Hépatite C (C)

Symptômes de l'hépatite C

La maladie est le plus souvent asymptomatique, mais certaines manifestations non spécifiques sont possibles:

• fatigue, fatigue accrue;
• nausée, perte d'appétit.
• lourdeur dans l'hypochondre droit;
• douleurs articulaires;
• troubles du sommeil;
• prurit

Qu'est-ce que l'hépatite virale C, comment cela se manifeste-t-il, comment est-il dangereux? Comment le virus est-il transmis et est-il possible de guérir l'hépatite C? Quels médecins traitent et où commencer le traitement?

L'hépatite virale C est une maladie inflammatoire du foie provoquée par un virus approprié. Pendant de nombreuses années, la maladie évolue sans symptômes, ce qui la rend particulièrement dangereuse: le risque d'apparition des effets de l'hépatite C - cirrhose et cancer du foie est élevé. C'est pourquoi il est si important d'identifier la maladie en temps voulu et de commencer le traitement. Les antiviraux modernes peuvent complètement guérir l'hépatite C.

La prévalence de l'hépatite virale C

Dans les pays développés, l’incidence de l’hépatite virale C est d’environ 2% de la population. En Russie, le nombre de cas est d'environ 5 millions et environ 500 millions de personnes dans le monde. Chaque année, ces chiffres augmentent, ce qui est associé à la propagation de la toxicomanie et à l’administration de drogues par voie intraveineuse.

Comment être infecté par le virus de l'hépatite C?

Le virus est transmis par le sang. Vous pouvez être infecté par un virus lors du tatouage, du perçage, de la visite d’une salle de manucure, de manipulations médicales du sang, y compris transfusions sanguines, administration de produits sanguins, chirurgies, chez le dentiste. L'infection est également possible avec l'utilisation générale de brosses à dents, de rasoirs et d'accessoires pour les ongles. Lire plus...

Les infections sexuellement transmissibles sont rares, de même que la transmission du virus par la mère pendant la grossesse. L’hépatite C n’interdit pas l’allaitement au sein, mais il faut faire attention lorsque du sang apparaît sur les mamelons.
Dans les contacts quotidiens, il est impossible d'être infecté par le virus de l'hépatite C. Le virus n'est pas transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, lorsque vous vous serrez la main, étreignez et utilisez des ustensiles courants. Les patients atteints d'hépatite virale C n'ont pas besoin d'isolement, ne constituent pas un danger pour les autres. En Russie, cependant, ils sont dispensés de la conscription.

Dépistage du virus de l'hépatite C

Pour déterminer le virus de l'hépatite C dans le sang, il est nécessaire de passer un test de détection des anticorps anti-HCV, qui indique s'il y a déjà eu un contact avec le virus. Analyse coûté 390 roubles.

Anti-VHC - négatif - pas de contact

Anti-VHC - positif - le contact était

La présence d'anticorps ne signifie pas la présence d'un virus dans le sang et, avec un résultat positif de l'anticorps anti-VHC, une analyse PCR de l'ARN du VHC est effectuée. Les résultats de cette recherche permettent de déterminer si le virus de l'hépatite C est présent dans le sang. Le coût de l'analyse est de 650 roubles.

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Quelle est la particularité du virus de l'hépatite C?

Une fois que le virus a pénétré dans le corps humain, il entre dans le foie par le sang, infecte les cellules du foie et s'y multiplie.

Le virus de l'hépatite C se distingue par sa variabilité et sa mutabilité génétiques. Il existe 6 génotypes principaux du virus et plus de 40 sous-types. C’est pourquoi le virus parvient souvent à «tromper» le système immunitaire, ce qui conduit au développement d’une hépatite virale chronique C.

L'hépatite C est l'une des principales causes de greffe du foie. Il est donc préférable de ne pas retarder le traitement.

Comment se déroule l'hépatite C?

Il existe deux formes d’hépatite virale C: aiguë et chronique. La forme aiguë est le plus souvent asymptomatique et n'est diagnostiquée que par hasard lors de la détection dans le sang de marqueurs de l'hépatite C aiguë - IgM anti-HCV, qui persiste dans le sang pendant 6 mois au plus après l'infection par le virus.

Après avoir souffert d'hépatite C aiguë, trois scénarios sont possibles:

- environ 20% des patients se rétablissent complètement;

- 20% des patients développent une hépatite virale chronique inactive sans aucun marqueur de laboratoire du processus inflammatoire dans le foie;

- Les 60% restants ont une hépatite chronique avec des manifestations hépatiques graves au laboratoire et au laboratoire.

Le passage de la maladie à la forme chronique se passe inaperçu. Les dommages au foie au fil des années augmentent et le patient forme une fibrose du foie avec un dysfonctionnement du foie. La maladie progresse lentement au fil des ans. Chez les patients présentant une hépatite active, le risque de cirrhose dans les 20 ans atteint 20%, dont 5% développent un cancer du foie.

Quand les signes et les symptômes de l'hépatite C apparaissent-ils?

Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout jusqu'à ce que la maladie se transforme en cirrhose. Cependant, certains patients développent des symptômes non spécifiques, c’est-à-dire caractéristiques d’autres maladies: fatigue chronique, faiblesse, fatigue.

Des manifestations extrahépatiques de l'hépatite virale C sont également possibles, par exemple des maladies de la peau, des reins et des articulations.

Quelle période après l'infection doit passer aux marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale C manifestée dans l'analyse?

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C apparaissent au bout de trois mois et l'ARN du virus dans le sang (analyse PCR) - après une à deux semaines à partir du moment de l'infection.

L'hépatite virale C peut-elle être guérie?

Vous pouvez. C'est une maladie curable. La probabilité de récupération dépend de l'exactitude du plan de traitement et peut atteindre 50 à 80%.

Le résultat, toutefois, dépend non seulement des qualifications et de l'expérience du médecin, mais également du patient lui-même et de sa volonté de prendre rendez-vous.

Comment commencer le traitement?

Un examen standard fournit des informations complètes sur le virus, son génotype et sa charge virale, ainsi qu'une vue détaillée de l'état du foie. À cette fin, des tests sanguins biochimiques sont effectués avec l'établissement de l'état structurel et fonctionnel des cellules du foie, une échographie, l'évaluation du degré de fibrose (en utilisant les méthodes de Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Un élément important et nécessaire de l’examen est l’élimination des contre-indications à la prescription d’un traitement, car les instructions relatives aux médicaments antiviraux interdisent leur utilisation dans un certain nombre de comorbidités.

Quels médecins traitent l'hépatite C?

Pour le traitement de l'hépatite virale devrait consulter un médecin-hépatologues. Il est extrêmement important que le médecin ait de l'expérience dans le traitement de l'hépatite virale C car, malgré l'existence de normes thérapeutiques internationales, le traitement est souvent accompagné d'effets secondaires de médicaments et ne donne pas toujours un résultat à 100%. C'est pourquoi le processus de traitement nécessite des décisions compétentes du médecin. Son expérience et ses qualifications sont donc extrêmement importantes.

Quand commencer le traitement?

Plus le traitement est précoce, meilleur est son pronostic. Cependant, il convient également de prendre en compte les circonstances personnelles du patient, telles que le taux de développement de la maladie et son état général. L'un des principaux facteurs est le degré de dégradation du tissu hépatique (fibrose), évalué par des spécialistes sur une échelle de 0 à 4. Le stade 4 correspond à la cirrhose.

Puis-je ne pas traiter l'hépatite virale C?

Le plus souvent, la maladie évolue sans symptômes, cependant, le risque d'activation du processus et le passage à la cirrhose sont importants, en particulier lorsque les analyses de sang dans le foie (ALT, AST) sont plus nombreuses. C'est pourquoi une personne atteinte du virus de l'hépatite C a besoin d'une surveillance médicale.

Méthodes modernes de traitement de l'hépatite virale C

La norme internationale de traitement de l'hépatite virale C est l'association d'un interféron à la ribavirine. Les doses de médicaments et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement par le médecin, en fonction de nombreux facteurs (voir Traitement de l'hépatite virale C).

Récemment, de nouveaux médicaments à action antivirale directe sont apparus, augmentant considérablement les chances de guérison complète. La thérapie avec de nouveaux médicaments est prescrite selon des schémas individuels.

Comment traiter l'hépatite C et guérir?

Le foie est un filtre du corps humain, un organe important du système digestif, qui se défait des virus et développe un processus inflammatoire grave. Comment traiter l'hépatite C, pourquoi vous devez commencer le traitement immédiatement, quels médicaments aideront à vous en débarrasser et combien cela coûtera - les réponses à ces questions vous aideront à choisir le traitement optimal.

Avec le bon traitement, l'hépatite C peut être guérie.

Quel médecin traite l'hépatite C?

Le diagnostic et le traitement de l'hépatite virale C sont gérés par plusieurs spécialistes étroits. Hépatologue - traite diverses pathologies du foie, le spécialiste des maladies infectieuses est spécialisé dans les maladies infectieuses, dont les agents pathogènes sont des micro-organismes pathogènes ou conditionnels.

Comment la maladie est-elle traitée: ambulatoire ou ambulatoire?

Le traitement de la maladie hépatique virale peut être effectué à l'hôpital ou à la maison.

Hospitaliser les patients présentant des complications et des maladies du foie concomitantes.

Les patients sont placés à l'hôpital avec des formes avancées de la maladie, dans lesquelles la cirrhose a commencé à se développer sur le fond de l'hépatite, une hospitalisation est nécessaire pour identifier l'étendue des dommages aux organes, la présence d'autres complications. À l'hôpital, sous le contrôle constant d'un médecin, une hépatite aiguë est traitée, l'exacerbation de la forme chronique de la maladie est en cours, car il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient et l'efficacité du traitement.

Efficacité du traitement

Il est possible de se débarrasser complètement de l'hépatite C, mais pour cela, vous devez consulter un médecin rapidement, suivre un traitement complet, abandonner les mauvaises habitudes, surveiller de près votre propre santé et mener une vie active. Le régime alimentaire est l’une des conditions essentielles au rétablissement.

• viande maigre, plats de viande hachée à la coque, cuits au four;
• poisson maigre - devrait être présent dans le régime plus souvent que la viande;
• sauces à base de crème sure, yaourt, lait;
• soupes sur un bouillon de légumes léger;
• le pain peut être n'importe lequel, mais seulement sous forme séchée;
• légumes crus ou en sauce;
• baies et fruits mûrs;
• bonbons en petites quantités - meringue, marmelade, guimauve, caramel, miel, confiture;
• œufs à la coque, œufs brouillés;
• beurre - à 20-30 g / jour;
• toutes les céréales;
• produits laitiers faibles en gras;
• eau sans gaz, thé vert et aux herbes, jus naturels, décoction d'églantier.

• radis, radis, champignons, ail, oignons, chou;
• légumes marinés, légumes marinés, légumineuses;
• aliments frits, bouillons riches;
• aliments contenant des additifs chimiques;
• viande grasse, poisson, huiles de cuisson, saucisses;
• produits fumés, saindoux, aliments en conserve, produits laitiers gras;
• pain frais, pâte à levure, pâte feuilletée, pâtisseries à la crème, chocolat;
• aliments contenant de l'acide oxalique, riche en cholestérol;
• kvass;
• sauces chaudes;
• café noir, cacao, boissons alcoolisées.

Les patients atteints d'hépatite ont besoin de manger plus d'aliments protéinés - 1 g de protéines / kg, 80 g de matières grasses par jour, les glucides complexes doivent laisser la moitié de la valeur énergétique totale, la quantité de sel doit être réduite à 2 à 8 g.

Traitement de la toxicomanie

La base du traitement de l'hépatite C repose sur des préparations d'interféron, les médecins recommandent d'utiliser plusieurs médicaments de ce groupe à la fois, la posologie, la durée du traitement dépendent du génotype du virus, de la concentration en ARN viral, du niveau de réduction de l'immunité.

Le schéma de base du traitement par interféron injectable:

• génotype des espèces de virus II et III - ribavirine à 800 mg / jour pendant six mois;
• génotype du virus I, IV - après biopsie, la ribavirine est prescrite à raison de 1 000 à 1 200 mg / jour pendant 48 semaines;
• pour tout type de virus - Altevir trois fois par semaine.

Les médicaments modernes à base de sofosbuvir et de daclatasvir sont produits sous forme de comprimés, ils ont un effet destructeur directement sur le virus, ce qui provoque le développement de l'hépatite. Les médicaments originaux Sovaldi, Daklinza sont fabriqués en Europe et en Amérique, mais il existe aussi des génériques indiens qui, en termes d’effet thérapeutique, ne sont pas inférieurs aux médicaments originaux.

Prenez le sofosbuvir et le daclatasvir en même temps, à raison de 1 comprimé par jour pour chaque médicament. La durée du traitement est de 12 à 24 semaines; dans les formes sévères, en présence de VIH et de cirrhose, la ribavirine est également prescrite.

En cas de génotype du virus IV, seul le daclatasvir en association avec l'interféron et la ribavirine peut être utilisé en thérapie et, en présence du VIH et d'intolérance au médicament, les médicaments à base de daclatasvir et de sofosbuvir sont contre-indiqués.

En plus des médicaments antiviraux, prescrire des hépatoprotecteurs - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Assurez-vous de prendre des vitamines du groupe B, ascorbique, acide folique, immunomodulateurs.

Contre-indications au traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est contre-indiqué chez les patients de moins de 3 ans et les adultes de plus de 60 ans. Aucune thérapie antivirale combinée n’est pratiquée en présence de certaines maladies chroniques.

Principales contre-indications:

• le diabète;
• insuffisance cardiaque, ischémie;
• hypertension grave;
• asthme bronchique;
• dysfonctionnement de la glande thyroïde;
• grossesse, période d'allaitement;
• troubles mentaux plus lourds.

La grossesse est une contre-indication sérieuse au traitement médicamenteux de l'hépatite C

Le traitement médicamenteux de l'hépatite B ne peut pas être effectué chez des patients gravement allergiques aux médicaments qui ont subi une greffe d'organe.

Traitement de l'hépatite C avec des remèdes populaires

Il est impossible de guérir l'hépatite C avec des remèdes populaires, avec des méthodes non conventionnelles qui aident à renforcer le système immunitaire, à restaurer, à améliorer le fonctionnement du foie.

Comment traiter l'hépatite C avec des remèdes maison:

1. Faites bouillir 220 ml d'eau bouillante, 10 g de stigmates de maïs broyés, laissez dans un récipient fermé pendant 2 heures. Buvez 25 ml 4 fois par jour pendant un quart d'heure avant les repas. La boisson a un effet cholérétique prononcé.
2. Moudre en poudre 3 c. l graines de chardon, verser 500 ml d’eau bouillante, laisser mijoter au bain-marie pendant une demi-heure, filtrer. Prendre 15 ml trois fois par jour après les repas.
3. Râpez 3 c. l racine de raifort fraîche, versez 250 ml de lait fait maison, faites chauffer à feu doux, mais ne faites pas bouillir. Buvez toute la portion du médicament par petites gorgées tout au long de la journée.
4. Pour renforcer l'immunité, buvez de l'eau de miel le matin à jeun - 5 à 10 g de produit par 200 ml d'eau tiède. Aloe aide bien - prenez 10 ml de jus de plantes fraîches trois fois par jour avant les repas. Avant d'aller au lit, vous pouvez boire un verre de jus de pamplemousse naturel.
5. Pour restaurer les cellules du foie aidera maman - 15 g de matières premières versez 500 ml d'eau chaude, mais pas de l'eau bouillante, remuez. Pour commencer la réception avec 25 gouttes, augmentez progressivement la dose à 5 ml. Vous devez boire le médicament le matin et le soir une demi-heure avant les repas.

Prendre mumiyo aidera à restaurer les cellules du foie.

Les guérisseurs traditionnels recommandent aux patients atteints d'hépatite chaque matin, une demi-heure avant le petit-déjeuner, de manger 1 jaune d'oeuf fait maison, de boire 250 ml d'un mélange de parties égales de persil frais, de carotte, de céleri et de jus de citrouille deux fois par jour.

Combien coûte la guérison de l'hépatite C?

Le traitement de l'hépatite C avec des médicaments modernes coûtera environ 1 million de roubles. pour le cours, la plupart des médicaments n'ayant pas encore été certifiés sur le territoire de la Fédération de Russie, ils devront être commandés via Internet en Europe, en Amérique, en Inde et les préparations d'interféron ont également un coût élevé.

Et s'il n'y a pas d'argent? Il existe des quotas et des avantages pour obtenir une thérapie gratuite, mais en l'absence d'un programme fédéral unifié pour le traitement de cette maladie, les personnes atteintes d'hépatite devront déployer de nombreux efforts pour obtenir la possibilité de bénéficier d'un traitement gratuit.

La participation à des essais cliniques est un moyen d'obtenir un traitement gratuit.

Options de traitement gratuit pour l'hépatite C:

• Fonds publics pour le traitement de l'hépatite virale - le quota s'applique aux patients atteints de fibrose de grade III, IV et de taux hépatiques élevés;
• thérapie préférentielle pour les citoyens de certaines catégories;
• la participation à des essais cliniques d'antiviraux menés par des sociétés de pharmacologie;
• assurance médicale.

Si vous ne traitez pas l'hépatite C, combien de temps pouvez-vous vivre?

Sans traitement approprié de l'hépatite virale, une personne développera tôt ou tard une cirrhose, un cancer du foie, l'espérance de vie ne dépend que du degré d'immunité, de l'âge du patient, de la présence de maladies chroniques, du mode de vie. Une maladie asymptomatique peut se développer entre 15 et 25 ans.

Prévention des maladies virales

Pour éviter l'infection par l'hépatite C, vous devez éviter tout contact avec le sang d'une autre personne, n'oubliez pas les préservatifs, vous ne pouvez pas utiliser les rasoirs, les brosses à dents de quelqu'un d'autre.

Pour éviter l'infection à l'hépatite C, utilisez uniquement des produits d'hygiène personnelle.

Lorsque vous visitez un dentiste, un manucure ou un tatoueur, vous devez insister pour utiliser des outils jetables, ou demander à stériliser à nouveau, vérifiez personnellement le processus.

L'hépatite virale C est une maladie dangereuse caractérisée par un dysfonctionnement hépatique et, en l'absence de traitement approprié, un cancer et une cirrhose se développent. La thérapie pathologique est longue et coûteuse, il est donc préférable de suivre les règles de prévention et d'éviter l'infection de toutes les manières.

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Comment traiter l'hépatite C à la maison

✓ Article vérifié par un médecin

Lorsqu’il est injecté dans le corps de l’hépatite, l’infection par le virus se produit, ce qui entraîne des dommages au tissu hépatique. Dans la plupart des cas, une telle maladie devient chronique. Le risque d'infection par cette maladie pathologique est élevé avec la transfusion sanguine ou le manque de stérilité des instruments dans les établissements médicaux. Le danger d'une maladie est que si nous ne commençons pas le traitement à temps, nous allons bientôt développer une cirrhose. Et, comme vous le savez, il s’agit d’un processus irréversible de destruction des cellules du foie. Le cancer est la dernière étape des dommages au foie. La pathologie dans l'hépatite est que le tissu conjonctif commence à dominer dans le corps, remplaçant sain. Il en résulte un dysfonctionnement du corps et sa mort imminente.

Avec l'utilisation en temps voulu d'un traitement antiviral, il est possible de prévenir le développement de la cirrhose. Malgré le fait que la maladie présente des symptômes assez étendus, il ne s’agit pas d’une condamnation à mort. Ainsi, il est possible de vivre avec le virus de l'hépatite C, si le traitement est correctement appliqué. Seules les complications peuvent être dangereuses.

Comment traiter l'hépatite C à la maison

C'est important! Les porteurs les plus courants de l'hépatite C sont les toxicomanes qui utilisent plusieurs fois des aiguilles jetables pour s'injecter des drogues par voie intraveineuse. En outre, les actes sexuels non protégés sont également extrêmement dangereux et peuvent transmettre le virus.

Symptômes de la maladie

Après infection directe, le virus reste dans la période d'incubation pendant cinquante jours. Après quoi, les signes suivants deviennent apparents:

1. Perdu votre appétit.
2. Le niveau de capacité de travail est fortement et déraisonnablement réduit.
3. Il y a un syndrome douloureux dans les articulations.
4. Manifestations possibles d'une éruption cutanée sur la peau.
5. Les indicateurs de température du corps sont supérieurs à la normale.

Signes d'hépatite C

Ce symptôme dure une semaine et peut ne pas alarmer le patient du tout. Après cela commence la période de la soi-disant jaunisse. Cela dure beaucoup plus longtemps - de trois à cinq semaines. Dans le même temps, il existe un autre symptôme distinctif:

1. Couleur sombre de l'urine et des matières fécales décolorées.
2. Dans la région de l'hypochondre droit, une douleur intense est ressentie.
3. La peau devient jaune non caractéristique.

La peau jaune est un signe caractéristique de l'hépatite C

Cependant, l'hépatite C chronique peut principalement survenir avec des symptômes superficiels, qui comprennent les signes communs suivants:

1. Fatigue et somnolence tout au long de la journée.
2. Au contraire, un état d'insomnie est observé la nuit.
3. Manque de désir de manger.
4. Sentiment constant de faiblesse.
5. Des nausées et des vomissements peuvent survenir.
6. Dans certains cas, il y a des flatulences.

Symptômes non spécifiques de l'hépatite C

Est-il possible de vaincre le virus?

Si le patient a contracté l'hépatite, la première et passionnante question est: est-il possible de récupérer du virus? Malheureusement, les experts sont du même avis: la thérapie la plus efficace pour éliminer complètement le virus n'existe pas. La seule issue est l'utilisation d'un traitement complexe, qui améliore l'état général du patient et évite des conséquences graves. Ainsi, les médicaments aident le corps à résister au virus.

Cependant, il a été constaté que le traitement de la forme chronique du virus de l'hépatite B était beaucoup plus facile que tout le temps pour se débarrasser de l'hépatite C au début. Le nombre de patients guéris augmente chaque année. Ce n’est là que la principale condition pour une bonne voie vers le rétablissement - le bon traitement, le respect de toutes les réglementations. Par conséquent, si le virus de l'hépatite C est diagnostiqué, il est nécessaire de consulter un médecin hautement qualifié.

Développement de l'hépatite C

Statistiques! L'OMS a fourni des données effrayantes qui suggèrent que 150 millions de personnes dans le monde sont porteuses du virus. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent des suites de complications. Le principal danger réside dans le fait que la plupart des transporteurs ne sont pas conscients de leur diagnostic et peuvent infecter d'autres personnes. Cela est dû au cours caché de la maladie, qui est détecté plus tard pendant la grossesse ou lors d'une intervention chirurgicale.

Quand devrais-je commencer le traitement?

Les données cliniques ont montré que près de 5% des patients qui n’ont pas agi ont pu se débarrasser eux-mêmes de la maladie. L'explication rationnelle est que le système immunitaire était capable de résister au virus, ne laissant dans le sang que des anticorps de nature spécifique. Ainsi, la récidive est exclue même avec une diminution des fonctions du système immunitaire.

C'est pourquoi, après avoir constaté les premiers signes ou diagnostiqué le virus de l'hépatite C, il est urgent de faire appel à un médecin. Le spécialiste, sur la base d'indicateurs d'âge et de sexe, une histoire générale peut déterminer à quel point le patient a besoin d'un traitement. Il est très important de faire attention au facteur génétique de la propension à un phénomène tel que le fibroblaste. En d'autres termes, sensibilité au développement actif de la cirrhose. Ce moment est pris en compte dans la nomination de la thérapie individuelle. Cette propension est déterminée par les marqueurs immunogénétiques. En conséquence, plus le taux est élevé, plus il est nécessaire de commencer rapidement le traitement.

Comment l'hépatite C progresse

Comment est le diagnostic?

Pour confirmer la présence d'un virus, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps. Cette procédure peut être effectuée dans presque n'importe quel établissement médical. Veuillez noter que les résultats peuvent être déformés! Il y a des cas où les résultats étaient positifs en l'absence d'infection et vice versa.

Diagnostic de l'hépatite C

C'est pourquoi, en plus de l'analyse des anticorps, il est recommandé de réaliser un certain nombre d'examens supplémentaires:

1. PCR-diagnostics (détection de virus presque instantanée). Le diagnostic peut être établi déjà une semaine après l'infection.
2. Recherche sur la charge virale. C'est-à-dire que cette analyse fournit des informations sur la rapidité avec laquelle le virus se multiplie.
3. RIBA est un test supplémentaire confirmant l’infection par le virus. Il signifie immunoblotting recombinant.
4. Échographie.
5. Biopsie de l'organe (à l'aide d'une ponction, le matériel est prélevé pour examen).

Tests d'hépatite C

Activités thérapeutiques

Chaque année, des experts tentent d'améliorer le traitement de l'hépatite C. La dernière option en matière de traitement implique l'utilisation d'antiviraux. Certains des meilleurs résultats sont obtenus après l’utilisation de deux médicaments - la ribavirine et l’interféron alpha. De manière caractéristique, les médicaments sont prescrits pour un usage complexe, à l'exception des cas d'intolérance individuelle. Dans ce cas, le schéma thérapeutique et la posologie doivent être déterminés exclusivement par un hépatologue. Il est très important que l'évolution de la maladie et les mesures thérapeutiques soient contrôlées par un spécialiste.

Ribavirine et interféron pour le traitement de l'hépatite C

Des médicaments hépatoprotecteurs peuvent être prescrits en tant que traitement adjuvant supplémentaire. Les médicaments les plus efficaces dans ce groupe incluent Silymar, acide lipoïque, Essentiale. Malheureusement, en utilisant seulement ces médicaments, il sera impossible de se débarrasser du virus de l'hépatite, car ils n'ont pas d'effet antiviral direct. Leur tâche principale est de soutenir le fonctionnement normal des cellules du foie.

Préparation à base de plantes Silimar pour le traitement de l'hépatite C

Il est important de recevoir des immunomodulateurs capables de renforcer les fonctions de protection du système immunitaire. Par conséquent, le corps sera capable de résister activement au virus.

Schémas thérapeutiques contre l'hépatite virale chronique C

Vidéo - Hépatite C

Peut-il y avoir des effets secondaires?

Chaque intervention thérapeutique peut être compliquée par un effet secondaire. Par conséquent, lorsqu’il est infecté par le virus de l’hépatite C, il est impossible de prescrire un traitement et de choisir les médicaments vous-même. Considérez les médicaments essentiels et leurs effets possibles.

Traitement à domicile de l'hépatite C avec des médicaments

L’hépatite C est peut-être la plus dangereuse des maladies du foie. En Russie, plus de 4 millions de personnes sont infectées par le virus de l’hépatite C, ce qui fait du problème du traitement efficace de la maladie l’un des plus courants en médecine domestique. Personne n'est à l'abri de cette maladie, il est donc important que chacun sache comment est traitée l'hépatite.

Quelle est la maladie dangereuse

L'hépatite a le surnom bien "tueur affectueux", parce que les symptômes de la maladie sont souvent complètement invisibles pour le patient. Cependant, cela augmente les changements pathologiques dans le foie, le rendant impossible pour le fonctionnement normal du corps. Des complications graves sont possibles, telles que la cirrhose et le cancer du foie, une encéphalopathie hépatique. Heureusement, si la maladie est détectée à temps, il est tout à fait possible de la traiter. Le traitement de la maladie peut être effectué à domicile, mais il doit être supervisé par un hépatologue. L'automédication ici n'apportera aucun résultat et pourrait même nuire. Ci-dessous sera décrit en détail comment traiter l'hépatite C à domicile.

Hépatite C - caractéristiques du processus pathologique

La maladie est causée par un virus microscopique transmis par voie hématogène, c'est-à-dire par le sang. Comment puis-je attraper un virus? En fait c'est très simple. Cela peut se produire lors de rapports sexuels, de transfusions sanguines, de visites de salons de coiffure, de salons de tatouage, de salons de beauté et de cabinets de dentistes. Souvent, la cause de l’infection est constituée de seringues, ciseaux, rasoirs, etc. non désinfectés. Pas toujours dans chaque cas, il est possible d'établir le chemin d'infection.

Une fois dans le corps, le virus provoque initialement une hépatite aiguë. Les symptômes de l’hépatite C aiguë sont la jaunisse de la peau, de la fièvre, des nausées et des vomissements, une lourdeur de l’hypochondre droit, un goût amer de la bouche, une augmentation de la taille du foie, une couleur pâle des excréments et une couleur foncée des urines.

Ensuite, le virus de l'hépatite C après la phase aiguë courte donne à la maladie une évolution chronique. Le traitement de l'hépatite chronique est extrêmement difficile. Cela est dû, entre autres, au fait qu'il existe plus de 10 génotypes du virus et une centaine de ses sous-types. Par conséquent, les médicaments développés pour un type de virus peuvent ne pas convenir pour un autre. En outre, la présence d’un grand nombre de types de virus entrave la mise au point d’un vaccin fiable.

Comment traiter l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie grave, et tout le monde ne sait pas comment la traiter. Il existe de nombreux traitements pour l'hépatite chronique. Il existe des médicaments assez coûteux qui vous permettent de vous débarrasser du virus avec un degré de probabilité élevé. Vous pouvez également utiliser des schémas thérapeutiques moins coûteux contre l'hépatite, qui ne donnent toutefois pas une garantie complète.

Il existe des méthodes auxiliaires de traitement. L'hépatite C chronique est également traitée avec un régime alimentaire et des remèdes populaires - décoctions d'herbes médicinales.

Ainsi, il est tout à fait possible de traiter efficacement la forme chronique de l'hépatite à la maison. N'ayez pas peur que le patient infecte d'autres membres de la famille, car le virus n'est transmis que par voie hématogène, et non par voie aérienne ou fécale-orale. Par conséquent, si certaines précautions sont observées, la transmission de l'infection du patient à d'autres personnes sera exclue.

Les mesures de protection comprennent l’affectation par le patient de la vaisselle et des couverts séparés, des serviettes, etc. Cela est nécessaire non seulement pour prévenir l’hépatite d’autres membres de la famille du patient, mais également pour le protéger contre d’autres infections qu’il peut recevoir de son ménage. Après tout, toute maladie infectieuse supplémentaire peut compliquer l'évolution de l'hépatite C.

Les principes de traitement de l'hépatite C impliquent une exception pour le patient souffrant de lourdes charges. Lorsque les symptômes de la maladie s'aggravent, le repos au lit est indiqué.

Quel traitement est prescrit aux médecins atteints d'hépatite C?

Seul un médecin qualifié dispose d'informations sur la manière de traiter et de guérir l'hépatite C. Les médecins peuvent prescrire divers schémas thérapeutiques pour l’hépatite C chronique, en fonction du degré de développement de la maladie et des ressources matérielles du patient. Le traitement de la maladie est toujours effectué en ambulatoire. L'exception est une forme grave d'hépatite C aiguë. Les médicaments antiviraux constituent la base du traitement.

Régime alimentaire

Le traitement médicamenteux avec des médicaments n'aura aucun sens sans mesures visant à modifier le mode de vie du patient. En plus des médicaments, le régime alimentaire est un élément important du traitement de l'hépatite C. Tâches du régime - exclure du régime les aliments qui obligent le foie à travailler avec des surcharges, ainsi que l’élimination des symptômes négatifs qui accompagnent les violations du tractus gastro-intestinal. Le régime alimentaire pour l'hépatite chronique implique le rejet d'aliments épicés, épicés, gras, frits, marinés, salés et en conserve.

L'alcool, le café, le cacao et les sodas sucrés sont contre-indiqués. Les repas doivent être fractionnés, le nombre de repas par jour - 5-6 fois. La préférence est donnée aux plats bouillis ou cuits à la vapeur.

Il est nécessaire de consommer de l'eau en quantités importantes - au moins 2-3 litres par jour. L'eau, d'une part, contribue à l'élimination des toxines du corps et, d'autre part, à restaurer le volume de liquide perdu par le patient en raison de vomissements et de diarrhée.

• viandes maigres,
• soupes faibles en gras,
• légumes bouillis,
• bouillie au lait,
• jus de légumes et de fruits (contenant principalement du bêta-carotène en grande quantité, par exemple de la carotte, du potiron).

L'utilisation de quantités raisonnables de beurre et d'huiles végétales, d'œufs, est également utile.

Procédures de traitement

La gymnastique thérapeutique peut également être l’un des moyens de traiter l’hépatite. L'exercice empêche la stagnation du sang et contribue à l'élimination des toxines du corps, ce qui facilite le travail du foie, améliore le tonus général du corps. Des effets similaires ont des traitements de l'eau - bains, douche.

Dans quelle mesure l'hépatite C est-elle traitée chez l'adulte?

Cette question ne peut pas être répondue sans équivoque dans tous les cas. La durée du traitement de la maladie dépend de nombreux facteurs:

• jusqu'où le processus de dégradation du foie est allé;
• quels médicaments sont utilisés pour la thérapie;
• Le patient souffre-t-il de maladies concomitantes qui aggravent l'évolution de l'hépatite?

Bien sûr, l’hépatite est une maladie grave, et vous ne pourrez pas la guérir le lendemain, comme un nez qui coule. Le patient met longtemps à ressentir les résultats du traitement. Dans la plupart des cas, vous devez être préparé au fait que le traitement prendra de longs mois, voire des années.

Quels médicaments devez-vous boire pour traiter l'hépatite C?

Il existe plusieurs grandes classes de médicaments utilisés pour traiter l'hépatite C. Le choix des médicaments pour l'hépatite est aujourd'hui très vaste. Ils peuvent être traités à la maison, mais il est nécessaire de respecter la posologie indiquée par le médecin.

Drogues d'action directe nouvelle génération

Ces médicaments agissent directement sur l'ARN viral, interférant avec la reproduction des virus. La pratique a montré que ces médicaments à la posologie bien choisie peuvent éliminer le virus dans 95% des cas. Ces médicaments comprennent le lédipasvir, le sofosbuvir, le veltapasvir et le daclatasvir. Ils permettent le traitement le plus efficace contre l'hépatite.

Un inconvénient grave de ces médicaments est qu’ils coûtent encore très cher. Et le traitement peut coûter au patient entre 10000 et 30000 $. Cependant, cette affirmation n’est vraie que si vous utilisez des médicaments vendus officiellement en pharmacie. Il existe également des analogues de médicaments antiviraux produits dans les pays d’Asie du Sud, principalement en Inde, qui sont concentrés sur le marché local. Les antiviraux peuvent également être achetés en Russie en commandant leur livraison en Inde. Le traitement avec ces médicaments peut coûter plusieurs fois moins cher que l’utilisation de médicaments originaux.

L'association de velpatasvir 100 mg et de sofosbuvir 400 mg constitue un traitement antiviral efficace en cas de maladie provoquée par des virus des génotypes 1 à 6 et non atteints de cirrhose du foie.

La combinaison de sofosbuvir 400 mg et de Daclatasvir 60 mg peut être utilisée pour traiter une maladie associée aux stades de la maladie du foie compensés, notamment la cirrhose. Le médicament est actif contre le type de virus 1b le plus répandu en Europe.

L'association de Ledipasvir 90 mg et de Sofosbuvir 400 mg est utilisée dans le traitement de l'hépatite C provoquée par des virus des génotypes 1 à 4, moins souvent provoqués par des virus des génotypes 5 et 6. Elle est efficace dans l'hépatite C, aggravée par le VIH, la cirrhose décompensée et l'hépatite C causées par 1 génotype viral.

Mode d'emploi des antiviraux

Le traitement peut durer de 4 à 12 semaines, selon les recommandations du médecin. Dans de rares cas, si un traitement de 12 semaines n’est pas efficace, le médecin peut prolonger le traitement à 24 semaines.

Il est nécessaire de prendre une pilule par jour. Une boîte de 28 comprimés suffit pour 4 semaines. Prenez des antiviraux avec de la nourriture et de l’eau. Il est préférable de prendre le médicament tous les jours à la même heure. Si le moment de la pilule est oublié, mais que pas plus de 18 heures se sont écoulées, vous devez prendre la pilule oubliée, sinon il est préférable de sauter le tour.

Les comprimés ne causent généralement pas d'effets importants associés au tractus gastro-intestinal, mais un patient atteint d'hépatite peut présenter divers troubles de l'estomac, notamment ceux accompagnés de vomissements. Si le patient prend la pilule et le vomit, il faut en prendre un autre. Si le patient a vomi plus de 2 heures après avoir pris la pilule, il ne faut pas prendre de nouvelle pilule.

Les médicaments antiviraux peuvent entraîner une détérioration de la vitesse de réaction. Par conséquent, il est déconseillé de conduire pendant le traitement.

Contre-indications à la prise d'antiviraux - grossesse, âge jusqu'à 18 ans, opération récente.

L'utilisation régulière d'antiviraux est un moyen fiable de vaincre l'hépatite à la maison.

Ribavirine

Antiviral de la génération précédente, toujours pas perdu sa pertinence. Il est généralement utilisé en conjonction avec des préparations d'interféron. Cependant, ce schéma thérapeutique présente certains inconvénients - un grand nombre d’effets secondaires et une efficacité relativement faible, puisqu'un traitement complet de l’hépatite n’est atteint que dans environ la moitié des cas.

Effets secondaires de la prise de ribavirine:

• douleur abdominale
• maux de tête
• changements dans la composition du sang.

Les injections d'interféron peuvent provoquer des réactions indésirables similaires aux symptômes de la grippe - fièvre, indisposition grave, douleurs musculaires. Ces symptômes peuvent survenir pendant plusieurs jours.

Hépatoprotecteurs

Ces médicaments n'affectent pas le virus, mais ils ralentissent la destruction du tissu hépatique, soutiennent le foie et l'aident à mieux remplir ses fonctions. Les hépatoprotecteurs contribuent à la restauration des parois des hépatocytes, empêchent la formation de tissu conjonctif, normalisent le métabolisme dans le foie, stimulent la production de bile. Les hépatoprotecteurs peuvent être utilisés en association avec des antiviraux.

Les principales classes d'hépatoprotecteurs:

• artichaut, chardon-Marie, sillimarine;
• médicaments contenant de l'acide ursodésoxycholique;
• phospholipides essentiels (Essentiale forte).

Également utilisé des complexes de vitamines, immunomodulateurs.

Comment traiter l'hépatite C avec des remèdes maison

Les fonds destinés à renforcer le foie d'origine naturelle (maman, miel) sont devenus très populaires. Également pour les maladies du foie, les bouillons des herbes suivantes sont largement utilisés:

• la sauge,
• prêle
• tansy
• marguerite
• millefeuille
• aigremoine
• oiseau montagnard
• bardane
• dix-neuf
• Millepertuis
• amour
• racines de calamus
• Hellébore caucasienne,
• l'avoine.

Les remèdes populaires renforceront le système immunitaire, auront un effet cholérétique, neutraliseront la douleur.

Cependant, il est nécessaire de comprendre que, bien que les plantes médicinales aient un effet anti-inflammatoire, cholérétique, analgésique et fortifiant, aucune recette populaire ne permet de tuer le virus. La cause de l'hépatite est une infection virale, et pas du tout la scories du foie ou de l'organisme dans son ensemble, comme beaucoup le pensent.

Hépatite C - symptômes et traitement, premiers signes

L'hépatite C est une maladie inflammatoire du foie, elle se développe sous l'influence du virus de l'hépatite C. Un vaccin efficace qui pourrait protéger contre ce virus n'existe pas encore dans la nature et il n'apparaîtra pas de sitôt.

Il est de deux types - aiguë et chronique. Dans 20% des cas, les personnes souffrant d'hépatite aiguë ont de bonnes chances de guérison et dans 80% des cas, le corps du patient n'est pas en mesure de vaincre le virus lui-même et la maladie devient chronique.

La transmission du virus se fait par l’infection par la circulation sanguine. À l'heure actuelle, 150 millions de personnes sont porteuses de l'hépatite C chronique dans le monde. Chaque année, l'issue fatale de celle-ci entraîne l'hépatite chez 350 000 patients.

Fondamentalement, les premiers symptômes de l'hépatite C apparaissent 30 à 90 jours après le moment de l'infection. C’est pourquoi, si vous ne vous sentez pas bien, si vous êtes apathique, fatigué ou si vous présentez un autre phénomène inhabituel pour votre corps, vous feriez mieux de consulter un médecin. Cela est nécessaire pour que le médecin puisse poser un diagnostic précis et choisisse le traitement le plus efficace.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Qu'est ce que c'est L'infection se produit principalement par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C est également transmise au cours d'interventions médicales: collecte et transfusion de sang, opérations chirurgicales et manipulations chez le dentiste.

La source d'infection peut être constituée d'outils de manucure, de tatouages, d'aiguilles, de ciseaux, de rasoirs, etc. Si la peau ou les muqueuses sont endommagées, l'infection peut survenir au contact du sang d'une personne infectée.

Dans de rares cas, l'hépatite C se transmet par contact sexuel. Les femmes enceintes infectées courent le risque que le bébé soit également infecté par le virus lors de l'accouchement.

Le cours du virus est le plus difficile à tolérer:

• alcooliques.
• personnes souffrant d'autres maladies hépatiques chroniques, y compris d'autres hépatites virales.
• Personnes infectées par le VIH.
• les personnes âgées et les enfants.

L’hépatite C n’est pas transmise par les contacts familiaux lors de câlins, de poignées de mains. Elle permet d’utiliser la vaisselle et les serviettes habituelles, mais pas avec des articles de toilette communs (rasoirs, ciseaux à ongles, brosses à dents). Le mécanisme de transmission de la maladie n’est que hématogène.

Symptômes de l'hépatite C

Dans la plupart des cas, l’hépatite virale C progresse lentement, sans symptômes marqués, n’est pas diagnostiquée pendant des années et se manifeste même lors d’une destruction importante du tissu hépatique. Souvent, pour la première fois, l'hépatite C est diagnostiquée chez les patients, alors que des signes de cirrhose ou de cancer du foie hépatocellulaire se manifestent déjà.

La période d'incubation de l'hépatite est de 1 à 3 mois. Même après la fin de cette période, le virus peut ne pas se manifester tant que les lésions hépatiques ne sont pas trop prononcées.

Après l’infection chez 10 à 15% des patients, une auto-guérison se produit, les 85 à 90% restants développent une hépatite C chronique primaire sans symptômes spécifiques (tels que douleur, jaunisse, etc.). Et dans de rares cas, les patients développent une forme aiguë avec jaunisse et manifestations cliniques graves qui, avec un traitement adéquat, conduisent au traitement complet du patient pour l'hépatite C.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Pendant longtemps, les symptômes ne gênent pratiquement pas les patients. Dans la période aiguë, la maladie ne se manifeste que par une faiblesse, une fatigue, parfois sous le prétexte d’une infection virale des voies respiratoires avec douleurs dans les muscles et les articulations. Ceux-ci peuvent être les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes ou les hommes.

La jaunisse et toutes les manifestations cliniques de l'hépatite se développent chez un très petit pourcentage d'infectés (la forme dite ictérique de la maladie). Et c'est vraiment formidable: les patients se tournent immédiatement vers des spécialistes et parviennent à guérir la maladie.

Cependant, la majorité des personnes infectées sont atteintes de l'hépatite C aux pieds: avec une forme anicterique, elles ne remarquent rien du tout, ou bien la maladie pour un rhume.

Hépatite chronique

La particularité de l'hépatite C chronique est un symptôme latent ou léger pendant de nombreuses années, généralement sans jaunisse. L'augmentation de l'activité de l'ALT et de l'ACT, la détection des ARN anti-VHC et VHC dans le sérum pendant au moins 6 mois sont les principaux symptômes de l'hépatite C chronique. Le plus souvent, cette catégorie de patients est retrouvée par hasard, lors des examens avant la chirurgie, des examens médicaux, etc..

L’évolution de l’hépatite C chronique peut être accompagnée de manifestations extrahépatiques à médiation immunitaire telles que cryoglobulinémie mixte, lichen plan, glomérulonéphrite mésangiocapillaire, porphyrie cutanée tardive, symptômes rhumatoïdes.

Sur la photo des dommages au foie dans le long cours de l'hépatite.

Les formulaires

Par la présence de jaunisse dans la phase aiguë de la maladie:

Pour la durée du flux.

1. Aiguë (jusqu'à 3 mois).
2. Prolongé (plus de 3 mois).
3. Chronique (plus de 6 mois).

1. Récupération.
2. Hépatite chronique C.
3. Cirrhose du foie.
4. Carcinome hépatocellulaire.

La nature des manifestations cliniques de la phase aiguë de la maladie permet de distinguer les hépatites typique et atypique C. Elle comprend tous les cas de la maladie, accompagnés d'un ictère cliniquement visible et de formes atypiques - non jauniment et subclinique.

Les étapes

La maladie est divisée en plusieurs étapes, en fonction du traitement prescrit.

1. Aiguë - il est caractérisé par un écoulement asymptomatique. Une personne ignore souvent quel est le vecteur du virus et la source de l’infection.
2. Chronique - dans la très grande majorité des cas (environ 85%), l'évolution chronique de la maladie commence après le stade aigu.
3. Cirrhose du foie - se développe avec la progression de la pathologie. C’est une maladie très grave qui menace la vie du patient en soi et, avec sa présence, le risque de développer d’autres complications - en particulier le cancer du foie - augmente de manière significative.

Une caractéristique distinctive du virus est sa capacité à subir des mutations génétiques, ce qui permet de détecter simultanément environ 40 sous-types de VHC (au sein d'un même génotype) dans le corps humain.

Génotypes de virus

La gravité et l'évolution de la maladie dépendent du génotype de l'hépatite C, qui a infecté le corps. Six génotypes avec plusieurs sous-types sont actuellement connus. Le plus souvent dans le sang des patients sont détectés les virus 1, 2 et 3 génotypes. Ils provoquent les manifestations les plus prononcées de la maladie.

En Russie, le génotype le plus commun 1b. Plus rarement - 3, 2 et 1a. L'hépatite C provoquée par le virus de génotype 1b est caractérisée par une évolution plus sévère.

Diagnostic de l'hépatite

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite B consiste à déterminer la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C (anti-VHC) et l'ARN du VHC. Les résultats positifs des deux tests confirment la présence d'une infection. La présence d'anticorps IgM (IgM anti-HCV) permet de distinguer l'hépatite active du portage (lorsque les anticorps IgM ne sont pas présents et que l'ALAT est normale).

Une étude PCR de l’hépatite C (réaction en chaîne de la polymérase) permet de déterminer la présence d’ARN de l’hépatite C dans le sang du patient. La PCR est obligatoire pour tous les patients chez lesquels une hépatite virale est suspectée. Cette méthode est efficace dès les premiers jours d'infection et joue un rôle important dans le diagnostic précoce.

Quand l'hépatite C est-elle plus difficile à traiter?

Selon les statistiques, il est plus difficile de traiter l'hépatite C chez les hommes, les personnes de plus de 40 ans, chez les patients présentant une activité transaminase normale, une charge virale élevée et ceux présentant le génotype du virus 1 b. Bien entendu, la présence de cirrhose au début du traitement aggrave le pronostic.

L'efficacité du traitement antiviral dépend de nombreux facteurs. Avec une longue hépatite C, il n’est pas facile d’éradiquer complètement le virus. La tâche principale est de ralentir le processus de reproduction active des virus.

Ceci est possible dans la plupart des cas avec l'utilisation de schémas modernes de traitement antiviral. En l'absence de multiplication active des virus dans le foie, la gravité de l'inflammation diminue de manière significative et la fibrose ne progresse pas.

Traitement de l'hépatite C

Dans le cas de l'hépatite C, le traitement standard est l'association d'un traitement par interféron alpha et ribavirine. Le premier médicament est disponible sous forme de solution pour injections sous-cutanées sous les noms commerciaux Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterféron pris une fois par semaine. La ribavirine est disponible sous différentes marques et se prend sous forme de comprimé deux fois par jour.

1. L'interféron alpha est une protéine synthétisée indépendamment par l'organisme en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.
2. La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'il est associé à l'interféron, il augmente considérablement son efficacité.

La durée du traitement peut aller de 16 à 72 semaines, en fonction du génotype du virus de l'hépatite C, la réponse au traitement, qui est largement due aux caractéristiques individuelles du patient, qui sont déterminées par son génome.

Un traitement antiviral utilisant le «standard de référence» peut coûter au patient entre 5 000 et 30 000 dollars, en fonction du choix du médicament et du schéma thérapeutique. Les principaux coûts sont liés aux préparations d'interféron. Les interférons pégylés de production étrangère sont plus coûteux que les interférons classiques de tout fabricant.

Dans la plupart des régions de Russie, le traitement n'est pas couvert par le SGD et est effectué par le biais de programmes régionaux. Par exemple, rien qu’à Moscou, jusqu’à 2 000 000 000 de roubles sont consacrés chaque année au traitement des personnes atteintes d’hépatite C, soignant jusqu’à 1 500 patients par an. Dans ce cas, seuls 70 000 patients ont été officiellement enregistrés à Moscou. Il s'avère que pour les guérir tous, il faudra 50 ans.

Outre le traitement standard, nous recommandons en 2018 aux patients atteints d'hépatite C chronique qui ne risquent pas de mourir d'autres causes de prendre un traitement sans interféron avec des antiviraux à action directe (AAD) pendant une période de 8 à 24 semaines. Les patients présentant un risque élevé de complications (évalué par le degré d'atteinte hépatique) doivent être envisagés en premier. Actuellement, des inhibiteurs de la réplication de trois protéines non structurelles du VHC sont utilisés dans les schémas PVT non spécifiques de l'interféron: la protéase NS3 / 4A, la protéine résistante à l'interféron NS5A, la polymérase NS5B.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C est évaluée par des paramètres biochimiques sanguins (diminution de l'activité des transaminases) et par la présence d'ARN-VHC en réduisant le niveau de charge virale.

Nouveau dans le traitement de l'hépatite

Malgré le fait que le médicament combiné Mavyret de AbbVie Inc., constitué d'inhibiteurs des protéines virales NS3 et NS5A de la deuxième génération de gletsaprevir / Pibrentasvir, ait été enregistré par la FDA le 3 août 2017, la troisième et dernière phase des études cliniques de modes individuels basées sur Maviret est toujours en cours. et durera jusqu'en 2019. En particulier, la durée optimale du traitement du glécaprevir / pibrentasvir de l'hépatite C aiguë est établie et, en dernier recours, chez les personnes multirésistantes, étude uetsya combinaison gletsaprevir / pibrentasvira et SOFOSBUVIR.

Les phases I à II des essais cliniques incluent les premiers représentants pangénotypiques de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la polymérase NS5B, GSK2878175 et CC-31244. Les deux inhibiteurs peuvent potentiellement être utilisés en association avec des AAD d'autres classes, ainsi qu'avec des médicaments antiviraux à action indirecte.

Officiellement, le ministère de la Santé de la Fédération de Russie, Maviret, a été enregistré le 13 avril 2018, après quoi il est apparu dans des pharmacies. Le coût moyen de l'emballage «Mavyret» dépasse 350 000 roubles, et le prix d'un traitement standard de 8 semaines atteint 600 à 700 000 roubles ou plus.

Il est à noter que les normes de traitement des personnes atteintes d'hépatite C changent rapidement. Le sofosbuvir, le daclatasvir et l’association médicamenteuse sofosbuvir / lédipasvir font partie des schémas thérapeutiques privilégiés dans les directives de l’OMS et peuvent contribuer à un taux de guérison de 95%.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Si un traitement par interféron est indiqué, les effets indésirables ne peuvent être évités, mais ils sont prévisibles.

Après les premières injections d'interféron, la plupart des gens souffrent du syndrome ARVI. Après 2-3 heures, la température augmente à 38-39 ° C, il peut y avoir des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse notable. La durée de cette condition peut aller de quelques heures à 2-3 jours. En 30 jours, le corps est capable de s'habituer à l'introduction d'interféron. Le syndrome pseudo-grippal disparaît alors. La faiblesse et la fatigue demeurent, mais nous devons l'accepter.

La ribavirine, quant à elle, est généralement bien tolérée. Mais assez souvent dans l'analyse générale du sang, on note les phénomènes d'anémie hémolytique légère. Une légère dyspepsie peut survenir, rarement des maux de tête, une augmentation du taux d'acide urique dans le sang, très rarement une intolérance au médicament.

Combien vivent avec l'hépatite C, s'ils ne sont pas traités

Il est très difficile de dire exactement combien de personnes vivent avec l'hépatite C, tout comme avec l'infection à VIH. Chez un nombre moyen de patients, une cirrhose du foie peut se développer entre 20 et 30 ans environ.

En pourcentage, en fonction de l'âge de la personne, la cirrhose se développe:

• chez 2% des patients infectés avant 20 ans;
• 6% ont reçu un virus âgé de 21 à 30 ans;
• 10% des personnes infectées ont entre 31 et 40 ans;
• 37% des cas ont entre 41 et 50 ans;
• 63% des personnes infectées ont plus de 50 ans.

En outre, la plupart des études ont montré que le développement de la fibrose dépend du sexe. Chez l'homme, cette pathologie se développe beaucoup plus rapidement et sous une forme plus sévère, même en traitement.