Formule sanguine complète (22 paramètres, 5 fractions de leucocytes) + ESR

La numération globulaire complète est une étude simple, indolore et accessible, extrêmement informative sur l’état de santé du corps de l’enfant. La numération globulaire complète est l'une des premières études menées par un nouveau-né. Il est recommandé de procéder à une formule sanguine complète (au moins 1 à 2 fois par an) pour les enfants de tout âge et pour les adultes.

Une étude clinique du sang ou une numération globulaire complète est une méthode de diagnostic pour l’étude d’un liquide biologique, qui permet d’évaluer la composition qualitative et quantitative de tous les globules sanguins qu’il contient. En outre, lors d'un test sanguin général, le taux d'hémoglobine et la formule pour les leucocytes sont évalués et le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) est déterminé.

Numération globulaire chez l'enfant

Des analyses de sang générales pour les enfants sont effectuées régulièrement, à chaque examen préventif (par âge, les enfants sont tenus 1 fois par an après l’âge de 3 ans), ainsi que pour tout malaise, toute suspicion de maladie, l’évaluation de la qualité du traitement et la santé générale de l’enfant. Un test sanguin général peut déterminer la présence d'anémie dans le corps, un processus infectieux ou inflammatoire, un processus allergique, la présence d'une infestation de vers, de saignements et de maladies chroniques.

Cellules sanguines

En général, l'analyse du sang chez les enfants évalue toutes les cellules sanguines.

  • Globules blancs ou globules blancs - la principale protection du corps de l'enfant lors d'un processus infectieux ou inflammatoire; Normalement, cinq types de leucocytes circulent dans le sang humain: les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles, les monocytes et les lymphocytes. Ces cellules sanguines peuvent combattre l'agent infectieux de différentes manières. Ils peuvent soit produire des anticorps, soit détruire des microbes d’origine bactérienne.
  • Les globules rouges sont les cellules sanguines prédominantes. Ils contiennent de l'hémoglobine, qui est une protéine et contient du fer dans sa composition; Ils sont responsables du transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dissous sous forme d'ions bicarbonates dans le plasma sanguin.
  • Les plaquettes sont des cellules incolores et «collantes», ce qui leur permet de contrôler la perte de sang, répondant ainsi à la coagulation dans le corps.

Il convient de rappeler que l’analyse générale du sang d’un enfant peut parfois être très différente de celle des adultes. Tout pédiatre doit connaître toutes les subtilités et en particulier le corps de l'enfant. Seul un médecin qualifié peut donc procéder à une évaluation qualitative du test sanguin global d'un enfant.

Le sang est prélevé dans une veine, un doigt, un lobe d'oreille, chez le nouveau-né - du talon, l'estomac vide, avec une activité physique minimale juste avant la prise (pendant 15 minutes), lorsque le patient est assis ou couché. Cela exclut le tabagisme et la consommation d'alcool. Le sang doit circuler librement dans le tube à vide EDTA (bouchons violets) directement. Après le prélèvement de sang, le tube doit être retourné doucement plusieurs fois pour se mélanger à l'anticoagulant.

Les indicateurs d’une prise de sang générale en fonction de l’âge de l’enfant subissent de graves fluctuations. Sur la base de la connaissance de la norme de ces indicateurs et des caractéristiques du corps de l’enfant, on peut suspecter une pathologie particulière. Le tableau montre les valeurs moyennes des normes de certains indicateurs du test sanguin général chez les enfants, en fonction de leur âge:

Formule sanguine complète CBC / Diff, avec une formule leucocytaire (5 fractions de leucocytes)

Informations générales

La numération sanguine CBC / Diff comprend les paramètres suivants: hémoglobine (HGB), globules rouges (RBC), volume moyen de globules rouges (MCV), hémoglobine moyenne des globules rouges (MCH), concentration moyenne en hémoglobine sanguine (MCHC), distribution des globules rouges en volume (RDV), hématocrite (HCT), plaquettes (PLT), volume plaquettaire moyen (MPV), distribution plaquettaire en volume (PDV), thrombocrite (PCT), leucocytes et 5 fractions de leucocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes et monocytes).


L'hémoglobine (HGB) est une protéine complexe qui participe au transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans le corps et remplit également une fonction tampon. Contenue dans les globules rouges. Il se compose d'une partie protéique (globine) et d'une porphyrine contenant du fer (hème). Le fer dans l'hème est sous la forme bivalente. La détermination de la concentration en hémoglobine dans le sang revêt une importance primordiale dans le diagnostic de l'anémie.
Les érythrocytes (RBC) - les cellules sanguines qui ont la forme d'un disque, ne contiennent pas de noyaux. L'érythrocyte est l'élément sanguin le plus nombreux contenant de l'hémoglobine. Le nombre de globules rouges est l'un des indicateurs les plus importants du système sanguin.
Le volume moyen de globules rouges (MCV) est un indicateur calculé (déterminé en divisant la valeur d'hématocrite par le nombre de globules rouges). Reflète le volume moyen des globules rouges.
La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH) est calculée en divisant la concentration en hémoglobine par le nombre d'érythrocytes. L'indicateur reflète le degré de saturation des érythrocytes en hémoglobine (teneur en hémoglobine dans 1 érythrocyte). Sur la base de cet indicateur, l’anémie peut être divisée en normochrome, hypochrome et hyperchrome.
La concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC) est calculée en divisant la concentration en hémoglobine par l'hématocrite et en la multipliant par 100. L'indicateur reflète la saturation de l'érythrocyte en hémoglobine (la concentration d'hémoglobine dans 1 erythrocyte).
La distribution des globules rouges en volume (RDW) - caractérise le degré de variabilité des globules rouges en volume (un indice d'anisocytose).
L'hématocrite (HCT) est un indicateur reflétant le rapport entre le volume de la partie cellulaire (érythrocytes) et le volume de plasma dans le sang total. L'hématocrite dépend du nombre et du volume des globules rouges.
Les plaquettes (PLT) sont des cellules sanguines formées à partir du cytoplasme des mégacaryocytes de la moelle osseuse. Les plaquettes sont impliquées dans le processus de coagulation sanguine et de fibrinolyse, exercent des fonctions d'agrégation et angiotrophiques.
Volume moyen des plaquettes (MPV) - calculé en divisant la valeur de thrombocrite par le nombre de plaquettes. Reflète la valeur du volume moyen de plaquettes.
La distribution des plaquettes en volume (PDW) - reflète quantitativement le degré de variabilité dans le volume des plaquettes.
Thrombokrit (PCT) est un indicateur reflétant le rapport entre le volume des plaquettes et le plasma dans le sang.
Les leucocytes (WBC) sont des cellules sanguines responsables de la défense immunitaire de l’organisme contre les virus et les bactéries, de la destruction de ses propres cellules mortes. Les leucocytes sont formés dans la moelle osseuse, représentés par cinq populations de cellules (leucocytes neutrophiles, leucocytes éosinophiles, leucocytes basophiles, monocytes et lymphocytes). Lors du comptage, le nombre de leucocytes est déterminé par le nombre total de toutes les fractions de leucocytes.
Les neutrophiles constituent la population de leucocytes la plus nombreuse (ils représentent 50 à 75% de tous les leucocytes). En général, une analyse de sang est déterminée à la fois par la quantité relative (%) et la quantité absolue (x109 / l.).
Les éosinophiles sont la population de leucocytes impliquée dans la réponse du corps aux maladies parasitaires, allergiques, auto-immunes, infectieuses et oncologiques. En général, une analyse de sang est déterminée à la fois par la quantité relative (%) et la quantité absolue (x109 / l.).
Les basophiles constituent la plus petite population de leucocytes. Le cytoplasme des leucocytes basophiles contient de l'héparine et de l'histamine. Au cours de la dégranulation, les basophiles initient le développement d’une réaction anaphylactique d’hypersensibilité de type immédiat. La quantité relative (%) et le nombre absolu de basophiles (x109 / l.) Sont déterminés.
Les monocytes - la population des cellules les plus grandes parmi les leucocytes, sont impliqués dans la formation et la régulation de la réponse immunitaire, sont des précurseurs des macrophages. En général, le test sanguin est déterminé par le nombre relatif (%) et absolu (x109 / l.) De monocytes.
Les lymphocytes sont la population de leucocytes qui assure la surveillance immunitaire, la formation et la régulation de la réponse immunitaire cellulaire et humorale. Représentent 20 à 40% du nombre total de leucocytes. En général, le test sanguin est déterminé par le nombre relatif (%) et le nombre absolu (x109 / l) de lymphocytes.

Indications pour l'étude

La numération globulaire complète est l'une des méthodes les plus importantes dans le diagnostic de diverses maladies. Elle reflète la réaction des organes hématopoïétiques aux effets de divers facteurs pathogènes.
La numération globulaire complète est incluse dans la liste des tests de laboratoire obligatoires pour l'hospitalisation, avec des examens médicaux annuels.
Ces analyses de sang sont nécessaires pour poser un diagnostic de la maladie.

Préparation à l'étude

L'étude est recommandée le matin à jeun ou à un autre moment (au moins 4 heures après le dernier repas).


Facteurs influant sur le résultat de l'étude

1. Non-respect des règles de préparation à l'étude - prise de sang non à jeun, immédiatement après la réalisation des procédures de diagnostic (échographie, rayons X, etc.), après les procédures de physiothérapie.
2. Augmentation de l'effort physique, stress émotionnel, grossesse.
3. Acceptation de certains médicaments (sulfamides, anti-inflammatoires non stéroïdiens, chloramphénicol, thyrostatiques, cytostatiques, corticostéroïdes, héparine, lévodopa, phénytoïne, acide valproïque, analgésiques narcotiques).

Interprétation des résultats de recherche

Unités de mesure

Hémoglobine (HGB): g / l.

Erythrocytes (RBC): x 1012 / l.

Nombre moyen de globules rouges (MCV): fl (femtoliter).

La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH): pg.

La concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC): g / l.

Distribution volumique des érythrocytes (RDW):%

Plaquettes (PLT): x109 / l.

Volume plaquettaire moyen (MPV): fl (femtolitre).

Le taux de distribution des plaquettes en volume (PDW):%

11-14-001. Formule sanguine complète (CBC / Diff - 5 fractions de leucocytes) - sang capillaire

Biomatériau: EDTA sanguin (capillaire)

Date limite (en laboratoire): 1 p. *

Description

Un test sanguin général (clinique) est prescrit le plus souvent. Cette étude importante sur le plan diagnostique reflète la réaction du système circulatoire lorsqu’il est exposé à des facteurs pathologiques.
Les principaux indicateurs de l’étude sont la concentration en hémoglobine, l’hématocrite, le nombre de globules rouges, le volume moyen de globules rouges, la concentration moyenne en hémoglobine dans les globules rouges, le contenu moyen en hémoglobine dans les globules rouges, la largeur de distribution des érythrocytes, le nombre de plaquettes, le nombre moyen de plaquettes, le nombre de globules blancs, la différenciation des leucocytes, le nombre de cellules. (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes et monocytes) avec leur expression dans les résultats en valeurs absolues et relatives, en comptant le plasma large lymphocytes et blastes.

Indications de rendez-vous

  • diagnostic d'anémie et de teneur en hémoglobine;
  • évaluation du système hématopoïétique général, maladies inflammatoires;
  • examen clinique;
  • suivi du traitement.

Préparation à l'étude

Le prélèvement de sang est recommandé au plus tôt 4 heures après le dernier repas. les enfants - avant la prochaine alimentation. Si possible, éliminez le stress émotionnel et physique élevé à la veille de l'étude.

Interprétation des résultats / Informations pour les professionnels

Augmenter les valeurs de référence:
1. érythrocytose absolue (augmentation de la production d'érythrocytes):
Primaire:
-érythrémie (maladie maligne de la moelle osseuse);
Secondaire (symptomatique):
- causée par une hypoxie (maladies pulmonaires, malformations cardiaques, présence d'hémoglobines anormales, augmentation de l'effort physique, séjour à haute altitude, obésité);
- associé à une production accrue d'érythropoïétine (cancer du parenchyme rénal, hydronéphrose et polykystose rénale, cancer du parenchyme hépatique, érythrocytose familiale bénigne);
- associé à un excès d’adrénocorticoïdes ou d’androgènes dans le corps (syndrome de Cushing, phéochromocytome, hyperaldostéronisme).
2. Erythrocytose relative (déshydratation due à la diarrhée, aux vomissements abondants, au diabète, après les brûlures; stress émotionnel, alcoolisme, tabagisme, hypertension artérielle, apport hydrique insuffisant, polyurie).
3. Erythrocytose mixte due à un épaississement du sang et à une transfusion placentaire (érythrocytose physiologique du nouveau-né)

Abaissement des valeurs de référence: anémie ferriprive, en vitamine B12 ou en acide folique; saignements aigus ou chroniques; maladie rénale chronique (synthèse réduite d'érythropoïétine); cirrhose du foie; l'hypothyroïdie; hémolyse (due à un défaut héréditaire des érythrocytes, due à l'apparition d'anticorps dirigés contre ses propres érythrocytes ou à une action toxique); cancer de la moelle osseuse ou métastases d'autres tumeurs de la moelle osseuse; anémie aplasique; maladies systémiques du tissu conjonctif; infections chroniques; la grossesse

Les prélèvements sanguins sont effectués à jeun, avec une activité physique minimale juste avant de prendre (pendant 15 minutes), en position assise ou couchée. Cela exclut le tabagisme et la consommation d'alcool.

Où prendre l'analyse?

Adresses des centres médicaux où vous pouvez commander une étude, appelez le 8-800-100-363-0
Tous les centres médicaux SITILAB à Iekaterinbourg >>

Numération sanguine complète (5 fractions de leucocytes par analyseur)

Description

Numération sanguine complète (5 fractions de leucocytes par analyseur)

Hémogramme complet - ensemble de tests visant à déterminer le nombre de différentes cellules sanguines, leurs paramètres (taille, etc.) et des indicateurs reflétant leur relation et leur fonctionnement.

Biomatériau: EDTA sanguin.

Date d'exécution: 1 р. D.

Comment se préparer à l'étude:

  1. Ne comptez pas d’alcool ni de drogues (en consultation avec le médecin) un jour avant le don de sang.
  2. Ne mangez pas pendant 8 heures avant le test, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse et propre.
  3. Éliminer le stress physique et émotionnel et ne pas fumer 30 minutes avant l'étude.

Quelles recherches sont utilisées pour:

Ce test est utilisé pour l'évaluation de l'état de santé général, le diagnostic de l'anémie, les infections et de nombreuses autres maladies. En fait, il s'agit d'un ensemble de tests qui évaluent divers paramètres sanguins.

  • Compter le nombre de leucocytes détermine le nombre de leucocytes par unité de sang (litre ou microlitre). Son augmentation ou sa diminution peut être importante pour le diagnostic d’infections ou, par exemple, de maladies de la moelle osseuse.
  • En conséquence, le nombre de globules rouges par unité de sang (litre ou microlitre) détermine le nombre de globules rouges. Il est nécessaire pour le diagnostic d'anémie ou de polycythémie et le diagnostic différentiel de divers types d'anémie.
  • Les taux d'hémoglobine sont importants pour évaluer la gravité de l'anémie ou de la polycythémie et pour surveiller l'efficacité du traitement de ces affections.
  • Hématocrite - le pourcentage de cellules sanguines (éléments formés) dans sa partie liquide. Utilisé dans une évaluation complète de l'anémie et de la polycythémie, pour prendre des décisions en matière de transfusion sanguine et pour évaluer les résultats de cette procédure.
  • Le comptage du nombre de plaquettes détermine le nombre de plaquettes par unité de sang (litre ou microlitre). Utilisé pour détecter les troubles de la coagulation ou les maladies de la moelle osseuse.
  • Le volume moyen des globules rouges (MCV) est une valeur moyenne reflétant la taille des globules rouges. Il est nécessaire pour le diagnostic différentiel de divers types d'anémie. Donc, avec B12-anémie par carence, la taille des globules rouges augmente, avec carence en fer - diminue.
  • La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH) est un indicateur de la quantité d'hémoglobine contenue en moyenne dans un érythrocyte. En b12-anémie déficiente dans les érythrocytes hypertrophiés, la quantité d’hémoglobine est augmentée et, en cas d’anémie ferriprive, elle est réduite.
  • La concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC) reflète la saturation de l'érythrocyte en hémoglobine. Il s'agit d'un paramètre plus sensible que MCH pour déterminer les troubles de la formation d'hémoglobine, car il ne dépend pas du volume moyen des globules rouges.
  • La distribution des globules rouges en volume (RDW) est un indicateur qui détermine le degré de différence de taille des globules rouges. C'est important dans le diagnostic de l'anémie.
  • Le volume moyen des plaquettes (MPV) est une caractéristique des plaquettes, ce qui peut indiquer indirectement une augmentation de leur activité ou la présence d'un nombre excessif de jeunes plaquettes.

Quand une étude est prévue:

Un test sanguin général est le test de laboratoire le plus couramment utilisé pour évaluer l'état de santé général. Il est effectué à des examens médicaux programmés, en préparation à la chirurgie, est inclus dans l'examen médical lors de la candidature à un poste.

Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur le service par téléphone. Vous pouvez également laisser une demande sur le site.

Nous travaillons pour vous 7 jours sur 7: du lundi au vendredi de 6h55 à 20h00, le samedi et le dimanche de 8h00 à 17h00.

Il y a des contre-indications. La consultation est nécessaire.

Chers patients! Nous payons votre attention, le coût de l'échantillonnage du biomatériau est payé séparément.

Liste des analyses

Formule sanguine complète CBC / Diff, avec une formule leucocytaire (5 fractions de leucocytes)

Coût: 350 p.

Temps d'exécution: 1 jour
la période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Matériel d'étude: Sang veineux avec EDTA

Méthode de recherche: Conductométrie, cytométrie en flux

Informations générales

La numération sanguine CBC / Diff comprend les paramètres suivants: hémoglobine (HGB), globules rouges (RBC), volume moyen de globules rouges (MCV), hémoglobine moyenne des globules rouges (MCH), concentration moyenne en hémoglobine sanguine (MCHC), distribution des globules rouges en volume (RDV), hématocrite (HCT), plaquettes (PLT), volume plaquettaire moyen (MPV), distribution plaquettaire en volume (PDV), thrombocrite (PCT), leucocytes et 5 fractions de leucocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes et monocytes).
L'hémoglobine (HGB) est une protéine complexe qui participe au transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone dans le corps et remplit également une fonction tampon. Contenue dans les globules rouges. Il se compose d'une partie protéique (globine) et d'une porphyrine contenant du fer (hème). Le fer dans l'hème est sous une forme bivalente. La détermination de la concentration en hémoglobine dans le sang revêt une importance primordiale dans le diagnostic de l'anémie.
Les érythrocytes (RBC) - les cellules sanguines qui ont la forme d'un disque, ne contiennent pas de noyaux. L'érythrocyte est l'élément sanguin le plus nombreux contenant de l'hémoglobine. Le nombre de globules rouges est l'un des indicateurs les plus importants du système sanguin.
Le volume moyen de globules rouges (MCV) est un indicateur calculé (déterminé en divisant la valeur d'hématocrite par le nombre de globules rouges). Reflète le volume moyen des globules rouges.
La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH) est calculée en divisant la concentration en hémoglobine par le nombre d'érythrocytes. L'indicateur reflète le degré de saturation des érythrocytes en hémoglobine (teneur en hémoglobine dans 1 érythrocyte). Sur la base de cet indicateur, l’anémie peut être divisée en normochrome, hypochrome et hyperchrome.
La concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC) est calculée en divisant la concentration en hémoglobine par l'hématocrite et en la multipliant par 100. L'indicateur reflète la saturation de l'érythrocyte en hémoglobine (la concentration d'hémoglobine dans 1 erythrocyte).
La distribution des globules rouges en volume (RDW) - caractérise le degré de variabilité des globules rouges en volume (un indice d'anisocytose).
L'hématocrite (HCT) est un indicateur reflétant le rapport entre le volume de la partie cellulaire (érythrocytes) et le volume de plasma dans le sang total. L'hématocrite dépend du nombre et du volume des globules rouges.
Les plaquettes (PLT) sont des cellules sanguines formées à partir du cytoplasme des mégacaryocytes de la moelle osseuse. Les plaquettes sont impliquées dans le processus de coagulation sanguine et de fibrinolyse, exercent des fonctions d'agrégation et angiotrophiques.
Volume moyen des plaquettes (MPV) - calculé en divisant la valeur de thrombocrite par le nombre de plaquettes. Reflète la valeur du volume moyen de plaquettes.
La distribution des plaquettes en volume (PDW) - reflète quantitativement le degré de variabilité dans le volume des plaquettes.
Thrombokrit (PCT) est un indicateur reflétant le rapport entre le volume des plaquettes et le plasma dans le sang.
Les leucocytes (WBC) sont des cellules sanguines responsables de la défense immunitaire de l’organisme contre les virus et les bactéries, de la destruction de ses propres cellules mortes. Les leucocytes sont formés dans la moelle osseuse, représentés par cinq populations de cellules (leucocytes neutrophiles, leucocytes éosinophiles, leucocytes basophiles, monocytes et lymphocytes). Lors du comptage, le nombre de leucocytes est déterminé par le nombre total de toutes les fractions de leucocytes.
Les neutrophiles constituent la population de leucocytes la plus nombreuse (ils représentent 50 à 75% de tous les leucocytes). En général, une analyse de sang est déterminée à la fois par la quantité relative (%) et la quantité absolue (x109 / l.).
Les éosinophiles sont la population de leucocytes impliquée dans la réponse du corps aux maladies parasitaires, allergiques, auto-immunes, infectieuses et oncologiques. En général, une analyse de sang est déterminée à la fois par la quantité relative (%) et la quantité absolue (x109 / l.).
Les basophiles constituent la plus petite population de leucocytes. Le cytoplasme des leucocytes basophiles contient de l'héparine et de l'histamine. Au cours de la dégranulation, les basophiles initient le développement d’une réaction anaphylactique d’hypersensibilité de type immédiat. La quantité relative (%) et le nombre absolu de basophiles (x109 / l.) Sont déterminés.
Les monocytes - la population des cellules les plus grandes parmi les leucocytes, sont impliqués dans la formation et la régulation de la réponse immunitaire, sont des précurseurs des macrophages. En général, le test sanguin est déterminé par le nombre relatif (%) et absolu (x109 / l.) De monocytes.
Les lymphocytes sont la population de leucocytes qui assure la surveillance immunitaire, la formation et la régulation de la réponse immunitaire cellulaire et humorale. Représentent 20 à 40% du nombre total de leucocytes. En général, le test sanguin est déterminé par le nombre relatif (%) et le nombre absolu (x109 / l) de lymphocytes.

Indications d'étude

La numération globulaire complète est l'une des méthodes les plus importantes dans le diagnostic de diverses maladies. Elle reflète la réaction des organes hématopoïétiques aux effets de divers facteurs pathogènes.
La numération globulaire complète est incluse dans la liste des tests de laboratoire obligatoires pour l'hospitalisation, avec des examens médicaux annuels.
Ces analyses de sang sont nécessaires pour poser un diagnostic de la maladie.

Préparation à l'étude

L'étude est recommandée le matin à jeun ou à un autre moment (au moins 4 heures après le dernier repas).

Facteurs influant sur le résultat de l'étude

1. Non-respect des règles de préparation à l'étude - prise de sang non à jeun, immédiatement après la réalisation des procédures de diagnostic (échographie, rayons X, etc.), après les procédures de physiothérapie.
2. Augmentation de l'effort physique, stress émotionnel, grossesse.
3. Acceptation de certains médicaments (sulfamides, anti-inflammatoires non stéroïdiens, chloramphénicol, thyrostatiques, cytostatiques, corticostéroïdes, héparine, lévodopa, phénytoïne, acide valproïque, analgésiques narcotiques).

Interprétation des résultats de recherche

Hémoglobine (HGB): - g / l.
Globules rouges (RBC): - x 1012 / l.
Le volume moyen de globules rouges (MCV): - FL (femtoliter).
La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH): - pg.
La concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC): - g / l.
Distribution volumique des érythrocytes (RDW): -%
Hématocrite (HCT): -%
Plaquettes (PLT): - x109 / l.
Volume plaquettaire moyen (MPV): - fl (femtolitre).
Distribution plaquettaire en volume (PDW): -%
Leucocytes (WBC): - x109 / l.
Neutrophiles: -%; x109 / l.
Éosinophiles: -%; x109 / l.
Basophiles: -%; x109 / l.
Monocytes: -%; x109 / l.
Lymphocytes: -%; x109 / l.

Test sanguin général (CBC / Diff - 5 fractions de leucocytes)

Description

Test sanguin général (CBC / Diff - 5 fractions de leucocytes)

Un test sanguin général (clinique) est prescrit le plus souvent. Cette étude importante sur le plan diagnostique reflète la réaction du système circulatoire lorsqu’il est exposé à des facteurs pathologiques.

Les principaux indicateurs de l’étude sont:

  • concentration en hémoglobine
  • hématocrite,
  • nombre de globules rouges
  • volume moyen de globules rouges
  • concentration moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes,
  • hémoglobine moyenne dans les érythrocytes,
  • la largeur de la distribution des globules rouges en taille
  • numération plaquettaire
  • volume moyen des plaquettes
  • nombre de globules blancs
  • différenciation des leucocytes en 5 fractions (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes et monocytes)

avec leur expression dans les résultats en termes absolus et relatifs, comptage de larges lymphocytes plasmatiques (atypiques) et de blastes.

Indications:

  • diagnostic d'anémie et de teneur en hémoglobine;
  • évaluation du système hématopoïétique général, maladies inflammatoires;
  • examen clinique;
  • suivi du traitement.

Préparation: la vision sanguine est recommandée au plus tôt 4 heures après le dernier repas. les enfants - avant la prochaine alimentation. Si possible, éliminez le stress émotionnel et physique élevé à la veille de l'étude.

Pour vous abonner au service, appelez-nous par téléphone ou envoyez une demande via le site.

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Formule sanguine complète (16 indicateurs, 5 fractions de leucocytes)

Un test sanguin est une méthode de diagnostic de laboratoire largement utilisée, qui examine les caractéristiques du sang et permet, à partir de celui-ci, de juger des différentes violations commises dans son travail. L'abréviation couramment utilisée en Russie est UAC, selon des sources internationales - CBC (Complète numération sanguine). Au cours de l’étude, déterminez les indicateurs suivants:


  • index érythrocytes et érythrocytes;
  • l'hémoglobine et l'hématocrite;
  • ESR;
  • les leucocytes avec ou sans formule de leucocytes;
  • les plaquettes et leurs indices.

Lors de l'évaluation des indicateurs, différentes unités de mesure sont utilisées, qui peuvent être absolues et relatives.

L'essence de l'étude

Le sang veineux ou capillaire est utilisé comme matériau d'étude. Il existe de nombreuses méthodes de calcul des indicateurs, mais aujourd'hui, presque partout, les résultats sont évalués par des analyseurs automatiques.

Une préparation spéciale pour l'analyse n'est pas nécessaire, cependant, pour obtenir le résultat le plus fiable, certains experts recommandent:


  • Ne buvez pas d’alcool la veille de la procédure;
  • donner du sang l'estomac vide - pas moins de 8 heures après un repas;
  • Immédiatement avant l'analyse, ne fumez pas.

De plus, au moment de la prise de sang, le patient doit être en totale paix physique et émotionnelle.

Indications d'étude

UAC est désigné partout pour faire référence au médecin qui se plaint d'un profil différent, ainsi que lors d'examens préventifs et pour contrôler l'efficacité du traitement. Il faut comprendre que le diagnostic n’est pas établi sur la seule base de la recherche. De plus, divers écarts par rapport à la norme dans divers indicateurs d'ALK peuvent être observés chez des personnes en parfaite santé.

Physiopathologie du système des leucocytes Informations générales sur le système des leucocytes

Les leucocytes ou les globules blancs sont des globules polymorphes contenant le noyau. La fonction principale des leucocytes est de participer à l'immunité, à la protection du corps contre les microbes, les virus, les parasites et les cellules et substances génétiquement étrangères.

Le processus de formation et de développement des leucocytes s'appelle la leucopoïèse. La leucopoïèse fait partie de l'hémopoïèse. Les tissus, les organes pratiquant l'hémopoïèse sont appelés tissus, organes hématopoïétiques ou hématopoïétiques. Le principal organe de l'hémopoïèse est la moelle osseuse rouge. Comme toutes les cellules du sang périphérique, les leucocytes sont formés d'une seule et puissante cellule souche hémopoïétique de la moelle osseuse. Au cours du processus de maturation, les leucocytes passent par plusieurs étapes. L'espérance de vie des leucocytes dans le sang est normalement de plusieurs jours.

Les leucocytes sont divisés en deux groupes principaux: les granulocytes (leucocytes granulaires) et les granulocytes (leucocytes non granulaires). Les granulocytes, c'est-à-dire les leucocytes (polymorphonucléaires) granulaires, contiennent un noyau segmenté et un cytoplasme granulaire (les grains sont formés de granules contenant un grand nombre de substances biologiquement actives). Ils ont la capacité d'amortir les mouvements. Les granulocytes sont subdivisés en nathrophiles, éosinophiles et basophiles. Agranulocytes.-- Ce sont des leucocytes mononucléés. Ils contiennent un noyau de forme ovale et un cytoplasme non granulaire. Il existe deux principaux types d'agranulocytes: les monocytes et les lymphocytes.

Chacun des types de globules blancs a ses propres fonctions.

Normalement, le nombre de leucocytes dans le sang périphérique est de 4 000 à 9 000 en mm 3, soit 4 à 9 * 10 9 par litre. Le rapport entre les différents types de globules blancs, exprimé en pourcentage, est appelé la formule des leucocytes.

Leucocytes dans le sang: types, fonctions, normes de population, analyse et interprétation, déviations

Les leucocytes (WBC, Le) sont des éléments formés appelés globules blancs. En fait, ils sont plutôt incolores, car contrairement aux cellules sanguines sans noyau remplies de pigment rouge (il s’agit de globules rouges), ils sont privés des composants qui déterminent la couleur.

La communauté de leucocytes dans le sang est hétérogène. Les cellules sont représentées par plusieurs espèces (5 populations - neutrophiles, éosinophiles, basophiles, monocytes et lymphocytes), qui appartiennent à deux rangées: les éléments granulaires (granulocytes) et les cellules dépourvues de granularité spécifique ou d'agranulocytes.

Les représentants de la série des granulocytes sont appelés des granulocytes, mais comme ils ont un noyau segmenté (2 à 5 clous de girofle), ils sont aussi appelés des cellules polymorphonucléaires. Ceux-ci comprennent: les neutrophiles, les basophiles, les éosinophiles - une vaste communauté d’éléments formés, qui sont les premiers à réagir à la pénétration d’un agent étranger dans le corps (immunité cellulaire), représentant jusqu’à 75% de tous les globules blancs dans le sang périphérique.

série de leucocytes - granulocytes (leucocytes granulaires) et agranulocytes (espèces non granulaires)

Les éléments uniformes d'une autre série - les agranulocytes dans le sang blanc sont représentés par des monocytes appartenant au système mononucléaire des phagocytes (système phagocytaire mononucléaire - MFS), et des lymphocytes, sans lesquels aucune immunité cellulaire ou humorale n'est totale.

Quelles sont ces cellules?

La taille des cellules des représentants de la communauté leucocytaire varie de 7,5 à 20 microns. De plus, leur structure morphologique n'est pas la même et leur but fonctionnel est différent.

formation de leucocytes dans la moelle osseuse

Les éléments blancs du sang se forment dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Ils vivent principalement dans les tissus en utilisant les vaisseaux sanguins comme voie de circulation dans le corps. Les globules blancs périphériques forment 2 piscines:

  • Bassin circulant - les leucocytes se déplacent dans les vaisseaux sanguins;
  • Pool marginal - les cellules sont collées à l’endothélium et, en cas de danger, elles réagissent d’abord (lorsque Leukocytosis est Le, elles passent de ce pool à celui qui circule).

Les globules blancs se déplacent, comme les amibes, soit en direction du site de l’accident - chimiotactisme positif, soit de celui-ci - en chimiotaxie négative.

Tous les globules blancs ne vivent pas de la même façon, certains (neutrophiles) ayant accompli leur tâche pendant plusieurs jours meurent au «poste de combat», d'autres (lymphocytes) vivent pendant des décennies en conservant les informations obtenues au cours du processus de la vie («cellules mémoire») - grâce à eux, une immunité durable est maintenue. C’est la raison pour laquelle certaines infections ne se manifestent dans le corps humain qu’une seule fois dans leur vie, et c’est la raison pour laquelle les vaccinations prophylactiques sont effectuées. Dès qu'un agent infectieux pénètre dans le corps, les «cellules de mémoire» sont présentes: elles reconnaissent «l'ennemi» et le transmettent à d'autres populations qui peuvent le neutraliser sans développer de tableau clinique de la maladie.

Vidéo: les leucocytes - leur rôle dans le corps

Norma plus tôt et maintenant

En général, un test sanguin (UAC), réalisé avec la participation d’un analyseur automatique d’hématologie, décrit l’ensemble des membres de la communauté leucocytaire en abrégé WBC (globules blancs) et exprimé en giga / litre (G / l ou x10 9 / l).

Le taux de leucocytes dans le sang humain a nettement diminué au cours des 30 à 50 dernières années, ce qui s’explique par le taux enregistré dans la seconde moitié du XXe siècle par les progrès scientifiques et techniques et l’intervention humaine dans la nature, ce qui a entraîné une détérioration de la situation écologique: augmentation du rayonnement de fond, pollution environnementale (air, sous-sol, sources d’eau) substances toxiques, etc.

Pour la génération actuelle de citoyens russes, la norme est de 4–9 x 10 9 / l, bien qu’il y a 30 à 35 ans, les valeurs normales des éléments de forme blanche se situaient entre 6 000 et 8 000 en 1 mm 3 (les unités de mesure étaient alors différentes). Cela signifie que le plus petit nombre de cellules de ce type, qui permettait de considérer une personne en bonne santé, n'était pas inférieur au niveau 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. Dans le cas contraire, le patient était soumis à des examens répétés et, si le taux de leucocytes dans le sang n’augmentait pas, à un hématologue. Aux États-Unis, les indicateurs compris entre 4 et 11 x 10 9 / l sont considérés comme la norme, et en Russie, la frontière supérieure (américaine) chez l'adulte est considérée comme une leucocytose insignifiante.

On pense qu'en général, le contenu des leucocytes dans le sang des femmes et des hommes n'a pas de différence. Cependant, chez les hommes qui ne sont pas accablés par le fardeau de la maladie, la formule sanguine (Le) est plus constante que celle du sexe opposé. Chez les femmes, à différents moments de la vie, des indicateurs individuels peuvent s'écarter, ce qui, comme toujours, s'explique par les caractéristiques physiologiques du corps de la femme, qui peuvent convenir pour le mois prochain, se préparer à l'accouchement (grossesse) ou prévoir une période de lactation (allaitement). Habituellement, lors du déchiffrement des résultats des tests, le médecin ne néglige pas l’état de la femme au moment de l’étude et en tient compte.

Il existe également des différences entre les normes d'enfants d'âges différents (état du système immunitaire, 2 passages à niveau), par conséquent, les fluctuations de ces éléments formés chez les enfants de 4 à 15,5 x 10 9 / l ne sont pas toujours considérées par la médecine comme une pathologie. En général, dans chaque cas, le médecin aborde individuellement, en tenant compte de l'âge, du sexe, des caractéristiques de l'organisme, de la localisation géographique du lieu de résidence du patient, car la Russie est un pays immense et que les normes de Bryansk et de Khabarovsk peuvent également présenter certaines différences.

Augmentation physiologique et tables des paramètres normaux du sang blanc

En outre, les leucocytes dans le sang ont tendance à augmenter physiologiquement en raison de diverses circonstances, car ces cellules sont les premières à "sentir" et à "savoir". Par exemple, une leucocytose physiologique (redistributive ou, comme on l'appelait autrefois, relative) peut être observée dans de tels cas:

  1. Après avoir mangé, particulièrement abondantes, ces cellules commencent à quitter les lieux de dislocation permanente (dépôt, bassin marginal) et se précipitent dans la couche sous-muqueuse de l'intestin - leucocytose alimentaire ou alimentaire (pourquoi il est préférable de faire l'UAC sur un estomac vide);
  2. En cas de tension musculaire intense - leucocytose myogénique, lorsque Le peut être augmenté de 3 à 5, mais pas toujours à cause de la redistribution des cellules, dans d'autres cas, une véritable leucocytose peut être observée, ce qui indique une augmentation de la leucopoïèse (sport, travail dur);
  3. Au moment d'une montée d'émotions, qu'elles soient joyeuses ou tristes, dans des situations stressantes - leucocytose émotionnelle, les fortes manifestations de la douleur peuvent être considérées comme la même raison de l'augmentation des globules blancs;
  4. Avec un changement brusque de la position du corps (horizontal → vertical) - leucocytose orthostatique;
  5. Immédiatement après le traitement de physiothérapie (par conséquent, les patients doivent d’abord se rendre au laboratoire, puis se rendre aux procédures dans la salle de physiothérapie);
  6. Chez les femmes avant les règles, pendant la gestation (surtout ces derniers mois), pendant l'allaitement - leucocytose des femmes enceintes, allaitement, etc.

Il n'est pas si difficile de distinguer la leucocytose relative de la vraie: on n'observe pas longtemps une élévation des leucocytes dans le sang. Après une exposition à l'un des facteurs ci-dessus, le corps retrouve rapidement son état habituel et les leucocytes se "calment". De plus, avec la leucocytose relative, le rapport normal du sang blanc de la première ligne de défense (granulocytes) n'est pas perturbé et la granularité toxique caractéristique des états pathologiques n'y est jamais observée. Dans la leucocytose pathologique dans des conditions de forte augmentation du nombre de cellules (hyperleucocytose - 20 x 10 9 / l ou plus), on observe un déplacement significatif de la formule leucocytaire vers la gauche.

Bien sûr, les médecins de chaque région connaissent leurs normes et s’y inspirent, mais il existe des tableaux récapitulatifs qui satisfont plus ou moins à toutes les zones géographiques (le cas échéant, le médecin procédera à une modification tenant compte de la région, de l’âge, des caractéristiques physiologiques au moment de l’étude, etc.).

Tableau 1. Valeurs normales des représentants du niveau de leucocytes

Neutrophiles,%
myélocytes,%
jeune,%

neutrophiles poignardés,%
en valeurs absolues, x10 9 / l

neutrophiles segmentés,%
en valeurs absolues, x10 9 / l

Tableau 2. Fluctuations des taux sanguins blancs normaux, en fonction de l'âge

En outre, il sera utile d’apprendre les normes en fonction de leur âge, car, comme indiqué ci-dessus, elles présentent également certaines différences chez les adultes et les enfants de différentes parties de la vie.

De toute évidence, les informations sur le nombre total de leucocytes dans le sang (GB) ne semblent pas complètes pour le médecin. Pour déterminer l'état du patient, un décryptage de la formule leucocytaire est nécessaire, lequel reflète le ratio de tous les types de globules blancs. Cependant, ce n'est pas tout - le décodage de la formule leucocytaire n'est pas toujours limité au pourcentage d'une population leucocytaire particulière. Un indicateur très important dans les cas douteux est le calcul des valeurs absolues de différents types de globules blancs (les normes pour les adultes sont présentées dans le tableau 1).

Chaque population a ses propres tâches.

Il est difficile de surestimer l’importance de ces éléments pour la santé humaine, car leurs fonctions visent principalement à protéger le corps de nombreux facteurs indésirables à différents niveaux de l’immunité:

  • Certains (granulocytes) - vont immédiatement à la "bataille", essayant d'empêcher le règlement de substances "ennemies" dans le corps;
  • Autres (lymphocytes) - aident à toutes les étapes de la confrontation, fournissent la production d’anticorps;
  • Troisième (macrophages) - supprimer le "champ de bataille", nettoyant le corps des produits toxiques.

Le tableau ci-dessous sera peut-être plus accessible pour informer le lecteur de la fonction de chaque population et de l'interaction de ces cellules au sein de la communauté.

Tableau 3. Tâches fonctionnelles de différentes populations de globules blancs

La communauté des globules blancs est un système complexe dans lequel chaque population leucocytaire, lorsqu'elle fonctionne, manifeste son indépendance en s'acquittant de ses propres tâches qui lui sont propres. Lors du déchiffrement des résultats des analyses, le médecin détermine le rapport entre les cellules du lien leucocytaire et le décalage de la formule à droite ou à gauche, le cas échéant.

Globules blancs élevés

Des leucocytes élevés (plus de 10 G / l), en plus des situations physiologiques, sont observés dans un certain nombre de conditions pathologiques. La leucocytose est alors appelée pathologique et seules les cellules d'un type ou de plusieurs peuvent être agrandies (comme déterminé par le médecin lors du déchiffrement de la formule leucocytaire).

Tout d'abord, l'augmentation de la concentration de globules blancs est due à une augmentation du taux de différenciation des précurseurs du lien leucocytaire, de leur maturation accélérée et de leur libération de l'organe formant le sang (CC) vers le sang périphérique. Bien entendu, dans cette situation, l’apparition de jeunes formes de leucocytes dans le sang en circulation - métamyélocytes et jeunes - n’est pas exclue.

Par ailleurs, le terme «WBC élevé» ne reflète pas l'exhaustivité de la représentation des événements survenant dans le corps, car une légère augmentation du niveau de ces éléments formés est caractéristique de nombreuses affections d'une personne en bonne santé (leucocytose physiologique). En outre, la leucocytose peut être modérée et donner des taux très élevés.

En général, les valeurs des éléments profilés conçus pour fournir une protection immunitaire sont accrues dans un certain nombre de maladies qui entraînent la résistance et la lutte du corps:

  1. Toute réaction inflammatoire aiguë et chronique et toute inflammation purulente, y compris la septicémie (stade initial);
  2. De nombreux processus pathologiques provoqués par une infection (bactéries, virus, champignons, parasites), à l’exception de: grippe, rougeole, typhoïde et typhus (la leucocytose est considérée comme douteuse dans le plan pronostique);
  3. Les effets des toxines sur le corps;
  4. Processus tumoral porteur du "mal";
  5. Lésion tissulaire;
  6. Maladies auto-immunes;
  7. Intoxication alcoolique, hypoxie;
  8. Réactions allergiques;
  9. Pathologie hématologique (leucémie);
  10. Maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral hémorragique);
  11. Les effets des neurotransmetteurs individuels (adrénaline) et des hormones stéroïdiennes.

Vidéo: Dr. Komarovsky sur les types de leucocytes et leur augmentation

Faible valeur des globules blancs

Les valeurs réduites de ces éléments profilés (WBC), la leucopénie, ne doivent pas non plus toujours faire sensation. Par exemple, les patients âgés peuvent ne pas être particulièrement inquiets si les chiffres indiquant le contenu en globules blancs sont congelés à la limite inférieure de la norme ou légèrement abaissés - chez les personnes âgées, le niveau inférieur de globules blancs. Les valeurs des paramètres de laboratoire du sang blanc peuvent être abaissées et en cas d'exposition prolongée aux rayonnements ionisants à petites doses. Par exemple, pour les employés des salles de radiographie et les personnes en service qui sont en contact avec des facteurs défavorables à cet égard, ou pour les personnes résidant en permanence dans des zones avec un fond de rayonnement élevé (par conséquent, elles doivent souvent subir une numération sanguine complète pour empêcher le développement d'une maladie dangereuse).

Il convient de noter que le faible taux de leucocytes, en tant que manifestation de la leucopénie, est principalement dû à la réduction des cellules de la série des granulocytes - neutrophiles (agranulocytose). Cependant, chaque cas a ses propres modifications du sang périphérique, qu'il est inutile de décrire en détail, car le lecteur peut en prendre connaissance sur d'autres pages de notre site, s'il le souhaite.

La diminution des leucocytes peut être un symptôme de diverses pathologies ou les accompagner. Par exemple, un niveau bas est typique pour:

  • Maladies de la moelle osseuse (hypoplasie, aplasie), ainsi que des effets néfastes sur la MC de divers facteurs indésirables (produits chimiques, rayonnements ionisants, métastases de tumeurs dans la MC, médicaments agressifs);
  • Maladies inflammatoires chroniques (VIH, VIH en phase terminale - SIDA, tuberculose);
  • Infections causées par certains virus (grippe, rubéole, mononucléose infectieuse). Par exemple, en cas d’infection grippale, l’absence de leucopénie caractéristique de l’évolution prévisible de la maladie (jours 3 à 4) n’est pas considérée comme un bon signe; dans ce cas, la leucocytose est plutôt le signe d’une possible complication;
  • Infections distinctes de nature bactérienne (tularémie, type abdominal, tuberculose miliaire) et parasitaire (paludisme);
  • Maladie des radiations;
  • Lymphogranulomatose;
  • Rate agrandie (splénomégalie) ou pathologies après son retrait;
  • Augmentation de l'activité fonctionnelle de la rate (hypersplénisme primaire et secondaire), entraînant une diminution du nombre de leucocytes et d'autres globules sanguins (globules rouges - globules rouges, plaquettes sanguines - plaquettes);
  • Formes séparées de leucémie, en particulier pour le variant aleucémique (inhibition significative, voire fermeture absolue du tissu myéloïde et lymphoïde provenant de l'hématopoïèse);
  • Certains processus myéloprolifératifs, par exemple la myélofibrose, caractérisée par des modifications assez diverses, affectant non seulement le sang blanc (de faibles taux de leucocytes avec libération de formes immatures, s'accompagnent souvent de lésions très graves de la moelle osseuse, du foie et de la rate);
  • Syndromes myélodysplasiques;
  • Complications après transfusions sanguines (choc);
  • Un trouble sanguin malin tel que le plasmocytome;
  • Conditions pathologiques, réunies dans un groupe appelé "syndrome myélodysplasique" (MDS);
  • Sepsis (mauvais signe);
  • Anémie d'Addison-Birmer;
  • Réactions anaphylactiques (choc);
  • Prise de certains médicaments (antibiotiques, sulfamides, analgésiques, AINS, cytostatiques, etc.);
  • Maladies du tissu conjonctif (maladies du collagène).

Mais il ne s'agit que d'une liste de conditions pour lesquelles une diminution du contenu en cellules aussi importantes que les leucocytes est caractéristique. Mais pourquoi de tels changements se produisent? Quels facteurs entraînent une diminution du nombre d'éléments uniformes qui protègent le corps contre les agents qui lui sont étrangers? Peut-être que la pathologie prend sa source dans la moelle osseuse?

Le faible nombre de globules blancs peut être dû à plusieurs raisons:

  1. Diminution de la production de globules blancs dans la moelle osseuse (KM);
  2. Le problème qui survient au stade final de la leucopoïèse concerne le stade de la libération des cellules matures à part entière du CM vers le sang périphérique («syndrome des leucocytes paresseux», dans lequel le défaut de la membrane cellulaire inhibe leur activité motrice);
  3. La destruction de cellules dans les organes de l'hématopoïèse et dans le lit vasculaire sous l'influence de facteurs possédant des propriétés lysantes vis-à-vis des représentants de la communauté leucocytaire, ainsi que des modifications des caractéristiques physico-chimiques et une perméabilité membranaire altérée des globules blancs, formées à la suite d'une formation sanguine inefficace;
  4. Modification du ratio du pool marginal / circulant (complications après transfusion sanguine, processus inflammatoires);
  5. Le départ des globules blancs du corps (cholécystoangiocholite, endométrite purulente).

Malheureusement, le corps lui-même ne peut pas ignorer un faible taux de leucocytes, car la leucopénie entraîne une diminution de la réponse immunitaire et, par conséquent, un affaiblissement des forces de protection. La baisse de l'activité phagocytaire des neutrophiles et la fonction de production des anticorps des cellules B contribuent à la «prolifération» d'agents infectieux dans le corps d'une personne non protégée, à la génération et au développement de néoplasmes malins de toute localisation.