Les maladies virales du foie sont dangereuses et peuvent provoquer de graves complications. Le virus de l'hépatite C (VHC) est présent partout dans le monde et le taux de propagation de la maladie est très élevé. Pour le diagnostic, des études sur les anticorps et les enzymes hépatiques sont utilisées. Test sanguin ANTI CHV qu'est-ce que c'est? Un tel test médical est assigné à la recherche d'anticorps anti-virus de l'hépatite C dans le sérum du patient. L'analyse est effectuée lors d'examens médicaux ou en présence de symptômes spécifiques de l'hépatite.
Quand l'analyse est assignée
Le type de virus C dans le sang se transmet rapidement et infecte les cellules du foie. Après l’infection, les cellules commencent à se diviser activement, se propageant et infectant les tissus. Le corps réagit à la menace et commence à produire des anticorps anti-hépatite C. Dans la plupart des cas, la résistance naturelle du corps ne suffit pas pour lutter contre la maladie et le patient a besoin d’un médicament efficace. L'hépatite, quelle qu'elle soit, peut entraîner des complications et des lésions hépatiques graves. Les enfants sont particulièrement sensibles à la maladie.
La propagation de l'hépatite virale se produit rapidement, surtout dans les climats chauds et humides. Un mauvais assainissement n'augmente que les risques d'infection. Les anticorps anti-VHC peuvent être détectés par un test sanguin plusieurs semaines après l’infection. Par conséquent, après le contact avec le patient, il peut être nécessaire non pas un, mais deux ou trois analyses de sang.
Dans certains cas, une enquête est obligatoire, dans d'autres il est recommandé:
Si la mère est atteinte du virus de l'hépatite C, l'enfant peut également être atteint de cette maladie. La probabilité d'infection est de 5-20%, en fonction de la présence de l'ARN du virus dans le sang. Relations sexuelles non protégées avec une personne infectée. Il n'y a pas d'opinion sans équivoque sur la relation entre l'hépatite et les relations sexuelles entre médecins, ainsi que sur des preuves directes. Toutefois, selon les statistiques, les personnes sexuellement actives ont plus de risques d'être infectées par un virus que celles qui adhèrent à la monogamie. L'hépatite C peut souvent être retrouvée chez les toxicomanes (infection par le biais de seringues et de sang). Lors de la visite chez le dentiste, maître tatoueur, piercing, infection à la manucure est possible, mais de tels cas se produisent très rarement. Les donneurs de sang doivent passer un test anti-VHC avant la procédure. Avant la chirurgie, un test sanguin pour les virus est effectué. Avec une valeur accrue des échantillons de foie en fonction du résultat de l'analyse biochimique du sang, des tests supplémentaires sont effectués. Après le contact avec le patient, un examen est requis. Assigné à plusieurs tests avec une période de temps différente.
Le plus souvent, le dépistage et le don de sang contre l'hépatite sont effectués en grande quantité lors de tests de diagnostic aléatoires (dépistage) dans une zone géographique donnée. De telles activités préviennent les épidémies d'épidémie de maladie virale. Le patient peut également consulter un médecin s’il a décelé des signes caractéristiques d’hépatite.
Tests de laboratoire
En cas de maladie hépatique, la peau est jaunâtre, très fatiguée, malaise, nausée, etc. Mais seul un test sanguin peut confirmer ou infirmer la suspicion d'un virus. Le laboratoire effectue l’influence des réactifs de laboratoire sur l’échantillon de sang du patient. À la suite de la réaction, la présence ou l’absence d’anticorps des virus NS-IgG et ARN de type G, M, anti-VHC dans l’échantillon de sang du patient peut être déterminée.
Si le médecin vous a prescrit une étude sur le «total d'ANTI-VHC», cela signifie qu'un test de détection des anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C est en cours.
Pour des recherches approfondies, un dosage immunoenzymatique (ELISA), un dosage radioimmunologique (RIA) ou une réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est utilisé.
Des tests sanguins RIA, PCR et ELISA pour l'hépatite C sont effectués en laboratoire. Pour l'analyse, le sang d'une veine est utilisé. Pour obtenir un résultat fiable, le biomatériau doit être pris à jeun. Quelques jours avant l'étude, il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments et d'éviter un stress physique et émotionnel important. Les laboratoires travaillent généralement de 7 à 10 heures du matin. Le résultat est déchiffré par le médecin traitant.
Types d'anticorps
En fonction des anticorps détectés, le médecin peut tirer des conclusions sur l'état de santé du patient. Diverses cellules peuvent être détectées dans un échantillon biologique. Les anticorps sont divisés en deux types principaux. L'IgM apparaît dans le sang 4 à 6 semaines après l'entrée du virus dans l'organisme. Leur présence indique la reproduction active de cellules virales et une maladie évolutive. Les IgG peuvent être détectées à la suite d'un test sanguin chez les patients atteints d'hépatite C chronique. Cela se produit généralement 11 à 12 semaines après l'infection par un virus.
Certains laboratoires peuvent déterminer non seulement la présence d'anticorps, mais également de protéines individuelles du virus, à l'aide d'un échantillon de sang. C'est une procédure complexe et coûteuse, mais elle simplifie grandement le diagnostic et donne les résultats les plus fiables.
En règle générale, l’étude des protéines est prescrite pour le diagnostic et la planification du traitement est suffisante pour l’analyse des anticorps.
Les méthodes de recherche en laboratoire sont constamment améliorées. Chaque année, il est possible d’améliorer la précision des tests effectués. Lors du choix d'un laboratoire, il est préférable de privilégier les organisations dotées du personnel le plus qualifié et disposant des derniers équipements de diagnostic.
Comment comprendre le résultat du test
Les résultats du test peuvent ne pas donner d’informations non ambiguës. Un résultat de test sanguin positif indique la présence d’anticorps anti-virus de l’hépatite C dans le sang du patient, mais ne signifie pas que le patient est malade. Des études approfondies fournissent un maximum d’informations utiles.
Il existe plusieurs options pour un résultat de test positif pour IgM, IgG, NS-IgG anti-VHC et ARN (ARN):
Des anticorps des classes de virus IgM, IgG et ARN ont été détectés dans le matériel biologique. La situation pour la forme aiguë de la maladie. Habituellement accompagné de graves symptômes d'hépatite. Un traitement immédiat est nécessaire car cette condition est très dangereuse pour le patient. Si tous les paramètres étudiés sont présents dans le sang, le patient présente une exacerbation de la forme chronique de la maladie. La présence d'IgG et de NS-IgG anti-VHC dans un échantillon de sang indique une hépatite chronique C. Il n'y a généralement aucun symptôme clinique. Le test IgG est positif, c’est-à-dire Il est marqué «+» dans le formulaire de résultats et l'indicateur anti-VHC, «+/-» est typique des patients qui ont eu une hépatite C aiguë et qui se sont rétablis. Parfois, ce résultat correspond à la forme chronique de la maladie.
Dans certains cas, des anticorps anti-VHC sont présents dans le sang du patient, mais il n’ya pas de maladie et il n’y en avait pas. Les virus peuvent disparaître du corps sans avoir commencé à agir activement et à infecter les tissus.
Un résultat de test négatif ne garantit pas non plus que le patient est en bonne santé.
Dans ce cas, le test confirme qu’il n’ya pas d’anticorps anti-virus dans le sang. Il est possible que l'infection se soit produite récemment et que l'organisme n'ait pas encore commencé à lutter contre les cellules pathogènes. Pour la confiance, le réexamen est nommé. Un résultat faux négatif se produit dans 5% des cas.
Test express
L'analyse des anticorps peut être effectuée indépendamment à la maison. Dans les pharmacies, il existe un test rapide disponible dans le commerce pour déterminer les cellules antigènes du virus de l'hépatite C. Cette méthode est simple et a un degré de confiance assez élevé. Le kit comprend un scarificateur stérile dans l'emballage, une substance de réactif, un chiffon antibactérien, une pipette de sang spéciale et une plaque indicatrice. Le kit comprend également des instructions détaillées pour son utilisation.
Si 2 lignes sont apparues sur la zone de test, le résultat de l'analyse est positif. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin (spécialiste des maladies infectieuses ou thérapeute), vous faire examiner et passer un test sanguin au laboratoire. Une ligne en regard de la marque «C» donne un résultat négatif, ce qui signifie qu’il n’ya pas d’anticorps anti-virus de l’hépatite C dans le sang. Si, par conséquent, une ligne apparaît en regard du repère «T», le kit de diagnostic rapide est invalide.
Les médecins recommandent des examens médicaux standard, y compris un test sanguin du VHC chaque année. S'il existe un risque de contact avec les patients ou les pays en visite exposés à des éclosions d'hépatite C, vous devriez consulter votre médecin à propos de la vaccination contre l'hépatite, s'il n'y a pas de contre-indication. L'hépatite est une maladie grave qui provoque le cancer et la cirrhose du foie.
Les maladies virales chroniques du foie sont omniprésentes et représentent un problème de santé publique majeur dans le monde entier. Parmi eux, l'hépatite C a la plus grande pertinence, en raison des particularités de la biologie de l'agent infectieux, de la faible disponibilité d'un traitement efficace et du taux relativement élevé de propagation de la maladie parmi la population. L'analyse des anticorps anti-hépatite C et la détermination du niveau de charge virale sont les moyens les plus fiables de diagnostiquer cette maladie.
Bien que les méthodes de recherche en laboratoire pour les maladies virales du foie soient bien développées, certaines nuances doivent être prises en compte avant le test.
L'hépatite C - qu'est-ce que c'est?
L'hépatite C est une maladie hépatique virale qui se caractérise par une tendance à une évolution lente et lente, une longue période asymptomatique et un risque élevé de développer des complications dangereuses. L'agent causal de l'infection est un virus contenant de l'ARN qui se multiplie dans les hépatocytes (les principales cellules du foie) et assure leur destruction.
Épidémiologie
L'hépatite virale C est considérée comme légèrement contagieuse car elle ne peut être infectée que par contact direct et direct avec du sang infecté.
Cela se produit lorsque:
Utilisation de drogues injectables. Transfusions sanguines fréquentes et ses préparations. Hémodialyse. Sexe non protégé.
Une infection extrêmement rare survient lors de la visite chez le dentiste, ainsi que lors d'une manucure, d'une pédicure, d'un piercing et d'un tatouage.
Il reste une question non résolue sur la probabilité d'infections sexuellement transmissibles. À l'heure actuelle, on estime que le risque d'infection par l'hépatite C pendant les rapports sexuels est considérablement inférieur à celui d'autres hépatites virales, même en cas de contact constant et non protégé. D'autre part, il est à noter que plus une personne a de partenaires sexuels, plus le risque d'infection est élevé.
Avec l'hépatite C, il existe un risque de transmission verticale de l'infection, c'est-à-dire de la mère au fœtus. Toutes choses égales par ailleurs, elle est d’environ 5 à 7% et augmente considérablement si l’ARN du VHC est détecté dans le sang d’une femme, atteignant 20% lorsqu’elle est co-infectée par l’hépatite virale C et le VIH.
Cours clinique
L'hépatite C se caractérise par une évolution initiale chronique, bien que certains patients puissent développer une forme aiguë de la maladie avec jaunisse et symptômes d'insuffisance hépatique.
Les principaux symptômes de l'hépatite C ne sont pas spécifiques et comprennent un malaise général, une fatigue chronique, une lourdeur et une gêne dans le quadrant supérieur droit, une intolérance aux aliments gras, une coloration jaunâtre de la peau et des muqueuses, etc. Cependant, la maladie se manifeste souvent sans manifestation externe et le résultat des tests de laboratoire devient le seul signe d'une pathologie existante.
Des complications
En raison de la nature de la maladie, l'hépatite C provoque d'importants changements structurels dans le foie, qui créent un terrain fertile pour de nombreuses complications, telles que:
Cirrhose du foie. Hypertension portale. Carcinome hépatocellulaire (cancer du foie).
Le traitement de ces complications n’est pas moins difficile que la lutte contre l’hépatite elle-même et, pour ce faire, il est souvent nécessaire de recourir à des méthodes de traitement chirurgicales, y compris la transplantation. En savoir plus sur les signes, l'évolution et le traitement de l'hépatite C →
Que signifie la présence d'anticorps contre l'hépatite C?
Les anticorps anti-hépatite C sont, dans la plupart des cas, détectés au hasard lors d'examens portant sur d'autres maladies, d'examens cliniques, de préparations chirurgicales et d'accouchements. Pour les patients, ces résultats sont choquants, cependant, vous ne devriez pas paniquer.
La présence d'anticorps anti-hépatite C - qu'est-ce que cela signifie? Nous allons traiter de la définition. Les anticorps sont des protéines spécifiques produites par le système immunitaire en réponse à l'agent pathologique du corps. C'est un point essentiel: il n'est pas du tout nécessaire d'avoir une hépatite pour que des anticorps s'y manifestent. Il existe de rares cas où le virus pénètre dans l'organisme et le quitte librement avant de pouvoir déclencher une cascade de réactions pathologiques.
Une autre situation fréquemment rencontrée en santé publique concerne les résultats de tests faussement positifs. Cela signifie que des anticorps anti-hépatite C ont été détectés dans le sang, mais en réalité, la personne est en parfaite santé. Pour exclure cette option, vous devez repasser l'analyse.
La cause la plus grave de l'apparition d'anticorps anti-hépatite C est la présence d'un virus dans les cellules du foie. En d'autres termes, les résultats de tests positifs indiquent directement que la personne est infectée.
Pour confirmer ou exclure la maladie, vous devez subir des examens complémentaires:
Déterminer le niveau de transaminases dans le sang (ALT et AST), ainsi que la bilirubine et ses fractions, incluses dans l'analyse biochimique standard. Reprenez le test des anticorps anti-hépatite C dans un mois. Déterminez la présence et le niveau d'ARN du VHC, ou du matériel génétique du virus, dans le sang.
Si les résultats de tous ces tests, en particulier le test ARN-VHC, sont positifs, le diagnostic d'hépatite C est alors considéré comme confirmé. Le patient devra faire l'objet d'une surveillance et d'un suivi à long terme d'un spécialiste des maladies infectieuses.
Types d'anticorps contre l'hépatite C
Il existe deux classes principales d'anticorps contre l'hépatite C:
Les anticorps de classe IgM sont produits en moyenne 4 à 6 semaines après l’infection et indiquent généralement un processus aigu ou qui vient de commencer. Les anticorps de la classe des IgG se forment après la première et indiquent une évolution chronique et prolongée de la maladie.
Dans la pratique clinique de routine, le total des anticorps anti-hépatite C (total anti-VHC) est déterminé. Ils sont produits par les composants structurels du virus environ un mois après son entrée dans l'organisme et persistent soit à vie, soit jusqu'à l'élimination de l'agent infectieux.
Dans certains laboratoires, les anticorps ne sont pas déterminés pour le virus en général, mais pour ses protéines individuelles:
IgG anti-VHC de base - anticorps produits en réponse à des protéines structurales virales. Ils apparaissent 11-12 semaines après l'infection. Les anti-NS3 reflètent la nature aiguë du processus. Les anti-NS4 indiquent la durée de la maladie et peuvent avoir un lien avec l'étendue des dommages au foie. Anti-NS5 signifie un risque élevé de chronisation du processus et indique la présence d'ARN viral.
En pratique, la présence d'anticorps dirigés contre les protéines NS3, NS4 et NS5 est rarement déterminée, car cela augmente considérablement le coût total du diagnostic. De plus, dans la très grande majorité des cas, la détection d’anticorps totaux dirigés contre l’hépatite C et le niveau de charge virale suffisent à produire un résultat positif, à déterminer le stade de la maladie et à planifier le traitement.
La période de détection des anticorps dans le sang et les méthodes pour les déterminer
Les anticorps dirigés contre les composants du virus de l'hépatite C n'apparaissent pas en même temps, ce qui présente des difficultés mais permet de déterminer le stade de la maladie avec une grande précision, d'évaluer le risque de complications et de déterminer le traitement le plus efficace.
Le moment d'apparition des anticorps est approximativement le suivant:
Sommes anti-VHC - 4-6 semaines après l'infection. IgG anti-VHC de base - 11 à 12 semaines après l'infection. Anti-NS3 - dans les premiers stades de la séroconversion. Anti-NS4 et Anti-NS5 apparaissent après tout.
Une méthode immunoenzymatique (ELISA) est utilisée pour détecter les anticorps en laboratoire. L’essence de cette méthode consiste à enregistrer une réaction antigène-anticorps spécifique à l’aide d’enzymes spéciales utilisées comme marqueurs.
Par rapport aux réactions sérologiques classiques, largement utilisées dans le diagnostic d'autres maladies infectieuses, l'ELISA est extrêmement sensible et spécifique. Chaque année, cette méthode sera de plus en plus améliorée, ce qui augmentera considérablement sa précision.
Comment déchiffrer les résultats du test?
L'interprétation des résultats de laboratoire est assez simple, si les analyses ont déterminé uniquement les niveaux d'anticorps totaux dirigés contre le VHC et la charge virale. Si une étude détaillée a été menée avec la détermination d'anticorps dirigés contre des composants individuels du virus, le décodage ne sera possible que par un spécialiste.
Décrypter les résultats de la recherche fondamentale (antiHCV total + ARN du VHC):
Anticorps anti-hépatite C (anti-VHC)
En réponse à l'ingestion de particules étrangères dans le corps humain, tels que des virus, le système immunitaire produit des immunoglobulines - des anticorps protecteurs. Ces anticorps sont détectés par une étude de dépistage ELISA spéciale utilisée pour déterminer si une personne est infectée par le virus de l'hépatite C. Pour l'hépatite C, tous les anticorps contiennent l'abréviation anti-HCV, qui signifie "contre le virus de l'hépatite C".
Les anticorps anti-hépatite C appartiennent à deux classes - G et M, qui sont écrites dans les analyses sous le nom d'IgG et d'IgM (Ig - immunoglobuline (immunoglobuline) est le nom latin des anticorps). Total anti-VHC (anti-VHC, anti-vHC) - total d'anticorps (des classes IgG et IgM) aux antigènes de l'hépatite C. Le test permettant de déterminer ces marqueurs est effectué pour tous les patients qui souhaitent vérifier s'ils sont porteurs de l'hépatite C. Le VHC est présent à la fois dans les cas aigus (ils peuvent être détectés dès 4-6 semaines après l'infection) et dans les cas d'hépatite chronique. Le total anti-VHC se retrouve également chez les personnes atteintes de l'hépatite C et guéries par elles-mêmes. Ce marqueur peut être retrouvé chez ces personnes pendant 4 à 8 ans ou plus après leur guérison. Par conséquent, un test anti-VHC positif ne suffit pas pour établir un diagnostic. Dans le contexte d’une infection chronique, les anticorps totaux sont détectés en permanence et, après un traitement réussi, ils persistent pendant longtemps (principalement en raison des IgG anti-VHC de base, ils sont écrits ci-dessous), tandis que leurs titres sont progressivement réduits. "
Il est important de savoir que les anticorps anti-hépatite C ne protègent pas contre le développement d'une infection par le VHC et n'offrent pas une immunité fiable contre la réinfection.
Le spectre anti-VHC (noyau, NS3, NS4, NS5) est constitué d’anticorps spécifiques dirigés contre des protéines individuelles structurelles et non structurelles du virus de l’hépatite C. Ils sont déterminés à évaluer la charge virale, l’activité infectieuse, le risque de chronicité, la séparation des hépatites aiguës et chroniques et le degré de lésion hépatique.. La détection d'anticorps dirigés contre chacun des antigènes a une valeur diagnostique indépendante. L'anticorps anti-VHC est constitué de leurs protéines (protéines) structurelles (noyaux) et non structurelles (NS3, NS4, NS5).
IgG anti-VHC de base - Anticorps de classe G contre les protéines nucléaires du VHC (noyau). Les IgG anti-VHC apparaissent 11 à 12 semaines après l’infection. Par conséquent, le total des anticorps anti-VHC, qui apparaît plus tôt, est utilisé pour diagnostiquer d’éventuelles infections "nouvelles". Les IgG anti-VHC atteignent un pic de concentration au bout de 5 à 6 mois à partir du moment de l’infection et sont détectées dans le sang pendant toute la vie. Lors du transfert de l'hépatite C, le titre des anticorps de la classe IgG diminue progressivement et peut atteindre des valeurs indétectables plusieurs années après la guérison.
IgM anti-VHC - anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C. Les IgM anti-VHC peuvent être détectés dans le sang dès 4-6 semaines après l'infection et leur concentration atteint rapidement un maximum. Une fois le processus aigu terminé, le niveau d'IgM diminue et peut augmenter à nouveau lors de la réactivation de l'infection. Par conséquent, on considère que ces anticorps sont un signe d'infection aiguë ou chronique accompagnée de signes de réactivation. Dans le traitement de l’hépatite C aiguë, la détection à long terme des anticorps de classe M est un facteur prédictif de la transition de la maladie vers la forme chronique. On pense que la détection d'IgM anti-VHC peut refléter le niveau de virémie et l'activité de l'hépatite C, mais pas toujours avec la réactivation de CVHC, une IgM anti-VHC est détectée. Il existe également des cas de détection d'IgM anti-VHC dans le traitement de l'hépatite C chronique en l'absence de réactivation.
Protéines non structurelles (NS3, NS4, NS5).
NS3, NS4, NS5 sont des protéines non structurelles (NS - non structurelles). En fait, ces protéines sont plus grandes - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b. Cependant, dans la plupart des laboratoires de diagnostic clinique, des anticorps contre les protéines NS3, NS4 et NS5 sont détectés.
L'anti-NS3 est détecté aux premiers stades de la séroconversion. Des titres élevés anti-NS3 sont caractéristiques de l'hépatite C aiguë et peuvent constituer un marqueur de diagnostic indépendant du processus aigu. Dans le processus aigu, une concentration élevée en anti-NS3 indique généralement une charge virale importante et leur conservation à long terme dans la phase aiguë est associée à un risque élevé d'infection chronique.
Anti-NS4 et anti-NS5 ont tendance à apparaître plus tard. Avec CVHG, la définition d'anti-NS4 dans les titres élevés peut indiquer la durée du processus infectieux et, selon certaines données, elle est liée au degré d'atteinte hépatique. La détection d'anti-NS5 dans les titres élevés indique souvent la présence d'ARN viral et, au stade aigu, elle est un facteur prédictif d'infection chronique. Une diminution des titres de NS4 et NS5 au fil du temps peut être un signe favorable indiquant la formation d'une rémission clinique et biochimique. Les titres anti-NS5 peuvent refléter l'efficacité du PVT, et leurs valeurs élevées sont caractéristiques de ceux qui ne répondent pas au traitement. Après récupération, les titres anti-NS4 et anti-NS5 diminuent avec le temps. Les résultats d'une étude ont montré que près de la moitié des patients, 10 ans après un traitement réussi par interférons, anti-NS4 et anti-NS5, n'avaient pas été détectés. Le tableau suivant indique les options de traitement les plus probables pour l'association de marqueurs de l'hépatite C.
Qu'est-ce qu'un test sanguin positif anti-VHC
Les maladies virales du foie sont dangereuses et peuvent provoquer de graves complications. Le virus de l'hépatite C (VHC) est présent partout dans le monde et le taux de propagation de la maladie est très élevé. Pour le diagnostic, des études sur les anticorps et les enzymes hépatiques sont utilisées. Test sanguin ANTI CHV qu'est-ce que c'est? Un tel test médical est assigné à la recherche d'anticorps anti-virus de l'hépatite C dans le sérum du patient. L'analyse est effectuée lors d'examens médicaux ou en présence de symptômes spécifiques de l'hépatite.
Quand l'analyse est assignée
Le type de virus C dans le sang se transmet rapidement et infecte les cellules du foie. Après l’infection, les cellules commencent à se diviser activement, se propageant et infectant les tissus. Le corps réagit à la menace et commence à produire des anticorps anti-hépatite C. Dans la plupart des cas, la résistance naturelle du corps ne suffit pas pour lutter contre la maladie et le patient a besoin d’un médicament efficace. L'hépatite, quelle qu'elle soit, peut entraîner des complications et des lésions hépatiques graves. Les enfants sont particulièrement sensibles à la maladie.
La propagation de l'hépatite virale se produit rapidement, surtout dans les climats chauds et humides. Un mauvais assainissement n'augmente que les risques d'infection. Les anticorps anti-VHC peuvent être détectés par un test sanguin plusieurs semaines après l’infection. Par conséquent, après le contact avec le patient, il peut être nécessaire non pas un, mais deux ou trois analyses de sang.
Dans certains cas, une enquête est obligatoire, dans d'autres il est recommandé:
- Si la mère est atteinte du virus de l'hépatite C, l'enfant peut également être atteint de cette maladie. La probabilité d'infection est de 5-20%, en fonction de la présence de l'ARN du virus dans le sang.
- Relations sexuelles non protégées avec une personne infectée. Il n'y a pas d'opinion sans équivoque sur la relation entre l'hépatite et les relations sexuelles entre médecins, ainsi que sur des preuves directes. Toutefois, selon les statistiques, les personnes sexuellement actives ont plus de risques d'être infectées par un virus que celles qui adhèrent à la monogamie.
- L'hépatite C peut souvent être retrouvée chez les toxicomanes (infection par le biais de seringues et de sang).
- Lors de la visite chez le dentiste, maître tatoueur, piercing, infection à la manucure est possible, mais de tels cas se produisent très rarement.
- Les donneurs de sang doivent passer un test anti-VHC avant la procédure.
- Avant la chirurgie, un test sanguin pour les virus est effectué.
- Avec une valeur accrue des échantillons de foie en fonction du résultat de l'analyse biochimique du sang, des tests supplémentaires sont effectués.
- Après le contact avec le patient, un examen est requis. Assigné à plusieurs tests avec une période de temps différente.
Le plus souvent, le dépistage et le don de sang contre l'hépatite sont effectués en grande quantité lors de tests de diagnostic aléatoires (dépistage) dans une zone géographique donnée. De telles activités préviennent les épidémies d'épidémie de maladie virale. Le patient peut également consulter un médecin s’il a décelé des signes caractéristiques d’hépatite.
Tests de laboratoire
En cas de maladie hépatique, la peau est jaunâtre, très fatiguée, malaise, nausée, etc. Mais seul un test sanguin peut confirmer ou infirmer la suspicion d'un virus. Le laboratoire effectue l’influence des réactifs de laboratoire sur l’échantillon de sang du patient. À la suite de la réaction, la présence ou l’absence d’anticorps des virus NS-IgG et ARN de type G, M, anti-VHC dans l’échantillon de sang du patient peut être déterminée.
Si le médecin vous a prescrit une étude sur le «total d'ANTI-VHC», cela signifie qu'un test de détection des anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C est en cours.
Pour des recherches approfondies, un dosage immunoenzymatique (ELISA), un dosage radioimmunologique (RIA) ou une réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est utilisé.
Des tests sanguins RIA, PCR et ELISA pour l'hépatite C sont effectués en laboratoire. Pour l'analyse, le sang d'une veine est utilisé. Pour obtenir un résultat fiable, le biomatériau doit être pris à jeun. Quelques jours avant l'étude, il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments et d'éviter un stress physique et émotionnel important. Les laboratoires travaillent généralement de 7 à 10 heures du matin. Le résultat est déchiffré par le médecin traitant.
Types d'anticorps
En fonction des anticorps détectés, le médecin peut tirer des conclusions sur l'état de santé du patient. Diverses cellules peuvent être détectées dans un échantillon biologique. Les anticorps sont divisés en deux types principaux. L'IgM apparaît dans le sang 4 à 6 semaines après l'entrée du virus dans l'organisme. Leur présence indique la reproduction active de cellules virales et une maladie évolutive. Les IgG peuvent être détectées à la suite d'un test sanguin chez les patients atteints d'hépatite C chronique. Cela se produit généralement 11 à 12 semaines après l'infection par un virus.
Certains laboratoires peuvent déterminer non seulement la présence d'anticorps, mais également de protéines individuelles du virus, à l'aide d'un échantillon de sang. C'est une procédure complexe et coûteuse, mais elle simplifie grandement le diagnostic et donne les résultats les plus fiables.
En règle générale, l’étude des protéines est prescrite pour le diagnostic et la planification du traitement est suffisante pour l’analyse des anticorps.
Les méthodes de recherche en laboratoire sont constamment améliorées. Chaque année, il est possible d’améliorer la précision des tests effectués. Lors du choix d'un laboratoire, il est préférable de privilégier les organisations dotées du personnel le plus qualifié et disposant des derniers équipements de diagnostic.
Comment comprendre le résultat du test
Les résultats du test peuvent ne pas donner d’informations non ambiguës. Un résultat de test sanguin positif indique la présence d’anticorps anti-virus de l’hépatite C dans le sang du patient, mais ne signifie pas que le patient est malade. Des études approfondies fournissent un maximum d’informations utiles.
Il existe plusieurs options pour un résultat de test positif pour IgM, IgG, NS-IgG anti-VHC et ARN (ARN):
- Des anticorps des classes de virus IgM, IgG et ARN ont été détectés dans le matériel biologique. La situation pour la forme aiguë de la maladie. Habituellement accompagné de graves symptômes d'hépatite. Un traitement immédiat est nécessaire car cette condition est très dangereuse pour le patient.
- Si tous les paramètres étudiés sont présents dans le sang, le patient présente une exacerbation de la forme chronique de la maladie.
- La présence d'IgG et de NS-IgG anti-VHC dans un échantillon de sang indique une hépatite chronique C. Il n'y a généralement aucun symptôme clinique.
- Le test IgG est positif, c’est-à-dire Il est marqué «+» dans le formulaire de résultats et l'indicateur anti-VHC, «+/-» est typique des patients qui ont eu une hépatite C aiguë et qui se sont rétablis. Parfois, ce résultat correspond à la forme chronique de la maladie.
Dans certains cas, des anticorps anti-VHC sont présents dans le sang du patient, mais il n’ya pas de maladie et il n’y en avait pas. Les virus peuvent disparaître du corps sans avoir commencé à agir activement et à infecter les tissus.
Un résultat de test négatif ne garantit pas non plus que le patient est en bonne santé.
Dans ce cas, le test confirme qu’il n’ya pas d’anticorps anti-virus dans le sang. Il est possible que l'infection se soit produite récemment et que l'organisme n'ait pas encore commencé à lutter contre les cellules pathogènes. Pour la confiance, le réexamen est nommé. Un résultat faux négatif se produit dans 5% des cas.
Test express
L'analyse des anticorps peut être effectuée indépendamment à la maison. Dans les pharmacies, il existe un test rapide disponible dans le commerce pour déterminer les cellules antigènes du virus de l'hépatite C. Cette méthode est simple et a un degré de confiance assez élevé. Le kit comprend un scarificateur stérile dans l'emballage, une substance de réactif, un chiffon antibactérien, une pipette de sang spéciale et une plaque indicatrice. Le kit comprend également des instructions détaillées pour son utilisation.
- Si 2 lignes sont apparues sur la zone de test, le résultat de l'analyse est positif. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin (spécialiste des maladies infectieuses ou thérapeute), vous faire examiner et passer un test sanguin au laboratoire.
- Une ligne en regard de la marque «C» donne un résultat négatif, ce qui signifie qu’il n’ya pas d’anticorps anti-virus de l’hépatite C dans le sang.
- Si, par conséquent, une ligne apparaît en regard du repère «T», le kit de diagnostic rapide est invalide.
Les médecins recommandent des examens médicaux standard, y compris un test sanguin du VHC chaque année. S'il existe un risque de contact avec les patients ou les pays en visite exposés à des éclosions d'hépatite C, vous devriez consulter votre médecin à propos de la vaccination contre l'hépatite, s'il n'y a pas de contre-indication. L'hépatite est une maladie grave qui provoque le cancer et la cirrhose du foie.
Anticorps du virus de l'hépatite C
La maladie du foie avec le virus de type C est l’un des problèmes aigus des spécialistes des maladies infectieuses et des hépatologues. Pour la maladie caractéristique longue période d'incubation, au cours de laquelle il n'y a pas de symptômes cliniques. À l'heure actuelle, le porteur du VHC est le plus dangereux, car il ignore tout de sa maladie et peut infecter des personnes en bonne santé.
Pour la première fois, le virus a commencé à parler à la fin du XXe siècle, après quoi ses recherches à grande échelle ont commencé. Aujourd'hui, il est connu pour ses six formes et un grand nombre de sous-types. Cette variabilité de la structure est due à la capacité de l’agent pathogène à muter.
La base du développement du processus infectieux-inflammatoire dans le foie est la destruction des hépatocytes (ses cellules). Ils sont détruits sous l'influence directe d'un virus à effet cytotoxique. La seule chance d'identifier l'agent pathogène au stade préclinique est le diagnostic de laboratoire, qui implique la recherche d'anticorps et le kit génétique du virus.
Qu'est-ce que les anticorps anti-hépatite C dans le sang?
Une personne qui est loin de la médecine, il est difficile de comprendre les résultats des études de laboratoire, sans connaître les anticorps. Le fait est que la structure de l'agent pathogène est constituée d'un complexe de composants protéiques. Une fois entrés dans le corps, ils font réagir le système immunitaire, comme s'il l'ennuyait de sa présence. Ainsi commence la production d’anticorps dirigés contre les antigènes de l’hépatite C.
Ils peuvent être de plusieurs types. Grâce à l'évaluation de leur composition qualitative, le médecin parvient à suspecter l'infection d'une personne, ainsi qu'à établir le stade de la maladie (y compris le rétablissement).
La principale méthode de détection des anticorps anti-hépatite C est un dosage immunologique. Son but est de rechercher des Ig spécifiques, qui sont synthétisées en réponse à la pénétration de l'infection dans le corps. Notez que le test ELISA permet de suspecter la maladie, après quoi une autre réaction en chaîne de la polymérase est nécessaire.
Les anticorps, même après une victoire totale sur le virus, restent pour le restant de leur vie dans le sang humain et indiquent le contact passé de l'immunité avec l'agent pathogène.
Phases de la maladie
Les anticorps anti-hépatite C peuvent indiquer le stade du processus infectieux-inflammatoire, ce qui aide le spécialiste à sélectionner des médicaments antiviraux efficaces et à suivre la dynamique des changements. Il y a deux phases de la maladie:
- latent. Une personne ne présente aucun symptôme clinique, alors qu'elle est déjà porteuse du virus. Dans le même temps, le test des anticorps (IgG) contre l’hépatite C sera positif. Le niveau d'ARN et d'IgG est faible.
- aigu - caractérisé par une augmentation du titre en anticorps, en particulier des IgG et des IgM, indiquant une multiplication intense d'agents pathogènes et une destruction prononcée des hépatocytes. Leur destruction est confirmée par la croissance des enzymes hépatiques (ALT, AST), révélée par la biochimie. En outre, l'agent pathogène de l'ARN se trouve à une concentration élevée.
La dynamique positive sur le fond du traitement est confirmée par une diminution de la charge virale. Lors de la récupération, l'ARN de l'agent responsable n'est pas détecté, il ne reste que les immunoglobulines G, ce qui indique une maladie antérieure.
Indications pour ELISA
Dans la plupart des cas, l'immunité ne peut pas traiter l'agent pathogène de manière indépendante, car il ne parvient pas à former une réponse puissante contre lui. Cela est dû à une modification de la structure du virus, ce qui a pour conséquence que les anticorps produits sont inefficaces.
Habituellement, un test ELISA est prescrit plusieurs fois, car un résultat négatif (au début de la maladie) ou un faux positif (chez la femme enceinte, dans une pathologie auto-immune ou un traitement anti-VIH) est possible.
Pour confirmer ou infirmer la réponse de l'ELISA, il est nécessaire de la reprendre après un mois, ainsi que de faire un don de sang pour la PCR et la biochimie.
Les anticorps anti-virus de l'hépatite C sont étudiés:
- consommateurs de drogues injectables;
- chez les personnes atteintes de cirrhose du foie;
- si enceinte est porteur du virus. Dans ce cas, la mère et le bébé sont soumis à un examen. Le risque d'infection varie de 5% à 25%, selon la charge virale et l'activité de la maladie;
- après un rapport sexuel non protégé. La probabilité de transmission du virus ne dépasse pas 5%. Toutefois, en cas de lésion des muqueuses des organes génitaux, des homosexuels, ainsi que des amateurs de changements fréquents de partenaires, le risque est beaucoup plus élevé;
- après le tatouage et le perçage corporel;
- après avoir visité un institut de beauté de mauvaise réputation, l’infection pouvant se produire par le biais d’instruments contaminés;
- avant de donner du sang, si une personne souhaite devenir un donneur;
- ambulanciers paramédicaux;
- les pensionnaires;
- récemment libéré de la MLS;
- si une augmentation des enzymes hépatiques (ALT, AST) est détectée afin d’exclure les dommages viraux de l’organe;
- en contact étroit avec le porteur du virus;
- chez les personnes atteintes d'hépatosplénomégalie (augmentation du volume du foie et de la rate);
- chez les personnes infectées par le VIH;
- chez une personne présentant un jaunissement de la peau, une hyperpigmentation des paumes, une fatigue chronique et des douleurs au foie;
- avant la chirurgie prévue;
- lors de la planification d'une grossesse;
- chez les personnes présentant des modifications structurelles du foie, détectées par échographie.
Le dosage immunoenzymatique est utilisé pour le dépistage de masse et la recherche de porteurs de virus. Cela aide à prévenir l’apparition d’une maladie infectieuse. Le traitement initié au stade initial de l'hépatite est beaucoup plus efficace que le traitement contre le fond de la cirrhose.
Types d'anticorps
Afin d'interpréter correctement les résultats des diagnostics de laboratoire, vous devez savoir ce que sont les anticorps et ce qu'ils peuvent signifier:
- Les IgG anti-VHC sont le type principal d’antigènes représentés par les immunoglobulines G. Elles peuvent être détectées lors de l’examen initial d’une personne, ce qui permet de suspecter la maladie. Si la réponse est positive, il convient de penser au processus infectieux lent ou au contact de l’immunité avec des virus dans le passé. Le patient a besoin d'un diagnostic plus approfondi par PCR;
- anti-HCVcoreIgM. Ce type de marqueur signifie "anticorps contre les structures nucléaires" de l'agent pathogène. Ils apparaissent peu après l’infection et indiquent une maladie aiguë. L'augmentation du titre est observée avec une diminution de la force de la défense immunitaire et de l'activation des virus dans l'évolution chronique de la maladie. Lorsque la rémission est un marqueur faiblement positif;
- Le total anti-VHC est l’indice total des anticorps dirigés contre les composés protéiques structuraux de l’agent pathogène. Cela lui permet souvent de diagnostiquer avec précision le stade de la pathologie. La recherche en laboratoire devient informative au bout de 1 à 1,5 mois à compter du moment où le VHC pénètre dans l'organisme. Les anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C sont une analyse des immunoglobulines M et G. Leur croissance est observée en moyenne 8 semaines après l'infection. Ils persistent toute la vie et indiquent une maladie passée ou son évolution chronique;
- anti-HCVNS. L'indicateur est un anticorps dirigé contre les protéines non structurales de l'agent pathogène. Ceux-ci incluent NS3, NS4 et NS5. Le premier type est détecté au début de la maladie et indique une immunité au contact avec le VHC. C'est un indicateur d'infection. La préservation prolongée de son niveau élevé est un signe indirect de la chronicité du processus inflammatoire viral dans le foie. Les anticorps contre les deux types restants de structures protéiques sont détectés au stade avancé de l'hépatite. NS4 est un indicateur de l'étendue des dommages aux organes et NS5 indique une évolution chronique de la maladie. La réduction de leurs titres peut être considérée comme le début de la rémission. Compte tenu du coût élevé de la recherche en laboratoire, elle est rarement utilisée dans la pratique.
Il existe également un autre marqueur - il s'agit de l'ARN du VHC, qui implique la recherche d'un ensemble génétique de l'agent pathogène dans le sang. Selon la charge virale, le porteur de l'infection peut être plus ou moins infectieux. Pour l'étude, des systèmes de test à haute sensibilité sont utilisés, ce qui permet de détecter l'agent pathogène au stade préclinique. En outre, l’utilisation de la PCR permet de détecter l’infection à un stade où les anticorps sont encore absents.
Le temps de l'apparition des anticorps dans le sang
Il est important de comprendre que les anticorps apparaissent à différents moments, ce qui permet de déterminer plus précisément le stade du processus infectieux-inflammatoire, d'évaluer le risque de complications et de suspecter une hépatite au début du développement.
Les immunoglobulines totales commencent à s'inscrire dans le sang au cours du deuxième mois d'infection. Au cours des 6 premières semaines, le niveau d'IgM augmente rapidement. Cela indique une évolution aiguë de la maladie et une activité élevée du virus. Après le pic de leur concentration, sa diminution est observée, ce qui indique le début de la phase suivante de la maladie.
Si des anticorps de classe G contre l’hépatite C sont détectés, il est nécessaire de suspecter la fin de la phase aiguë et le passage de la pathologie à la chronique. Ils sont détectés trois mois après le moment de l’infection dans le corps.
Parfois, des anticorps totaux peuvent être isolés dès le deuxième mois de la maladie.
Quant aux anti-NS3, ils sont détectés à un stade précoce de la séroconversion, et aux anti-NS4 et -NS5 - à un stade ultérieur.
Décodage de la recherche
Pour la détection des immunoglobulines par la méthode ELISA. Il est basé sur la réaction antigène-anticorps, qui se déroule sous l'action d'enzymes spéciales.
Normalement, le total n'est pas enregistré dans le sang. Pour l’évaluation quantitative des anticorps, on a utilisé le coefficient de positivité "R". Il indique la densité du marqueur dans le matériel biologique. Ses valeurs de référence vont de zéro à 0,8. La plage de 0,8-1 indique une réponse diagnostique douteuse et nécessite un examen plus approfondi du patient. Un résultat positif est pris en compte lorsque R unités sont dépassées.
Qu'est-ce que le test de sang total anti-HCV?
Actuellement, cette analyse totale anti-HCV est un test de dépistage. Cela signifie qu'il provient de différentes catégories de la population et constitue le premier type d'examen de laboratoire pour le diagnostic de l'hépatite C, permettant d'établir le diagnostic de la maladie dans sa forme aiguë ou chronique.
Au sens littéral du nom de cette enzyme, le dosage immunologique peut être traduit de la manière suivante: anticorps complets (ou totaux) anti-virus de l'hépatite C humaine (virus C humain, VHC) et constitue l'une des méthodes de diagnostic de l'hépatite C (VHC) dans le test sanguin.
Comment interpréter ces analyses et que peut-on apprendre d'un résultat positif ou négatif? Une logique simple suggère que si le VHC est positif, la personne est infectée par le virus de l'hépatite C et si l'analyse est négative, elle est en bonne santé et vous pouvez «respirer facilement». C'est vrai dans la plupart des cas, mais en réalité, tout n'est pas si simple. Étonnamment, dans le cas d'un résultat positif, une personne peut être en bonne santé et une personne négative peut être malade. Comment est-ce possible? Nous comprendrons ce qui confirme tel ou tel résultat.
Qu'est-ce que le total anti-VHC?
Tout d'abord, il s'agit d'un indicateur de laboratoire confirmant que des anticorps spécifiques, produits dans l'organisme par le virus, sont détectés dans le plasma sanguin humain. Cet indicateur est commun, c’est-à-dire qu’il est impossible de dire quelle classe d’anticorps (immunoglobulines) a donné un résultat positif.
Il est connu que dans les maladies infectieuses, y compris l'hépatite virale, sont produits des anticorps des classes M et G. Certains d'entre eux sont des anticorps à réponse rapide (M) et apparaissent dans la forme aiguë de la maladie dès la première connaissance de l'organisme avec le virus. la classe G «joue depuis longtemps» et persiste longtemps dans le plasma sanguin après la fin ou la poursuite du processus infectieux sous une forme chronique.
Les anticorps à réponse rapide (M) apparaissent dans le sang dans le mois qui suit l’infection et leur titre, ou concentration, augmente assez rapidement. Environ au bout de six mois, leur concentration dans le plasma sanguin diminue progressivement et de nouveau, ils ne sont activés que si l’infection chronique s’aggrave. Ce processus s'appelle la réactivation.
Mais les anticorps de type lent, classe G, apparaissent beaucoup plus tard, 3 mois après l’infection. Leur concentration maximale dans le plasma sanguin est indiquée six mois après l'entrée du virus dans l'organisme, puis reste constante pendant toute la durée de la maladie, ainsi que pendant la période de récupération, c'est-à-dire la récupération et la période suivante. Par conséquent, cette analyse - le niveau total d'anticorps - n'a une valeur diagnostique que dans les 4 à 5 semaines suivant le début de l'infection envisagée. Actuellement, de nouvelles générations de systèmes de test sont introduites dans les pratiques de laboratoire, ce qui permet de déterminer le niveau d'anticorps beaucoup plus tôt, déjà 10 à 15 jours après l'infection, et de rivaliser avec la meilleure méthode, la PCR.
Vous pouvez en apprendre plus sur les immunoglobulines à partir de nos articles:
Anti hcv confirmant ce que cela signifie
Anti hcv total positif - qu'est-ce que cela signifie? Lorsque des virus ou d'autres organismes étrangers pénètrent dans le corps humain, il commence à produire des immunoglobulines, qui sont des anticorps protecteurs. Ils sont détectés par ELISA et dépistage, qui ont pour but de déterminer la présence d’hépatite C. Pour ce virus, les anticorps ont l’abréviation anti-HCV.
Le virus de l'hépatite C dans le corps humain se propage très rapidement et affecte le foie. Après l'infection, les cellules se divisent activement, ce qui conduit à une infection tissulaire rapide et à la formation d'anticorps.
Souvent, les gens n’ont pas assez de force pour résister et le patient a simplement besoin de médicaments.
De par sa nature, tout type d'hépatite sans traitement approprié entraîne des complications et provoque des lésions hépatiques graves, qui ne se prêtent pas toujours au rétablissement. La situation chez les enfants est particulièrement dangereuse, car il est possible de détecter des anticorps anti-cette maladie quelques semaines seulement après l'infection et que cette maladie se propage rapidement dans tout le corps.
Il y a des situations où il est nécessaire de tester la détection des anticorps:
quand la mère de l'enfant a l'hépatite C, comme dans cette situation, le bébé peut aussi être malade. La probabilité d'être infecté dans une telle situation est de 5 à 20%. avec un contact sexuel non protégé avec une personne malade. Si une personne prend de la drogue, vous pouvez être infecté dans cette situation avec une seringue commune. lors de la visite d'un dentiste ou d'autres lieux où le contact avec la peau est dangereux. avant de faire un don de sang. avant la chirurgie.
Le plus souvent, la maladie se rencontre sur les bords, où le climat est humide et chaud, ici le dépistage de l'hépatite est effectué périodiquement en masse. Cela empêche en grande partie une épidémie.
Mais une personne peut recourir aux soins médicaux pour détecter elle-même les anticorps anti-hépatite C, ce qui se produit dans les cas où il existe des symptômes caractéristiques.
Pour que cette analyse soit correctement effectuée, il est nécessaire d'arriver sur le lieu du prélèvement sanguin le matin et un jour avant pour ne pas boire d'alcool ni d'aliments gras. Le matin, vous ne pouvez boire que de l'eau et non pas fumer, car cette personne doit être informée auprès de votre médecin de la prise de médicaments.
Attribuez une analyse de sang pour anti-VHC dans les cas suivants:
S'il y a des symptômes tels que des nausées, des problèmes d'appétit, des courbatures, des signes de jaunisse. Lorsque le niveau de transaminases hépatiques est élevé. Si une personne est à risque. Déterminer la forme de la maladie. Identifier les causes de l'inflammation dans le foie. Pour la détection de pathologies associées. Afin de déterminer le niveau de dommage.
Si anti hcv total est positif, tout le monde ne sait pas ce que cela signifie. L’analyse anti-VHC indique la présence d’anticorps dans le sang, produits pour lutter contre l’hépatite C. Il est intéressant de noter que ces anticorps restent indéfiniment dans le sang humain.
En d'autres termes, quand l'anti-hcv est positif, cela ne signifie pas que la maladie se développe, mais peut-être pas. Ainsi, lorsqu'un résultat positif a été obtenu, vous ne devriez pas paniquer.
Cela est dû au fait que:
Cette analyse donne périodiquement un résultat faussement positif, il se produit dans la plupart des cas chez la femme enceinte, ce qui est la norme. De plus, cette situation est possible en présence de maladies auto-immunes, de tumeurs et d'autres infections. De plus, un résultat faussement positif est dû à la prise d'immunosuppresseurs et après la vaccination. Le total anti-VHC montre la présence d'une infection dans le passé, c'est-à-dire qu'une auto-guérison pouvait déjà se produire, bien que cela se produise très rarement. Cette maladie est traitable.
Vous devez savoir que le résultat erroné est possible par la faute du technicien de laboratoire ou du médecin lui-même. La même chose peut se produire en raison d'un stockage inapproprié des échantillons.
Si une personne a un résultat positif, mais que tous les symptômes caractéristiques sont absents, elle doit procéder à des examens supplémentaires, car les données obtenues sont souvent fausses.
Dans ce but, une "PCR de l'hépatite C" ou une "PCR de haute qualité" est effectuée. Il n'est pas en mesure de détecter la présence d'anticorps, son objectif étant quelque peu différent: il détermine actuellement la forme active de l'ARN du virus.
Lorsque l'analyse habituelle donne un résultat positif et que la "qualité de la PCR" donne un résultat négatif, cela peut signifier trois options:
L'anti-VHC total s'est avéré faux. La maladie se présente sous la forme latente. La maladie est guérie d'elle-même.
Après cela, il n'est pas nécessaire de prescrire un traitement, mais il est nécessaire d'effectuer une analyse PCR une fois par an, qui permettra de déterminer si le virus est passé sous la forme active. Mais à part cela, vous devriez reconsidérer vos habitudes, c'est-à-dire abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées et d'aliments gras.
L'hépatite virale C est une maladie hépatique infectieuse complexe, insidieuse avec son évolution asymptomatique fréquente, qui complique presque toujours le processus de diagnostic et de traitement. Au fil du temps, sans soins médicaux adéquats, l'hépatite C peut très bien entraîner une cirrhose, un cancer du foie ou une insuffisance hépatique. Par conséquent, il est extrêmement important que chaque personne vérifie de temps à autre la présence du virus de l'hépatite dans son corps.
Dans la médecine moderne, il existe de nombreux tests, mais le moyen le plus précis de déterminer la présence du virus de l'hépatite C est le test sanguin de dépistage du VHC.
Avec cela, vous pouvez comprendre:
- si une personne a l'hépatite C;
- quelle forme de la maladie (aiguë ou chronique) est-il actuellement;
- combien de copies de l'ARN du virus sont dans le corps;
- si les mesures de traitement sont efficaces et s'il est logique de poursuivre le traitement;
- quel est le pronostic individuel de la maladie.
Hépatologue, spécialiste des maladies infectieuses et autres spécialistes du domaine de la médecine désignent le passage de l'étude pour:
- hépatite virale présumée;
- contrôler le traitement des patients atteints d'hépatite chronique;
- douleur dans la région du foie ou en présence d'une maladie du foie;
- infection à VIH confirmée;
- manque d'hygiène et mode de vie socialisé habituel;
- ainsi que la planification d'une grossesse.
Qu'est-ce que l'anti-VHC?
L'anticorps anti-VHC est un anticorps détectable dans le sang du patient, indiquant la présence de certaines protéines structurelles et non structurelles du virus de l'hépatite C.
Tout d'abord, la présence d'IgG anti-VHC et d'IgG de base anti-VHC est déterminée, où Ig est l'abréviation d'Immunoglobuline.
L'IgM anti-VHC est un test permettant de détecter les anticorps de la classe IgM de l'hépatite C qui apparaissent après un maximum de 6 semaines à compter du moment de l'infection. Une IgM anti-VHC positive indique la présence du virus de l'hépatite C dans le sang à ce moment. À la fin de l'hépatite aiguë, le niveau d'anticorps IgM diminue, mais peut augmenter à nouveau pendant la période de réactivation. Par conséquent, la détection de ces anticorps indique qu'une infection ou une réactivation aiguë s'est produite dans une situation d'hépatite chronique. La détection des anticorps IgM pendant une longue période indique une chronicité précoce de la maladie.
Les IgG anti-VHC de base sont des tests sanguins permettant de déterminer s’il existe des anticorps de type G réagissant aux protéines nucléaires du virus VHC. Les IgG apparaissent à partir de la 11e semaine de la maladie, à partir du moment de l'infection, mais un pic particulier de la maladie est atteint le 5 ou 6ème mois de la maladie et, dans la forme chronique de la maladie, il y aura toujours un titre de test sanguin. Après suppression du traitement antiviral du virus de l'hépatite C, les IgG anti-VHC ne sont plus détectées au bout de plusieurs années ni ne diminuent progressivement jusqu'à une valeur très faible. Nous pouvons donc juger de l'efficacité du traitement en fonction de la dynamique des modifications de la charge virale des IgG VHC.
Sont également prises en compte les protéines non structurelles - NS3, NS4, NS5, qui, en réalité, sont bien plus nombreuses, mais dans le diagnostic, il est de coutume de ne déterminer que ces trois types.
Anti-NS3 est un indicateur d'une charge virale élevée sur le corps, ses titres élevés indiquent un cours aigu d'hépatite C.
Les anti-NS4, ainsi que les anti-NS5, apparaissent plus tard et témoignent de la persistance de la maladie et, sur le fond de la maladie, des dommages au foie. Un taux élevé d'Anti-NS5 indique souvent le début d'une phase chronique. La diminution du niveau de ces indicateurs indique l'efficacité du traitement et l'apparition de la rémission. Avec la suppression du virus de l'hépatite, les anti-NS4 et -SNS réduisent progressivement leurs performances et, quelques années après le traitement réussi, ne sont pas détectés dans les analyses de sang.
Méthodes de détection de virus
Le VHC (virus de l'hépatite) qui pénètre dans l'organisme entraîne les processus suivants:
- inflammation inflammatoire et gonflement du tissu hépatique;
- destructif - les cellules hépatiques changent de structure et sont endommagées;
- écrasante - l'immunité commence à agir contre les cellules hépatiques enflammées;
- immunitaire - le système immunitaire commence à produire des anticorps spéciaux.
La réponse immunitaire au VHC est la plus lente de toutes les réactions qui en résultent, ce qui, malheureusement, permet parfois de diagnostiquer une hépatite virale déjà au stade de la cirrhose du foie développée.
Par conséquent, chaque personne doit de temps en temps avoir recours aux services de laboratoires médicaux. Il existe actuellement trois options pour l'analyse du VHC dans le sang:
- Diagnostic de PCR (réaction en chaîne de la polymérase);
- Tests sérologiques;
- Le test express, qui est le plus simple et peut être effectué même à la maison.
Les diagnostics ne sont pas immobiles et chaque année cela devient compliqué, les médecins l'associent à la mutation constante du VHC, car le virus peut acquérir des propriétés complètement nouvelles pendant une période suffisamment courte, ce qui le rend invulnérable aux recherches immunologiques et sérologiques.
Test rapide de l'hépatite C
Pour effectuer correctement un test rapide, vous devez vous procurer un kit sous licence auprès d'une pharmacie, qui comprend:
- scarificateur;
- serviette avec antiseptique;
- pipette en plastique;
- réactif;
- ainsi qu'un indicateur et des instructions détaillées.
Avant de commencer les diagnostics à domicile, tous les composants de l’emballage du kit de test doivent être retirés de l’emballage et maintenus à la température ambiante pendant environ 20 minutes. Les actions ultérieures doivent respecter l'algorithme suivant:
- Tout d’abord, vous devez ouvrir l’emballage de la serviette et essuyer la peau du doigt avec laquelle le sang sera prélevé. La serviette est jetable, elle ne peut donc pas être réutilisée.
- Ensuite, le scarificateur est ouvert et la ponction du doigt traité est faite.
- Le sang évolué doit être prélevé à la pipette, deux gouttes suffisent.
- Dans une fenêtre ronde de la tablette de test de la pipette, vous devez presser une goutte de sang.
- Après l'application du sang, 2 gouttes du réactif attaché au kit de test sont ajoutées à la fenêtre ronde.
- Après 10 minutes, mais pas plus tard que 20 minutes, vous pouvez évaluer le résultat.
Explication du test rapide
Si l'écran de la tablette test contient 2 barres, le résultat est positif. Si la bandelette est une et est en face de «C», cela signifie que le test sanguin a un résultat négatif et que la personne n’est pas porteuse de l’infection.
Une barre en face de «T» indique l'invalidité du test utilisé et l'étude sur le VHC est annulée.
Caractéristiques de l'analyse de laboratoire
Effectuer des recherches à l'aide de méthodes de diagnostic PCR signifie obtenir des résultats d'une grande précision. Cette méthode vous permet de déterminer la présence d'une infection à n'importe laquelle des étapes probables avant même l'apparition de symptômes typiques.
Les tests sérologiques sont des réactions basées sur l'interaction d'un antigène avec un anticorps. La méthode est mise en œuvre dans le but de détecter des anticorps dans le sang dirigés contre l'agent pathogène entrant.
Une préparation spéciale avant l'analyse n'est pas nécessaire, cependant, il est important de donner son sang exclusivement à jeun et de ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure prévue.
Un professionnel de la santé aura besoin de sang veineux.
- Pour le prendre plus commode est la zone de la face interne du coude ou du dos de la brosse.
- Dans un premier temps, la zone sélectionnée est nettoyée à l’aide d’un antiseptique, d’un bandage spécial élastique ou d’un garrot traditionnel fixé à l’avant-bras du patient afin d’agrandir les veines en raison de l’accumulation de sang.
- Après cela, le médecin insère une aiguille dans la veine et détend le bandage ou le garrot et recueille le sang.
- Le prélèvement sanguin pour l’étude sur le VHC est considéré comme terminé après le recrutement du volume nécessaire au diagnostic. L'aiguille est retirée et le site de ponction est recouvert d'une serviette en papier ou d'un coton traité avec un antiseptique.
Interprétation des analyses de laboratoire
À la suite de recherches en laboratoire sur l’indication des anticorps, une réponse sera clairement définie pour définir l’analyse positive ou négative effectuée.
Un résultat négatif signifie l'absence du virus de l'hépatite dans le corps, ou trop peu de temps s'est écoulé depuis le moment de l'infection (de 2 à 4 semaines). En outre, l'absence d'anticorps dans la conclusion du diagnostic peut indiquer une réponse immunitaire nulle à un provocateur d'infection imminent.
Un résultat de test positif est diagnostiqué lorsqu'une immunoglobuline de type M est détectée, ce qui indique le stade de l'hépatite C aiguë.
Que faire si le résultat est positif?
Premièrement, ne paniquez pas, il y a toujours la possibilité d'un résultat faux positif. Ce résultat est particulièrement fréquent chez les femmes enceintes. Ainsi, après avoir reçu une réponse positive, la probabilité d'infection sera confirmée plus d'une fois par cette conclusion et d'autres conclusions diagnostiques.
En outre, la faute d'un résultat faux positif peut être:
- des antihistaminiques;
- maladies auto-immunes (lupus, arthrite, etc.);
- autres infections virales;
- la présence d'une tumeur dans le corps, tant bénigne que maligne;
- défaillance du système immunitaire ou des caractéristiques individuelles de son travail.
La maladie peut également être faussement confirmée en raison de la récente infection virale des voies respiratoires, de la grippe (et de la vaccination), du mal de gorge et de la tuberculose. Pas moins souvent, un résultat de recherche incorrect est obtenu après la récente vaccination contre le tétanos ou l'hépatite B.
Toujours, après avoir reçu un test positif pour le VHC, il convient de rappeler le facteur humain. Par exemple, un technicien de laboratoire ou un médecin peut commettre une erreur, le sang prélevé peut être transporté de manière incorrecte.
Si le résultat du diagnostic est effectivement positif et confirmé plus d'une fois, le patient recevra un traitement long et pénible. Il est important de vous préparer, de comprendre en quoi consiste la maladie, de vous consacrer à la littérature médicale et aux communications avec un médecin, et de ne pas croire aveuglément à de nombreux mythes et illusions absurdes.
Le prochain événement important est la visite d’un médecin spécialiste des maladies infectieuses et un dialogue fructueux avec lui. Le médecin doit nécessairement montrer tous les résultats des tests et examens antérieurs des médecins. Il prescrira une analyse du génotype du virus de l'hépatite diagnostiqué et des recherches pour comprendre l'état du foie et définir des recommandations pour une vie plus longue.
Par exemple, le patient doit toujours se rappeler que le virus est transmis par le sang et il est important de respecter les mesures de sécurité lorsqu'il vit avec d'autres personnes. En particulier:
- ne cuisine pas pour tous les membres de la famille;
- désinfecter la lame lorsque les découpes sont effectuées avec un couteau de cuisine;
- enlever le sang des surfaces sur lesquelles il est tombé, moyens contenant du chlore;
- les objets tachés avec le sang du patient doivent être lavés séparément et à haute température si un lave-linge est utilisé, un cycle de lavage long avec des marques de température élevée et un traitement ultérieur au chlore avec un tambour et un cycle d'ébullition vide (sans vêtements) sont nécessaires;
- Ne pas embrasser lors de la détection de plaies dans la bouche;
- utilisez toujours des préservatifs pour le sexe;
- mettre en garde sur le statut de maître en manucure, tatouage et piercing.
De même que d’autres, il convient de rappeler qu’avec l’application stricte des règles ci-dessus, le virus de l’hépatite C ne peut pas être obtenu en utilisant des objets communs. Et du tout, il est impossible d'être infecté par des poignées de main, des voies aquatiques et des câlins.
Revenant au sujet du génotype du virus, il est déterminé par un autre test sanguin. Le virus détecté du premier ou du quatrième génotype signifie qu'il est nécessaire d'appliquer plus de force en traitement antiviral qu'en cours de traitement avec le deuxième ou le troisième génotype. Les génotypes déterminent le choix des médicaments, la durée des traitements et les tactiques générales.
En plus des tests sanguins pour déterminer l'état du foie, sont nommés:
- Échographie du foie, permettant de déterminer pratiquement chacune des maladies du foie;
- sa biopsie;
- et élastométrie.
Par conséquent, le virus de l'hépatite C confirmé n'est plus un verdict. Observer toutes les ordonnances du médecin et corriger le mode de vie du patient non seulement pendant le traitement, mais aussi prévenir le développement d'une cirrhose mortelle ou d'un cancer du foie et mener une vie longue et heureuse.
Si l’anti-VHC est positif, que peut-il signifier? Un tel test médical est effectué lorsqu'il est nécessaire de détecter des anticorps anti-virus de l'hépatite dans le sang. Il est prescrit pour les examens médicaux de routine ou pour les signes d'hépatite.
L'agent infectieux responsable de l'infection se propage rapidement dans l'organisme et pénètre dans les cellules du foie. Ici, il se réplique activement. Le système immunitaire libère des anticorps spécifiques en réponse à une menace. Dans la plupart des cas, les défenses de l'organisme ne peuvent contenir la croissance du virus et le patient commence à avoir besoin d'un traitement antiviral. L'hépatite sous n'importe quelle forme peut avoir des conséquences dangereuses.
Indications pour l'analyse
Les anticorps dans le sang peuvent être détectés plusieurs mois après l'infection. Par conséquent, une personne doit réussir au moins trois tests dans les cas suivants:
- Après des rapports sexuels non protégés avec un partenaire inconnu.
- On ne trouve pas de preuve que l'hépatite C puisse être transmise sexuellement, mais la maladie est souvent retrouvée chez des patients qui mènent une vie intime à proximité.
- L'hépatite C est diagnostiquée chez les toxicomanes par injection.
- L'apparition d'anticorps dans le sang est possible après une chirurgie dentaire, un tatouage ou une visite chez un esthéticien, mais ces cas sont rares.
Avant de donner du sang, les donneurs subissent un test anti-VHC. Les analyses sont effectuées avant la chirurgie. Des procédures de diagnostic supplémentaires sont également présentées avec des taux élevés d'enzymes hépatiques. Après le contact avec une personne infectée, plusieurs tests sont effectués à des intervalles spécifiés.
Les tests de masse de la population dans les foyers d’infection préviennent l’épidémie. Le patient peut également consulter un médecin s’il présente des symptômes d’hépatite. Ceux-ci incluent:
- jaunissement de la peau;
- faiblesse générale;
- nausées et vomissements.
Ce n'est qu'en testant les anticorps anti-VHC que vous pouvez confirmer la présence du virus. Souvent, l'identification d'antigènes totaux est nécessaire.
Comment les anti-VHC sont-ils testés?
Pour détecter l'anti-VHC, les opérations suivantes sont effectuées:
- dosage immunoenzymatique;
- analyse radio-immune;
- PCR.
Une analyse de sang pour l'hépatite est réalisée en laboratoire. Pour obtenir les bons résultats, l'analyse doit être effectuée le matin à jeun. Pendant une semaine, vous devriez éliminer le stress et les gros efforts physiques. Décodage des résultats impliqués chez le médecin traitant.
L’état de la santé humaine est évalué en fonction du type d’anticorps détecté.
Différents marqueurs peuvent être détectés dans le matériau résultant. Les anti-VHC sont divisés en 2 types. Les IgM commencent à se former dans le corps 4 à 6 semaines après l'infection. Leur présence indique une réplication active du virus et une hépatite progressive. L'analyse du VHC est positive dans la forme chronique de la maladie. Certains laboratoires dans un échantillon de sang détectent non seulement des anticorps, mais également l'ARN de l'agent infectieux. Il s'agit d'une méthode de recherche coûteuse qui simplifie le diagnostic de l'hépatite.
Résultats de décodage
Les résultats du test ne donnent pas de réponse définitive. Un résultat positif indique la présence d'anticorps dans le sang, mais cela ne signifie pas que le patient souffre d'une forme aiguë d'infection. La quantité maximale d'informations utiles peut être obtenue lors d'une étude approfondie. Il existe plusieurs types de résultats positifs.
Dans la forme aiguë de la maladie dans le matériel à l'étude sont détectés:
L'hépatite a des signes prononcés. Un traitement immédiat est nécessaire, car la maladie met la vie en danger. Une situation similaire peut être observée avec l'exacerbation de l'hépatite chronique.
La présence d'IgG et d'anti-VHC indique une forme lente de la maladie. Aucun signe de ceci n'apparaît. La présence d'anticorps IgG en l'absence d'anti-VHC est observée lors de l'entrée en rémission. Dans certains cas, les patients atteints d'une forme chronique de la maladie obtiennent un résultat similaire.
En présence d'anti-VHC dans le sang, la maladie peut être absente. Le virus est excrété de l'organisme sans avoir commencé une activité active dans les cellules. Le total négatif des anticorps anti-VHC ne garantit pas que le patient est en parfaite santé. Ce résultat peut être obtenu par une personne récemment infectée. Le système immunitaire n'a pas encore commencé à produire des anticorps, il est donc recommandé de répéter l'analyse dans ce cas.
Auto-diagnostic
Actuellement, une telle étude peut être réalisée indépendamment. Les pharmacies vendent des tests rapides permettant de détecter les anticorps anti-virus de l'hépatite. Cette méthode est simple et possède un degré de précision relativement élevé. Le kit comprend:
- scarificateur;
- les réactifs;
- lingette alcoolisée;
- indicateur;
- pipette pour la collecte de sang.
Un résultat positif est considéré si 2 barres apparaissent dans la zone de test. Dans ce cas, vous devez contacter l’institution médicale et faire une analyse de confirmation en laboratoire. Une ligne dans la zone de contrôle indique l'absence d'anticorps anti-virus de l'hépatite dans le sang. L'apparition d'une bandelette dans la zone de test indique l'invalidité du diagnostic.
Il est recommandé de prendre un test sanguin contre le VHC au moins une fois par an. Si une personne est obligée de rester constamment en contact avec des personnes infectées ou si elle est au centre de l’infection, vous devriez envisager la vaccination. L'hépatite est une maladie dangereuse pouvant entraîner une cirrhose et un cancer du foie.