Premiers secours pour la cholécystite

La cholécystite est une maladie grave du foie qui a ses propres causes et symptômes. La pathologie est caractérisée par un parcours en forme de vague, c'est-à-dire qu'il y a des périodes de rémission et de rechute. Le stade d'exacerbation est dangereux pour une personne, puisqu'un processus inflammatoire se développe dans le foie, la bile pénètre dans la cavité abdominale ou dans le flux sanguin général. Si le patient marque les premiers signes d’une exacerbation de la cholécystite - détérioration de son état de santé, perte de conscience et vomissements graves - appelez immédiatement une ambulance, car une telle affection sans assistance médicale qualifiée peut avoir des conséquences graves.

Symptômes d'une attaque de cholécystite

L'exacerbation de la cholécystite se manifeste par une douleur aiguë dans l'hypochondre droit. La fièvre, l’augmentation du rythme cardiaque, les vomissements, le jaunissement de la peau et de la sclérotique complètent l’image symptomatique. L’attaque ressemble à une colique biliaire, caractérisée par une faiblesse, une distension abdominale et une chute de la pression artérielle.

Premiers secours au patient avant l'arrivée des médecins

Les soins d'urgence pour les patients atteints de cholécystite avant l'arrivée des médecins sont les suivants:

1. organisation du repos complet en décubitus dorsal, de préférence du côté droit;
2. refus de manger;
3. pour arrêter les nausées, vous devez boire de l'eau, de préférence minérale et sans gaz;
4. en cas de bâillonnement, il est important d'empêcher la langue de tomber. Après avoir vomi, il est permis de boire de l'eau minérale par petites gorgées;
5. sous le côté, vous pouvez mettre un chauffe-eau tiède mais pas chaud. Si la chaleur augmente, vous devez retirer le coussin chauffant.

1. prenez des analgésiques et des analgésiques ayant un effet narcotique;
2. boire de l'alcool pour réduire la douleur;
3. faire un lavement de nettoyage.

Il faut se rappeler que dans cet état, vous ne devez pas utiliser d'herbes et de préparations cholérétiques, prenez un bain chaud. Aussi dans la période d'exacerbation ne peut pas contenir de tubage.

Les actions du médecin urgentiste

Avec des symptômes évidents de cholécystite, le patient est hospitalisé d'urgence. Avant de conduire le patient en salle commune, le médecin lui injecte un mélange antispasmodique par voie intraveineuse, qui comprend la solution de No-shpa et de Papaverine, de Platyphylline et d’Atropine. Il aide à réduire les spasmes et la pression intracanalaire, à améliorer le flux de bile dans le duodénum. Ils peuvent aussi s'égoutter par voie intraveineuse de Novocain.

Immédiatement à partir de la voiture, le patient sur une civière est transféré au service des urgences. Si le patient a des crampes au foie, il est transporté en position assise.

Le patient entre dans le service chirurgical, où il est examiné et découvre la cause de la douleur intense. Si nécessaire, l'anesthésie est effectuée des médicaments.

Traitement de la cholécystite

L’aide à l’exacerbation de la cholécystite à l’hôpital implique un traitement thérapeutique et, dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale. On prescrit au patient des injections d'antibiotiques, des médicaments qui soulagent les crampes dans la vésicule biliaire, ainsi que des analgésiques. Après la disparition des symptômes aigus, le patient est prêt à retirer la vésicule biliaire s’il existe des preuves.

La thérapie conservatrice peut être pratiquée à la maison après la sortie de l'hôpital. Elle repose sur une nutrition adéquate, la prise de médicaments et le repos.

Les aliments lors de l’exacerbation de la cholécystite doivent être corrects et équilibrés.

1. les premiers jours après l'exacerbation doivent s'abstenir de manger. Autorisé à boire du thé non sucré et faible. Il est recommandé d'utiliser une décoction de riz, mais pas moins de deux litres par jour.
2. l'apport de liquide devrait être en petites portions;
3. le troisième jour, vous pouvez manger de la bouillie, boire de la gelée;
4. le cinquième jour, de la viande maigre bouillie, du poisson et des produits laitiers doivent être ajoutés au régime alimentaire;
5. le septième jour, il est permis de consommer une petite quantité de légumes et de beurre. Il est également recommandé de diversifier le régime alimentaire avec des légumes, des fruits, des œufs durs et de la chapelure.

Prévention

Les mesures préventives contre la cholécystite occupent une place importante et sont les suivantes:

1. traitement opportun de la maladie;
2. respect des recommandations de l'expert;
3. régime alimentaire, en particulier pour les problèmes d'excès de poids, ce qui aidera à normaliser l'écoulement de la bile;
4. alimentation équilibrée;
5. médicaments limités.

Quelle que soit la situation, vous ne devez pas entreprendre d’auto-thérapie, car cela provoque des complications et une détérioration de la santé.

Attaque de cholécystite

L'inflammation de la vésicule biliaire ou cholécystite est une maladie dangereuse qui peut survenir à tout âge. Les premiers symptômes de la maladie sont des douleurs aiguës et douloureuses du côté droit, apparaissant de manière inattendue. L'attaque peut provoquer des excès alimentaires, la consommation d'alcool ou une inflammation dans le corps.

Pourquoi la cholécystite aiguë se développe

L'inflammation dans la vésicule biliaire est la maladie la plus répandue dans les organes abdominaux. La cholécystite touche environ 20% de la population adulte. Les agents responsables de la maladie sont souvent des microbes (E. coli, staphylocoques, entérocoques, streptocoques) qui, lorsqu'ils sont libérés dans la vésicule biliaire, provoquent une douleur intense. Une attaque de cholécystite peut déclencher les causes suivantes:

• mode de vie sédentaire;
• trop manger (repas riche, manger des aliments gras et des bonbons);
• processus inflammatoire dans le tube digestif;
• maladies respiratoires;
• infection dans les voies biliaires;
• maladie hépatique virale;
• diabète sucré;
• l'obésité;
• conséquences de l'athérosclérose;
• perturbation des voies biliaires;
• reflux pancréatique;
• maladie de calculs biliaires.

Symptômes de cholécystite pendant une attaque

Les principaux symptômes de la cholécystite sont:

• couleur jaune de la peau;
• douleur constante dans l'hypochondre droit;
• vomissements abondants avec des taches sanglantes;
• la diarrhée;
• somnolence et faiblesse;
• goût amer et bouche sèche;
• les coliques;
• température corporelle élevée;
• palpitations cardiaques;
• des nausées;
• constipation

Inflammation aiguë de la vésicule biliaire

La cholécystite se présente sous deux formes: chronique et aiguë. Dès le début de la maladie, des signes généraux d'intoxication peuvent apparaître. La cholécystite, la fièvre, le pouls rapide et la pression artérielle diminuent presque toujours. Pour la forme aiguë de la maladie est accompagnée d'une douleur intense sous le bord à droite, il y a des nausées et des vomissements, une rétention possible des selles et des gaz. En outre, les signes d'inflammation aiguë sont:

• amertume dans la bouche;
• fièvre fébrile;
• foie élargi;
• neutrophilie;
• langue sèche.

Aggravation

Les symptômes de la forme chronique de la maladie sont presque les mêmes que dans le cas d’une attaque aiguë de cholécystite, mais ils ne sont pas aussi prononcés. L'exacerbation du processus d'inflammation s'accompagne souvent d'un rythme cardiaque rapide. La douleur intense dans la cholécystite forme chronique presque pas. Souvent, il est généralement absent chez les patients. Les principaux signes d’exacerbation sont:

• accès de nausée;
• des ballonnements;
• température corporelle élevée;
• foie élargi;
• transpiration excessive;
• faiblesse
• sentiment d'amertume;
• irritabilité;
• faiblesse dans les membres.

Comment diagnostiquer l'exacerbation de la cholécystite

Si vous constatez plusieurs signes de maladie à la maison, consultez un médecin d'urgence. Le diagnostic des formes de la maladie commence généralement par l'identification des signes externes de la maladie et des principales plaintes du patient, ce qui incite le spécialiste à recourir à un algorithme de traitement supplémentaire. Pour un diagnostic précis, les méthodes suivantes sont utilisées:

• Holegrafiya. Examen aux rayons X pour identifier la cause de l'inflammation. Cette méthode n'est pas réalisée pendant la grossesse.
• OBP échographique (organes abdominaux). Aide à trouver des calculs ou des signes d'inflammation.
• Analyse de la bile. Identifie l'agent causal de l'infection.
• Numération globulaire biochimique et complète. Identifie les signes caractéristiques de la maladie du foie.

Comment traiter la cholécystite pendant une crise

En règle générale, une attaque de cholécystite ne peut pas être arrêtée à la maison, le patient doit donc être hospitalisé d'urgence. Pour prévenir la reprise des attaques devraient recevoir les premiers secours:

• appeler une ambulance;
• mettre le patient horizontalement;
• donner des antispasmodiques (No-shpu, Papaverin);
• mettez froid sur votre estomac;
• Pour soulager les nausées, le patient doit recevoir du thé à la menthe.

Le traitement des attaques de cholécystite a lieu à l'hôpital. Lorsque le traitement est souvent utilisé des méthodes:

• jeûne thérapeutique (vous ne pouvez boire que des solutions alcalines);
• prendre des antibiotiques du groupe des céphalosporines;
• utilisation d'analgésiques du groupe des agents anti-inflammatoires non spécifiques;
• prendre des antispasmodiques;
• désintoxication;
• médicaments pour maintenir les fonctions du foie;
• retrait de la vésicule biliaire (chirurgie).

Traitement non médicamenteux

L'inflammation de l'organe biliaire ne peut pas être traitée à la maison, mais si vous avez une crise, cela peut aider les méthodes d'urgence de la médecine traditionnelle, qui doivent être utilisées avec confiance en l'absence de calculs. Contribue à l'amélioration de la bile: immortelle, camomille, origan, calendula. À partir de ces herbes, vous devez préparer la teinture et prendre quelques gorgées avant l’arrivée d’une ambulance. Le schéma de traitement non médicamenteux de la maladie comprend:

• la faim
• repos au lit;
• désintoxication (introduction de solutions salines par voie intraveineuse);
• Vous pouvez faire un foie de tubage.

Des médicaments

Le traitement de l'inflammation de la vésicule biliaire implique l'utilisation des médicaments suivants:

• Antibiotiques. Ils ont un effet antiviral Azithromycine, Spiramycine, Furazolidone, Ampicilline.
• Analgésiques. Lorsque le syndrome de douleur intramusculaire, le patient est administré Promedol ou Analgin. Souvent, dans le même but, utilisez le médicament Baralgin.
• Antispasmodiques. Médicaments ayant un effet relaxant: Papaverine, Euphyllinum, Pilules No-shpa et Drotaverine.
• Cholérétique signifie. Nécessaire pour augmenter la production de bile: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Cholérétine, Sorbitol.
• Enzymes. Aidez le foie à retrouver un travail normal: Mezim, Pancréatine, Festal.

Comment supprimer une attaque de cholécystite aiguë?

Une attaque de cholécystite peut manifester des symptômes d'intensité variable, tout dépend de la forme et du stade de développement de la maladie. Comme vous le savez, la cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. Il peut être aigu et chronique, sans pierre et calcul (avec la formation de calculs). Et si l’exacerbation de la cholécystite chronique ne constitue pas une menace directe pour la santé, une crise aiguë accompagnée de coliques biliaires est une affection dangereuse qui nécessite des soins médicaux urgents.

Attaque de cholécystite: causes

Lorsque la cholécystite aggrave la maladie se produit lorsque la stagnation de la bile et la violation de son écoulement de la vésicule biliaire, accompagnée de l'ajout du processus inflammatoire. Les facteurs suivants peuvent provoquer une attaque de la maladie:

• violation du régime alimentaire, manger avec excès, manger des aliments gras, frits, épicés, des boissons gazeuses ou de l'alcool;
• le jeûne, les régimes serrés;
• caractéristiques anatomiques de la structure de la vésicule biliaire, sa déformation (courbure, compression des voies biliaires);
• dysfonctionnement de la vésicule biliaire dû à une dyskinésie biliaire.
• la présence de calculs dans la vésicule biliaire (cholélithiase);
• mode de vie sédentaire, surpoids;
• facteurs de stress.

La formation de calculs dans la vésicule biliaire complique la situation, aggrave les symptômes désagréables et menace de bloquer les voies biliaires lors d'une exacerbation du processus inflammatoire, ce qui représente une menace sérieuse pour la vie et la santé du patient.

Symptômes d'une attaque de cholécystite

Les exacerbations qui surviennent dans les cas de cholécystite chronique se développent généralement en violation du régime alimentaire. L'attaque de la maladie se produit dans le contexte de l'utilisation de boissons alcoolisées, un festin riche avec une prédominance de plats gras et épicés. Les symptômes typiques peuvent apparaître après une assiette de pommes de terre frites, de collations, de fast food et de boissons gazeuses sucrées. Dans ce cas, les symptômes suivants se manifestent: douleur sourde périodique dans l'hypochondre droit, sensation de lourdeur à l'estomac, manque d'appétit, nausée, dyspepsie. Le résultat du processus inflammatoire peut être une élévation de la température à des valeurs subfébriles (37-38 ° C).

L’attaque de la cholécystite aiguë se manifeste par des symptômes plus prononcés:

• soudain, il y a des douleurs aiguës et aiguës dans l'hypochondre droit, dont l'intensité augmente avec chaque minute;
• la douleur donne à l'épaule, à l'omoplate droite et à la région lombaire;
• la condition aggrave la nausée, les vomissements mélangés à la bile;
• des frissons apparaissent, la température augmente brusquement;
• symptômes dyspeptiques se développent (éructations, distension abdominale, goût amer dans la bouche, des selles bouleversées);
• jaunissement marqué de la peau et de la sclérotique;
• la couleur des selles et des changements d'urine.

Le syndrome douloureux augmente avec la pression exercée au centre de la zone épigastrique ou de l'hypochondre droit. La fréquence cardiaque devient plus fréquente et, plus l'état du patient est mauvais, plus le pouls et la température sont élevés. Les vomissements d'angoisse n'apportent pas de soulagement et n'épuisent que le patient.

Mais un danger particulier est l’attaque de la cholécystite calcique, provoquée par la migration des calculs biliaires. Dans ce cas, le calcul dur bloque les voies biliaires et empêche la sortie de la bile, ce qui provoque une forte colique biliaire et d'autres symptômes caractéristiques énumérés ci-dessus. Cette maladie peut entraîner le développement d'une cholécystite destructrice et perforée, menaçant directement la vie du patient.

Le mouvement des pierres peut endommager la coquille de la vésicule biliaire, du fait de sa perforation, le contenu infecté tombe dans la cavité abdominale, ce qui peut entraîner le développement d'une péritonite. Lors d'une attaque, le patient ne trouve pas de place pour lui-même en raison d'une douleur intense, son état de santé se détériore et s'accompagne d'une forte baisse de pression, d'une faiblesse grave, d'une pâleur de la peau. De telles conditions nécessitent des soins médicaux d'urgence et l'hospitalisation du patient.

Les experts identifient plusieurs formes de cholécystite aiguë:

1. Le stade catarrhal est la forme la plus bénigne de cholécystite calcique, avec le pronostic le plus favorable. Accompagné d'une augmentation de la taille de la vésicule biliaire et de l'épaississement de ses parois. La membrane muqueuse de l'organe devient enflammée, rouge et gonflée. Il y a un syndrome douloureux constant dans l'hypochondre droit, parfois après des repas, il y a des vomissements. Avec un traitement rapide chez le médecin, la forme catarrhale de la cholécystite répond bien au traitement médical.
2. Le stade des flegmes est caractérisé par la formation de pus dans la cavité de la vésicule biliaire et s'accompagne d'un syndrome douloureux accru. La douleur est prononcée, augmente avec le torse, la toux et se loge dans la clavicule et sous l'omoplate. En plus de la faiblesse et du manque d'appétit, cette forme est accompagnée de nausée, de vomissements avec mélange de bile, de fièvre, de frissons.
3. La forme gangréneuse est la plus dangereuse, car elle est compliquée par des modifications nécrotiques des parois de l’organe pouvant entraîner une perforation de la vésicule biliaire et le développement d’une péritonite.

Une attaque aiguë de cholécystite calculeuse diffère de la forme chronique de la maladie par l'apparition soudaine de symptômes prononcés. En même temps, les coliques biliaires ne disparaissent pas avant plusieurs heures, alors que dans le cours chronique de la maladie, ces symptômes sont plus lisses.

Comment supprimer une attaque de cholécystite?

Dans la cholécystite chronique, des sensations douloureuses apparaissent périodiquement, dans le contexte de la consommation d'aliments trop gras, salés ou épicés, de viandes fumées ou d'alcool. La nature de la douleur est sourde, cambrée, l'attaque ne dure pas plus d'une heure et peut être arrêtée en prenant des analgésiques ou des antispasmodiques.

Le traitement des crises de cholécystite chronique est médicalement effectué. Dans le régime de traitement comprennent des médicaments qui améliorent la circulation de la bile, des agents antibactériens pour le soulagement du processus inflammatoire et des antispasmodiques, permettant d'éliminer le spasme des voies biliaires et de la douleur. On prescrit un régime à la patiente. Plus tard, à mesure que le processus inflammatoire s'atténue, un traitement est prescrit pour prévenir la récurrence de la maladie. Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des médicaments qui aident à dissoudre les calculs biliaires (Ursofalk, Ursosan).

Que faire avec une attaque de cholécystite s’il vous attrape à la maison ou au travail? Comment fournir les premiers soins dans l'attaque de la cholécystite à la maison? Tout d'abord, vous devez appeler le thérapeute de district. Le patient a besoin de faire un lit, de lui apporter la paix et d'appliquer une compresse froide sur son côté droit. Avec l'apparition des nausées, vous pouvez boire de l'eau minérale tiède sans gaz ou du thé vert à la menthe. Pour soulager la douleur avant l'arrivée du médecin, vous pouvez prendre une pilule ou une pilule de papavérine.

En cas de crise aiguë de cholécystite, il est impossible de tarder; vous devez immédiatement appeler les soins médicaux d'urgence et envoyer le patient à l'hôpital. Si, lors de l'examen, l'échographie dans la vésicule biliaire ne détecte pas de calculs, après le soulagement de la douleur, le patient sera renvoyé chez lui avec les recommandations de traitement. Sinon, le problème de la chirurgie sera résolu.

Méthodes de traitement

À l'hôpital, une crise de cholécystite non calcaire peut être éliminée en 3 jours. Il faudra 10 à 12 jours pour éliminer complètement les symptômes et l'inflammation. En cas de cholécystite calculeuse, la décision d’intervention chirurgicale est généralement prise. Dans les cas graves, lorsque la vésicule biliaire est complètement lapidée, ils ont recours à une cholécystectomie (prélèvement de l'organe).

S'il est possible de préserver la vésicule biliaire et ses fonctions, on utilise des méthodes endoscopiques qui sont plus facilement tolérées par les patients, entraînent moins de complications et ne nécessitent pas une longue période de récupération. L'intervention se fait par une petite ponction au ventre. Le déroulement de l'opération est contrôlé par ultrasons, le chirurgien surveille toutes les manipulations sur l'écran de l'appareil spécial. La laparoscopie permet de retirer la pierre des voies biliaires et d'éviter ainsi le retrait de la vésicule biliaire.

Régime après une crise de cholécystite

À mesure que l'état du patient s'améliore, il est recommandé d'utiliser des bouillons faibles, des soupes à la crème, de la purée et des céréales visqueuses et collantes. Vous devez prendre de petits repas toutes les trois heures. La nourriture doit être économe, les légumes crus à base de fibres grossières sont interdits pendant cette période (chou, radis, radis, navet, poivre bulgare). Les repas sont cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four.

À l'avenir, les graisses et les glucides «rapides» sont exclus de l'alimentation, les cornichons, les marinades, les viandes fumées, les pâtisseries, les boissons gazeuses, les épices et les assaisonnements. L'alcool reste interdit. Le régime alimentaire de base est constitué de viande diététique malpropre ou bouillie, de poisson maigre bouilli, d'omelettes à la vapeur, de porridge visqueux, de salades de légumes frais à l'huile végétale, de boissons au lait aigre faible en gras, de fruits sucrés et de baies. Parmi les boissons, nous recommandons l'eau minérale tiède sans gaz, les jus non acides, à moitié dilués avec de l'eau, les compotes, les boissons aux fruits, la décoction d'églantier, les tisanes et le thé vert.

Attaque de cholécystite

La cholécystite aiguë est une inflammation de la vésicule biliaire située près du foie et qui joue un rôle important dans le processus de digestion. La maladie survient principalement lorsque la libération de bile dans le duodénum pose des problèmes. En conséquence, une personne ressent une forte douleur dans l'hypochondre droit.

Causes d'une attaque

L’attaque de la cholécystite se développe pour plusieurs raisons. Voici les plus courantes:

• maladie de calculs biliaires;
• infection dans les voies biliaires;
• les maladies de l'estomac, entraînant une perturbation du mouvement de la bile;
• stase biliaire;
• occlusion vasculaire des voies biliaires à la suite de l'athérosclérose.

La maladie survient le plus souvent chez les femmes. Les raisons de cette prédisposition sexuelle à la cholécystite sont les suivantes:

• presser la vésicule biliaire pendant la grossesse;
• particularités de l'équilibre hormonal de la femme: la progestérone affecte négativement l'état de la vésicule biliaire;
• En raison du passe-temps fréquent pour les régimes, la violation de la fonction contractile de la vésicule biliaire est observée chez les femmes.

Les statistiques médicales affirment que dans la grande majorité des cas, la cholécystite est causée par une complication de la cholélithiase. L'attaque découle du fait que les calculs biliaires violent la fonction contractile de la vessie et détruisent sa muqueuse.

Chez presque tous les patients, le facteur de départ pour le développement d'une crise est un régime alimentaire malsain. La formation intensive de la bile provoque des aliments gras et épicés. Cela entraîne une augmentation de la pression du système canalaire de la vésicule biliaire et des spasmes des sphincters de la vessie.

Les patients atteints de gastrite hypoacide doivent savoir que l’acidité constamment réduite du suc gastrique entraîne l’activation de la microflore pathogène de l’estomac et sa pénétration dans la vésicule biliaire.

Symptômes cliniques d'une attaque de cholécystite aiguë

Au début de l'attaque, les patients ressentent une douleur aiguë dans l'hypochondre droit. La douleur survient toujours de manière inattendue, dans le contexte du bien-être. Cela peut aller de soi, mais le plus souvent, il peut être calmé avec un puissant analgésique. Cependant, la douleur s'aggrave rapidement. La douleur peut se développer comme une colique biliaire.

Les symptômes de la colique biliaire sont les suivants:

• douleur dans l'hypochondre droit. Ce peut être le plus vif, le même que lors d'une crise de pancréatite aiguë, ou stupide;
• lors d'une crise de douleur intense, les patients se précipitent, ne trouvent pas de place pour eux-mêmes;
• la faiblesse progressive se développe;
• la pression artérielle chute;
• distension abdominale et tension aiguë.

En outre, d’autres symptômes caractéristiques se développent, entraînant une détérioration rapide de l’état du patient:

• fièvre du patient;
• vomissements et nausées;
• l'apparition d'ictère cutané et de sclérotique. Il découle du fait que le flux physiologique de bile dans l'intestin s'arrête;
• augmentation du rythme cardiaque. Si sa fréquence dépasse 120 battements par minute, cela indique un changement sérieux dans le corps;
• en appuyant dans l'hypochondre droit, une douleur intense se produit.

Complications de péritonite

La progression de la cholécystite conduit à une péritonite (inflammation du péritoine). Il y a une augmentation de la douleur dans tout l'abdomen. Lorsque vous n’appuyez sur l’estomac ni sur l’abduction aiguë du doigt, la douleur augmente. Des vomissements apparaissent, tout d'abord avec des mélanges de résidus d'aliments, puis avec un contenu verdâtre.

Avec la péritonite, l’état général est également compliqué:

• la peau pâlit, la langue devient blanche;
• le battement de coeur apparaît;
• la température corporelle augmente;
• le ventre augmente.

En outre, le développement d'une cholécystite destructive et perforée est possible. En cas de cholécystite destructive chez les patients, il existe une douleur de nature constante, compliquée par des vomissements, une forte fièvre. L'état du patient se détériore rapidement, c'est pourquoi des soins chirurgicaux d'urgence deviennent nécessaires.

Dans la cholécystite perforée, la douleur est d'abord notée dans l'hypochondre droit, puis se propage à travers l'abdomen. Le patient développe rapidement des symptômes de péritonite. La forme courante de la cholécystite provoque la nécrose de la vésicule biliaire, la fistule biliaire, la septicémie.

Que faire quand la cholécystite

Une attaque de cholécystite nécessite des soins d'urgence. À la maison, les premiers secours au patient devraient être les suivants.

1. Tout d'abord, une ambulance doit être appelée.
2. Le patient doit être en position horizontale.
3. Mettez froid sur votre estomac.
4. Pour soulager la douleur, il est nécessaire de donner un spasmolytique. Le plus souvent c'est No-shpa, Papaverin, Baralgin.
5. Le thé à la menthe est nécessaire pour soulager les nausées et l’eau minérale sans gaz.
6. Lorsque le vomissement est nécessaire pour éviter le naufrage de la langue. Après avoir vomi, donner de l'eau minérale. Il devrait être bu en petites gorgées.

Ce qui est interdit de faire dans un accès de cholécystite

Tout d'abord, les analgésiques et les analgésiques narcotiques sont interdits. Cette aide lubrifie les symptômes de la cholécystite aiguë et le médecin peut vous prescrire le mauvais traitement. De plus, quand une attaque de cholécystite est strictement interdite:

• boire de l'alcool;
• prendre tout autre médicament non prescrit par un médecin;
• faire des lavements;
• mettre un coussin chauffant sur l'abdomen.

Traitement d'une attaque

Dans la plupart des cas, le traitement d'une crise de cholécystite aiguë ne peut être administré à la maison; les patients doivent donc être hospitalisés dans le service de chirurgie de l'hôpital. Le traitement conservateur de la cholécystite est la nomination d'antispasmodiques, d'antibiotiques et de médicaments de désintoxication.

Après la disparition des symptômes aigus, le patient est préparé pour le retrait prévu de la vésicule biliaire.

Lorsque la péritonite nécessite un traitement chirurgical d'urgence. Si la maladie est négligée, des ablutions répétées de la cavité abdominale sont effectuées. Une intervention chirurgicale urgente est réalisée et lorsque l'attaque de la cholécystite ne passe pas.

Prévenir une attaque de cholécystite aiguë est un régime alimentaire avec restriction de boissons alcoolisées épicées, fumées et grasses. Un mode de vie actif et un traitement rapide des maladies du foie et de l'estomac sont nécessaires. En cas de maladie du système digestif, vous devez immédiatement consulter un médecin.

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Premiers secours pour la cholécystite

Les premiers secours en cas de cholécystite visent à fournir des conditions favorables au patient présentant un diagnostic similaire, jusqu'à l'arrivée des médecins. Les soins d'urgence sont effectués à la maison et à l'arrivée dans un établissement médical. La tactique de traitement du processus inflammatoire aigu est choisie pour chaque patient individuellement.

La cholécystite aiguë ou l’exacerbation des maladies chroniques est une indication pour le traitement d’un patient hospitalisé. Cependant, il convient de noter que l'apparition des symptômes d'une attaque peut être si imprévue qu'une personne ne pourra pas se rendre à l'hôpital de manière autonome. C’est pour cette raison que les proches ou les collègues doivent non seulement être en mesure de fournir une assistance d’urgence, mais également d’identifier à temps les signes permettant de déterminer avec précision le début d’une attaque.

Les symptômes d'exacerbation comprennent:

• une augmentation de la taille ou des ballonnements;
• léger jaunissement de la peau;
• plaintes de nausée constante;
• vomissements abondants, avec adjonction de bile au vomi;
• l'apparition d'un goût désagréable dans la bouche;
• bouche sèche;
• syndrome douloureux intense. Le site de localisation de la douleur est la région de l'hypochondre droit ou du haut de l'abdomen. Dans ce cas, la douleur peut s'étendre à la région lombaire, à l'épaule droite, à l'omoplate et à l'aisselle. C’est cette localisation qui aidera à distinguer l’inflammation de la vésicule biliaire des autres pathologies du tube digestif;
• palpitations cardiaques;
• augmentation de la température corporelle.

En cas d'un ou de plusieurs signes d'attaque de cholécystite, il est très important de pouvoir fournir correctement et rapidement les premiers secours.

Aide d'urgence à domicile

La première chose qui commence dans la fourniture de soins d'urgence pour la cholécystite aiguë est un appel urgent à la brigade des ambulances. Après cela, la personne qui était proche au moment de l'attaque, vous devez:

• donnez la paix à la victime;
• dans la mesure du possible, assurez-vous que le patient est à l'horizontale et couché sur le côté droit;
• protégez-le de toute poussée physique ou émotionnelle;
• dans la projection de la vésicule biliaire, c’est-à-dire dans la zone située sous les côtes droites, placez une bouteille d’eau froide avec de la glace. Il faut veiller à ce que le froid ne reste pas sur le corps plus de quinze minutes. Après cela, faites une pause de trente minutes et, si les médecins ne sont pas encore arrivés, répétez la manipulation;
• pour éliminer les nausées, donnez à une personne une décoction chaude à base de menthe ou une eau minérale sans gaz;
• en cas de bâillonnement, ne laissez pas la langue se coller.

En outre, il existe plusieurs recommandations qui ne peuvent pas être faites avec cette maladie lors des premiers soins à domicile. Strictement interdit:

• donner quelque chose à manger au patient;
• appliquer une bouteille d'eau chaude sur l'estomac;
• rincer l'estomac ou mettre des lavements nettoyants;
• boire des boissons alcoolisées;
• prenez des médicaments car ils peuvent changer les symptômes.

Soins médicaux d'urgence

Immédiatement après la livraison du patient dans un établissement médical, des spécialistes déjà expérimentés fourniront des soins médicaux d’urgence. Son algorithme consiste à:

• examen minutieux du patient entrant, ce qui permettra aux cliniciens de déterminer la gravité de l'état du patient et les autres tactiques de traitement;
• élimination d'un symptôme douloureux intense à l'aide d'antispasmodiques et d'analgésiques administrés par injection;
• traitement de désintoxication par l'introduction de solution saline;
• prévenir la stagnation de la bile.

Ce n'est qu'après la mise en œuvre des actions de cet algorithme pour les soins d'urgence en cas de cholécystite aiguë que le médecin a le temps de commencer un traitement médicamenteux. En cas d'échec du traitement conservateur pendant la journée, montre la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale.

De telles mesures aideront à réduire la manifestation brillante des symptômes de la maladie, après quoi un traitement conservateur ou chirurgical est effectué, lequel est déterminé pour chaque patient individuellement.

Si vous ne fournissez pas en temps voulu les premiers soins standard pour une crise de cholécystite, des complications telles que la pancréatite, l'hépatite, la cholangite, la péritonite diffuse ou la septicémie sont possibles.

Cholécystite aiguë: types, symptômes et traitement, premiers secours

La cholécystite aiguë est l’une des causes les plus courantes d’intervention chirurgicale et une complication fréquente de la cholélithiase. Qu'est ce que c'est La cholécystite aiguë est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire résultant d'une infection de la cavité vésicale.

La maladie est classée en 2 types (tenant compte du contexte de développement disponible): calculeuse et non calculeuse. Le plus souvent, les femmes souffrent de cholécystite aiguë.

Les causes et la progression de la maladie

Habituellement, la bile n'est pas stérile et les micro-organismes de l'ulcère duodénal 12 y pénètrent en permanence, mais uniquement en cas de congestion à l'intérieur de la vésicule biliaire, des conditions favorables sont créées pour la reproduction d'agents infectieux et le développement d'une inflammation.

Les raisons de la stagnation de la bile dans 90% des cas sont des calculs dans la vésicule biliaire, qui chevauchent le conduit biliaire et créent un obstacle mécanique à la circulation de la bile. Avec le développement de l'inflammation dans ce cas, une cholécystite calcique aiguë se forme.

"Calculous" signifie littéralement - "pierre". Des pierres dans la vésicule biliaire sont détectées chez 10 à 20% des personnes et leur âge est supérieur à 40 ans. Dans les pays occidentaux, où les graisses prédominent dans les aliments (cuisine nationale), les calculs de cholestérol sont les plus fréquents en termes de composition chimique.

On trouve des calculs pigmentaires dans les pays africains et en Asie, associés aux maladies infectieuses des voies biliaires courantes dans ces régions (le paludisme est particulièrement important dans ce contexte).

Plus rarement, une cholécystite aiguë survient en raison d'une stagnation de la bile due à d'autres causes. Dans ces cas, la cholécystite aiguë sera une acalculose, c'est-à-dire sans pierre:

• épaississement de la bile et formation du bouchon biliaire bloquant le canal biliaire;
• dyskinésie biliaire - réduction de la capacité de réduction des parois de la vessie et des conduits, créant des conditions propices à la stagnation;
• caractéristique anatomique de la structure de la vésicule biliaire et du conduit, empêchant la circulation de la bile (anomalies du développement);
• un traumatisme de la tumeur des conduits
• inflexion de la vésicule biliaire;
• déformation et déplacement du canal, dus aux modifications inflammatoires des organes adjacents;
• pressions mécaniques de l'extérieur, par exemple lorsque vous portez des vêtements à charme inconfortable (par exemple, des corsets).

Types de cholécystite

Selon la profondeur de l'inflammation de la paroi de la vésicule biliaire sont distingués:

• Catarrhale - inflammation superficielle non purulente;
• Flegmoneux - inflammation purulente avec la défaite de toutes les couches de la vésicule biliaire;
• Gangrenous non compliqué - la paroi de la vessie est partiellement ou totalement exposée à la mort (nécrose);
• Complication gangréneuse - une percée de la paroi de la vésicule biliaire, amincie par une inflammation et une nécrose de la paroi de la vésicule biliaire avec l'entrée de la bile dans la cavité abdominale, ce qui entraîne le développement de complications.

En sévérité, la cholécystite aiguë est divisée en 3 types:

1 Une maladie bénigne est caractérisée par une durée de la maladie inférieure à 72 heures et par l'absence de signes, observés avec un cours plus sévère, sans aucune perturbation du travail des autres organes.

2. La gravité moyenne est caractérisée par la présence d'au moins un des signes suivants:

• la durée de la maladie est supérieure à 72 heures;
• taux élevé de leucocytes dans le sang - supérieur à 18 * 109 / l;
• la vésicule biliaire peut être palpée (dans la palpation normale, il n'est pas disponible en raison de sa petite taille);
• la présence de signes de péritonite locale (non affectée), de nécrose et de gonflement de la vésicule biliaire, d'un abcès paravésical et d'un abcès du foie.

3. Un degré grave est caractérisé par la présence d'au moins un signe de dysfonctionnement d'un organe:

• hypotension artérielle (moins de 80/50 mm Hg);
• perturbation de la conscience;
• dépression respiratoire;
• dysfonctionnement rénal, qui se traduit par une oligurie - diminution marquée de la quantité d’urine et augmentation du taux de créatinine supérieur à 176,8 μmol / l, ce qui indique une insuffisance rénale;
• modifications des performances du laboratoire hépatique (augmentation du temps de prothrombine, diminution de la quantité de protéines et d’autres substances métabolisées dans cet organe);
• diminution du nombre de plaquettes inférieure à 100 * 109 / l

Symptômes de la cholécystite aiguë

L'apparition de symptômes est souvent associée à des erreurs d'alimentation, sous forme de consommation d'aliments gras, d'alcool, et survient également après une agitation émotionnelle. La gravité des symptômes dépend du stade de la maladie et de l'activité du processus inflammatoire.

Les symptômes de la cholécystite catarrhale sont les suivants:

• douleur aiguë Avec la cholécystite, elle peut d'abord être paroxystique, puis devenir permanente. Donne souvent à l'omoplate, l'épaule et le cou à droite;
• des nausées, des vomissements qui ne soulagent pas;
• la température corporelle est modérément élevée - 37,5-38 ° C;
• augmentation modérée du pouls jusqu'à 80-90 battements par minute, légère augmentation de la pression artérielle;
• légère tension dans les muscles abdominaux, mais il peut être absent.

Symptômes de la cholécystite phlegmoneuse:

• douleur intense dans l'hypochondre droit, aggravée par le changement de la position du corps, la toux et la respiration;
• les nausées accompagnées de cette forme de cholécystite sont observées plus souvent et plus souvent qu'avec la forme catarrhale, vomissements répétés;
• température corporelle supérieure à 38 ° C;
• le pouls augmente à 100 battements par minute;
• langue humide, ventre gonflé;
• en respirant, le patient essaie de ne pas impliquer consciemment la moitié droite de l'abdomen en mouvement, afin de ne pas augmenter la douleur;
• en sondant l'abdomen à droite, sous les côtes, il y a une douleur aiguë, il y a aussi exprimé la tension protectrice des muscles;
• Parfois, une hypertrophie de la vésicule biliaire peut être ressentie dans l'hypochondre droit.

Le développement de la forme gangréneuse de la cholécystite se produit si les défenses affaiblies du corps ne peuvent pas contenir le développement ultérieur de l'infection.

Initialement, une période de «bien-être imaginaire» peut se produire, qui se manifeste par une diminution de l'intensité de la douleur. Cela est dû à la mort des cellules nerveuses sensorielles de la vésicule biliaire. Mais alors tous les symptômes s'intensifient et lorsque la paroi de la vésicule biliaire se déchire (perforation), il y a des signes cliniques d'inflammation péritonéale - la péritonite:

• une douleur intense émanant de l'hypochondre droit s'étend à la plus grande partie de l'abdomen;
• température élevée de 39 à 40 ° C;
• fréquence cardiaque 120 battements par minute et plus;
• la respiration s'accélère, devient superficielle;
• apparaît patient léthargie et léthargie;
• langue sèche, abdomen gonflé, tension exprimée des muscles abdominaux;
• l'estomac n'est pas impliqué dans la respiration.

La cholécystite gangréneuse est fréquente chez les personnes âgées. Cela est dû à la liquéfaction de la capacité de restauration des tissus, à une altération de la circulation sanguine due à l'athérosclérose et à un ralentissement général du métabolisme.

Par conséquent, chez les personnes âgées, on observe souvent un parcours effacé, une manifestation faible des symptômes: il n’ya pas de douleur intense ni de tension des muscles abdominaux, il n’ya pas d’augmentation du nombre de leucocytes dans le sang, ce qui rend difficile le diagnostic en temps voulu.

Diagnostic de la cholécystite aiguë

Le diagnostic de la cholécystite aiguë repose sur des données cliniques et complémentaires:

1. La présence de plaintes de la nature suivante - douleur dans l'hypochondre droit depuis plus de 30 minutes, nausée, vomissement, changements de la température corporelle. Auparavant, 50% des patients pouvaient avoir une colique hépatique.

2. L'examen médical révèle un symptôme caractéristique de Murphy - une rétention de souffle involontaire à la suite d'une douleur aiguë accompagnée d'une pression dans la région de l'hypochondre droit; ils révèlent également une tension dans les muscles abdominaux: une vésicule biliaire hypertrophiée peut être ressentie chez 30 à 40% des patients; 10% des patients souffrent de jaunisse;

3. Diagnostic de laboratoire et instrumental:

• test sanguin montre une augmentation du nombre de leucocytes - leucocytose, dont la valeur dépendra de la gravité de l'inflammation;
  la biochimie sanguine révélera une augmentation de la protéine C-réactive, de la bilirubine dans l'apparition de la jaunisse, de la phosphatase alcaline, de l'AST et de l'ALT (enzymes hépatiques spécifiques);
• l'analyse de l'urine ne fait que modifier la détérioration du processus - avec l'apparition de la jaunisse dans la bilirubine urinaire, l'apparition de la nécrose et l'intoxication grave, la détection de protéines et de cylindres;
• Échographie de la vésicule biliaire - la méthode la plus accessible et la plus informative permettant d’identifier les calculs, l’épaississement inflammatoire de la paroi de la vessie. En effectuant des recherches dans 90% des cas, on observe un symptôme de Murphy, qui est un signe diagnostique de cholécystite aiguë;
• la scintigraphie ne peut pas toujours être réalisée de manière pratique, mais c’est la méthode la plus fiable pour prouver le chevauchement du canal cystique;
• L'IRM est réalisée pour détecter une cholécystite aiguë chez la femme enceinte, en cas de douleur abdominale;
• Les rayons X sont informatifs dans 10-15% des cas lorsque les calculs contiennent du calcium et sont visibles lors de la radiographie. De plus, les rayons X révèlent la présence de gaz dans la paroi de la vessie, ce qui se produit lors d’une cholécystite aiguë emphysémateuse chez les patients âgés et diabétiques.

Traitement de la cholécystite aiguë, premiers secours

Les premiers secours en cas de cholécystite aiguë doivent être administrés avec compétence afin de ne pas aggraver l'inflammation et de ne pas «maculer» le tableau clinique - sinon, il sera difficile pour le médecin de poser rapidement le diagnostic correct.

En cas de douleur aiguë, il est nécessaire de coucher le patient et d'appeler une ambulance. Pour réduire la douleur, appliquez un rhume sur la région du foie. L'utilisation de procédures thermiques est une aggravation extrêmement dangereuse de l'inflammation, car le remplissage sanguin de la vésicule biliaire augmente et le risque de complications purulentes augmente.

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments avant l'examen. Cela est particulièrement vrai des analgésiques - ils peuvent masquer le moment de la perforation du mur de la vésicule biliaire et cette condition nécessite un traitement chirurgical urgent.

Pour la même raison, vous devez vous abstenir de manger et de boire, car pendant le traitement chirurgical, vous aurez besoin d'une anesthésie. Le pratiquer lorsque l'estomac est trop rempli risque de provoquer une aspiration par vomissement, ce qui entraîne la pneumonie d'aspiration la plus grave (la létalité de cette complication du côté des poumons est très élevée).

Toutes les autres mesures pour la cholécystite aiguë, l’identification des symptômes et le traitement doivent être effectuées par les médecins ambulanciers, puis par les chirurgiens des hôpitaux.

la photo montre la vésicule biliaire dans une cholécystite aiguë

La chirurgie d'urgence en cas de cholécystite aiguë est toujours associée à l'apparition d'une péritonite, qui est à l'origine de la propagation de la bile avec une percée de la vésicule biliaire. En d’autres termes, le traitement chirurgical est fondamental en cas de cholécystite aiguë aiguë compliquée. Dans d'autres cas, la méthode de traitement dépend de la gravité de la cholécystite aiguë.

Une fois le diagnostic établi, la perfusion, la thérapie antibactérienne et anesthésique est commencée immédiatement, l'apport en oxygène par le cathéter nasal est établi, si la respiration est altérée. Surveiller la pression artérielle, le pouls et la qualité urinaire.

Les tactiques de traitement en fonction de la gravité sont les suivantes.

1. degré facile.

Les antibiotiques sont prescrits dans les pilules, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antispasmodiques. Habituellement, l'utilisation d'un traitement médicamenteux est suffisante pour améliorer l'état, après quoi ils décident de la cholécystectomie - retrait de la vésicule biliaire.

Chirurgie laparoscopique - Une cholécystectomie par laparoscopie peut être réalisée pour la plupart des patients.

En l'absence d'effet du traitement et si l'opération comporte des risques, une cholécystostomie transcutanée est recommandée. Au cours de cette opération, la ponction de la vésicule biliaire se produit à travers la peau et évacue le liquide inflammatoire et le pus, ce qui réduit le risque de rupture de la vessie et d'infiltration de la bile dans la cavité abdominale.

L'opération est complétée par l'installation d'un cathéter, à travers lequel l'excès de liquide inflammatoire est ensuite éliminé et les antibiotiques sont injectés. Après amélioration, une cholécystectomie est réalisée.

Un risque opérationnel élevé est observé chez les patients de plus de 70 ans, en présence de diabète, de taux de globules blancs supérieurs à 15 * 109 / l, de la présence d'une vésicule biliaire recouverte d'ultrasons, présentant un risque élevé de complications, une période d'inflammation de plus de 7 jours.

2. gravité moyenne.

Les patients de ce groupe ne répondent pas bien au traitement médical, c'est pourquoi ils décident de l'intervention chirurgicale une semaine après le début de la maladie.

La méthode de choix est la cholécystectomie laparoscopique, en cas de difficultés techniques, une cholécystectomie ouverte est réalisée. En présence d'un risque opérationnel élevé, un drainage transcutané de la vésicule biliaire est réalisé, ce qui constitue un effet temporaire pour améliorer la situation.

3. sévère.

Compte tenu de la gravité de l’état général, un traitement intensif est prescrit pour rétablir le travail des organes et systèmes affectés. Une cholécystostomie percutanée d'urgence est réalisée. La stabilisation et l'amélioration de l'état rendent possible l'ablation de la vésicule biliaire. Cependant, en cas de signes de péritonite biliaire, une cholécystectomie d'urgence est réalisée avec drainage de la cavité abdominale.

Les principes généraux de traitement de la cholécystite aiguë sont dans les activités suivantes:

1. Repos au lit, faim pendant les 3 premiers jours, pause dite thé-eau, puis régime économe avec introduction progressive d'aliments solides, à l'exclusion des graisses, du sucre et de l'alcool.

2 Installation de la sonde avec vomissement ou pour vider l'estomac avant une intervention chirurgicale.

3 Traitement médicamenteux:

• Antibiotiques par voie intramusculaire et interne. Appliquer des médicaments: Cefazolin, Cefuroxime, Ertapenem, Ampicilline, sel de sodium Sulbactam en combinaison avec gentamicin; en cas d’allergie, on prescrit des fluoroquinolones en association avec du métronidazole;
• Antispasmodiques: atropine, no-shpa, baralgin, platifilline;
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• Solution de glucose, solutions salines pour perfusion intraveineuse.

Des complications

Des complications de la cholécystite aiguë sont souvent observées et aggravent l’évolution de la maladie chez les personnes âgées dont la réponse corporelle est affaiblie, rendant la cholécystite aiguë mortelle. Les complications suivantes peuvent se développer:

1. Empyème de la vésicule biliaire (accumulation de pus dans sa cavité);
2. Perforation de la vésicule biliaire, qui conduit au développement d'un abcès de la vessie elle-même, inflammation du péritoine (péritonite), inflammation des organes adjacents (duodénum, ​​estomac, pancréas);
3. L'ajout d'une infection anaérobie conduit au développement d'une forme emphysémateuse de cholécystite aiguë: la paroi de la vessie gonfle sous l'effet des gaz. Cela arrive souvent chez les patients diabétiques;
4. Ictère mécanique provoquée par un blocage complet de la sortie de la bile de la vessie;
5. Cholangite - inflammation des voies biliaires;
6. Fistule biliaire.

Prévention de la cholécystite aiguë

La prévention primaire est la prévention initiale de la formation de calculs biliaires par le biais d'un régime pauvre en graisses et d'une augmentation du volume de légumes et de fibres grossières, contribuant ainsi à la circulation normale de la bile.

Il est important de mener une vie active, de faire de la gymnastique, de l'éducation physique.

En présence de cholélithiase, une mesure préventive consiste à éviter une perte de poids rapide et un jeûne prolongé, ce qui peut provoquer le mouvement de calculs et l'altération de la motricité de la vésicule biliaire.

Il est possible d'utiliser l'acide ursodésoxycholique à partir de médicaments, ce qui réduit le risque de colique biliaire et de cholécystite aiguë. La réalisation d'un traitement chirurgical planifié de la cholélithiase est le principal événement fiable permettant d'éviter le développement d'une cholécystite aiguë. Mais l'opération n'est effectuée que s'il existe des preuves.

Comment supprimer une attaque de cholécystite (vésicule biliaire)? Premiers secours à la maison

Les symptômes d’une attaque de cholécystite surviennent le plus souvent après la consommation d’aliments riches en matières grasses. La cholécystite est une maladie caractérisée par des problèmes d'écoulement de la bile et d'inflammation de la vésicule biliaire. Ils peuvent survenir, par exemple, à la suite d'une cholangite.

Raisons

Afin de savoir comment éliminer une attaque de cholécystite, vous devez d'abord comprendre les causes de son apparition. Le plus souvent, il s'agit d'une cholélithiase et d'une infection intestinale. La faible distance entre la vésicule biliaire et le foie assure la participation active de la vessie à la digestion.

L'accumulation d'une grande quantité de bile peut provoquer une irritation des parois du corps, puis une infection. Le plus souvent, la maladie apparaît chez les femmes d'âge moyen et avancé.

Au début, la cholécystite se fait sentir dans le bas des côtes. La symptomatologie en même temps arrive. Pour combattre la douleur, appliquez un anesthésique.

Dans la cholécystite, les symptômes suivants apparaissent:

• température élevée;
• jaunisse;
• des problèmes avec la chaise;
• des nausées et des vomissements;
• floraison blanchâtre sur la langue;
• sensation d'amertume dans la bouche;
• gonflement.

En liaison avec la violation de l'entrée intestinale de la bile, la sclérotique de la peau et des yeux devient jaune. À différentes étapes de la pathologie, la fréquence cardiaque varie également. Si la norme est de 60 à 80 battements par minute, alors avec le développement de la cholécystite, la fréquence cardiaque s'accélère.

Manifestations cliniques dans la cholécystite

Cette maladie de la vésicule biliaire est une réaction protectrice du corps à l’empoisonnement. Il se développe à la suite d'une stagnation biliaire.

Mais n'oubliez pas que nombre des symptômes caractéristiques de la cholécystite peuvent également vouloir dire autre chose:

• ulcère d'estomac;
• une appendicite;
• coliques rénales;
• une pancréatite;
• ulcère duodénal;
• empoisonnement;
• la grossesse

Pour déterminer la cause des nausées et des vomissements, faites attention quand ils apparaissent. La durée de l'attaque et sa fréquence ne sont pas moins importantes. Si les vomissements entraînent la formation de caillots sanguins, une autre maladie s'est probablement également développée.

Un autre signe de cholécystite est des selles anormales. Des problèmes similaires signifient la présence de pathologies gastro-intestinales.

Si le trouble est apparu pendant le traitement, la cholécystite s'est probablement transformée en une forme compliquée.

Les complications suivantes peuvent provoquer le développement de diarrhée pendant le traitement:

• toxicitéinfection;
• la dysbactériose, qui s'est développée en présence de médicaments antibactériens;
• gonflement et retard des selles, apparus après une complication de cholécystite ou de péritonite intestinale;
• altération de la motilité due à des anomalies des organes digestifs;
• mode de vie sédentaire;
• inflammation prolongée entraînant un effet réflexe sur l'estomac.

Exacerbation de la cholécystite

La cholécystite aiguë est une complication après l’apparition de calculs dans la vésicule biliaire et le blocage des voies biliaires. Dans le même temps, une augmentation du foie est observée chez les patients. Dans l'hypochondre droit, la douleur survient du bord inférieur de la côte au nombril et au plexus solaire.

Le syndrome de la douleur est de plusieurs types:

Une attaque de cholécystite peut être accompagnée de douleurs intenses, mais dans certains cas, elle peut être absente ou légère. Avec l'exacerbation de la maladie, le syndrome douloureux augmente. En même temps, le sceau de la vésicule biliaire peut se développer.

Diagnostics

Pour déterminer la maladie, plusieurs types de diagnostics sont utilisés. Une des caractéristiques de la cholécystite est la douleur qui se produit lors de la palpation. Également utilisé diagnostic de matériel utilisant des ultrasons et la détection du duodénum. Ces techniques déterminent l'état de la vésicule biliaire et d'éventuelles violations de la perméabilité des voies biliaires.

Au risque de développer une cholécystite aiguë, une méthode de syndrome douloureux artificiel est également utilisée:

• le symptôme de Mussi-Georgievsky, qui consiste en une légère pression sur la région des muscles sternocléidomastoïdiens ou de l'oreille;
• Symptôme d'Ortner, consistant en un léger tapotement dans le bord inférieur droit des côtes.

Des attaques de cholécystite peuvent accompagner tous les types de cette maladie. La cause la plus commune de leur survenue est l'utilisation d'alcool ou d'aliments gras.

Quand cela se produit:

• douleurs aiguës de crampes dans la région de l'hypochondre, des zones ombilicales et épigastriques;
• température corporelle jusqu'à 39 degrés;
• nausées, vomissements, amertume dans la bouche et éructations.

Elimination de l'attaque

Premiers soins pour la cholécystite est de poser le patient sur le lit et de mettre de la glace sur l’estomac. Ensuite, vous devriez certainement appeler un médecin. Pour l’élimination rapide de la douleur, des médicaments antispasmodiques tels que Papaverin, No-Spa ou Baralgin sont utilisés.

Et pour se débarrasser de la sensation de nausée et de calme, ils utilisent souvent du thé à la menthe. Bien affecte les patients avec de telles attaques de l'eau minérale non gazeuse, mais il devrait être bu à petites gorgées.

L'automédication contre la cholécystite peut entraîner de graves complications. C'est pourquoi il est possible d'appliquer des mesures thérapeutiques telles qu'une bouillotte, un lavement et des médicaments uniquement après avoir consulté un médecin.

Au cours de l’exacerbation de la maladie, des hépatoprotecteurs, des antibiotiques, des médicaments cholérétiques et antispasmodiques sont prescrits.

Consommation de drogue

Des agents antibactériens sont prescrits en cas d'infection bactérienne. Le traitement ne dure pas plus de 7 jours, car ces médicaments ont un effet négatif sur la microflore intestinale. Par conséquent, les vitamines sont utilisées en association avec des médicaments antibactériens.

Les complications suivantes peuvent survenir lors de la prise d'antibiotiques:

• l'allergie;
• affaiblissement de l'immunité;
• spasme des vaisseaux bronchiques.

Les préparations biliaires sont utilisées pour stabiliser la fonctionnalité de la vésicule biliaire et éliminer la stagnation.

Ils sont de deux types:

1. Cholérétique pour améliorer la sécrétion de bile.
2. Cholekinetics pour augmenter l'excrétion de la bile.

Ces préparations contiennent des composants d'origine végétale et synthétique. Ils sont utilisés en association avec des agents antibactériens.

Le plus souvent, pour éliminer les attaques de cholécystite est prescrit:

Avec le développement de formes aiguës de péritonite ou de blocage des voies biliaires, une cholécystectomie est prescrite - une opération au cours de laquelle la vésicule biliaire est prélevée.

Prévention

Le traitement à domicile de la cholécystite est un régime. L'utilisation de grandes quantités d'eau est une condition préalable à l'exacerbation. Après avoir éliminé les symptômes prononcés, vous pouvez manger de la viande, du poisson et des légumes cuits à la vapeur.

Avec la cholécystite, il est impossible que le système digestif soit soumis à un stress accru. Il est donc recommandé d'exclure les produits contenant des fibres de votre alimentation.

Manger des aliments devrait être fractionné, en petites portions. La dernière collation devrait avoir lieu quelques heures avant le coucher.

Les produits interdits pour cette maladie comprennent:

• produits en conserve et fumés;
• produits qui affectent l'acidité du suc gastrique;
• produits, après quoi dans le tube digestif se forment des gaz.

Les mesures préventives pour prévenir les attaques de cholécystite consistent à éviter les cigarettes, l’alcool et les drogues, à contrôler strictement la nutrition et à maintenir un certain effort physique.

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À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie ne vous appartient pas.

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie? C'est compréhensible, car le foie est un organe très important et son bon fonctionnement est un gage de santé et de bien-être. Nausées et vomissements, peau jaunâtre, goût amer dans la bouche et odeur désagréable, assombrissement de l'urine et diarrhée. Tous ces symptômes vous sont familiers.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Nous vous recommandons de lire l'histoire d'Olga Krichevskaya, comment elle a guéri le foie. Lire l'article >>