Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang, et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

1. Foie (la plupart);
2. Les bourgeons;
3. Les poumons;
4. Pancréas;
5. Le muscle;
6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

• enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
• hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
• femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

1. Augmentation de l'activité physique;
2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Qu'est-ce que cela signifie si ASAT est normal et ALAT élevé?

Le contenu

ALT - alanine aminotransférase et AST - aspartate aminotransférase - deux composants sanguins découverts par les chercheurs il n'y a pas si longtemps. Il a été scientifiquement prouvé que ces deux indicateurs d'une analyse biochimique du sang dépendent l'un de l'autre. Par conséquent, les indicateurs de décodage de l'analyse doivent être les mêmes. Que se passe-t-il dans le corps si l'ALAT est élevé, que l'AST est normal? Quelles pathologies peuvent indiquer un tel phénomène?

Un indicateur accru de l'un des composants du sang est toujours le signe d'un processus pathologique qui se développe à l'intérieur d'une personne. Puisque l'ALT est une enzyme protéique, elle est responsable de l'accélération des processus biochimiques avec les acides aminés et du transport des nutriments moléculaires à travers le corps.

Facteurs causant une augmentation de l'ALAT

Le niveau normal des enzymes ALT et AST doit être contenu dans ces organes vitaux:

Dès que l'un de ces organes est endommagé, les cellules détruites commencent à jeter ces enzymes dans le sang. Ce processus conduit au fait que AST et ALT sont augmentés. Chez toute personne, le niveau de l'enzyme ALT peut augmenter.

En étudiant les résultats de l'analyse, les médecins identifient plusieurs degrés de déviation par rapport à la norme:

• Facile Le pourcentage dans le sang augmente de 200 à 500%.
• Modéré. Les valeurs augmentent à 1000%.

• Prononcé. Le taux élevé de l'enzyme dans le sang est multiplié par 10.

Si un patient présente un taux modéré ou sévère d'ALAT dans le sang, le médecin lui prescrit un diagnostic supplémentaire, ce qui est un signe certain du développement d'une maladie grave.

Il convient de rappeler qu'un degré modéré est causé non seulement par des maladies, mais également par des facteurs de distorsion tels que:

• grande masse corporelle;
• les médicaments administrés par voie intramusculaire avant le test;
• des brûlures;
• blessures musculaires;
• certains médicaments;
• le développement de la mononucléose;
• le troisième trimestre de la grossesse;
• chimiothérapie différée;
• la dépendance;
• intoxication au plomb;
• erreurs dans les diagnostics de laboratoire.

Quelles maladies provoquent une augmentation de l'ALAT?

Si AsAT est normal, le taux d'ALAT est élevé, le médecin effectue des diagnostics supplémentaires sur le corps afin de déterminer la maladie qui a provoqué un tel processus.

Le plus souvent, cette image est observée dans les maladies suivantes:

• Stéatose - lorsque l'excès de graisse s'accumule dans les cellules du foie, le taux d'ALAT est multiplié par 2, tandis que l'indice de bilirubine augmente également lors de l'analyse.
• L'hépatite. Très souvent, l'hépatite A ne se manifeste aux premiers stades que par un test sanguin biochimique. Les médecins soutiennent qu'un tel diagnostic permet d'identifier la maladie à un stade précoce et de choisir un schéma thérapeutique pour un rétablissement rapide. Si une personne développe les hépatites B et C, le taux d'ALAT dans le sang augmente de 100 fois ou plus. Cette tendance est due au fait que la maladie affecte rapidement les cellules du foie et devient chronique. En période de rémission et d’exacerbation, le médecin diagnostique également les altérations du taux d’ALAT dans le sang de 3 à 4 fois.

• Cirrhose Dans cette maladie, l'indice enzymatique augmente de 2 à 5 fois. Ce processus est dû à des modifications pathologiques du foie lorsque les cellules saines sont remplacées par du tissu conjonctif.
• Éducation au cancer. Si les taux d'AST et d'ALAT sont élevés et qu'une personne a des antécédents chroniques d'hépatite, le risque de développer un cancer est alors élevé. Plus souvent qu'autrement, les médecins n'effectuent pas d'opérations pour retirer les cellules malades si l'ALAT est significativement plus élevé que la normale, en raison du risque élevé de complications postopératoires.
• Crises cardiaques. Si l'ALAT et l'aspartate aminotransférase sont augmentés 5 fois ou plus, le médecin peut vous prescrire des diagnostics supplémentaires du muscle cardiaque.
• Pancréatite Une augmentation du nombre d’enzymes dans le sang d’une personne peut être causée par une forme aiguë ou chronique de pancréatite. Pour éviter les rechutes, il est recommandé aux patients de se soumettre régulièrement à des analyses biochimiques afin de commencer le traitement préventif à temps.

Options de traitement

Étant donné que presque toutes les maladies qui causent un taux élevé d'ALAT et d'AST sont associées au foie, tout schéma comportera des hépatoprotecteurs. Ces médicaments sont capables de protéger les cellules du foie contre les facteurs agressifs.

Compte tenu du fait que les cellules mortes provoquent une intoxication du corps, il est recommandé de prendre des médicaments hépatoxiques.

Parmi les médicaments efficaces qui aident à protéger le foie contre les effets nocifs, citons les suivants:

Ces médicaments ont un large spectre d’action, ils aident à protéger les cellules de toute destruction ultérieure, ont un effet régénérant.

Sachant qu'il existe dans le monde extérieur un très grand nombre de facteurs qui influent sur les indicateurs sanguins des taux d'ALAT et d'AST, chaque personne doit subir un examen préventif au moins une fois par an et se soumettre à des analyses de sang, notamment biochimiques.

En outre, il est important de rappeler les mesures préventives suivantes:

1. Vous ne pouvez pas prendre des médicaments non contrôlés et à long terme. Beaucoup d'entre eux ont un effet néfaste sur les cellules du foie et peuvent entraîner une augmentation de l'indice ALT.
2. Si le corps a une maladie chronique, des examens réguliers et des mesures préventives doivent être coordonnés avec votre médecin.
3. Vous devez consulter un gastro-entérologue et un hépatologue au moins une fois par an pour identifier d'éventuelles maladies aux premiers stades de la progression.
4. Avec une augmentation modérée de l'ALAT, vous devez revoir votre régime alimentaire. Dans de nombreux cas, un régime est proposé aux patients et les valeurs enzymatiques reviennent à la normale. Dans ce régime ne devrait pas être: les aliments épicés, fumés, gras et frits, l'alcool est strictement interdit.

L'analyse biochimique du sang est un diagnostic extrêmement précis qui vous permet de détecter des maladies au tout début de leur développement. Si, dans une telle analyse, le niveau d'ALT ou d'AST augmente, il est alors important de diagnostiquer immédiatement et d'identifier les causes d'un tel processus.

ALT et AST

AST et ALT (dans certaines sources - AsAT et AlAT) sont des indicateurs importants de l'analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui participent activement au métabolisme.

Le dépassement des limites autorisées des enzymes indique des dommages aux organes internes (en particulier le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes d'ALT et d'AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et que montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion d'un acide aminé aspartique en une cellule. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans la mitochondrie et le cytoplasme des cellules. Par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. L'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique des lésions myocardiques aiguës (par exemple, lors d'une crise cardiaque). L'augmentation du sang de l'enzyme est observée après 8 heures à partir du moment de la défaite et atteint son maximum après une journée. La diminution de la concentration d'AST lors d'une crise cardiaque a lieu le cinquième jour.

Il est nécessaire d’évaluer l’indicateur AST avec l’indicateur ALT. Ce sont les échantillons dits "de foie", grâce auxquels on peut juger de l’activité du processus. Parfois, une augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave.

L'analyse sur AST n'est pas chère et peut être prise absolument dans n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

L’ALT, ou alanine aminotransférase, utilisée dans le test sanguin est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme des cellules, en particulier dans la dégradation de l’acide aminé alanine. La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie, moins dans le myocarde, le muscle squelettique et les reins.

L'augmentation de la TAI dans le test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules du foie). L'amélioration de l'enzyme est observée dans les premières heures après la lésion et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration d'ALT dans l'analyse biochimique du sang, il est possible de juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite survient avec une activité enzymatique minimale, moyenne ou élevée), ce qui est nécessairement indiqué dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmenter l'enzyme spécifié. Ensuite, ils parlent de dommages au foie sans activité enzymatique.

De manière générale, les taux sanguins d'ALT et d'AST augmentent dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules du foie. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable.

Normes ASAT et ALT dans le test sanguin

Les valeurs de référence de AST et ALT sont normalement très basses et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes.

Tableau des normes AST et ALT pour hommes et femmes adultes:

Avec l'augmentation de AST ou AST chez les hommes ou les femmes, il est conseillé de calculer le coefficient de Rytis - le rapport AST à ALT (AST / AlAT). Normalement, sa valeur est 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), on peut alors parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules du foie). Par exemple, dans le cas d’une hépatite virale active, la concentration d’ALAT augmente 10 fois, tandis que l’AST ne dépasse la norme que de 2 à 3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que si les valeurs ALT ou AST augmentent. Il est également nécessaire de rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire diffèrent et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus.

Les raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT

L'augmentation de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peut augmenter dans de nombreuses maladies.

Raisons pour augmenter l'AST dans les tests sanguins:

• Myocardite aiguë;
• Infarctus du myocarde;
• Embolie pulmonaire;
• Cardiopathie rhumatismale aiguë;
• Angine instable;
• Myopathies diverses;
• Blessures aux muscles squelettiques (étirement important, déchirure);
• Myosite, myodystrophie;
• Une variété de maladies du foie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

• Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
• Pancréatite aiguë;
• Cholestase, jaunisse cholestatique;
• Dommages alcooliques au foie;
• Hépatose grasse;
• Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
• Tumeurs malignes du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
• Alcoolisme;
• Brûlures graves;
• Acceptation des médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, anticancéreux, médicaments de chimiothérapie, sulfamides, etc.)

Si des tests sanguins révèlent des taux élevés d'AST et d'ALAT, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

AsAT et AlAT réduits

En pratique, il y a parfois des cas où les indicateurs d'AST et d'ALT sont sous la normale. Cela peut arriver avec une nécrose hépatique grave et étendue (par exemple, dans le cas d'une hépatite avancée). Le pronostic particulièrement défavorable a une diminution du niveau d'AST et d'ALT sur fond d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et que l'ALT est normal. La diminution de la concentration en B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de combler son déficit à l'aide de médicaments (injection intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. La plus grande quantité de pyridoxine se trouve dans les semis de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite de lésions du foie (par exemple, lors de la rupture d’un organe). Cependant, ces conditions sont extrêmement rares.

Norma transaminase chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

L'activité accrue de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs nocifs sur les hépatocytes. Mais contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée aux hépatites aiguës et chroniques.

Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est secondaire, c’est-à-dire qu’elle se développe après une pathologie quelconque. Par exemple, une augmentation de la concentration en AST et en ALT peut survenir dans les cas de dystrophie du myocarde, de leucémie, de lymphogranulomatose, de vascularite, etc.

Il arrive que l'AST et l'ALT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que les AST et les ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après le rétablissement d'une maladie infectieuse.

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose - une maladie qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration en transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la future mère, suivra les indicateurs au fil du temps et, si nécessaire, organisera un examen.

Comme pour le troisième trimestre, il ne devrait y avoir aucune augmentation des transaminases au cours de cette période. Si, pendant cette période, l'analyse biochimique présente des écarts, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas rater le début du développement de la prééclampsie.

Préparation à l'analyse

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris des tests sanguins pour AsAT et AlAT, dépend en grande partie de la préparation.

Règles qui aideront à éviter les faux résultats de recherche:

• Il est nécessaire de passer les tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pour la période de préparation sont recommandés pour être exclus. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les utiliser une semaine avant le prélèvement de sang pour l'AST et l'ALT.
• Pendant 3 jours, éliminez de votre alimentation les aliments riches en graisses animales. Mangez des aliments cuits à la vapeur, au four ou bouillis. Frit doit être strictement limité, et mieux - complètement éliminé.
• Trois jours avant l'analyse prévue, il est nécessaire d'annuler un effort physique intense.
• La prise de sang doit être effectuée le matin de 7h à 11h.
• Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les annuler 3 jours avant l’étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin.
• Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
• Après avoir reçu le résultat sur vos mains, assurez-vous de contacter votre médecin pour interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, poursuivre l'examen.

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Le rapport entre alt et ast

On sait que le traitement de la maladie, quand elle commence tout juste, conduit à un résultat plus efficace et donne un pronostic favorable pour la guérison dans la plupart des cas. Mais pour prescrire le traitement nécessaire, il est nécessaire d'identifier la maladie rapidement.

En médecine, de nombreux outils modernes sont utilisés pour diagnostiquer diverses maladies, y compris à un stade précoce. L'un de ces outils consiste en divers types d'analyses sanguines, notamment une analyse sanguine biochimique qui détermine le rapport entre des enzymes telles que l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase. Ces enzymes (désignées brièvement AST et ALT) jouent un rôle particulier dans le processus de métabolisme des protéines, car elles aident à transformer les acides aminés lors de réactions biochimiques.

Lors du calcul du rapport de ces enzymes, le coefficient de Rytis est calculé. Il peut être utilisé pour déterminer s'il existe des problèmes dans le corps et, le cas échéant, dans quel organe particulier. Par conséquent, la pratique médicale repose dans la plupart des cas sur la détermination de l'activité des deux types d'enzymes afin de déterminer la maladie à prendre en compte lors du diagnostic.

Le coefficient est nommé pour le scientifique italien de Rytis. Il a découvert l'importance du rapport entre le niveau d'enzymes dans l'analyse du sang et introduit le coefficient dans la pratique médicale.

Localisation des enzymes AST et ALT

• L'enzyme AST est présente dans tous les tissus du corps humain, mais est plus active dans le muscle cardiaque, c'est-à-dire le myocarde. Il est moins actif dans le pancréas et les reins. La détection du niveau d'activité de l'aspartate aminotransférase est utilisée dans le diagnostic des maladies cardiaques.
• L'enzyme ALT se trouve dans le foie. Le niveau d'activité de l'alanine aminotransférase est détecté pour diagnostiquer une maladie du foie.

Une augmentation du niveau des enzymes peut être observée dans un certain nombre de pathologies du foie, du coeur et des muscles squelettiques, avec des pathologies générales. Les taux excessifs sont généralement le premier symptôme de la maladie. En fonction du coefficient de Ritis, le médecin peut nommer l’organe spécifique dans lequel se produisent les changements pathologiques. Pour les problèmes cardiaques, l'AST devient 8 à 10 fois plus élevé, ALT - pas plus de 1,5 à 2 fois. En cas de problèmes hépatiques, le taux d'ALAT est 8 à 10 fois supérieur à la normale, l'AST n'est que 2 à 4 fois supérieur (l'alanine aminotransférase prévalant dans les cellules hépatiques, le coefficient augmente).

Le nombre d'AST et d'ALT diffère chez les hommes et les femmes en raison de caractéristiques anatomiques. Les hommes ont des taux d'enzyme ALT et d'AST inférieurs plus élevés que les femmes.

Les normes du niveau d'enzymes dans un corps sain sont les suivantes:

• aspartate aminotransférase: 15–31 U / L (mâles), 20–40 U / l (femelles);
• alanine aminotransférase: moins de 40 unités / l (hommes), moins de 32 unités / l (femmes).

Quand faire un test sanguin

Certains symptômes signalent la nécessité de consulter d'urgence un médecin et de réaliser un test sanguin biochimique pour vérifier l'activité des enzymes. Ils coïncident avec les symptômes caractéristiques de la maladie du foie. C'est:

• pigmentation de la peau, de la sclérotique et des muqueuses (elles jaunissent);
• nausées et vomissements ultérieurs;
• fatigue rapide et fréquente;
• décoloration de l'urine (fonce) et des matières fécales (décoloré).

Après avoir identifié des anomalies dans l'activité de l'AST et de l'ALT, le médecin sera en mesure de déterminer s'il existe des lésions du foie causées par l'hépatite, la cirrhose ou d'autres maladies, c'est-à-dire si ces symptômes sont liés à des maladies du foie.

Une augmentation des performances n'indique pas toujours la présence d'une maladie. L'amélioration des enzymes peut être le résultat d'une utilisation à long terme de médicaments contenant de l'alcool, du paracétamol, de certains antibiotiques, des barbituriques, de l'activité physique et que l'on retrouve souvent à l'adolescence.

Il est à noter que le coefficient de Ritis n’a aucune utilité si le niveau d’enzymes est normal. Il doit être calculé uniquement lorsque le niveau d'une enzyme augmente ou diminue afin de déterminer si des problèmes sont survenus dans le foie ou le cœur.

Conformité des maladies et coefficient

Chez une personne qui n'est sensible à aucune maladie cardiaque ou hépatique, le coefficient est 0,91–1,75. S'il est supérieur à 1,75, on parle alors de problèmes cardiaques (il s'agit le plus souvent d'un infarctus du myocarde, dans lequel le rapport AST / ALT est supérieur à 2, ou d'autres maladies cardiaques avec destruction de cardiomyocytes ou cellules du muscle cardiaque). Si le coefficient de Ritis est inférieur à 0,91, on peut alors parler de problèmes de foie (à l'exception de l'hépatite Delta - lorsqu'il augmente, le coefficient augmente).

Grâce à cet indicateur, les hépatites A et B peuvent être diagnostiquées à un stade précoce, deux semaines avant l'apparition des symptômes principaux. Les numérations sanguines changent le rapport des enzymes à 0.55-0.83.

Un coefficient de Ritis de 1 indique une hépatite virale; 1-2 - pour l'hépatite chronique, lésions dystrophiques du foie; plus de 2 - sur les dommages allogolnoe au foie. En outre, le coefficient de Ritis détermine l'efficacité du traitement de la maladie. Si sa valeur diminue, ce traitement est adapté correctement. Cependant, lors du traitement de l'hépatite aiguë, il est nécessaire de prendre en compte l'indicateur général de l'AST - il devrait également diminuer.

Le coefficient de de Ritis a été découvert par le scientifique italien Fernando De Ritis, c’est lui qui en a déduit que le contenu en substances d’aspartaminotransférase et d’alanine aminotransférase dans le corps était important, mais aussi leur rapport entre eux dans le sérum.

Calcule le coefficient de la formule de Rytis:
Le coefficient de Rytis = Aspartate aminotransférase (AST) / Alanine aminotransférase (ALT), mesuré en unités / l. Classiquement, la valeur de l'indicateur peut être divisée en trois types:

• La norme est de 1,33 - 1,75 u / l.
• La valeur du coefficient de Ritis est 1, ce qui signifie une maladie du foie chronique (principalement l'hépatite) ou une maladie du foie dystrophique.
• Ci-dessous 1 est caractéristique de l'étiologie virale de l'hépatite.
• Supérieur ou égal à 2 avec la condition d'augmentation d'albumine - cette valeur indique des dommages alcooliques au foie, si l'albumine est normale et que le coefficient est égal à cette valeur, il s'agit alors d'une maladie cardiaque, principalement caractéristique de l'infarctus du myocarde.

Le coefficient de Ritis est le rapport entre deux substances, l’aspartate aminotransférase et l’alanine aminotransférase dans le sérum. L'aspartate aminotransférase est une protéine synthétisée dans les cellules du myocarde. Normalement, une quantité insignifiante de l'enzyme pénètre dans le sang. Toutefois, lorsque les cellules du myocarde sont endommagées, par exemple en cas de crise cardiaque, la valeur de l'enzyme dans le sang augmente considérablement. Il est possible de déterminer l'augmentation uniquement à l'aide d'analyses. L'alanine aminotransférase est une enzyme du groupe transférase synthétisée par voie intracellulaire dans le foie. Une petite quantité de substances pénètrent dans le sang, le niveau de contenu n’augmentant qu’en cas de blessure.

L'aspartate aminotransférase se trouve le plus souvent dans le muscle cardiaque, le myocarde et l'aspartate aminotransférase dans les cellules du foie. Le calcul du coefficient de Ritis n'est effectué qu'en cas de détection ou de suspicion d'anomalies du cœur ou du foie. Dans de rares cas, l'analyse est effectuée en violation des reins. Le calcul du coefficient de Ritis à l'état normal n'a pas de sens, l'indicateur étant calculé sur la base de la teneur quantitative en substances.

Et si ALT et AST sont élevés?

Les transaminases ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes endogènes qui jouent un rôle important dans la production de divers acides aminés.

Habitat de la transaminase ALT et AST

La transaminase AST se trouve principalement dans les globules rouges, les tissus musculaires squelettiques et le foie.

Le prélèvement d'échantillons de diverses transaminases dans le sang et la détermination de leur concentration jouent un rôle important dans le diagnostic et le suivi du développement de nombreuses maladies. Les indicateurs standard des transaminases varient en fonction du sexe du patient, du nombre d'années vécues, de la température et du poids, du style de vie. Ils sont présents en petites quantités dans un corps sain: un peu plus pour les hommes et un peu moins pour les femmes.

Les AST et ALT élevés ne reflètent pas nécessairement des anomalies dans le corps. La pratique médicale pour le diagnostic nécessite une répétition des tests de laboratoire pendant plusieurs semaines, ainsi que la collecte des antécédents familiaux et la réalisation d'un examen physique complet du patient. L'historique doit inclure diverses données:

1. Informations sur l'absorption de médicaments par le patient, y compris les moyens commerciaux non testés.
2. Informations sur les procédures possibles pour la transfusion sanguine.
3. Données sur le fait que le patient était malade ou non. Jaunisse, hépatite.
4. Informations sur les cas familiaux de maladies du foie et des reins.
5. Explication de la présence ou de l'absence de douleur dans l'abdomen.
6. Matériel général sur les conditions systémiques - perte de poids ou gain de poids, pathologies oncologiques, diabète.
7. Matériel sur l'activité sexuelle du patient.

L'alcoolisme, les maladies qui entraînent une complication du foie, la maladie de Wilson-Konovalov et le déficit en alpha1-antitrypsine comprennent les maladies du foie de la famille.

Le taux d'indicateurs d'ALT et d'AST

En activité clinique, les indicateurs d'ALT et d'AST sont déterminés sur la base de mesures de tests biochimiques. Pour obtenir les indicateurs les plus fidèles, il est recommandé d'effectuer un test sanguin dans la première moitié de la journée avant les repas (il est recommandé de s'abstenir de manger, au moins 8 heures).

Pour déterminer les indicateurs d'AST et d'ALT, le sang veineux est prélevé à l'aide d'une aiguille médicale épaisse.

Les indicateurs normaux d'ALT et d'AST ne sont pas égaux pour les femmes et les hommes. Chez les patients, l'analyse de l'ALAT et de l'AST est considérée comme bonne si la concentration en enzymes n'est pas supérieure à 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT de la transaminase ne devrait pas dépasser 45 U / l, et les indications de l'AST aminotransférase devraient se situer à moins de 47 U / l. Chez les enfants de tous les sexes, les indicateurs d'ALAT et d'AST varient en fonction de l'âge de l'enfant, mais ils ne peuvent pas être plus élevés que les valeurs critiques: ALT - 50 U / l. Normalement, l'AST devrait être de 140 U / l pour les enfants d'âge préscolaire et primaire et de 55 U / l pour les enfants de plus de 9 ans. Si l'AST est surélevé, cela indique la présence d'une certaine pathologie.

Lorsqu'il étudie des tests de laboratoire, le médecin doit prendre en compte les capacités de l'équipement de laboratoire et interpréter les résultats des tests en fonction des normes et des capacités du laboratoire ayant effectué les tests de la fonction hépatique.

Pourquoi les taux de transaminase AST et ALT sont-ils élevés?

Des taux élevés d'ALAT déterminent la pathologie des tissus dans lesquels cette transaminase est présente. En pratique clinique, les principales raisons pour lesquelles l’ALT est élevée sont les suivantes:

1. Hépatite et maladies du foie, telles que cirrhose du foie, stéatohépatite graisseuse, cancer, etc. Avec les hépatites A, B, C, D et E (ainsi que la drogue, l'alcool, les allergies), un nombre considérable de cellules hépatiques sont détruites et donc L'ALT provenant des cellules du foie immigre dans le sang. Dans le test sanguin biochimique dans le contexte du développement de l'hépatite, une augmentation de la concentration en bilirubine est notée. Les scores sanguins en ALT augmentent en fonction de la gravité de la maladie.
2. Infarctus du myocarde, où la mort des zones du muscle cardiaque est observée. Au moment de l'apparition de la pathologie, une quantité accrue d'ALAT et d'AST pénètre dans le sang.
3. Pathologies générales du coeur, accompagnées de la dégradation du muscle cardiaque. La pathologie est caractérisée par une augmentation du taux d'ALAT dans le sang, ce qui confirme la présence de processus destructeurs.
4. Blessures avec des blessures musculaires impressionnantes, y compris des brûlures étendues.
5. Pancréatite aiguë, accompagnée de processus inflammatoires dans le pancréas. Avec cette pathologie, le niveau d'ALAT dans le sang augmente.

Causes de l'AST dans le sang

La transaminase AST d'aspartique est augmentée dans les maladies du cœur, du foie et du pancréas. Les raisons de cette augmentation peuvent être différentes:

1. Infarctus du myocarde - La cause principale la plus commune de la croissance du TSA dans le sang. En cas de pathologie sanguine, l'AST augmente de 10 fois et l'ALT ne change que légèrement.
2. Maladies inflammatoires du coeur - myocardite, cardite rhumatismale, conditions après une intervention chirurgicale.
3. Conditions hépatiques destructives graves du foie - hépatite virale, alcool, drogues, hépatites allergiques et toxiques, cirrhose du foie, cancer du foie et troubles similaires, pour lesquels des tests hépatiques sont effectués.
4. Brûlures impressionnantes et blessures graves.
5. Forme aiguë et avancée de la pancréatite.

Il existe un cas particulier où ALT et AST sont élevés. Les tests hépatiques montrent souvent par le sang que dans la première période de la grossesse, la plupart des femmes montrent une légère augmentation de l'ALAT. La condition ne prouve pas la présence de la maladie. Si des niveaux élevés d'ALAT et d'AST sont détectés dans le corps au cours de la grossesse, il est nécessaire de procéder à un examen urgent du développement possible d'une pathologie du foie.

Tests hépatiques: que sont-ils, quels tests incluent-ils?

L'analyse biochimique des échantillons de sang et de foie permet de détecter des taux élevés d'enzymes hépatiques, ainsi qu'un large éventail de substances contenues dans des substrats, des hormones pouvant être utilisées dans le diagnostic ou le contrôle de la maladie, ainsi que dans le traitement prescrit par un médecin. Les tests hépatiques impliquent la prise de biomatériau - sang veineux. L’assistant de laboratoire utilisera le sérum comme matériau d’analyse. Lors des tests, le technicien de laboratoire sera en mesure de connaître différents indicateurs:

1. Protéine totale dans le sang. Une augmentation de la concentration de protéines dans le sang confirme la présence de processus de déshydratation dans le corps, ainsi que le développement de processus inflammatoires chroniques.
2. Concentration en albumine. Une augmentation de l'albumine indique une déshydratation du corps et une insuffisance hépatique.
3. La concentration d'urée.
4. Concentration de créatinine. Des taux élevés confirment la présence d'un dysfonctionnement rénal, d'un chevauchement de l'urètre, d'une rupture de la vessie.
5. Alt. Des taux élevés confirment la présence de destruction hépatocellulaire, de lésions musculaires et d'hyperthyroïdie.
6. ALP. Des valeurs élevées indiquent la présence de dépôts osseux, de lésions hépatiques, d'hyperthyroïdie, de maladies du tractus biliaire, de lésions intestinales, de la maladie de Cushing, de la présence de corticostéroïdes, de barbituriques et de lésions tissulaires généralisées (y compris les tumeurs).
7. GDH. Des taux élevés diagnostiquent une nécrose du foie et des processus inflammatoires hépatocellulaires.
8. ACT Des taux élevés indiquent des dommages au foie, la présence d'hypothyroïdie.

Préparation aux analyses

Le comportement correct du patient avant le test peut garantir la fiabilité des tests. Par conséquent, si le patient a besoin de trouver des indicateurs fiables d'AST et d'ALT, il doit suivre certaines règles:

1. Visitez (à jeun) la clinique ou l’hôpital le matin.
2. Le jour du test, le patient ne peut boire que de l’eau non sucrée et non gazeuse.
3. Le sang doit être donné avant de prendre les médicaments prescrits par un médecin. Si cela est possible, alors au plus tôt 7 à 14 jours après leur annulation.
4. La veille des tests, le patient doit limiter sa consommation d'aliments frits, salés et épicés, éliminer le chocolat, le thé et le café de son régime alimentaire, abandonner toute boisson alcoolisée ou non gazeuse.
5. Quelques jours avant les tests, le patient doit réduire l'intensité de son effort physique et abandonner l'entraînement sportif actif.

Comment réduire l'ALT et l'AST?

Les transaminases AST et ALT sont des facteurs médicaux significatifs qui indiquent un état sain ou anormal des organes humains. L'augmentation de la concentration d'enzymes dans le corps confirme des lésions infectieuses, blessées ou liées au vieillissement des organes dont les cellules contiennent des transaminases ALT et AST. L'abaissement de la concentration d'ALAT et d'AST dans le sang peut être effectué indépendamment, immédiatement après l'élimination des causes de la maladie actuelle.

Pourquoi ALT est élevé, qu'est-ce que cela signifie?

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Le test sanguin de déchiffrement peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, il augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang, et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

1. Foie (la plupart);
2. Les bourgeons;
3. Les poumons;
4. Pancréas;
5. Le muscle;
6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

• enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
• hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
• femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire. Elle est directement liée à la consommation de certains médicaments pouvant altérer le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, consultez votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts constatés dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme un type de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, les taux d'alanine aminotransférase dans le sang ne sont pas significatifs.
2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
5. Stéatose hépatique non alcoolique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, on observe une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs d'activité sanguine inflammatoire.
6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALT 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10-15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Ritis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu enzymatique dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. A propos de la gangrène, la pancréatite aiguë, dit la limite supérieure de l'indice est de 3 à 5 fois.

Les causes de l'ALAT n'est pas associée aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

1. Augmentation de l'activité physique;
2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules hépatiques;
3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
4. Stress émotionnel pouvant entraîner des perturbations du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
5. Mauvaise nutrition - en particulier, utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien entendu, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour identifier la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d'abord, ils protègent les cellules hépatiques des dommages ultérieurs et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

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Niveau d'ALAT et d'AST dans le sang, normes et causes des violations

Avant de prescrire le traitement de toute maladie, vous devez d'abord effectuer un examen complet du corps pour poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique aidera à y parvenir, ce qui comprend des tests de dépistage de l'ALAT et de l'AST. Actuellement, la médecine a un indicateur tel que le taux d'ALT et d'AST dans le sang. Si elle est élevée, cela signifie que la personne a une certaine maladie. Mais avant de rechercher les raisons pour lesquelles les niveaux d'ALAT et d'AST sont élevés, soit un indicateur sur deux, et de rechercher des méthodes de traitement, vous devez savoir plus en détail en quoi il consiste.

Que sont AST et ALT?

Dans de nombreuses cellules d'organismes vivants, il existe des aminotransférases, appelées transaminases. Ils peuvent être trouvés dans les organismes unicellulaires les plus simples et multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases n'a que des fonctions inhérentes que les cellules sont en mesure de transférer (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun leur propre). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:

• L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme spécifique capable de transporter l'aspartate d'acides aminés à partir de biomolécules.
• L’alanine aminotransférase (ALT, AlAT) est une enzyme qui porte l’acide aminé alanine de biomolécules.

L'activité maximale de l'ALAT et de l'AST est observée dans le corps humain, dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. La plus grande activité de l’AlAT peut être constatée dans le pancréas. Important: chaque groupe d’aminotransférases étant situé dans un organe particulier, s’il est endommagé, il pénètre facilement dans la circulation sanguine. En raison de cette propriété des enzymes AlAT et AsAT, il est possible de déterminer la présence de maladies cachées dans le corps. Si, après l'analyse biochimique, les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, cela signifie que le patient est atteint d'hépatite, de pancréatite, d'un infarctus du myocarde ou de lésions corporelles.

Que signifie une augmentation des performances?

Étant donné que les niveaux d'AST et d'ALAT dans chaque organe interne varient, l'augmentation des taux indique sa maladie.

La majeure partie de l'enzyme AlAT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec les pathologies de ces organes, l’AlAT entre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme au cours de l’analyse.

La majeure partie de l'enzyme AsAT se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires et le foie. Les dommages causés à l’un des organes susmentionnés entraînent une augmentation du taux de AST dans le sang.

La norme ALT et AST dans le sang dépend directement du travail du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:

• Synthèse de protéines dans le corps;
• Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
• Création de substances biochimiques;
• Stockage du glycogène, responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
• Réglage des réactions biochimiques.

Quels indicateurs sont considérés comme la norme de AST et ALT?

L'analyse biochimique du sang aide à «identifier» des maladies dangereuses survenant de manière latente dans le corps. Souvent, une augmentation de l'ALAT signifie et indique une violation du foie, alors que l'augmentation du taux d'AST reflète un dysfonctionnement du cœur. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et quels sont les écarts, de sorte que l'on peut affirmer que des taux élevés ou faibles d'ALAT et d'AST sont le signe d'une dangereuse maladie évolutive.

Les niveaux normaux et acceptables d'ALAT et d'AST dépendent du sexe, de sorte qu'il varie considérablement entre les hommes, les femmes et les enfants.

• Chez les femmes adultes, le niveau d'ALT et d'AST devrait être inférieur à 31 U / l.
• Chez les hommes adultes, le taux d’AsAT dans le sang devrait être inférieur à 47 U / l et la norme d’AlAT ne devrait pas dépasser 45 U / l.
• Étant donné que les enfants grandissent constamment, leurs taux d'ALT et d'AST changent. Dans le même temps, le taux d'AlAT chez les enfants devrait être inférieur à 50 U / l, tandis que le taux d'AST chez les enfants au cours des 5 premiers jours de la vie atteint 140 U / l. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le niveau d'AsAT chez l'enfant devrait être inférieur à 55 U / l.

Afin de faciliter la détermination du niveau d'ALT et d'AST, un tableau a été développé, qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:

Le niveau d'ALAT et d'ASAT chez les enfants, les hommes et les femmes

Étant donné que les niveaux d'AST et d'AlAT peuvent être différents en fonction de la modernité de l'équipement utilisé pour l'analyse biochimique, un tableau a été élaboré qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:

Si les indicateurs biochimiques augmentent considérablement les indicateurs d'AST et d'ALT, on peut diagnostiquer chez le patient des pathologies du foie. Ce phénomène est souvent observé dans les cas d'hépatite latente et d'autres maladies dangereuses.

Si l'analyse biochimique a montré que le niveau d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'un infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST était d'abord élevé et diminué 4 jours plus tard, il n'y avait pas de crise cardiaque.

Raisons de l'évolution du niveau des indicateurs

Après avoir déchiffré l'analyse de la biochimie, il a été remarqué que certaines maladies affectent la réduction de l'ALT, mais cela n'est pas lié à la fonctionnalité du foie. Une réduction de l'ALAT peut causer des infections du système urinaire, une hépatite alcoolique, des tumeurs néoplasiques, une consommation fréquente d'alcool et un manque de vitamine B6 en raison d'un régime alimentaire inadéquat.

Les principales raisons de l'augmentation des indicateurs d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes sont les suivantes:

• Infarctus du myocarde;
• L'hépatite;
• Formes de pancréatite;
• Pathologies du foie causées par l'usage de drogues, d'alcool ou d'infection virale;
• Prendre des stéroïdes;
• La réponse du corps à la drogue;
• Métastases hépatiques;
• Hépatose grasse;
• Brûlures et blessures ayant entraîné des lésions musculaires.

Il est utile de savoir que la diminution du niveau de ces enzymes se produit indépendamment une fois que la maladie sous-jacente a été guérie.

Les premiers symptômes montrant une augmentation de l'AST et de l'ALT:

• Nervosité et dépression;
• Des démangeaisons;
• Mauvais sommeil;
• Perte d'appétit, qui entraîne une perte de poids;
• Faiblesse générale du corps.

Les derniers symptômes d’une augmentation du taux d’enzyme comprennent:

• La couleur changée de l'urine, qui acquiert une nuance sombre;
• Fèces décolorées;
• Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
• Nausée et sensation de malaise;
• Gonflement des membres.

Mesures de diagnostic supplémentaires pour déterminer la présence de maladies cachées:

• Un test sanguin pour l'hépatite B et C;
• Échographie des organes abdominaux;
• Un test sanguin;
• Biopsie du foie;
• Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement

Si le niveau d'AST et d'ALAT chez les enfants, les hommes et les femmes augmente, il y a une maladie dans le corps. Pour réduire les performances de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser de la source de la maladie, qui a été à l'origine de leur augmentation.

Tout d’abord, vous devez organiser correctement vos aliments, qui doivent être de haute qualité et sains:

• Il est nécessaire de manger beaucoup de fruits et légumes frais, car ces produits contiennent des fibres. Ici aussi, le riz brun a les mêmes propriétés.
• Les thés verts et médicinaux, qui contiennent de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie, aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique du corps.
• Il est important d'utiliser des aliments contenant de grandes quantités de vitamine C. Par exemple, les vitamines rugissantes contiennent dans leur composition toute une gamme d'éléments nutritifs.
• Suivez le régime d'alcool.
• Besoin de prendre une douche fraîche.
• La gymnastique respiratoire, ainsi que les exercices matinaux ou sportifs - tout cela contribue à vaincre la maladie et à réduire ainsi le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang.

Comme le niveau d'ALAT est souvent élevé dans les pathologies du foie, le médecin doit également lui prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes des effets d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont communément appelés hématoprotecteurs.

En outre, le médecin notera que le foie au moment de la maladie chez les enfants, hommes et femmes, est considérablement affaibli, ce qui signifie qu’il ne doit pas être exposé à des risques inutiles, car l’organe sera endommagé davantage.