Comment guérir les hépatoses graisseuses

Notre santé dépend entièrement de nous. Il suffit de se détendre un instant, de céder à ses caprices, car le corps envoie immédiatement un signal indiquant qu'il est malade. Soit dit en passant, le problème de l'excès de poids est plus important que jamais. Et non seulement une figure, mais aussi des organes plus importants de notre corps peuvent souffrir de graisse détestée.

Lorsque beaucoup de tissu adipeux s'accumule dans les cellules du foie, le développement d'une hépatite graisseuse est une condition préalable. La base de la maladie est le processus d’accumulation de graisses simples (triglycérides) par les hépatocytes, qui deviennent ensuite des cellules adipeuses.

Le foie est l'organe immuable de notre corps. Il collecte toutes les toxines qui pénètrent dans le corps, ainsi que l’alcool, la malbouffe, la fumée du tabac et les drogues, pour ensuite être transformées en triglycérides. En conséquence, lorsque les graisses deviennent des cellules adipeuses, le foie commence tôt ou tard à se faire mal et, par conséquent, ne peut plus faire face aux nouvelles substances nocives.

Mais les cellules adipeuses ne sont pas le dernier recours de la maladie. En cas d'évolution défavorable, l'hépatose graisseuse se complique de fibrose, qui peut à son tour conduire à une cirrhose du foie.

Le degré de développement de l'hépatose graisseuse

En fonction du nombre d'hépatocytes affectés par le processus pathologique et du pourcentage de graisse accumulée par le foie, on distingue les stades suivants d'hépatite graisseuse:

  • Au premier stade de la maladie, plusieurs foyers de cellules fortement concentrés en graisses simples apparaissent dans le foie à une grande distance les uns des autres. Ce sont des signes d'hépatose graisseuse diffuse.
  • La deuxième étape de l’hépatose graisseuse débute lorsque les foyers de cellules pathogènes grossissent et que des tissus conjonctifs denses se forment entre eux.
  • Au troisième stade, le foie est recouvert de rainures de tissu conjonctif fortement prononcées dans lesquelles sont implantés des fibroblastes et un grand nombre de cellules adipeuses. Immédiatement la fibrose.

Qu'est ce qui détermine le développement de la maladie

Parmi les principales causes de la dégradation du foie, il y a:

  • Les maladies, qui sont basées sur une violation du métabolisme des graisses et de l'équilibre dans le corps. Cela peut être un diabète insipide, une forme grave d'obésité, une hypertriglycéridémie (taux élevé de graisse dans le sang).
  • L'effet des toxines sur le foie. La neutralisation des substances toxiques pour le corps est la tâche directe de ce corps, mais si une attaque toxique ne s’arrête pas pendant un seul jour, le foie risque à un moment donné de ne pas y faire face.
  • Rayonnement des ondes radio. Si une personne vit dans une zone fortement irradiée, elle risque automatiquement de contracter une hépatose.
  • Mauvaise nourriture. La négligence d'une alimentation saine et de la culture alimentaire en général provoque une violation du métabolisme des lipides dans le corps. Les repas irréguliers, les régimes déséquilibrés, qui appauvrissent seulement le corps, vont certainement affecter la santé du foie au fil du temps.
  • Troubles dans le travail de digestion. Si le processus d'absorption des lipides et l'excrétion des acides biliaires est altéré pour une raison quelconque, le foie devient alors très vulnérable.
  • Utilisation négligente d'antibiotiques sans l'utilisation de probiotiques.

Le tableau clinique de la maladie

Le processus d’incorporation de cellules adipeuses dans le tissu hépatique peut aller à toute vitesse, mais pour le moment, cela ne se manifeste pas. Les symptômes d'anxiété se développent progressivement et deviennent extrêmement prononcés jusqu'au troisième stade de l'hépatose graisseuse, lorsqu'elle ne peut plus être traitée (une greffe du foie est nécessaire).

Les principaux signes d'hépatose sont:

"Pierre" dans le foie (carré supérieur droit de l'abdomen);
problèmes de microflore intestinale;
vision floue;
peau usée et terne;
vomissements et nausées.

Les manifestations externes les plus frappantes de l’hépatose graisseuse aiguë. Dans d'autres cas, les gens ne peuvent pas expliquer clairement ce qui les dérange exactement.

Hépatite grasse pendant la grossesse

Les futures mères deviennent une cible vulnérable de la maladie: la tempête hormonale dans le corps de la femme et la consommation de grandes quantités de nourriture sont à blâmer. L'hépatose chez les femmes enceintes se manifeste souvent de manière aiguë et peut même entraîner la mort de la mère.

Un diagnostic décevant laisse perplexe une femme entre 30 et 38 semaines de gestation, bien qu’il y ait des exceptions lorsque l’hépatose hépatique est détectée avant l’apparition de 30 semaines. La jaunisse est le signe le plus caractéristique de la maladie pendant la grossesse. D'autres symptômes incluent des sensations douloureuses ou désagréables dans le foie, des vomissements et des nausées, une faiblesse et une dépression, des brûlures d'estomac constantes. Les femmes enceintes doivent être attentives au problème à temps pour obtenir un traitement médical adéquat.

Procédures pour déterminer la maladie

Pour confirmer l'utilisation de la maladie:

  • biopsie du foie. Si des cellules adipeuses se trouvent dans l’échantillon de tissu hépatique, cela signifie qu’il ya toutes les raisons d’affirmer que le patient est atteint d’hépatose graisseuse;
  • échographie du foie. Si l'hépatose est présente, l'organe sera agrandi;
  • tomographie assistée par ordinateur et thérapie par résonance magnétique pour détecter les tissus hépatiques endommagés.

Traitement des hépatites grasses

Gastro-entérologue traite des problèmes liés à l'hépatose et des maladies similaires, ressemble à MirSovetov.

La pharmacothérapie est précédée d’une analyse approfondie du mode de vie du patient. Pour que la maladie soit corrigée à l'aide de médicaments, une personne doit revoir toutes ses habitudes et en modifier radicalement certaines. La tâche principale est de commencer à faire du sport afin de «resserrer» le corps et de rehausser le tonus, de manière à ce que les calories consommées soient supérieures à celles ingérées. Le début de récupération idéal sera une perte de poids hebdomadaire de 0,5 kg.

Le traitement médicamenteux de l’hépatose consiste à combattre la maladie en améliorant le foie en général et ses cellules en particulier. Attribuer principalement:

  • Berlition, Essentiale Forte, Essliver et d'autres médicaments contenant des phospholipides essentiels pour le foie;
  • Taurine ou méthionine (acides sulfamiques);
  • Karsil, LIV - 52, préparations à base d'artichaut (hépatoprotecteurs);
  • Tocophérol, rétinol (antioxydants);
  • médicaments contenant du sélénium;
  • vitamines du groupe B.

Pendant le traitement, vous devez suivre un régime avec la quantité la plus limitée d'aliments gras, ce qui aidera le corps à utiliser l'excès de graisse néfaste pour le foie. En cas d'hépatite grasse, les produits laitiers sans graisse, les soupes de légumes et le bortsch sans viande, les légumes bouillis ou cuits à la vapeur, les soupes au lait, les œufs, les flocons d'avoine, le riz et la bouillie de sarrasin sont indiqués. En même temps, il est strictement interdit aux hépatiques gravement malades de manger des bouillons gras, de la viande et du poisson frits, des oignons et de l'ail frais, des légumineuses, des conserves, des champignons et des radis.

Le régime alimentaire au stade de développement de la maladie est particulièrement efficace, lorsque les cellules du foie ne sont pas encore transformées en dépôts adipeux. À ce stade, il est encore possible d’en tirer des triglycérides.

La médecine traditionnelle a également contribué au traitement du foie. Les experts estiment que certains médicaments ne peuvent pas faire face à la maladie sans utiliser les méthodes traditionnelles.

Alors, que peut-on apprendre de la réserve de la sagesse populaire? Les cellules du foie diront merci si vous êtes:

manger 1 c. pignons de pin;
ajoutez une feuille de menthe poivrée ou de menthe citronnée aux boissons;
2 à 3 fois par jour pour mâcher un brin d'aneth ou de persil frais (ce conseil concerne également la prévention des maladies);
chaque matin, boire à jeun 0,5 c. jus de carotte frais;
privilégier le thé vert au thé noir;
boire des infusions d'églantier ou des stigmates de maïs. Pour ce faire, il faut verser 0,5 litre d’eau bouillante et insister pendant 10 à 12 heures. Prendre 1 verre de boisson 2 à 4 fois par jour;
mangez une poignée de fruits secs chaque jour.

Prévention des maladies

Pour ne jamais entendre un diagnostic déplaisant, il suffit de suivre quelques recommandations simples:

  • Chaque jour, faites de l'exercice physique pendant 20 à 30 minutes, ce qui est meilleur que toute perfusion. Les médicaments vont accélérer le métabolisme et aider le foie à faire face aux toxines. Gardez simplement à l'esprit que des leçons occasionnelles n'apporteront aucun résultat. Vous devez vous entraîner régulièrement!
  • Il existe un aliment sain et simple, sans le soumettre à un traitement thermique excessif.
  • Exclure les boissons alcoolisées ou réduire leur consommation à un minimum raisonnable.
  • Ne buvez des pilules qu’avec l’autorisation et sous la surveillance d’un médecin.

Le pronostic du traitement de l'hépatite graisseuse est encourageant: si vous prenez soin de votre santé à temps, vous constaterez des premiers résultats positifs après 2 à 3 semaines. Heureusement, l'hépatose graisseuse est une maladie réversible.

Comment traiter le foie gras

La maladie du foie gras "(foie gras") est une maladie caractérisée par un dépôt anormal de lipides dans les cellules de la glande des hépatocytes. C’est l’une des formes les plus courantes de pathologie chronique du système hépatobiliaire, qui peut se transformer en cirrhose. La maladie a plusieurs noms qui sont utilisés dans la littérature médicale - stéatose du foie, dégénérescence graisseuse du foie, infiltration graisseuse du foie.

Selon les données cliniques, l'état pathologique le plus souvent diagnostiqué est lié au diabète et chez les patients obèses. Malheureusement, le développement de la maladie n’a pas de lien clair avec le sexe et l’âge, il peut apparaître chez les jeunes filles et les garçons, les personnes âgées, les femmes pendant la grossesse. La stéatose est considérée comme une affection bénigne, car une thérapie adéquate peut déclencher le processus de régénération des cellules des glandes.

En savoir plus sur la stéatose hépatique dans cet article.

Le traitement de l'hépatose du foie gras nécessite une approche intégrée et individuelle. Cela dépend du stade de la maladie, de l'état général des patients, du degré de développement des modifications dans les cellules de la glande, de la gravité du processus. Les experts recommandent de combiner thérapie par le régime alimentaire, mode de vie actif et méthodes médicales. Plus de détails sur la possibilité de guérir l'hépatose du foie et, le cas échéant, sur la procédure à suivre.

Tactiques de gestion des patients

En règle générale, les patients ne soupçonnent même pas qu’ils ont des problèmes de foie, la seule chose qui puisse déranger, c’est la douleur du personnage pleurnicheur à droite sous les côtes. Plus souvent, le symptôme est attribué aux collations rapides, à la consommation de rôti, à l’alcool, etc., sans même que l’on réfléchisse aux processus en cours dans les hépatocytes.

La stéatose hépatique non alcoolique est souvent associée à une altération des processus métaboliques dans le corps. Cela peut se produire dans le contexte du diabète sucré, de la masse corporelle élevée, de la pathologie du métabolisme des graisses, dans le contexte des maladies cardiaques et vasculaires. Toutes ces pathologies sont considérées comme des facteurs de développement de la stéatohépatose et de la stéatohépatite (stéatose associée à des processus inflammatoires). Les autres facteurs déclenchants sont:

  • l'impact sur le corps humain des produits chimiques toxiques, des poisons;
  • utilisation à long terme de médicaments qui, de manière toxique, affectent les cellules du foie;
  • nutrition à long terme à l'aide de perfusions sur fond de maladies graves et d'interventions chirurgicales.

Souvent, le diagnostic est posé au hasard, par exemple lors d’un examen médical. En l'absence de symptômes clairs, le traitement de l'hépatose du foie peut être effectué en ambulatoire. En cas de douleur, avec une augmentation significative de la taille de la glande, en particulier en combinaison avec une splénomégalie (hypertrophie de la rate), avec l'apparition de nausées et de vomissements, une sclérotique ikterichnost, le patient est hospitalisé. Le premier schéma thérapeutique est sélectionné à l'hôpital.

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Le traitement de l'obésité hépatique repose sur les points suivants:

  • protection des cellules des glandes contre les impacts négatifs et restauration de leur structure;
  • correction métabolique;
  • prévention de la mort ultérieure d'hépatocytes;
  • normalisation du poids corporel du patient.

Une place importante dans le traitement de la dystrophie du foie gras est occupée par des activités visant à éliminer les causes de la maladie. Même avec un schéma thérapeutique bien choisi, l'efficacité dépendra de l'influence éventuelle des facteurs provoquants sur le corps du patient. Les experts recommandent de normaliser le niveau d'activité physique, de corriger le régime alimentaire, de ne plus être en état de stress constant.

Régime alimentaire

La correction du régime alimentaire est nécessairement une condition pour le traitement des maladies du foie, car avec l'aide de restreindre et d'inclure certains produits dans le menu du patient, vous pouvez démarrer les processus métaboliques perturbés. Les hépatologues recommandent de réduire la consommation de lipides et de glucides, en privilégiant les protéines. Il est important d'inclure dans le menu les produits laitiers qui n'ont pas une teneur élevée en matières grasses - ils satureront en protéines facilement digestibles. Mais du fromage, même transformé, il vaut mieux abandonner.

Il devrait être inclus dans le régime:

  • légumes verts;
  • chou sous toutes ses formes;
  • fruit salé;
  • les baies;
  • le son;
  • poisson et fruits de mer;
  • pain de seigle et craquelins.

Vous devez manger souvent et en petites portions. Cela réduira la charge sur le foie et le tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de refuser l'alcool, les sodas, les muffins, le pain de blé frais, les champignons, les légumineuses, les sucreries et les glaces. Si nous parlons du processus de cuisson, il est préférable de faire bouillir, cuire au four, cuire à l'étouffée avec un minimum d'huile végétale. Les plats frits et fumés doivent être exclus du régime.

Le kalorazh quotidien des patients varie de 1900 à 2100 kcal, ce qui dépend de l'âge, du sexe, du poids, de la taille et d'autres indicateurs. Calculer le nombre de calories recommandées aidera le médecin traitant ou le nutritionniste. Il est important de boire au moins 2 litres d'eau par jour, sans compter le thé faible, les compotes.

Activité physique

Mode de vie inactif - un problème qui ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie. Les experts recommandent des exercices quotidiens. La marche, le vélo et la natation seront également utiles. Le sport améliore non seulement les processus métaboliques dans le corps, mais vous permet également de perdre du poids. Il est optimal si le patient perd 1,5 à 2 kg par mois. Des méthodes plus radicales pour perdre du poids ne sont pas nécessaires, car elles peuvent servir d'impulsion à l'activation des processus inflammatoires de la glande.

Des médicaments

Au stade actuel, le traitement contre l'obésité hépatique est recommandé par les médicaments suivants:

  • sensibilisateurs à l'insuline - médicaments qui augmentent la sensibilité des tissus à l'action de l'hormone insuline. Le résultat de l'application est une diminution du taux de sucre dans le sang.
  • hépatoprotecteurs - médicaments dont la tâche principale est de protéger les cellules des glandes des influences négatives externes et internes, afin de restaurer leur structure;
  • médicaments agissant sur les processus métaboliques - acide ursodésoxycholique, à base d’acide thioctique;
  • antibiotiques, si nécessaire, réhabilitation du tractus intestinal;
  • avec des vitamines.

Hépatoprotecteurs

C’est le principal groupe de médicaments utilisés non seulement dans le traitement de la stéatose du foie, mais également dans le traitement d’autres pathologies de la glande. Il y a plusieurs sous-groupes. Le premier est les phospholipides. Ces fonds restaurent la structure des membranes des hépatocytes, ont un effet antioxydant, préviennent le développement de modifications fibrotiques, soutiennent le processus de reprise du flux normal des processus métaboliques.

En raison de la consommation de phospholipides essentiels, le métabolisme des triglycérides et des acides gras est stabilisé, dont l’accumulation joue un rôle important dans la pathogénie de l’infiltration graisseuse du foie. Les préparations permettent de normaliser les indicateurs des graisses dans le sang et de soutenir le fonctionnement des hépatocytes en relation avec leur "travail" de désintoxication. Représentants du sous-groupe - Esliver, Essentiale.

Le sous-groupe suivant - les drogues d'origine végétale. Il s'agit de LIV-52, Allohol, Karsil. Les moyens non seulement restaurent la structure des membranes des hépatocytes, mais stimulent également les processus de la sécrétion normale de la bile, améliorent la digestion.

Acides aminés inclus dans la liste des hépatoprotecteurs: méthionine, ornithine, adémétionine. Les médicaments qui en découlent vous permettent de rétablir le métabolisme à son niveau initial. Ils sont pris directement en association avec des phospholipides essentiels.

Acide ursodésoxycholique

La substance active est un composant naturel de la composition de la bile humaine. Les préparations à base d'acide sont isolées dans un groupe séparé, mais sont également appelées agents ayant un effet hépatoprotecteur. Les moyens de réduire la production de cholestérol dans le foie, son absorption dans le tractus intestinal et sa concentration dans la bile, stimulent le processus de production de la bile.

L'UDCA non seulement rétablit le métabolisme des glucides, mais peut également réduire le taux de sucre dans le sang, ce qui est important pour les patients présentant une infiltration graisseuse, car le diabète est considéré comme l'une des causes les plus courantes de développement d'un état pathologique. Options de pharmacie - Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursohol.

Préparations d'acide thioctique

L'acide thioctique (alpha-lipoïque) a des effets antioxydants, hypolipémiants, hépatoprotecteurs, hypocholestérolémiants et détoxifiants. Les médicaments à base de celui-ci améliorent le fonctionnement des cellules hépatiques, réduisent l'impact négatif des facteurs externes. Il est important de garder à l'esprit que les médicaments à base d'acide améliorent l'effet des comprimés hypoglycémiants (les spécialistes en tiennent compte dans le traitement du diabète de type 2). Représentants - Oktolipen, Neyrolipon, Berlition.

Vitamines

Pour soigner les hépatoses grasses du foie, il convient, parallèlement à d'autres médicaments, d'utiliser des vitamines ou des complexes contenant des vitamines. L’élément principal de la thérapie est la vitamine E. Elle est capable de prévenir les dommages aux membranes cellulaires, a un effet antioxydant, c’est-à-dire qu’elle inhibe l’oxydation des composés organiques, ce qui favorise la "jeunesse" du corps. Les vitamines du groupe B (B1, B2, B6, B12 et PP) sont également des éléments importants de la thérapie.

Gepagard Active - un médicament qui associe les phospholipides essentiels, la vitamine E et la carnitine (une substance similaire aux représentants des vitamines de la série B). Tous les composants actifs du médicament renforcent l’activité de chacun. Le complexe a les actions suivantes:

  • protège les membranes des hépatocytes;
  • normalise le métabolisme des graisses et du cholestérol dans le corps;
  • améliore l'état du tractus gastro-intestinal;
  • améliore les propriétés de détoxification des autres médicaments.

Traitements alternatifs

Certains experts conseillent de traiter le "foie gras" avec des méthodes alternatives, mais à condition qu’il soit combiné à des méthodes médicamenteuses et en l’absence de contre-indications.

Oxygène Singlet

Cette méthode vise à lutter contre les radicaux libres qui apparaissent dans le corps des patients dans le contexte de la plupart des processus pathologiques. Les électrons d'oxygène singulet, lorsqu'ils sont libérés dans le corps humain, émettent des quanta d'énergie, qui ont un effet thérapeutique:

  • soutenir le cours des processus biochimiques;
  • rétablir le statut d'antioxydant;
  • renforcer les forces de protection;
  • améliorer l'état du sang, du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • nettoyé de substances toxiques;
  • stimuler la régénération cellulaire, y compris le foie.

L'oxygène singulet pénètre dans le corps par inhalation ou par des cocktails à l'intérieur. La durée de la procédure d'inhalation - 15 minutes, les cocktails sont utilisés dans les 10 minutes.

Thérapie autohémozone

Comment traiter le foie gras de la même manière? Le patient prélève du sang dans une veine dans une quantité de 100 à 150 ml. Il est combiné au mélange ozone-oxygène et renvoyé dans la veine à travers la même aiguille. On pense que l'ozone peut remplacer même des médicaments puissants.

Médecine populaire

Il est possible de lutter contre l'obésité hépatique et ses complications à l'aide de recettes de médecine traditionnelle, mais vous ne pourrez pas vous en débarrasser complètement. Il est important de combiner les méthodes folkloriques et traditionnelles. Avec la stéatose, vous pouvez nettoyer le foie des substances toxiques, afin de soutenir le travail des cellules des glandes.

À la maison, le nettoyage du foie s'effectue comme suit:

  1. Ils nettoient les intestins après deux jours de jeûne; vous ne devez boire que de l’eau propre.
  2. Une fois par jour, faites un lavement (pendant 2 jours).
  3. Le troisième jour, vous devez boire 2 gélules Allohol et vous allonger sur le côté droit.
  4. Après 60 minutes, boire 3 c. l huile d'olive chaude et 2 c. l jus de citron.
  5. Placez un coussin chauffant sur le côté droit et allongez-le pendant 2 heures.

Se débarrasser de l’hépatose graisseuse, réduire ou supprimer ses manifestations aidera à l’utilisation de la cannelle. Il devrait être ajouté comme une épice dans les plats. Le curcuma a également des capacités antioxydantes. Dans le menu du patient, vous pouvez inclure des artichauts ou du Hofitol à base de celui-ci.

Comment guérir l'hépatose du foie et si un rétablissement complet est possible

Récemment, la question de savoir s'il est possible de guérir l'hépatose du foie et comment le faire est de plus en plus pertinente à mesure que la maladie se propage de plus en plus. Il est connecté:

  • avec un mauvais environnement, et donc avec des systèmes immunitaires et endocriniens altérés;
  • avec une augmentation du nombre de personnes souffrant d'alcoolisme de la bière;
  • en raison du fait qu'un rythme de vie et une charge de travail au travail très rapides ne nous laissent pas la possibilité de suivre le régime, souvent en se nourrissant rapidement, ce qui entraîne des troubles métaboliques et l'obésité.

En cas d'hépatose, les cellules du foie, en raison de l'excès de graisse qui y est déposé, sont régénérées en graisse, le corps ne pouvant plus remplir ses fonctions et pouvant par la suite développer une cirrhose.

L'hépatose du foie est dangereuse car la maladie aux premiers stades ne se manifeste souvent pas et nous n'associons pas de tels signes comme une gêne au côté droit, des nausées, une vision floue avec une insuffisance hépatique. Par conséquent, lorsqu'une maladie est détectée, l'organe est déjà très sérieusement affecté. Néanmoins, une maladie grave se prête bien au traitement.

Quel est le traitement

Beaucoup a déjà été écrit sur la façon de guérir l'hépatose du foie. Malgré les avertissements incessants des médecins, certains pensent qu'il est possible de se passer de remèdes populaires et de ne pas aller du tout à la clinique. D'autres, au contraire, prennent strictement les médicaments prescrits par le médecin, mais oublient le régime alimentaire et la nécessité d'abandonner les mauvaises habitudes. En effet, la lutte contre cette maladie nécessite une solution globale:

  • traitement de la toxicomanie;
  • adhésion à un régime strict pendant plusieurs mois (avec une abstinence totale d'alcool et de tabac);
  • Suppléments aux recettes diététiques de la médecine traditionnelle sous forme de décoctions de baies et d'herbes, de plats verts, etc.
  • maintenant par la suite un mode de vie actif, car grâce à lui tous les processus du corps accélèrent, ce qui contribue également à l'élimination des graisses.

Les médicaments aident à renforcer la résistance des cellules hépatiques aux effets des graisses et des parasites, ainsi qu’à accélérer le processus de restauration des hépatocytes. Le régime alimentaire aide à éliminer les excès de graisse du corps, à le nettoyer, à faciliter le travail du foie.

En plus de traiter les effets de l'hépatose, il est nécessaire d'éliminer la cause de la maladie. Si la prise d'antibiotiques ou d'antidépresseurs est devenue constante et incontrôlée, ils doivent alors cesser de le prendre. Si l'entrée de toxines dans le corps est liée au travail, il convient de réfléchir à la manière de protéger votre corps. Si l'hépatose s'est développée sur fond de diabète, d'obésité, etc., ces maladies doivent être traitées, sinon l'hépatose pourrait revenir.

Si toutes les recommandations et les prescriptions d'un hépatologue sont suivies, le pronostic est assez favorable, en particulier le foie est un organe capable de s'auto-guérir.

Une hépatite grasse sans alcool peut-elle être complètement guérie?

L'hépatose grasse non alcoolique (stéatose hépatique non alcoolique, NZhBP) comporte plusieurs stades - stéatose non alcoolique, stéatohépatite non alcoolique, cirrhose et cancer du foie. L’essence de cette pathologie est l’accumulation excessive de graisses (principalement des triglycérides) dans le tissu hépatique. Le succès du traitement de l'hépatose grasse non alcoolique dépend du stade de la maladie, de l'état général du corps et de la présence de maladies concomitantes.

Comment la graisse parvient-elle au foie? Causes d'hépatite grasse non alcoolique

Les hépatites grasses non alcooliques sont dues à un excès de calories provenant des aliments et non à de l’alcool. L'âge, le sexe et la génétique contribuent également au risque individuel de développer cette maladie. Mais les principaux facteurs de risque sont l’obésité, le diabète et les troubles métaboliques - taux élevé de cholestérol et de triglycérides dans le sang. La probabilité de développer la maladie augmente avec l'augmentation du poids corporel et est plus fréquente chez les hommes.

Au début, avec l’augmentation de l’apport en graisses (lipides) provenant des aliments, celles-ci s’accumulent dans des cellules spéciales du tissu adipeux (adipocytes). Avec la saturation de ces cellules commence le dépôt excessif de graisse dans les cellules du foie, du cœur et d'autres organes internes.

Les cellules hépatiques (hépatocytes) peuvent être sursaturées en graisses provenant de ou provenant des intestins, en cas de consommation excessive d'aliments gras ou de tissus de la cavité abdominale, pendant l'obésité abdominale («ventre de bière»). Ainsi, l'hépatose graisseuse se développe dans le foie.

Pourquoi le diabète et la résistance à l'insuline sont-ils associés à une hépatose grasse non alcoolique?

Chez les personnes en bonne santé, l'insuline empêche la destruction et la libération de graisse par les cellules adipeuses (adipocytes). Chez les personnes présentant une résistance à l'insuline, la graisse est sécrétée dans le sang, à partir de laquelle les cellules du foie, les hépatocytes, la reçoivent.

Diagnostic d'hépatite grasse non alcoolique

Étant donné que la maladie est asymptomatique et que le succès du traitement dépend du stade auquel le foie a été causé, le diagnostic opportun est très important.

Pour déterminer le stade d'atteinte hépatique et la fibrose associée sans biopsie hépatique invasive, appliquez:

  • tests sanguins biochimiques (ils montrent le degré de dysfonctionnement du foie);
  • Échographie (permet de détecter les premiers signes de modifications diffuses du foie et de dépôts de graisse en excès);
  • élastographie hépatique à ondes de cisaillement (permet d’estimer le stade de fibrose).

Pour déterminer si vous êtes à risque de développer une hépatose grasse sans alcool, il est nécessaire de déterminer votre indice de masse corporelle. Pour le calculer, prenez votre poids en kilogrammes et divisez-le par le carré de la hauteur en mètres.

Si l'IMC est supérieur à 25 kg / m 2 - inscrivez-vous à une échographie et à une élastographie du foie avec une onde de cisaillement au Centre de gastroentérologie expert, tél. 426-33-88.

Traitement des hépatoses grasses non alcooliques

Le traitement de l'hépatose grasse non alcoolique est un processus long et complexe qui nécessite la participation active du patient et l'intervention de divers spécialistes - un hépatologue, un nutritionniste, un endocrocrologue, un cardiologue et un thérapeute.

Au stade de la stéatose sans alcool, toutes les mesures thérapeutiques visent à modifier le mode de vie et l'activité physique habituelle du patient.

Stéatose hépatique non alcoolique

Normalement, les hépatocytes capturent les graisses du sang et les incorporent à leur métabolisme. Mais lorsque le rapport entre la quantité de graisse pénétrant dans les hépatocytes et la capacité de ces derniers à l'utiliser est cassé, de petites gouttelettes de graisse commencent à se déposer dans les cellules. Au début, les hépatocytes sont capables de traiter activement et d’éliminer les excès de graisse. Cependant, avec le temps, ils "grossissent" eux-mêmes, accumulent de la graisse, et le système enzymatique du foie devient incapable de métaboliser leur excès, c'est-à-dire la stéatose du foie se développe.

Tous les changements qui se produisent dans le foie au stade de la stéatose sont complètement réversibles. Avec un traitement réussi, le foie retrouve son état de santé. Mais si après le rétablissement, la personne retourne à une alimentation malsaine et reprend du poids, la stéatose sans alcool réapparaîtra.

Les principaux moyens - perte de poids et activité physique

Comment perdre du poids?

La pierre angulaire du traitement de l'hépatose grasse non alcoolique est la normalisation du poids au moyen d'une alimentation saine et d'une quantité suffisante d'exercices physiques. L'introduction de changements dans le régime alimentaire et le mode de vie - un moyen très simple, mais pour de nombreux patients, cela peut être difficile. Idéalement, vous devriez viser une réduction de 10% du poids corporel, mais une amélioration peut survenir même si vous perdez du poids de 3 à 5%. La chirurgie de perte de poids (chirurgie bariatrique) peut être une option pour ceux qui ont besoin de perdre beaucoup de poids si leur IMC est supérieur à 40 kg / m 2.

Mesures pour perdre du poids et prévenir les complications

Réduction de calories

Pour perdre du poids, vous devez réduire l'apport calorique quotidien provenant des aliments et augmenter votre activité physique. Réduire le nombre de calories - la clé pour perdre du poids et faire face à cette maladie. En moyenne, une réduction de 500 à 1 000 kcal de l'apport calorique quotidien dans le régime alimentaire vous permettra de perdre 0,5 à 1 kg de poids par semaine. Les patients présentant une hépatite grasse non alcoolique sont invités à suivre un régime alimentaire riche en fruits (y compris leurs calories), en légumes et en produits à base de grains entiers. Par exemple, un régime de type méditerranéen avec restriction de la consommation de viande grasse "rouge", de glucides simples et de sucre. Les aliments contenant une plus grande quantité d'acides gras polyinsaturés oméga-3, de fibres végétales et les aliments à faible indice glycémique sont également utiles.

Si vous avez déjà essayé de perdre du poids et d’échouer, nous vous recommandons de contacter un nutritionniste.

Pour vous inscrire auprès d'un nutritionniste certifié du Centre de gastroentérologie expert, veuillez composer le 426-33-88.

Activité physique

Faites de l'exercice régulièrement, au moins 30 minutes par jour, tous les jours. Si vous faites de l'exercice régulièrement, augmenter le nombre et la durée des exercices aura une valeur ajoutée. Mais si vous n'avez pas fait d'exercice régulier jusqu'à présent, obtenez l'approbation de votre médecin et commencez progressivement.

Contrôle de la glycémie

Les patients diabétiques, quel que soit leur poids, risquent déjà de développer une hépatose grasse non alcoolique en raison de leur tendance à accumuler des graisses dans le foie, de la dyslipidémie et de l'obésité. Suivez le régime et surveillez votre glycémie à jeun.

Abaissement du cholestérol

Une légère diminution du poids corporel de 5 à 10% seulement aide à réduire la teneur en graisse du foie et à normaliser le métabolisme du cholestérol. Une alimentation saine, faible en gras, modérée en glucides et en protéines, ainsi que des efforts physiques en augmentation progressive et certains médicaments aideront à maintenir un taux de cholestérol et de triglycérides normal.

Protégez votre foie

Évitez ce que votre foie peut mettre à portée de main. Par exemple, ne buvez pas d'alcool. Suivez les instructions pour tous les médicaments et suppléments. Consultez un hépatologue avant d'utiliser des plantes médicinales, car elles ne sont pas toutes sûres pour le foie.

Pour vous inscrire auprès d'un hépatologue à la préparation d'un programme individuel pour le traitement de l'hépatose grasse non alcoolique auprès du centre expert en gastroentérologie, veuillez composer le 426-33-88.

Médicaments pour le traitement de l'hépatose grasse non alcoolique

La pharmacothérapie vise à réduire l’atteinte hépatique. Il est généralement prescrit au stade de la stéatohépatite ou à haut risque de fibrose du foie (âge> 50 ans; diabète sucré, élévation des enzymes hépatiques, etc.).

Stéatohépatite non alcoolique

Au fil du temps, chez 30% des personnes, les dépôts adipeux dans le foie peuvent provoquer une inflammation et le développement de tissu fibreux conjonctif, une stéatohépatite, avec le développement subséquent d'une cirrhose, d'une insuffisance hépatique et d'un cancer du foie dans 15-20% des cas.

L'hépatite grasse non alcoolique (stéatose hépatique) au stade de la stéatohépatite est une affection potentiellement réversible. À ce stade, les médecins disposent de suffisamment d'argent pour travailler sur diverses parties de la maladie afin de stabiliser le processus et d'améliorer les enzymes hépatiques et la structure du foie.

À ce jour, il n’existe pas d’essais cliniques ni de médicaments approuvés pour réduire la quantité de graisse dans le foie; plusieurs médicaments faisant l’objet de recherches scientifiques ont donné de bons résultats. En outre, plusieurs options sont en cours d'élaboration pour les stratégies possibles de traitement de la stéatohépatite non alcoolique, qui est maintenant considérée comme une maladie grave et dangereuse. Ce sont principalement des médicaments à effet anti-inflammatoire et anti-fibrotique, ainsi que des médicaments qui réduisent la résistance à l'insuline.

Médicaments supplémentaires utilisés dans le traitement de l'hépatose graisseuse

Dans le cadre du traitement de l’hépatose grasse non alcoolique, on utilise des médicaments qui réduisent l’influence des facteurs de risque et s’ajoutent aux mesures de perte de poids. Le traitement supplémentaire est choisi individuellement, en tenant compte du degré de dégradation du foie et des pathologies associées (syndrome métabolique, hypertension, résistance à l'insuline, diabète).

Le but du traitement avec ces médicaments est

  • correction du syndrome métabolique;
  • traitement de l'hypertension;
  • sensibilité accrue des tissus à l'insuline;
  • réduire le cholestérol et les triglycérides dans le sang;
  • diminution du degré de dommages au foie;
  • normalisation de la flore intestinale afin de réduire la perméabilité de ses parois.

Actuellement, le Centre de gastroentérologie Ekspert sélectionne des patients souffrant de stéatose hépatique, stéatohépatite, syndrome métabolique, diabète de type 2, hypertension, obésité à 2-3 degrés, afin de participer à une clinique internationale, randomisée, à double insu, contrôlée par placebo et multicentrique. recherche.

Cirrhose du foie

Une réaction inflammatoire soutenue par un afflux constant d’acides gras libres entraîne une dégradation de l’intégrité des cellules hépatiques (hépatocytes), ce qui stimule la formation de tissu conjonctif et la circulation sanguine dans le foie. Tous ces éléments réunis créent les conditions préalables à la formation de la cirrhose.

Les changements qui se produisent dans le foie lors d’une cirrhose sont extrêmement difficiles à normaliser. Aux stades initiaux de la cirrhose avec un traitement réussi, le processus de destruction du foie peut être ralenti, la partie restante du foie en bonne santé assumant ses fonctions. Dans les stades ultérieurs, la transplantation hépatique est le seul traitement.

Si vous n'abusez pas d'alcool et qu'il existe des signes de modifications diffuses du foie, d'infiltration graisseuse ou d'hépatose graisseuse dans les résultats d'une échographie abdominale, consultez un hépatologue spécialisé dans le traitement de l'hépatite grasse non alcoolique afin d'éviter ses complications.

Inscrivez-vous pour une consultation avec un hépatologue au Centre expert en gastroentérologie au tél. 426-33-88.

Qu'est-ce que l'hépatose graisseuse (stéatose du foie) et comment la traiter?

L'hépatose graisseuse (stéatose du foie) est un trouble métabolique des hépatocytes du foie, dans lequel se développent des modifications dystrophiques dans les cellules de l'organe. L'état pathologique conduit au remplacement des cellules hépatiques fonctionnelles par des tissus adipeux.

La maladie apparaît à la suite de l'accumulation de graisses complexes dans les hépatocytes du foie et de leur transformation ultérieure en cellules adipeuses. Hépatite grasse, obésité hépatique, changements dystrophiques dans les cellules - résultat de l'accumulation de triglycérides dans les cellules hépatiques.

Le tissu dense et gras devient une barrière au fonctionnement normal du foie, dans le but de neutraliser les substances toxiques, ce qui conduit finalement à un dysfonctionnement du foie.

La dysfonction hépatique évolue en processus fibreux du tissu hépatique, qui se manifestent par la formation de cicatrices. La condition conduit à une cirrhose du foie, la pathologie est révélée par la prolifération du parenchyme conjonctif, qui capture les cellules et les remplace complètement.

C'est quoi

L'hépatose grasse du foie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans les cellules - les hépatocytes. Le métabolisme dans l'hépatite est assez difficile, en plusieurs étapes. Séparez plusieurs options pour violation du métabolisme des graisses:

  1. Manque de systèmes enzymatiques, lorsque la graisse pénètre beaucoup dans la cellule ou que sa synthèse augmente;
  2. Blocage des principales voies du métabolisme des lipides et des acides gras. La condition apparaît avec l'accumulation de toxines (alcool et drogues);
  3. Manque d'acides aminés qui doivent joindre les lipides pour créer des composés plus complexes.

Ces mécanismes pathologiques peuvent conduire non seulement à une dégénérescence graisseuse des hépatocytes, mais également à une accumulation de graisse dans d'autres systèmes organiques, car ces conditions sont caractéristiques du développement de toute dystrophie.

Formes et stades de l'hépatose

L'hépatose graisseuse peut survenir sous forme chronique ou aiguë. Lorsque la maladie est causée par une intoxication par des toxines, une hépatose hépatique aiguë est diagnostiquée. L'exposition à long terme à des aliments nocifs, à l'alcool et à un excès de cholestérol entraîne l'apparition d'une dystrophie hépatique chronique.

La stéatose peut être alcoolisée et non alcoolisée. La stéatose alcoolique est caractérisée par des modifications pathologiques du foie résultant d'une consommation régulière d'alcool. La forme non alcoolique de la maladie se développe avec un mode de vie inadéquat, dans le contexte de diverses affections apparentées.

En raison de la maladie, la stéatose survient:

  1. Primaire, lorsqu'il existe un trouble métabolique intra-utérin congénital;
  2. Secondaire, lorsque le métabolisme est perturbé en raison de maladies concomitantes, d’une mauvaise alimentation et d’un mode de vie médiocre.

Il y a 4 stades de changements dégénératifs du foie:

  • Le dépôt de graisse apparaît dans les cellules individuelles et commence à s'accumuler dans les lésions éloignées des autres.
  • La formation de tissu conjonctif, le remplacement des cellules saines, la copulation des zones touchées;
  • L'apparition de cicatrices, l'apparition de modifications fibrotiques;
  • L'apparition de changements irréversibles, en plus de la graisse interne, des kystes graisseux externes sont formés.

Selon la structure morphologique et la forme des cellules, la maladie est classée comme suit:

  • Stade zéro. Dans des groupes séparés de cellules contiennent des composants gras;
  • Premier degré De 10 à 33% des hépatocytes sont touchés. Les cellules adipeuses augmentent de taille, formant des lésions individuelles;
  • Deuxième degré 33 à 66% du nombre total de cellules sont touchées, divers composés de cellules adipeuses sont fixés;
  • Troisième degré Plus de 66% des cellules sont touchées. Les inclusions graisseuses vont au-delà des limites des hépatocytes, formant des cellules adipeuses.

Les changements pathologiques au niveau cellulaire sont distingués:

  • Petite obésité. Des processus pathologiques se produisent, mais les cellules du foie ne sont pas endommagées.
  • Obésité en gros plan. La structure des cellules hépatiques sous cette forme est endommagée, le processus conduit à une nécrose ultérieure des hépatocytes.

Causes de la stéatose du foie

Sur la santé du foie ont un impact significatif sur le mode de vie, l'alimentation déséquilibrée, l'utilisation fréquente d'aliments nocifs.

Les causes de la maladie peuvent être la disposition héréditaire, les troubles métaboliques des maladies endocriniennes, l’abus d’alcool, l’utilisation prolongée de certains médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens), l’hépatite virale, l’échec de l’écoulement biliaire et du fonctionnement de la vésicule biliaire, les troubles métaboliques, l’obésité. Les restrictions alimentaires permanentes, les régimes stricts et le jeûne affectent le foie.

La cause de l'hépatose peut aussi être:

  • Manque de vitamines;
  • La prédominance dans les aliments des graisses non recyclées;
  • La présence d'un excès de glucides rapides, qui sont convertis en graisse;
  • Les perturbations du système hormonal, en particulier le diabète, les troubles hypothalamo-hypophysaires;
  • Les facteurs toxiques comme les pesticides, l'alcool, les drogues, les drogues d'un certain groupe;
  • Lésions infectieuses du foie, en particulier du paludisme, de l'hépatite;
  • Obésité générale;
  • Conditions hypoxiques chroniques, principalement insuffisance cardiaque.

Causes de la stéatohépatite alcoolique

Un dysfonctionnement du foie apparaît dans la plupart des cas à la suite d'un abus d'alcool. L'alcoolisme est l'une des principales causes du développement de maladies chroniques du foie. L'utilisation quotidienne de 30 g d'éthanol augmente le risque d'abp.

En médecine, ces maladies sont regroupées sous un seul nom - maladie alcoolique du foie. Il existe trois formes d'abp:

  • Stéatose - dystrophie graisseuse;
  • Stéatohépatite - inflammation du foie au cours de sa dégénérescence graisseuse;
  • La cirrhose est un processus chronique irréversible qui consiste à remplacer le tissu parenchymal par un tissu conjonctif fibreux et un étrier.

Des enzymes spéciales sont responsables de l'oxydation de l'éthanol dans le foie: alcool hydragenase et citrochronique. Les premiers sont activés quand une grande quantité d'alcool entre dans le corps. Les enzymes transforment l'éthanol en acétaldéhyde toxique, tandis que les alcools-hydrogénases transforment l'acétaldéhyde en acétate.

La fonction du foie est l'évacuation de ces composés nocifs du corps. Avec une consommation régulière d'alcool, sa capacité à excréter le métabolite toxique de l'éthanol est altérée, ce qui entraîne une accumulation de la substance dans les structures tissulaires de l'organe et du sang, entraînant une tachycardie et une rougeur du visage chez les alcooliques.

Chez les personnes en bonne santé, l'acétaldéhyde est éliminé rapidement, tandis que chez les alcooliques, le processus est beaucoup plus lent. Une augmentation de la concentration en acétaldéhyde conduit à sa conversion en substrat aldéhyde oxydase et xanthine oxydase, condition indispensable à la formation de radicaux libres.

L'oxydation des acides gras est perturbée dans les mitochondries et des produits à base d'acétyldéhyde-protéine sont formés. La réaction de l'acétyldéhyde avec les protéines entraîne une perturbation des processus de transport dans les cellules hépatiques et la synthèse des protéines. Le processus provoque le développement de abp.

Causes de la stéatohépatose sans alcool

Souvent, la maladie se développe dans le contexte d’une intoxication médicamenteuse (antibiotiques), car le foie est le filtre du corps et neutralise les effets toxiques. Toutes les substances antagonistes, les toxines emprisonnées dans le corps, subissent une procédure de neutralisation et de décomposition dans le foie.

L’obésité est souvent à l’origine de la stétohépatose sans alcool, ce qui entraîne une fibrose et une cirrhose du foie.

La maladie survient dans le contexte des radiations. Action excessive des hormones surrénaliennes, des maladies du système endocrinien et du déficit en thyroxine - l'hormone thyroïdienne peut provoquer des troubles dystrophiques.

La stéatose non alcoolique peut être causée par des invasions parasitaires violant la structure du foie, des lésions de l'abdomen et du foie entraînant la formation de cavités dans le corps, des maladies héréditaires, des interventions chirurgicales des organes du tractus intestinal entraînant des troubles du foie et des troubles métaboliques.

Symptômes de foie hépatose

Dans la plupart des cas, la maladie est détectée à un stade avancé. L'hépatose est détectée uniquement lors d'un examen de routine, lors d'une échographie de la cavité abdominale.

La symptomatologie devient prononcée lorsque les cellules hépatiques remplacées représentent plus de 10% du total et que la plupart des organes perdent leurs capacités fonctionnelles. Le patient se plaint de:

  • Douleur localisée à droite;
  • L'augmentation de la taille du foie, fixée par la palpation;
  • Problèmes avec le tractus gastro-intestinal, en particulier pour les nausées, les vomissements, les nausées du matin, la diarrhée ou la constipation;
  • Détérioration de la peau et des cheveux;
  • Rhumes fréquents, immunité réduite, allergies;
  • Dysfonctionnement de la reproduction;
  • Violations du cycle mensuel, saignements abondants (chez les femmes);
  • Détérioration de la coagulation du sang;
  • Violations de l'appareil visuel, mode veille;
  • État de dépression, perte d'appétit;
  • Goût d'amertume dans la bouche;
  • Couleur jaune de la peau et des muqueuses visibles à la suite d'une augmentation de la bilirubine dans le sang;
  • Démangeaisons, associées à la pénétration d'acides biliaires dans le sang;
  • Eruption cutanée résultant de la détoxification du foie;
  • Violation du métabolisme lipidique (caractéristique de la troisième étape).

Diagnostic de l'hépatose

La détection de l’hépatose aux stades précoces est une garantie de traitement efficace et de préservation de la fonction hépatique. Pour le diagnostic opportun de la maladie, des examens prophylactiques doivent être effectués par les patients à risque. Cela inclut les personnes ayant une dépendance à l'alcool, les patients menant une vie sédentaire, des problèmes de tractus gastro-intestinal et d'embonpoint, les patients diabétiques, les hépatites, les femmes enceintes et les patients hypertendus.

Le diagnostic commence par une enquête sur le patient et l'anamnèse, une clarification du tableau clinique de la maladie, sur la base de laquelle des études de laboratoire et instrumentales appropriées sont attribuées.

Une biopsie du foie est fiable. La médecine moderne pour la détermination de la fibrose sans biopsie utilise l’élastométrie, à laquelle il est donné l’occasion d’évaluer les modifications de l’élasticité du foie, corrélées au degré de fibrose.

Code pour ICB 10

La classification internationale des maladies a enregistré l'hépatose du foie sous le code à 76.0 - dégénérescence graisseuse du foie.

Prise d'histoire

Une conversation avec un patient est la première étape du diagnostic. Un historique détaillé permet une orientation appropriée lors de la prescription d'études et d'un traitement ultérieur.

Le médecin analyse les plaintes du patient, clarifie le moment de l’apparition des premiers symptômes, vérifie la présence de maladies concomitantes, se demande comment il a été opéré, comment son régime alimentaire a été préparé, et s’il est allergique à certains aliments, à quelle fréquence il prend de l’alcool et en quelles portions, quels médicaments il prend. (si accepté). Le spécialiste découvre également quelles maladies les plus proches parents ont souffert.

Inspection

Le processus commence par un examen de la peau et des muqueuses visibles, en évaluant leur jaunissement, la présence de rayures et d'éruptions cutanées. Des percussions et des palpations de l'abdomen sont effectuées pour déterminer la taille et la sensibilité du foie. On détecte la présence d'alcoolisme (visage enflé, tremblements de la main), le degré d'obésité est déterminé à l'aide d'une technique spéciale comprenant le calcul du poids corporel idéal, l'indice de masse corporelle, la mesure du tour de taille (en cm), le rapport tour de taille au tour de hanche.

Test sanguin général

Le sang à analyser est prélevé dans une veine. L'analyse est effectuée à jeun, le matin, 2 à 3 jours avant le don de sang. Les médicaments, les aliments gras et l'alcool sont exclus. Les analyses sont prises avant l'examen radiologique, le massage.

En présence d'hépatose susceptible de détecter:

  • L'anémie Le nombre de globules rouges et d'hémoglobine est réduit;
  • Signes d'inflammation. Une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation du soe sont enregistrées dans le sang.

Test sanguin biochimique

Les conditions pour la réalisation de cette analyse s’ajoutent à l’absence de dîner la veille, à l’abolition de la prise de médicaments hypolipidémiants 14 jours avant l’analyse.

Dans l'étude est susceptible d'identifier:

  • Améliorer l'activité des enzymes dans les cellules du foie, en accélérant le déroulement d'une réaction chimique - transaminases. Une augmentation de leur concentration indique la destruction des cellules du foie;
  • Violations du métabolisme des protéines et des glucides. La concentration de cholestérol augmente à plus de 5,2 mmol / l;
  • Insuffisance hépatique - cellulaire, lorsque la concentration en albumine diminue (moins de 35 g / l) et que le processus de coagulation est perturbé. Correction de l'incapacité du foie à fournir une hémostase.

Échographie (échographie)

Les indications de l'étude sont une augmentation de la taille du foie lors de la palpation, une sensibilité des organes lors de la palpation, des modifications fixées dans le test sanguin biochimique.

Lorsque l'échographie est susceptible d'identifier:

  • Hyperéchogénicité du foie, ce qui indique la compaction des tissus de l'organe;
  • Augmentation de la taille du foie à la suite de processus inflammatoires et de l'accumulation de graisse corporelle dans le corps;
  • Foie gras. Des modifications ne peuvent être détectées à l'échographie que dans le cas d'une dégénérescence graisseuse de plus de 30% de la surface de l'organe
  • Alternances de zones hyperéchogènes et hypoéchogènes, indiquant l'hétérogénéité des dommages au foie.

Tomographie par ordinateur (ct)

La procédure est effectuée après que le patient a enlevé ses vêtements et a enfilé une robe de chambre, puis enlevé les prothèses amovibles. Pour assurer une bonne visualisation, on a parfois recours à un agent de contraste, ce qui permet de mieux visualiser l’affichage de la structure de l’organe sur le moniteur.

La tomodensitométrie montre des lésions focales du foie et une infériorité des résultats échographiques. La procédure est également prescrite s'il est nécessaire d'obtenir une image plus détaillée et en couches, si vous soupçonnez la présence de formations, de kystes, de cavités pathologiques dans les structures tissulaires du foie.

Il n’est pas permis de réaliser un scanner en cas de troubles mentaux et de comportement inadéquat du sujet, d’un poids corporel supérieur à 150 kg et pendant la grossesse.

En présence de stéatose hépatique sont fixés:

  • Diminution de la densité du foie aux rayons X due à l’accumulation de graisse;
  • Sceller le système vasculaire du foie par rapport à son tissu;
  • Accumulations focales de graisse.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Avant le patient, le patient doit retirer tous les vêtements, les décorations, les prothèses dentaires amovibles et les objets contenant du métal (piercing, etc.). Le patient est placé sur un lit spécial, qui est glissé dans l'appareil IRM. L’affichage de l’organe sur le moniteur permet un examen détaillé du foie dans toutes les positions, sections et angles. Mener une étude si nécessaire, visualisation détaillée des structures du foie, suspicion de la présence de kystes, tumeurs, si nécessaire, plus grande précision de la visualisation des tissus par rapport à la tomodensitométrie, afin d'étudier les structures osseuses.

Il est interdit de mener une étude sur une maladie mentale, une insuffisance de patient, la présence d'un stimulateur cardiaque ou des implants métalliques. La procédure est contre-indiquée en cas de claustrophobie et le poids du patient est supérieur à 160 kg, si la peinture contient des tatouages ​​contenant des éléments en fer.

Dans le processus d'IRM en présence d'hépatose, on peut observer:

  • Scelle le foie et augmente sa taille;
  • Kystes et néoplasmes. La procédure permet de déterminer leur taille et leur emplacement.
  • Hétérogénéité de la structure du foie;
  • Accumulations de graisse focales ou diffuses.

Biopsie du foie

Une biopsie hépatique est une excision d'une partie d'un organe pour un examen histologique visant à étudier les modifications structurelles dans les tissus d'un organe. Après la procédure, le patient devrait être sous surveillance médicale pendant 4 heures. Mettez une compresse froide sur la zone de ponction. Après une journée, une échographie hépatique, des tests sanguins généraux et biochimiques sont répétés.

Les indications de la biopsie sont la destruction des hépatocytes pour une raison inexpliquée, identifiée à la suite d'une analyse biochimique chez des patients âgés de plus de 45 ans.

Une biopsie est également effectuée s'il est nécessaire de déterminer le stade et le degré d'hépatose graisseuse du foie, afin de permettre un diagnostic différentiel, si une étude détaillée de la structure cellulaire, d'une suspicion de fibrose ou de cirrhose est nécessaire. Une biopsie est une étude fiable s’il est nécessaire de déterminer la gravité de la stéatohépatose, de la fibrose, de la cirrhose, lorsque les autres méthodes ne permettent pas d’obtenir des informations détaillées.

Une biopsie est nécessaire lors de la chirurgie de l'obésité ou du prélèvement de la vésicule biliaire. L'intervention est également pratiquée avec l'interdiction catégorique du scanner et de l'IRM.

Il n’est pas permis de procéder à un refus du patient, à la présence de processus purulents dans le foie, dans la cavité intra-abdominale, en présence de lésions cutanées infectieuses sur le site de l’étude. Il n'est pas recommandé de procéder à une biopsie pour maladie mentale, tendance au saignement, tumeur du foie et ascite sous tension. La biopsie donne l’occasion d’identifier:

  • Degré de stéatose et type de lésion;
  • La présence de changements structurels dans les tissus et leurs phases (fibrose, cirrhose);
  • La présence de maladies du foie concomitantes qui contribuent à la stéatose;
  • Processus inflammatoires qui ne peuvent pas être détectés de manière non invasive.

Élastographie

Cette enquête est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - le fibroskan. La méthode permet d'évaluer le degré de fibrose (processus réversible de remplacement du tissu cicatriciel normal de l'organe). Une alternative à la méthode invasive - biopsie du foie. Le principe est identique à l'échographie. Au cours de la période d'examen, les coupes de tissu modifiées dans la structure sont réduites et affichées à l'écran de différentes couleurs (le tissu élastique est affiché en rouge et vert, les zones plus rigides - en bleu).

Une indication pour l'élastographie est la nécessité de diagnostiquer la fibrose hépatique et d'établir le stade de la maladie.

Le processus permet d'identifier:

  • Modifications structurelles du foie sous forme de fibrose ou de cirrhose;
  • La sévérité de la fibrose et de la stéatose.

Les patients présentant une hépatite graisseuse sont invités à se soumettre à des procédures de diagnostic régulières, ce qui permettra d'évaluer l'efficacité du traitement médical et de prévenir la progression de la maladie.

Traitement des médicaments contre l'hépatose

Après un examen approfondi et l'identification du stade, de la gravité et du type de maladie, le médecin prescrit un traitement. La thérapie est choisie sur une base individuelle et vise à éliminer les excès de graisse du corps, à restaurer les cellules du foie.

Les hépatoprotecteurs doivent être inclus dans la liste des médicaments utilisés. Ce groupe de médicaments contient des phospholipides, qui accélèrent les processus métaboliques et la régénération cellulaire. Utilisez esliver forte, phosphogliv, Essentiale forte.

Appliquer:

  • Ursosan. Le médicament a un effet antidouleur, régule la croissance cellulaire;
  • Acide folique Stabilise les processus métaboliques;
  • Troglitazone. Élimine les cicatrices;
  • Hemfibrizol. Réduit le pourcentage de graisse dans le sang;
  • Heptral Il active le flux sanguin;
  • Adéméthionine. Restaure les parois des cellules;
  • Taurine. Stimule la formation de ses propres phospholipides;
  • Holosas. Normalise l'écoulement de la bile;
  • Curantil. Active le retrait des produits métaboliques.

Les Bad-s (ovesol, gepagard actif) sont également utilisés pour traiter l’hépatose. De telles préparations contiennent des ingrédients naturels et contribuent à la dégradation des graisses, protégeant ainsi le foie des infiltrations graisseuses. Bad-s élimine les toxines, élimine les crampes et a des effets anti-inflammatoires.

Hépatose Diète

Très souvent, l'hépatose graisseuse peut être guérie en adaptant son régime alimentaire et son mode de vie. Avec une alimentation équilibrée, le corps normalise les processus métaboliques, réduit la quantité de graisse dans le foie, rétablit le fonctionnement normal de l'intestin.

Avec la perte de poids, le risque de diabète sucré, les problèmes de pression et le système cardiovasculaire diminuent.

Le régime alimentaire de chaque patient est choisi individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids, du sexe et des maladies associées. En cas de maladie du foie et de la vésicule biliaire, le régime numéro 5 est prescrit pour Pevner et le régime numéro 8 pour obésité. La diététique vise à ménager le foie.

Le patient doit avoir une alimentation équilibrée, en respectant la norme quotidienne en protéines (130 g), en graisses (80 g, dont 30% de légumes) et en glucides (300 g). Pendant la journée, il est nécessaire de consommer jusqu'à 2 litres d'eau, sans compter les compotes, les soupes, le thé. Il est nécessaire de limiter la quantité de sel (6g) et de sucre (30g) consommée. Pour prendre de la nourriture est préférable fraction, le dernier repas devrait être 4 heures avant le coucher.

Les aliments doivent être à la température de la pièce, il ne faut pas trop manger. Il est recommandé d’exclure les aliments frits, de les prendre sous forme de vapeur, de ragoût ou de cuisson. Le régime alimentaire devrait exclure les produits irritant la muqueuse gastrique et stimulant la sécrétion accrue de bile (aliments acides, cornichons, épices). L'utilisation de boissons alcoolisées, ainsi que de thé vert, café, cacao, chicorée, carcade, est strictement interdite.

Pendant le régime, il est important d’utiliser des graisses d’origine végétale (huile d’olive, huile de tournesol).

Produits laitiers utiles, viandes maigres, fruits de mer, poisson maigre, fromages non salés, farine de soja et sauce soja, légumes cuits au four et cuits au four, fruits séchés, pain de seigle, son, miel, thé noir faible, bouillon de hanche.

L'alimentation doit être observée toute la vie, en la combinant avec une éducation physique. Les cours recommandés sont la natation, le yoga, le pilates et le cyclisme.

L'hépatose est-elle traitée avec des remèdes populaires?

L'utilisation de méthodes traditionnelles pour le traitement de l'hépatose est efficace aux premiers stades de la maladie. Les recettes traditionnelles doivent être associées aux méthodes de la médecine traditionnelle, qui contribueront à améliorer le fonctionnement du foie, à accélérer le processus de restauration des hépatocytes, à éliminer les scories et à éliminer le surplus de poids.

Couper

Son fait de teinture, les verser avec de l'eau bouillante. Une fois que l'eau a refroidi, le son est sorti et consommé par 2e. L. Ils peuvent également être ajoutés aux céréales et aux soupes diététiques. Vous devez utiliser le son 3 fois par jour.

Graines de chardon

L'extrait de chardon-Marie fait partie de nombreux hépatoprotecteurs (hepabane, silimar). Il a un effet antioxydant, améliore l'immunité. La teinture est préparée à partir de 20 g de graines de la plante et on verse 200 ml d’eau bouillante, filtre et prend 1/3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant de manger.

Teinture Immortelle

La plante a un effet cholérétique, normalise le métabolisme. 10 g de fleurs d'immortelle versent 200 ml d'eau bouillante et réchauffent au bain-marie pendant 15 minutes, puis insistez pendant une heure. Après avoir filtré et prendre le 2 L. 4 fois par jour 10 minutes avant les repas.

Bouillon Dogrose

Fournit au corps des vitamines et des micro-éléments, élimine les toxines et les scories. 50g d'églantier verser 500 ml d'eau bouillante, faire bouillir pendant 5 minutes à feu doux, puis infuser pendant la nuit. Prendre trois fois par jour.

Hypericum

La plante aide à renforcer les vaisseaux sanguins, a un effet antibactérien. 1er c. L. Aux herbes séchées, on verse 300 ml d'eau bouillante dans du millepertuis et on chauffe au bain-marie pendant 5 minutes. La composition est filtrée et complétée avec de l'eau bouillante jusqu'au volume d'origine. Prendre trois fois par jour avant les repas, 50 ml.

La menthe a un effet cholérétique et est utilisée comme prophylactique contre les maladies du foie. 1er c. L. Les feuilles broyées d'une plante versent 200 ml d'eau bouillante et infusent pendant 15 minutes. Accepté le matin et avant le coucher, 100 ml.

Calendula

Il a un effet désinfectant et anti-inflammatoire. Accélère le métabolisme. 1er c. L. Les plantes versent 200 ml d’eau bouillante et infusent pendant 20 minutes. Prendre 100 ml trois fois par jour.

Camomille

La plante a un puissant effet désinfectant et cicatrisant. 1er c. L. Camomille versez 200 ml d’eau bouillante, laissez mijoter 3 minutes, puis laissez infuser 15 minutes. Prendre 30 minutes avant les repas 3 fois par jour.

Curcuma

La substance active le processus de régénération des cellules hépatiques endommagées. Il est recommandé d'ajouter une pincée de curcuma dans les céréales préparées, les soupes.

Pignons de pin

Manger des noix aide à renforcer les hépatocytes, à prévenir leur destruction.

La grossesse peut-elle provoquer une hépatite graisseuse?

La maladie survient pendant la grossesse (0,1% à 0,2% des femmes). Il est considéré comme l'une des pathologies les plus difficiles des femmes enceintes. L'élément déclencheur de l'apparition d'une pathologie est un taux élevé d'hormones sexuelles, ce qui provoque la manifestation de défauts génétiques dans les processus de formation de la bile et d'excrétion biliaire. Souvent, la maladie est héréditaire et est transmise par la lignée maternelle. La cause de l'hépatose du foie chez les femmes enceintes peut être un apport incontrôlé de vitamines, un régime alimentaire déséquilibré avec des quantités excessives de graisses et de glucides.

Le tableau clinique de la maladie s'apparente à des symptômes d'empoisonnement ou de maladie infectieuse. La pathologie survient principalement entre 30 et 38 semaines de gestation. Un traitement possible est un accouchement précoce et un traitement médical ultérieur. L'hépatose graisseuse chez la femme enceinte peut provoquer des saignements post-partum sévères en raison d'une hémostase inadéquate.

Les enfants peuvent-ils avoir l'hépatose?

Chez les enfants, une hépatite héréditaire survient, c’est-à-dire une atteinte hépatique à l’origine de troubles métaboliques déterminés génétiquement. Ces troubles sont associés à un échec du métabolisme intrahépatique de la bilirubine.

L'hépatose chez les enfants peut se manifester par un ictère chronique ou récurrent de la peau et des muqueuses visibles.

L’hépatose de cette nature est bénigne et n’affecte pas la qualité de vie de l’enfant, à l’exception du syndrome de Krygler - Nyayar, caractérisé par un taux élevé de bilirubine dans le sang et des lésions toxiques du système nerveux central, du cœur et des organes internes.

Les enfants peuvent développer une hépatose secondaire sur fond de diabète sucré du premier type, obésité, hépatite congénitale, effets toxiques du médicament, troubles cholestatiques, mauvaise alimentation.

Est-il possible de guérir les hépatites graisseuses?

L'hépatose graisseuse est une maladie réversible qui peut être traitée à un stade précoce. Le traitement de la maladie vise à éliminer les facteurs étiologiques à l'origine de la pathologie. L'adaptation du régime alimentaire et du mode de vie en général joue un rôle important.

Le problème est qu’il est difficile de diagnostiquer la maladie à ses débuts, car la maladie est presque asymptomatique et est détectée lorsque 30% des cellules hépatiques sont touchées, alors que de graves changements se produisent déjà dans le corps. Les complications de l'hépatose par fibrose ou cirrhose sont considérées comme difficiles, voire impossibles.

Quelle est la différence entre l'hépatose et la stéatose du foie?

La stéatose est un type d'hépatose. L'hépatose comprend un certain nombre de maladies du foie qui se manifestent à la suite d'une altération de la structure et du fonctionnement des cellules du foie.

La stéatose est une accumulation pathologique de graisse dans les cellules du corps dans le contexte d'un métabolisme perturbé. Elle est caractéristique non seulement du foie, mais également du pancréas.

Est-il possible de faire du tubage avec une hépatite grasse?

Un tube est une procédure dans la période au cours de laquelle la vésicule biliaire est dégagée. L'essence de la manipulation est l'irritation de la vésicule biliaire avec une substance cholérétique, suivie d'une excrétion accrue de la bile. Un tubage est réalisé afin d'éviter la stagnation de la bile et la formation de calculs dans la vésicule biliaire. Une procédure est présentée pour les maladies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, accompagnée d'inflammation et d'un écoulement biliaire réduit. Il est formellement interdit de pratiquer une tubulure avec une cholécystite calcique.

Avec l'hépatose biliaire, la tubulure est autorisée. Effectuer la procédure en utilisant une sonde duodénale ou en utilisant des fonds cholérétiques avec un chauffage simultané du foie. La sonde est introduite dans le duodénum et un médicament cholérétique (substance) est injecté par voie parentérale ou par une sonde.

Le tubage est également réalisé sans sonde. Le patient est simplement couché sur le côté droit, où un radiateur chauffant est placé au niveau du foie, pliant les jambes au niveau des genoux et prenant un agent cholérétique (décoction de dogrose, solution de sulfate de magnésium, eau minérale chauffée sans gaz). Il devrait mentir environ 2 heures. Répéter la manipulation est autorisée une fois en 7 jours, pendant 3 mois.

Quel médecin traite la stéatose du foie

Si vous avez des problèmes de foie, vous devriez consulter un médecin - un hépatologue. Pour un diagnostic plus précis, il peut programmer des consultations avec divers spécialistes étroits.

Espérance de vie avec hépatite grasse

L’espérance de vie du patient dans le diagnostic de l’hépatose graisseuse dépend de l’âge, du stade du processus pathologique, des comorbidités, des complications, de l’efficacité du traitement et de la détermination du patient à adapter son régime alimentaire et son mode de vie.

La maladie peut être soignée dès les premières phases d’apparition. Le pronostic change lors du passage à la fibriose et à la cirrhose. Avec ce diagnostic, il y a de sérieux changements structurels et fonctionnels dans le foie. Avec une variante fortement négligée, la maladie progresse rapidement et l'espérance de vie du patient est fortement réduite.

La fibrose est plus favorable que la cirrhose et peut être guérie par un régime alimentaire et un traitement approprié.

La cirrhose est une maladie irréversible et l'espérance de vie dépend de la gravité de la maladie. Avec une cirrhose compensée, le corps s'adapte à la pathologie. Les hépatocytes survivants assument les fonctions de cellules mortes. À ce stade, l'espérance de vie peut être supérieure à 7 ans dans 50% des cas.

Lorsque la sous-compensation est fixée et que les cellules hépatiques capables de fonctionner sont épuisées, l'espérance de vie est réduite à 5 ans. Avec une cirrhose décompensée, l'état du patient est extrêmement grave et son espérance de vie peut aller jusqu'à 3 ans dans 10% à 40% des cas.

L'hydrothérapie (sangsue) aide-t-elle à traiter l'hépatose?

L'hirudothérapie est souvent incluse dans le traitement complexe de l'hépatose du foie. Il est recommandé d'effectuer la procédure avec des sangsues médicinales pour l'hépatite chronique ou toxique, la cirrhose.

Il est interdit de pratiquer une hirudothérapie pendant la grossesse, avec un enfer bas, une anémie, une hémophilie, une intolérance individuelle aux composants qui constituent les sangsues. La durée du traitement est de 12 séances. La procédure est effectuée par un spécialiste dans un cabinet médical équipé, ce qui vous permet de prendre des mesures en cas de réactions indésirables pendant le traitement.

L'hirudothérapie réduit l'inflammation et accélère la régénération des cellules hépatiques endommagées, renforce l'immunité, réduit l'enflure, oxygène les cellules de l'organe et restaure les parois du foie. La procédure est effectuée et à des fins préventives.

Comment les parasites affectent-ils l'hépatose?

Les invasions parasitaires entraînent souvent une altération de la fonction hépatique, des modifications de la structure de l'organe et une insuffisance de la circulation sanguine. Dans le foie, des processus métaboliques se produisent, de sorte qu'il contient une quantité importante de nutriments, ce qui contribue à la destruction de l'organe par les helminthes.

La Giardia, les ascaris, les échinocoques alvéolaires ou à chambre unique, les schistosomes, les amibes peuvent affecter le foie.

Lors du diagnostic, le spécialiste doit prescrire une étude visant à identifier les parasites, car une invasion parasitaire a souvent lieu pendant longtemps sans aucun symptôme prononcé.

Puis-je faire du sport avec la stéatose du foie?

La stanose se développe souvent à la suite d'un style de vie sédentaire, et il est impératif de pratiquer des sports et de faire de l'éducation physique pour diagnostiquer une maladie. Le spécialiste prescrit une série d’exercices tenant compte du poids, de l’âge, du sexe et des maladies associées du patient. L'activité physique aide à se débarrasser de l'excès de poids et à améliorer le corps. Massages utiles: gymnastique, yoga, natation, tous les exercices à quatre pattes ou couchés sur le côté droit. Ces exercices alourdissent le foie et activent la circulation de la bile. La gymnastique respiratoire a un effet bénéfique sur le foie.

Qu'est-ce qu'une stéatose hépatique dangereuse?

  1. La stéatose ou l'accumulation de gouttelettes de graisse dans les cellules du foie est une maladie plutôt dangereuse, car elle peut évoluer vers la fibrose et la cirrhose au fil du temps.
  2. La fibrose est une prolifération réversible de tissu conjonctif dense dans le foie lorsque les cellules de l'organe sont endommagées.
  3. La cirrhose est une maladie progressive et irréversible qui se caractérise par le remplacement du tissu hépatique par des structures cicatricielles, avec réduction du nombre de cellules en fonctionnement.

Prix ​​de traitement

Le traitement de l'hépatose graisseuse dans les cliniques modernes est effectué après l'étude avec un fibroostat à dispositif spécial. La procédure d'examen dans les principales cliniques coûte en moyenne environ 10 000 roubles par 20 minutes. La consultation avec un spécialiste hautement qualifié est d'environ 1000 roubles. Le traitement est organisé en fonction des résultats de la recherche et de l'analyse. Le coût total du traitement dépend du nombre d'études réalisées, de la gravité de la maladie et de la tactique choisie.

Pronostic et prévention des hépatites graisseuses

Avec le traitement opportun de la pathologie dans les phases précoces, lorsque le développement de la fibrose ou de la cirrhose n'est pas fixé, le pronostic est favorable. Avec la fibrose, il est possible d'obtenir de bons résultats avec des ajustements de style de vie. La cirrhose se caractérise par des effets irréversibles et le traitement de ce type de lésion ne peut que prolonger l'espérance de vie du patient de 2 à 3 ans (10%). Un traitement radical est une greffe du foie, ce qui vous permet de sauver la vie du patient.

Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de respecter les normes en matière de nutrition, de maintien d'un mode de vie actif et de rejet total des boissons alcoolisées. Le traitement opportun de l'hépatite virale, les examens périodiques par des spécialistes, en particulier pour les personnes ayant une tendance aux maladies du foie, les personnes souffrant de maladies gastro-intestinales et l'abus d'alcool et de drogues sont également importants.

L'hépatose graisseuse n'est pas une phrase. La maladie peut être complètement guérie si vous consultez un médecin au tout début de la maladie et suivez scrupuleusement toutes les instructions d'un spécialiste.

Les avis

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Makar

On m'a diagnostiqué une hépatite graisseuse lorsque j'ai subi un examen de la cavité abdominale. Il n'y avait pas de symptômes, certains signes indiquaient des problèmes de digestion, et il a été examiné pour cette raison.

Comme la maladie était à un stade précoce, le médecin a conseillé de corriger le régime, de refuser les aliments gras et frits et l’alcool. Le réexamen a eu lieu après 15 jours, une tendance positive a été observée. Cependant, le régime doit être suivi à vie. Une surveillance médicale régulière est également requise.

Marina

Pendant la grossesse, sur les conseils d'un ami a commencé à prendre des complexes de vitamines. Elle mangeait plusieurs fois par jour, pensant que c'était bon pour la santé de l'enfant à naître. Uzi a montré que j'avais des conditions préalables pour une hépatose graisseuse. Il m'a été formellement interdit d'utiliser des vitamines. On m'a prescrit un régime alimentaire spécial, avec restriction des glucides et des protéines. L'accouchement s'est bien passé, il n'y avait pas de problèmes.