Quel est le nouveau traitement contre l'hépatite C depuis 2016?

L'hépatite C est dangereuse pour ses complications. Afin de réduire les conséquences graves de la maladie, des recherches sont en cours pour mettre au point un nouveau médicament contre l'hépatite C, qui pourrait éliminer le virus le plus rapidement possible. Le diagnostic d'hépatite C n'est pas levé à vie, même si les résultats du test indiquent une guérison. Cela est dû au fait que la maladie provoque des modifications irréversibles du foie qui persistent même après l'élimination du virus.

Principes de base et problèmes de traitement de l'hépatite C

Le virus de l'hépatite a une résistance accrue aux antiviraux et ne peut donc pas être éliminé rapidement. La principale exigence pour le traitement de l'hépatite C est une activité antivirale élevée. Afin de garantir l'élimination de l'agent pathogène, il est nécessaire de maintenir une concentration élevée du médicament dans le sang pendant une longue période (à partir de six mois ou plus).

Les antiviraux pour l'hépatite se caractérisent par une concentration élevée de substances actives, associée à un risque élevé d'effets secondaires. Pour les éliminer, le patient doit prescrire des médicaments supplémentaires. De plus, des agents auxiliaires pathogéniques et symptomatiques sont utilisés - hépatoprotecteurs, agents enzymatiques, nootropiques et autres médicaments qui améliorent le bien-être du patient et retardent le développement de changements négatifs. Tout cela ensemble rend le coût du traitement si élevé qu’un traitement efficace contre l’hépatite n’est pas disponible pour tout le monde.

La nouvelle génération de médicaments pour l'hépatite C

Les nouveaux médicaments sont développés pour minimiser les facteurs négatifs - ils doivent réduire la toxicité du médicament et la gravité des effets secondaires, ou au contraire augmenter son activité afin de réduire la durée du traitement.

Les schémas thérapeutiques modernes peuvent donner un résultat positif en 12 semaines. Les représentants éminents de la nouvelle génération de drogues sont:

Sofosbuvir (Sovaldi)

Un médicament moderne conçu pour remplacer l'interféron alpha obsolète utilisé dans les schémas thérapeutiques antérieurs. Il est entré sur le marché relativement récemment et il était déjà au centre d'un scandale majeur: de nombreux patients et journalistes estiment que son coût en Russie est déraisonnablement élevé, et l'interdiction d'importer des exemplaires moins chers produits en Inde est illégale.

Le mécanisme d'action du médicament repose sur l'inhibition de l'enzyme virale, qui assure la reproduction de l'agent pathogène. Ainsi, l'infection de nouvelles cellules et la réplication du virus sont complètement bloquées et le processus pathologique s'arrête. Le résultat est atteint dans les 12 semaines, si nécessaire, la durée du traitement peut être prolongée. Pendant ce temps, les effets secondaires ne se développent pas aussi rapidement qu'avec l'interféron alpha.

Le médicament est utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe, il est prescrit pour l'hépatite C virale de tout génotype, ainsi que pour une combinaison de l'hépatite C et du VIH. Il doit être pris avec les repas, sans mâcher, chaque jour un comprimé à la même heure. Sauter la pilule n’est pas recommandé, cela conduit à une diminution significative de l’efficacité du traitement. Si vous identifiez une hypersensibilité aux composants du médicament, celle-ci est annulée. Les données sur ses méfaits ou sa sécurité pendant la grossesse ne suffisent pas. Parmi les effets secondaires de la note Sofosbuvir:

• syndrome asthénique (faiblesse);
• maux de tête, insomnie;
• violation de la formation du sang;
• troubles dyspeptiques;
• états dépressifs;
• irritabilité accrue;
• douleurs dans les articulations et les muscles;
• éruptions cutanées et démangeaisons, peau sèche;
• déficience visuelle.

Plus le traitement est long, plus les effets secondaires sont prononcés. Il est important, malgré leur apparition, de mettre fin au traitement en cours, sinon son efficacité ne sera pas assez grande et le virus ne sera pas vaincu.

Sovaldi est un nouveau traitement contre l'hépatite C. Depuis 2016, il est autorisé à la vente en Russie. Mais c’est un remède très coûteux, le traitement complet avec son utilisation va de 800 000 à 1 million de roubles, ce qui rend le médicament inabordable pour la plupart des patients. La substance active produite par des sociétés pharmaceutiques en Égypte, en Inde et au Bangladesh contient des analogues du sofosbuvir, mais leur importation dans des pays à revenu moyen ou élevé (y compris la Russie) est interdite par la politique du fabricant du médicament. Ainsi, le créneau pour un médicament peu coûteux, efficace et sûr contre l'hépatite C sur le marché russe reste libre.

Daclatasvir

Un médicament antiviral à action directe, qui inhibe la réplication et l’assemblage des virions, privant ainsi le virus de l’hépatite C de la possibilité de se multiplier et d’infecter de nouvelles cellules. Ne montre pas d'activité contre d'autres virus. Son effet sur l'activité vitale du corps humain est minime, de sorte que les effets secondaires se produisent rarement. C'est l'avantage de ce médicament sur la plupart des analogues existants.

Ce nouveau traitement contre l'hépatite C en Russie est utilisé dans le traitement complexe de la maladie, quel que soit le génotype viral. Son utilisation est autorisée uniquement en cas d'atteinte hépatique compensée et sous-compensée (y compris en cas de cirrhose). Au stade de la décompensation, le médicament est annulé. Il est pris dans une pilule chaque jour avec de la nourriture, à la même heure. Le traitement dure 24 semaines et peut être prolongé si nécessaire. Le daclatasvir ne doit pas être prescrit en monothérapie pour l’hépatite, avec une hypersensibilité à ses composants, en association avec certains médicaments qui en réduisent l’efficacité (ils sont énumérés en détail dans les instructions de Daclatasvir). Il n'existe aucune donnée sur sa sécurité pendant la grossesse, l'allaitement, ainsi que chez les enfants et les adolescents, de sorte que dans de tels cas, le médicament n'est pas prescrit.

Parmi les effets secondaires de l'utilisation du médicament émettent:

1. irritabilité, instabilité émotionnelle;
2. l'insomnie;
3. apathie, dépression, sensation de fatigue;
4. troubles sanguins;
5. troubles dyspeptiques.

Cependant, pour obtenir le résultat le plus efficace, le traitement doit être terminé.

Le coût du daclatasvir est de 460 000 roubles. Des homologues moins chers de ce nouveau médicament contre l'hépatite C en provenance d'Inde n'entrent pas légalement sur le marché russe. Comme avec Sovaldi, le principal problème du coût élevé du médicament, en particulier du daclatasvir, n’est jamais prescrit en tant qu’agent unique. En d’autres termes, le patient devrait recevoir un traitement complexe avec des médicaments antiviraux coûteux, dont le coût final se traduit par une quantité impressionnante.

Bithérapie

Deux nouveaux médicaments, le daclatasvir et le sofosbuvir, constituent la base d'un traitement complexe de l'hépatite C et sont utilisés conjointement. Ils se complètent très bien et renforcent l’effet thérapeutique des uns et des autres et contribuent à l’élimination complète du pathogène en très peu de temps. Un traitement opportun avec des médicaments aide à prévenir le développement de complications graves. La bithérapie est également efficace aux derniers stades de la maladie lorsque la fibrose et la cirrhose surviennent au stade de la compensation et de la sous-compensation.

Le seul problème, qui empêche la majorité des patients d'obtenir de nouveaux médicaments pour le traitement de l'hépatite C, est son coût extrêmement élevé. Cela est dû au fait que la production de tels médicaments en elle-même est assez coûteuse et que les sociétés pharmaceutiques ne peuvent tout simplement pas travailler à perte et les commercialiser à un prix inférieur. Aujourd'hui, divers programmes sont en cours d'élaboration pour obtenir ces médicaments à prix réduit, mais malgré cela, le coût du traitement de l'hépatite C reste élevé.

Trithérapie

En 2013, un nouveau schéma thérapeutique pour l'hépatite C (le premier génotype) a été mis au point à l'aide de trois médicaments: la ribavirine + l'interféron + le bocéprévir. L'efficacité de ce schéma est assez élevée, selon les résultats de son utilisation, jusqu'à 80% des patients guérissent. La durée du traitement dans ce cas dure de 6 mois à un an et demi.

Le bocéprévir est un médicament antiviral d’une nouvelle génération, un inhibiteur de la protéase d’une cellule virale. Empêche activement la multiplication du virus dans les hépatocytes (cellules du foie). La contre-indication à l'utilisation d'un traitement d'association avec l'utilisation d'un nouveau médicament est la sensibilité individuelle, la grossesse, l'âge jusqu'à 18 ans. Prendre le médicament provoque les effets secondaires suivants:

• troubles du système hématopoïétique;
• troubles du système digestif;
• irritabilité, insomnie, dépression, apathie;
• démangeaisons et sécheresse de la peau;
• toux, essoufflement;
• violation de la fonction érectile.

Le coût d'un traitement mensuel avec l'utilisation de Boseprevir est en moyenne de 4 000 $.

Les dernières drogues

• Hepcinat LP - ce médicament a été mis en vente au début de 2016 après une longue période de test. Des essais cliniques ont montré que cet outil montre une efficacité élevée dans le traitement de l'hépatite C. Un autre avantage du médicament est son prix plus abordable. Un traitement complet coûtera 1,5 mille dollars, ce qui est beaucoup moins cher que les autres médicaments antiviraux contre l'hépatite.
  
• Profetal. Agent antiviral à base d'interféron et d'alpha-fœtoprotéine - le développement de scientifiques russes. Son utilisation permet une régénération améliorée des hépatocytes et réduit le temps de traitement de l'hépatite à 6 semaines. Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse, l'allaitement, la sensibilité aux interférons. Le coût de l'emballage avec le médicament (5 doses) est d'environ 10 000 roubles.

Le traitement de l'hépatite C en Russie: le «standard de référence» du traitement, un nouveau médicament et son coût

Ces dernières années, la médecine a fait un grand pas en avant dans le traitement de l'hépatite C. Des méthodes modernes de traitement de la maladie sont apparues, de nouveaux médicaments contre l'hépatite C sont en cours de synthèse et sont en cours d'essais cliniques.

Grâce aux antiviraux et aux immunomodulateurs modernes, 50 à 80% des patients guérissent.

Chaque personne chez qui on a diagnostiqué l'hépatite C commence à s'intéresser à la question suivante: comment traiter et combien coûte le traitement de l'hépatite C?

Je propose d’examiner en détail le traitement de l’hépatite C, le coût du traitement antiviral et de certains médicaments.

Comment traite-t-on l'hépatite C?

Le traitement de l’hépatite C vise à réduire la charge virale, à soulager l’inflammation et à prévenir les complications.

La pharmacothérapie n'est pas prescrite dans tous les cas, car 5% des patients disposent d'un système immunitaire fort, capable de faire face au virus par eux-mêmes et pour toujours.

Ces patients nécessitent l'observation d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses et d'un hépatologue, ainsi qu'une surveillance périodique en laboratoire de la charge virale, du corps et des capacités fonctionnelles du foie.

Le choix du traitement de l'hépatite C dépend de l'âge et du sexe du patient, de la forme de la maladie, du génotype de l'agent pathogène, de la prédisposition et de la propension à la formation d'une fibrose (le taux de développement d'une cirrhose du foie).

L’urgence du traitement dépend du rythme de développement de la fibrose hépatique:

1. le degré de fibrose - F0 - F1 - traitement peut être différé;
2. le degré de fibrose F2-F3 est la durée maximale de traitement différé de 2 ans;
3. le degré de fibrose F4 nécessite un traitement immédiat.

L'étalon-or pour traiter l'hépatite C

La double thérapie standard de ribavirine avec interféron affecte également tous les génotypes du virus de l'hépatite C.

La ribavirine est un médicament antiviral en comprimé qui est un analogue synthétique des nucléosides.

C'est important! L'hépatite C chronique est la principale indication d'utilisation de la ribavirine.

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité aux composants de la ribavirine, aux derniers stades de l'insuffisance cardiaque et rénale, la cirrhose hépatique décompensée, ainsi que chez les personnes de moins de 18 ans.

La ribavirine a de nombreux effets indésirables, notamment les suivants:

• maux de tête, vertiges, faiblesse générale, insomnie, dépression, irritabilité, tendance suicidaire, tremblements, paresthésie, hyperesthésie, hypoesthésie, perte de conscience;
• hypertension artérielle, arythmie cardiaque;
• hémolyse des érythrocytes, diminution du nombre de leucocytes, neutrophiles, granulocytes, plaquettes;
• violation du rythme respiratoire, toux, essoufflement, inflammation de l'oreille moyenne, sinus paranasaux;
• sécheresse de la bouche, perte d'appétit ou perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, ballonnements, augmentation de la bilirubine dans le sang;
• inflammation de la conjonctive, diminution de l'acuité visuelle, de l'audition;
• douleur dans les muscles et les articulations;
• bouffées de chaleur, diminution du désir sexuel, troubles menstruels;
• urticaire, éruption cutanée, fièvre, œdème de Quincke, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
• perte de cheveux, peau sèche, réduction de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, soif, résistance réduite du corps aux infections virales, bactériennes et fongiques, ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Le coût moyen de la ribavirine 0,2 à 200 roubles pour 30 comprimés.

L'interféron alpha a des effets antiviraux, immunomodulateurs, antitumoraux et antiprolifératifs.

L'interféron alpha est inclus dans le traitement de la leucémie, de la leucémie myéloïde chronique, des hépatites virales B et C, de la thrombocytose, du myélome, du cancer du rein, ainsi que du sarcome de Kaposi, de la mycose fongique, du réticulosarcome.

Le médicament est largement utilisé pour la prévention et le traitement de la grippe et des ARVI.

L'interféron alpha n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité à ce produit, de maladies cardiovasculaires graves, de syndrome coronarien aigu, d'insuffisance hépatique et rénale grave, d'altération de la coagulation du sang ou de tendance à la thrombose, à l'épilepsie, à la cirrhose hépatique décompensée, pendant la grossesse et l'allaitement.

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants.

Au cours du traitement par interféron alfa, des effets indésirables apparaissent, tels que la ribavirine.

Sur le territoire de la Fédération de Russie, ces préparations d’interféron alfa sont enregistrées sous les noms d’Alferon, Altevir, Interferon leucocyte humain liquide, sec et sous forme de bougies, Inferon, Lokferon et autres.

Les médecins russes prescrivent le plus souvent les médicaments à base d'interféron suivants aux patients atteints d'hépatite C:

• IFN-5: 5 ampères 3 millions d'UI chacun - 1500 roubles, 5 ampères. 5 millions d'UI chacun - 2000 roubles;
• Roferon: 5 ampères 3 millions d'UI - 800 roubles;
• Intron-A: stylo seringue à 6 doses - 7 200 roubles;
• Realdiron: 1 apm. 3 millions d'UI - 400 roubles;
• Viferon-Feron: 10 bougies rectales de 3 millions d'UI chacune - 900 roubles.

Un tel schéma thérapeutique contre l'hépatite C, une association de ribavirine et d'interféron à action brève et prolongée, est considéré comme plus efficace.

La ribavirine et l’interféron d’action légère sont pris tous les jours pendant 6 à 12 mois, et l’interféron prolongé une fois par semaine ou tous les trois jours.

L'efficacité de ce régime est de 60 à 90%.

Contre-indications au traitement d'association de l'hépatite C:

• enfants jusqu'à trois ans;
• la grossesse
• les personnes ayant des antécédents de transplantation d'organes;
• hypersensibilité à la ribavirine et à l'interféron alpha;
• l'hyperthyroïdie;
• diabète sucré insulino-dépendant;
• bronchite obstructive chronique;
• pathologie décompensée du système cardiovasculaire.

Les patients contre-indiqués en association avec la ribavirine et l’interféron doivent prescrire une monothérapie par interféron à action brève. En conséquence, la durée de ce traitement augmente à 12-18 mois.

Jusqu'en 2014, un programme en Russie prévoyait un traitement gratuit pour les patients atteints d'hépatite C. Il a malheureusement été annulé.

Intéressant Aujourd'hui, seuls les patients présentant une combinaison d'hépatite C et de SIDA peuvent être traités gratuitement. L'absence de ces médicaments est non seulement liée à leur coût élevé, mais également à un grand nombre d'effets indésirables et à une tolérance médiocre des patients.

Les patients violent souvent les schémas thérapeutiques recommandés ou arrêtent de prendre des médicaments. Cela contribue à la formation de résistance à cette combinaison.

Triple thérapie pour l'hépatite C

Depuis 2013, les pays européens et la Fédération de Russie ont commencé à appliquer un triple schéma thérapeutique pour traiter les patients atteints d'hépatite C affectés par le premier génotype du virus. La récupération survient chez 70 à 80% des patients.

Le schéma thérapeutique triple comprend la ribavirine, l'interféron à action prolongée et le Boseprevir / Télaprévir. La durée du cours dépend de l'activité, de la prévalence du processus et de la présence de complications et est en moyenne de 6 à 18 mois.

Boseprevir est un médicament antiviral d’une nouvelle génération qui inhibe les protéases (CYP3A4 / 5) d’une cellule virale, empêchant ainsi la reproduction du virus de l’hépatite C dans les hépatocytes.

Le bocéprévir est utilisé en association avec l'interféron pour le traitement de l'hépatite C chronique, provoquée par le premier génotype du virus, chez les personnes de plus de 18 ans sans fonction hépatique décompensée.

Le traitement d'association avec le bocéprévir est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux composants du médicament, une hépatite auto-immune, pendant la grossesse, chez les moins de 18 ans, ainsi qu'en présence de contre-indications à la ribavirine et à l'interféron.
Les principaux effets secondaires du médicament peuvent être énumérés comme suit:

• du côté du système hématopoïétique: une diminution de la quantité d'hémoglobine, érythrocytes, neutrophiles, plaquettes, leucocytes;
• au niveau du tube digestif: perte d'appétit, bouche sèche, soif, nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale;
• système nerveux: insomnie, irritabilité, dépression, apathie, maux de tête, vertiges, tremblements;
• peau: peau sèche et irritée, dermatite, urticaire, angioedème;
• du côté du système respiratoire: toux, essoufflement;
• de la glande thyroïde: hypothyroïdie;
• de la part du système reproducteur: une violation de la fonction érectile, une aspermie, une aménorrhée, des troubles menstruels, une diminution de la libido et bien d'autres.

Le coût d'un traitement d'un mois par le bocéprévir est de 4 tis. y e.

Le télaprévir est un inhibiteur de protéase (NS3-4A) d’une cellule virale de l’hépatite C, sans lequel l’agent pathogène ne peut se multiplier.

Le téléprevir est utilisé dans le traitement combiné de la forme chronique de l'hépatite C du premier génotype sans affection hépatique non compensée.

C'est important! La monothérapie avec Teleprevir est inefficace, il est donc utilisé uniquement en association avec l'interféron prolongé et / ou la ribavirine.

Le médicament n'est pas utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité à ses composants, ni chez les patients de moins de 18 ans et de plus de 65 ans. En outre, le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Les effets secondaires du médicament, tels que le bocéprévir.

Le coût d'un traitement par télaprevir pour un mois est de 15 tis. cu

Nouveau traitement contre l'hépatite C

Depuis 2013, des pays des Amériques et de l'Europe ont commencé à mener des essais cliniques de nouveaux inhibiteurs de la protéase du virus de l'hépatite C, le sofosbuvir et le siméprévir.

Les avantages de ces médicaments:

• pas de réactions indésirables;
• excellente tolérabilité du traitement par les patients;
• haute efficacité de la rectification du virus de l'hépatite C;
• cours de traitement court (seulement 12 semaines);
• efficacité de la monothérapie;
• forme de libération de comprimé;

Inconvénients du sofosbuvir et du siméprévir:

• pas de licence sur le territoire de la Fédération de Russie;
• traitement très coûteux - le sofosbuvir coûtera 84 tis. y e., et Simeprevir - 70 tis. y e.

Médicaments pathogéniques et symptomatiques pour l'hépatite C

En plus du traitement étiotropique, vous devez dépenser de l'argent pour le traitement pathogénétique et symptomatique de l'hépatite C:

1. Lors d'une exacerbation de la maladie, une thérapie de repos au lit ou en demi-lit est prescrite. En rémission, le stress physique et mental devrait être limité.
2. Le régime de consommation devrait être suffisant - 1,5 à 2 lires d’eau par jour.
3. La nourriture pour l'hépatite C doit être équilibrée et douce. Il est strictement interdit de boire de l'alcool. Le poisson gras, la viande, la volaille, l'oseille, le chocolat, le cacao, les muffins, les plats fumés, frits et épicés doivent être exclus du régime alimentaire du patient. La ration journalière devrait consister en une variété d’aliments faciles à digérer. Il est déconseillé de manger des légumes et des fruits crus (augmentation de la formation de gaz), des conserves, des pâtisseries sucrées, des plats de restauration rapide (contenant de grandes quantités de gras trans), des glaces, de la viande rouge et du lait entier (gras saturés). Le régime quotidien doit comprendre des aliments riches en fibres (pain complet, betteraves, chou, pommes), ainsi que des noix, des graines et des légumineuses.
4. Le schéma thérapeutique contre l'hépatite C comprend nécessairement des hépatoprotecteurs qui augmentent la résistance des hépatocytes aux effets de facteurs pathogènes, améliorent les capacités fonctionnelles du foie et accélèrent également la régénération des tissus. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sont largement utilisés.
5. Afin de réduire l’intoxication du corps et l’état du patient, un traitement par perfusion (glucose à 5%, reosorbilact, chlorure de sodium à 0,9%, Quartasol, Disol, Ringer-lactate) et une prescription de lactulose (Dufalac, Normase) sont prescrits.
6. Pour améliorer la digestion lors de l'adhésion à la pancréatite chronique, des préparations enzymatiques sont prescrites, telles que Pangrol, Pancreatin, Mezim.
7. Avec la cholestase, les médicaments cholérétiques sont utilisés pour améliorer le flux de la bile - Ursofalk, Ursosan.
8. Pour soulager les démangeaisons de la peau et désensibiliser le corps, un traitement de désensibilisation est effectué - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
9. Aux stades initiaux de l'hépatite C chronique, avec hémolyse massive des érythrocytes, hépatite avec hypersplénisme et cirrhose biliaire primitive, des médicaments hormonaux tels que la prednisolone et la dexaméthasone seront efficaces.
10. Lors de la fixation d'une infection bactérienne des voies biliaires, des antibiotiques sont prescrits.
11. L'hémocorrection extracorporelle est la purification du plasma sanguin au moyen de filtres dans un appareil spécial, qui non seulement réduit la charge virale du corps, mais augmente également l'activité de la thérapie étiotropique. En outre, grâce à cette méthode, il est possible de réduire les démangeaisons cutanées, la douleur aux muscles et aux articulations, la reprise de la fonction rénale, la réduction du nombre et de la gravité des effets indésirables du traitement antiviral.

Le traitement de l’hépatite C est un processus long et long qui nécessite des dépenses importantes. Peut-être que les patients pourront bientôt être traités aux dépens du budget de l'État. Jusqu'à présent, les médicaments pour le traitement de l'hépatite C doivent s'acheter soi-même. Les médecins, bien sûr, sont dans la position de chaque patient et essaient de choisir des médicaments offrant le meilleur prix et la meilleure qualité.

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Nouveau traitement contre l'hépatite C depuis 2017, prix en Russie

Drogues contre l'hépatite C

Pendant longtemps, l'hépatite virale C (VHC) était considérée comme une maladie incurable, car les schémas thérapeutiques existants à base d'interféron et de ribavirine ne garantissaient pas une efficacité thérapeutique élevée. Avec de telles méthodes de traitement, les chances de guérison des patients ne dépassaient pas 50%. Pour cette raison, la majorité des personnes atteintes d'hépatite C se considéraient comme des personnes condamnées. Mais la situation a changé après 2013, lorsque la substance sofosbuvir a été brevetée et que le problème a été développé sous la marque Sovaldi par le groupe pharmaceutique américain Gilead Sciences.

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Le sofosbuvir, un antivirus à action directe, ne convient pas à la monothérapie. Pour cette raison, il a immédiatement commencé à être utilisé en association avec le même interféron et la ribavirine, pour obtenir des résultats étonnamment élevés. L'efficacité du traitement a doublé et s'est élevée à 85 ± 95%.

La substance Daclatasvir, créée et brevetée en 2014 par une autre société pharmaceutique américaine - Bristol-Myers Squibb - représente une véritable victoire pour le VHC. Il a été publié sous forme de médicament antiviral Daklinza, contenant 60 mg de principe actif.

L'année 2014 a commencé à être considérée comme l'année de la victoire finale sur le virus malveillant, et la même année, la maladie a reçu le statut de complètement curable. Les médecins ont fait cette déclaration lors du Congrès européen annuel sur les maladies du foie.

Le mécanisme d'action des nouveaux médicaments contre le VHC

Une fois dans le sang du patient, le sofosbuvir inhibe la polymérase NS5B du virus de l'hépatite C, qui bloque la réplication de l'agent pathogène. Une fois dans le sang, le daclatasvir inhibe la molécule de protéine NS5A, empêchant ainsi la propagation du virus vers les cellules hépatiques saines.

De même, le daclatasvir et le ledipasvir avec le velpatasvir, créés un peu plus tard et tout comme le sofosbuvir, ne sont pas recommandés en monothérapie. Mais ils ont montré d’excellents résultats avec une association complexe avec le sofosbuvir.

L'efficacité du traitement avec leur utilisation complexe a atteint 97 99%, et le pourcentage final de guérison totale dépendait de:

• Génotype du VHC;
• durée de la maladie;
• le degré de dommages au foie;
• caractéristiques du corps du patient.

L'utilisation de nouveaux médicaments présente un certain nombre d'avantages importants par rapport au traitement par interféron et ribavirine:

• deux fois plus efficace;
• la moitié de la durée du traitement;
• moins d'effets secondaires;
• pilules orales par opposition aux injections d'interféron;
• l'immuabilité de la routine habituelle de la vie;
• aucun effet sur la formule du sang.

À la suite des essais cliniques, il a été possible de choisir les schémas thérapeutiques optimaux avec une combinaison complexe de médicaments en fonction des génotypes du virus.

Étant donné que l'efficacité élevée de l'association complexe de sofosbuvir avec daklatasvir, lédipasvir et velpatasvir a été prouvée, l'EASL a décidé en 2017 d'exclure complètement l'utilisation d'une combinaison complexe d'interférons avec des ribavirines en Europe des schémas thérapeutiques recommandés pour l'hépatite C.

Les schémas thérapeutiques possibles pour les cas non compliqués de VHC sont les suivants. Ils sont donnés à des fins de familiarisation, le médecin traitant prescrivant le traitement réel à chaque patient individuellement, en fonction des résultats de leurs analyses respectives.

Schémas thérapeutiques EASL recommandés

Pour les cas simples d'hépatite C, les schémas thérapeutiques suivants peuvent être utilisés:

• pour le traitement des premier et quatrième génotypes, vous pouvez utiliser le traitement sans ribavirine pendant 12 semaines:

• dans le traitement du second génotype, il est autorisé d'utiliser sans ribavirine pendant 12 semaines:

• dans le traitement du troisième génotype sans ribavirine d’une durée de traitement de 12 semaines, utiliser:

Comme vous pouvez le constater, plusieurs options de traitement peuvent être choisies pour le même génotype. Par conséquent, seul le médecin peut sélectionner celle qui convient le mieux au patient.

Méthodes classiques et les plus récentes de traitement de l'hépatite C

L'hépatite C a été découverte il n'y a pas si longtemps - la maladie est connue du public depuis 1989. L'hépatite étant de nature virale, le principal danger réside dans les dommages au foie et les conséquences d'une infection, d'une cirrhose et de l'oncologie de cet organe. Avec un traitement opportun et compétent, la plupart des victimes se rétablissent, ce que garantissent les antiviraux pour le traitement de l'hépatite.

Compte tenu du danger de la maladie causée par l'hépatite C, il existe toujours une place pour un nouveau traitement: l'industrie pharmaceutique continue à développer et à produire des médicaments qui combattent efficacement la pathologie. De plus, il existe de nouvelles méthodes de traitement visant à éliminer le virus et les effets de son impact.

Dangers de la maladie: pourquoi il est nécessaire de traiter la pathologie

Si l'on considère l'ensemble de la population de la planète, alors, selon l'OMS, ce virus serait présent chez 150 à 185 millions de personnes touchées. Chaque année, environ 350 000 personnes meurent des complications provoquées par la maladie. Dans le même temps, les statistiques officielles ne sont pas établies en Russie, mais on peut supposer que 2,5% des Russes peuvent être attribués aux porteurs du virus, qui compte entre 5 et 7 millions de personnes dans le pays.

L'hépatite C entraîne le remplacement des cellules hépatiques saines par du tissu conjonctif, ce qui perturbe le fonctionnement de l'organe et provoque sa mort graduelle. Si la maladie est traitée à temps, en utilisant des techniques modernes et éprouvées, les chances de guérison totale varient entre 50 et 90% et évitent à la victime le risque de cirrhose.

La thérapie pathologique a pour objectif:

• Élimination du processus inflammatoire ou sa réduction dans le corps.
• Prévenir le développement de la maladie au stade de la cirrhose ou du cancer.
• Éliminer ou réduire la quantité de virus.

Dans certains cas, en présence d'une forte réponse immunitaire, il est possible que l'organisme puisse se soigner du virus. Par la suite, dans le sang, des anticorps spécifiques sont observés, la réactivation de l'hépatite ne se produit pas et le niveau d'immunité importe peu. Mais il est impossible de s’appuyer sur un tel succès, il est beaucoup plus sûr de consulter un spécialiste expérimenté en maladies infectieuses, d’effectuer des diagnostics, y compris des tests et des échographies, puis d’appliquer des méthodes de traitement modernes qui élimineront efficacement le problème.

Il convient de rappeler que de nombreux transporteurs ne savent pas qu’ils sont infectés et contagieux, car les signes de la maladie ne sont pas toujours évidents.

Méthodes thérapeutiques classiques

Avant d'évaluer les médicaments modernes et leurs effets sur le corps, envisagez l'option standard - l'utilisation de l'interféron avec la ribavirine. Ces médicaments pour l'hépatite ont un effet positif dans 25 à 40% des cas, alors qu'ils devraient être utilisés dans un complexe. Les dérivés les plus récents basés sur l'interféron et la ribavirine portent des noms différents, puisque le produit est fabriqué par différentes sociétés.

• Préparations du type d'interféron alpha, notamment Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
• Produits d'interféron gamma, notamment Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
• Médicaments à base de ribavérine - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Dans certains cas, le traitement avec les deux médicaments est contre-indiqué, une monothérapie peut alors être prescrite, ce qui réduit immédiatement l'efficacité du traitement à 12%. Malgré le fait que la thérapie médicamenteuse à base de ribavirine et d'interféron ait été testée avec le temps, son utilisation a provoqué de nombreuses réactions et de nombreuses contre-indications. Ces traitements de l'hépatite B nécessitent une ordonnance supplémentaire d'hépatoprotecteurs, dont le rôle est de soutenir le foie. En règle générale, ils doivent être pris pendant au moins un an et, en l’absence de l’effet positif attendu, la période peut être prolongée.

Si vous traitez l'hépatite avec de nouveaux médicaments, les chances de vous en débarrasser sont beaucoup plus grandes et les médicaments eux-mêmes sont beaucoup mieux tolérés par les patients.

Outre les difficultés de traitement, il existe certaines contre-indications à l’utilisation de la méthode combinée - La ribavirine et l’interféron ne sont pas prescrits aux enfants de moins de trois ans, aux femmes qui portent un enfant, aux greffés. Ces médicaments sont contre-indiqués pour les personnes présentant une intolérance individuelle, une maladie de la thyroïde, une insuffisance cardiaque et une ischémie, un diabète et des pathologies pulmonaires. Vous devez également considérer la possibilité d'effets secondaires, la liste comprend:

• l'anémie;
• altération du travail de la thyroïde;
• perte de cheveux;
• des perturbations dans la fonctionnalité du système nerveux;
• dépression, irritabilité et insomnie;
• signes d'ARVI;
• la fièvre, les frissons, la faiblesse et les maux de tête sont possibles, mais de tels symptômes apparaissent souvent au début du traitement.

Le premier à remplacer la méthode envisagée est une thérapie utilisant l’interféron pégylé. Leur effet était plus prononcé, car ils restaient dans le sang pendant environ une semaine. En conséquence, le médicament a été pris une fois tous les sept jours. Cependant, le médicament devait encore compléter la ribavirine, bien que le pourcentage de patients ayant récupéré avoisine les 70 et que la durée du traitement soit d'au moins un an.

Médecine moderne

Bien que les médicaments russes et étrangers continuent de développer les médicaments les plus efficaces, la ribavirine et l’interféron restent les médicaments les plus populaires. Par conséquent, un médicament récemment publié, Profetal, a été créé sur la base d'interféron avec l'alpha-foetoprotéine. Cependant, la durée du traitement médicamenteux est d'au moins un an. Envisagez d’autres nouvelles fonctionnalités proposées pour éliminer le virus:

• Dans les cas où la combinaison de médicaments interféron et ribavirine ne donne pas l'effet escompté, utilisez du sofosbuvir et du daclatasvir. Le premier médicament après les tests a confirmé l'efficacité à 99%, alors qu'il était utilisé dans 1,2,4,5,6 génotypes de l'hépatite C. Comme le montre la pratique, le médicament permet d’éliminer la maladie, même dans les cas où la maladie a atteint le dernier stade. Le nouveau traitement est bon car, comparé à la technique précédemment utilisée, il n’ya pas beaucoup d’effets secondaires. Lors des tests, les nouvelles manifestations négatives étaient la fatigue, les nausées et les vertiges.
• Le lédipasvir est un autre nouveau médicament recommandé pour le daclatasphir et le sofosbuvir. Son test s'est achevé fin 2013. Avec l'utilisation cumulative de médicaments atteint un effet direct, permettant d'éliminer le virus dans 98%.
• Il convient de prêter attention au siméprévir, qui fait partie d'une nouvelle génération de moyens antiviraux d'exposition directe. Le traitement complet implique son utilisation avec la ribavirine, l'interféron, dans le cas de la formation d'une maladie de génotype 1B. Ce remède diffère des médicaments similaires en termes d’efficacité et de sécurité. Une posologie pratique et la possibilité de développer des schémas thérapeutiques individuels peuvent également être attribuées à des qualités positives. En Russie, l'utilisation du médicament a été approuvée au début de 2014.
• En présence de 1 génotype, le médicament telaprévir (Incivo) est utilisé conjointement avec le bocéprévir. Dans le même temps, une thérapie efficace suppose la présence du troisième médicament dans le schéma thérapeutique - la ribavirine ou le peginterféron. Le taux de réussite du rétablissement varie de 70 à 80% - chez les patients primitifs, une réponse virologique persistante est d’environ 79%, une réponse nulle à 41%, une réponse partielle à environ 61% et pour les patients en rechute jusqu’à 86%. Le "triple" traitement de l'hépatite avec l'utilisation de ces médicaments a permis dans certains cas de réduire la durée d'exposition de 48 à 24 semaines. Dans le même temps, un tel régime a également entraîné une augmentation des effets secondaires - apparition d'éruptions cutanées et d'anémie, ce qui a amené de nombreuses victimes à interrompre le traitement ou à augmenter considérablement les coûts, compte tenu de l'achat de médicaments supplémentaires pour soulager les symptômes.

En 2013-2014, les pharmaciens américains ont mis au point des médicaments innovants, Sovaldi et Harvoni. Ils ont un principe de fonctionnement similaire, mais ils ne doivent pas être considérés comme des analogues, d’autant plus que certains schémas d’utilisation et d’indications sont déterminés pour chacun. Harvoni peut être utilisé comme méthode monothérapeutique, son efficacité n’ayant été prouvée que dans le cas du génotype 1 de l’hépatite C. Sowaldi est considéré comme l’un des meilleurs médicaments d’origine étrangère. Selon les créateurs, l'outil peut guérir la maladie en 12 semaines. Le médicament est basé sur une combinaison de médicaments Ledipasvira, Sofosbuvir. Le problème avec ceci est le coût du médicament - à son prix, les comprimés ne sont pas disponibles pour tous les patients. De plus, n'oubliez pas les contre-indications:

• Hypersensibilité au médicament ou à ses composants individuels.
• Porter bébé et allaiter.
• Les enfants de moins de 18 ans, car les réactions de l’organisme au médicament n’ont pas été étudiés dans ce groupe d’âge.

Il existe un certain nombre d'effets secondaires, notamment l'insomnie, l'apparition de migraines et de maux de tête, les dépressions, l'irritabilité. Des crises convulsives, des haut-le-cœur, des problèmes de selles et une sécheresse de la bouche peuvent survenir pendant l'admission. Dans ce cas, l’antidote au médicament est absent, l’élimination des phénomènes négatifs est exclusivement symptomatique.

En Russie et dans les pays de la CEI, les médicaments destinés au traitement de l'hépatite virale sont principalement représentés par le sofosbuvir, le daclatasphir et le lédipasvir. Dans le même temps, de nombreux produits de contrefaçon sont apparus sur le marché pharmaceutique. Les médecins recommandent d'acheter des médicaments directement à des sociétés prêtes à fournir une licence et la documentation correspondante.

Médicaments 2016

Pensez à quelques autres outils qui représentent le dernier traitement en date de l'hépatite virale. L'un d'eux est le médicament Zepatir, créé à base d'Elbasvir et de Grazoprevir. Son utilisation a été approuvée le 28 janvier 2016, alors que le médicament peut être utilisé à la fois dans des schémas thérapeutiques monothérapeutiques et en association avec la ribavirine. Appliquez le médicament aux génotypes de 1 et 4 pathologies, en le prescrivant exclusivement aux patients adultes.

L'innocuité et l'efficacité du médicament ont été confirmées par des études cliniques auxquelles ont participé 1373 victimes. Les participants à l'étude ont pris Zepatir 1 comprimé par jour pendant 12 ou 16 semaines. La réponse virologique soutenue globale variait de 94 à 97% chez les victimes présentant un seul génotype. Chez les patients avec 4 génotypes, la RVS était de 97 à 100%. Mais ce remède contre l’hépatite C n’est pas sans effets secondaires, comme les nausées, les maux de tête et la fatigue. Si nous parlons de la combinaison de Zepatir et de Ribavirine, la principale manifestation négative est l’anémie et les migraines.

Un avertissement spécial est indiqué dans les instructions officielles: chez 1% des patients, lors d’une étude menée au cours de la huitième semaine de traitement, le niveau naturel des enzymes hépatiques était dépassé. Par conséquent, avant de commencer le traitement, un test sanguin est nécessaire pour déterminer les indices hépatiques. Des mesures de contrôle seront nécessaires au cours du traitement. L'utilisation du médicament en question est interdite aux victimes présentant des lésions organiques graves ou modérées.

Hepcinat LP, qui est apparu sur le marché au cours des premiers mois de 2016, est un autre nouveau traitement contre l'hépatite C. Selon les médecins, le médicament détruit rapidement le virus. Chaque comprimé contient 90 mg de Ledipasvir en association avec 400 mg de Sofosbuvir. L'outil doit être utilisé dans le traitement de l'hépatite C chronique avec 1 génotype. Considérons maintenant la durée du traitement:

• Pour les patients primaires avec ou sans cirrhose, le cours est de 12 semaines.
• Pour les victimes ayant déjà traité une pathologie sans la présence d'une cirrhose, le cours dure 12 semaines.
• Si la cirrhose est présente chez les victimes avec un traitement antérieur, la durée du traitement avec le médicament est de 24 semaines.

La clause de l’instruction relative aux contre-indications peut être à l’origine de certaines inquiétudes; selon elle, de telles études n’ont pas été menées. En ce qui concerne les effets secondaires, avec l'utilisation de médicaments, des maux de tête peuvent apparaître, il y a une fatigue générale. Cependant, cet effet est observé chez les patients qui ont pris le médicament pendant 8-24 semaines.

Un autre avantage est que le médicament peut être attribué à des fonds budgétaires. En 2016, le traitement de 90 jours coûte environ 1 500 USD. Ce montant semble important, mais si on le compare à d’autres analogues, l’avantage peut être donné à Heptsinat LP.

Caractéristiques de la thérapie avec des médicaments modernes

Si nous considérons le traitement moderne de l'hépatite C en utilisant les derniers développements, nous devrions prendre en compte le coût très élevé du traitement. Selon les estimations les plus prudentes, un cours de trois mois coûterait au moins 50 000 euros, ce qui représente un coût très élevé pour de nombreuses victimes. Dans le même temps, les nouveaux médicaments ne sont généralement pas accompagnés d'avantages pour leur achat.

Cependant, un autre facteur doit être pris en compte: les médicaments pour l'hépatite C sont constamment améliorés, de plus en plus de nouveaux produits apparaissent sur le marché pharmaceutique, le choix se diversifie. En conséquence, les coûts diminuent, même en ce qui concerne le développement de 2016. Dans la sélection des médicaments est d'une grande importance et le génotype du virus.

Avec l'hépatite C, il n'y a pas de traitement unique - la sélection des médicaments est individuelle, de même que leur posologie. Le traitement combiné par la majorité des patients est à peine toléré, car les effets secondaires de la perte de cheveux et de la dépression sur les problèmes de respiration, de la thyroïde et de la vue sont élevés.

Il est important de se rappeler que le traitement de l'hépatite C doit être effectué sous la supervision de professionnels qualifiés. Faire un diagnostic correct nécessite un examen approfondi et la livraison de nombreux tests. Dans ce cas, les symptômes brillants en cas d'hépatite C peuvent être absents, souvent le problème est diagnostiqué par hasard.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Nouveaux médicaments contre l'hépatite C en Russie

Ces dernières années, la médecine a fait un grand pas en avant dans le traitement de l'hépatite C. Des méthodes modernes de traitement de la maladie sont apparues, de nouveaux médicaments contre l'hépatite C sont en cours de synthèse et sont en cours d'essais cliniques.

Grâce aux antiviraux et aux immunomodulateurs modernes, 50 à 80% des patients guérissent.

Chaque personne chez qui on a diagnostiqué l'hépatite C commence à s'intéresser à la question suivante: comment traiter et combien coûte le traitement de l'hépatite C?

Je propose d’examiner en détail le traitement de l’hépatite C, le coût du traitement antiviral et de certains médicaments.

Comment traite-t-on l'hépatite C?

Le traitement de l’hépatite C vise à réduire la charge virale, à soulager l’inflammation et à prévenir les complications.

La pharmacothérapie n'est pas prescrite dans tous les cas, car 5% des patients disposent d'un système immunitaire fort, capable de faire face au virus par eux-mêmes et pour toujours.

Ces patients nécessitent l'observation d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses et d'un hépatologue, ainsi qu'une surveillance périodique en laboratoire de la charge virale, du corps et des capacités fonctionnelles du foie.

Le choix du traitement de l'hépatite C dépend de l'âge et du sexe du patient, de la forme de la maladie, du génotype de l'agent pathogène, de la prédisposition et de la propension à la formation d'une fibrose (le taux de développement d'une cirrhose du foie).

L’urgence du traitement dépend du rythme de développement de la fibrose hépatique:

1. le degré de fibrose - F0 - F1 - traitement peut être différé;
2. le degré de fibrose F2-F3 est la durée maximale de traitement différé de 2 ans;
3. le degré de fibrose F4 nécessite un traitement immédiat.

L'étalon-or pour traiter l'hépatite C

La double thérapie standard de ribavirine avec interféron affecte également tous les génotypes du virus de l'hépatite C.

La ribavirine est un médicament antiviral en comprimé qui est un analogue synthétique des nucléosides.

C'est important! L'hépatite C chronique est la principale indication d'utilisation de la ribavirine.

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité aux composants de la ribavirine, aux derniers stades de l'insuffisance cardiaque et rénale, la cirrhose hépatique décompensée, ainsi que chez les personnes de moins de 18 ans.

La ribavirine a de nombreux effets indésirables, notamment les suivants:

• maux de tête, vertiges, faiblesse générale, insomnie, dépression, irritabilité, tendance suicidaire, tremblements, paresthésie, hyperesthésie, hypoesthésie, perte de conscience;
• hypertension artérielle, arythmie cardiaque;
• hémolyse des érythrocytes, diminution du nombre de leucocytes, neutrophiles, granulocytes, plaquettes;
• violation du rythme respiratoire, toux, essoufflement, inflammation de l'oreille moyenne, sinus paranasaux;
• sécheresse de la bouche, perte d'appétit ou perte d'appétit, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, ballonnements, augmentation de la bilirubine dans le sang;
• inflammation de la conjonctive, diminution de l'acuité visuelle, de l'audition;
• douleur dans les muscles et les articulations;
• bouffées de chaleur, diminution du désir sexuel, troubles menstruels;
• urticaire, éruption cutanée, fièvre, œdème de Quincke, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
• perte de cheveux, peau sèche, réduction de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, soif, résistance réduite du corps aux infections virales, bactériennes et fongiques, ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Le coût moyen de la ribavirine 0,2 à 200 roubles pour 30 comprimés.

L'interféron alpha a des effets antiviraux, immunomodulateurs, antitumoraux et antiprolifératifs.

L'interféron alpha est inclus dans le traitement de la leucémie, de la leucémie myéloïde chronique, des hépatites virales B et C, de la thrombocytose, du myélome, du cancer du rein, ainsi que du sarcome de Kaposi, de la mycose fongique, du réticulosarcome.

Le médicament est largement utilisé pour la prévention et le traitement de la grippe et des ARVI.

L'interféron alpha n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité à ce produit, de maladies cardiovasculaires graves, de syndrome coronarien aigu, d'insuffisance hépatique et rénale grave, d'altération de la coagulation du sang ou de tendance à la thrombose, à l'épilepsie, à la cirrhose hépatique décompensée, pendant la grossesse et l'allaitement.

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants.

Au cours du traitement par interféron alfa, des effets indésirables apparaissent, tels que la ribavirine.

Sur le territoire de la Fédération de Russie, ces préparations d’interféron alfa sont enregistrées sous les noms d’Alferon, Altevir, Interferon leucocyte humain liquide, sec et sous forme de bougies, Inferon, Lokferon et autres.

Les médecins russes prescrivent le plus souvent les médicaments à base d'interféron suivants aux patients atteints d'hépatite C:

• IFN-5: 5 ampères 3 millions d'UI chacun - 1500 roubles, 5 ampères. 5 millions d'UI chacun - 2000 roubles;
• Roferon: 5 ampères 3 millions d'UI - 800 roubles;
• Intron-A: stylo seringue à 6 doses - 7 200 roubles;
• Realdiron: 1 apm. 3 millions d'UI - 400 roubles;
• Viferon-Feron: 10 bougies rectales de 3 millions d'UI chacune - 900 roubles.

Un tel schéma thérapeutique contre l'hépatite C, une association de ribavirine et d'interféron à action brève et prolongée, est considéré comme plus efficace.

La ribavirine et l’interféron d’action légère sont pris tous les jours pendant 6 à 12 mois, et l’interféron prolongé une fois par semaine ou tous les trois jours.

L'efficacité de ce régime est de 60 à 90%.

Contre-indications au traitement d'association de l'hépatite C:

• enfants jusqu'à trois ans;
• la grossesse
• les personnes ayant des antécédents de transplantation d'organes;
• hypersensibilité à la ribavirine et à l'interféron alpha;
• l'hyperthyroïdie;
• diabète sucré insulino-dépendant;
• bronchite obstructive chronique;
• pathologie décompensée du système cardiovasculaire.

Les patients contre-indiqués en association avec la ribavirine et l’interféron doivent prescrire une monothérapie par interféron à action brève. En conséquence, la durée de ce traitement augmente à 12-18 mois.

Jusqu'en 2014, un programme en Russie prévoyait un traitement gratuit pour les patients atteints d'hépatite C. Il a malheureusement été annulé.

Intéressant Aujourd'hui, seuls les patients présentant une combinaison d'hépatite C et de SIDA peuvent être traités gratuitement. L'absence de ces médicaments est non seulement liée à leur coût élevé, mais également à un grand nombre d'effets indésirables et à une tolérance médiocre des patients.

Les patients violent souvent les schémas thérapeutiques recommandés ou arrêtent de prendre des médicaments. Cela contribue à la formation de résistance à cette combinaison.

Triple thérapie pour l'hépatite C

Depuis 2013, les pays européens et la Fédération de Russie ont commencé à appliquer un triple schéma thérapeutique pour traiter les patients atteints d'hépatite C affectés par le premier génotype du virus. La récupération survient chez 70 à 80% des patients.

Le schéma thérapeutique triple comprend la ribavirine, l'interféron à action prolongée et le Boseprevir / Télaprévir. La durée du cours dépend de l'activité, de la prévalence du processus et de la présence de complications et est en moyenne de 6 à 18 mois.

Boseprevir est un médicament antiviral d’une nouvelle génération qui inhibe les protéases (CYP3A4 / 5) d’une cellule virale, empêchant ainsi la reproduction du virus de l’hépatite C dans les hépatocytes.

Le bocéprévir est utilisé en association avec l'interféron pour le traitement de l'hépatite C chronique, provoquée par le premier génotype du virus, chez les personnes de plus de 18 ans sans fonction hépatique décompensée.

Le traitement d'association avec le bocéprévir est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux composants du médicament, une hépatite auto-immune, pendant la grossesse, chez les moins de 18 ans, ainsi qu'en présence de contre-indications à la ribavirine et à l'interféron.
Les principaux effets secondaires du médicament peuvent être énumérés comme suit:

• du côté du système hématopoïétique: une diminution de la quantité d'hémoglobine, érythrocytes, neutrophiles, plaquettes, leucocytes;
• au niveau du tube digestif: perte d'appétit, bouche sèche, soif, nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale;
• système nerveux: insomnie, irritabilité, dépression, apathie, maux de tête, vertiges, tremblements;
• peau: peau sèche et irritée, dermatite, urticaire, angioedème;
• du côté du système respiratoire: toux, essoufflement;
• de la glande thyroïde: hypothyroïdie;
• de la part du système reproducteur: une violation de la fonction érectile, une aspermie, une aménorrhée, des troubles menstruels, une diminution de la libido et bien d'autres.

Le coût d'un traitement d'un mois par le bocéprévir est de 4 tis. y e.

Le télaprévir est un inhibiteur de protéase (NS3-4A) d’une cellule virale de l’hépatite C, sans lequel l’agent pathogène ne peut se multiplier.

Le téléprevir est utilisé dans le traitement combiné de la forme chronique de l'hépatite C du premier génotype sans affection hépatique non compensée.

C'est important! La monothérapie avec Teleprevir est inefficace, il est donc utilisé uniquement en association avec l'interféron prolongé et / ou la ribavirine.

Le médicament n'est pas utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité à ses composants, ni chez les patients de moins de 18 ans et de plus de 65 ans. En outre, le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Les effets secondaires du médicament, tels que le bocéprévir.

Le coût d'un traitement par télaprevir pour un mois est de 15 tis. cu

Nouveau traitement contre l'hépatite C

Depuis 2013, des pays des Amériques et de l'Europe ont commencé à mener des essais cliniques de nouveaux inhibiteurs de la protéase du virus de l'hépatite C, le sofosbuvir et le siméprévir.

Les avantages de ces médicaments:

Inconvénients du sofosbuvir et du siméprévir:

• pas de licence sur le territoire de la Fédération de Russie;
• traitement très coûteux - le sofosbuvir coûtera 84 tis. y e., et Simeprevir - 70 tis. y e.

Médicaments pathogéniques et symptomatiques pour l'hépatite C

En plus du traitement étiotropique, vous devez dépenser de l'argent pour le traitement pathogénétique et symptomatique de l'hépatite C:

1. Lors d'une exacerbation de la maladie, une thérapie de repos au lit ou en demi-lit est prescrite. En rémission, le stress physique et mental devrait être limité.
2. Le régime de consommation devrait être suffisant - 1,5 à 2 lires d’eau par jour.
3. La nourriture pour l'hépatite C doit être équilibrée et douce. Il est strictement interdit de boire de l'alcool. Le poisson gras, la viande, la volaille, l'oseille, le chocolat, le cacao, les muffins, les plats fumés, frits et épicés doivent être exclus du régime alimentaire du patient. La ration journalière devrait consister en une variété d’aliments faciles à digérer. Il est déconseillé de manger des légumes et des fruits crus (augmentation de la formation de gaz), des conserves, des pâtisseries sucrées, des plats de restauration rapide (contenant de grandes quantités de gras trans), des glaces, de la viande rouge et du lait entier (gras saturés). Le régime quotidien doit comprendre des aliments riches en fibres (pain complet, betteraves, chou, pommes), ainsi que des noix, des graines et des légumineuses.
4. Le schéma thérapeutique contre l'hépatite C comprend nécessairement des hépatoprotecteurs qui augmentent la résistance des hépatocytes aux effets de facteurs pathogènes, améliorent les capacités fonctionnelles du foie et accélèrent également la régénération des tissus. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sont largement utilisés.
5. Afin de réduire l’intoxication du corps et l’état du patient, un traitement par perfusion (glucose à 5%, reosorbilact, chlorure de sodium à 0,9%, Quartasol, Disol, Ringer-lactate) et une prescription de lactulose (Dufalac, Normase) sont prescrits.
6. Pour améliorer la digestion lors de l'adhésion à la pancréatite chronique, des préparations enzymatiques sont prescrites, telles que Pangrol, Pancreatin, Mezim.
7. Avec la cholestase, les médicaments cholérétiques sont utilisés pour améliorer le flux de la bile - Ursofalk, Ursosan.
8. Pour soulager les démangeaisons de la peau et désensibiliser le corps, un traitement de désensibilisation est effectué - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
9. Aux stades initiaux de l'hépatite C chronique, avec hémolyse massive des érythrocytes, hépatite avec hypersplénisme et cirrhose biliaire primitive, des médicaments hormonaux tels que la prednisolone et la dexaméthasone seront efficaces.
10. Lors de la fixation d'une infection bactérienne des voies biliaires, des antibiotiques sont prescrits.
11. L'hémocorrection extracorporelle est la purification du plasma sanguin au moyen de filtres dans un appareil spécial, qui non seulement réduit la charge virale du corps, mais augmente également l'activité de la thérapie étiotropique. En outre, grâce à cette méthode, il est possible de réduire les démangeaisons cutanées, la douleur aux muscles et aux articulations, la reprise de la fonction rénale, la réduction du nombre et de la gravité des effets indésirables du traitement antiviral.

Le traitement de l’hépatite C est un processus long et long qui nécessite des dépenses importantes. Peut-être que les patients pourront bientôt être traités aux dépens du budget de l'État. Jusqu'à présent, les médicaments pour le traitement de l'hépatite C doivent s'acheter soi-même. Les médecins, bien sûr, sont dans la position de chaque patient et essaient de choisir des médicaments offrant le meilleur prix et la meilleure qualité.

L'hépatite C est dangereuse pour ses complications. Afin de réduire les conséquences graves de la maladie, des recherches sont en cours pour mettre au point un nouveau médicament contre l'hépatite C, qui pourrait éliminer le virus le plus rapidement possible. Le diagnostic d'hépatite C n'est pas levé à vie, même si les résultats du test indiquent une guérison. Cela est dû au fait que la maladie provoque des modifications irréversibles du foie qui persistent même après l'élimination du virus.

Principes de base et problèmes de traitement de l'hépatite C

Le virus de l'hépatite a une résistance accrue aux antiviraux et ne peut donc pas être éliminé rapidement. La principale exigence pour le traitement de l'hépatite C est une activité antivirale élevée. Afin de garantir l'élimination de l'agent pathogène, il est nécessaire de maintenir une concentration élevée du médicament dans le sang pendant une longue période (à partir de six mois ou plus).

Les antiviraux pour l'hépatite se caractérisent par une concentration élevée de substances actives, associée à un risque élevé d'effets secondaires. Pour les éliminer, le patient doit prescrire des médicaments supplémentaires. De plus, des agents auxiliaires pathogéniques et symptomatiques sont utilisés - hépatoprotecteurs, agents enzymatiques, nootropiques et autres médicaments qui améliorent le bien-être du patient et retardent le développement de changements négatifs. Tout cela ensemble rend le coût du traitement si élevé qu’un traitement efficace contre l’hépatite n’est pas disponible pour tout le monde.

La nouvelle génération de médicaments pour l'hépatite C

Les nouveaux médicaments sont développés pour minimiser les facteurs négatifs - ils doivent réduire la toxicité du médicament et la gravité des effets secondaires, ou au contraire augmenter son activité afin de réduire la durée du traitement.

Les schémas thérapeutiques modernes peuvent donner un résultat positif en 12 semaines. Les représentants éminents de la nouvelle génération de drogues sont:

Sofosbuvir (Sovaldi)

Un médicament moderne conçu pour remplacer l'interféron alpha obsolète utilisé dans les schémas thérapeutiques antérieurs. Il est entré sur le marché relativement récemment et il était déjà au centre d'un scandale majeur: de nombreux patients et journalistes estiment que son coût en Russie est déraisonnablement élevé, et l'interdiction d'importer des exemplaires moins chers produits en Inde est illégale.

Le mécanisme d'action du médicament repose sur l'inhibition de l'enzyme virale, qui assure la reproduction de l'agent pathogène. Ainsi, l'infection de nouvelles cellules et la réplication du virus sont complètement bloquées et le processus pathologique s'arrête. Le résultat est atteint dans les 12 semaines, si nécessaire, la durée du traitement peut être prolongée. Pendant ce temps, les effets secondaires ne se développent pas aussi rapidement qu'avec l'interféron alpha.

Le médicament est utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe, il est prescrit pour l'hépatite C virale de tout génotype, ainsi que pour une combinaison de l'hépatite C et du VIH. Il doit être pris avec les repas, sans mâcher, chaque jour un comprimé à la même heure. Sauter la pilule n’est pas recommandé, cela conduit à une diminution significative de l’efficacité du traitement. Si vous identifiez une hypersensibilité aux composants du médicament, celle-ci est annulée. Les données sur ses méfaits ou sa sécurité pendant la grossesse ne suffisent pas. Parmi les effets secondaires de la note Sofosbuvir:

• syndrome asthénique (faiblesse);
• maux de tête, insomnie;
• violation de la formation du sang;
• troubles dyspeptiques;
• états dépressifs;
• irritabilité accrue;
• douleurs dans les articulations et les muscles;
• éruptions cutanées et démangeaisons, peau sèche;
• déficience visuelle.

Plus le traitement est long, plus les effets secondaires sont prononcés. Il est important, malgré leur apparition, de mettre fin au traitement en cours, sinon son efficacité ne sera pas assez grande et le virus ne sera pas vaincu.

Sovaldi est un nouveau traitement contre l'hépatite C. Depuis 2016, il est autorisé à la vente en Russie. Mais c’est un remède très coûteux, le traitement complet avec son utilisation va de 800 000 à 1 million de roubles, ce qui rend le médicament inabordable pour la plupart des patients. La substance active produite par des sociétés pharmaceutiques en Égypte, en Inde et au Bangladesh contient des analogues du sofosbuvir, mais leur importation dans des pays à revenu moyen ou élevé (y compris la Russie) est interdite par la politique du fabricant du médicament. Ainsi, le créneau pour un médicament peu coûteux, efficace et sûr contre l'hépatite C sur le marché russe reste libre.

Daclatasvir

Un médicament antiviral à action directe, qui inhibe la réplication et l’assemblage des virions, privant ainsi le virus de l’hépatite C de la possibilité de se multiplier et d’infecter de nouvelles cellules. Ne montre pas d'activité contre d'autres virus. Son effet sur l'activité vitale du corps humain est minime, de sorte que les effets secondaires se produisent rarement. C'est l'avantage de ce médicament sur la plupart des analogues existants.

Ce nouveau traitement contre l'hépatite C en Russie est utilisé dans le traitement complexe de la maladie, quel que soit le génotype viral. Son utilisation est autorisée uniquement en cas d'atteinte hépatique compensée et sous-compensée (y compris en cas de cirrhose). Au stade de la décompensation, le médicament est annulé. Il est pris dans une pilule chaque jour avec de la nourriture, à la même heure. Le traitement dure 24 semaines et peut être prolongé si nécessaire. Le daclatasvir ne doit pas être prescrit en monothérapie pour l’hépatite, avec une hypersensibilité à ses composants, en association avec certains médicaments qui en réduisent l’efficacité (ils sont énumérés en détail dans les instructions de Daclatasvir). Il n'existe aucune donnée sur sa sécurité pendant la grossesse, l'allaitement, ainsi que chez les enfants et les adolescents, de sorte que dans de tels cas, le médicament n'est pas prescrit.

Parmi les effets secondaires de l'utilisation du médicament émettent:

1. irritabilité, instabilité émotionnelle;
2. l'insomnie;
3. apathie, dépression, sensation de fatigue;
4. troubles sanguins;
5. troubles dyspeptiques.

Cependant, pour obtenir le résultat le plus efficace, le traitement doit être terminé.

Le coût du daclatasvir est de 460 000 roubles. Des homologues moins chers de ce nouveau médicament contre l'hépatite C en provenance d'Inde n'entrent pas légalement sur le marché russe. Comme avec Sovaldi, le principal problème du coût élevé du médicament, en particulier du daclatasvir, n’est jamais prescrit en tant qu’agent unique. En d’autres termes, le patient devrait recevoir un traitement complexe avec des médicaments antiviraux coûteux, dont le coût final se traduit par une quantité impressionnante.

Bithérapie

Deux nouveaux médicaments, le daclatasvir et le sofosbuvir, constituent la base d'un traitement complexe de l'hépatite C et sont utilisés conjointement. Ils se complètent très bien et renforcent l’effet thérapeutique des uns et des autres et contribuent à l’élimination complète du pathogène en très peu de temps. Un traitement opportun avec des médicaments aide à prévenir le développement de complications graves. La bithérapie est également efficace aux derniers stades de la maladie lorsque la fibrose et la cirrhose surviennent au stade de la compensation et de la sous-compensation.

Le seul problème, qui empêche la majorité des patients d'obtenir de nouveaux médicaments pour le traitement de l'hépatite C, est son coût extrêmement élevé. Cela est dû au fait que la production de tels médicaments en elle-même est assez coûteuse et que les sociétés pharmaceutiques ne peuvent tout simplement pas travailler à perte et les commercialiser à un prix inférieur. Aujourd'hui, divers programmes sont en cours d'élaboration pour obtenir ces médicaments à prix réduit, mais malgré cela, le coût du traitement de l'hépatite C reste élevé.

Lisez à propos des médicaments contre l'hépatite C en provenance d'Inde.

Trithérapie

En 2013, un nouveau schéma thérapeutique pour l'hépatite C (le premier génotype) a été mis au point à l'aide de trois médicaments: la ribavirine + l'interféron + le bocéprévir. L'efficacité de ce schéma est assez élevée, selon les résultats de son utilisation, jusqu'à 80% des patients guérissent. La durée du traitement dans ce cas dure de 6 mois à un an et demi.

Le bocéprévir est un médicament antiviral d’une nouvelle génération, un inhibiteur de la protéase d’une cellule virale. Empêche activement la multiplication du virus dans les hépatocytes (cellules du foie). La contre-indication à l'utilisation d'un traitement d'association avec l'utilisation d'un nouveau médicament est la sensibilité individuelle, la grossesse, l'âge jusqu'à 18 ans. Prendre le médicament provoque les effets secondaires suivants:

• troubles du système hématopoïétique;
• troubles du système digestif;
• irritabilité, insomnie, dépression, apathie;
• démangeaisons et sécheresse de la peau;
• toux, essoufflement;
• violation de la fonction érectile.

Le coût d'un traitement mensuel avec l'utilisation de Boseprevir est en moyenne de 4 000 $.

Les dernières drogues

• Hepcinat LP - ce médicament a été mis en vente au début de 2016 après une longue période de test. Des essais cliniques ont montré que cet outil montre une efficacité élevée dans le traitement de l'hépatite C. Un autre avantage du médicament est son prix plus abordable. Un traitement complet coûtera 1,5 mille dollars, ce qui est beaucoup moins cher que les autres médicaments antiviraux contre l'hépatite.
• Profetal. Agent antiviral à base d'interféron et d'alpha-fœtoprotéine - le développement de scientifiques russes. Son utilisation permet une régénération améliorée des hépatocytes et réduit le temps de traitement de l'hépatite à 6 semaines. Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse, l'allaitement, la sensibilité aux interférons. Le coût de l'emballage avec le médicament (5 doses) est d'environ 10 000 roubles.

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L'hépatite C est une maladie du foie causée par un virus prenant une maladie chronique, aboutissant généralement à une cirrhose du foie. L'incidence de la cirrhose chez les patients atteint 49%.

Qu'est-ce que l'hépatite C?

L'hépatite C est très fréquente parmi les analogues viraux en raison de la présence d'un grand nombre de patients qui ignorent leur état. Le virus provoque des changements irréversibles dans le corps et les symptômes n'apparaissent que lorsque la maladie commence à tuer le patient.

Cependant, un nouveau traitement contre l'hépatite C, apparu il n'y a pas si longtemps, permet aux personnes considérées comme désespérément malades il y a quelques années à peine de lutter contre le virus.

En l'absence d'un traitement approprié contre une telle maladie, une personne ne peut vivre plus de 13 à 15 ans. L'agent causal de l'hépatite est un virus à ARN de la famille des Flaviviridae, transmis par le sang d'une personne malade.

Le nouveau traitement contre l'hépatite C, récemment présenté au grand public, détruira efficacement le virus, même aux stades avancés de la maladie.

Voies d'infection

L'infection se produit par des injections, des transfusions sanguines, des piercings, des manucures et des tatouages. Sexuellement, le virus n’est pratiquement pas transmis, le taux d’infection dans ce cas n’excède pas 6%. La probabilité que le virus passe d'une mère infectée à son bébé pendant le travail est également faible.

Les utilisateurs de drogues injectables, les chirurgiens, les dentistes et les autres membres du personnel médical qui sont en contact permanent avec le sang de personnes non autorisées: agents médicaux débutants, auxiliaires médicaux, pathologistes, sont en premier lieu exposés au risque de cette maladie.

Deuxièmement, les travailleurs du sexe, les partenaires intimes permanents des patients avec le diagnostic spécifié et les homosexuels risquent d’être infectés.

L'évolution la plus grave de la maladie est observée chez les personnes souffrant de dépendance à l'alcool, les patients avec le statut VIH-positif, les enfants et les personnes âgées.

Le virus Flaviviridae n'est pas transmis par la salive ni par l'air. À cet égard, être infecté par l'hépatite C ne peut pas être quand:

• l'utilisation de plats et d'articles ménagers courants;
• éternuer, tousser;
• poignée de main, embrasser, toucher;
• porter les vêtements d'une personne infectée;

Forme aiguë et chronique

La période d'incubation pour la forme aiguë varie de 15 jours à 3 mois. La majorité des cas souffrent d'hépatite C asymptomatique. Comme mentionné précédemment, les premiers signes de la maladie sont détectés lorsque les dommages au foie deviennent irréversibles. Il y a quelques années, un tel diagnostic serait fatal, mais de nouveaux médicaments contre l'hépatite C, mis au point par des scientifiques nationaux, peuvent donner une chance à des dizaines de milliers de personnes.

Il existe des cas où les symptômes de la maladie présentent l’apparence d’un malaise général en l’absence de jaunisse. Sur son fond commence:

• Mal de gorge, nez qui coule, toux.
• Faiblesse, léthargie.
• Augmentation de la température.
• Nausée, vomissements;
• Disparition de l'appétit.

Après un certain temps, une jaunisse apparaît, accompagnée d'un assombrissement de l'urine, d'une jaunisse de la sclérotique et de la membrane muqueuse des yeux et de la bouche. Également observé un jaunissement de la peau. Douleur, lourdeur dans l'hypochondre droit accompagnent la période ictérique. En l'absence de complications, l'hépatite aiguë est guérie dans la plupart des cas.

Avec des modifications biochimiques prolongées, la forme aiguë peut devenir chronique. En outre, l'hépatite chronique se produit indépendamment. La jaunisse dans cette forme de la maladie est pratiquement absente. Les signes fréquents d'hépatite chronique sont:

• Fatigue accrue, incapacité de se lever tôt le matin.
• Encéphalopathie du foie, qui se traduit par une modification du biorythme du sommeil: insomnie la nuit, somnolence le jour.
• Trouble de l'estomac: nausée, ballonnement, vomissements.

Traitement de l'hépatite selon les protocoles médicaux officiels

Pour le moment, pour lutter contre cette maladie, la médecine officielle reconnaît deux médicaments: la ribavirine et l'alfa-interféron. On pense que le traitement le plus efficace de l'hépatite C est obtenu grâce à leur aide.Le nouveau médicament Profetal n'est pas encore populaire dans les milieux médicaux.

Le traitement standard "Ribavirine" et "Interféron" est très coûteux. Pour les patients qui n'ont pas les moyens de payer, il existe un programme d'avantages pour l'État. En raison de l'apparition de "l'interféron" à action prolongée, il est récemment devenu possible d'injecter ce médicament une fois par semaine. Un tel traitement peut durer jusqu'à un an.

Le nouveau remède contre l'hépatite C "Profetal"

En 2012, les médias ont annoncé que les médecins spécialistes de l'Oural avaient mis au point un outil de lutte contre le virus de la maladie mortelle Profetal. Le médicament est basé sur l'interféron et l'alpha-foetoprotéine. Le développement appartient au docteur en sciences médicales Sergey Rodionov.

Le traitement le plus récent contre l'hépatite C se fait efficacement aux dépens de la protéine fœtoprotéine, qui s'apparente à un certain nombre des molécules fondamentales du corps qui composent les protéines cellulaires, les acides gras et les hormones. En raison de la présence d'alpha-foetoprotéine dans le sang, le corps active la croissance et la division de ses propres cellules.

Profetal sera utilisé non seulement pour le traitement de l'hépatite virale, mais également pour d'autres maladies graves auparavant difficiles à traiter: la maladie de Crohn, la thyroïdite auto-immune et les maladies vasculaires oblitérantes.

Spécificité du traitement de l'hépatite

Avec la thérapie anti-hépatite, Profetal aide à accélérer la coagulation du sang, réduit le niveau de transaminases, de la bilirubine directe et totale, de l'amylase. Avec l'utilisation à long terme du médicament, les tests hépatiques sublimés et thymol sont améliorés.

Le traitement le plus récent contre l'hépatite C provoque une régénération accrue des hépatocytes affectés (cellules du foie) par l'alpha-foetoprotéine synthétisée par le foie. En association avec un traitement antihépatite, le médicament affaiblit les processus auto-immuns dans le foie et stimule la «naissance» de cellules saines.

À l'aide de ce nouveau traitement contre l'hépatite C, les médecins ont constaté que la durée du traitement, contrairement à celle des médicaments conventionnels, avait été réduite à 4 à 5 semaines.

Méthodes d'utilisation, posologie, limites

Le médicament est sous forme d'une poudre lyophilisée pour la préparation d'une solution d'injection avec du chlorure de sodium à 0,9%. La posologie de chaque ampoule est de 75 µg. Les injections sont administrées par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Avant l'introduction, vous devez vous assurer que la solution est claire, uniforme et incolore. Le nouveau traitement contre l'hépatite C ne peut pas être conservé après l'ouverture de l'ampoule.

L'injection de "Profetal" est faite 1 fois par jour, la durée d'utilisation est déterminée par le médecin traitant. La pause entre les cours d'admission doit être d'au moins un mois.

Pendant le traitement, le patient peut réagir à l'action du médicament sous forme de douleurs articulaires, de fièvre, d'apparition d'herpès et d'autres symptômes du rhume. Un traitement symptomatique est utilisé pour les compenser.

Profetal a les contre-indications suivantes:

• La grossesse
• L'allaitement maternel.
• Troubles du coeur.
• Sensibilité à l'interféron.

Comme dans le cas de tout autre médicament, l'auto-traitement avec Profetal est strictement interdit.

Conclusion

Le traitement le plus récent contre l'hépatite C en Russie n'est pas encore généralisé. Malgré ces circonstances, l’étude des qualités thérapeutiques de l’alpha-fétoprotéine a démontré son efficacité dans les maladies auto-immunes et l’hépatite. L'alpha-foetoprotéine favorise le rajeunissement biologique du corps.

Patients ayant connu le traitement le plus récent contre l'hépatite C, les examens le laissent pour la plupart positif. La clé du succès du traitement réside dans sa continuité et dans le respect des recommandations médicales.

L'hépatite C est une maladie inflammatoire infectieuse du foie, nécessitant un traitement à base de médicaments puissants et causée par le virus HCV entré dans le sang. Cette pathologie est dangereuse car elle provoque éventuellement le développement d'une cirrhose et de processus oncologiques dans le foie. Dans ce cas, le plus souvent, les conséquences d'une telle infection se manifestent sur une longue période et l'évolution de la maladie, qui détruit l'organe vital, ne se manifeste pratiquement pas et est donc difficile à contrôler.

En Russie, les premier, deuxième et troisième génotypes du virus de l'hépatite C de six virus connus sont particulièrement courants.

Comment acheter des médicaments authentiques contre l'hépatite C?

Vous trouverez toutes les informations nécessaires pour savoir où acheter des médicaments de haute qualité susceptibles de rétablir la santé, en toute sécurité, sur des sites thématiques. La ressource la plus sérieuse et la plus importante qui travaille dans cette direction et qui a maintes fois prouvé son importance sociale est le Forum sur l'hépatite, appelé «À l'arrêt de bus». Au Forum sur l'hépatite, vous pouvez poser une question à des spécialistes, lire des critiques sur les médicaments, ainsi que des journaux intimes de «thérapie» sur le traitement par schémas thérapeutiques modernes contenant du sofosbuvir.

Veuillez noter que sur les grands portails, toutes les informations sont toujours vérifiées par l'administration et font l'objet d'une évaluation publique objective. Par conséquent, en règle générale, il n'y a aucun cas de fraude ou de contrefaçon.

Et si vous ne prenez pas en compte les forums, l’une des offres les plus intéressantes d’Internet est. De plus amples informations sur la gamme de services HCV24 sont disponibles sur le site officiel du programme.

Traitement de l'hépatite C (2017)

Depuis 2014, la maladie est devenue totalement curable. Cela a été confirmé lors du congrès européen annuel sur les maladies du foie. L'hépatite C est traitée avec du sofosbuvir, une substance qui supprime la polymérase du virus NS5B, c'est-à-dire qui inhibe le processus de reproduction de l'agent pathogène de l'hépatite C.

Ce médicament peut en toute sécurité être considéré comme un succès dans le traitement d’une maladie dangereuse. Mais il n'est utilisé qu'en association avec d'autres médicaments, la monothérapie étant inefficace. Les combinaisons du sofosbuvir avec le daclatasvir, le lédipasvir et le velpatasvir se sont avérées les plus efficaces. Toutes ces méthodes ont donné près de 99% de récupération.

Traitement de l’hépatite C "Sofosbuvir" et "Daclatasvir"

La combinaison du sofosbuvir et du daclatasvir (traitement de l'hépatite C, deuxième et troisième génotypes du virus) a été la première en termes de prévalence. Il faut dire que cela a donné d’excellents résultats dans le traitement du premier génotype.

Le principal avantage du traitement de l'hépatite C chronique à l'aide de cette association est non seulement d'excellents résultats, mais également l'absence d'effets secondaires. Le traitement n'affecte pas la numération sanguine et la probabilité d'un retour du virus est réduite à zéro. Le patient peut maintenir la routine habituelle de la vie, ce qui rend également ce type de thérapie particulièrement populaire.

Régime de traitement

Le traitement de l’hépatite C dure 12 semaines (environ 3 mois). Et son schéma dépend directement du génotype du virus et du degré de fibrose (dommages) du foie du patient.

Ainsi, la combinaison de médicaments "Sofosbuvir" et "Daclatasvir" est généralement prise une fois par jour, avec les repas, 1 comprimé (400 et 60 mg, respectivement). Le médicament n'est pas mâché et lavé avec beaucoup d'eau.

Veuillez noter que si l'heure de la réception a été manquée pour une raison quelconque, il est préférable d'attendre la suivante. Mais il est inacceptable d’omettre plus d’une fois, car le traitement devra recommencer.

La combinaison de "Sofosbuvir" avec "Ledipasvir"

Si le patient reçoit un diagnostic d'hépatite C du premier génotype (le plus difficile à traiter, en particulier après 5 ans de la maladie), l'association du sofosbuvir avec le lédipasvir sera utilisée.

Il agit principalement sur la capacité de la reconstruction de la chaîne protéique NSSA utilisée par le virus à insérer des souches mutées dans des cellules et à s'assembler. Les virus dus aux effets de ces substances cessent de se multiplier.

Le traitement de l’hépatite C avec une association de sofosbuvir et de Ledipasvir prend également 12 semaines. En présence de cirrhose du foie, l'évolution est augmentée à 24 semaines. Les comprimés sont pris un à la fois, une fois par jour, avec les repas. Dans ce cas, il est souhaitable de respecter le même temps de prise des médicaments.

À propos du produit contenant du velpatasvir

Mais il s'est avéré qu'un tel excellent résultat peut être amélioré. Le velpatasvir a aidé les spécialistes dans ce domaine. Le traitement de l'hépatite C avec l'association de sofosbuvir et d'un nouvel agent s'est révélé efficace pour tous les génotypes de virus. De plus, il s'agit du premier médicament à ne plus être associé à la ribavirine pour le traitement des génotypes 2 et 3. Cela signifie que le patient évitera des effets indésirables graves!

Un nouvel outil américain a malheureusement un coût élevé. Mais nous nous empressons de nous réjouir que le traitement de l'hépatite C en 2017 vous coûtera 50 fois moins cher, car ce médicament avait des génériques décents, Velpanat et Sovihep-V, produits en Inde par Natco Pharma Ltd. Ils ne sont pas inférieurs à la marque en efficacité, cela a un prix abordable.

Le coût du traitement de l'hépatite C

Le Declatasvir, le Ledipasvir et le Velpatasvir sont les médicaments qui peuvent vous sauver de l’hépatite C avec une efficacité pratiquement de 100%. Ils complètent parfaitement et rendent particulièrement efficace l’élément principal de la thérapie - le «sofosbuvir».

Le prix des fonds cotés émis par les géants de la pharmacie est très élevé. Par exemple, pour un traitement de 12 semaines au Sofosbuvir en association avec le Ledipasvir, le patient devra payer jusqu'à 84 000 $. Mais si vous utilisez des génériques fabriqués en Inde contenant du sofosbuvir, le prix du traitement ne dépassera pas 1 000 dollars.

Dans les pharmacies, ces médicaments ne peuvent pas être achetés, mais ils peuvent toujours être commandés en Inde par la poste sans risque.