Qu'est-ce que l'état de porteur de l'hépatite B signifie?

Les maladies répandues et dangereuses pour l'homme, telles que l'hépatite virale, constituent un problème majeur non seulement pour l'industrie médicale, mais également pour la société. Selon les statistiques, plus d'un million et demi de personnes sont exposées chaque année à l'hépatite, ce qui provoque souvent le développement de la cirrhose. L'hépatite B, qui pénètre dans le corps avec la circulation sanguine, détruit la structure cellulaire de l'organe filtrant et d'autres systèmes importants, provoquant ainsi des perturbations de leur fonctionnement normal.

Si divers facteurs ont conduit à un affaiblissement de l'immunité humaine, le risque de tomber malade sous forme chronique augmente considérablement. Une autre des phases de l’infection est une forme asymptomatique dans laquelle les porteurs de l’hépatite B ne présentent aucun signe de présence du virus mais, au cours de la vie, ils seront considérés comme des porteurs d’une maladie dangereuse.

Avec l'hépatite B, le porteur du virus peut depuis plusieurs années ne pas soupçonner la présence de la maladie et, menant une vie sexuelle active, infecter ses partenaires.

Moyens de transmettre le virus

En règle générale, le virus pénètre dans le corps après une interaction avec du sang infecté, à savoir:

• avec des injections avec une seringue infectée;
• après avoir utilisé des instruments médicaux non stériles;
• lors d'une transfusion sanguine avec le virus d'un donneur.

Infecté par un partenaire au cours de la vie privée porteur de l'hépatite B peut dans 30% des cas. Le virus étant également concentré dans les sécrétions des glandes salivaires, le risque d'infection par le baiser est également probable. À haut risque, les médecins comprennent les membres du public suivants:

• citoyens toxicomanes;
• travailleurs du sexe promiscuous;
• les patients nécessitant une purification du sang par hémodialyse, ainsi que le personnel médical traitant des services spécialisés;
• les patients avec des troubles sanguins chroniques dans l'histoire.

Une femme enceinte transmet au foetus l'agent étiologique de l'hépatite virale. Cette voie d'infection est due à l'appareil immunitaire non formé de l'enfant. Au stade chronique de la maladie, le parent nécessite une planification de la grossesse compétente et scrupuleuse. Dans de telles circonstances, les gynécologues recommandent l'introduction d'anticorps du virus.

Lors de l'allaitement, le risque de transmission du virus d'une mère infectée au bébé est nul si ce dernier a déjà été vacciné.

Le contact avec le secret des glandes salivaires et l’infection lors d’un baiser, les visites chez le dentiste sont des mesures potentiellement dangereuses pour le saignement des gencives. La concentration de microorganismes de l'agent pathogène dans la salive augmente au cours de l'évolution de la maladie. Il est impossible de contracter l'hépatite B en raison d'une piqûre de moustique ou de gouttelettes en suspension dans l'air.

Le contact avec le sperme ou les sécrétions vaginales est considéré comme la forme d’infection la plus dangereuse. Les infections en cours de transfusion sanguine se produisent maintenant assez rarement, car un certain nombre de tests de diagnostic sont prescrits aux donneurs. L’infection par injection, qui est typique chez les toxicomanes, est considérée comme une voie d’actualité.

Que signifie le porteur du virus?

Le portage de l'hépatite B se caractérise par la combinaison des composants du virus en un seul foyer pathogène dans les cellules du foie. Dans certains cas, ce type de synthèse se poursuit tout au long de la vie du patient. L'agent infectieux se combine continuellement avec les organites des cellules du foie et déclenche la production de pathogènes.

Les porteurs de l'hépatite B sont infectés par l'hépatite B dans les cas suivants:

• L'infection est survenue pendant la grossesse, l'organe embryonnaire (placenta) étant incapable de protéger le fœtus du virus transmis par une mère infectée. De cette manière, l’état de transporteur est transféré dans 90% des cas.
• Les troubles de la réactivité immunologique font partie des facteurs contribuant au portage.
• Les scientifiques ont montré que les perturbations hormonales ou les défauts de l'appareil héréditaire des cellules créent un environnement favorable au développement d'un vecteur de l'hépatite B chez l'homme.

Le processus d'infection se déroule en plusieurs étapes:

• Une fois dans le corps, le virus circule dans le sang. À ce stade, il n’ya aucun signe d’infection et la personne ne soupçonne pas qu’elle est déjà porteuse du virus.
• Quelques mois plus tard, et dans certains cas et années, les premiers symptômes cliniques se manifestent et le processus de la mort des hépatocytes (cellules du foie) commence. La cirrhose est une conséquence complexe et insidieuse de l'hépatite, dont le traitement ne conduit pas toujours à une dynamique positive.
• Au troisième stade, la forme active de la maladie commence à progresser, ce qui, dans certains cas, conduit à la mort si les médecins suivent illettrément un traitement ou si l'appareil immunitaire est impuissant avant la maladie.

Le contact de personnes infectées et en bonne santé est inacceptable à tous les stades de l'infection.

Le portage du virus de l'hépatite B, qui n'a pas de conséquences, est considéré en médecine moderne comme une anomalie.

Qui est considéré comme porteur de la maladie

Que signifie être porteur du virus? Dès que l'agent pathogène et les anticorps pénètrent dans le sang, la personne est considérée comme le vecteur de la maladie.

Ces personnes ne présentent pas de symptômes de virus. Les porteurs reconnaissent et les patients dont le corps est guéri lui-même ou la maladie est devenue chronique. Un état de porteur en bonne santé ne constitue pas une menace pour son propriétaire.

Ces cas sont caractérisés par la présence d'un virus et d'anticorps dans le sang. Cela signifie que ces personnes représentent un danger potentiel pour la société, même en l'absence de signes de maladie.

Le porteur de l'agent pathogène est reconnu si l'antigène australien (HBsAg) est présent dans le sang du patient pendant six mois ou plus, et en l'absence de symptômes prononcés. Ce type de pathogène dans 10% des cas peut développer la forme active de la maladie.

Le virus dangereux se caractérise par une résistance extrême et une grande capacité de défaite. Par conséquent, le porteur est considéré comme un groupe à risque accru de développer une cirrhose et un dysfonctionnement rénal.

Maladie chronique

Le type chronique de la maladie peut durer plusieurs décennies. Pour prévenir une évolution aiguë, le patient doit prendre régulièrement des médicaments. La maladie peut entrer dans une phase progressive, ce qui conduit à la formation de cellules cancéreuses ou au développement d'une cirrhose de l'organe filtrant. Le remplacement du tissu parenchymal du foie par du tissu conjonctif fibreux se produit dans 10% des cas.

La cirrhose est une conséquence de l'évolution chronique de la maladie. Elle se caractérise par des modifications structurelles de l'organe filtrant, entraînant la formation de tissu cicatriciel et une diminution de ses fonctions. Les symptômes de la mort des cellules du foie se développent au fil des ans.

S'il y a un porteur du virus de l'hépatite B, au premier stade, de petits vaisseaux tortueux ressemblant à des toiles d'araignées (translucides) apparaissent translucides à travers la peau. La peau des mains rougit anormalement, des phoques nodulaires, des éruptions cutanées et des ulcères se forment. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants apparaissent:

• difficulté du flux sanguin dans la veine porte;
• accumulation d'exsudat ou de transsudat dans la cavité abdominale libre (hydropisie abdominale);
• le développement de la splénomégalie (augmentation pathologique de la taille de la rate);
• réduction critique du nombre de leucocytes et de plaquettes dans le sang périphérique;
• augmentation de la fatigue et de l'épuisement;
• mauvaise santé;
• perte de poids drastique.

Pour la plupart des patients, la question intéressante est de savoir si la cirrhose peut entraîner des complications. La pathologie causée par le stade final de la maladie hépatique chronique peut provoquer une dilatation pathologique de l'œsophage avec formation d'irrégularités (varices) avec saignement ultérieur, ainsi qu'une inflammation bactérienne et aseptique dans la cavité abdominale. Malgré cela, les médecins donnent un pronostic favorable pour le traitement de la maladie. Une thérapie correctement choisie est capable de soutenir complètement les structures cellulaires du foie.

Prévention du transport

Aujourd'hui, le porteur peut être prévenu par la vaccination. Cette méthode est la seule bonne décision et peut empêcher le développement de la maladie à l'avenir. La vaccination contre l'hépatite B est indiquée pour tout le monde. L'introduction de matériel antigénique pour induire une immunité à la maladie est effectuée trois fois, ce qui signifie qu'une vaccination efficace requiert le strict respect du schéma développé. Après la vaccination, des anticorps spécifiques sont produits dans le corps humain et, dans 2% des cas, la préparation immunobiologique ne provoque pas de résistance de la part du corps. La vaccination conserve son immunité pendant 10 à 12 ans et, dans certains cas, pour une période plus longue.

Pour prévenir le développement de la maladie, une personne doit régulièrement subir des tests de diagnostic, à savoir:

• test sanguin biochimique;
• réaction en chaîne de la polymérase;
• étude d'échantillons de sang pour l'antigène HBsAg;
• test sanguin pour les marqueurs tumoraux;
• sonographie (échographie);
• examen des organes internes du patient par rayons X (tomodensitométrie);
• foie fibroscopique.

Si un spécialiste désigne d'autres activités de recherche, elles devront également être complétées. Il est important de se rappeler que l'hépatite B elle-même, tout comme le porteur de l'hépatite, constitue un danger pour les personnes qui l'entourent.

Il ne faut pas oublier le respect de règles d'hygiène importantes lors de tout contact avec le sang:

• dans les établissements médicaux pour surveiller l'utilisation des fournitures stériles et du personnel d'entretien;
• Il est interdit de manucurer avec des outils non stériles.
• observer les mesures de sécurité lors des rapports sexuels;
• Ne vous occupez pas de la cavité buccale à l'aide de la brosse à dents de quelqu'un d'autre;
• il est déraisonnable d'utiliser les machines de quelqu'un d'autre pour se raser;
• Évitez de dessiner la peau sur le corps (tatouage) dans des conditions insalubres.

Règles de base pour les médias

Après le diagnostic d’une hépatite B, une personne s’engage volontairement à respecter un ensemble de règles de comportement dans la société et dans la vie quotidienne. Cela aidera à réduire le risque d'infection lié au contact avec le porteur. La liste des instructions prospectives est répertoriée comme suit:

• Une nuance importante est considérée comme respectant scrupuleusement les règles de l'hygiène personnelle. Il faut veiller à ce que les articles d'hygiène personnelle d'une personne infectée ne tombent pas entre les mains de membres de sa famille ou de personnes occasionnelles.
• La prochaine règle importante est d'abandonner les mauvaises habitudes. L'usage de boissons alcoolisées, de tabac et de stupéfiants affaiblit les fonctions du foie et contribue au développement de processus pathologiques dans ses structures cellulaires, ce qui stimule le virus aux actions destructrices.
• Une fois tous les 6 mois, le corps d'une personne infectée nécessite un traitement régénérateur. Cela suggère que, tout au long de la vie, le porteur du virus doit supprimer l'agent pathogène, fournir une immunité avec un support médicamenteux afin d'empêcher le développement d'une évolution aiguë et active de la maladie.
• Même si le porteur est inactif, il faut respecter le régime alimentaire et prendre soin de son corps. Cela signifie que le patient doit remplacer le régime habituel par une alimentation appropriée, allouer suffisamment de temps libre au sport, ce qui contribuera à développer une immunité à la maladie.

Le virus de l'hépatite B tend à muter constamment, s'habituant à l'influence de l'appareil immunitaire, le corps subit des perturbations pathologiques et, avec le temps, le système immunitaire cesse de se méfier d'un microorganisme étranger, le prenant "pour lui-même". Cette caractéristique est le principal problème de cette maladie.

De nombreuses études menées auprès de patients ont montré que le stade de portage ne se transformait pas toujours en une forme active et que le type de flux dépendrait des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Quand la thérapie est nécessaire

Souvent, les médecins entendent une question de leurs patients: puis-je me guérir d'une infection virale? Un traitement réussi de l’hépatite B, entraînant l’absence d’antigène australien dans le sang du patient, est enregistré dans 15% des cas. Aujourd'hui, les médecins utilisent une thérapie antivirale compétente, qui permet de mettre fin à l'évolution agressive de la maladie et d'améliorer la qualité de vie du patient.

En cas de portage inactif, il n’ya pas de processus inflammatoires dans le foie, il n’est donc pas nécessaire de recourir à une thérapie qui supprime le virus. Cependant, une surveillance régulière est recommandée au patient.

Si le virus est activé et que le processus de progression chronique de l'hépatite est commencé, un traitement antiviral est prescrit. Le besoin de thérapie est déterminé par les changements suivants dans le corps:

• si les indicateurs d'alanine aminotransférase dans le sang augmentent, cela indique la présence d'une inflammation dans la structure de l'organe filtrant;
• Les modifications prononcées et modérées de l'organe filtrant, mises en évidence par la biopsie, traduisent l'activité du virus et la survenue d'un risque de développer une cirrhose;
• Lorsque la quantité d'acides ribonucléiques viraux augmente dans le sang du patient, les médecins constatent un niveau élevé d'activité virale, ce qui conduit souvent au développement d'un cancer du foie ou à la mort progressive de ses cellules.

Comment traiter le virus dans la médecine moderne

Même il y a 15 ans, la présence de l'agent pathogène dans le corps en l'absence de signes cliniques était considérée comme un vecteur de personnes en bonne santé et non par la présence de la maladie. Aujourd'hui, de nombreux spécialistes du profil étroit considèrent la présence de l'antigène australien dans le sang comme une forme chronique de la maladie. Après des tests biochimiques et une biopsie de l'organe filtrant, les médecins diagnostiquent de plus en plus l'évolution asymptomatique de la forme chronique de la maladie.

Grâce à la recherche, il a été prouvé que de nombreux porteurs développent une évolution chronique plusieurs années après l’infection, entraînant la mort progressive des cellules hépatiques et la formation d’une lésion primaire maligne des organes (cancer du foie).

L'intégration de l'agent pathogène et des noyaux de cellules hépatiques polygonales conduit à la production de composés protéiques du plasma sanguin (anticorps, immunoglobulines) pour les propres cellules de l'organe filtrant - l'autodestruction. En conséquence, le virus de l'hépatite B entraîne des troubles auto-immuns, qui entraînent la mort des cellules du parenchyme hépatique.

L'activation du virus et les manifestations cliniques ultérieures de la maladie peuvent survenir à la fin du cycle chronique. Le processus progressif se développe spontanément ou sous l’effet d’une diminution de l’activité de l’appareil immunitaire. La combinaison d'agents pathogènes B et C est particulièrement dangereuse.

Dans certains cas, les médecins ont noté la disparition de l'antigène australien du sang des patients. Cependant, cela peut ne pas indiquer l'absence de complications. Même dans de telles circonstances, le risque de lésion hépatique maligne et de développement de la cirrhose demeure. La cirrhose formée peut créer un fond favorable au développement du carcinome hépatocellulaire.

Il en résulte que le porteur du virus est considéré comme l’un des types de la maladie, dans lequel le succès du traitement dépendra de la réponse de l’organisme à divers stimuli physiologiques et provoquant une maladie, ainsi que de son état général. Selon les statistiques, le développement de la cirrhose et du carcinome hépatocellulaire est diagnostiqué en moyenne dans 15% des cas.

Donc, être un hépatite virosouder ne signifie pas avoir des antécédents de maladie. Cependant, ces personnes sont reconnues comme des porteurs et menacent la santé de leur entourage, car leur contact peut entraîner la propagation du virus. Des mesures préventives et le respect des règles d'hygiène contribueront à prévenir le développement d'une maladie insidieuse entraînant la mort de plusieurs milliers de personnes de différents âges.

Est-ce que les porteurs du virus de l'hépatite B ou les patients atteints d'hépatite B chronique?

En lisant la littérature médicale ou en consultant des forums médicaux sur Internet, on peut rencontrer un concept tel qu'un état de porteur inactif ou un virus sain de l'hépatite B. En même temps, un tel diagnostic n'existe pas officiellement dans la médecine moderne et la définition elle-même suscite la controverse, même parmi les médecins. Essayons de comprendre comment cela peut être et quel est le concept de porteur du virus de l'hépatite B.

Que signifie "l'état de porteur" du virus et quel est son lien avec l'infection par le VHB?

Afin de comprendre ce qu'est un porteur de virus, nous nous tournons vers la Big Encyclopedia Medical, où nous apprenons que l'état de porteur est une forme du déroulement du processus infectieux qui se déroule sans manifestations cliniques externes.

Considérez cette définition concernant le portage du virus de l'hépatite B (VHB).

D'après les articles sur notre site Web, vous savez peut-être déjà que le processus d'infection au cours de l'infection par le VHB comprend une maladie hépatique aiguë et chronique. Dans ce cas, le développement de l'hépatite B chronique passe par plusieurs phases, dont la phase du porteur inactif. À ce stade, qui est complètement réversible, les marqueurs de la reproduction active du virus disparaissent du sang, mais l'antigène australien demeure. La fonction hépatique ne souffre pas, le patient ne se plaint pas. Parallèlement, la teneur en ADN du virus dans le sang d’une personne chute à des valeurs très basses, ce qui suggère que le porteur «inactif» de l’antigène australien (HBsAg) est «inactif». Veuillez noter que c'est l'antigène australien et non le virus de l'hépatite B.

Ce concept est souvent confondu avec une infection latente dans laquelle l'ADN d'un virus se trouve dans le sang de patients HBsAg négatifs. Quoi qu’il en soit, le port inactif du HBsAg et la forme latente de l’infection sont des variantes de son évolution chronique.

Dans le même temps, il n’existe pas de consensus parmi les virologues sur le point de savoir si ces formes doivent être considérées comme indépendantes ou classées comme hépatite chronique avec une activité minimale, ce qui entraîne une confusion constante dans leur classification.

Quels résultats de test indiquent un état de porteur inactif du virus de l'hépatite B?

L’état porteur inactif de l’antigène australien est avant tout un concept de laboratoire. Pour poser un tel diagnostic, les critères suivants doivent être remplis:

Séroconversion AgHBe - la protéine nucléaire du virus est remplacée dans le sang par des anticorps.

La teneur en ADN du virus (ADN du VHB) est inférieure à 2000 UI / ml.

Le taux de transaminases (ALT et AST) n’est pas supérieur à 40 UI / ml, ce qui reflète le fonctionnement normal du foie.

Le contenu de l'ADN et des transaminases peut varier considérablement dans le temps, ce qui signifie qu'il est possible de parler de portage inactif ou «sain» du virus de l'hépatite B uniquement après une longue observation dynamique.

L’évaluation de l’état fonctionnel du foie est la biopsie par ponction. Cette méthode permet de déterminer de manière fiable le degré de modification inflammatoire, mais du fait qu'elle est assez invasive et n’est pas disponible dans toutes les cliniques, les médecins préfèrent souvent une surveillance dynamique des taux d’ADN et de transaminases du VHB.

Récemment, des travaux sont apparus sur la possibilité d'évaluer l'état d'activité du processus infectieux en quantifiant l'AgHBs. On croit que la teneur en AgHBs est inférieure à 500 U / ml, ce qui permet d’identifier les porteurs inactifs avec une certitude de 100%. Malheureusement, ces études ne suffisent pas et nécessitent des éclaircissements.

Le transporteur inactif HBsAg est-il sûr pour le transporteur?

En soi, la définition d'un processus inactif implique qu'il n'y a actuellement aucun processus inflammatoire dans le foie, ou, selon certains experts, une inflammation, mais elle est à peine prononcée. Cela signifie qu'une personne est cliniquement en bonne santé et que rien ne le menace à ce stade.

Cependant, comme nous l'avons dit, l'état de support inactif est réversible. Sous l'influence de divers facteurs qui suppriment l'immunité, cette phase est remplacée par la phase de réactivation du virus, lorsque le contenu en ADN dans le sang augmente à nouveau, un antigène nucléaire et des signes de laboratoire d'inflammation du foie apparaissent. La probabilité d'un tel événement est difficile à prévoir. Une réactivation ne se produira jamais, mais quelqu'un frappera quelques années. Dans la plupart des cas, l’état de porteur de HBsAg dure plusieurs années.

Le pronostic à vie des porteurs de l'antigène australien est généralement favorable. De plus, lorsque 1 à 100 personnes sur 100 infectées annuellement subissent une séroconversion soudaine sur l'antigène australien (HBsAg disparaît du test sanguin et qu'il contient des anticorps), cela se produit dans ce groupe de patients. C'est-à-dire qu'ils récupèrent complètement et définitivement.

L'agent HBsAg porteur inactif nécessite-t-il une surveillance médicale?

Etant donné que la réactivation de l'infection est possible à tout moment par les porteurs de l'antigène australien, une surveillance constante est nécessaire.

La première année à partir du diagnostic, des tests sont effectués tous les 3 ou 4 mois pour l'ALT et l'AST, ainsi qu'une PCR quantitative pour l'ADN du virus. Les patients dont les résultats des tests ne vont pas au-delà de la norme établie sont reconnus comme porteurs inactifs du virus de l'hépatite B. Ils sont suivis à vie avec une évaluation de l'ALAT tous les six mois et une étude quantitative périodique de l'ADN du VHB.

Les porteurs inactifs du virus de l'hépatite B doivent être soumis à un test de détection de l'ALAT et de l'AST tous les 3 à 4 mois, ainsi qu'à une PCR quantitative de l'ADN du virus tous les 3 à 4 mois.

Parfois, il est possible de reconnaître une personne comme porteur inactif si la teneur en ADN est supérieure à 2000 UI / ml, mais inférieure à 20 000 UI / ml, si elle présente des valeurs normales d’ALT et que les résultats de la biopsie ne montrent aucune inflammation. Dans ce cas, le médecin peut vous prescrire un contrôle plus actif de l’état ultérieur du patient.

Hépatite B

L'hépatite B est une maladie infectieuse du foie causée par le virus de l'hépatite B (VHB). Une hépatite aiguë se développe après l’entrée du virus dans la circulation sanguine et la période d’incubation, qui dure de 2 à 6 mois. Elle peut survenir avec un tableau clinique prononcé ou asymptomatique, ne se manifestant que par une légère indisposition. Dans le même temps, un porteur en bonne santé propage le virus sans même s'en rendre compte. Avec un traitement approprié et rapide, la forme aiguë est complètement guérie et le patient acquiert une immunité stable. Sinon, l'hépatite B chronique se développe, caractérisée par des périodes alternées d'exacerbation et de rémission.

Modes de transmission du virus

Un virus dangereux, pénétrant dans le corps, infecte les cellules du foie, les détruit et provoque des troubles fonctionnels de l'organe. Si la forme aiguë de la maladie est asymptomatique, l’état porteur de l’hépatite B ne peut pas être établi par un malade. Dans ce cas, l'infection est détectée par hasard dans le diagnostic d'autres maladies.

Vous pouvez contracter l'hépatite B:

• lors de manipulations thérapeutiques, diagnostiques et cosmétologiques accompagnées d'une violation de l'intégrité de la peau (injections, prélèvements, hémodialyse, tatouage, piercing, manucure);
• en cas d'utilisation de seringues non stériles (chez les toxicomanes);
• à la suite d'une transfusion de sang contaminé;
• façon domestique (en utilisant des produits d’hygiène courants - rasoirs, accessoires de manucure);
• sexuellement (dans 30% des cas).

En outre, l'infection est transmise de la mère au fœtus pendant la grossesse. Pour les femmes atteintes d'hépatite B chronique, il est important de planifier et de surveiller attentivement le déroulement de la grossesse. Le plus souvent, dans de telles situations, les médecins recommandent l’introduction d’anticorps dirigés contre le virus.

Le virus de l'hépatite B est présent dans le sang et dans divers liquides biologiques (à différentes concentrations), notamment la salive, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel. Cependant, l'infection par voie aérienne et la transmission de la mère à l'enfant par le lait maternel sont considérées comme impossibles. Une personne souffrant de saignement des gencives peut être infectée par la salive lors de procédures dentaires ou de baisers.

Causes de transport

Le portage de l'hépatite B est la présence et la reproduction active du virus dans les cellules hépatiques d'une personne infectée. De tels processus peuvent se produire dans le foie tout au long de la vie, sans développement de processus inflammatoires et dégénératifs dans le corps, les hépatocytes ne sont pas détruits par le virus. Une personne infectée ne ressent pas les signes de la présence d'une infection (cette condition s'appelle immuno-tolérance).

Une infection virale peut survenir:

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• chez un enfant, si la femme enceinte était porteuse du virus (le portage est transmis dans 90% des cas);
• en immunodéficience;
• chez les personnes (principalement des hommes) souffrant de pathologies génétiques ou endocriniennes.

Qui est considéré comme un transporteur

Le transporteur reconnaît dans le cas de:

• la présence de l’antigène australien HbsAg pendant au moins six mois dans le sang d’une personne (nommée australien parce qu’il a été identifié pour la première fois lors d’une éclosion d’hépatite en Australie) en l’absence de symptômes cliniques marqués de la maladie;
• la présence d'anticorps anti-Hbe;
• la stabilité de l'activité normale de l'alanine aminotransférase (enzyme hépatique);
• pas de concentration détectable ou faible d'ADN viral (moins de 100 000 copies par ml).

Le processus d'infection commence à partir du moment où le virus pénètre dans le sang humain. Au début, le virus circule librement dans le sang, se multiplie et s’accumule, tandis que la personne infectée ne soupçonne pas encore qu’elle est porteuse du virus. Ensuite, il y a deux options pour le développement du processus pathologique.

Dans le premier cas, après une moyenne de 12 semaines (la période d’incubation est de 2 à 6 mois), l’hépatocyte commence à être infecté par le virus et les symptômes caractéristiques de l’hépatite B aiguë se manifestent. Si, au bout de six mois, l'antigène est toujours détecté, la personne infectée reste un porteur. S'il n'est pas possible de guérir l'hépatite aiguë et que la maladie est devenue chronique, le patient est également porteur.

Dans le second cas, un état de porteur sain peut se produire, dans lequel la forme active de l'hépatite ne se développe pas, il n'y a pas de manifestations cliniques de la maladie, mais un virus et des anticorps sont présents dans le sang. Cela signifie qu’il existe une menace potentielle d’infection par d’autres personnes.

Le porteur de l'hépatite B ne peut même pas deviner le développement de la maladie pendant plusieurs mois, voire parfois même plusieurs années, et expose à ce stade le risque d'infection à d'autres personnes.

Danger pour le transporteur

Récemment, les médecins ont estimé que la présence d’un virus en l’absence de symptômes d’atteinte hépatique était un porteur sain et non une maladie. Actuellement, les experts estiment que la présence d’antigène autrichien indique une évolution asymptomatique de l’hépatite B chronique, c’est-à-dire que l’état de porteur est considéré comme l’une des formes de la maladie.

Au cours de diverses études médicales, il a été prouvé que la plupart des porteurs développent des processus pathologiques plusieurs années après l’infection. Dans le même temps, le virus lui-même ne détruit pas les hépatocytes. Cependant, sa présence dans les cellules du foie déclenche des réactions auto-immunes visant à détruire ses propres hépatocytes, dans lesquels le virus est présent. Une telle défaite des hépatocytes entraîne de graves conséquences.

Le virus dangereux se caractérise par une persistance et une grande capacité de lésion. L'hépatite B se complique souvent de la cirrhose.

Règles pour les médias

Pour minimiser le risque d’infection par d’autres personnes, les personnes porteuses de l’agent pathogène doivent respecter un certain nombre de règles.

• Observez attentivement l'hygiène. Assurez-vous que les membres de la famille du porteur ou des personnes occasionnelles n'utilisent pas d'articles d'hygiène.
• Abandonnez les mauvaises habitudes. Le tabagisme, la consommation d'alcool et de drogues affaiblissent les fonctions du foie, provoquant ainsi le développement de processus pathologiques et activant l'effet destructeur du virus.
• Mangez bien pour réduire la charge sur l'organe affecté.
• Tous les six mois, un examen médical est nécessaire pour déterminer l’activité du virus et identifier les processus pathologiques dans le foie. Si nécessaire, un traitement visant à supprimer la reproduction du virus, à maintenir l’immunité et à prévenir le passage de l’hépatite à la forme aiguë active est réalisé.

Le virus de l'hépatite B peut muter, n'est pas toujours déterminé par les systèmes de test standard.

Le besoin de traitement

L’état inactif du porteur étant caractérisé par l’absence de processus pathologiques dans le foie, le traitement de l’hépatite n’est donc pas nécessaire; il est recommandé que le porteur soit surveillé constamment par un hépatologue et surveillé régulièrement l’activité du virus.

À ce stade, les médicaments antiviraux peuvent supprimer complètement le virus chez seulement 15% des patients. Dans d'autres cas, l'agent pathogène reste dans le corps. Mais même si, après traitement antiviral, l'antigène australien dans le sang n'est pas détecté, le risque de développer une cirrhose demeure.

Un traitement antiviral spécifique est nécessairement effectué dans les cas où le virus est activé et où se développe la forme chronique de l'hépatite virale. Dans ce cas, le patient note:

• taux élevés d'enzymes hépatiques, en particulier d'alanine aminotransférase (révélateur de processus inflammatoires dans le foie);
• augmentation de la concentration en acides ribonucléiques viraux (confirme un niveau élevé d'activité virale);
• modifications modérées ou prononcées du tissu hépatique, déterminées par la biopsie et les méthodes d'examen instrumentales (échographie, fibroélastographie).

Comment prévenir l'infection

La vaccination est le seul moyen de prévenir l’infection et le portage du virus. La vaccination est effectuée en 3 ou 4 étapes selon un schéma strictement défini, en observant le délai exact entre les vaccinations. Dans 98% des cas après la vaccination chez l'homme, l'organisme produit des anticorps spécifiques contre l'agent pathogène. Dans le même temps, l'immunité est maintenue pendant 20 ans. Chaque vaccination répétée augmente cette période de 5 années supplémentaires.

Un programme de vaccination d’urgence est mis en place avant la chirurgie ou à l’aube du départ dans des pays à haut risque d’infection.

La vaccination est indiquée:

• nouveau-né dans les premières heures de la vie:
• aux enfants d'âge préscolaire si l'enfant n'a pas été vacciné en bas âge;
• personnel médical, personnel militaire, personnel des services d'urgence;
• patients présentant du sang ou une hémodialyse.

• suivez les règles d'hygiène, soyez prudent lorsque vous vivez avec un transporteur;
• contrôler le respect des exigences d'asepsie et d'antisepsie lors de procédures médicales et esthétiques (les spécialistes ne doivent utiliser que des outils individuels stériles);
• ne jamais utiliser les articles d’hygiène de quelqu'un d’autre (ciseaux à ongles, rasoirs, brosses à dents);
• observer les précautions à prendre lors des rapports sexuels.

Le porteur du virus est toute personne dans le sang de laquelle il y a un agent pathogène, y compris ceux qui n'ont pas souffert d'hépatite aiguë au cours de leur histoire. Ces personnes elles-mêmes ne tombent pas malades, mais sont des porteurs et peuvent propager le virus parmi d'autres. Pour prévenir la défaite, une maladie insidieuse ne sera conforme qu'aux règles d'hygiène et aux mesures préventives.

Qui est porteur du virus de l'hépatite B et est-ce dangereux?

Le portage de l'hépatite B est une forme atypique de l'évolution de la maladie dans laquelle le virus vit dans le corps humain, mais il n'y a aucun signe d'infection. Le développement de ce type d’états pathologiques est associé au bon fonctionnement du système de défense: une forte immunité empêche le virus de s’activer.

La présence d'un agent infectieux inactif dans les hépatocytes est indiquée par la présence dans le sang de l'antigène de surface HBsAg (élément de l'enveloppe virale) et d'anticorps dirigés contre celui-ci. Un tel état peut durer plus d'un an sans nuire au transporteur, mais en le rendant dangereux pour les autres.

Qu'est-ce qu'un porteur de virus?

Le porteur de l'hépatite B est une personne dans le corps de laquelle le virus VHB est présent pendant une longue période (au moins 6 mois), mais il n'y a aucun symptôme d'atteinte hépatique.

L'agent infectieux se multiplie lentement et la synthèse de ses composants individuels se produit dans les tissus hépatiques d'une personne infectée. Le processus pathologique n'entraîne pas la destruction des hépatocytes, mais s'accompagne de la libération d'agents infectieux matures dans le sang, la salive, le sperme et les sécrétions vaginales, ce qui rend le porteur de l'hépatite B potentiellement dangereux pour les autres.

Un certain nombre de facteurs parlent d'infection virale (forme inactive de la maladie):

1. Les signes cliniques de la maladie sont absents.
2. Les résultats de laboratoire montrent la présence d'antigène australien HbsAg dans le sang et d'une petite quantité d'anticorps.
3. L'histologie ne révèle pas la destruction des hépatocytes, bien que certains porteurs présentent des dommages minimaux au parenchyme hépatique.

Le portage asymptomatique du virus est la forme atypique de la maladie, qui se développe après l'insertion du virus dans le génome de l'hépatocyte, mais reste à l'état dormant. Il s'agit d'un type de maladie plutôt dangereux, car le processus pathologique sous l'influence de facteurs négatifs peut à tout moment devenir actif. Avec une forte immunité et l'absence d'effets pathogènes exogènes ou endogènes, une personne peut rester porteuse du virus de l'hépatite B toute sa vie.

Parfois, dans 1-2% des cas, les hématologues observent la disparition indépendante des signes de transmission du virus. Ce phénomène s'appelle l'élimination spontanée du VHB, mais ce phénomène est encore inexplicable du point de vue scientifique. Par conséquent, les médecins ne peuvent pas provoquer artificiellement le processus d'autodestruction du virus.

Modes de transmission et causes de la porteuse

Le virus VHB pénètre dans le corps humain de différentes manières: artificiel (manipulations médicales), contact (sexe) et vertical, pendant la grossesse et l'accouchement. L'infection peut survenir:

• lors de la réalisation de procédures médicales, dentaires ou esthétiques avec un instrument infecté et non stérile;
• lorsque les toxicomanes utilisent une seule seringue, appliquez un tatouage dans un salon douteux ou dans un appartement;
• avec des changements fréquents de partenaires sexuels, de relations sexuelles anales et non protégées;
• quand l'enfant passe le canal de naissance de la mère mère;
• par transfusion sanguine d'un donneur infecté.

Le développement de l'hépatite B sous forme de portage est principalement considéré comme un système immunitaire fonctionnant bien. Un virus qui a pénétré dans le corps au début (plusieurs mois) ne se manifeste pas du tout. Cette période s'appelle une incubation. Plus l'immunité d'une personne infectée est forte, plus le virus est inactif longtemps. Dans certains cas, il peut durer des années et est diagnostiqué comme un état de porteur en bonne santé.

Résultats des tests de virus

L’état non porteur de l’hépatite virale est un concept de laboratoire. L'état pathologique est détecté à l'aide d'analyses immunologiques enzymatiques et sérologiques. Pour établir un diagnostic d'hépatite inactive, un certain nombre de critères de diagnostic sont nécessaires, notamment:

1. Séroconversion - présence dans le sérum au lieu de HBeAg - protéine nucléaire de l'agent pathogène de l'hépatite B - anticorps anti-HBe spécifiques, indiquant une diminution du processus de reproduction du virus.
2. La présence dans le sang d'HBsAg - un antigène australien, qui est la protéine de surface du virus et le principal marqueur de l'hépatite B.
3. Le niveau normal de transaminases hépatiques ALT et AST (40 UI / ml), ce qui reflète l'absence de modification du fonctionnement du foie.
4. Faible, ne dépassant pas 2000 UI / ml, le contenu de l'ADN de l'agent infectieux dans le plasma.

Les indicateurs de transaminases et d'ADN sont instables - leur niveau peut changer avec le temps. Ce facteur indique que seule l'observation dynamique à long terme permet de diagnostiquer l'hépatite inactive.

En plus des tests de laboratoire, un diagnostic histologique est réalisé. Les échantillons de biopsie sont prélevés pour une étude ultérieure par ponction du foie. Cette méthode permet une évaluation plus qualitative de l’état fonctionnel de l’organe et permet de déterminer le degré de modification inflammatoire, mais elle est rarement utilisée car elle n’est pas disponible dans toutes les cliniques et présente un caractère hautement invasif.

Y a-t-il des symptômes?

L'hépatite inactive survient presque toujours sans symptômes spécifiques. Les personnes infectées pendant longtemps ne ressentent pas de changements négatifs dans leur état de santé, car elles ne présentent que des signes subjectifs, une sensation constante de fatigue et une humeur dépressive, difficiles à associer à une hépatite inactive.

Parmi les premiers symptômes objectifs apparaissant en cas d'activation du virus ou de destruction des hépatocytes par son propre système immunitaire, on peut distinguer:

• une légère augmentation du foie;
• léger jaunissement de la peau.

Qu'est-ce qu'un virus inactif dangereux?

La présence d'antigène australien dans le sérum sanguin en l'absence de signes d'hépatite suggère qu'il n'y a pas de processus inflammatoire dans le parenchyme hépatique ou qu'il est léger. Une telle personne est considérée comme cliniquement en bonne santé, car sa vie n'est pas menacée. Mais le stade de port inactif de l'hépatite est réversible. Sous l'influence de facteurs négatifs qui réduisent la défense immunitaire, le virus est réactivé:

• l’antigène nucléaire apparaît dans le sérum et le nombre de fragments d’ADN d’agent infectieux augmente;
• signes de laboratoire identifiés de destruction des hépatocytes et d'activation du processus inflammatoire dans le foie.

La probabilité de transformation d'une hépatite virale inactive en une forme active est difficile à prévoir, car chez certains patients, la réactivation commence dans un à deux ans et chez d'autres, elle ne se produit jamais. Dans la plupart des cas, le virus a une activité minimale et la personne reste porteur du virus pendant de nombreuses années, mais il ne peut pas être complètement en bonne santé pour les raisons suivantes:

1. La présence d’une protéine étrangère dans les hépatocytes déclenche des réactions auto-immunes dans le corps du porteur, visant à leur destruction.
2. La destruction des cellules du foie absorbées par le système immunitaire en tant qu'agents étrangers peut entraîner le développement d'une cirrhose du foie.

Mais généralement, les porteurs de l’antigène australien ont un pronostic favorable, car jusqu’à ce que le virus soit activé, rien ne menace leur vie. La plupart des personnes infectées dont le système immunitaire fonctionne bien restent à jamais des porteurs asymptomatiques du virus et, dans de rares cas, un rétablissement complet est possible.

Un traitement et une surveillance sont-ils requis par un médecin?

Il est déconseillé de traiter l'hépatite B inactive, car un état pathologique à développement lent ne s'accompagne pas de symptômes cliniques graves ni d'une destruction du parenchyme hépatique. Mais le portage est un processus réversible qui, avec l'influence de facteurs négatifs et une diminution de la protection immunitaire, peut se réactiver avec le temps. Il est donc impossible d'appeler un porteur du virus en parfaite santé.

Afin de prévenir la réactivation de la maladie, les patients atteints d'hépatite inactive sont prescrits:

• thérapie de soutien avec des hépatoprotecteurs qui empêchent la destruction des hépatocytes;
• suivi régulier, permettant d'identifier rapidement l'activation du virus et d'initier le traitement par antiviraux.

L'observation dynamique entraîne une attention particulière à la charge virale (détermination de la quantité d'ADN de l'agent infectieux dans 1 ml de sérum). Pour contrôler ce critère, les porteurs de virus passent deux fois par an un test quantitatif. Le dépenser est nécessaire tout au long de la vie. L'augmentation du test quantitatif est une preuve directe de la transition de la maladie vers la forme active, qui doit être guérie de toute urgence.

L'hépatite est-elle chronique?

En hépatologie, l'hépatite inactive est considérée comme un processus infectieux lent et asymptomatique, de sorte que la plupart des médecins considèrent qu'il s'agit d'une forme chronique de la maladie. Confirmation que la présence dans le sang de l'antigène australien est une variante de l'évolution chronique de la maladie, un certain nombre de facteurs servent:

1. Chez 88% des porteurs de virus, le processus pathologique est activé au fil du temps et conduit à une cirrhose du foie.
2. Bien que l'état de porteur ne soit pas accompagné de symptômes spécifiques et que les changements d'hépatocytes soient minimes, une personne infectée peut en infecter d'autres.

Mode de vie et nutrition

Le porteur du virus doit toujours se rappeler que c'est une menace pour les autres, car il peut les infecter. Afin de prévenir la transmission, le porteur du virus de l'hépatite B doit suivre un certain nombre de règles simples:

1. Tous les six mois, un examen complet permettra d’identifier les modifications structurelles et fonctionnelles du foie.
2. Suivez les règles d'hygiène de base et utilisez uniquement des articles d'hygiène individuels.
3. Éliminer les facteurs qui réduisent l'immunité, l'exposition prolongée aux rayons ultraviolets, les mauvaises habitudes.
4. Maintenez une activité physique optimale, faites de l'exercice, marchez, nagez.

On a montré aux personnes qui ont un portage sain de l'hépatite B un régime alimentaire leur permettant de maintenir une fonction organique normale. En cas d'excès de poids, il est recommandé de limiter la consommation d'aliments riches en calories, car les dépôts adipeux dans le parenchyme hépatique contribuent au développement de la cirrhose.

Les principes pour préparer un régime alimentaire pour les porteurs de l'hépatite sont les suivants:

• exclusion du régime alimentaire des aliments irritants pour le foie (assaisonnements, épices, additifs alimentaires);
• minimiser le poisson gras et la viande, les saucisses, les viandes fumées, les aliments en conserve;
• réduction de l'utilisation des champignons, de l'oseille, des épinards, du radis, de l'ail.

Une grande importance est accordée au régime de consommation - il est recommandé aux porteurs de virus d’utiliser au moins 2 litres d’eau par jour, ce qui éliminera efficacement les toxines du corps. Lorsque vous choisissez des boissons, vous devez abandonner le café, le thé noir fort et les jus commerciaux contenant un grand nombre de conservateurs.

Le régime alimentaire pour les hépatites inactives devrait être fractionné - les aliments sont souvent consommés, mais en petites portions. Les dîners tardifs, les collations nocturnes et les excès alimentaires, qui peuvent entraîner l'activation du processus pathologique, sont catégoriquement inadmissibles. Vaisselle comprise dans la ration du transporteur, cuite à la vapeur, bouillie, cuite ou au four. Les aliments frits contenant de grandes quantités de substances cancérogènes doivent être complètement exclus. Si ces recommandations sont suivies, les porteurs sains de l'hépatite B peuvent se protéger de l'intensification de la maladie.

Puis-je être infecté par le transporteur?

L'antigène australien, présent dans le sang des porteurs, est plutôt contagieux. Cela explique le risque élevé d’infection par des porteurs de virus. Mais le risque d’infection n’existe que si le porteur du virus ignore l’évolution du processus pathologique et mène un mode de vie habituel.

Avec le respect des principales mesures préventives, les risques d'infection accidentelle dans la vie quotidienne sont réduits à zéro, même s'ils sont assez élevés dans les catégories suivantes de personnes appartenant au groupe à risque:

1. Les travailleurs médicaux, souvent en contact avec du sang.
2. Personnes sexuellement promues.
3. Représentants des minorités sexuelles.
4. Toxicomanes par injection.

Seules ces catégories de personnes ont un risque élevé d'être infectées par l'hépatite B par le virus porteur. Dans d'autres cas, les porteurs de l'antigène australien qui respectent les mesures préventives ne constituent pas une menace et ne sont pas capables d'infecter les autres. Ils ne créent pas de conditions spéciales à l'école et au travail et ne les limitent pas vis-à-vis de la société et de la famille.

Transport de l'hépatite B - voies d'infection, signes, diagnostic, traitement et danger

Une maladie virale caractérisée par une inflammation du tissu hépatique et causée par l’hépadnavirus du VHB - c’est la définition que les médecins donnent à l’hépatite B. Elle peut présenter une forme asymptomatique - cette affection est appelée état de porteur. Il se caractérise par la présence dans le sang de l'antigène HBsAg qui apparaît après l'infection.

Comment se passe l'infection?

L'infection à l'hépatite B se produit par contact avec les fluides corporels du patient: sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, salive, sueur et même larmes. Il y a plusieurs façons de transmettre la maladie:

• Parenteral - le sang entre en contact avec le sang: lors de l'utilisation d'instruments non stériles (manucure, médicaux), lors d'injections, d'une intervention chirurgicale. Cela arrive souvent avec les toxicomanes. Les infections par transfusion sanguine sont rares de nos jours, car le matériel est soigneusement contrôlé.
• Sexuel - ayant des rapports sexuels non protégés avec une personne infectée. Important: la transmission chez l’homme est observée plus souvent que chez la femme, en raison de la concentration plus élevée du virus de l’hépatite dans le sperme que dans la sécrétion vaginale.
• Ménage - lors de l'utilisation d'objets personnels provenant d'une maison infectée ou de groupes fermés. Cette dernière option est considérée comme rare, principalement pour l'armée.
• Vertical - le fœtus est infecté par la mère in utero ou passe par le canal utérin.

Lorsqu’on s’embrasse, le virus de l’hépatite B ne sera transmis que si une personne en bonne santé présente une intégrité muqueuse dans la bouche: plaies, fissures, plaies. Il existe un risque élevé de port chez les personnes immunodéficientes et chez les hommes, ce qui s'explique par l'influence des perturbations hormonales et des défauts cellulaires de l'appareil héréditaire. Le processus d'infection comporte 3 étapes:

1. Circulation du virus dans le sang immédiatement après l'infection. Il n'y a pas de symptômes, mais l'état de l'opérateur est déjà fixé
2. L'apparition des symptômes cliniques initiaux après plusieurs mois ou années dans le contexte du début du processus de la mort des cellules du foie.
3. La progression de la forme active de la maladie, qui nécessite une intervention médicale, car elle est mortelle.

Diagnostic de la maladie

Afin de prévenir le développement de la maladie et de surveiller la santé du virus porteur du VHB, les médecins prescrivent des examens réguliers:

• Les analyses de sang sont biochimiques: marqueurs tumoraux (apparition de cellules malignes), charge virale.
• L'analyse PCR est une réaction en chaîne de la polymérase, le diagnostic génétique moléculaire, réalisée à partir de tout fluide biologique et détectant l'ADN des virus de l'hépatite.
• Échographie et fibroélastographie (type de diagnostic par échographie) du foie.
• Biopsie à l'aiguille du tissu hépatique.
• TDM (tomodensitométrie) des organes internes.

Quel est le danger d'infection par le virus

La forme chronique peut persister pendant plusieurs décennies, au cours desquelles apparaissent progressivement les symptômes de la mort des hépatocytes - cellules du foie. Sur le fond de la cirrhose, qui est devenue une conséquence du portage prolongé de l'hépatite, une inflammation de la cavité abdominale, une expansion pathologique des veines de l'œsophage, accompagnée d'un saignement, ne sont pas exclues.

Quand la thérapie est nécessaire

Le traitement médicamenteux du portage de l'hépatite B est prescrit aux patients chez lesquels le virus commence à montrer une activité excessive: une probabilité de guérison totale de 15% est possible. La nécessité d'un traitement antiviral est souvent déterminée par les résultats de l'analyse biochimique et de la biopsie, dans lesquels:

• des indicateurs d'alanine aminotransférase, indiquant une inflammation du foie;
• il y a des changements prononcés dans la structure du foie, indiquant un risque accru de développer une cirrhose (sur la base d'une biopsie);
• il y a une augmentation des acides ribonucléiques, ce qui indique la possibilité de mourir d'hépatocytes ou le développement d'un cancer de l'organe affecté.

Forme de vecteur de l'hépatite B: danger et nécessité d'un traitement

L'hépatite virale B est la plus répandue parmi tous les types d'hépatite B. Grâce à un traitement approprié et opportun, les patients se rétablissent complètement et leur corps acquiert une résistance à la rechute.

Mais si l’immunité de la victime est affaiblie, le virus passe au stade chronique ou l’état porteur de l’hépatite se forme. Cela se produit chez 10-15% des personnes infectées. Quel est le danger de cette maladie et comment affecte-t-elle la vie du patient? Existe-t-il des complications et la vaccination aidera-t-elle à éviter cette forme de pathologie?

L'effet du virus sur le corps

On sait que l'hépatite affecte non seulement le foie, mais aussi les effets néfastes sur tout le corps. Elle est causée par des infections virales qui ont différentes souches. L'agent causal de l'hépatite B est le virus HBV, qui possède une structure antigénique complexe. Il se distingue par une résistance élevée aux divers antiseptiques, hautes et basses températures.

La détection du virus VHB n’est possible que lors des tests de détermination des antigènes et des anticorps. Une infection peut pénétrer dans le corps des manières suivantes:

1. Transfusion sanguine et utilisation d'instruments sales dans les établissements médicaux, les salons de manucure, les cabinets dentaires. En outre, vous pouvez être infecté par le contact avec une personne malade si elle a des plaies ouvertes, des coupures et des égratignures. Les toxicomanes qui utilisent une aiguille utilisée par une personne infectée pour s'injecter entrent dans un groupe à risque particulier.
2. Sexe non protégé. Cette forme d'infection à l'heure actuelle est assez courante. Beaucoup de gens croient que l'hépatite B n'est transmise que par le sang, mais ce n'est pas le cas. L'infection est contenue dans le lubrifiant, la salive, le sperme d'un malade et peut donc être transmise même avec un baiser profond.
3. 90% des nouveau-nés sont infectés par une mère malade qui passe par le canal utérin. Si les médecins ne vaccinent pas le bébé dans les 12 heures qui suivent la naissance, la maladie deviendra chronique et beaucoup plus difficile à traiter.
   

Il est à noter que le lait maternel n'est pas dangereux pour le bébé et qu'il n'est pas nécessaire d'interrompre le processus d'allaitement en cas de maladie de la mère (il est important de veiller à ce qu'il n'y ait pas de fissures dans les mamelons).

L'utilisation des effets personnels du patient, ce qui peut économiser son sang (rasoir, brosse à dents, dispositifs pour les ongles).

Le virus dans le corps de chaque personne se développe de différentes manières. Une personne infectée peut vivre en paix avec le virus sans éprouver aucun inconfort. Il ne développe pas de processus inflammatoires, le foie ne souffre pas. Simultanément, une autre victime peut remarquer les premiers symptômes désagréables de l'infection quelques mois après l'infection.

Il y a plusieurs stades de la maladie:

Période d'incubation. Il est environ 2-3 mois. Parfois, cela prend jusqu'à six mois. Après la pénétration du VHB, le processus d'infection commence. Le virus se multiplie activement et, en accumulant une concentration suffisante, il provoque la phase aiguë de l'hépatite B.

Stade aigu. Parfois, il peut être asymptomatique, et il est découvert par hasard quand une personne réussit les tests de plaintes de faiblesse et de baisse de performance. L'hépatite aiguë peut à elle seule passer grâce à une bonne immunité qui supprime l'infection.

En même temps, le foie reprend son travail sans perdre ses fonctions naturelles, bien que les échos de l'infection expérimentée puissent affecter la santé jusqu'à la fin de la vie. Si l'immunité est faible, alors la maladie devient chronique.

Hépatite chronique. Il coule par vagues, c'est-à-dire peut augmenter en fonction de la saison. L'évolution de la maladie est divisée en deux formes: intégration et réplication. Une fois intégré, le VHB s'accumule dans le corps et, lors de la réplication, intègre son ADN dans les hépatocytes. Cela augmente considérablement le risque de cirrhose et de fibrose du foie. Dans le pire des cas, la forme chronique de l'hépatite B provoque un carcinome hépatocellulaire (cancer).

Qui est le transporteur?

On dit qu'une personne est porteuse du VHB si un virus «vit» dans son sang pendant six mois, mais aucun symptôme de maladie ou de dommage au foie n'est observé. En raison de l'absence de symptômes prononcés, une personne peut ne pas être consciente de sa maladie et infecter calmement les autres.

La présence du VHB n'endommage pas les hépatocytes. La production de virus est l'introduction d'ADN anormal responsable de la synthèse de l'infection dans les cellules saines. Dans ce contexte, l'inflammation ne se produit pas, la fonction hépatique n'est pas altérée et les tests restent normaux. Jusqu'à récemment, on pensait que, s'il n'y avait aucun signe de maladie, l'État du transporteur ne pouvait être considéré comme dangereux.

Antigènes de l'hépatite B

Aujourd'hui, la majorité des spécialistes des maladies infectieuses et des hépatologues reconnaissent que le port du VHB ne peut en aucun cas être considéré comme sain et le considèrent comme une forme d'hépatite chronique. Chez 88% des porteurs lors de biopsies et de tests biochimiques, cette étape de la pathologie a été détectée, ce qui signifie qu'après un certain temps, l'hépatite commencera à se développer et conduira à la cirrhose.

De plus, étant donné l’introduction du virus dans l’ADN, les anticorps dirigés contre leurs propres hépatocytes sont intensément synthétisés dans le corps, ce qui signifie que leur mort inévitable se produit au cours du processus auto-immunitaire. L'hépatite peut devenir active à tout moment, même après une douzaine d'années. Cela peut se produire lorsque le corps est affaibli.

La combinaison des virus B et C est considérée comme particulièrement défavorable.

Le porteur du virus peut rester à vie. Chez 1 à 2% des personnes malades chaque année, la maladie disparaît d'elle-même, ce phénomène est appelé élimination spontanée du VHB. Les causes exactes d'un tel «miracle» sont totalement inconnues, mais il existe un sentiment selon lequel l'infection est sujette à la mutation et, renaissant dans des formes qui ne tolèrent pas l'immunité, sont immédiatement détruites par les leucocytes. Il est encore impossible de provoquer artificiellement un tel processus, mais les scientifiques tentent de développer cette option.

Selon les statistiques, la prévalence de l'hépatite joue un rôle important en tant que porteurs de virus. Ils peuvent transmettre l'infection, même sans le savoir, des manières suivantes:

• par le sang;
• avec le sexe non protégé;
• manière de ménage;
• à la naissance

Chaque cas de portage d'hépatite est individuel et évolue selon son propre schéma, en fonction d'une combinaison de nombreux facteurs. Comprenez précisément pourquoi cela se produit alors que c'est impossible. Mais il existe certaines caractéristiques distinctives qui, dans certaines conditions, font d’une personne un porteur du virus:

1. Âge 90% des nouveau-nés infectés sont porteurs du VHB. Les adultes deviennent dangereux pour les autres dans 1-10% des cas.
2. L'état du système immunitaire. En présence du VIH, des maladies chroniques, des médicaments à long terme, des médicaments, des radiations ionisantes accrues, les fonctions de protection du corps sont grandement affaiblies, de sorte que les infections ne sont pas difficiles à multiplier dans le corps du patient "hôte".
3. Genre. Fait intéressant, les hommes sont plus susceptibles de devenir porteurs du virus. Ce fait s'explique par la particularité du fond hormonal.

Diagnostic, traitement et prévention

Le virus de l'hépatite présente un danger: ses symptômes peuvent le plus souvent être détectés au cours des derniers stades, lorsque le traitement sera considérablement compliqué. Par conséquent, il est important d'identifier la maladie dès que possible. Pour cela, on prescrit au patient des examens préventifs:

1. Analyses biochimiques et sérologiques du sang veineux pour détecter le degré et le stade de la maladie.
2. PCR pour la détermination de l'ADN.
3. Échographie, fibroscanning et biopsie du foie.
4. Tests de marqueurs tumoraux.

En fonction des résultats obtenus, le médecin sera en mesure de déterminer l'étendue des dommages aux organes, de tirer des conclusions et de déterminer la tactique de traitement à suivre.

Avec le traitement opportun des médecins, le pourcentage de patients en convalescence est plutôt élevé. Les antiviraux modernes aident à éradiquer la maladie et à améliorer la qualité de vie de la victime. Si le transport viral est inactif et que le foie n'est pas affecté, le traitement n'est pas effectué.

Le porteur de l'hépatite est soigneusement surveillé. Si le VHB est activé et si une hépatite chronique est diagnostiquée, un traitement antiviral est immédiatement prescrit. Une personne commencera à être traitée si:

• l'activité des enzymes hépatiques augmente, indiquant un processus pathogène;
• les changements dans le foie sont détectés par des tests de biopsie.

Le vaccin antihépatite est recommandé aux personnes à risque:

• un nouveau-né dans les premières heures après la naissance;
• les écoliers;
• personnel médical;
• les personnes vivant dans des conditions défavorables;
• les toxicomanes;
• patients sous hémodialyse.

La vaccination contre le VHB est sans danger et ne provoque pas d'effets secondaires. C'est vital pour la santé, vous ne pouvez donc pas le refuser - la vaccination réduit réellement le risque d'infection.

Il convient de rappeler qu'il n'est pas toujours possible de reconnaître une personne infectée par l'hépatite. Cependant, même une évolution asymptomatique de la maladie chez un porteur est dangereuse pour les autres. Si un membre de la famille est atteint d'hépatite ou est porteur de l'hépatite, tous les membres du ménage doivent recevoir le vaccin anti-hépatite le plus tôt possible.

Mode de vie

Après avoir posé le diagnostic de «porteur de l'hépatite B», une personne doit comprendre par elle-même qu'elle est malade et contagieuse. Par conséquent, il doit remplir certaines conditions pour protéger ses proches:

• observez scrupuleusement les règles d'hygiène: ne laissez pas utiliser leurs ustensiles, ne récupérez pas d'ustensiles, de serviettes, etc.
• renoncez aux mauvaises habitudes néfastes pour le foie;
• suivre une thérapie de réadaptation et suivre toutes les recommandations des médecins;
• mener une vie saine, faire du sport, manger de façon équilibrée et juste.

L'hépatite B est complètement protégée par les personnes vaccinées et par les personnes ayant déjà eu l'hépatite. Pour les personnes qui ne bénéficient pas d'une telle protection, les médecins recommandent:

• évitez tout contact avec le sang d'étrangers;
• exiger un traitement stérile des instruments dans les salons de coiffure, les salons de manucure, les établissements médicaux;
• n'utilisez pas les objets personnels d'autres personnes;
• éviter les rapports sexuels non protégés, en particulier avec des partenaires non vérifiés.

Le virus porteur de l'hépatite, qui ne présente pas de signes prononcés, ne risque pas moins que la santé d'un patient souffrant d'hépatite. Les chances de développement de pathologies telles que:

• la cirrhose et le cancer du foie;
• Adhérence du VHB d'une autre souche d'hépatite;
• oppression d'immunité.

Afin d’éviter les complications, un porteur du VHB doit être régulièrement testé et surveillé. Dans ce cas, vous devez vous conformer aux prescriptions du médecin, prendre les médicaments prescrits et vous soumettre à des examens.

Le virus du VHB est dangereux en raison de son parcours caché. Ainsi, même en se sentant en bonne santé, une personne doit subir des examens médicaux. Un grand nombre de nouveaux cas de détection de la maladie lors d'examens préventifs peut être considéré comme une confirmation du risque d'infection virale cachée.

Natalya écrit: «Je suis porteuse du virus de l'hépatite B depuis 25 ans. Je vis avec toute ma vie consciente. Je ne sais pas quand il a muté, mais on lui a également ajouté l’hépatite D. Il n’y avait aucun symptôme, je me considérais tout à fait en bonne santé.

Il y a un an, avec un style de vie normal, aucune mauvaise habitude, une saine alimentation, mes «voisins» sont devenus actifs. Les tests se sont aggravés, la somnolence, la fatigue sont apparus. Depuis six mois, je suis sous traitement antiviral contre l'hépatite B. Il n'y a aucune garantie. Mais j'espère pour le mieux. "

Les hépatologues et les maladies infectieuses préviennent que le foie ne possède pas de terminaison nerveuse et ne rapporte pas ses problèmes ni ses maladies, comme le cerveau par exemple. Par conséquent, la plupart des pathologies graves associées à cet organe sont diagnostiquées au cours des stades avancés, entraînant la mort. Vous ne pouvez pas abandonner les examens médicaux et les vaccinations prévus contre l'hépatite recommandés par les experts. Plus la maladie est révélée tôt, plus les patients ont de chances de récupérer et d'éviter des conséquences graves.