Une bosse dans l'hypochondre droit

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Vous pouvez rencontrer beaucoup de personnes préoccupées par la douleur à l'abdomen ou au dos. Parmi ceux-ci figurent ceux qui ressentent des symptômes similaires à la frontière entre le thorax et la cavité abdominale - dans l'hypochondre droit. Il s’agit d’une plainte assez courante lors de la nomination du médecin, mais elle nécessite une interprétation correcte. Derrière des signes similaires, il peut exister une pathologie complètement différente. Par conséquent, en pratique clinique, le diagnostic différentiel de la douleur au côté est d’une grande importance.

Raisons

Les douleurs apparaissant dans l'hypochondre peuvent avoir une origine différente. Les mécanismes de développement d'un tel symptôme comprennent non seulement des processus pathologiques locaux ou des maladies d'organes adjacents, mais également des sensations réfléchies qui apparaissent à distance en raison de connexions neuronales. Ces signes peuvent être basés sur des réactions réflexes entre les organes internes et la peau, qui se limitent à certaines zones, en particulier l'hypochondre droit.

La douleur dans le côté parle souvent de problèmes avec les organes internes. Plus rarement, la pathologie affecte les tissus de surface. Si vous êtes préoccupé par le bon hypochondre, vous devez faire attention à la possibilité de développement des conditions suivantes:

• Ulcère duodénal.
• Maladies de la vésicule biliaire.
• Hépatite et cirrhose.
• Pancréatite
• Pneumonie et pleurésie.
• Maladies de la colonne vertébrale.
• Névralgie intercostale.
• L'herpès zoster.
• Blessures traumatiques.

Comme vous pouvez le constater, la douleur sous les côtes à droite est le résultat de nombreuses maladies. Pour déterminer quelle affection est à l'origine de ce symptôme, vous devez consulter un médecin et vous soumettre à un examen complet.

Des sensations désagréables du côté droit peuvent être le signe d'une pathologie grave nécessitant parfois une intervention médicale urgente. Vous ne pouvez pas négliger votre propre sécurité et reporter une visite chez le médecin.

Les symptômes

Chaque patient est principalement concerné par l'apparition de douleurs dans l'hypochondre. Cela devient le plus brillant, mais pas la seule plainte. Cependant, avant de passer en revue les symptômes associés qui ont leurs propres caractéristiques dans diverses maladies, il est nécessaire de s'attarder davantage sur les caractéristiques possibles de la douleur. Selon les conditions, il peut être:

1. Aigu et chronique.
2. Sharp et à court terme ou monotone et durable.
3. Pleurer, poignarder, couper, spastique.
4. Dans la région de l'hypochondre droit devant ou de la douleur environnante s'étendant vers l'arrière et vers la gauche.
5. Intense ou doux.

Dans les maladies du tractus gastro-intestinal, la douleur au côté droit peut augmenter après certaines erreurs diététiques, la pathologie de la colonne vertébrale est accompagnée de son apparition en raison de mouvements dans le corps et le lien avec la respiration est tracé dans le cas d'une névralgie intercostale, d'une pneumonie ou d'une pleurésie. En conséquence, certains facteurs conduisent à la réduction ou à la disparition d'un tel symptôme.

Ulcère duodénal

Le duodénum est situé à la droite de la ligne médiane du corps, de sorte que la douleur qui survient lorsqu’il est endommagé peut être localisée moins dans l’épigastre que dans l’hypochondre. Et s'ils cèdent dans le dos, on peut alors supposer un ulcère peptique. Parfois, le symptôme est localisé uniquement à l'arrière - dans la région de la 12e vertèbre thoracique -, ce qui crée certaines difficultés pour le diagnostic clinique. La douleur apparaît 1,5 à 2 heures après avoir mangé et la nuit. En outre, les patients peuvent formuler de telles plaintes:

• Burp sour ou air.
• Brûlures d'estomac.
• Nausée
• Constipation

Lors de la palpation de l'abdomen, la douleur est définie du côté droit de l'épigastre, ce qui se produit également lorsque la pression est exercée sur le point paravertébral à partir du dos (réflexe inverse). La langue est couverte de fleurs blanches, chez les patients souvent physique asthénique.

Complications particulièrement dangereuses de l'ulcère peptique, parmi lesquelles se trouvent souvent la perforation et le saignement.

Maladie de la vésicule biliaire

La douleur à droite sous les côtes indique souvent des problèmes de vésicule biliaire. De nombreuses personnes présentent des signes de cholécystite ou de dyskinésie, qui apparaissent après l’abus d’aliments gras ou frits. Dans ce cas, la douleur peut être spasmodique ou sourde - tout dépend de la dyskinésie qui l'accompagne (hyper ou hypomotrice). Ils donnent souvent dans la région sous-scapulaire, la ceinture scapulaire ou le cou à droite. Des coliques hépatiques peuvent même se développer lorsqu'il y a des calculs dans la vessie qui bloquent l'écoulement de la bile. Ensuite, les symptômes sont très aigus et intenses et nécessitent des soins urgents.

Dans les maladies chroniques de la vésicule biliaire dans le tableau clinique sont les signes suivants:

• Une sensation d'amertume dans la bouche.
• Diminution de l'appétit.
• Ballonnements.
• Selles molles ou constipation.

À l'examen, vous remarquerez un jaunissement de la sclérotique ou même de la peau, la langue étant recouverte d'une teinte brunâtre. Lors de la palpation, il y a une douleur évidente, qui se produit également lorsque vous tapez le long de l'arc costal approprié.

Hépatite et cirrhose

Les maladies du foie ont un tableau clinique similaire. En même temps, la douleur dans le côté, qui sera sourde et douloureuse, est également troublante. L'hépatite et la cirrhose s'accompagnent d'une violation de diverses fonctions du foie, qui se manifeste par les symptômes suivants:

À la palpation, on note une hypertrophie du foie; toutefois, la cirrhose peut éventuellement diminuer, ce qui est un signe pronostique défavorable. Vous pouvez voir les veines saphènes élargies, la télangiectasie. Avec une activité élevée du processus, on observe une intoxication avec les phénomènes initiaux d’encéphalopathie: somnolence, détérioration de la mémoire et de l’attention.

L'hépatite et la cirrhose sont une pathologie grave qui, en l'absence de traitement adéquat, réduit considérablement l'espérance de vie.

Pancréatite

Si les patients s'inquiètent de la douleur causée par l'herpès, il est utile de réfléchir à la possibilité de développer une pancréatite. Apparaissant initialement dans l'hypochondre gauche, il donne sur le côté droit et s'étend vers l'arrière sur le dos. En pathologie aiguë, il est net et en chronique, il est plus terne, mais reste assez intense. En outre, les symptômes suivants sont notés:

• La nausée
• Vomissements répétés.
• Chaise desserrée.

Si le syndrome de la douleur prédomine au début dans le tableau clinique, alors, plus tard, ce sont les signes d’un déficit enzymatique. Une pancréatite prolongée peut même entraîner un diabète.

Pneumonie et pleurésie

Les maladies du système respiratoire s'accompagnent souvent de douleurs à droite. Ceci est observé en cas de pneumonie du lobe inférieur ou de pleurésie. Ce symptôme est localisé non seulement devant, mais aussi derrière, du côté de la pathologie. La douleur est généralement associée à la respiration et lorsque la pleurésie est réduite en position ventrale du côté affecté. Dans un processus à double sens, ils ont souvent un caractère de zona. D'autres plaintes sont également présentes:

Les flegmes seront excrétés lors d'une pneumonie et la pleurésie ne s'accompagnera pas d'un tel symptôme. Le diagnostic peut même être fait cliniquement - grâce à la percussion et à l'auscultation.

La pathologie du système respiratoire est souvent accompagnée de douleurs sous les côtes, qui doivent être prises en compte dans le diagnostic différentiel.

Troubles de la colonne vertébrale

Si la douleur est localisée dans le dos, dans le dos, l'ostéochondrose, la hernie discale et toute autre pathologie de la colonne vertébrale doivent être exclues. Ensuite, les symptômes s’intensifient pendant les virages et les virages. C’est pourquoi la mobilité de la région thoracique est limitée. Avec la compression prolongée de la racine nerveuse, des signes de perte de fonction des fibres individuelles qui la composent commencent à apparaître:

• Engourdissement, sensation de brûlure, fourmillements.
• Diminution de la sensibilité cutanée.
• Transpiration, change dermografizma.

Si les deux racines sont touchées, en innervant les segments symétriques du corps, des troubles sensoriels seront alors encerclants. En cas de pathologie sévère de la colonne vertébrale, des troubles de la conduction, caractérisés par une parésie et une paralysie des membres inférieurs, un dysfonctionnement des organes pelviens peuvent apparaître.

Névralgie intercostale

Lorsque la douleur entre les côtes vous dérange, il est temps de penser aux névralgies. Il est associé non seulement à des maladies de la colonne vertébrale, mais également à d'autres causes agissant localement. En règle générale, la douleur sur le côté est vive, aggravée par un profond soupir, s'étend non seulement de l'avant mais aussi de l'arrière. Avec une lésion bilatérale, cela devient un zona. Rampant "chair de poule", un engourdissement de la peau se fait sentir le long de l'espace intercostal.

Lors de l'examen clinique, il est également nécessaire d'exclure la pathologie du coeur, qui peut provoquer une douleur dans la région précardiaque, confondue avec une névralgie.

L'herpès zoster

Quand une infection à l'herpès affecte également l'espace intercostal, ce qui provoque une douleur dans le côté. Les symptômes peuvent commencer par l'avant ou par l'arrière. La douleur entre les côtes est accompagnée de brûlures et de picotements. En outre, sur la peau, des éruptions cutanées caractéristiques apparaissent - premières taches rouges sur lesquelles poussent des bulles à contenu transparent, s’ouvrant dans le temps, exposant la surface érosive. Le processus est unilatéral ou bilatéral, c'est pourquoi l'herpès est appelé zona.

Blessure traumatique

Des blessures peuvent entraîner des douleurs à droite de l'hypochondre. Le plus souvent, nous devons parler de blessures aux côtes. Le tableau clinique dépend du degré d'action mécanique - des dommages aux tissus mous aux fractures des côtes et aux ruptures des organes internes. Extérieurement, vous pouvez noter les signes suivants:

• Ecchymoses, écorchures.
• Puffiness, hematoma.
• Douleur à la respiration et à la palpation.

Lorsqu'on suppose une rupture d'un organe parenchymal, comme un foie ou une rate, elle se termine presque toujours par un saignement interne. Dans ce cas, la pression baisse, la faiblesse générale, les vertiges augmentent, des symptômes d'irritation péritonéale apparaissent.

Les ecchymoses à la poitrine ou à la partie supérieure de l'abdomen sont dangereuses pour les complications qui doivent en découler.

Diagnostics

Il est nécessaire d'interpréter correctement la douleur dans l'hypochondre droit. À cette fin, ils appliquent non seulement un examen clinique, mais également des techniques supplémentaires, sans lesquelles il est souvent difficile à gérer. Compte tenu du large éventail de pathologies possibles, les méthodes de laboratoire et instrumentales suivantes sont utilisées:

1. Tests sanguins et urinaires généraux.
2. Tests sanguins biochimiques (tests hépatiques, marqueurs d'inflammation, coagulo et protéinogramme, amylase, anticorps anti-herpès, infection à Helicobacter pylori, etc.).
3. Analyse clinique et bactériologique des expectorations, du liquide pleural.
4. PH-métrique intra-estomac.
5. Radiographie des poumons, de la colonne vertébrale.
6. Résonance magnétique ou tomodensitométrie.
7. Échographie des organes abdominaux.
8. Gastroscopie.

Chaque étude doit reposer sur des bases cliniques et confirmer le diagnostic préliminaire du médecin. Selon la prétendue pathologie, il est nécessaire de consulter des spécialistes: un gastro-entérologue, un pneumologue, un neurologue, un spécialiste des maladies infectieuses.

La douleur sous les côtes est un symptôme assez commun qui nécessite une étude minutieuse pour déterminer s'il s'agit d'une maladie connue. Seul un diagnostic différentiel compétent aidera le médecin à déterminer son origine. Et après cela, vous devriez commencer le traitement approprié.

Volume éducation dans l'hypochondre droit

Les masses volumineuses palpables dans l'hypochondre droit peuvent correspondre au foie, à la vésicule biliaire, aux tumeurs situées dans la région du repli hépatique du côlon et au rein droit.

Reconnaître une hypertrophie du foie ou de la vésicule biliaire est rarement difficile. La vésicule biliaire élargie est palpée sur le bord droit du muscle droit de l'abdomen, formant une tumeur en forme de poire, qui suit bien les mouvements respiratoires, mais qui peut souvent être facilement déplacée dans n'importe quelle direction, comme un pendule, car elle est renforcée à la base. Ce type de résistance se distingue bien du foie si le bord du foie est particulièrement palpable au-dessus de celui-ci. La saillie de la vésicule biliaire se produit toujours vers le bas, mais le bord inférieur n'est pas arrondi si le foie est collé avec les tissus entourant la vésicule biliaire. Dans ces cas, il n'y a pas de mobilité latérale de la vésicule biliaire.

Une vésicule biliaire élargie peut être confondue avec un lobe fendu du foie, qui peut également être mobile. Si la vésicule biliaire est en bonne santé, la cholécystographie peut être différenciée. Plus difficile à diagnostiquer est une condition dans laquelle un nœud ou un conglomérat est bien palpé dans le foie, bien défini, correspondant à des métastases tumorales. Elle se situe dans le foie même ou dans sa matité, alors que la vésicule biliaire est dans tous les cas située sous le bord du foie.

Habituellement, la vésicule biliaire est palpée lorsqu'un canal est obstrué par une pierre, un processus inflammatoire, résultant d'une compression par une tumeur ou des ganglions lymphatiques. En même temps, le tableau clinique de l'hydropisie de la vésicule biliaire se forme et, lorsque l'infection se joint, l'empyème de la vésicule biliaire se forme. Dans les deux cas, la vésicule biliaire palpable est douloureuse. Si l'inflammation aiguë est déjà terminée et que l'œdème de la vésicule biliaire est resté, sa palpation est indolore. La palpabilité de la vésicule biliaire indique toujours un changement pathologique. Même avec un ptosis important de la vésicule biliaire, il n’est palpable que s’il contient des cailloux ou s’il est hydropique. Une tumeur très mobile, palpable dans le bas-ventre droit, s'est en réalité révélée plusieurs fois comme une vésicule biliaire basse.

Dans la cholécystite aiguë, la vésicule biliaire œdémateuse peut également être palpée. Dans ces cas, la cholécystite est souvent une conséquence de la cholélithiase, une augmentation de la vésicule biliaire est également associée à une occlusion du canal biliaire. La cholécystite aiguë est caractérisée par une forte fièvre, des douleurs très vives, une tension dans la paroi abdominale, une leucocytose, une urobilinogénurie et, souvent, une petite jaunisse qui passe rapidement.

Rempli de calculs et de vésicule biliaire élargie à la palpation, il ressemble à une tumeur dense. Une vésicule biliaire énorme mais indolore est observée chez les patients atteints d'un carcinome de la tête pancréatique (un symptôme de Courvoise). Dans les cas où le développement progressif de la jaunisse est indolore ou associé à une douleur atypique, plus fréquente chez les hommes âgés d'environ 50 ans, la vésicule biliaire palpable est un signe fiable de cancer du pancréas.

Les tumeurs du côlon transverse, du pli droit et de la partie supérieure de l'intestin ascendant sont à l'origine des symptômes caractéristiques des tumeurs du côlon: saignements latents, symptômes courants des maladies néoplasiques; ils sont reconnus sur la base des données caractéristiques de l'examen radiographique par contraste. Le cancer de la vésicule biliaire est palpable sous forme de tumeur solide, malheureusement, souvent déjà à cette période de la maladie, lorsque la jaunisse est largement prononcée et que, de plus, il existe des métastases tumorales dans le foie. Le diagnostic clinique de ces maladies dans un tableau clinique incertain peut être réalisé par laparoscopie (examen du foie et de la vésicule biliaire). Un diagnostic fiable du carcinome de la vésicule biliaire ne peut être posé que par laparoscopie.

Il est parfois difficile de déterminer ce qu'est une tumeur palpable: un carcinome de la vésicule biliaire qui a germé dans les tissus environnants et, éventuellement, un colon infiltrant; cancer du côlon infiltrant le foie ou cancer du pylore.

Avec le carcinome pylorique, des symptômes de sténose sont notés et, de plus, l'examen aux rayons X révèle un carcinome. Le carcinome de la vésicule biliaire provoque une jaunisse précoce et le carcinome du côlon provoque un saignement latent. Les coliques de la vésicule biliaire apparaissent souvent dans les antécédents de carcinome de la vésicule biliaire et, dans le carcinome du côlon, les troubles intestinaux: constipation alternant avec diarrhée.

La caractéristique la plus caractéristique des tumeurs du rein ou des tumeurs associées aux reins est leur mobilité. Habituellement, ni le rein ni ses tumeurs ne font de mouvements respiratoires, mais tant que la tumeur n'a pas grandi avec les tissus environnants, elle est mobile dans toutes les directions. Le rein droit est normalement situé en dessous du gauche, de sorte que son pôle inférieur est souvent palpé.

En cas de dystopie ou de ptose, le rein est complètement palpable. Parfois, la configuration du rein lui-même est informative, mais sa valeur est faible, car le rein distolique est aussi sévèrement déformé que la tumeur.

Ils sont bien reconnus par les examens aux rayons X et par diverses anomalies du développement des reins (par exemple, un rein en fer à cheval). L’hydronéphrose se développe dans le rein en fer à cheval. L'hydronéphrose, qui peut être provoquée par une anomalie du vaisseau ou de la pierre de l'uretère, et parfois uniquement par flexion ou sténose cicatricielle, est détectée par pyélographie intraveineuse, rétrécissement de l'uretère par cathétérisme ou pyélographie rétrograde. Les déformations rénales peuvent être détectées même à l'aide d'une radiographie, sans parler de la pyélographie et de l'insufflation périrénale (pneumorhen), une insuffisance rénale palpable peut être jugée par la nature du remplissage du pelvis rénal et du calice.

L’hydronéphrose peut être intermittente; Lorsque la tumeur est palpée chez un patient, une forte fièvre est possible, mais dans l'urine, en raison de l'absence d'élimination du rein (compression du pelvis rénal), aucun changement pathologique n'est détecté. Une fois la température diminuée, le rein est vidé, la tumeur palpable disparaît et un grand nombre d’éléments purulents apparaissent dans les urines.

Formation de masse palpable dans le rein, sensibilité du rein lors de la palpation, température élevée caractéristique de la pyonéphrose, abcès périrénal ou pararénal. Le processus purulent dans cette région est parfois accompagné d'un gonflement dans la région lombaire, douleur lors du tapotement. Le diagnostic peut également être fait par ponction.

Un rein polykystique est palpé sous la forme d'une énorme masse, la lésion est dans la plupart des cas bilatérale, mais les reins ne peuvent pas être agrandis de la même manière. Les contours de l'ombre ont des irrégularités, le bassinet et les coupes sont étirés en forme de sac ou de polycyclique.

Les tumeurs du côlon ascendantes sont reconnues au moyen d'une irrigoscopie; la pyélographie ne détermine pas les changements. La présence de douleur sourde dans la région lombaire, de douleur au niveau du rein lors du tapotement, de profils pathologiques de l'urine (pyurie, hématurie, microalbuminurie) renforce la suspicion d'une tumeur. La tumeur la plus fréquente du rein est l'hypernéphrome. Ces palpations indiquent généralement un stade avancé de la maladie. Avant cela, une température élevée apparaît, il y a une diminution de poids corporel, une anémie, une douleur, une hématurie est possible. À l'aide de la pyélographie, on peut parfois observer un prolapsus rénal; dans d'autres cas, la déformation en compression des cupules rénales, leur retrait les uns des autres est détecté, parfois ils ne sont pas remplis. Augmentation de l'ombre des reins de forme irrégulière. Le carcinome et le sarcome du rein provoquent des changements similaires, mais dans la plupart des cas, la compression du rein ne se produit pas à partir du pôle supérieur du rein.

Autrefois, la méthode de gonflement colique à travers le rectum était utilisée plus souvent. Dans le même temps, la tumeur du rein était située en arrière du côlon et la vésicule biliaire restait palpable. Encore plus bénéfique était la méthode de gonflement intestinal dans l'étude des tumeurs de l'abdomen gauche, facilitant la différenciation des tumeurs de la rate et du rein.

Maux droit sous les côtes

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Si une personne a une douleur du côté droit sous les côtes en avant, une lourdeur lors de l'inhalation, le premier organe qu'il se rappelle est le foie. Tout le monde sait où elle est. Mais la raison n'est pas seulement pour des problèmes de foie. Tout est beaucoup plus grave. Donc, le corps signale des maux.

Quand vous demandez ce qui fait mal au côté droit sous les côtes, à l’endroit où le sceau est apparu, vous devez toujours vous rappeler que c’est un problème grave. La douleur dans l'hypochondre chez l'homme peut en dire long, allant de l'ostéochondrose d'une partie de la colonne vertébrale à des maladies du système génito-urinaire.

Pourquoi cela se produit

La douleur sous les côtes, en particulier si elle est croissante, de nature non extinguible, peut indiquer ce qui suit:

• calculs rénaux, foie, bile;
• inflammation dans les intestins;
• changements pathologiques dans l'os ou le système articulaire;
• blessures de n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, la poitrine;
• activité physique;
• une pancréatite;
• cholécystite;
• maladies cardiovasculaires;
• coliques rénales;
• grossesse extra-utérine;
• maladies gynécologiques;
• une appendicite;
• l'hépatite;
• la cirrhose;
• une pneumonie;
• oncologie

Tout cela se manifeste par une douleur dans l'hypochondre droit.

Ces sensations désagréables ne s'atténuent pas, sont de nature croissante, il y a un phoque, la douleur s'abaisse dans la jambe, la cuisse, l'épaule. La personne est déprimée. C'est la localisation de la douleur qui permet au médecin de poser le diagnostic le plus précis possible. Parfois, cette douleur indique une maladie mortelle lorsque la procrastination est inacceptable. Et une personne peut penser qu'elle a mangé quelque chose de mal, maintenant ça fait mal. Un comprimé ou une décoction ramènera tout à la normale.

C'est important! La consolidation, la douleur sous le bord droit, si elle ne disparaît pas après 30 minutes, nécessitent des soins médicaux immédiats! L'automédication peut avoir des conséquences négatives, voire mortelles.

Cette nature de la douleur peut se manifester chez les enfants, même à un âge précoce. Il est nécessaire d'observer l'enfant, de contrôler sa nourriture, de déterminer combien de fois cela se produit, combien de temps dure l'attaque.

Comment cela est-il lié aux problèmes de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale est la tige principale du corps. Ici sont rassemblées toutes les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins, qui sont responsables de l'activité vitale de chaque organe et de l'ensemble du système. Même une blessure mineure ou un pincement du nerf peuvent causer des douleurs non seulement dans la colonne vertébrale, mais aussi sous le bord droit.

Le pincement des terminaisons nerveuses provoque des douleurs au dos, sur les côtés, dans la jambe, la cuisse, les épaules, le cou et le bas du dos. Accompagné de cet état de faiblesse, de malaise. Dans de tels cas, le retard est non seulement inacceptable, mais aussi dangereux pour le corps en ce qui concerne les changements pathologiques. La personne est déprimée.

Diagnostics

Lorsqu'un patient demande de l'aide, il n'est pas ambigu de dire pourquoi un médecin se blesse au côté droit. Une telle douleur chez l'homme est due à de nombreuses maladies. Une palpation, l'examen primaire ne suffit pas. Une enquête sera nécessaire pour établir un diagnostic et un traitement précis.

Parfois, il suffit de corriger les disques vertébraux pour cesser de faire mal. La gêne disparaît, le traitement peut être considéré comme complet. Parfois, cela se produit lorsque les disques sont pincés. Mais le plus souvent, de tels symptômes peuvent forcer une personne à se faire soigner.

Si, pendant la palpation, le patient se plaint que la douleur sourde du côté droit augmente, redonne des membres, il devient alors clair: la situation est grave, un traitement sera nécessaire. En cas de maladie du foie, le médecin sonde le sceau sous le bord droit. Les mêmes symptômes que l'épaississement, la distension abdominale, la douleur au contact de l'abdomen peuvent indiquer une pancréatite ou une gastrite. En bref, le diagnostic, le traitement est l’affaire du médecin.

Lors du premier examen, le médecin peut établir un diagnostic primaire afin d’exclure une pathologie chirurgicale. L'inconfort du côté droit peut indiquer une rupture de la rate, une appendicite, une torsion de l'intestin. Par conséquent, la direction à donner au chirurgien ne devrait pas causer de doutes et de panique chez le patient. C'est une pratique normale dans le diagnostic de la douleur sous le bord droit. Un médecin généraliste et un cardiologue seront consultés pour les douleurs dues à l’inhalation. Les femmes doivent consulter un gynécologue et un urologue de sexe masculin.

Il semblerait bien que cela fasse mal au côté droit, et le patient est obligé de contourner tous les médecins. Rien ne peut être fait. Et de tout ce qui précède, il est nécessaire de comprendre que cette douleur peut être causée par différentes raisons. Il est nécessaire d'arrêter l'attention du lecteur sur les maladies pouvant être douloureuses du côté droit.

Syndrome de Tietze

Il s'agit d'une maladie qui se caractérise notamment par des douleurs dans les côtes d'une personne du côté droit. La douleur survient lorsque vous inspirez, rend. Parfois, il est terne, mais le plus souvent, il fait mal à l'avant et est assez fort. Cartilage des côtes enflammé. Cette douleur sourde et douloureuse peut amener une personne à penser à des problèmes de cœur ou de foie. Dans le domaine de l'inflammation apparaît compactage.

Progressivement, la douleur devient simplement insupportable, ce qui pousse une personne à demander de l'aide d'urgence.

Il est diagnostiqué après les rayons X et un traitement approprié est alors prescrit.

Ostéoporose des côtes

Une autre maladie quand il fait mal sous les côtes du côté droit. Cela se produit en raison de la faible teneur en calcium du corps dans le contexte de changements liés à l'âge, d'alcoolisme ou après une blessure. Le manque de calcium entraîne des fractures mineures. Premièrement, une personne ressent de la douleur lors de l'inhalation, elle cède dans le dos. Un phoque apparaît sur le site de la fracture.

Même avec une légère charge, une fracture pathologique se produit. Si vous n’effectuez pas un traitement en temps voulu, une personne peut être assise dans un fauteuil roulant.

Ostéochondrose de la région thoracique

Le processus inflammatoire dans la colonne vertébrale est accompagné non seulement de maux de dos. La douleur apparaît sous les côtes et le plus souvent sous la droite. Il est difficile pour une personne de respirer, de respirer, de bouger. Le patient se plaint souvent d’une douleur sourde à l’avant du thorax, qui se rétracte dans le membre. La douleur survient souvent après un effort physique intense ou une hypothermie. Cette maladie est aussi appelée "numération mammaire".

Hernie intervertébrale

Une autre maladie, qui s'accompagne de douleurs dans le dos, devant, devant la côte droite, à la palpation, une induration est constatée. Il est également difficile d'inspirer, car une douleur sourde apparaît. Dans l'état négligé, la douleur donne dans le dos, dans les membres, le tir se produit. Le traitement est complexe et long. En fonction de la gravité de la maladie, la personne est à l'hôpital ou est traitée en ambulatoire.

Traitement

Voici seulement quelques exemples mineurs de ce qui peut causer des douleurs latérales, une lourdeur lors de la marche et de l’inhalation. Il existe de nombreuses maladies et un traitement séparé est prescrit pour chaque cas. Il n'y a pas de destination unique. Par conséquent, la décision du médecin est prise individuellement pour chaque patient.

Mais vous pouvez donner une réponse pratique qui aidera certainement, en tant qu'outil préventif et réparateur. La personne qui a souffert d'une maladie sait déjà ce que c'est quand ça fait mal au côté devant et pas seulement. Les raisons sont peu nombreuses et elles sont bien connues de la plupart. Ce ne sont que les changements liés à l'âge ne peuvent être différés, mais ils peuvent être prévus.

Conclusion

À tout âge, un mode de vie sain et une nutrition adéquate. Les aliments doivent être riches en calcium, en protéines. L'alcool libère le calcium et le collagène des os. Ils deviennent fragiles. Oui, et pour le reste des corps, un tel style de vie n’apporte aucun bénéfice.

Tôt ou tard, une personne sentira qu'elle a mal au côté, il est difficile d'inhaler et ainsi de suite. En plus d'une nutrition adéquate, il est nécessaire d'entrer dans le mode de la journée à vélo et à nager dans la piscine.

Même si c'est impossible à mettre en place, vous pouvez remplacer les promenades du soir. Pour ceux qui ont souffert de ce qui précède, vous devriez suivre les recommandations du médecin, faire des exercices. Et puis la douleur dans le côté, vous pouvez simplement avertir.

Puffiness dans l'hypochondrium droit

Accueil »Douleur des organes internes» Maladies provoquant des douleurs dans l'hypochondre droit

La douleur dans l'hypochondre droit à l'avant peut provoquer des organes aussi importants pour une personne que les poumons, la vésicule biliaire, le pancréas, le foie, les intestins et le diaphragme, le rein étant situé derrière.
En outre, des problèmes du système nerveux, provoqués par des maladies de la colonne vertébrale, peuvent être douloureux. organes pelviens, coeur.

Par conséquent, si la douleur commence à se faire sentir du côté droit des côtes, vous devez consulter un médecin pour un examen afin de déterminer s’il ne s’agit pas du début d’une maladie grave.

Causes de douleur sous les côtes droites

Le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque des maladies d'organes tels que les poumons, la vésicule biliaire et le cœur.

Une douleur persistante peut être un signe des maladies suivantes:

1. Du foie
   • La cirrhose
   • L'hépatite
2. Pancréas
   • Tumeur
   • Pancréatite
3. La vésicule biliaire
   • Cholécystite
   • Maladie biliaire
4. Poumon droit
   • Cancer
   • Pleurésie
   • Pneumonie
5. L'intestin
   • Appendicite
   • Ulcère duodénal
6. Ouverture
   • Hernie
   • Tumeur
   • Diaphragmatite
7. Le coeur
   • Angine de poitrine
   • Infarctus du myocarde
8. Rein droit
   • Urolithiase
   • Pyélonéphrite
9. Tumeurs des organes ci-dessus
10. Ostéochondrose de la colonne vertébrale
11. Blessures aux côtes ou aux organes situés dans l'abdomen
12. Le zona

Si vous ressentez une douleur vive (non liée à une blessure et durant plus de 30 minutes) ou douloureuse du côté droit sous le bord (durant plus d'une heure), augmentant avec la marche, appelez immédiatement une ambulance.

Douleur dans l'hypochondre droit, apparaissant de temps en temps

Une telle douleur peut survenir chez presque toutes les personnes, même en l'absence de toute pathologie. Chez les adolescents, il est associé à la croissance du corps et à son développement.

Ces "douleurs saines" peuvent être causées par:

1. Stress physique. Le plus souvent, cela se produit chez des personnes non entraînées qui ne pratiquent pas de sports et qui doivent effectuer des efforts physiques intenses. Lorsque cela se produit, l'adrénaline est libérée, le corps augmente le flux sanguin, ce qui élargit la veine cave, qui se trouve juste sous les côtes. C'est un gros vaisseau qui se dilate et exerce une pression sur le foie.
2. La grossesse Blessure périodiquement le côté droit pendant la grossesse au deuxième trimestre, en raison du fait que le fœtus se développe assez rapidement et exerce une pression sur les organes internes de la future maman.
3. Syndrome prémenstruel (PMS). Chez les femmes, dans le corps qui produit un grand nombre d'hormones sexuelles - œstrogène, quelques jours avant la menstruation, douleur au côté droit de l'abdomen. La cause est un spasme dans les canaux biliaires sous l'influence de cette hormone. Pour éliminer une telle douleur, vous devez consulter un gynécologue.

Pour poser un diagnostic correct, le patient doit déterminer avec précision l’endroit où la douleur est ressentie. De nombreuses personnes ressentent une douleur dans l'hypochondre droit du côté présentant les symptômes de l'ostéochondrose.

Si cela fait mal à droite sous la côte en avant, les maladies d'organes tels que:

1. La vésicule biliaire:
   • Cholécystite
   • Parasites (lamblia, opisthorchiase)
   • Maladie biliaire
2. Pancréas:
   • Pancréatite aiguë
   • Cancer (stade avancé)
3. Foie
   • L'hépatite
   • La cirrhose
   • Invasions parasitaires (amibiase, giardiase, opisthorchiase)
   • Stase du sang due à une insuffisance cardiaque, entraînant l'expansion de sa coquille
4. L'intestin
5. Ouverture:
   • Hernie
   • Tumeur
   • Diaphragmatite

Douleur sous les côtes à droite derrière

Le plus souvent, cela est dû à la pathologie du rein droit - pyélonéphrite (chronique ou aiguë).

• Dans la pyélonéphrite aiguë, on observe une douleur sourde intense qui se produit dans la région lombaire du côté droit. Avec cette maladie, il y a une augmentation de la douleur de tapoter sur le bord inférieur situé derrière
• La pyélonéphrite chronique provoque de légères douleurs de caractère terne, aggravées par temps froid et humide.

La douleur sous les côtes peut apparaître lorsqu'une blessure au dos survient à la suite d'une chute ou d'un coup, dans lequel un vaisseau s'est rompu dans les tissus situés derrière le péritoine et où une accumulation de sang (hématome) s'est formée. La compression des organes et des tissus voisins se produit, la douleur apparaît. La nature de la douleur dépend de la taille de l'hémorragie, augmente pendant le mouvement.

La douleur dépend de la taille de la pierre et de son emplacement dans les voies urinaires. Dans ce cas, la douleur sous les côtes à droite, qui est ressentie par derrière, peut être à la fois constante et périodique, le plus souvent de caractère terne. Il peut augmenter pendant le mouvement (course, saut) en conduisant un véhicule, lorsque vous buvez de grandes quantités de liquides.

Cette maladie est caractérisée par la douleur "zona" nature, à savoir une douleur aiguë survient sous les côtes des deux côtés, dans le bas du dos, accompagnée de vomissements et de nausées. En position couchée, la douleur devient plus forte, plus faible en position assise.

La nature de l'intensité de la douleur

Pour un diagnostic correct, il est important de bien communiquer l'intensité et la nature de la douleur qui se produit dans l'hypochondre.

Douleur douloureuse au côté droit

• La nature faible de la douleur est particulière à la pyélonéphrite chronique, le traitement est effectué dans des conditions stationnaires.
• Une ostéochondrose est la cause de douleurs permanentes, parfois parfois aiguës dans le côté droit. Être debout ou assis peut être très douloureux. Pour atténuer les sensations, il est recommandé de prendre une posture semi-assise en se penchant en avant.

Douleur aiguë au côté droit

Ce symptôme est le plus dangereux et se présente dans les cas suivants:

1. Inflammation de l'appendice.
2. Une douleur aiguë aiguë est un symptôme:
   • Rupture, hématome du foie
   • Rupture du rein
   • Rupture de la vésicule biliaire
   • Prolapsus rénal
   • Fracture des côtes

Une douleur aiguë est possible dans les pathologies suivantes:

• Colique hépatique
• Colique rénale
• Cholécystite aiguë
• Pancréatite aiguë
• La violation d'un kyste rénal

Douleur sourde dans l'hypochondre droit

1. Pyélonéphrite aiguë. La douleur devient plus forte lorsque vous frappez le dos dans la région de la côte inférieure.
2. Avec une douleur de faible intensité, des maladies chroniques (pancréatite) ou un cancer (dernier stade) en sont la cause.
3. Inflammation dans le corps, le plus souvent les organes suivants:
   • La vésicule biliaire
   • Poumon droit
   • Pancréas
   • La rate
   • Annexes de l'utérus

Avec l'apparition simultanée de douleurs aiguës, de tiraillements, d'attaques en coup de couteau, errant autour de la côte droite avec une intensité différente, durant une longue période, il s'agit d'une douleur psychosomatique. Pour le traiter, vous devez contacter un psychiatre ou un neurologue.

Les côtes de droite sont protégées pour les organes suivants:

• L'intestin
• La vésicule biliaire
• Du foie
• Pancréas

Ces organes sont si proches les uns des autres qu'il est presque impossible de diagnostiquer la cause de la douleur du côté droit par vous-même. Par conséquent, la règle principale est de consulter un médecin à temps, tout d’abord, à un thérapeute.

Si cela vous fait mal du côté droit sous les côtes, le thérapeute prend généralement rendez-vous avec les spécialistes suivants:

• Gastro-entérologue
• Chirurgien
• Traumatologue
• Maladie infectieuse
• Cardiologue
• Gynécologue
• Endocrinologue
• Neurologue

N'ayant pas établi de diagnostic précis dans un établissement médical, il est interdit de se soigner soi-même, de réchauffer un point sensible avec des compresses chaudes.

Si vous ressentez une douleur aiguë, il est recommandé d'appeler une ambulance, d'appliquer un rhume (si cela aide à soulager la douleur). Dans ce cas, vous ne pouvez pas prendre d'analgésiques, afin de ne pas fausser les symptômes cliniques et de ne pas rendre difficile l'établissement du diagnostic correct.

En outre, les médicaments antispasmodiques suivants peuvent être utilisés pour soulager la douleur:

• Nitroglycérine (dissoudre un comprimé sous la langue ou déposer 3 gouttes par morceau de sucre)
• No-shpa (deux comprimés sont autorisés jusqu'à trois fois par jour)

Après le diagnostic, en plus du traitement médical, nous pouvons recommander les remèdes suivants de la médecine traditionnelle:

• Décoction de pommes de terre pour le traitement de la vésicule biliaire. Pour préparer le bouillon, faites bouillir les pommes de terre "en uniforme", puis écrasez-les avec de l'eau. Laisser reposer, puis boire deux cuillères à soupe trois fois par jour.
• Douleur dans la rate. Buvez des hanches de bouillon, la gelée royale (1 gr par jour)
• Douleur dans le foie. ½ litre de miel mélangé à de la cannelle moulue (2 cuillères). Prenez une cuillère avant / après les repas.

Comment prévenir la douleur dans l'hypochondre droit?

Les mesures préventives suivantes sont recommandées à cet effet:

• Ne pas abuser des boissons alcoolisées
• Essayez de ne pas manger trop souvent des aliments gras, lourds et riches en sel.
• Passer annuellement un examen médical, une échographie, pour connaître les maladies chroniques existantes, connaître leur état et les méthodes de traitement.
• Si la douleur survient sous les côtes, consultez immédiatement un médecin.

Le chirurgien a dit - dans le sceau de l'hypochondre droit palpable

Inscription: 08/03/2017 Messages: 1

Le chirurgien a dit - dans le sceau de l'hypochondre droit palpable

Femme de 80 ans. (Ch. Cholécystite, ch. Pancréatite, ch. Pyélonéphrite, kyste du foie, kyste du rein - tout cela à l'échographie pendant une longue période, il y a au moins 15 ans, il y a six mois, a également rejoint l'ascite).

En cas de contact accidentel avec le service de chirurgie (exacerbation de la cholécystite, très probablement), le chirurgien m'a dit à sa parente, secrètement, qu'elle avait eu une sorte de compression dans son hypochondre droit, et qu'il pourrait s'agir d'une tumeur (il l'a dit - ou fécale). blocage ou tumeur). Et il a dit qu'il est possible de clarifier cela uniquement avec une coloscopie ou avec une tomographie par ordinateur. Je ne lui ai rien dit.

Si possible, quelques questions à ce sujet. Bien sûr, je comprends que la réception à temps plein ne remplace rien, mais quand même, si possible.

La première question Est-il vraiment possible de clarifier uniquement par ces deux méthodes - coloscopie ou tomographie par ordinateur? Existe-t-il une autre méthode que les deux précédentes (ici, une radiographie au baryum, je ne suis pas médecin). Vous comprenez ce qu'est une coloscopie dans 80 ans? Existe-t-il des signes, au moins indirects, de la présence possible d'une tumeur? (Pour autant que je sache, une fois que tout ce qui précède est réalisé sur une échographie, peut-il s'agir d'une tumeur de l'intestin? Ou autre chose?)

La deuxième question S'il s'agit d'une tumeur, quelle est la probabilité estimée de sa bonne / mauvaise qualité? Par exemple, cette femme a un lipome assez large sous le bras, ainsi que sur le cuir chevelu. Eh bien, vous ne connaissez jamais les tumeurs bénignes (enfin, je ne suis pas médecin).

La troisième question Si c'est vraiment palpable, comme le chirurgien le dit, alors en cas de mauvaise tumeur, quelle étape peut-il être? C'est-à-dire, est-il possible de palper déjà le premier stade le plus ancien ou est-ce que des tumeurs négligeables et déjà négligées sont déjà palpées?

La quatrième question En cas de mauvaise tumeur, à quel stade du processus la situation devient-elle plus évidente - en ajoutant de la douleur, et pas seulement la présence de «micro-signes» (perte de poids, présence de sang dans les selles, etc.)? Est-il possible que la douleur rejoigne déjà à la dernière étape, ou ne pas même rejoindre du tout?

Cinquième question Le traitement d'une mauvaise tumeur est-il toujours rapide? Ou parfois chimiothérapie? En réalité, est-il possible qu'une personne de 80 ans avec un cœur en mauvaise santé (cardiopathie ischémique, arythmies fréquentes) subisse une opération similaire?

Merci pour votre consultation.

Inscription: 07/22/2017 Messages: 12

Si une échographie de la cavité abdominale ne montre pas la pathologie des organes, alors la formation est palpable le plus souvent dans l'intestin. L'examen du petit et du gros intestin n'est possible qu'avec l'aide d'une coloscopie ou d'un scanner. Si l'état de la patiente est médiocre et que la coloscopie peut sembler assez difficile, effectuez un tomodensitogramme; il s'agit d'une procédure simple et informative, qui indiquera un changement de la paroi intestinale et la propagation éventuelle du processus.
On ne peut parler de tumeur, bénigne ou maligne, qu’après l’avoir vue au scanner, pendant la coloscopie et après les résultats de l’histologie de la tumeur. Jusque-là, dites quel type de tumeur il est impossible.
Les indications pour la chirurgie à cet âge sont extrêmement étroites. Même si la tumeur est bénigne, elle ne peut pas être enlevée, mais simplement pour observer la dynamique. Dans un processus malin, il est peu probable qu'une opération soit effectuée à cet âge, étant donné la taille de la tumeur (si elle est palpable, la taille est considérable) et l'état du patient. Avec des analyses appropriées, il sera possible de réaliser un traitement de chimioradiothérapie ou une observation dynamique.

Thérapeute - consultation en ligne

Douleur et induration dans l'hypochondre droit

№ 46 437 Thérapeute le 30/08/2017

Bonne journée! Femme âgée de 63 ans. Il y a environ dix jours, la douleur a commencé dans l'hypochondre droit. La douleur est sourde, lorsque la toux ou l’éternuement s’aggrave. Cela fait mal de rester dans toutes les positions, un peu plus facile sur le ventre. Lors du sondage, il existe une sorte de compaction, oblongue, de la taille d'un œuf. Appelés à l'hôpital de garde, ils y ont mis une injection de Spazgan, cela est devenu plus facile. Les médecins ont déclaré qu'ils ne voyaient aucune pathologie, ils ont prescrit de boire du diclofénac en comprimés pendant deux jours et ont été invités à contacter le thérapeute. IRM de la cavité abdominale, des organes pelviens, de l'ECG, tous les organes étaient en ordre. Le thérapeute a prescrit Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Prend la pilule pendant trois jours, aucune amélioration. Merci d'avance pour la réponse!

Natalya Petrova, Chita

Ce n'est pas tout à fait clair, si, comme vous écrivez, tous les organes sont en ordre, alors quelle maladie le thérapeute traite-t-il? Pour clarifier la situation, vous devez vous familiariser avec les résultats des enquêtes.

Bonjour Natalia Petrova. Cela ressemble à une question familière. Et il a répondu à propos de la vésicule biliaire. Je reste avec mon opinion. Il est nécessaire de faire une IRM pour exclure une tumeur

Douleur dans l'hypochondre droit, causes et maladies possibles

La douleur dans l'hypochondre droit est un symptôme de nombreuses maladies. Par conséquent, même un spécialiste expérimenté et qualifié ne peut établir un diagnostic précis en se basant uniquement sur ce symptôme.

Causes syndrome de la douleur peut être des raisons tout à fait inoffensives, telles que la suralimentation ou l'exercice excessif. Mais le plus souvent, un inconfort dans l'hypochondre droit provoque une inflammation, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, du système urinaire, des organes internes (foie, reins) et des voies biliaires.

Pourquoi l'hypochondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme ne pose pas de danger et dans lequel il nécessite une demande immédiate d'assistance médicale? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre documentation.

Douleur sous l'hypochondre droit chez des personnes en bonne santé

La douleur dans l'hypochondre droit peut être due à beaucoup de raisons. Dans certaines situations, une gêne apparaît également chez des personnes en parfaite santé: dans ce cas, il s'agit d'une variante de la norme physiologique. Cependant, le problème réside souvent dans le développement de pathologies du tube digestif et d'autres organes.

Les raisons physiologiques pour lesquelles la douleur dans l'hypochondre droit:

1. La grossesse Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. De plus, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.
2. Douleur à l'effort. Beaucoup de gens ont sûrement remarqué qu'après un effort physique intense, il y avait une douleur au côté droit. Cela est dû à un étirement excessif du tissu hépatique, qui, à son tour, est dû au flux sanguin aigu vers l'organe. Cela arrive souvent après un repas dense. Cette condition n'est pas dangereuse.
3. Douleur chez les femmes. À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit. L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à la violation du passage de la bile.

Causes pathologiques de la douleur sous la côte droite

Sur le plan anatomique, le quadrant supérieur droit de l'abdomen comprend: le foie, la vésicule biliaire, une partie du diaphragme et de l'intestin grêle, le duodénum, ​​le rein droit, le pancréas.

Les maladies et les lésions de ces organes peuvent intensifier l'apparition de douleurs au côté droit sous les côtes:

1. La cause la plus évidente de la douleur est une maladie du foie. Ceux-ci incluent l'hépatite, l'hépatose et la cirrhose, les lésions parasitaires.
2. Violation de la perméabilité des voies biliaires (cholécystite). Une douleur aiguë et aiguë qui commence soudainement, surtout la nuit, se forme en violation de la perméabilité des voies biliaires et de la cholécystite aiguë. Dans le cas d'augmentation du tonus de la vésicule biliaire augmente sa propension à réduire, augmente également la fréquence et la force de ses contractions. Ces processus sont accompagnés de douleurs aiguës et à court terme et sont souvent déclenchés par un effort excessif nerveux et le stress.
3. Urolithiase. La cause, quand elle fait mal dans l'hypochondre droit, peut être une lithiase urinaire, dans laquelle la douleur du rein droit est aiguë mais pas claire et peut être ressentie à l'arrière du bas du dos, du bas de l'abdomen, ainsi que sous le côté gauche ou droit des côtes inférieures. La lithiase urinaire se manifeste par la détection de calculs rénaux, de la vessie et des voies urinaires. Il y a une douleur aiguë, aggravée à chaque mouvement.
4. Colique rénale. Cela se produit lorsque les calculs rénaux commencent à bouger et, par leurs arêtes vives, touchent les organes internes. La douleur devient très forte quand une personne bouge. Les pierres bloquent les voies urinaires, en liaison avec cette douleur est déplacé à l'aine.
5. Ulcère peptique. Les douleurs typiques dans l'hypochondre droit antérieur sont associées à un ulcère gastrique et à un ulcère duodénal. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. La gêne survient après avoir mangé, l'estomac vide ou après l'exercice. Le syndrome douloureux est accompagné de brûlures d'estomac, éructations acides, vomissements, perte de force, alternance de diarrhée et de constipation, de palpitations. L'ulcère peptique se présente souvent sous une forme latente. Dans les cas avancés, il existe un risque de saignement interne et de péritonite, qui est dangereux pour la vie du patient et nécessite une intervention chirurgicale urgente.
6. La dyskinésie biliaire est une violation de la fonction motrice de l'organe. La principale raison du développement de la maladie est le stress, une mauvaise alimentation, un effort physique important. Habituellement, quand un patient est examiné pour la dyskinésie, des maladies du système digestif sont découvertes. La pathologie survient spontanément, accompagnée de sévérité, douleur aiguë paroxystique au côté droit, nausée, selles bouleversées (diarrhée ou constipation), tachycardie, apparition d'un goût amer dans la bouche, dans de rares cas - mal de tête. La dyskinésie s'accompagne d'une stagnation de la bile dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à la formation de calculs et au développement de la cholélithiase.
7. Pancréatite Une douleur lancinante indique une pancréatite. La cause exacte de l'inflammation du pancréas n'est pas installée. La pathologie commence par une douleur lancinante, intense et enveloppante. Si ces symptômes se manifestent, le patient doit être hospitalisé immédiatement et bénéficier d’un traitement chirurgical d’urgence. Une douleur prononcée dans le carré droit de l'abdomen est observée lorsque la pancréatite passe de aiguë à chronique et peut être traitée par un traitement conservateur.
8. Névralgie intercostale. La douleur dans l'hypochondre n'est pas toujours causée par la pathologie des organes internes. Ainsi, des douleurs au niveau des côtes peuvent survenir lors de maladies du squelette. Une telle maladie courante telle que l'ostéochondrose survient lors de la dégénérescence du cartilage de la colonne vertébrale. Le cartilage altéré comprime les nerfs et provoque une douleur.

Autres raisons

Les autres maladies et pathologies, dont le symptôme peut être notamment des sensations douloureuses de nature différente dans la région des côtes inférieures du côté droit du corps, sont les suivantes:

• Du côté du système nerveux: compression des terminaisons nerveuses situées dans l’espace intercostal (névralgie intercostale), zona, caractérisée par une douleur aiguë, l’apparition d’une éruption cutanée, un prurit;
• Du côté du système digestif: gastrite, ulcère peptique, divers processus inflammatoires, obstruction intestinale, colite, pancréatite, spasmes et douleurs qui imitent les maladies gynécologiques, la péritonite, etc.
• Du côté du système urinaire: pyélonéphrite avec une lésion principalement du rein droit (sinon la douleur est localisée sur le côté gauche et non dans la région des côtes inférieures droite), coliques rénales, calculs;
• Du côté du système respiratoire: pneumonie (inflammation des poumons) ou bronchite à évolution aiguë ou chronique - la toux provoque des spasmes du système respiratoire, provoqués par des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
• inflammation de l'utérus, ostéochondrose, appendicite, etc.
• De la part du foie: dystrophie du foie, cirrhose, abcès, hépatites A, B, C et autres, insuffisance cardiaque accompagnée de stagnation du sang dans le foie et autres maladies chroniques et processus inflammatoires aigus.

Douleur dans l'hypochondre droit derrière

Si le patient se plaint de douleurs dans le dos sous l'omoplate droite, les causes de ce phénomène peuvent être associées à des lésions des côtes inférieures, des lésions des nerfs intercostaux. Manifeste derrière la douleur sous l'omoplate droite du dos et avec des lésions du rein droit, de la glande surrénale. Les causes de maux de dos peuvent également être associées à des maladies de la veine cave inférieure.

1. Urolithiase. Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.
2. Pyélonéphrite. Le développement d'une inflammation infectieuse aiguë du rein est accompagné d'une douleur dans les reins, d'une intoxication et d'une fièvre. Ça fait mal et en urinant, il y a des fausses envies périodiques, un gonflement apparaît sur le visage.
3. Nécrose des papilles rénales. Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.
4. Cancer du rein. Cette condition peut ne pas se manifester avant longtemps. Une légère douleur et des saignements apparaissent déjà aux derniers stades de la maladie. Parfois, la tumeur empêche l'écoulement de l'urine et provoque une douleur aiguë. Une douleur dans l'hypochondre se manifeste également dans les tumeurs de la glande surrénale droite, à condition que la tumeur soit volumineuse.
5. Paranéphrite supérieure aiguë. Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.
6. Névralgie intercostale. La raison pour laquelle la personne tire sur le côté droit, devient engourdie dans l'hypochondre, peut être une névralgie intercostale. Dans cet état, tire parfois de l'arrière, côtes douloureuses des deux côtés à l'avant. Lorsque névralgie pique fortement dans différents domaines, jusqu'à la limitation de la mobilité. La douleur devient plus forte lorsque vous vous penchez, que vous vous tournez. En outre, la myosite peut être la cause de l'inflammation des muscles d'une personne.
7. Ostéochondrose de la colonne lombaire. Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.
8. Zona. Dans ce cas, des éruptions herpétiques le long du nerf sous forme de bulles avec un liquide trouble apparaissent, la peau rougit. Des démangeaisons, des brûlures, des douleurs se développent sur le site de la blessure Cela signifie que vous devez contacter un dermatologue.
9. Thrombose de la veine cave. Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Si la douleur dans l'hypochondre droit est en avant

Des picotements ou des douleurs aiguës du côté droit se manifestent en raison de maladies des organes adjacents dans cette zone. Certains états sont accompagnés de douleurs dans le dos, parfois des douleurs à la jambe, à l'omoplate, aux reins, etc. Il peut aussi y avoir une douleur dans les poumons lors d'une respiration profonde. Avec certains diagnostics, la douleur peut être intermittente, se manifester en marchant, avec une toux. Pour d’autres, l’inconfort dérange constamment.

1. L'hépatite. L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine acquiert la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.
2. Cirrhose du foie. Chez les patients atteints de cirrhose, on note la mort des cellules du foie et une modification de sa structure. Les personnes avec ce diagnostic ont une douleur du côté droit au niveau de la taille, parfois la douleur est ressentie par derrière. En cas de cirrhose, une personne peut remarquer une douleur au côté droit sous les côtes, au tout début de la maladie. Dans ce cas, une sensation de brûlure dans le côté droit est têtue. Aux stades avancés de la cirrhose, le foie diminue, ses performances diminuent, le patient développe un coma hépatique et la mort est probable.
3. Echinococcose Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.
4. Insuffisance cardiaque congestive. Pourquoi la gêne dans l'hypochondre droit dans cette affaire inquiète, explique l'état du patient. Au début, sa circulation sanguine se détériore, ce qui entraîne une augmentation du foie et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Il y a une douleur tirante dans le côté droit, une sensation de lourdeur. Tirer la douleur dérange à mesure que la maladie progresse. En cas d'infarctus du myocarde abdominal, le patient s'inquiète de douleurs vives et brûlantes dans la partie inférieure de l'hypochondre droit. Parfois, le patient se plaint de s'appuyer contre lui. Mais dans certains cas, l'apparition de la douleur est parfois très forte, semblable à un coup de couteau, la douleur se manifeste dans l'omoplate, le sternum. En règle générale, cela se produit lors du développement de crises cardiaques à l'arrière du muscle cardiaque. Parfois, il semble au patient que cette sensation douloureuse se manifeste par vagues: elle diminue et augmente de temps à autre. Dans le même temps, on peut noter des pertes de charge, des perturbations du ChSS.
5. Maladies de la vésicule biliaire. Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. Dans le même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Douleur après avoir mangé

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins.

Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, des douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la cholélithiase.

Après le chargement

Une douleur liée à la traction ou aux coutures survient après un effort physique chez les personnes atteintes d'hépatite, de cirrhose et de foie congestif. Après agitation, effort physique, une cholécystite calculeuse peut survenir. Des douleurs périodiques accompagnées d'une charge apparaissent également chez les patients atteints de myosite, de névralgie intercostale, d'ostéochondrose, de fracture de la côte, de thrombose de la veine cave.

Douleur de l'appendicite aiguë

Une annexe est un organe lymphoïde impliqué dans la défense immunitaire du système digestif. Situé dans l'os iliaque droit, mais sa position est assez variable. Cela provoque des difficultés dans le diagnostic de l'inflammation de l'annexe. L'appendicite a ses stades de développement clairs que seul un chirurgien peut diagnostiquer.

1. Douleur au nombril et à l'estomac;
2. La douleur pendant trois heures est localisée dans la moitié droite de l'abdomen;
3. Diminution de la douleur dans la position couchée sur le côté droit;
4. Augmentation de la douleur en marchant et en étant couché du côté gauche;
5. Dans le contexte de la douleur, la santé générale se détériore, la température corporelle augmente, des vomissements et de la diarrhée surviennent.

Dans de tels cas, un traitement chirurgical d'urgence est effectué dans un hôpital chirurgical.

Différenciation de la douleur

En fonction du type de douleur ressentie par le patient, qui est arrivée chez le médecin avec ce problème, il est possible d'identifier quelle maladie ou autre sensation est associée à quel organe.

Alors, douleur dans l'hypochondre droit, ça peut être:

1. Une douleur brûlante dans l'hypochondre droit est souvent la cause d'une cholécystite aiguë.
2. Une douleur aiguë dans l'hypochondre droit est très probablement associée à des maladies de la vésicule biliaire.
3. En règle générale, les patients souffrant d'hépatite ressentent de fortes douleurs dans l'hypochondre droit.
4. Une douleur sourde peut être due à une inflammation de la vésicule biliaire.
5. La douleur douloureuse ou pressante peut être attribuée aux symptômes qui se manifestent dans la dyskinésie biliaire.
6. Les douleurs de tirage sont caractéristiques de l'hépatite chronique.
7. Les douleurs chroniques du pancréas peuvent causer un type de douleur difficile.
8. Les douleurs pulsatiles sont caractéristiques des patients avec un diagnostic de pancréatite.
9. Des points de suture sont observés chez les patients présentant des problèmes rénaux droits.

En outre, la douleur dans l'hypochondre droit ne peut être corrigée que le soir ou la nuit. La pratique médicale montre que les douleurs nocturnes persistantes dans cette zone sont souvent le premier signe d'un ulcère duodénal.

Diagnostics

Lorsqu'il se plaint au médecin de la douleur dans l'hypochondre droit, il a le droit de nommer:

• test sanguin biochimique;
• analyse d'échantillons d'urine pour la bilirubine;
• Échographie abdominale

Si les résultats sont incertains, une IRM et une tomodensitométrie peuvent être nécessaires, l'accent étant mis sur l'examen abdominal ou la biopsie du foie. Et seulement après avoir reçu tous les résultats de la recherche, le médecin vous prescrira un traitement et un régime, ainsi que le besoin d'hospitalisation.

Comment enlever la douleur?

Pour soulager la douleur, vous pouvez boire du non-shpa, mais vous ne devez pas abuser d’analgésiques - cela ne donnera pas la possibilité de déterminer correctement la cause de l’inconfort.

Appelez immédiatement l’ambulance si le patient présente les symptômes suivants:

• vomissements persistants;
• évanouissements et évanouissements;
• retard ou incapacité totale à uriner;
• douleur aiguë, insupportable, qui dure plus de quelques minutes (pas de convulsions - des crampes, caractérisées par une douleur contractée, mais une gêne importante et constante);
• saignements utérins;
• sang dans les vomissures, les matières fécales, l'urine;
• augmentation significative de la température corporelle (supérieure à 38,5 ° C);
• diarrhée ou constipation durant plusieurs jours.

Si l'hypochondre droit fait mal et que les raisons sont clarifiées, la question reste de savoir quoi faire. La principale chose qu'un patient devrait savoir, c'est qu'en aucun cas on ne devrait se soigner lui-même. L’acceptation d’antispasmodiques, d’analgésiques et de médicaments similaires lubrifie considérablement le tableau et complique le travail du médecin.

Les recettes de premiers secours largement répandues sur Internet sont également inefficaces, mais aussi dangereuses. En aucun cas, ne peut pas prendre de teintures à l'alcool, mettre le radiateur sur l'estomac et similaires: avec des raisons peu claires, cela peut entraîner une issue fatale. La principale chose à faire pour un patient est de consulter un médecin. Ce n'est pas nécessaire au quartier. En cas de douleur intense, vous devez contacter l'ambulance.

Le traitement consiste presque toujours en un traitement médicamenteux et comprend la prise d'analgésiques, d'antispasmodiques, de diurétiques, de cholérétiques, etc. Ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin. Des soins chirurgicaux sont nécessaires dans les cas extrêmes et urgents, tels que l'obstruction de l'intestin, les ulcères perforés, etc. Dans tous les autres cas, un traitement conservateur est indiqué.

Prévention

Les mesures préventives pour la prévention de la douleur dans l'hypochondre droit sont réduites au respect des recommandations suivantes:

• prendre des médicaments uniquement sur ordonnance;
• éviter les situations stressantes;
• hygiène personnelle;
• mode de vie sain et actif;
• rejet de mauvaises habitudes;
• nutrition adéquate et complète;
• l'utilisation de contraceptifs de barrière pendant les rapports sexuels, le rejet de connexions aléatoires.

Des examens médicaux réguliers (une fois par an) permettront de prévenir ou de détecter toute anomalie de votre santé et de recevoir le traitement nécessaire.