble de mesures anti-épidémiques (préventives) visant à localiser l'épidémie et à prévenir infection des autres.

5.1.4. Les spécialistes des organismes autorisés à exercer une surveillance sanitaire publique et épidémiologique organisent une enquête épidémiologique dans les foyers de RSA, notamment en déterminant les causes et les conditions de sa survenue, en précisant les limites de l'épidémie, en élaborant et en mettant en œuvre des mesures pour l'éliminer.

L’épidémie concerne principalement les personnes ayant eu un contact avec le patient à la fin de la période d’incubation et pendant les premiers jours de sa maladie, dans les établissements pour enfants, les hôpitaux, les sanatoriums, les organisations industrielles, militaires et autres, ainsi que sur le lieu de résidence du malade (dortoirs, hôtels, etc.). et autres), comme le savent les dirigeants de ces organisations. La nécessité d'une enquête épidémiologique sur le foyer sur le lieu de résidence est déterminée par les spécialistes des organismes habilités à effectuer la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État.

5.1.5. Pour mener une enquête épidémiologique et mettre en œuvre des mesures visant à éliminer les foyers présentant de multiples cas de RSA, les organismes et organisations habilités à exercer un contrôle sanitaire et épidémiologique national forment un groupe de profils épidémiologiques, hygiéniques, hygiéniques, cliniques et autres, selon la nature du foyer.

5.1.6. Contenu, portée et durée des mesures prises pour éliminer les épidémies de RSA parmi la population, les entreprises, les institutions et les groupes organisés (enfants, équipes militaires, établissements d’enseignement, sanatoriums, hôpitaux, établissements de restauration, commerces, installations de distribution d’eau et d’assainissement, etc. ) sur la base des résultats de l'enquête épidémiologique, désigner les spécialistes des organismes habilités à exercer la surveillance de l'état et de la surveillance sanitaire et épidémiologique.

5.1.7. Lors d'une enquête épidémiologique, préciser:

- le nombre de patients atteints de formes isteriques et gommées de la RSA et de personnes suspectes de cette maladie détermine la relation entre eux;

- répartition des cas par zone dans le village, par âge et par groupe professionnel;

- la répartition des cas par groupes, par classes dans des établissements pour enfants et autres établissements d’enseignement, des groupes militaires et autres;

- source probable d'infection et voies de transmission;

- état et mode de fonctionnement des systèmes d'adduction d'eau et d'égout, ainsi que des équipements sanitaires et techniques;

- la présence de situations d'urgence sur les réseaux d'aqueduc et d'égout et le moment de leur élimination;

- respect des règles sanitaires et des exigences en matière d’achat, de transport, de stockage, de technologie de préparation et de vente des aliments;

- violations du régime sanitaire et anti-épidémique, la probabilité de propagation de la RSA.

La portée des mesures d’éradication est cohérente avec le responsable et le personnel médical de l’organisation.

5.2. Mesures concernant la source d'infection

5.2.1. Malade et suspect de la maladie RSA sujette à hospitalisation dans le service des maladies infectieuses.

5.2.2. Dans certains cas de maladie bénigne, un patient chez lequel un diagnostic d'AHA (confirmé lorsque du sang est détecté) a été confirmé en laboratoire est autorisé à être traité à domicile, à condition que:

- résidence du patient dans un appartement confortable séparé;

- absence de contact sur le lieu de résidence avec les employés des services de traitement et de prophylaxie, les enfants et les organisations équivalentes, ainsi qu'avec les enfants fréquentant des établissements d'enseignement pour enfants;

- assurer les soins aux patients et la mise en œuvre de toutes les mesures anti-épidémiques;

- le patient n'a pas d'autre hépatite virale (hépatite B (ci-après dénommée HS), d'hépatite C (ci-après dénommée HS), d'hépatite D (ci-après dénommée D) et d'autres) ou d'hépatite d'étiologie non virale et d'autres maladies chroniques avec exacerbations fréquentes et décomposition de la maladie sous-jacente, toxicomanie alcool;

- assurer une observation clinique dynamique et des tests de laboratoire à domicile.

5.2.3. Dans les cas de diagnostic complexes, lorsqu'il existe une suspicion d'AOS chez un patient, mais qu'il est nécessaire d'exclure une autre maladie infectieuse, le patient est hospitalisé dans le service des maladies infectieuses en boîte de l'hôpital.

5.2.4. Le diagnostic d'AOS doit être confirmé en laboratoire avec la définition d'ARN anti-VHA IgM ou VHA dans les 48 heures suivant l'identification d'un patient suspecté de cette infection. Des modalités ultérieures d’établissement du diagnostic final sont autorisées pour les hépatites d’étiologie combinée, en présence de formes chroniques d’hépatite B et de HS, association d’AOS et d’autres maladies.

5.2.5. La sortie du service des maladies infectieuses est effectuée conformément aux indications cliniques.

5.2.6. La surveillance clinique de ceux qui ont récupéré du RSA est effectuée par des médecins spécialistes des maladies infectieuses appartenant à des organisations médicales du lieu de résidence ou du traitement. Le premier examen de suivi est effectué au plus tard un mois après la sortie de l'hôpital. A l'avenir, le moment d'observation et le nombre d'examens nécessaires du convalescent sont déterminés par le médecin spécialiste des maladies infectieuses du lieu de résidence.

5.3. Mesures concernant les voies et les facteurs pathogènes

5.3.1. Lorsqu'un patient RSA est identifié, un professionnel de la santé d'une organisation de traitement et de prophylaxie (médecin, paramédical, paramédical) organise un ensemble de mesures anti-épidémiques, y compris la désinfection actuelle et finale, visant à empêcher l'infection d'autres personnes.

5.3.2. La désinfection finale dans les ménages, les appartements collectifs, les dortoirs et les hôtels est effectuée après l'hospitalisation (du décès) du patient et est effectuée par des spécialistes d'organisations de profil de désinfection à la demande d'organisations engagées dans des activités médicales. La désinfection en cours est effectuée par la population.

5.3.3. En cas de détection d'OGAA dans des groupes organisés, après isolement du patient, une désinfection finale est effectuée dont le volume et le contenu dépendent des caractéristiques du foyer. Les mesures de désinfection sont effectuées par les employés d’organisations de profil de désinfection situées dans les limites du foyer, déterminées par des spécialistes des organismes habilités à exercer le contrôle de l’État en matière sanitaire et épidémiologique. Par la suite, la désinfection en cours est effectuée par le personnel de l’organisation dans laquelle le cas de RSA a été détecté. La responsabilité de l'organisation et de la conduite de la désinfection est à la tête de cette institution.

5.3.4. La désinfection finale est effectuée par des spécialistes d'organisations du profil de désinfection dans les jardins d'enfants, ainsi que dans les écoles et autres institutions pour enfants présentant des cas répétés de la maladie. La désinfection actuelle est effectuée par les employés de cette institution.

5.3.5. Pour la désinfection finale et courante dans les foyers RSA, des désinfectants enregistrés de la manière établie et efficaces contre le VHA sont utilisés.

5.3.6. Lorsqu'une épidémie d'OGA associée à l'utilisation d'eau potable de mauvaise qualité contaminée par la CAA à la suite d'accidents sur les réseaux d'assainissement ou d'alimentation en eau se produit dans les zones peuplées, il se produit ce qui suit:

- remplacement des sections d’urgence des réseaux d’approvisionnement en eau et d’assainissement par leur désinfection et rinçage ultérieurs;

- mesures de réhabilitation des sources décentralisées et des systèmes d'approvisionnement en eau;

- fournir à la population en cas d'épidémie d'eau potable importée de bonne qualité;

- nettoyage et assainissement des réseaux d'égouts décentralisés (toilettes à aspiration et types à absorption).

5.3.7. En cas d’apparition de RSA consécutive à l’utilisation de produits contaminés par le VHA, on procède comme suit:

- l'identification et la saisie des aliments susceptibles d'être à l'origine de la maladie;

- élimination des infractions identifiées lors de la récolte, du transport, du stockage, de la technologie de préparation (transformation) et de la vente des aliments.

5.4. Mesures pour les personnes de contact

5.4.1. Lors du déclenchement de la RSA, les personnes ayant été en contact avec le patient sont identifiées. Les personnes de contact sont soumises à l'enregistrement, à l'examen, au suivi et à la prophylaxie vaccinale contre les indications épidémiques.

5.4.2. Lors de la mise en œuvre d'activités dans les foyers de l'AGO, il est nécessaire de garantir une détection précoce parmi les personnes de contact des patients atteints de cette infection (principalement avec des formes usées et anicatriques).

5.4.3. Toutes les personnes de contact identifiées lors de l’épidémie font l’objet d’un examen médical primaire suivi d’une surveillance médicale pendant 35 jours à compter de la date de la séparation avec la source de l’infection, y compris un entretien, une thermométrie, une sclérotique et une couleur de la peau, une coloration de l’urine, la taille du foie et de la rate, et également examen clinique et de laboratoire conformément au paragraphe 2.3. ces règlements de santé.

L'examen primaire et les examens cliniques et de laboratoire sont effectués par un agent médical (médecin spécialiste des maladies infectieuses, médecin généraliste, paramédical) d'un organisme de traitement et de prophylaxie sur le lieu de résidence des personnes de contact ou sur le lieu de travail (formation, éducation) au cours des 5 premiers jours suivant l'identification du patient et avant l'introduction du vaccin. YEAH.

5.4.4. En l'absence de signes cliniques de la maladie, les personnes de contact qui n'avaient pas encore été vaccinées contre l'hépatite A et qui n'ont pas souffert de cette infection sont vaccinées contre le virus de l'indication épidémique au plus tard 5 jours après la date d'identification du patient.

La vaccination en fonction des indications épidémiques est la principale mesure de prévention visant à localiser et à éliminer le centre de l'hépatite A. Les informations sur la vaccination (date, nom, dose et numéro de série du vaccin) sont consignées dans tous les formulaires de contrôle des dossiers médicaux, certificat de vaccination conforme aux exigences établies.

5.4.5. Lorsqu'un RSA malade est identifié dans une équipe d'enfants organisée (équipes de militaires), une quarantaine est imposée dans l'institution (organisation) pendant une période de 35 jours à compter du moment de l'isolement du dernier patient. Pour les enfants (militaires) ayant été en contact avec le RSA malade, une surveillance médicale quotidienne est établie pendant la quarantaine.

Les groupes concernés (classes, départements ou services) sont soumis à une isolation maximale par rapport aux autres groupes, départements de l'institution (organisation). Ils ne participent pas aux événements de masse organisés par l'institution (organisation). Dans le groupe de quarantaine (classe, département, service), ils annulent le système de self-service, mènent des conversations sur l’éducation en matière d’hygiène et sur les mesures de prévention pour RSA.

Pendant la quarantaine, il est interdit de transférer les enfants de contact, le personnel militaire, le personnel des enfants et autres institutions vers d'autres groupes (classes, départements, chambres) et autres institutions, sauf dans des cas exceptionnels avec l'autorisation d'un organisme spécialisé autorisé à exercer un contrôle de l'Etat sur les plans sanitaire et épidémiologique.

L'admission de nouvelles personnes dans les groupes de quarantaine (classes, départements, chambres) est autorisée dans les cas où le demandeur a déjà transféré RSA ou a été vacciné contre RSA au moins 14 jours avant son admission dans l'équipe.

5.4.6. Les enfants des groupes organisés et le personnel militaire ayant eu des contacts avec le RSA malade en dehors de l'équipe sont informés par le personnel médical ou la direction de ces organisations.

Les enfants sont admis dans des groupes organisés avec l’autorisation d’un pédiatre, en consultation avec un spécialiste de l’organisme qui exerce la surveillance étatique et sanitaire, sous réserve de leur état de santé complet ou en indiquant qu’ils ont déjà (documenté) transféré ou vacciné contre ce virus au moins 14 jours avant leur admission. à l'équipe.

5.4.7. A propos des adultes qui sont entrés en contact avec les RSA malades sur leur lieu de résidence, qui cuisinaient et vendaient de la nourriture (organisations de restauration et autres), s’occupant de patients dans des organisations qui exercent des activités médicales, élevant et servant des enfants, servant des adultes (guides, agents de bord et autres). autres) informent les responsables de ces organisations, les centres de santé compétents (unités médicales) et les autorités habilitées à effectuer les contrôles sanitaires et épidémiologiques nationaux supervision.

Les dirigeants des organisations dans lesquelles travaillent les personnes qui ont été en contact avec le RSA malade veillent à ce que ces personnes respectent les règles d'hygiène personnelle et publique, assurent l'observation médicale, la vaccination et les empêchent de travailler dès les premiers signes de la maladie.

5.4.8. Pour les enfants qui ne fréquentent pas la garderie et les adultes qui ne sont pas liés aux groupes professionnels susmentionnés, l'observation et l'examen clinique pendant 35 jours sont effectués par le personnel médical de la polyclinique (centre de soins ambulatoires, centre de pratique de sage-femme) du lieu de résidence. L'inspection de ces personnes est effectuée au moins 1 fois par semaine, selon les indications, des tests de laboratoire sont effectués et la prévention de la vaccination est obligatoire.

5.4.9. Dans les jardins d'enfants, les écoles, les pensionnats, les orphelinats, les foyers pour enfants et les établissements de santé, surveiller les personnes de contact, collecter et distribuer le matériel nécessaire aux recherches en laboratoire, à la vaccination, former le personnel de l'institution aux règles du régime anti-épidémie et au travail d'éducation hygiénique avec les parents d'enfants l'équipe OGA concernée est réalisée par un médecin et une infirmière de ces institutions. En l'absence de professionnels de la santé dans ces établissements, ce travail est assuré par une polyclinique desservant les établissements susmentionnés.

5.4.10. Toutes les mesures visant à éliminer l'épidémie sont reflétées dans la fiche d'enquête épidémiologique et dans la liste de contacts des personnes de contact, cette dernière étant collée dans la fiche de consultation externe de la RSA. Dans les mêmes documents, la fin des événements du foyer et les résultats de l'observation des personnes de contact sont enregistrés.

Vi. Prophylaxie vaccinale de l'hépatite A aiguë

6.1. Le domaine de prévention spécifique du RSA est déterminé par les spécialistes des organismes habilités à effectuer la surveillance sanitaire et épidémiologique de l’État, en fonction de la situation épidémiologique, en tenant compte également des caractéristiques spécifiques de la dynamique et des tendances du développement de l’épidémie de RSA sur un territoire donné.

6.2. La vaccination de la population contre le RSA est effectuée conformément au calendrier de vaccination préventive en vigueur pour les épidémies, aux calendriers régionaux de vaccination préventive et aux instructions pour l'utilisation de médicaments autorisés à être utilisés sur le territoire de la Fédération de Russie de la manière prescrite.

VII. Éducation et formation en matière d'hygiène

7.1. L’éducation sanitaire de la population implique de communiquer au public des informations détaillées sur l’hépatite A, les principaux symptômes cliniques de la maladie et des mesures de prévention utilisant les moyens de communication de masse, dépliants, affiches, bulletins, entretiens collectifs avec des centres de RSA et d’autres méthodes.

7.2. Des informations de base sur l’hépatite A et ses mesures préventives devraient être incluses dans les programmes de formation en matière d’hygiène destinés aux travailleurs de l’industrie alimentaire et des entreprises de restauration, aux établissements pour enfants et aux établissements assimilés.

Hépatite Sanpin a new

7 actions préventives d'urgence en cas d'hépatite B selon Sanpin

L'hépatite B ou hépatite sérique est une maladie virale courante qui affecte gravement le foie, ce qui entraîne la mort des cellules et des tissus de l'organe et, par conséquent, la mort du traitement si celui-ci est ignoré. Cette maladie touche environ deux milliards de personnes, dont environ deux millions meurent chaque année. La principale méthode d’infection est l’infection par le sang. Afin de ne pas devenir victime de la maladie, vous devez respecter des mesures préventives dont vous trouverez les détails dans l'article.

Dispositions générales: formes, symptômes manifestés, méthodes d'infection et diagnostic du groupe de l'hépatite B

La maladie hépatique virale du groupe B peut se manifester sous trois formes principales:

  • hépatite B aiguë;
  • forme chronique;
  • Etat du transporteur.

Le système immunitaire humain a la capacité de reconnaître, d’occuper et d’éliminer un grand nombre de cellules pathogènes. La présence d'une forte immunité chez une personne infectée indique une manifestation plus brillante et plus aiguë des symptômes de la maladie.

L'infection par le virus B peut être reconnue par les symptômes suivants:

  • intérêt réduit pour la nourriture;
  • augmentation des taux de bilirubine dans le sang;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • une légère augmentation de la température corporelle (jusqu'à 38 degrés Celsius);
  • sensation de lourdeur et de douleur dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse, malaise et somnolence;
  • sensation de nausée;
  • actions émétiques;
  • amertume dans la bouche et une éructation désagréable;
  • gonflement des membres;
  • perte de poids;
  • la diarrhée;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • on observe une augmentation des organes du foie et de la rate;
  • jaunissement de la peau et des protéines oculaires;
  • des démangeaisons;
  • teinte foncée de l'urine (couleur de la bière non filtrée);
  • excréments légers;
  • saignement des gencives.

Le danger d'infection par l'hépatite de cette espèce pour le corps humain réside dans le fait que le virus B (comme le virus hcv) contient de l'acide désoxyribonucléique, capable d'affecter tout l'organe du foie en peu de temps, et sans développer le traitement nécessaire au développement de la cirrhose et des tumeurs oncologiques.

L'infection humaine peut se produire de différentes manières: par contact avec du sang infecté (par exemple, lorsqu'un groupe de personnes utilise une seringue), lors de contacts sexuels sans contraception, ainsi que lors de l'accouchement. Il est important que le virus puisse être détecté lors de vos visites dans les salons de tatouage, les salons de beauté et les salons de manucure et de pédicure, où travaillent des personnes non qualifiées et irresponsables, capables de négliger les normes et les règles de sanpin.

Pour diagnostiquer le développement d'une personne atteinte d'hépatite virale B, il est nécessaire de contacter un établissement médical.

Après avoir entendu les plaintes, mené une enquête et examiné un patient, le médecin vous prescrira un certain nombre des activités de laboratoire standard suivantes:

  1. Analyse biochimique du sang.
  2. Analyse de la coagulation sanguine.
  3. L'étude de la réaction en chaîne de la polymérase pour identifier l'agent responsable des symptômes.
  4. Examen ELISA.
  5. Examen clinique général.
  6. L'étude de l'immunité du patient.
  7. Biopsie du foie.
  8. Échographie du foie.
  9. Tomographie de la cavité abdominale.

Pour un diagnostic précis de la maladie, sanpin prévoit l'identification de marqueurs sérologiques de l'infection par le virus B. Ces marqueurs comprennent: HBsAg, anti-HBclgM, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe et le virus B.

Cependant, il convient de rappeler que la maladie est toujours préférable de prévenir que de la traiter. Par conséquent, il est très important que tout le monde respecte les mesures préventives.

Types de mesures préventives pour les maladies virales du foie

Les mesures préventives visent à éliminer la propagation de la maladie et à prévenir l’apparition de foyers du virus. L'objectif principal est de minimiser le nombre de personnes porteuses afin de réduire le risque d'infection de nouvelles personnes.

La prévention ne garantit pas qu'une personne bénéficie d'une protection fiable contre l'infection par le virus de l'hépatite B. Cette mesure sanitaire ne peut que réduire le nombre de patients et faciliter l'évolution de la maladie en cas d'infection.

Aujourd'hui, les médecins ont développé deux types de prophylaxie:

  1. Vue non spécifique.
  2. Vue spécifique.

La forme non spécifique de mesures préventives implique la prévention de l'infection de la maladie dans l'environnement domestique, ainsi que l'hygiène personnelle.

  • lavage régulier et complet des mains et du visage avec des agents antibactériens;
  • traitement et lavage des fruits et des légumes avant leur consommation;
  • utilisation d'articles d'hygiène personnelle (brosse à dents, pincettes, limes à ongles, rasoirs);
  • la présence d'un ou de plusieurs partenaires sexuels, en santé, dont 100% de confiance;
  • s'abstenir de relations sexuelles orales et anales non protégées;
  • élimination de la toxicomanie;
  • l'application de mesures pour le traitement des maladies causées par un excès de substances toxiques;
  • utilisation individuelle de seringues jetables;
  • maintien d'un mode de vie sain et actif, adhésion à une alimentation appropriée et à un régime de consommation d'alcool pour maintenir le système immunitaire.

La forme spécifique de mesures préventives implique principalement la vaccination, c’est-à-dire la vaccination anti-hépatite B. Les vaccins sont largement représentés sur le marché de la pharmacologie. Ils peuvent être domestiques ou importés. Les médicaments les plus courants sont: Khibarix, Infanrix Hex, Pentaxim, Tetraxim, Endzheriks, Regevak B. Les deux vaccins et d’autres vaccins peuvent protéger efficacement l’immunité humaine. La différence entre les médicaments est le coût, le pays du fabricant et le nombre d'indicateurs réactogènes (plus le niveau est bas, plus les risques de complications et leurs conséquences sont faibles).

La maladie virale du foie du groupe B ne contient pas de médicaments spécifiques, mais un vaccin efficace.

Il est important de noter que la procédure de vaccination est recommandée par les médecins pour les nouveau-nés, surtout si la mère est porteuse du virus B.

Actions préventives d'urgence

Dans le cadre des actions préventives d’urgence, il est nécessaire de comprendre le blocage immédiat et l’élimination du virus B d’une personne déjà infectée dès le premier stade du développement de la maladie.

Les principaux groupes à risque nécessitant une prophylaxie d'urgence comprennent les personnes suivantes:

  1. Toxicomanes et toxicomanes.
  2. Personnes vivant dans le même appartement avec un porteur du virus B.
  3. Les personnes qui ont été abusées sexuellement.
  4. Patients nécessitant des transfusions sanguines régulières.
  5. Les gays
  6. Nouveau-nés dont la mère est porteuse du virus de cette maladie.
  7. Le personnel médical, les étudiants des instituts médicaux, des collèges, des universités.

En règle générale, l'infection se produit lorsque le sang contaminé entre en contact avec la peau endommagée, la surface muqueuse d'une personne en bonne santé.

Les mesures d'urgence doivent être prises au plus tard deux semaines après le contact avec du sang infecté. L'utilisation du vaccin est recommandée immédiatement après avoir reçu les résultats du test de laboratoire et deux autres fois tous les 90 jours. Cette mesure permettra de minimiser le risque d'infection sanguine par un virus du groupe B.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui subissent un traitement immunosuppresseur doivent être vaccinées avec une dose accrue et la vaccination reçoit plusieurs injections supplémentaires.

Prophylaxie en milieu hospitalier

La mise en place de mesures préventives à l'hôpital est importante non seulement pour le personnel médical, mais également pour les patients eux-mêmes.

Les principaux d'entre eux comprennent:

  • Disponibilité des informations sur les personnes avec lesquelles le patient infecté était en contact, ainsi que sur le lieu où l'infection était possible. Ces données sont nécessaires au diagnostic de la maladie afin d'établir plus précisément l'ordre des mesures préventives.
  • Faire attention à tous les symptômes, même insignifiants, afin de révéler les pathologies cachées de la maladie hépatique virale.
  • L'étude de la santé des personnes à risque. Tout d'abord, les données sanguines concernant les anticorps dirigés contre les particules du virus B sont analysées, les antigènes, l'activité ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase), des fragments de l'acide désoxyribonucléique ou ribonucléique du virus.
  • Respect de toutes les réglementations et normes sanitaires en matière d'étude du matériel de sang infecté.
  • Examen approfondi des agents de santé lors de l’admission au travail, suivi d’une surveillance plus approfondie de l’état de santé tous les trois à six mois.
  • Vaccination des personnes infectées par l'hépatite B et du personnel médical.
  • L'utilisation de procédures de transfusion sanguine dans des cas extrêmes (lorsqu'il existe une menace pour la vie du patient).
  • Une étude approfondie du matériel sanguin, des produits sanguins pour la présence d’infections, ainsi que du contrôle de la quarantaine.
  • La transfusion sanguine est strictement interdite pour différents patients du même emballage médical.
  • Actions préparatoires nécessaires avant le traitement des cellules sanguines.
  • Un examen approfondi des tissus des organes pour la présence d'anticorps, en particulier du foie, destinés à la transplantation.
  • Application consciencieuse des mesures de stérilisation, de nettoyage et de désinfection des instruments médicaux, ainsi que l’élimination de la réutilisation des objets à usage unique.
  • Acceptation des analyses par le personnel médical conformément à toutes les réglementations sanitaires (utilisation d'un masque, de gants, d'une blouse, de dispositifs jetables).
  • Mener des conversations préventives avec les employés d'institutions médicales.

Prévention des maladies du foie virales chez les enfants

Les mesures préventives chez les enfants ne sont pas très différentes de celles des adultes. Les parents doivent surveiller de près l’hygiène personnelle de l’enfant (en particulier pour les personnes dont un membre de la famille est infecté), se laver régulièrement les mains avec des agents antibactériens, s’assurer qu’ils pénètrent dans la cavité buccale (en particulier pour les plus jeunes enfants, lorsque la connaissance du monde commence ).

Il est également important de faire attention au fait que la fourniture de services à un enfant chez un coiffeur, un dentiste, dans un salon de beauté (par exemple, quand percer les oreilles) a été réalisée avec des outils jetables. Si cela n’est pas possible pour une raison quelconque, il est nécessaire de refuser un tel service ou, en dernier recours, de demander à l’employé de désinfecter et de traiter minutieusement les objets se trouvant devant le parent. Cette mesure protégera la santé de l'enfant contre l'infection par diverses infections (cela ne s'applique pas nécessairement aux virus de l'hépatite B).

La mesure recommandée pour les parents en relation avec l'enfant consistera à limiter le contact avec le patient infecté.

Il est également important de prendre en compte le fait que la mère elle-même peut être infectée chez un nouveau-né, lorsque l'exclusion de la communication n'est pas tout à fait possible.

La prévention de l'hépatite virale B consistera à éliminer la période d'alimentation en lait de la mère. Les enfants nés de la mère du porteur doivent être vaccinés dès les premières heures de la vie.

Il convient de noter que le vaccin, destiné aux nouveau-nés, ne contient pas de composés du mercure dans la composition chimique.

Dans le cas où les parents ont les premiers soupçons d'infection de l'enfant par le virus V, il est nécessaire d'aller d'urgence à l'hôpital. L'importance de cette mesure préventive est grande, car les enfants ont un système immunitaire instable et faible, qui peut rapidement toucher tout le corps et être fatal.

Mesures préventives pour les femmes enceintes

Une femme enceinte porteuse du virus peut donner naissance à un bébé en bonne santé. Toutefois, cela nécessite un suivi régulier et attentif de l'état de santé de la femme et de son fœtus par un spécialiste.

Les mesures suivantes doivent également être considérées à titre préventif:

  1. Nomination par le médecin traitant d’immunoglobuline contre les affections hépatiques virales du groupe B (posologie de 0,05 à 0,07 ml / kg deux fois: au cours de la première semaine et au bout d’un mois).
  2. Dépistage de l'hépatite B au cours des premier et troisième trimestres.
  3. Mesures préventives passives Hepatect au cours de la première semaine après le contact avec un patient infecté.
  4. L'introduction d'un vaccin recombinant contre le développement d'une maladie du foie.
  5. Refus d'allaiter après la naissance d'un bébé.

Une infection précoce ne nuit pas au développement du fœtus. La probabilité de transmission d'une infection virale au fœtus dans l'intervalle allant de 9 à 25 semaines est d'environ 6%. Le plus grand danger concerne les trois derniers mois de la grossesse, où la probabilité d'infection intra-utérine de l'enfant augmente à 65%. La prévention dans ce cas est la vaccination en temps opportun.

Prévention de l'hépatite B chez le personnel médical

Les employés des établissements médicaux sont parmi les premiers à faire partie du groupe à risque permanent d'infection par le virus B. Pour cette raison, chaque représentant est obligé de procéder à une vaccination en temps utile, qui peut être planifiée et urgente.

La vaccination d'urgence est effectuée en cas de contact accidentel avec du sang infecté ou ses produits. L'inoculation de routine a lieu à l'heure, conformément au calendrier approprié.

Les principales mesures de prévention de l'infection par le virus B chez les médecins sont les suivantes:

  1. Respect des normes et règles sanitaires (porter un masque, des gants, un peignoir, des chaussures antidérapantes).
  2. Utilisation de matériel stérile et à usage unique.
  3. L'étude des fiches de patients ambulatoires afin d'obtenir des informations sur les méthodes, l'emplacement de l'infection, ainsi que sur les signes et les symptômes.
  4. Nettoyage et désinfection du lieu de travail en temps opportun.
  5. Stérilisation planifiée d'instruments médicaux.
  6. Livraison régulière d'échantillons de sang au laboratoire et surveillance de tous les indicateurs, en particulier des marqueurs viraux.
  7. Se laver les mains avec des antibactériens et des désinfectants après chaque examen des patients.
  8. En cas de contact avec la peau ou les muqueuses buccales ou nasales du matériel infecté, l’employé doit immédiatement se rincer la bouche avec une solution alcoolique à 70% ou les sinus avec une solution à 0,05% de permanganate de potassium. En cas de contact avec les yeux, la mesure prophylactique consistera à laver avec une solution de manganèse. Après ces mesures, l'employé doit subir un examen et passer des tests.

Prévention des maladies du foie post-transfusionnelles causées par le virus B

Sanpin prévoit la prévention de l'hépatite post-transfusionnelle causée par le virus B. Sa principale mesure consiste à détecter les sources infectieuses à un stade précoce, ainsi que le respect d'un régime spécial de lutte contre le développement de l'épidémie chez les donateurs.

Les actions préventives suggèrent:

  • examen continu de l'état de santé du personnel d'un établissement médical qui collecte, contrôle et stocke le matériel des donneurs;
  • l'inspection et la collecte de toutes les analyses nécessaires des donneurs actifs et de secours utilisant des dispositifs très sensibles où les indicateurs importants sont le niveau de bilirubine dans le sang, l'activité de l'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase), ainsi que des fragments d'acide désoxyribonucléique ou ribonucléique du virus ;
  • établir une quarantaine en cas de détection de sang infecté et de ses produits;
  • informer les autorités de la surveillance sanitaire et épidémiologique de tous les cas en vue de la réalisation des travaux opérationnels.

Si les donneurs refusent de se soumettre à un examen préliminaire à des fins préventives, il est nécessaire d’exclure la collecte de matériel biologique par le personnel médical.

De plus, à titre préventif, les personnes suivantes ne sont pas autorisées à donner du sang:

  • maladie précédemment virale;
  • avoir des marqueurs de ce virus dans le sérum sanguin;
  • maladie chronique du foie;
  • avoir une pathologie d'un organe de nettoyage;
  • vivre avec une personne infectée;
  • transfusions de sang et de ses composants transférées au cours du dernier semestre;
  • survivants de la chirurgie au cours des 6 derniers mois;
  • avoir des tatouages ​​qui ont été faits au cours du dernier semestre;
  • en cours de traitement avec l'utilisation d'aiguilles dans les six mois suivant la fin de la procédure.

Prévention générale de l'hépatite virale B SanPin est un ensemble de mesures visant à minimiser le risque d'infection résultant d'un contact accidentel avec le sang d'une autre personne, en surveillant l'attitude consciencieuse à l'égard du travail du personnel médical. Cela inclut également le respect des règles en matière d'hygiène personnelle et de sécurité dans la sphère sexuelle, l'élimination de la toxicomanie, le cas échéant, et la vaccination en temps voulu, qui crée une immunité contre l'hépatite B pendant 10 à 15 ans.