La durée de la cholécystectomie par laparoscopie

La cholécystectomie par laparoscopie est le moyen le plus sûr d’enlever la vésicule biliaire, les calculs ou les canaux. L'opération s'accompagne d'une perte de sang minimale et de lésions tissulaires, ce qui facilite la période de récupération. L'intervention est réalisée à travers plusieurs petites incisions de la paroi abdominale antérieure, il n'y a donc pratiquement pas de cicatrices. Avec un diagnostic préliminaire qualitatif de complications n’est pratiquement pas observé, et après 8 à 10 jours, le patient sort de l’hôpital.

Quand une approche laparoscopique est-elle préférable?

Comment le médecin décide-t-il d'effectuer l'opération? Le patient tient compte de ses souhaits, mais les risques éventuels pouvant empêcher l'achèvement de l'opération par la méthode laparoscopique sont toujours pris en compte. Les principales indications pour prescrire une intervention laparoscopique sont:

• une attaque de cholécystite aiguë, à partir du début de laquelle n'a pas passé le 2ème jour;
• cholécystite calculeuse dans la période aiguë;
• obstruction des canaux de la vésicule biliaire et jaunisse obstructive - dans ce cas, seul le retrait des calculs est indiqué;
• cholécystite asymptomatique en présence de calculs.

Cette opération présente de nombreux avantages, mais il existe des contre-indications.

Elle ne sera pas réalisée lors d'interventions laparotomiques sur les organes abdominaux, d'insuffisance pulmonaire et de présence d'adhérences étendues. Dans ces cas, une intervention abdominale standard est réalisée.

Qu'est-ce qui détermine l'heure de l'opération?

On ne peut dire qu'environ combien de temps durera l'opération. La durée minimale de la laparoscopie de la vésicule biliaire est d'environ une demi-heure. Le chirurgien aura tellement besoin de retirer la bulle dans des conditions idéales qui sont assez rares. La première chose qui augmente le temps d’intervention global est l’introduction du patient en anesthésie. Pour de nombreux patients, cela peut prendre 15 à 30 minutes.

Si le patient est obèse, la chirurgie prendra plus de temps pour se rendre dans la zone opérée. Dans ce cas, ce n’est pas si facile. La présence d'adhérences, même minimes, rend également l'accès difficile, et le chirurgien peut avoir besoin de pratiquer une nouvelle ponction de la paroi abdominale pour permettre un accès complet et confortable - cela prend également du temps supplémentaire. Mais cela permettra à l'opération d'être complétée par la méthode choisie et d'éviter des dommages aux organes internes.

Si, au cours de l'opération, il existe un risque d'écoulement de la bile, la durée de la procédure augmente et peut aller jusqu'à 1,5 heure sans tenir compte de l'heure de l'anesthésie. Toute complication diagnostiquée au cours de l'opération entraîne une augmentation de sa durée. Dans certains cas, une intervention laparoscopique ne peut être complétée. S'il existe un risque de complications dangereuses qui ne peuvent pas être éliminées par la thorascopie, une décision est prise sur la laparotomie. En conséquence, on ne pourra répondre à la question de savoir combien de temps durera l'opération de laparoscopie pour retirer la vésicule biliaire.

Combien de temps dure la période de récupération?

Si l'opération se déroule sans complications, la période de récupération est facile et, au bout d'une semaine, le patient quitte l'hôpital. Dans les 5 à 6 heures suivant le transfert d'une personne de la salle d'opération, un repos au lit est nécessaire, après quoi il est permis de s'asseoir dans un lit puis de se lever du lit. Les repas du jour de la chirurgie sont exclus. Une petite quantité d'eau non gazeuse est autorisée.

Il est nécessaire de se déplacer après l'opération aussi activement que l'état le permet.

Le plus optimal est de marcher. Cela permettra au gaz introduit pendant l'opération de quitter le corps plus rapidement. De plus, le mouvement rétablit rapidement le péristaltisme normal.

Le deuxième jour, il est permis de manger, en privilégiant les aliments légers. Assurez-vous de boire suffisamment d'eau - au moins 1,5 à 2 litres. Après le retrait de la vésicule biliaire par laparoscopie, un régime à vie est nécessaire. Il est basé sur la table de traitement numéro 5. Le syndrome de la douleur après laparoscopie est inexprimé - les analgésiques prennent 1 à 2 jours et, après 4 à 5 jours, l’inconfort cesse presque de l’ennuyer.

Si la période de rééducation n’est pas compliquée, après deux semaines, le patient reprend son mode de vie normal, mais avec de nouvelles restrictions nutritionnelles. Le travail physique léger et les sports sont autorisés. Il est recommandé de soulever des poids supérieurs à 5 kg au plus tôt six mois après l'opération, si des complications surviennent, cette période peut être plus longue. Pendant la récupération, il est important d’écouter vos sentiments, en particulier au début. L'apparition de symptômes inhabituels doit être alertée et signalée à votre médecin, certaines complications pouvant survenir après la sortie de l'hôpital.

Combien de temps dure l'opération pour enlever la vésicule biliaire

Une personne chez qui on a diagnostiqué un dysfonctionnement des conduits biliaires doit être opérée.

En médecine, cette opération s'appelle la laparoscopie. Combien de temps dure l'opération pour enlever la vésicule biliaire?

Il n'y a pas de réponse exacte à cette question. La durée de la laparoscopie est influencée par des facteurs tels que l'âge du patient, son sexe, le stade de la maladie, la présence de complications, etc.

La laparoscopie pour retirer la vésicule biliaire est réalisée dans le département de chirurgie. Dans ce document, nous examinons les détails de sa conduite, de sa préparation à l'opération, ainsi que des caractéristiques de la période de récupération.

Les spécificités de l'opération

Ce type de chirurgie implique un accès laparoscopique.

Une telle opération n’est pratiquée qu’en dernier recours, lorsque l’utilisation d’autres méthodes médicales ne produit pas l’effet recherché.

Nous parlons de la thérapie par médicaments et par ondes de choc, qui sont souvent utilisés pour scinder de petites tumeurs bénignes dans le calcul du corps.

La vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire, conçu pour contenir un liquide jaune. Elle y entre à son tour dans le canal, après quoi elle est versée dans le douzième personnage et dans l'estomac.

Sans bile, le processus de digestion ne peut avoir lieu. Cependant, laissée sans vésicule biliaire, une personne ne perd pas sa capacité.

Intéressant Les patients qui ont été référés par des chirurgiens pour une laparoscopie ne doivent pas s’inquiéter. Sous réserve des recommandations médicales en période de rééducation postopératoire, vous pouvez rapidement revenir à la normale.

La laparoscopie de la vésicule biliaire peut être réalisée de 2 manières:

1. Enlèvement de l'organe en forme de poire.
2. Enlèvement de pierres dedans.

Pourquoi l'opération est-elle nommée? En raison de l'utilisation d'un équipement spécial - un laparoscope.

Considérons le mécanisme de sa mise en œuvre. Donc, pour commencer, le patient va chez un anesthésiste. Il devrait lui donner une anesthésie générale.

La laparoscopie de la vésicule biliaire est réalisée uniquement sous anesthésie générale. Lorsque le patient s’endort, il est posé sur la table du chirurgien.

Il coupe le devant de sa paroi abdominale. Cela est nécessaire pour la manipulation des organes internes, dont le fonctionnement a été perturbé en raison du développement de processus pathologiques dans le corps.

Grâce à cette incision, le chirurgien voit bien tous les organes de la cavité abdominale. En outre, à l'aide d'outils spéciaux, il découpe un organe en forme de poire et le retire.

Après cela, la section précédemment coupée est cousue avec des fils médicaux.

La suture postopératoire rappellera au patient sa maladie précoce. Cependant, à ce jour, cette méthode d'intervention chirurgicale n'est pas utilisée.

Le développement de la chirurgie ne reste pas immobile. Les médecins impliqués dans le problème du dysfonctionnement de la vésicule biliaire ont offert au monde une manière différente de pratiquer la laparoscopie, une exécution plus simple et une durée plus courte.

Une telle procédure chirurgicale est appelée "cholécystectomie". De nombreux médecins affirment qu'il s'agit de l'étalon-or de la chirurgie moderne.

Comment se fait la cholécystectomie? Après avoir subi une anesthésie générale, le patient est conduit en salle d'opération.

Là, le patient fait 4 petites ponctions dans la zone abdominale, dont une juste au-dessus du nombril.

Le diamètre de chaque perforation à 10 mm. Ensuite, des trocarts (tubules) y sont introduits. À travers certains d'entre eux, le dioxyde de carbone pénètre dans la région abdominale du patient.

Sans cela, les conditions de travail dans le péritoine ne seront pas créées. Maintenant, l’utilisation des crochets médicaux coupe le canal cystique.

Le chirurgien reçoit une image de haute qualité sur l’écran à l’aide d’une petite caméra vidéo insérée dans la cavité abdominale du patient.

En regardant l'image, le chirurgien sépare soigneusement la vésicule biliaire du foie. À la suite de cette opération, les lésions de la paroi abdominale sont minimes.

Les cicatrices laissées après 4 ponctions guérissent très rapidement. Un an plus tard, ils ne laisseront aucune trace.

Combien de temps dure l'opération pour enlever la vésicule biliaire? Si, au cours de sa mise en œuvre, le sphincter musculaire n'a pas été endommagé, la laparoscopie ne durera pas plus de 40 minutes.

Sinon, cela durera jusqu'à une heure et demie. La cholécystectomie n'est pas une opération «complexe». Sa mise en œuvre ne nécessite pas de compétences particulières de la part du chirurgien.

Cependant, il s'agit d'une intervention chirurgicale. Par conséquent, après cela nécessite le passage de la période de récupération.

La durée de la période de rééducation est différente. Tout d’abord, cela dépend de l’observance des recommandations du chirurgien en matière de nutrition et de mode de vie postopératoire.

Leur négligence entraîne de nombreuses complications qui augmenteront considérablement la durée de récupération après la laparoscopie.

Le principal avantage de cette chirurgie est un traumatisme minimal à la paroi abdominale.

Une personne qui a subi une cholécystectomie ne passera pas plus de 2 à 5 jours à l'hôpital. Bien sûr, en l'absence de complications postopératoires.

Leur présence est une raison de "rester" dans une institution médicale. En outre, la durée de la récupération à l'hôpital peut être augmentée si le patient se plaint de douleurs aiguës dans l'hypochondre droit.

Oui, la cholécystectomie implique un inconfort postopératoire. Son apparence est le résultat du stress du corps.

Parfois, la personne qui l'a fabriqué souffre d'une crise de colique hépatique sévère. Ils arrêtent avec des médicaments.

Si un patient se plaint de douleurs aiguës, impossibles à éliminer même après l’injection du médicament anesthésique, le chirurgien prescrit une augmentation de la dose.

C'est important! Une cholécystectomie est impossible en cas d'anomalie de la vésicule biliaire ou de ses canaux. Les raisons sont multiples: du stade initial de l’inflammation aux adhésions progressives.

Examens de laparoscopie

Bien sûr, un patient qui est venu voir un chirurgien souffrant de douleurs aiguës dans l'hypochondre droit ne sera pas opéré le même jour.

Avant de se rendre à la table d'opération, il doit se soumettre à un examen médical complet dont l'objectif principal est de déterminer si le corps est prêt pour la chirurgie.

En outre, un examen médical général avant la laparoscopie est effectué afin de déterminer la présence de complications de la pathologie, dont le développement a conduit à une perturbation du fonctionnement du réservoir d'organe.

• Détermination du groupe sanguin.
• Électrocardiographie.
• Examen physique.
• Échographie du pancréas, du foie et des voies biliaires.
• Dépistage de l'hépatite et de la syphilis.
• Glycémie.
• Coagulogramme.
• Analyse générale des matières fécales, de l'urine et du sang.
• Oesophagogastroduodenoscopy.
• Radiographie / Rayon X

Dans certains cas, le patient est envoyé pour un examen supplémentaire.

Maladies pour lesquelles une cholécystectomie est prescrite

Comme mentionné ci-dessus, l'opération consistant à retirer la vésicule biliaire est une mesure médicale extrême.

Les médecins font tout leur possible pour maintenir ce corps. Cependant, si le traitement échoue, une intervention chirurgicale est nécessaire pour sauver la vie du patient.

Parlons des maux qui conduisent au dysfonctionnement du réservoir d'organes.

Maladie biliaire

Comme le montre la pratique médicale, l’évolution de cette pathologie dans plus de 70% des cas conduit le patient à la table du chirurgien.

Pourquoi Le tout dans les symptômes, la manifestation de laquelle il est caractérisé.

La maladie biliaire est accompagnée de crises douloureuses graves, appelées communément «coliques hépatiques».

Au moment de telles coliques, dans la région de l'hypochondre droit d'une personne, un très fort inconfort apparaît, qui ne peut être toléré.

Son apparence résulte d'un blocage du conduit biliaire par des pierres. Les pierres de l’organe réservoir sont des néoplasmes de tailles différentes, dont le mouvement peut être causé par des erreurs d’alimentation.

Afin de ne pas provoquer de coliques hépatiques, le patient doit être conscient de l’importance du respect des règles des régimes thérapeutiques.

Sa principale recommandation est de ne pas manger d'aliments gras, ce qui provoque l'accélération de la formation de la bile.

Une personne souffrant de cette maladie, il suffit de manger 100 grammes d'aliments gras pour provoquer une forte attaque de la douleur.

La maladie biliaire s'accompagne également de vomissements, de nausées, de troubles digestifs et de jaunissement de l'épiderme.

Cholécystite (forme aiguë)

Si une personne souffrant de cette maladie ne prend pas de mesures médicales à temps, la probabilité de décès est très élevée.

Le plus souvent, la cholécystite aiguë est une complication de la maladie des calculs biliaires. La progression de cette maladie se caractérise par l'apparition d'autres problèmes de santé.

Par exemple, une personne chez qui il a été diagnostiqué peut présenter une nécrose des parois de la vésicule biliaire, une péritonite, c'est-à-dire une inflammation de la cavité abdominale, ainsi qu'une septicémie.

Cholestérose

Dans la plupart des cas, cette maladie est due à la malnutrition et plus précisément à l'abus d'aliments gras.

La présence de cholestérose dans la maladie des calculs biliaires est une indication directe de la chirurgie.

Avec le développement de cette pathologie, les parois du corps-réservoir deviennent des "porcelaines". Dans ce cas, il existe un risque de développer un processus oncologique.

Indications et contre-indications

Tous les patients souffrant de dysfonctionnements de l'organe en forme de poire ne peuvent pas subir une laparoscopie. La raison - la présence de contre-indications médicales.

Dans quels cas, les chirurgiens dirigent-ils avec précision le patient vers une cholécystectomie? En présence de:

• Polypes dans la région de la vésicule biliaire.
• Cholécystolithiase (présence de calculs).
• Cholécystite calcique.
• Cholestérose

Il y a beaucoup de contre-indications à ce type de chirurgie. Nous les listons:

• Modifications cicatricielles à la surface des tissus du foie ou de l'estomac.
• Abcès du processus en forme de poire.
• Grossesse (3 trimestres).
• Pancréatite (forme aiguë).
• Localisation anatomiquement anormale des organes abdominaux.
• La présence dans le corps d'un stimulateur cardiaque.
• Insuffisance cardiaque.
• Maux du système respiratoire.
• Coagulation du sang avec facultés affaiblies.
• Cholécystite aiguë.
• Position intrahépatique du processus en forme de poire, etc.

Mesures préparatoires

Donc, vous avez une référence à la laparoscopie. Mais avant de le faire, vous devez vous préparer à l'opération.

Les principaux événements préparatoires préopératoires:

1. Ne pas trop manger le jour avant la chirurgie. La nourriture que vous mangez ce jour-là doit être légère et bien digérée par l'estomac. Dernier repas - jusqu'à 19h00.
2. Avant de vous diriger vers la table d’opération, vous ferez 2 lavements. Un jour - un jour avant la laparoscopie et le second - le matin. L'objectif principal de cette procédure est de nettoyer votre corps. Pour obtenir l'effet de nettoyage maximal, il est recommandé d'utiliser le médicament Normakol.
3. Vous devez prendre une douche avant la cholécystectomie. Il est conseillé de laver avec du savon.
4. Il est nécessaire de prendre Espumizan un jour avant l'opération (recommandé pour certaines raisons médicales).

Mais ce n'est pas tout. Le jour de la laparoscopie, refusez de manger. Même boire de l'eau n'est pas souhaitable.

Il est également interdit de prendre des médicaments autres que ceux prescrits par le médecin. Pourquoi est-ce important?

La prise de certains médicaments peut aggraver la coagulation du sang, ce qui créera un obstacle à l'opération.

C'est important! Dans certains cas, le médecin prescrira à un patient un traitement préopératoire pour des comorbidités.

Période de récupération

L’achèvement de la laparoscopie n’est pas la dernière étape du traitement de la maladie, son développement a provoqué une perturbation du fonctionnement de la vésicule biliaire.

Avant de sortir de l'hôpital, le patient doit être surveillé par un chirurgien pendant au moins 2 jours.

Ceci est important, car il peut avoir des complications. En outre, le fait de rester à l'hôpital sous perfusion intraveineuse aidera à minimiser la douleur causée par la chirurgie.

S'il est très puissant, il est probable que le médecin devra augmenter la dose du médicament anesthésique administré par voie intraveineuse.

En ce qui concerne la nutrition du patient à l'hôpital, le premier jour après la cholécystectomie, il y a quelque chose d'extrêmement interdit.

Cette interdiction est associée au stress du corps, laissé sans l’un des organes internes. Bien sûr, pour récupérer pleinement, il lui faudra du temps.

Au premier jour postopératoire, il est interdit au patient de boire de l'eau. Comment éviter la déshydratation? Il y a 2 options:

• Pendant la journée, rincer la cavité buccale avec une infusion à base de plantes. Par exemple, vous pouvez utiliser une décoction de camomille.
• Mouiller les lèvres sèches avec de l'eau froide.

Avec une soif très forte, le patient est autorisé à boire 1 à 2 gorgées d’eau propre. Il devrait être non gazeux.

En l'absence de complications survenant pendant la chirurgie, le patient est autorisé à se lever 5 à 6 heures après la laparoscopie.

Rarement sortir du lit ne peut pas. Pour commencer, une personne lève la tête, puis un corps. En position assise, il devrait s'asseoir pendant environ 1 minute, puis il est autorisé à se lever lentement du lit.

Il n'est pas recommandé d'effectuer la première récupération postopératoire sans la présence de personnel médical dans le service.

Pourquoi est-ce important? Le patient était couché sur le dos pendant longtemps et on lui a injecté de la drogue. Par conséquent, une forte augmentation peut provoquer un évanouissement.

Un jour après la cholécystectomie, il est autorisé à se déplacer librement à l'hôpital.

Aussi à ce moment-là, il peut ajuster le régime d'alcool. Aliments recommandés pour la consommation au cours de la première semaine de la période de récupération:

• Soupe diététique.
• Kéfir (faible en gras).
• Yaourt et fromage cottage faible en gras.
• Sarrasin ou farine d'avoine bouillie dans de l'eau.
• Purée de pommes de terre.
• Viande maigre, comme le boeuf.

Les aliments recommandés aux patients ayant subi une laparoscopie de la vésicule biliaire doivent être bouillis ou cuits à la vapeur.

Pendant la période de récupération, il est absolument déconseillé au patient de prendre des boissons alcoolisées et de fumer des cigarettes.

Des habitudes néfastes peuvent provoquer une détérioration de sa santé, elles doivent donc être minimisées ou complètement abandonnées.

Ablation de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe situé dans la partie supérieure droite de la région abdominale. Il remplit les fonctions de dépôt (processus cumulatif) et d’élimination du liquide biliaire. Participe aux processus digestifs dans le corps.

La bile est produite dans le foie. Dans les processus pathologiques, la formation de calculs (calculs) dans la vésicule biliaire nécessite une intervention chirurgicale pour retirer l'organe. Chez les femmes, les calculs biliaires sont enregistrés plus souvent que chez les hommes.

La médecine moderne offre différentes façons de prélever un organe. La procédure ayant un impact minimal sur les organes internes s'appelle la laparoscopie. Une personne peut mener une vie normale après la chirurgie en respectant certaines restrictions.

Quand la laparoscopie est nécessaire

La vésicule biliaire est sensible à l'inflammation et à la malnutrition (l'obésité est un facteur important des maladies d'organes). La cholécystite, la cholélithiase (CIM), les polypes sur la vésicule biliaire aggravent l'état de santé. On note des symptômes de nausée, vomissements, douleurs aiguës dans la région de l'hypochondre droit, élévation de la température corporelle, crampes abdominales dans l'après-midi, démangeaisons cutanées.

La maladie affecte négativement le corps. Les diagnostics sont des indications pour l'élimination des calculs biliaires (vésicule biliaire), car le fonctionnement de l'organe est limité. Il ne participe pas au processus digestif, en fait ne fonctionne pas. Au cours de la progression de la maladie de la vésicule biliaire, le corps s'adapte progressivement pour s'en passer. D'autres organes commencent à réagir à la fonction d'excrétion de la bile.

La procédure de découpe de la vésicule biliaire endommagée est appelée cholécystectomie par laparoscopie. Sur le plan chirurgical, l'organe est retiré, ce qui est le centre du processus inflammatoire et le colporteur de l'infection.

La détection rapide de la maladie et le retrait rapide de la vésicule biliaire contribuent à la période de rééducation rapide sans complications. La méthode chirurgicale enlève les calculs de la vésicule biliaire. Les processus inflammatoires, ignorés, mettent le risque de progression des maladies des organes voisins. Il peut y avoir une inflammation du pancréas (pancréatite), une gastrite, une rectocolite hémorragique du duodénum et de l’estomac. Dans ce cas, la période postopératoire prendra plus de temps pour rétablir la santé du patient.

Mesures préparatoires à la procédure d'élimination de ZH

La laparoscopie est l’un des types de technologies modernes utilisées en chirurgie pour effectuer une ponction (par de petites incisions). Il est utilisé comme méthode opérationnelle pour l'étude des organes abdominaux. La méthode s'est généralisée en raison de conséquences minimes après la procédure.

Avant la chirurgie, vous devez subir un examen médical complet. Le patient est envoyé pour des tests de laboratoire:

• Urine (analyses générales et biochimiques);
• Test d'hépatite;
• Test sanguin pour le VIH;
• Numération globulaire complète;
• Détermination du groupe sanguin;
• Facteur Rh;
• Imagerie par résonance magnétique (IRM);
• La fluorographie;
• Échographie de l'abdomen (échographie).

Dans la mesure où les résultats des tests se situent dans la plage normale, le résultat de la procédure sera plus favorable.

Importante consultation préalable avec un médecin. Assurez-vous de savoir s'il existe une allergie aux médicaments, une intolérance individuelle aux composants. Le médecin doit expliquer au patient comment se déroulera la procédure de prélèvement de l'organe, combien de temps il faudra, expliquer où la bile entre et disparaît après l'ablation de la vessie, se familiariser avec les conséquences possibles et les complications associées.

Avant la laparoscopie, un médecin prescrit un régime alimentaire spécial pour nettoyer le corps. Cela aide à soulager le stress des organes digestifs. Pendant 2-3 semaines, excluez: frites, grasses, fumées, épicées, boissons gazeuses, légumineuses, produits laitiers, pain. L'alcool est interdit sous n'importe quelle forme. Les soupes de légumes légères, les bouillies sont autorisées. Une bonne nutrition réduit la charge sur l'estomac.

Une préparation sérieuse à la chirurgie est importante pour une laparoscopie réussie. Le patient peut être prescrit des laxatifs. Le jour de la procédure ne peut pas manger de liquide et manger. Le patient est mis en lavement avant de retirer l'organe. En salle d'opération, vous devez retirer tous les objets: boucles d'oreilles, bagues, montres, lunettes, lentilles de contact, etc.

Description de la laparoscopie de la vésicule biliaire

L'opération prévue pour retirer la vésicule biliaire n'est pas difficile, à faible impact. Avec l'état de santé normal et celui du patient, la procédure est simple et rapide. Caractéristiques de la procédure lors du retrait du corps:

• Pile opérée sur la table d'opération sur le dos.
• Appliquer une anesthésie générale.
• Traiter la zone où la ponction sera effectuée.
• La procédure est réalisée avec du matériel médical stérile (instruments endoscopiques, aspirateur, laparoscope, trocart, insufflateur).
• Au cours de la laparoscopie sur le retrait de ZH sur l'abdomen, 4 coupures sont pratiquées (ponctions). Si la méthode chirurgicale de la laparoscopie échoue, la décision est prise sur la chirurgie abdominale d'urgence. Cela fait une incision dans le côté droit de l'abdomen.
• À l’aide de dispositifs, des conduits d’organes se chevauchent.
• Ensuite, il y a une ablation laparoscopique de la vésicule biliaire (la meilleure option par le nombril), la bile restante est enlevée.
• À la place du corps mis drainage. Cela produira un écoulement de fluide du site de prélèvement d'organe.
• En utilisant la laparoscopie, les pierres sont extraites de la vésicule biliaire à travers une ponction.
• Après le retrait de l'organe, une suture est appliquée sur chaque ponction, il n'y a presque pas de cicatrice après la guérison (les coupures cicatrisées ne sont pas visibles).

Chirurgie abdominale (laparotomie)

Il est effectué sous l'influence de l'anesthésie. Le patient fait une incision avec un scalpel (environ 15 cm) et retire le LR. Ensuite, un examen de contrôle est effectué, points de suture sont mis sur l'incision. L'opération dure en moyenne 4 heures.

La laparoscopie peut être faite à Evpatoria.

Le moment de l'opération

Initialement, la phase de préparation est effectuée. Résultats des tests évalués et état du GF pour l'opération. En fonction de la gravité de la maladie et des caractéristiques anatomiques du corps, un temps d'intervention est prévu.

Pour une personne, il sera préférable que l'opération se déroule rapidement, de sorte que l'effet de l'anesthésie sur le corps prend moins de temps. La procédure de retrait prend environ une heure environ. Pour dire exactement combien d'heures l'opération va prendre, le chirurgien ne peut pas dire. Parfois, l'opération dure jusqu'à 6 heures.

Causes affectant la durée et le déroulement du processus chirurgical:

1. La présence de processus inflammatoires concomitants des organes abdominaux.
2. Le complexe de l'homme.
3. Bétons dans la vésicule biliaire.

La période de rééducation dépend de la qualité de l'opération.

Période postopératoire

Au cours d'une opération réussie, une personne est transférée à l'unité de soins intensifs. Le patient sort de l'anesthésie. Les premières heures, le patient doit s’allonger et être sous la surveillance d’un médecin. Il est interdit de se lever du lit et de marcher, manger, boire. Le patient prend des médicaments antidouleur. Si la douleur à l'abdomen ne disparaît pas, elle devient plus nette, le fil de suture saigne, la plaie est bouchée, vous devez en informer immédiatement le médecin.

• Le deuxième jour, vous pouvez boire des bouillons légers, du fromage diététique, du yogourt. Ensuite, le menu peut être diversifié par la nourriture autorisée. Il est recommandé de fractionner la nourriture. Il y a souvent de petites portions. La nourriture doit être épargnée pour l'estomac. Les régimes amaigrissants constituent une règle importante pour la période de rééducation après le retrait des tissus adipeux. Il est conseillé au patient de surveiller la prise de poids et d'éviter de trop manger.
• Vous ne pouvez pas manger: aliments gras, épicés, épicés, saucisses, légumes marinés, champignons, pâtisseries avec adjonction de cacao, pain blanc, haricots, boissons gazeuses, kvas, alcool. Devrait arrêter de fumer.
• Le premier mois devrait limiter les efforts physiques sur le corps, respecter scrupuleusement le menu de la diète pour surveiller l'état de santé après avoir mangé. Il n'est pas recommandé de rouler sur les transports et les routes, où beaucoup de secousses. Il est interdit de visiter les bains, les piscines, les lits de bronzage, de mener une vie active, les relations sexuelles dans les 90 jours suivant le prélèvement de l'organe.
• On prescrit au patient un traitement complet pour la rééducation après une cholécystectomie. Ce sont des médicaments, une gymnastique spéciale et des méthodes de massage, un menu diététique.
• Il est important d'observer un mode de vie sain et les recommandations du médecin traitant, puisque la bile est libérée immédiatement dans l'intestin, la violation du régime alimentaire menace la détérioration de la santé et présente de graves complications.
• Après 6 mois, le corps est restauré.

Complications possibles après une cholécystectomie par laparoscopie

L'opération n'a pas de conséquences graves pour l'organisme et la vie d'une personne, car elle est réalisée par laparoscopie, son impact est faible. Mais les effets postopératoires suivants peuvent survenir:

• La progression des maladies chroniques;
• La formation d'un hématome intra-abdominal est dangereuse.
• La péritonite;
• Des caillots sanguins sont apparus dans les fèces;
• Le développement de kystes dans le lit ZH;
• Peut brûler dans l'abdomen;
• Une bosse ou un phoque apparaît sur le site de la couture;
• Problèmes intestinaux (selles anormales, flatulences);
• Maux de gorge, toux;
• Récurrence de coliques hépatiques;
• La formation de calculs dans les voies biliaires.

Pour éviter des conséquences négatives, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin, de suivre un régime. Si vous décelez des signes avant-coureurs, consultez immédiatement un médecin.

Contre-indications à la cholécystectomie laparoscopique

Il n'y a pas de contre-indications absolues à la procédure. L'élimination de la fièvre aide une personne à se débarrasser des symptômes désagréables et des complications ultérieures de la maladie. Mais il y a des cas dans lesquels l'opération devrait être différée:

• La grossesse Premier et dernier trimestre.
• Attaques de cholécystite aiguë.
• Mauvais résultats de tests sanguins, d'urine. Dans cette situation, le traitement médical est d'abord effectué et, après amélioration, une laparoscopie est lancée.
• Hernie grande.
• Mauvaise coagulation du sang.
• État grave du patient. La cholécystectomie peut aggraver la santé.
• Opérations récemment transférées sur la cavité abdominale.
• Syndrome de Mirizzi.
• Maladies infectieuses au moment de la procédure.

L’opération consistant à retirer une FL non-fonctionnelle est sans danger pour l’homme, à condition que la laparoscopie soit préparée et exécutée avec compétence par un chirurgien hautement qualifié.

Après la laparoscopie, le patient doit toujours suivre un régime. La quantité de nourriture autorisée est ajoutée progressivement au régime. Il est souhaitable de limiter le stress physique sur le corps à six mois.

Combien de temps rester à l'hôpital et combien de temps l'opération pour enlever la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe important du système digestif humain. Les processus inflammatoires qui se produisent dans ce corps, dans de nombreux cas, ne peuvent pas être traités par un traitement médical traditionnel. Dans de telles situations, la vésicule biliaire est enlevée. L’opération de cholécystectomie est réalisée dans le cas où de nombreuses pierres solides et petites se trouvent dans l’organe. La chirurgie abdominale sert à identifier le processus inflammatoire et s’il existe des contre-indications à la laparoscopie.

Il existe plusieurs façons de retirer la vésicule biliaire. L'un d'eux est la laparoscopie. Ce type d'intervention est réalisé avec un appareil spécial appelé laparoscope. La laparoscopie est une méthode moderne et douce pour prélever la vésicule biliaire.

Avantages de la laparoscopie

Ce type de chirurgie présente un certain nombre d'aspects positifs par rapport à la chirurgie abdominale habituelle. Ceux-ci incluent:

• Pendant la procédure, aucune incision abdominale ne sera pratiquée. Effectuez-le par la méthode de plusieurs piqûres, dont la taille n'excède pas un centimètre.
• Aucune conséquence après l'opération.
• La période de rééducation à l'hôpital dure trois jours.
• Après la chirurgie, le patient ne ressent pas de douleur intense. Il n’est donc pas nécessaire d’utiliser un puissant analgésique narcotique.
• Le corps est complètement restauré en deux semaines, lors de la chirurgie abdominale, cette période peut durer deux mois.

Laparoscopie Inconvénients

La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire à l'aide de la laparoscopie a quelques contre-indications. La méthode laparoscopique n'est pas recommandée aux personnes préoccupées par diverses maladies du système respiratoire.

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Un certain nombre de contre-indications lors de la laparoscopie:

• Dysfonctionnements du coeur et des poumons.
• La grossesse L'opération est contre-indiquée au dernier trimestre.
• Incapacité du sang à se coaguler.
• En surpoids.

Il est recommandé au patient de subir un examen médical approfondi. Ceci est nécessaire pour déterminer les causes possibles pouvant affecter négativement le corps après la chirurgie.

La durée de l'opération pour enlever la vésicule biliaire

Pour déterminer combien de temps l'opération durera du début (phase préparatoire) à l'achèvement (phase finale), il est nécessaire d'examiner soigneusement toute la séquence de la procédure chirurgicale. La laparoscopie est un moyen moderne de prélever la vésicule biliaire. Combien de temps à l'hôpital après une telle opération, détermine le médecin, en se concentrant sur les caractéristiques individuelles du patient.

Combien de temps dure une opération de prélèvement d'organe? L'opération est réalisée en moyenne une heure. De nombreux facteurs influent sur sa durée: équipement du patient, caractéristiques du foie et de la vésicule biliaire, présence de comorbidités, gravité des processus inflammatoires et cicatriciels de la cavité abdominale. Pour déterminer exactement combien de temps durera l'opération, le médecin ne pourra pas avancer. Le volume de l'opération est en expansion et il faut du temps pour sa mise en œuvre en raison de la présence de calculs dans le canal biliaire et de signes de jaunisse. Ce sera mieux pour le patient si la période d'anesthésie ne dure pas longtemps et que l'opération aura lieu le plus rapidement possible. Au moment de l'opération peut être retardé. Il y a des cas où la durée de la chirurgie dure plus de quinze heures. En fonction de la qualité de l'opération, le résultat et la durée de la récupération dans la période postopératoire dépendent.

Phase préparatoire

Le patient passe les tests nécessaires et est diagnostiqué avant de commencer l'opération.

La scène comprend les activités suivantes:

• Counseling avec des médecins tels que des dentistes et des thérapeutes.
• Tests sanguins et urinaires généraux.
• Déterminant le niveau d'urée et de bilirubine, leurs indicateurs sont obtenus par la livraison d'un test sanguin biochimique.
• Passer des examens tels qu'un coagulogramme, une fluorographie, un électrocardiogramme.
• Il est nécessaire de faire une étude pour la détection de l'infection à VIH, de la syphilis, de l'hépatite, pour cela, le sang est donné pour analyse.

Après l'examen, le médecin analyse les résultats, examine le patient et l'envoie au service préopératoire.

Anesthésie

Une opération est réalisée pour retirer la vésicule biliaire chez le patient sous anesthésie générale endotrachéale (gaz). Le patient est connecté à un dispositif de ventilation artificielle. Sous anesthésie, la respiration d’une personne est réalisée au moyen d’un tube spécial raccordé à un ventilateur. Si un patient souffre d'asthme bronchique, la possibilité de ce type d'anesthésie n'est pas possible. Dans ce cas, utilisez un anesthésique de forme intraveineuse, associé à une ventilation artificielle.

Effectuer une opération

Laparoscopie

Pour évaluer visuellement l'état des organes internes, quatre incisions sont pratiquées dans la cavité abdominale et un type spécial de gaz est injecté avec le dispositif. À travers les mêmes incisions, un dispositif médical et une caméra vidéo sont insérés, ce qui vous permet d’observer visuellement la progression de l’opération.

À l’aide de clips, chevauchement des organes et des artères. Ensuite, la vésicule biliaire est retirée, la bile accumulée dans les canaux est éliminée et un drainage est inséré à la place de l'organe, ce qui produit un écoulement constant de fluides de la plaie. Ensuite, chaque incision est suturée. La durée d'une telle opération dépend des difficultés rencontrées dans la conduite et l'expérience du médecin. En moyenne, cette période dure entre une heure et deux. Le séjour en hospitalisation prend un jour après l'opération. Une personne commence à mener une vie habituelle après 24 heures, en suivant les recommandations du médecin. La durée de la période de rééducation est d’environ vingt jours.

Chirurgie abdominale

Ce type de chirurgie est également pratiqué sous l'influence d'une anesthésie générale. Le côté droit est coupé avec un scalpel. La longueur de la coupe est de quinze centimètres. De plus, les organes adjacents sont obligés de se déplacer pour accéder à la vésicule biliaire et sont directement prélevés. Après un examen de contrôle, la zone où l'opération a été effectuée est suturée. Après la chirurgie, le patient utilise pendant plusieurs jours des outils permettant de réduire la douleur. Le patient reste à l'hôpital sous la surveillance de spécialistes pendant quatorze jours. La chirurgie abdominale dure beaucoup plus longtemps que la laparoscopie, avec une moyenne de 3 à 4 heures en moyenne.

Période postopératoire

Après le retrait de la vésicule biliaire, il est recommandé au patient de rester au lit pendant six heures. Passé ce délai, vous pouvez vous asseoir, vous lever, vous retourner.
Le deuxième jour après l'opération, la consommation d'aliments légers est autorisée - bouillons faibles, caillé faible en gras, yaourts, viande maigre et moelleuse. Le troisième jour, le régime alimentaire peut être élargi, à l'exclusion des produits conduisant à la flatulence et à l'excrétion biliaire. Après la chirurgie, la douleur disparaîtra progressivement en deux jours. Il survient après une lésion traumatique des tissus.
La période postopératoire dure environ dix jours. A cette époque, il est interdit de faire toutes sortes d'exercices physiques. Le dixième jour, la suture est retirée et la période postopératoire se termine.

Recommandations du médecin après dix jours après la chirurgie:

• Ne visitez pas le solarium, le bain et le sauna pendant trois mois.
• Exclure les sports pendant un mois.
• Portez des bas spéciaux pendant trois semaines.

Hôpital pour la laparoscopie de la vésicule biliaire

Dans la liste des maladies remise au patient lors de sa sortie, tous les jours de son séjour à l'hôpital sont spécifiés. Douze jours supplémentaires sont ajoutés à ces jours. Comme le patient sort de l'hôpital le septième jour après la chirurgie, le nombre total de jours est de dix-neuf.

Si des conséquences ou des complications surviennent, le congé de maladie est prolongé.
La durée de l'opération dépend de sa complexité, des qualifications du médecin et des caractéristiques individuelles de la personne. En fonction de la complexité de l'opération, le médecin détermine le nombre de jours d'hospitalisation du patient.

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Laparoscopie (retrait) de la vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe indirectement impliqué dans le processus de digestion. Sa fonction principale est l’accumulation par le foie de bile constamment produite, en vue de son acheminement ultérieur vers le duodénum. L'innervation de la vésicule biliaire, accompagnée par la libération de bile, se produit en réponse à l'apparition d'aliments dans l'estomac. Ce mécanisme permet d'assurer le processus normal de digestion en améliorant les fonctions enzymatiques de l'estomac et du duodénum.

Cependant, compte tenu de la fréquence des interventions chirurgicales au cours desquelles la vésicule biliaire est prélevée, une question naturelle se pose: cet organe est-il si important? Une vésicule biliaire en bonne santé est sans aucun doute un attribut important du système digestif, ce qui ne peut pas être considéré comme un organe pathologiquement modifié qui peut perturber le travail du système biliaire (conducteur de la bile) et du pancréas, mais également provoquer une douleur intense.

Qu'est-ce qui peut expliquer l'augmentation du nombre d'interventions chirurgicales pour l'ablation de la vésicule biliaire? D'une part, ce phénomène est dû à une augmentation de l'incidence des dysfonctionnements pathologiques du tractus gastro-intestinal, due à l'exposition à des facteurs néfastes tels que le tabagisme, une alimentation de mauvaise qualité et l'écologie. D'autre part, nous pouvons envisager le développement de méthodes de chirurgie laparoscopique, dont le faible caractère invasif, des défauts esthétiques mineurs et une courte période d'invalidité, peuvent élargir considérablement la tranche d'âge des patients qui ont décidé de retirer de l'HR.

Informations générales

Malgré le fait que les opérations d’extraction de la vésicule biliaire occupent une place prépondérante dans la pratique chirurgicale depuis plus de 100 ans, les méthodes d’intervention chirurgicale laparoscopique ont été introduites relativement récemment. L'adoption généralisée et la popularité croissante, en raison de leur sécurité relative et de leur grande efficacité. Le terme "laparoscopie" désigne la nature de l'accès à l'organe opéré, réalisé à l'aide d'un laparoscope et d'autres instruments endoscopiques insérés dans la cavité abdominale au moyen de ponctions péritonéales.

Les trous destinés à la manipulation ont généralement un diamètre ne dépassant pas 2 cm et sont formés à l'aide d'un trocart, un instrument creux et perforant à travers lequel des instruments chirurgicaux sont ensuite introduits. Le laparoscope lui-même est une caméra vidéo qui vous permet d'afficher une image de la zone d'étude sur un moniteur. Pour la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale visant à retirer le ZHP, vous devez effectuer 4 ponctions, offrant un accès optimal à la zone opérée:

• Ombilical La ponction est réalisée dans le pli ombilical, ainsi qu'au-dessus ou au-dessous du nombril. En règle générale, cette ponction a le plus grand diamètre et est utilisée pour retirer la vésicule biliaire retirée de la cavité abdominale.
• Épigastrique Le trou est formé dans la ligne médiane à 2 centimètres du processus xiphoïde.
• La ponction est réalisée sur la ligne axillaire antérieure, en descendant de 4 à 5 centimètres au-dessous de l’arc costal.
• La dernière perforation est située sur la ligne médio-claviculaire, à la même distance de l’arc costal que la précédente.

Etant donné que pour la manipulation des instruments, un peu d'espace est nécessaire, la paroi abdominale est soulevée à l'aide d'un gaz alimenté par l'aiguille de Beresh avec une pression de 8 à 12 mm de mercure. Art. La création d'une tension gazeuse dans la cavité abdominale (pneumopéritoine contraint) peut être réalisée avec de l'air, des gaz inertes ou de l'oxyde nitreux, mais dans la pratique, le dioxyde de carbone, qui est facilement absorbé par les tissus, est le plus souvent utilisé, ce qui évite tout risque d'embolie gazeuse.

Des indications

Les principales indications de la chirurgie laparoscopique pour prélever la vésicule biliaire (cholécystectomie laparoscopique) sont la cholélithiose et les complications qui se manifestent à son origine, ainsi que d’autres maladies du ZHP:

• maladie de calculs biliaires, accompagnée de graves attaques de douleur. L'apparition d'une douleur en présence d'une cholélithiase précédemment diagnostiquée est considérée comme une indication absolue de l'holitsystectomie. Cela est dû au fait que la grande majorité des patients développent, au moment de la deuxième attaque, des complications inflammatoires qui compliquent la chirurgie laparoscopique;
• maladie de calculs biliaires asymptomatique. L'enlèvement de calculs ou de vésicule biliaire est effectué lorsque de gros calculs de plus de 2 cm de diamètre sont détectés, car il existe un risque élevé d'amincissement du mur de la vésicule biliaire (formation d'escarres). L'élimination de la GF est également indiquée chez les patients sous traitement pour obésité (une perte de poids nette favorise la formation de calculs).
• cholédocholithiase. Complications de la maladie des calculs biliaires, touchant environ 20% des patients et accompagnées d'un blocage et d'une inflammation des voies biliaires. En plus de l'élimination de l'huile, nécessite généralement la réhabilitation des conduits et l'installation de drainage.
• cholécystite aiguë. La maladie qui survient sur le fond de la cholélithiase nécessite une intervention chirurgicale urgente, car le risque de développer des complications est extrêmement élevé (rupture de la paroi de l’utérus, péritonite, sepsie);
• cholestérose. Se produit en raison du dépôt de cholestérol dans la vésicule biliaire. Peut survenir dans le contexte de la formation de calculs, ainsi que d’une maladie indépendante, entraînant une violation complète de ses fonctions;
• polypes. Les indications de cholicytectomie sont les polypes de plus de 10 mm ou moins présentant des signes de néoplasme malin (pédicule vasculaire). La détection simultanée de polypes et de calculs est également une indication pour l'élimination de ZH.

Contre-indications

Si une opération à ciel ouvert pour prélever la vésicule biliaire, selon des indications vitales, peut être effectuée sur presque tous les patients, le prélèvement par laparoscopie est effectué en tenant compte des contre-indications absolues et relatives. Les contre-indications absolues à une intervention chirurgicale par laparoscopie sont considérées comme des états limites du patient impliquant un manque de fonctions de tout système vital (cardiovasculaire, urinaire), ainsi que des violations non correctives des propriétés de la coagulation du sang.

Les contre-indications relatives doivent inclure l'état du patient, ses caractéristiques physiologiques, ainsi que l'équipement technique de la clinique et l'expérience du chirurgien. La liste des contre-indications relatives comprend donc:

• la péritonite;
• Cholestroke aigu d'une durée de plus de 3 jours;
• la grossesse
• maladies infectieuses;
• GI atrophique;
• antécédents d'opérations abdominales;
• grande hernie de la paroi abdominale antérieure.

Préparation

La préparation à l'ablation de la vésicule biliaire comprend une série d'examens préopératoires, ainsi que la préparation individuelle du patient. Le complexe des examens instrumentaux et de laboratoire vise à évaluer de manière exhaustive l'état du corps, à identifier les caractéristiques physiologiques de la structure de la vésicule biliaire et des conduits, à identifier les complications possibles et les maladies associées.

La liste des procédures de diagnostic à effectuer avant la chirurgie: tests de laboratoire sur le sang et les urines, tests de dépistage de l'hépatite B et C, syphilis, VIH, détermination des indicateurs de coagulation du sang, test sanguin biochimique, échographie de la cavité abdominale et des organes pelviens, ECG, radiographie pulmonaire cellules, EFGDS. Si nécessaire, des études détaillées des canaux biliaires et des calculs biliaires peuvent être réalisées à l'aide d'une cholangiographie par résonance magnétique ou d'une cholangiopancréatographie endoscopique.

La préparation individuelle du patient à la chirurgie consiste à suivre les règles suivantes:

• les aliments consommés la veille de l'opération doivent être légers et peu caloriques;
• le dernier repas de la veille de l'opération doit avoir lieu avant 18 heures;
• le soir avant et le matin avant l'opération, il est nécessaire de nettoyer les intestins avec un lavement;
• prenez une douche hygiénique et épilez les poils de l'abdomen et du pubis.

Avant la chirurgie, la responsabilité immédiate du médecin est d'informer le patient de la durée de la chirurgie pour retirer la vésicule biliaire, des principales étapes d'une holicystectomie et du risque de conséquences négatives. L'utilisation de médicaments à la veille et le jour de l'intervention chirurgicale est autorisée uniquement après consultation de votre médecin.

Tenue

La cholécystectomie par laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale. Pendant l'opération, la respiration artificielle est effectuée. Le chirurgien se lève à gauche du patient (dans certains cas, entre les jambes divorcées) et, après avoir créé un pneumiopéritoine intense, pénètre dans le trocart puis dans le laparoscope dans l'ouverture ombilicale. À l'aide d'une caméra vidéo, les organes de la cavité abdominale sont examinés et l'état et l'emplacement de la vésicule biliaire sont évalués.

Après une inspection, la tête de la table est relevée de 20 ° et inclinée vers la gauche, ce qui permet de déplacer l’estomac et les intestins sur le côté et d’accéder au ZH. Ensuite, à l’aide de 3 autres trocarts, formez un accès pour les instruments de travail endoscopiques. Il est à noter qu'il n'y a pas de différence significative entre la cholicytectomie ouverte et la laparoscopie.

La performance technique d'une cholécystectomie est réduite aux étapes suivantes:

• Allocation de ZHP et excision des adhérences avec les tissus voisins.
• Isolement du canal biliaire et de l'artère.
• Coupure (ligature) de l'artère et du conduit et coupure du PA.
• Séparation du foie du foie.
• Extraction de l'organe prélevé de la cavité abdominale.

L'élimination des calculs biliaires s'effectue par l'une des entailles qui, si nécessaire, s'élargit à 2 ou 3 cm.Tous les vaisseaux endommagés sont coagulés (soudés) à l'aide d'un crochet électrique. Toutes les nuances techniques de l'opération dépendent des caractéristiques anatomiques de l'emplacement du foie et de la vésicule biliaire. Si la vésicule biliaire est hypertrophiée à cause de la cholélithiase, retirez d'abord les calculs puis la fièvre.

Malgré le fait qu’à l’étranger ils tentent de recourir à des opérations laparoscopiques préservant les organes, au cours desquelles seules les pierres sont enlevées, les experts nationaux nient l’avantage de telles tactiques chirurgicales, dans la mesure où dans 95% des cas, des rechutes ou des complications se produisent. Si, lors de l'inspection ou de l'intervention, des contre-indications à la laparoscopie sont révélées, l'opération est réalisée en accès libre.

Réhabilitation

La période postopératoire après la cholécystectomie par laparoscopie comprend 2 à 3 heures de séjour à l’unité de soins intensifs, où l’état du patient est surveillé en permanence. Après confirmation par le personnel de l'unité de soins intensifs d'un état satisfaisant, il est transféré au service. Dans la salle commune, le patient doit s’allonger pendant au moins 4 heures.

Pendant toute la période de repos, peu importe ce que vous ressentez, il est interdit de se lever du lit, de manger et de boire. Si la consommation d'aliments n'est autorisée qu'après un jour après l'opération, il est également permis de boire après 5 à 6 heures. Vous devez boire de l'eau régulièrement non gazeuse, par petites gorgées (une à deux gorgées à la fois) à un intervalle de 5 à 10 minutes. Vous devriez vous lever lentement et en présence de personnel médical. Le deuxième jour après la chirurgie, le patient peut marcher de manière autonome et manger des aliments liquides.

Pour la période de récupération, toute activité physique, y compris la course à pied et l'haltérophilie, devrait être exclue. La totalité de la période postopératoire dure environ 1 semaine, dont le flux enlève les points de suture et est renvoyé à la maison. Au cours de la période de rééducation après le retrait de la vésicule biliaire, plusieurs règles doivent être observées:

• manger conformément aux recommandations;
• éviter la constipation;
• effectuer un entraînement aérobie au plus tôt un mois après l'opération et en anaérobie - après 6 mois;
• ne soulevez pas plus de 5 kg pendant six mois.

La liste des malades doit être donnée pour toute la durée du séjour à la clinique, ainsi que pour la période de récupération postopératoire. Si le travail du patient implique beaucoup d’efforts physiques, pendant la période de réadaptation (5 à 6 mois), il doit être transféré dans des conditions de travail peu contraignantes.

Régime alimentaire

La nutrition du patient est l’un des principaux facteurs permettant non seulement d’améliorer son état et de raccourcir sa période de rééducation, mais également d’aider le corps à s’adapter aux nouvelles conditions de la vie. Malgré l'absence de la vésicule biliaire, le foie continue à produire de la bile, qui commence à affluer de manière non systématique dans le duodénum, ​​il est nécessaire de respecter certaines restrictions nutritionnelles visant à réduire l'intensité de la production de bile et à optimiser le processus de digestion.

Dans la période postopératoire, le régime alimentaire devrait comprendre des aliments en purée semi-liquides ne contenant pas de matières grasses, d'épices et de fibres grossières, par exemple des produits laitiers faibles en gras (lait caillé, kéfir, yaourt), de la viande bouillie râpée, des légumes bouillis, des purées de légumes (pommes de terre, carottes). Vous ne pouvez pas manger de marinades, de viandes fumées et de légumineuses (pois, haricots), quel que soit le mode de préparation.

En plus de la question, que puis-je manger, est d'une grande importance et à quelle fréquence devrais-je manger? L'augmentation de la fréquence des prises alimentaires aidera à normaliser le processus de digestion et à l'adapter aux nouvelles conditions. Ainsi, une consommation de 5 à 7 fois de petites portions d'aliments évitera la réponse du foie à l'apparition d'une grosse masse alimentaire dans l'estomac et la production de bile restera dans les limites de la normale.
À partir de 3-4 jours postopératoires, vous pouvez suivre un régime alimentaire normal, en respectant le régime et la multiplicité des aliments fournis dans le tableau de régime numéro 5.

Des complications

Malgré le grand nombre d'avantages de l'ablation laparoscopique du pancréas, on ne peut exclure le risque de complications, principalement à cause de l'état de santé aigu du patient et des erreurs techniques du chirurgien:

• fuite de bile de la ZH éclatée;
• abcès du foie;
• jaunisse obstructive;
• hémorragie due à une atteinte vasculaire;
• perforation des organes abdominaux.

Si des complications surviennent au cours d'une intervention laparoscopique, la technique est immédiatement remplacée par laparotomique (ouverte). L'une des conditions déterminantes pour le succès de l'ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie est la rapidité avec laquelle il est nécessaire de faire appel à un médecin, car il n'est pas toujours possible d'effectuer une intervention par voie endoscopique dans les cas compliqués. Aujourd'hui, la cholécystectomie par laparoscopie peut être pratiquée dans diverses cliniques disposant du matériel approprié et de spécialistes qualifiés. Le coût d’une telle opération dépend de plusieurs facteurs: la région, le statut de la clinique, la catégorie d’équipement utilisé et peut aller de 15 à 50 000 roubles.