Traumatisme abdominal

Compte tenu du rythme de vie de la ville moderne et des dangers qui y sont dissimulés, il n’est pas surprenant qu’un traumatisme à l’abdomen reste l’un des problèmes urgents de la chirurgie d’urgence. Allouer les traumatismes abdominaux ouverts et fermés.

Les blessures ouvertes incluent les blessures (couteau, balle, incluant une arme traumatique). Si l’abdomen est blessé, l’algorithme des actions est assez simple: consultez immédiatement un médecin à l’hôpital de chirurgie sur appel, car même sans dommage pour les organes internes, il est nécessaire d’effectuer le traitement chirurgical initial de la plaie et des points de suture. Les points de suture peuvent être appliqués au plus tard 8 heures après la blessure, car après une longue période de temps, la probabilité de suppuration de la plaie est élevée.

Un traumatisme fermé ou contondant est une ecchymose abdominale avec ou sans lésion des organes internes. Considérez-les plus en détail. Par traumatisme abdominal contondant, on compte: contusion de la paroi abdominale, rupture des muscles de la paroi abdominale, lésion des intestins, du foie, de la rate, du pancréas, des reins et de la vessie.

Causes des traumatismes abdominaux émoussés

Les causes d'un traumatisme abdominal émoussé peuvent être:

• tomber sur un objet dur
• coups
• tension aiguë des muscles de la paroi abdominale pendant l'exercice ou les éternuements ou la toux.

Symptômes de traumatisme abdominal contondant

L'ecchymose de la paroi abdominale se manifeste par un gonflement et une douleur localisés, parfois des abrasions, des hémorragies sont visibles. La douleur augmente avec le changement de position du corps, la toux, les éternuements et les selles.

La rupture des muscles et du fascia de la paroi abdominale est caractérisée par les mêmes signes, mais la douleur est plus prononcée, entraînant une parésie réflexe de l'intestin (obstruction intestinale dynamique) et une distension abdominale.

Lorsque les muscles se cassent, des hémorragies apparaissent et des hématomes peuvent se former, lesquels s'étendent parfois bien au-delà du site de la blessure. Le diagnostic final de lésion de la paroi abdominale antérieure est posé lorsque la rupture des organes abdominaux creux ou parenchymateux est exclue.

Avec un coup direct à l'abdomen, le plus souvent il y a des ruptures de l'intestin grêle.

Les principaux symptômes d’une rupture intestinale sont les suivants: douleurs abdominales généralisées et aggravées, tensions dans les muscles de la paroi abdominale, restriction des mouvements respiratoires de la paroi abdominale, vomissements, augmentation du rythme cardiaque et choc.

Lorsque la rupture du côlon s'ajoute à ces symptômes, il y a souvent choc, saignements intrapéritonéaux, tension de la paroi abdominale.

Les dommages au foie lors de traumatismes abdominaux sont fréquents. Cela est dû à la grande taille du foie et à son emplacement, ainsi qu’à la faible élasticité et à la fragilité de son parenchyme. Avec les modifications pathologiques du parenchyme, des ruptures du foie peuvent également se produire avec une petite blessure (tomber de l’azur, donner naissance à un acte de défécation). Les lacunes et les fissures peuvent être sous-capsulaires, mais avec une blessure importante, certaines parties du foie sont déchirées. Sur le plan clinique, les dommages au foie sont accompagnés par une santé générale grave, une perte de sang et une perte de conscience, qui se produisent peu de temps après une blessure. La pression artérielle chute, le pouls s'accélère, la peau devient pâle et en sueur, la respiration s'accélère, la soif se produit. Les ruptures subcapsulaires du foie sont particulièrement dangereuses lorsque, au cours d'une évolution clinique calme, un hématome profond se forme sous la capsule du foie, lorsque la tension de la capsule du foie se rompt et que du sang est versé dans la cavité abdominale. Lorsque l'esprit est préservé, des douleurs apparaissent dans l'hypochondre droit avec une extension à la ceinture scapulaire droite.

Les lésions de la rate parmi toutes les lésions de la cavité abdominale sont d'environ 30%. La rupture de la rate primaire sous-cutanée peut survenir même avec une blessure légère ou sans raison apparente, si la rate est hypertrophiée et présente des modifications parenchymateuses. Des ruptures spléniques secondaires ou tardives sont possibles quelques jours ou quelques mois après la blessure et sont plus courantes chez les enfants.

Immédiatement après la rupture de la capsule de la rate, le saignement cesse avec le caillot de sang qui se forme. Si la rupture du parenchyme de la rate se produit de manière sous-capsulaire, alors l'hématome en croissance casse la capsule et il y a un saignement massif dans la cavité abdominale. La rupture de la rate, accompagnée de saignements, est caractérisée par une chute marquée de la pression artérielle et un pouls filamenteux fréquent. Les douleurs sont réduites dans la position couchée sur le côté gauche avec les jambes amenées à l'estomac. Les douleurs sont localisées dans l'hypochondre gauche, s'étendant parfois dans tout l'abdomen et l'épaule gauche.

Dans de tels cas, lorsqu'il y a des signes de rupture de la rate, une opération d'urgence est indiquée.

Les lésions du pancréas, situées derrière les organes abdominaux, surviennent lors de lésions abdominales d'une force considérable et sont donc souvent accompagnées d'une traumatisation des organes entourant la glande (rate, rein, foie, intestin).

Les lésions abdominales fermées peuvent provoquer une commotion cérébrale, une ecchymose ou une rupture du pancréas.
Le tableau clinique de tout dommage au pancréas est caractérisé par un état général grave, des douleurs aiguës dans la région épigastrique (sous la cuillère), une chute de pression artérielle, des vomissements, une distension abdominale et une tension musculaire protectrice dans la région épigastrique.

Les lésions rénales, situées profondément dans l’espace rétropéritonéal et entourées de tous côtés par des organes et des structures anatomiques massives, sont rares. Les reins sont le plus souvent blessés par une frappe locale directe de l'arrière, du côté ou de l'avant. Le tableau clinique est caractérisé par une douleur locale dans la région lombaire, une fièvre, une hématurie macroscopique (urine tachée de sang de couleur rose-rouge).

Dans les deux cas, un traitement conservateur est effectué.

Il existe un écrasement et une rupture du rein provoqués par une blessure grave et souvent associés à des lésions des organes abdominaux. Un tableau typique: choc, augmentation de l'anémie, douleur locale et tension musculaire dans l'hypochondre correspondant, gonflement de la région lombaire, avec rupture du liquide sans péritoine dans la cavité abdominale; l'hématurie peut être absente.

En tombant sur un objet dur, en frappant le ventre avec une vessie remplie, il peut se briser.

En cas de rupture extra-péritonéale de la vessie, il existe de fausses impulsions pour uriner, dans certains cas, une petite quantité d’urine sanglante. Bientôt, un gonflement apparaît dans la région de la fourche.

En cas de rupture intrapéritonéale de la vessie, une douleur dans l'abdomen et des envies infertiles fréquentes d'uriner, car la vessie est vide. L'urine déversée dans la cavité abdominale irrite le péritoine et provoque une péritonite (abdomen mou, légèrement gonflé, moyennement douloureux, faible motilité intestinale). Dans les zones en pente de l'abdomen est déterminé fluide libre.

Examen pour traumatisme abdominal.

Si vous suspectez une blessure à l'estomac, vous devez contacter l'hôpital de chirurgie en devoir.

Un diagnostic opportun des dommages aux organes internes est la clé du succès du traitement. Il est extrêmement important d’établir la nature des dommages dès que possible, en premier lieu pour établir la présence de saignements mettant la vie en danger.

Si vous soupçonnez une blessure à l'estomac, vous devez passer une numération globulaire complète, une analyse d'urine et une amylase urinaire, déterminer le groupe sanguin et le facteur Rh. Ces méthodes sont de nature auxiliaire. Des méthodes de radiation sont utilisées pour clarifier l’organe endommagé, notamment les ultrasons, l’examen aux rayons X traditionnel et, si possible, la tomodensitométrie. La nécessité d’utiliser une méthode ou une autre est déterminée par le chirurgien, en se concentrant sur la gravité de l’état du patient et les données obtenues lors de l’examen du patient.

L'échographie est la méthode de diagnostic la plus sûre, la plus abordable et la plus rapide pour un traumatisme abdominal suspecté. Il vous permet d'identifier les patients qui doivent effectuer une opération d'urgence: déterminer la présence de saignements intra-abdominaux, ainsi que de détecter les lésions d'organes n'ayant pas encore conduit à l'apparition d'un saignement intra-abdominal: rupture de la rate sous-capsulaire, hématomes du foie et de la rate, lésions des reins et du pancréas.

Échographie de l'hématome sous-capsulaire de la rate.

L'examen radiographique révèle la rupture d'un organe creux dans un traumatisme abdominal contondant, détecte les corps étrangers et les localise (par exemple, balles et coups de feu tirés à l'abdomen), détecte les lésions pelviennes, évalue les lésions simultanées aux organes thoraciques, révèle une rupture du diaphragme.

Gaz libre dans la cavité abdominale.

Pour clarifier le diagnostic de rupture de la vessie, le cathétérisme de la vessie est utilisé avec succès. Quand il traverse le cathéter, une petite quantité de liquide sanguin est libérée. Dans les cas douteux, une cystographie ascendante est réalisée: une solution de contraste hydrosoluble est injectée à travers le cathéter dans la vessie. La solution radio-opaque pénètre dans la plaie de la vessie dans la cellulose paravésicale et ses fuites sont visibles sur la radiographie.

La tomodensitométrie - une méthode de diagnostic plus précise, permet une évaluation plus subtile de la structure des organes internes, afin d’établir une petite quantité de sang dans la cavité abdominale. Cependant, cette méthode nécessite plus de temps, n'est pas toujours disponible en raison des équipements coûteux.

La laparoscopie est une méthode d'évaluation visuelle des dommages aux organes internes. Elle consiste à insérer un endoscope dans la cavité abdominale à travers une petite incision (1–2 cm) sous anesthésie locale. La laparoscopie vous permet d'établir définitivement la présence de lésions aux organes internes, d'arrêter souvent les saignements, d'assainir la cavité abdominale des fuites de sang et de définir des indications pour une intervention chirurgicale d'urgence.

Traitement des blessures de l'abdomen.

Après une blessure, il est nécessaire de s'abstenir de manger des aliments et des liquides, car si les organes internes sont endommagés, une intervention chirurgicale est nécessaire sous anesthésie générale, ce qui peut provoquer des vomissements lors de l'aspiration d'aliments dans les voies respiratoires.

En présence de plaies incisées de la paroi abdominale qui ne pénètrent pas dans la cavité abdominale, effectuez un traitement chirurgical primaire sous anesthésie locale et points de suture, comme indiqué précédemment.

Pour confirmer le diagnostic de saignement intra-abdominal, de rupture d'un organe creux ou d'un parenchyme, il est nécessaire de réaliser une laparotomie large sur la ligne médiane (incision de la ligne médiane le long de la paroi abdominale antérieure). Permettant d'inspecter tous les organes de la cavité abdominale, d'établir l'organe endommagé et d'effectuer le volume d'opération nécessaire.

La rupture sous-capsulaire de la rate nécessite une observation dynamique. Il est dangereux de provoquer une rupture tardive d'une capsule avec un saignement abondant dans la cavité abdominale, appelée rupture en deux temps de la rate, qui nécessitera une intervention chirurgicale d'urgence.

Les lésions de la paroi abdominale antérieure entraînant une rupture musculaire et le développement d'un hématome nécessitent un traitement conservateur, notamment un repos au lit, une thérapie par le froid locale et des procédures physiothérapeutiques favorisant la résorption de l'hématome. Avec un grand hématome, une ponction peut être réalisée et avec une suppuration, une autopsie et un drainage de l'abcès formé sont possibles.

Complications de blessures abdominales:

• Une rupture des muscles de la paroi abdominale après un certain temps peut entraîner une hernie.
• Les saignements intra-abdominaux sans traitement approprié en temps opportun mettent la vie en danger.
• La rupture d'un organe creux sans intervention chirurgicale rapide entraîne l'apparition d'une péritonite (inflammation du péritoine) pouvant entraîner une septicémie (infection du sang) et la mort.

Un résultat positif avec un traumatisme abdominal n’est possible qu’avec une assistance médicale précoce. Prenez soin de votre santé. Il vaut mieux surestimer la gravité de vos symptômes que de consulter un médecin en retard.

Traumatisme abdominal

Habituellement, un traumatisme abdominal est une blessure grave qui met la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats. Dans l'estomac, de nombreux organes importants peuvent être endommagés lors d'un traumatisme: les reins, le foie, la rate, le pancréas, l'estomac et les intestins. Une partie de l'aorte et des grandes artères passent.

Raisons

Il existe des lésions abdominales ouvertes (avec lésions cutanées) et fermées. Ils proviennent de différentes causes.

Les causes les plus courantes de blessures abdominales ouvertes sont les suivantes:
• Soufflez sur le ventre avec un couteau ou un autre objet pointu.
• Lâchez-vous sur un objet pointu.
• Blessures par balle.

Les causes les plus courantes de blessures abdominales fermées sont les suivantes:
• Blessures domestiques: tomber d'une hauteur ou tomber sur un objet solide émoussé.
• Blessures au travail.
• accidents de voiture.

Signes de

La gravité du traumatisme abdominal peut varier considérablement. La variété la plus légère est une ecchymose à la paroi abdominale. Au lieu d'une blessure, il y a une douleur, une ecchymose. Une ecchymose peut être accompagnée d'une rupture des muscles abdominaux. Dans le même temps, une douleur intense se produit, qui augmente pendant les mouvements.

Si la blessure était plus grave et que les organes internes étaient endommagés, le principal danger était alors lié à des complications possibles:

• Péritonite - inflammation de la cavité abdominale. La cavité abdominale elle-même est stérile. Dans l'intestin et l'estomac se trouvent le suc digestif, les enzymes, les débris de nourriture, les micro-organismes. Lorsque ces organes se rompent, leur contenu tombe dans la cavité abdominale, une inflammation se développe.
Saignements internes. Cela peut commencer à la rupture de n'importe quel corps. Si c'est insignifiant, le sang s'arrête de façon indépendante. En cas de saignement grave, l'état de la victime se dégrade considérablement, il devient pâle, froid, une sueur collante apparaît, la pression artérielle chute. Il peut y avoir une perte de conscience et la mort par perte de sang.

Les plaies ouvertes sont également différentes. La variété la plus légère est non pénétrante. C'est-à-dire que la peau est endommagée, la graisse sous-cutanée, mais la membrane de la cavité abdominale est intacte. Les organes internes ne sont pas endommagés. Il suffit de traiter et de coudre la plaie.

Avec des blessures pénétrantes, la cavité abdominale est ouverte. Il existe un risque de péritonite, car une infection pénètre dans l'estomac par l'extérieur. Le type de traumatisme abdominal ouvert le plus grave est la pénétration de lésions avec lésions des organes internes.

Que pouvez vous faire

Si un traumatisme abdominal est suspecté, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou emmener vous-même la victime à l'hôpital. Blessures fermées particulièrement insidieuses de l'abdomen. Dans le même temps, il est impossible de dire de manière externe à la victime à quel point les organes internes sont endommagés. Les saignements internes peuvent s'ouvrir à tout moment.

Que peut faire un médecin?

Avec des plaies pénétrantes de l'abdomen et des lésions aux organes internes dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. Mais avant, lorsque le patient est emmené à l'hôpital, le médecin peut vous prescrire des études qui aideront à évaluer le degré de dommage:
• Effectuer un test sanguin et urinaire. Avec des signes évidents de saignement interne grave, le groupe sanguin et le facteur Rh sont immédiatement déterminés.
• radiographie abdominale. Cela aide à identifier la rupture des organes internes. Aujourd'hui, cette méthode est de moins en moins utilisée, à mesure qu'apparaissent des méthodes plus modernes et plus sophistiquées.
• échographie. Il est utile d’évaluer l’état de tous les organes, de détecter les fractures et les sites de saignement.
• Tomographie et imagerie par résonance magnétique.
• laparoscopie. Le chirurgien fait une ponction dans l'abdomen du patient et y insère un outil muni d'une caméra vidéo miniature. Il peut examiner l'abdomen du patient de l'intérieur et, en trouvant un saignement, l'éliminer par laparoscopie ou aller directement à la «grande» opération avec l'incision.

Pendant l'opération, le médecin arrête le saignement, lave l'abdomen avec une solution antiseptique et aspire le vide.

Les ecchymoses de l'abdomen et les déchirures des muscles abdominaux sont traitées au repos au lit, au froid, aux analgésiques et à la physiothérapie.

Lésion organique interne: types, diagnostic et traitement

Lésion organique interne - un traumatisme sans compromettre l'intégrité des tissus, des os, des muqueuses. L'occurrence est possible en cas de chute, en cas de traumatisme abdominal contondant, à la suite d'un accident de voiture. L'état est une violation dangereuse des fonctions du corps et le risque de complications.

Types d'ecchymoses et leurs symptômes

La localisation des ecchymoses suivantes des organes internes et des symptômes associés est la suivante:

• Ecchymose au foie. Cela provoque une douleur vive au lieu de l'impact. Le corps est stressé, les membres sont refroidis, le rythme cardiaque devient plus fréquent, la pression diminue. Estomac impressionné ou saillant. Un changement de position du corps provoque une douleur.
• Ecchymose des poumons. Symptômes: douleur accrue à l'inhalation, crachats de sang, tachycardie, pâleur de la peau, ecchymoses à la zone d'impact, gonflement. Une contusion similaire des organes internes peut être obtenue avec une chute brutale du dos.
• Lorsque la rate présente des ecchymoses, la patiente essaie de prendre une certaine position pour atténuer la souffrance: accroupissez-vous, allongez-vous sur le côté gauche et pliez les jambes. Le pouls est accéléré, la pression artérielle est basse, une douleur intense, irradiant dans l'hypochondre gauche vers l'avant-bras et l'omoplate. Il peut y avoir une hémorragie interne accompagnée de ballonnements.
• Lésion rénale. Un traumatisme provoque une douleur paroxystique dans le bas du dos, se roule dans l'estomac et à l'aine. Des nausées ou des vomissements sont présents. La température corporelle augmente. Dans l'urine est déterminé par le sang. Le nombre de caillots indique la gravité de la maladie. La contusion de ces organes internes jumelés peut être obtenue lors d’une chute d’altitude, due à des accidents sportifs.
• Les ecchymoses sont accompagnées de tachycardie, de douleurs dans la région de l’organe, d’essoufflement (suffocation), d’une diminution progressive de la pression, de pâleur de la peau.
• La contusion vésicale rend impossible l'urination. Augmentation des envies, mais sans résultat. Au lieu d'urine, le sang est sécrété. Dans le bas de l'abdomen, il y a une douleur, un gonflement, une peau bleue.

Classement par gravité:

Premiers soins pour lésion d'organes internes

Les coups avec un objet contondant ou un coup lorsqu’ils tombent d’une hauteur deviennent souvent des causes de contusions d’organes internes. Les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement. Si le résultat était une hémorragie interne, la pâleur, les sueurs froides, les vertiges et la faiblesse apparaissent au bout de 10 à 30 minutes, à mesure que le sang s'accumule dans l'abdomen ou le thorax.

Au quotidien, si vous tombez sur le dos d'une hauteur ou d'une échelle, vous pouvez facilement endommager la colonne vertébrale et le bas du dos, et vous pouvez avoir une contusion des organes internes: système urinaire, reins, intestins. La victime est immobilisée. Avant l'arrivée des médecins, vous devez réparer les dégâts avec un pansement serré, allonger le blessé sur le dos et le laisser tranquille.

Les premiers soins en cas de contusion du cœur et des poumons permettent au patient de se libérer de ses vêtements; le trouver en position horizontale; nettoyage du mucus et du sang de la bouche, du nez; tourner la tête sur le côté; si une personne s'évanouit, renifler de l'ammoniac; compresse froide jusqu'au point d'impact; fournir de l'air frais.

Comment déterminer la lésion des organes internes?

La tâche des médecins est de déterminer l'étendue des lésions aux organes internes en fonction des symptômes et des données d'une étude de diagnostic:

• Électrocardiogramme - montre une violation des impulsions cardiaques.
• Échocardiographie - est prescrit pour la détection des troubles hémodynamiques.
• Holter - dans les 24 heures qui suivent, permet de mesurer la fréquence cardiaque, la fréquence cardiaque, la pression artérielle.
• Rayon X - vous permet de détecter les dommages connexes (fractures de la poitrine, des côtes)

Les rayons X peuvent détecter les dommages associés

En cas de lésions des organes internes, en particulier des organes génitaux urinaires, des tests sanguins et urinaires sont prescrits pour surveiller les modifications des réactions chimiques dans le corps.

Le degré d'endommagement et d'évaluation de la santé des reins est déterminé par les méthodes suivantes:

• Chromocytoscopie - les violations sont détectées en colorant l'urine. Une substance spéciale est utilisée - un contraste qui est inséré dans l'urètre.
• L'examen radiographique vous permet de voir le contour des reins, d'envisager une ecchymose d'une contusion avec une ecchymose d'un organe interne.

En cas d'atteinte hépatique, une analyse sanguine biochimique entraîne une double diminution de la teneur en protéines totales, une chute de l'albumine, une augmentation de l'ALT et de l'AST. Les méthodes instrumentales de recherche d'un organe comprennent la tomographie assistée par ordinateur et l'IRM; elles déterminent l'étendue et la profondeur des dommages, ainsi que la quantité de sang accumulée dans la cavité abdominale.

La tomodensitométrie vous permet d’établir un diagnostic précis.

Traitements de base pour les ecchymoses

Les médecins s’appuient sur les résultats de la recherche et de l’analyse du matériel informatique pour choisir une méthode de traitement des organes internes lésés.

La thérapie UHF dilate les capillaires, améliore le drainage lymphatique et le flux de leucocytes vers le site de la lésion. La procédure résout le liquide accumulé, stimule les processus de régénération. Le micro-ondes dilate les capillaires et augmente leur perméabilité. La magnétothérapie améliore l'activité phagocytaire des leucocytes. Il est très efficace pour résoudre le massage manuel des hématomes.

La thérapie UHF accélère la récupération

Souvent, à la suite d'une blessure aux organes internes, des saignements se produisent lors de la chute. Les symptômes s'expriment en signes d'hématomes. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale. Les vaisseaux endommagés et les petites fissures sont suturés. Les blessures graves impliquent l'ablation complète ou partielle de l'organe.

Quels médicaments sont utilisés dans le traitement des lésions d'organes internes à la maison?

En thérapie à domicile, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés:

• Troxevasin, Lifeguard, Lioton - un groupe de médicaments à base d’héparine, qui résout les hématomes.
• Kapsikam ou Arpizatron - onguents pour élargir les vaisseaux.
• Wobenzym ou Phlogenzym - les préparations enzymatiques soulagent le gonflement et la douleur.
• Fastum ou Indovazin - groupe anti-inflammatoire non stéroïdien.

Fastum gel est un traitement efficace contre les blessures.

Méthodes traditionnelles de traitement des lésions d'organes internes

L'utilisation de décoctions à base de plantes dissout le fluide accumulé lors de l'impact des organes internes, restaure les vaisseaux blessés, améliore la régénération des tissus.

• Numéro de bouillon 1. 1 cuillère à soupe fleurs d'aubépine, 1 cuillère à soupe. prêle, 1 cuillère à soupe. Herbes Highlander, versez 1 litre d’eau, faites bouillir pendant 15 minutes, insistez 2 heures. Boire 100 g à jeun 1 fois par jour. Le cours dure 10-14 jours.
• Décoction numéro 2. 15 g de feuille de laurier versez 1 litre d'eau. Faire bouillir pendant 10 minutes. Soutenir la solution pendant 4 heures. Prendre 250 g avant les repas, une fois par jour. La durée de la réception est de 7 jours.

Blessures abdominales et blessures: que faire?

Tout le monde, au moins une fois dans sa vie, s'est posé la question suivante: qu'est-ce qu'une ecchymose au ventre? Que peut causer une telle blessure? Ai-je besoin d'une assistance médicale urgente ou existe-t-il un traitement spécial? Les réponses à ces questions simples peuvent aider un grand nombre de patients à éviter les complications potentiellement mortelles. Par conséquent, rappelez-vous que les ecchymoses à l'abdomen sont très graves et que vous devriez absolument consulter le médecin.

Types de lésions abdominales et leur diagnostic

Il existe deux types de contusions abdominales: ouvert et fermé. La première différence est en violation de l'intégrité du tégument de la peau. Les causes les plus courantes d’accident sont les blessures causées par un couteau et une arme à feu.

La contusion émoussée fermée de la cavité abdominale se produit en raison de:

• Surcharge musculaire sévère;
• Des chutes;
• Les accents.

Quelles que soient les ecchymoses abdominales, il y a toujours un risque de blessures entraînant des lésions aux organes internes (foie, estomac, reins, rate, intestins).

Les principaux symptômes de la contusion ouverte sont des lésions cutanées. Mais diagnostiquer une vue fermée est beaucoup plus difficile, car les symptômes dans ce cas sont beaucoup plus:

• Sensation de douleur aiguë de grande force dans la cavité abdominale;
• La miction survient plus souvent que d'habitude;
• Pouls rapide et pression réduite;
• Diarrhée, vomissements
• L'indicateur de choc augmente;
• L'apparition d'ecchymoses, de tumeurs ou d'abrasions.

De tels signes permettent d’assumer des lésions aux organes. Par exemple, un abdomen gonflé, des écorchures ou un gonflement, une douleur lors de la défécation indiquent une lésion grave des parois abdominales. Lorsque le muscle est rompu, une obstruction intestinale apparaît et si l'intestin lui-même en souffre, le patient subira un choc, des saignements internes et des vomissements.

Ecchymose de l'abdomen de l'enfant

Antécédents médicaux que le médecin doit recueillir auprès de l’enfant touché et des personnes à proximité. Le point le plus important est la clarification des circonstances de ce qui est arrivé pour donner une idée de ce que le traumatisme abdominal de l’enfant aurait pu causer. Les médecins suivent le pouls, la pression artérielle, la présence ou l'absence de température et passent des analyses de sang dans les urines pour obtenir une image complète des dommages.

Si un enfant a des impuretés sanguines dans les selles ou si sa bouche a coulé, l'œsophage, l'estomac ou le duodénum sont endommagés. Les taux sanguins dans les urines indiquent une atteinte des reins ou des voies urinaires.

Les dommages subis par un enfant après une ecchymose à l'abdomen varient selon le degré de difficulté et la nature:

• Espace sous-capsulaire;
• Lésions du parenchyme;
• Les tumeurs à l'intérieur de l'organe;
• Une violation flagrante de l'intégrité des murs dans la zone du corps;
• Département complet de l’organe affecté ou d’une partie de celui-ci.

Le signe principal des changements dans les organes internes est la douleur. L'activité disparaît, la peau devient pâle.

Le traitement de l'ecchymose du ventre chez les enfants a lieu, à la fois conservateur et opérationnel. La première méthode est caractérisée par l'adhésion à un régime alimentaire, le repos complet, l'observation de la nature constante du patient.

Premiers secours pour blessures abdominales

Si vous avez tous les symptômes d'une ecchymose de l'abdomen, vous devez consulter un médecin. Ni les proches de la victime, ni le patient lui-même ne diagnostiquent correctement les lésions et ne prescrivent pas de traitement, surtout si la blessure à l'abdomen est grave.

La personne affectée prend les mesures suivantes pour soulager les symptômes:

• Sans mouvements brusques, mettez la victime sur un plan égal;
• Tenir le patient pour qu'il ne perde pas conscience;
• Appliquer froid sur la zone endommagée pour soulager les tensions et les douleurs aiguës.

En guise d’emballage rafraîchissant, vous pouvez utiliser un coussin chauffant et verser de l’eau froide, ou tout simplement un chiffon imbibé d’eau glacée. Il est nécessaire d'appliquer à froid pendant 10 ou 20 minutes, après une pause de cinq minutes et la procédure est répétée.

Au total, les premiers secours ne devraient pas durer plus de deux heures et demie. Si les mesures prises ne soulagent pas l'état du patient, seuls les médecins seront en mesure d'éliminer les sentiments négatifs. Saignements, pâleur du patient, perte de conscience et douleur accrue - tels sont les symptômes que seuls les spécialistes des urgences peuvent traiter.

Après un accident vasculaire cérébral ou une blessure, il est interdit de donner à la patiente de la nourriture, des médicaments antalgiques ou de l'eau.

Les premiers secours en cas de contusion abdominale sont très importants car, avant l'arrivée des médecins, l'hématome des organes internes se développe et complique une situation déjà difficile.

Contusion à l'estomac avec blessures abdominales

Une contusion à l'estomac est une blessure extrêmement rare due à une ecchymose de l'abdomen. Il est diagnostiqué en raison de:

1. Causée dans les compartiments supérieurs de la partie antérieure de la partie intra-utérine d'un coup violent porté avec un objet dur.
2. Fort déplacement de l'organe gastrique lors de l'atterrissage en cas de chute de grande hauteur.
3. Serrant le corps entre l'objet qui frappe et la colonne vertébrale.

L'ampleur et le niveau des dommages dépendront directement de la direction de l'impact et du degré de remplissage de l'organe. Des ecchymoses avec un estomac plein entraîneront des dommages plus importants.

Le poumon se caractérise par l’épanchement de sang sous la membrane séreuse et sa rupture ultérieure. Peu importe le type de contusion de l'estomac, le traitement sera sans équivoque - une intervention chirurgicale. C'est pourquoi de tels dommages sont très dangereux.

Quelles sont les complications possibles des envies abdominales?

Après des blessures à la région abdominale, le chirurgien prescrit souvent un traitement. Pour un diagnostic correct, il sera demandé au patient de subir des rayons X et un examen sur un appareil à ultrasons, une tomographie par ordinateur ou une laparoscopie. Ceci est fait pour déterminer si une intervention opérable est nécessaire pour le patient. Une blessure moins grave se heurte à la prise de repos au lit, traitement par le froid, pour éliminer une tumeur, des ecchymoses et des écorchures - avec la physiothérapie.

Ne pas oublier que plus tard après un traumatisme de l'abdomen peut développer des complications. Une des plus courantes est une hernie, formée après une rupture musculaire. Les saignements internes restent la conséquence la plus dangereuse d'une ecchymose. Il est toujours considéré comme une menace directe pour la vie du patient.

Toute ecchymose abdominale nécessite des soins médicaux immédiats. Même avec des premiers soins hautement qualifiés, de telles violations nécessitent le recours au diagnostic par ultrasons. Après tout, personne ne sait avec certitude si des processus de nature pathologique se produisent dans l'estomac. Seules les méthodes de diagnostic modernes peuvent sauver non seulement la santé du patient de divers types de complications, mais souvent sa vie.

Traumatisme abdominal sourd

Un traumatisme abdominal contondant est une sorte de lésion, dans lequel il n’ya pas violation de l’intégrité de la cavité abdominale. Pour cette raison, ces blessures sont également appelées non pénétrantes (dans la cavité abdominale). Mais le fait qu'il n'y ait pas de plaie pénétrante ne signifie pas que les organes internes sont en toute sécurité. En cas de blessure abdominale émoussée, il est possible que la rate, le foie, le pancréas, les reins, la vessie ou les intestins soient endommagés, ce qui est très dangereux en raison de conséquences graves (voire mortelles).

Raisons

La principale cause de dommage est un coup puissant et concentré sur la paroi abdominale antérieure ainsi que sur l’abdomen latéral, dans des cas plus rares, sur la région lombaire. En règle générale, au moment de l'impact traumatique, les muscles abdominaux sont dans un état de relâchement variable, ce qui crée des conditions favorables au passage d'un coup profondément dans les tissus. Le mécanisme de dommage décrit est généralement observé lors d'incidents criminels (coups de pied ou de poing), d'accidents de la route, consécutifs à une onde explosive, ainsi que lors de catastrophes naturelles ou industrielles et de chutes de grande hauteur.

La plupart des incidents énumérés ci-dessus se caractérisent par des effets traumatiques intenses et la survenue simultanée de plusieurs blessures à la fois. Très souvent, un traumatisme abdominal contondant est associé à des fractures des côtes, du pelvis, des lésions cérébrales traumatiques, des fractures des membres inférieurs et supérieurs, des lésions de différentes zones ainsi qu’une fracture de la colonne vertébrale. En présence de plusieurs blessures à la fois, l'état du patient se détériore considérablement, pour la même raison, le choc traumatique se développe plus rapidement et la probabilité d'une perte de sang importante augmente.

Classification

En tenant compte des particularités de la lésion, on distingue en traumatologie les types de traumatismes abdominaux contondants suivants:

• Blessure dans laquelle il n'y a pas de traumatisme aux organes internes. Cette catégorie comprend les ecchymoses et les larmes des muscles et des fascias de la cavité abdominale.
• Blessure avec traumatisme aux organes abdominaux. Ce groupe comprend les dommages au foie, à la rate, aux ruptures du gros et du petit intestins, aux ruptures intra-abdominales de la vessie.
• Traumatisme dans lequel des organes situés à l'extérieur de la cavité abdominale sont endommagés. Cette catégorie comprend les dommages aux reins, les ruptures intra-abdominales de la vessie, les traumatismes du pancréas et les ruptures de certaines parties du gros intestin.
• Blessures avec la présence de saignements intra-abdominaux. De tels dommages peuvent survenir en cas de lésion de la rate, du foie, du mésentère intestinal et des vaisseaux de l'épiploon.
• Les blessures dans lesquelles il existe une menace de développement ultérieur de la péritonite. Ce groupe comprend les blessures avec une rupture d'organes creux (par exemple, les intestins et l'estomac).
• Blessures qui endommagent simultanément le parenchyme et les organes creux.

Un traumatisme abdominal contondant peut être isolé (dans ce cas, un seul organe est endommagé), multiple (ici, plusieurs organes sont endommagés en même temps, ou combiné (dans ce mode de réalisation, plusieurs systèmes et organes sont traumatisés à la fois).

Les symptômes

Une histoire de traumatisme caractéristique, la plainte principale du patient sera une douleur à l'abdomen. Cependant, il convient de noter que l'absence de douleur n'est pas une raison pour aider à éliminer le traumatisme abdominal sourd: dans un espace vide, la douleur n'est généralement pas trop forte, pendant la phase de choc érectile, la personne blessée peut sous-estimer la gravité de son état et ne pas remarquer le syndrome douloureux.

Dans le cas d'autres blessures graves (par exemple, fracture d'un membre ou d'une côte), les douleurs abdominales peuvent reculer à l'arrière-plan et ne pas être reconnues en raison d'une douleur importante dans une autre partie du corps.

Dans la phase de choc torpide, la douleur peut également être absente en raison d'une sensibilité réduite, de l'indifférence et de la dépression du patient, d'une perte de conscience, ainsi que d'autres facteurs.

Dans certains cas, des abrasions et des hématomes peuvent être observés dans la région des côtes inférieures, de la paroi abdominale antérieure, du bas du dos et des parties latérales de l'abdomen. Les muscles de la paroi abdominale antérieure sont tendus (il convient de noter ici que l'atrophie musculaire, l'épuisement, ainsi que la couche adipeuse élargie ou la dégénérescence graisseuse des muscles entraînent une tension légèrement prononcée). Douleur déterminée lors de la sensation de l'abdomen, avec des lésions de la paroi abdominale, il existe des signes positifs d'irritation péritonéale.

Avec une perte de sang de 500 millilitres ou plus provenant d'un organe ou d'un vaisseau parenchymal lésé, la matité du son est déterminée lors d'une percussion abdominale. Pendant l'exécution de l'auscultation peut être noté affaiblissement du péristaltisme.

Parmi les autres manifestations cliniques, les vomissements, les nausées, l'absence ou le changement des selles, la présence de sang dans les urines, les mictions fréquentes et douloureuses, etc. sont mis en évidence. Parmi les signes non spécifiques les plus courants figurent une hypotension artérielle, un pouls rapide, une augmentation de l’indice de choc.

Dans certaines situations, certains symptômes typiques permettent au traumatologue de suspecter une atteinte d'un organe particulier avant même de poser un diagnostic instrumental. Par exemple, lors d’une rupture du côlon et de l’intestin grêle, il existe une douleur abdominale croissante, des vomissements, des nausées, voire le développement d’un choc traumatique. Dans ce cas, en cas de rupture du côlon, la tension de la paroi abdominale est plus prononcée, des manifestations indiquant un saignement intrapéritonéal sont souvent identifiées.

Lorsque les dommages au foie sont généralement caractérisés par des saignements internes graves. L'état général du patient se détériore rapidement, un choc hypovolémique se développe, le patient peut perdre connaissance. Si le contact avec la victime est maintenu, il y a des plaintes de douleur dans l'hypochondre droit, qui sont données à la région de la ceinture scapulaire droite. La tension artérielle baisse, le pouls et la respiration augmentent, on note une pâleur de la peau.

Si la rate est endommagée dans certaines situations, il se produit également des symptômes d'hémorragie interne abondante, mais dans ce cas, le patient est perturbé par une douleur du côté droit et non du côté gauche. Occasionnellement (lorsqu'il y a un écart sous-capsulaire), l'état général de la victime pendant les premiers jours, voire les premières semaines, peut rester assez satisfaisant.

Lorsque le pancréas est traumatisé, une personne se plaint de la présence d'une douleur aiguë dans la région épigastrique, d'une distension abdominale et d'une tension des muscles de la paroi abdominale.

En cas d'atteinte rénale, une hématurie globale se développe et une douleur apparaît dans la région lombaire. En cas de rupture intrapéritonéale de la vessie, on détecte un gonflement de la région périnéale, une fausse envie d’uriner, des sensations douloureuses au bas de l’abdomen, un affaiblissement de la motilité et un gonflement.

Diagnostics

Le processus de diagnostic d'un traumatisme abdominal émoussé est le diagnostic de ses complications. Lorsqu'aucun dommage n'est causé aux organes internes, un diagnostic de lésion de la paroi abdominale est établi. Avec lui, il n'y a pas besoin de soins chirurgicaux spécialisés.

Chaque patient présentant un traumatisme abdominal contondant doit effectuer des tests sanguins cliniques et biochimiques généraux, ainsi qu'une analyse d'urine générale. En utilisant ces méthodes, vous pouvez déterminer la présence de saignements internes, déterminer l'état des organes internes et identifier la présence de dommages à la vessie. De même, en cas de suspicion de rupture de la vessie, un cathétérisme et une cystographie ascendante sont réalisés.

Mais le diagnostic de traumatisme abdominal émoussé ne peut être limité que par des techniques de laboratoire. Sauf pour celles-ci, il est impératif de procéder à une échographie des organes de la cavité abdominale et, en cas de suspicion de rupture intestinale, de réaliser une radiographie de la cavité abdominale debout. Dans ce dernier cas, en présence de gaz sous le dôme du diaphragme, on peut affirmer qu'il s'est produit une rupture de l'intestin et qu'il s'agit d'une indication directe pour une intervention chirurgicale d'urgence.

L'option diagnostique la plus optimale est la tomodensitométrie des organes abdominaux. Il peut être utilisé pour identifier l'état des organes internes et pour les exclure, même de légers dommages. Par conséquent, il est important de transporter la victime le plus tôt possible à l'hôpital, où il est possible d'effectuer une tomodensitométrie, ainsi que dans lequel se trouvent l'unité d'opération et l'unité de soins intensifs.

Le plus important est d'appeler immédiatement une ambulance, sans tenir compte de l'état initial de la personne. En effet, même dans le cas d'un état assez satisfaisant immédiatement après une blessure, celui-ci peut se détériorer considérablement en quelques minutes à cause d'un saignement important lors d'une rupture de la rate en deux étapes. Par conséquent, il est extrêmement important de demander de l'aide médicale rapidement et de ne pas refuser l'hospitalisation et les examens, car ce n'est qu'après toutes les études pertinentes que vous pourrez affirmer avec certitude que le patient est dans un état satisfaisant et ne menace pas sa vie..

Traitement

Le traitement des déchirures musculaires de la paroi abdominale et des fascias, ainsi que des contusions, est conservateur. En cas de lésion des organes parenchymateux et creux, une intervention chirurgicale d'urgence est indiquée, à savoir la suture, la résection ou le retrait complet de l'organe lésé. L'opération est réalisée avec des mesures intensives anti-choc: respiration artificielle, transfusion de substituts de sang et de sang, stimulation et contrôle de la diurèse, stimulation de l'activité cardiaque, ainsi que d'autres manipulations.

Après la chirurgie, la thérapie intensive continue, des médicaments antibactériens et des analgésiques sont utilisés.

En plus des méthodes chirurgicales de traitement, la thérapie avec les médicaments suivants est également utilisée:

• les analgésiques (le plus couramment utilisé sont le fentanyl et la morphine). Pour une analgésie appropriée (s'il n'y a pas de contre-indications), une analgésie épidurale est recommandée;
• des anxiolytiques sont utilisés (halopéridol, benzodiazépines);
• médicaments antibactériens;
• les traitements par transfusion et par perfusion sont présentés.

Premiers secours

Les premiers secours comprennent la limitation de l'activité physique, l'accès constant à l'air frais, le fait d'appeler immédiatement une ambulance et de surveiller l'état de la victime.

Lorsque l'état est relativement stable, aucune assistance spécifique n'est nécessaire avant l'arrivée de l'ambulance, en particulier l'utilisation des analgésiques n'est pas recommandée, car ils peuvent effacer tout le tableau clinique et compliquer considérablement les processus de diagnostic et de traitement suivants.

Dans le cas où la victime commence à perdre conscience, si elle cesse de respirer ou si l'activité cardiaque cesse, il est nécessaire de procéder immédiatement à la réanimation.

Ce que le docteur traite

Le processus de traitement de cette condition est effectué par le chirurgien.

Vous ne savez pas comment choisir une clinique ou un médecin à des prix raisonnables? Centre d'enregistrement unifié par téléphone au +7 (499) 519-32-84.

Que faire avec une ecchymose de l'abdomen?

Qu'est-ce qu'une ecchymose à l'abdomen et quel est le risque de ce type de blessure? Tout le monde est préoccupé par la question de savoir s'il faut recourir à des soins médicaux d'urgence ou s'il existe un traitement approprié. Ces réponses simples aideraient de nombreux patients à éviter des complications dangereuses. Par conséquent, une règle importante doit être rappelée: un abdomen meurtri est une blessure grave, après quoi il est nécessaire de consulter un médecin.

Variétés et diagnostics

Les dommages à la cavité abdominale sont de deux types: ouvert et fermé. Une plaie ouverte se distingue par le fait que, lorsqu'elle est appliquée, l'intégrité de la peau est brisée. Les blessures par balle et par coup de couteau sont la cause la plus courante de dégâts à l'air libre.

Les raisons pour obtenir une blessure abdominale émoussée fermée sont diverses:

Les blessures abdominales ouvertes et fermées suggèrent souvent la présence de telles blessures, dans lesquelles une ecchymose de la paroi abdominale entraînera une lésion des organes internes (intestin, rate, foie, reins).

Ainsi, le principal symptôme d'un traumatisme abdominal ouvert est une violation de l'intégrité de la peau de la région abdominale. Les symptômes d'une blessure fermée sont nombreux:

1. Douleur abdominale aiguë et sévère.
2. Diminution de la pression artérielle et augmentation du rythme cardiaque.
3. Mictions fréquentes.
4. La croissance de l'indice de choc.
5. Vomissements et diarrhée.
6. Hématome, écorchures ou ecchymoses.

Les signes de bleus indiquent toujours un organe endommagé. Par exemple, un gonflement, des hématomes, des écorchures, des selles douloureuses peuvent indiquer des ecchymoses abdominales. En cas de rupture des muscles abdominaux, une obstruction intestinale apparaîtra et des vomissements, un état de choc et des saignements intra-abdominaux seront les signes les plus caractéristiques d'une rupture de l'intestin.

Les dommages au foie se manifestent par des vertiges, une perte de conscience, une baisse de la pression artérielle. Si la rate est endommagée, on diagnostique un saignement et une douleur qui se propage jusqu'à l'épaule gauche. Si les reins sont endommagés, l'urine devient rosâtre (hématurie macroscopique), la température corporelle augmente et une douleur au dos est notée. Un traumatisme de la vessie est une fausse miction fréquente et une hématurie globale.

Premiers secours

Non seulement une contusion abdominale ouverte, mais également des lésions émoussées fermées sont une raison suffisante pour s’appliquer à un établissement médical. Le patient et ses proches ne peuvent pas diagnostiquer correctement la lésion possible et prescrire le traitement nécessaire. Tout ce qui concerne les contusions abdominales appartient au domaine de la chirurgie d’urgence et les blessures abdominales sont souvent la raison d’une intervention opérable. Avec une blessure mineure avant l'arrivée des médecins peuvent fournir des premiers soins. Les premiers soins non qualifiés sont autorisés uniquement en cas de dommages obtus et émoussés.

Une personne blessée devrait prendre un ensemble d’activités pour atténuer les symptômes. Soigneusement, sans mouvements brusques, déposez la victime sur une surface horizontale et plane. En se couchant pour la soutenir: si la blessure abdominale est meurtrie, la victime peut perdre connaissance, avoir des vertiges. Il est important d'éviter d'autres blessures et chutes que celles qui ont été subies lors de dégâts importants.

Ensuite, il est nécessaire d'appliquer froid sur la cavité endommagée, car cela aidera à soulager les tensions et les douleurs aiguës. Pour ce faire, remplissez le coussin chauffant avec de l'eau froide et appliquez-le sur la région abdominale. Au lieu d'un coussin chauffant, vous pouvez utiliser un sac de glace, des morceaux de tissu froid. L'application de froid se produit dans les 10-20 minutes. Après cette heure, vous devriez prendre une pause de cinq minutes, après quoi la procédure avec une pause devra être répétée. La durée des premiers secours ne doit pas dépasser 2-2,5 heures.

Si ces mesures ne soulagent pas le patient, seuls les médecins peuvent réparer les dommages. Pâleur de la victime, perte de conscience, saignement, douleur accrue - tels sont les symptômes habituellement traités par les secouristes. Après un coup ou une blessure, il est catégoriquement contre-indiqué d'utiliser de l'eau, de la nourriture ou des analgésiques.

Traitement et complications possibles

Le traitement des blessures est prescrit par le médecin traitant, parfois par le chirurgien. Afin de bien diagnostiquer, il est préférable de passer une échographie et une radiographie, une tomodensitométrie ou une laparoscopie. Peut-être qu’après les blessures reçues, le patient aura besoin d’une intervention chirurgicale. Pour des blessures moins graves, le patient recevra un repos au lit, une thérapie par le froid et une physiothérapie pour le traitement des hématomes, des ecchymoses et des écorchures.

Il convient de rappeler que de nombreuses lésions de la cavité abdominale sont souvent accompagnées de complications. Le plus commun d'entre eux est une hernie, qui se forme à la suite d'une rupture musculaire. Les saignements internes sont la conséquence la plus dangereuse de la contusion. C'est toujours une menace directe pour la vie du patient.

Une autre complication post-traumatique courante s'appelle la péritonite. Il s'agit d'une inflammation spécifique associée à des lésions de la cavité abdominale. La péritonite peut entraîner une intoxication par le sang et la mort.

Pour toute blessure à la région abdominale, il est préférable de consulter un médecin. Même si les premiers soins ont été prodigués, vous devez subir une échographie après de telles blessures. Le patient ne peut pas savoir avec certitude quels processus pathologiques se produisent dans son estomac après des blessures et des ecchymoses. Seul un diagnostic opportun peut sauver la vie et la santé du patient de complications possibles.

Ecchymose au ventre

Une ecchymose à l'abdomen est une blessure grave qui survient très souvent. En moyenne, il représente jusqu'à 4% du nombre total d'ecchymoses. En même temps, ils sont classés parmi les plus difficiles, car la probabilité de décès est élevée. Les statistiques de décès par dommages indiquent que les blessures abdominales occupent la troisième position, juste derrière le cranio-cérébral et les blessures au sternum en nombre de décès. Une ecchymose peut être causée par une chute, un accident, des catastrophes naturelles ou une bagarre.

Code de blessure CIM 10

La contusion de la paroi abdominale antérieure conformément à la CIM 10 de la Classification internationale des maladies suggère que le code du classificateur est S30.1. Ceci est un traumatisme à la paroi abdominale. La section S30 comprend les lésions de l’abdomen, de la région lombaire, du bassin et du bas du dos.

Raisons

Les ecchymoses dans la paroi abdominale antérieure chez les enfants et les adultes sont appelées abdominaux par le personnel médical. Ils se distinguent par un grand nombre de troubles fonctionnels possibles, traumatismes des organes internes, perte d'intégrité anatomique.

Les blessures abdominales les plus courantes chez un enfant et un adulte sont les blessures avec gated, qui représentent environ 85% du nombre total. Les dégâts à l'air libre ne représentent que 15% et leurs principales raisons sont les suivantes:

1. Chute de hauteur en tenant compte de l'atterrissage de la paroi abdominale sur des surfaces ou des éléments coupants.
2. Différentes blessures causées par une arme à feu ou par le froid (couteau).

Les conséquences de telles blessures peuvent être différentes - saignement, prolapsus d'un organe. Si ce dernier est présent, il est interdit de réinitialiser les organes par eux-mêmes afin de ne pas nuire à la victime.

Les causes des blessures abdominales fermées et émoussées sont beaucoup plus nombreuses, les principales étant:

1. L'impact des facteurs iatrogènes, y compris les effets thérapeutiques et les risques.
2. Accidents pouvant survenir sur le lieu de travail.
3. Tomber sur une variété d'objets - dur et terne.
4. Les coups.
5. Accident.
6. Ingestion de produits chimiques agressifs, comprenant des acides et des alcalis, et d'objets présentant des angles aigus.

Les symptômes

Les principales caractéristiques de l'ecchymose abdominale comprennent un grand nombre de blessures graves, la nécessité d'une intervention postopératoire et la présence de complications ultérieures, ainsi qu'un taux de mortalité élevé.

Les signes de blessures ouvertes et fermées sont fondamentalement différents. Ces différences incluent:

1. Le mécanisme de réception.
2. La sévérité de la condition.
3. Méthodes de diagnostic des dommages et des traitements ultérieurs.
4. Le résultat final

Tout cela conduit à considérer séparément les symptômes de dommages de nature différente. Les symptômes peuvent être les suivants:

1. Lésion traumatique de la paroi abdominale. Ils se caractérisent par un œdème, une douleur. La douleur augmente dans le processus d'éternuement et de toux, avec un changement soudain de la position du corps et des selles.
2. Larmes fascia et muscle. Les symptômes sont généralement similaires, mais la douleur dans l'abdomen est plus prononcée.
3. La rupture de l'intestin grêle. Les principales manifestations sont les vomissements, le pouls rapide, une sensation de tension musculaire.
4. Effondrement du côlon. Les signes sont similaires au traumatisme décrit ci-dessus, mais les états de choc dus à la douleur sont plus fréquents et il peut y avoir des saignements internes.
5. Dommages abdominaux fermés. Une conséquence fréquente est une lésion du foie, une hémorragie interne, un évanouissement, une baisse de pression, une pâleur de la peau, une rupture de la vessie.
6. Blessures à la rate. Ce sont des lésions primaires et secondaires, ces dernières surviennent généralement chez les enfants. Il y a une douleur intense et un saignement spontané. Il existe également des symptômes de choc de la douleur.
7. Blessures du pancréas. Il peut être meurtri, blessé ou rompu.
8. Dommages aux reins. Douleur observée dans la région lombaire, sang dans les urines, fièvre.

Pour tout type de dommage, il y a des contusions de tissus mous, des contusions.

Premiers secours

La paroi abdominale meurtrie nécessite nécessairement des soins primaires. Lorsque vous fournissez les premiers soins en cas de contusion abdominale, procédez comme suit:

1. Le patient doit s'allonger dans une position confortable.
2. Vous devez mettre quelque chose de froid et de léger sur le ventre.
3. S'il n'y a aucun signe visible de blessure, les symptômes sont clarifiés afin de donner à la personne un médicament anesthésique. L'injection de kétorolac ou d'une solution à 50% de métamizol est autorisée. En cas de blessure ouverte, vous pouvez utiliser des analgésiques narcotiques, par exemple la trimépéridine.
4. Après avoir rendu le PPM du patient, celui-ci est rapidement transporté vers le centre médical le plus proche ou il appelle une ambulance.

Les caractéristiques des premiers secours ne diffèrent pas en fonction de la manière dont la blessure a été reçue, par exemple, lors d’un accident ou lors d’une chute d’altitude.

Diagnostic et traitement

La contusion de la paroi abdominale antérieure peut être de gravité variable. La principale difficulté réside dans l'absence de plaies externes et de saignements. Perte de sang interne observée, qui aggrave l'état du patient et complique le diagnostic primaire. Dans tous les cas, en présence de blessures abdominales fermées et ouvertes, une intervention chirurgicale immédiate est requise.

Les méthodes thérapeutiques de diagnostic et de traitement sont sélectionnées immédiatement après le diagnostic initial. Ils permettent d'arrêter ou de prévenir le saignement des organes internes, le risque de péritonite. La poursuite du traitement est souvent chirurgicale.

Le diagnostic implique ce qui suit:

1. Analyses de sang et d'urine.
2. Électrocardiogramme.
3. Rayon X pour déterminer l'étendue des dégâts.
4. Échographie pour déterminer la présence de saignement.
5. Tomographie par ordinateur.
6. Technique de cathétérisme, en cas de suspicion de rupture de la vessie.
7. La laparoscopie.

Le traitement des blessures abdominales ouvertes et fermées est différent. Toute plaie ouverte nécessite nécessairement une intervention chirurgicale rapide. Les lésions pénétrantes sont traitées en fonction de la lésion des organes. Les blessures non pénétrantes nécessitent une intervention chirurgicale, le lavage de la région. Après la chirurgie, structures non viables, excisées, cousues.

Des questions? Demandez-les à notre médecin du personnel ici sur le site. Vous obtiendrez certainement une réponse! Posez une question >>

La chirurgie clinique pour d’autres blessures implique ce qui suit:

1. Les méthodes de traitement chirurgical sont en demande pour les fractures des fascias et des muscles, des ecchymoses.
2. Les grands hématomes sont ouverts sous anesthésie locale. Enfin, un bandage stérile sous pression est appliqué.
3. Les lésions organiques nécessitent des soins chirurgicaux rapides et des transfusions sanguines.
4. On montre aux patients le repos au lit, la physiothérapie, la thérapie par perfusion.
5. Pendant la période postopératoire, des antibiotiques et des analgésiques sont prescrits.

Complications et conséquences

Des ecchymoses au mur antérieur et à l’estomac peuvent entraîner un certain nombre de complications:

1. Le développement de la péritonite.
2. Saignements internes qui conduisent à une forte détérioration. Mort possible suite à une perte de sang.
3. Septicémie abdominale.
4. Choc septique.
5. Insuffisance entérale.

Chers lecteurs du site 1MedHelp, si vous avez des questions sur ce sujet, nous nous ferons un plaisir de vous répondre. Laissez vos commentaires, vos commentaires, racontez comment vous avez vécu une blessure similaire et surmontez les conséquences! Votre expérience de vie peut être utile à d'autres lecteurs.