Test sanguin pour le VIH

Les tests VIH actuels (ou VIH en anglais) sont assez précis et rapides. Mais pour que les résultats soient vrais, vous devez réussir les tests dans un certain ordre. Tout cela suscite beaucoup d'enthousiasme et de peur, surtout lorsqu'une personne reçoit un formulaire définitif contenant les résultats.

Le diagnostic du VIH implique plusieurs méthodes et étapes: l'infection est déterminée par les antigènes du VIH, les anticorps anti-VIH et les acides nucléiques viraux; et afin de diagnostiquer avec précision, les tests sont pris plusieurs fois.

Nous disons de quoi il s'agit: infection par le vih, base de chaque étape, possibilité d'obtenir des résultats faussement positifs et déchiffrement du test VIH, lorsque les résultats sont obtenus.

Contenu de l'article:

Sur quoi repose le diagnostic du VIH?

La toute première étape du diagnostic d’une maladie est la détermination de l’état clinique d’une personne. Cela signifie que le porteur du virus de l'immunodéficience et sa transition vers le SIDA peuvent être suspectés par ses caractéristiques distinctives.

L’état clinique de l’infection virale se manifeste par une perte de poids inhabituelle - elle n’est pas associée à des habitudes alimentaires ni à d’autres circonstances. Bien entendu, il n’existe aucun moyen d’établir avec précision le VIH en fonction de son état clinique - un diagnostic précis sera établi, nous le dirons plus loin.

La deuxième étape du diagnostic repose sur la détection du virus en laboratoire. Ce microorganisme a une structure particulière et lors des tests VIH, des spécialistes tentent de détecter les particules virales caractéristiques du matériel biologique humain, particules qui ne peuvent être confondues avec rien d’autre.

Le plus souvent, le sang est le matériel biologique pour la recherche. Les parties du virus qu’ils essaient de trouver sont des protéines spéciales, des glycoprotéines et des protéines. Ils sont gp, ce qui signifie glicoprotéine ou protéine p. Après avoir marqué «gp» ou «p» sous forme d’analyses, des chiffres indiquant le poids moléculaire de ces protéines sont indiqués. Les plus importants pour le diagnostic sont les glycoprotéines et les protéines gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15.

Si des analyses de glycoprotéines et de protéines sont recherchées, il s'agit d'une analyse permettant de détecter les antigènes du VIH. Les antigènes sont des morceaux de matériel étranger que le système immunitaire perçoit comme une menace et tente de les détruire. Une telle réaction se manifeste sous forme de formation d'anticorps. Les anticorps sont des protéines protectrices qui se lient aux antigènes d'un microbe étranger et le détruisent.

En raison de cette particularité, le VIH dans le corps peut être détecté non seulement par ses antigènes, mais également par ses anticorps. Par conséquent, en plus des tests pour les antigènes 1 et 2 du VIH, il existe un test pour les anticorps anti-virus. Qu'est-ce que c'est "anti vih 1, 2"? C’est la désignation des anticorps anti-VIH 1 et 2.

Outre les glycoprotéines et les protéines (coques et parties du virus), la détection des acides nucléiques du virus est utilisée pour le diagnostic.

Pour résumer cette partie: il existe trois méthodes pour détecter le virus de l’immunodéficience et ses composants. Ils sont utilisés pour identifier le virus pour la première fois, ainsi que pour suivre l'évolution de la maladie chez les personnes infectées.

Méthodes de classification:

  1. Détection d'antigènes viraux (glycoprotéines et protéines)
  2. Détection d'anticorps dirigés contre des parties du virus
  3. Détection d'acides nucléiques de virus

Plus en détail sur l'utilisation de ces méthodes et sur les étapes du diagnostic, nous le dirons plus loin.

Dépistage du VIH: décodage des résultats et étapes du diagnostic du VIH

Diagnostic de laboratoire du VIH et du SIDA - le principal moyen de poser un diagnostic précis du porteur du virus ou du syndrome d'immunodéficience acquise. Sans tests, on ne peut pas diagnostiquer et dire qu'une personne est infectée par le VIH. Pour tous les types de tests, leur efficacité et leur coût - lisez notre article "Le test du VIH: types et caractéristiques des méthodes".

Il y a plusieurs étapes successives du diagnostic. Mais il n'est pas toujours nécessaire de tous les porter. Cela peut être suffisant et la première étape au cours de laquelle il devient immédiatement évident qu'une personne est en bonne santé. Examinons séparément chacune des étapes et les informations qu’elle fournit.

ELISA: la première étape du diagnostic

La première étape du diagnostic de laboratoire est basée sur la détection des anticorps anti-virus. Tous les anticorps que le corps a développés contre le VIH (on parle de spectre total) sont détectés par dosage immunoenzymatique ELISA.

Cette méthode permet de déterminer le spectre total des anticorps anti-VIH 1 et VIH2 apparaissant dans la première phase de la maladie, ainsi que les antigènes du VIH eux-mêmes (p24). Si une personne ne possède ni anticorps ni antigènes, il n'y aura rien à détecter. Et dans ce cas, le test VIH sera négatif.

Il est important de savoir que les anticorps anti-VIH (comme ses symptômes) n'apparaissent pas immédiatement, mais à partir de trois mois après l'infection ou plus longtemps. Cette période s'appelle une fenêtre sérologique. Cela signifie que le virus n'a pas encore commencé à se multiplier activement dans l'organisme. Les glycoprotéines et les protéines (c'est-à-dire les antigènes de virus) ne se sont pas encore formées en quantité pouvant être détectée. Mais alors que le porteur du virus est contagieux dès le premier jour. C'est pourquoi il est si dangereux de ne pas subir de test de dépistage du VIH soi-même et de pratiquer des rapports sexuels non protégés.

Il s'avère qu'une personne peut être infectée, mais trop tôt un résultat d'analyse sera un faux négatif. Pour éviter de tels cas, utilisez plusieurs étapes de diagnostic. Si le virus n'est pas détecté par le test ELISA après le premier test sanguin, on considère que la personne n'est pas infectée.

Des recherches supplémentaires dans ce cas ne sont pas effectuées. Eh bien, si les anticorps / antigènes du VIH sont détectés par ELISA, qu'est-ce que cela signifie? Il est trop tôt pour parler de la maladie à ce stade. Vous devez donc effectuer simultanément deux analyses supplémentaires par la même méthode.

Cela vous permet de confirmer ou de nier l'infection avec précision. Si les résultats de ces deux études supplémentaires utilisant la méthode ELISA sont toujours négatifs (aucun anticorps / antigène trouvé contre le VIH ne sont négatifs), qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie qu'une personne est considérée en bonne santé, aucun porteur du VIH n'a été identifié.

Si deux études supplémentaires ont révélé la formation de complexes immuns, ou si au moins un s'est formé, la personne est alors envoyée pour des analyses plus poussées. Il est impossible de dire qu’une personne est séropositive à ce stade.

Test de confirmation: deuxième étape du diagnostic

Si deux études ELISA simultanées ont déjà été effectuées et qu'au moins l'une d'entre elles a détecté un virus, le sang est analysé pour la troisième fois par ELISA pour le VIH ou les méthodes d'immunotransfert et de PCR sont utilisées.

    Immun Blot (Immunoblot)

La méthode est basée sur la détermination d'anticorps dirigés contre des antigènes spécifiques du VIH. Ces antigènes sont désignés sur la bandelette réactive: gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15. Après l'examen, certaines parties de la bandelette sont peintes contre les antigènes détectés. Ainsi, il devient clair quel type d'antigènes du VIH a une personne. Les résultats de cette analyse sont faciles à déchiffrer:

    Le résultat est positif (immunoblot est positif) s'il existe des anticorps contre 2 et / ou 3 antigènes du VIH.

Dans ce cas, si le test ELISA pour le VIH est positif et que l’immunoblot est positif, alors la personne est considérée comme infectée par le virus de l’immunodéficience. Qu'est-ce que cela signifie - "séropositif" et "séropositif"? Cela signifie que plusieurs tests fiables ont révélé qu'une personne avait été infectée par le virus de l'immunodéficience (une personne séropositive).

Le résultat est négatif (immunoblot est négatif) s'il n'y a pas d'anticorps dirigés contre l'un des antigènes du VIH (la personne est alors séronégative).

Le résultat du test VIH est négatif: qu'est-ce que cela signifie? Si l'immunoblot et les tests précédents sont négatifs, cela signifie que la personne est en bonne santé.

Le résultat sur le VIH est discutable s’il existe des anticorps dirigés contre un seul antigène (glycoprotéine) du VIH ou d’autres protéines du VIH. Dans ce cas, l'analyse est répétée après 3 mois.

Il existe des cas où ELISA pour le VIH est positif et que l’immunoblot est négatif ou indéfini. Un test VIH peut-il se tromper alors? Dans ce cas, ils ne parlent pas de l'erreur, mais du fait que le test VIH est faux positif. Un test VIH faussement positif peut survenir pour plusieurs raisons:

  • grossesse (VIH faussement positif pendant la grossesse)
  • maladie chronique à long terme
  • les anticorps ne sont pas encore formés

Par conséquent, lorsqu'on lui demande si un immunoblot pour le VIH peut être faussement positif, la réponse est «oui». Dans ces cas, répétez les tests après 3 mois.

PCR - réaction en chaîne de la polymérase

Cette méthode vous permet de détecter les gènes du virus. La méthode est utilisée dans les cas d’examen d’enfants nés de mères infectées par le VIH, si l’immunoblot est discutable et pendant la «fenêtre sérologique».

Ces méthodes sont concluantes dans le diagnostic. S'ils ont confirmé la présence d'un virus, le résultat est fiable. À l'exception des cas énumérés ci-dessus, lorsque le résultat est faux positif. Dans une telle situation, les tests sont répétés après trois mois et établissent un diagnostic précis.

Quel est le statut immunitaire du VIH: la norme en nombre

Le virus de l'immunodéficience infecte les cellules du système immunitaire. Ils sont la protection d'une personne contre tout ce qui est hostile. Cependant, toutes les cellules ne sont pas touchées par le VIH, mais uniquement celles à la surface desquelles se trouvent des récepteurs de CD4 particuliers. (Les récepteurs sont des zones de la membrane cellulaire qui entrent en contact avec l’environnement externe et en perçoivent les informations).

Les récepteurs CD4 sont responsables de l’interaction des autres cellules avec les cellules du système immunitaire et, malheureusement, par leur intermédiaire, le virus de l’immunodéficience peut pénétrer dans la cellule.

Le nombre de cellules CD4 dans un microlitre de sang est appelé statut immunitaire du VIH. Chez une personne en bonne santé, son statut immunitaire est de 1900 à 600 cellules par microlitre. Le nombre de cellules CD4 dans le VIH diminue régulièrement si une personne ne reçoit pas de traitement, car le virus les détruit. Si de telles cellules deviennent inférieures à 500/1 µl, cela signifie que l'immunité est extrêmement affaiblie et s'appelle immunodéficience en médecine.

Le statut immunitaire (nombre de cellules CD4 pour le VIH) vous permet de:

  • évaluer l'état d'une personne infectée;
  • déterminer le début du traitement;
  • comprendre quand la prévention des complications en cas d'immunodéficience sévère est nécessaire;
  • évaluer le déroulement du traitement.

Comment augmenter le nombre de cellules CD4 dans le VIH? Ceci est possible avec l'aide d'antirétroviraux: ils ne permettent pas au virus de s'intégrer dans les cellules immunitaires et de les détruire. Si le système immunitaire du patient n’est pas complètement épuisé, le nombre de cellules CD4 est rétabli progressivement avec un traitement antirétroviral. Pour qu'une personne séropositive puisse commencer à recevoir de tels médicaments, elle doit se rendre à l'hôpital pour maladies infectieuses et s'inscrire pour le VIH. Découvrez les principes de base du traitement du VIH et de l’utilisation des antirétroviraux dans un document spécial.

Pour qu'une personne séropositive commence à recevoir un traitement antirétroviral, elle doit se rendre dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses et s'inscrire auprès du VIH.

Quand le sida est-il diagnostiqué?

Premièrement, essayons de déchiffrer le VIH et le sida. Comment déchiffrer le VIH: virus de l'immunodéficience humaine. Syndrome d'immunodéficience acquise - SIDA. Il n'y a pas de test permettant de déterminer le SIDA, car l'immunodéficience acquise n'est pas une maladie séparée, mais la manifestation finale du porteur du VIH. Cette condition ne peut être établie que par un médecin, après tous les tests et examens.

Sur les cinq stades de l'évolution d'une infection virale, seuls 4 V et le 5 ème stade sont considérés comme un syndrome d'immunodéficience acquise. Le traitement aux antirétroviraux et le respect des recommandations du médecin vous permettent de prévenir le développement de l’infection à VIH pendant des décennies.

Indicateurs de KLA (numération sanguine totale) du VIH: que faut-il savoir?

Les modifications du vecteur du virus n'affectent pas seulement le système immunitaire. La numération sanguine du VIH change également. En général, les analyses de sang révèlent:

    Augmentation de l'ESR dans l'infection à VIH

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur qui détermine les processus infectieux et inflammatoires dans le corps de chaque personne. Le porteur du VIH est affaibli par la personne, ce qui la rend plus susceptible aux autres maladies. Cela se traduit par une augmentation de la VS: les globules rouges se déposent plus rapidement.

Avec le VIH, les lymphocytes sont-ils élevés ou abaissés? Une augmentation du nombre de ces cellules ne peut se produire qu'au début de l'infection. A ce moment, le corps peut encore résister. En élevant des lymphocytes, le système immunitaire tente de limiter le développement et la reproduction rapides du virus. Mais hélas: plus de nouveaux lymphocytes apparaissent, plus ils sont infectés par le virus et le transmettent à leurs semblables.

Une diminution des lymphocytes, des neutrophiles, des plaquettes et de l'hémoglobine, des leucocytes - avec le VIH est également caractéristique

Cet indicateur est déterminé si la maladie progresse. Les cellules immunitaires meurent du virus et ne sont plus en mesure d'y résister.

Il est impossible de dire quelle numération sanguine indique avec précision le VIH. Ils ne constituent pas un critère de diagnostic, contrairement aux indicateurs de l'état immunitaire. Les numérations sanguines indiquent uniquement la réponse de l’organisme au VIH et alertent les médecins. Par conséquent, seuls les tests corrects vous permettront de poser un diagnostic précis.

Où puis-je me faire tester pour une infection virale et que faire ensuite?

Vous pouvez diagnostiquer le VIH dans n'importe quel laboratoire. Il peut être public (à la clinique municipale) ou privé. Vous pouvez également prendre les tests et anonymement dans le DVG.

Après avoir donné du sang, vous devez attendre les résultats pendant plusieurs jours. Ensuite, le laboratoire délivre un certificat confirmant l'absence d'infection par le VIH ou signale la nécessité de recherches supplémentaires. Cela se produit si la première analyse était positive.

Ensuite, ils agissent selon l'algorithme décrit dans l'article ci-dessus.

Combien de résultats sont valables pour le VIH et dans quelle mesure la certification VIH fonctionne-t-elle? Si le résultat du test VIH s’est révélé négatif, cela ne signifie pas que le virus ne pourra pas être infecté plus tard. Le VIH se transmet dans différentes conditions. Par conséquent, il n'y a pas de «date d'expiration» pour l'analyse négative.

Habituellement, si une organisation a demandé un rapport de statut VIH, la direction décide elle-même quand un employé doit répéter l'analyse. Les échantillons de photos de certificats VIH sont nombreux sur Internet, mais chaque laboratoire délivre un certificat avec son propre sceau et son propre type, de sorte qu’ils n’ont pas un format unique.

Si le premier test VIH est positif, les résultats doivent être confirmés par d'autres méthodes, puis suivez les instructions du médecin.

Que signifie «VIH positif (positif)» pour une personne? Si tous les tests ont confirmé la présence d'un virus, cela signifie malheureusement que la personne est infectée par le virus de l'immunodéficience. Dans ce cas, il convient de contacter l’hôpital des maladies infectieuses. Il existe des registres spéciaux de personnes infectées par le VIH. L'enregistrement et l'observation d'un médecin permettront de suivre l'évolution de l'infection, d'éviter le développement de la maladie et la formation du SIDA.

Si le premier test de dépistage du VIH est positif, les résultats doivent être confirmés par d'autres méthodes, puis suivez les instructions du médecin.

Le diagnostic du virus de l’immunodéficience est constitué de quelques étapes vous permettant de déterminer de manière fiable si une personne a cette infection. Les diagnostics étant basés sur des méthodes modernes, les erreurs sont extrêmement rares. Il y a des résultats faussement positifs dans lesquels une personne se voit prescrire des tests à plusieurs reprises après 3 mois.

Que signifie "anticorps anti-VIH non détectés"? Donc, l'homme est en bonne santé. Si plusieurs méthodes ont confirmé la présence du virus dans l'organisme, vous devez contacter l'hôpital des maladies infectieuses. C'est important. Le virus peut être asymptomatique pendant longtemps dans le corps. Mais au bout du compte, sans traitement, une personne perd son immunité et périt de maladies dangereuses. Les méthodes modernes de diagnostic permettront de l'éviter, de commencer le traitement à temps et de vivre pleinement.

Test VIH. Désignation.

Chaque personne devrait subir un test de dépistage du VIH périodiquement. Cela aidera à identifier le virus à temps et à commencer son traitement. L'article vous expliquera quelles sont les étapes du sondage pour faciliter la navigation.

Test sanguin

À l'aide d'un test sanguin, les spécialistes peuvent identifier les anticorps qui s'y trouvent et dans le corps humain et qui peuvent être la preuve de sa maladie par le VIH. Pour que le résultat de l'analyse sanguine soit aussi fiable que possible, il est recommandé d'effectuer cet examen 2 à 3 mois après le contact non protégé. C'est pendant cette période que des anticorps peuvent être détectés dans le sang et le corps. Dans le même temps, l'analyse PCR doit être effectuée 14 à 20 jours après le contact.

Lorsque le test peut être attribué:

  1. Avec une grossesse planifiée.
  2. Avec perte de poids rapide pour des raisons inexpliquées.
  3. En préparation de l'opération.
  4. Après un contact sexuel occasionnel.
  5. Lorsque vous utilisez du matériel médical non stérile, y compris des aiguilles.

Une telle analyse de sang devrait être effectuée afin de se protéger et de vérifier si un virus est entré dans le corps. Cela permettra également un traitement rapide.

Les analyses visant à détecter les anticorps dans le sang peuvent être différentes et ne sont pas identiques. Par exemple, ELISA est capable de détecter des anticorps dans le sang qui sont dirigés contre le VIH. Il s’appelle ainsi parce qu’il peut aider à étudier l’immunodéficience. Lorsque de tels corps sont présents dans le sang, il existe également un corps infecté. La méthode PCR permet de détecter le virus lui-même dans le corps humain. Le dernier test est considéré comme le plus fiable.

Si des anticorps sont détectés, alors une telle analyse est dite positive, le virus est dans le corps. Négatif, il est indiqué lorsque le virus dans le sang n'est pas détecté. En outre, les résultats peuvent être appelés et discutables. Cela se produit après le premier test. À ce stade, il est tout simplement impossible d'établir de manière fiable s'il existe des corps viraux dans le corps humain. Un nouvel interrogatoire peut confirmer ou réfuter un tel fait. Cela s'appelle un test «faux positif».

Où effectuer des tests?

Un test sanguin est généralement effectué dans un hôpital. Cela peut donner des résultats plus précis. Les cas où le patient peut effectuer l'analyse et à la maison ne sont pas exclus. Mais dans ce mode de réalisation, la possibilité d'erreurs d'inspection augmente considérablement. Par conséquent, les médecins recommandent que les tests ne soient effectués que dans des conditions de laboratoire, où tous les instruments sont stériles. De telles analyses dans des centres spéciaux peuvent être effectuées de manière totalement anonyme pour le client. Cela ne dépend pas non plus de son lieu de résidence.

Il est conseillé de faire de tels tests sur un estomac vide. Cela n'affecte pas le nom de l'analyse, mais la probabilité que les tests soient réalisés avec une plus grande précision augmente. Il est à noter que même la simple utilisation de semences peut conduire au fait que les résultats de l'enquête seront incorrects. Avant la dernière prise d'un aliment et avant le début de l'analyse devrait prendre au moins huit heures.

D'après le nom même du test sanguin, une telle procédure implique de prélever du sang dans la veine d'un patient à l'aide d'une seringue. La procédure doit être effectuée avec une seringue stérile dans une salle stérile (laboratoire). La quantité de sang prélevée est égale à 5 millilitres en moyenne.

Après de telles manipulations et tests du matériel obtenu, le médecin indique personnellement au patient quel est le nom du virus présent dans le sang et si celui-ci est présent. Ces informations sont strictement confidentielles. Lorsqu’une telle enquête aura lieu au Centre VIH, le patient sera en mesure de connaître les informations lorsqu’il nommera son numéro, qu’il recevra lors du don de sang. Le délai d’attente des résultats peut aller de 2 à 10 jours.

Si l'analyse est négative, le spécialiste ne sera pas tenu de consulter le patient. Mais lorsque le résultat est positif, il convient de suivre les recommandations du médecin concernant la poursuite du traitement du patient. Cela peut être fait dans un hôpital spécial, où le client subira un autre examen pour confirmer ou infirmer l'analyse. Habituellement, ces contrôles doivent être effectués tous les six mois.

Modes de transmission du VIH

Cela peut se produire de différentes manières. Les plus courants sont tels:

  1. Transfusion sanguine en utilisant du matériel non stérile.
  2. Infection périnatale.
  3. Blessé par des objets sales.
  4. Contact sexuel.
  5. Méthodes de ménage.

À l'heure actuelle, l'infection à VIH est considérée comme une maladie plutôt dangereuse nécessitant une détection précoce et un traitement rapide. Si un tel processus n'est pas lancé à temps, avec le temps, les anticorps dans le corps humain grossissent, ce qui entraîne des complications, car de tels corps viraux peuvent détruire complètement le système immunitaire. Dans ce cas, la personne devient complètement sans défense contre les autres virus et peut même mourir du rhume.

Il convient de noter que, dans certains cas, la maladie peut passer complètement inaperçue pendant longtemps (parfois pendant des années). Une telle personne sera absolument sûre d'être en bonne santé, mais en même temps, elle sera un colporteur du virus.

Par conséquent, il est recommandé de contacter périodiquement les spécialistes qui vous aideront à effectuer un examen approfondi, ce qui permettra de commencer le traitement à temps. En connaissant de tels moments, vous serez en mesure de recourir aux méthodes de traitement nécessaires dans le temps, et pourrez également déterminer correctement le moment de la visite chez le médecin.

Tableau des transcriptions des résultats du test VIH

Une attention particulière est actuellement accordée au diagnostic du VIH (virus de l'immunodéficience) chez l'homme. La détection précoce de la maladie aidera au démarrage précoce du traitement, ce qui affectera considérablement l’augmentation de la durée de vie du patient.

Après le test VIH, le décodage des résultats est généralement positif ou négatif. Dans ce cas, il y a un diagnostic primaire et secondaire. Lorsque primaire - une personne est contrôlée en utilisant ELISA. Si nécessaire, un deuxième test sanguin pour le VIH est effectué. Que signifie un résultat positif et négatif? Comment déchiffrer un test VIH? Pourquoi une personne qui n'est pas toxicomane ni alcoolique a-t-elle un partenaire sexuel permanent qui déchiffre l'analyse du virus de l'immunodéficience donne un résultat positif, mais douteux?

A propos du VIH

Les agents pathogènes sont de type 1 et 2. Une longue période de temps, leur présence chez une personne passe inaperçue, puis l’immunité est affectée d’abord, puis les autres systèmes humains.

Dans la principale méthode de diagnostic en laboratoire du virus de l’immunodéficience, des anticorps anti-VIH sont détectés. Le dosage immuno-absorbant enzymatique (ELISA) est la base de la méthode, elle est sensible (99,5% et plus) et spécifique (99,8% et plus). De plus, lors du diagnostic du VIH par ELISA, l’antigène p24 est déterminé.

Chaque système de test ayant des indicateurs différents, ils identifient par conséquent différentes structures protéiques des enveloppes virales. Les agents responsables du VIH sont de deux sous-types: 1er et 2e ou VIH-1 et VIH-2. Les particules virales ressemblent à une forme sphérique avec une coque externe phospholipidique. Pour le 1er sous-type, il a le poids moléculaire suivant: gp120, gp41, gp160. Le deuxième sous-type contient gp105, gp36, gp140. Pour la coque interne du virus, le poids moléculaire est également connu. Pour le 1er sous-type, il s'agit de p55, p17, p24. Pour le 2ème - p16, p25, p55.

Pour identifier un virus, il existe trois ensembles principaux de protéines pour chaque système de test.

En général, le résultat ELISA peut être:

  • négatif;
  • faux positif;
  • faux négatif;
  • douteux ou incertain.

Les méthodes de diagnostic sont des antigènes détectés, des anticorps.

A propos du résultat normal

Norma - ça veut dire quoi? Quand un test VIH est négatif, cela est considéré comme normal.

1. La dernière génération de systèmes de test ELISA permet la détection d’anticorps anti-VIH et de particules de protéines. Si l'analyse est normale, les anticorps et les particules de protéines de l'agent pathogène ne se trouvent pas dans le sang. Mais il est possible de dire avec certitude qu’une personne est en bonne santé sur cette base si, avant de la poser, il n’y avait aucun risque d’infection pendant 3 mois. Sinon, vous devez répéter le test après un certain temps.

Il y avait des cas où le VIH a été détecté seulement après 6 mois. Par conséquent, si le résultat est négatif et en cas de contact avec un patient infecté par le VIH, il est nécessaire, pour des raisons de fiabilité, de répéter les tests après trois, quatre et six mois. Il arrive que le test ELISA ait donné un résultat négatif et que la personne soupçonne clairement la présence de signes du VIH, il est recommandé de repasser le test. Un résultat erroné est possible en raison du moment précoce de l'analyse ou du facteur humain.

2. Si le résultat est négatif lors de l'obtention de l'immunoblot, il s'agit actuellement de l'analyse la plus fiable.

Si une personne a un virus d'immunodéficience et que le résultat est négatif, il s'agit probablement d'une erreur médicale pouvant survenir à n'importe quel stade du test. Si le résultat est négatif lors de la répétition de l'immunoblot après trois et six mois, il n'y a pas de quoi s'inquiéter, cela indique un taux normal. Et ce n'est qu'après la réponse négative de l'immunoblot qu'un certificat indiquant que l'analyse du VIH est négative est délivré.

3. Une étude PCR chez l'adulte est rarement utilisée pour diagnostiquer le virus de l'immunodéficience, et cette méthode est utilisée pour les enfants nouveau-nés.

La norme est également considérée comme un résultat négatif.

4. Selon des recherches sociologiques, de nombreuses personnes utilisent un test rapide de dépistage du VIH. À la vue d'une bande négative, les gens se calment et refusent de se rendre dans un établissement médical, malgré tous les signes d'infection par le VIH. Mais vous devez savoir que la précision du test rapide est de quatre-vingt-cinq pour cent. De plus, chez vous, vous pouvez le tenir incorrectement, sinon ses conditions de stockage seront violées. Il est encore plus probable que le résultat soit incorrect. Même prendre 8 heures avant de tester de l'eau alcaline minérale affectera le résultat du test. Par conséquent, le fait que le virus de l'immunodéficience humaine soit absent chez une personne sur la base d'un test rapide, même s'il est négatif, n'est pas toujours la bonne déclaration.

Analyse de décodage

Une fois que les personnes ont été testées, la question qui se pose est souvent de savoir comment déchiffrer le résultat de la recherche, que faire si un résultat positif est obtenu pour le VIH.

1. Si le test ELISA a montré la présence de tous ou presque tous les anticorps anti-antigènes selon ce système de test, cela signifie un test positif pour le VIH. Si la réponse après le deuxième dosage immunologique enzymatique sérologique est positive, il est nécessaire de procéder à un immunoblot. Décrypter les résultats sera plus précis. Si le dosage immunoenzymatique donne un résultat positif, l’analyse suivante par immunoempreinte montre également la présence du VIH, puis le résultat final est présenté. Lorsque les tests sont décryptés, vous devez savoir qu'un test positif pour le VIH est déterminé par:

  • de 60% à 65% 28 jours après l'infection;
  • 80% en 42 jours;
  • dans 90% après 56 jours;
  • 95% en 84 jours.

Si la réponse au VIH est positive, cela signifie que des anticorps anti-virus ont été détectés. Pour éviter une réponse faussement positive, il est nécessaire de refaire le test, de préférence deux fois. Si des anticorps contre l'immunodéficience ont été détectés lors de la réalisation de deux tests sur deux ou lors de la réalisation de trois tests pour deux d'entre eux, le résultat est considéré comme positif.

L'antigène p 24 peut être détecté dans le sang dans les 14 jours suivant le jour de l'infection. En utilisant la méthode de dosage immunoenzymatique, cet antigène est détecté entre 14 et 56 jours. Après 60 jours, il n'est plus dans le sang. Cette protéine p24 ne croît dans le sang que lorsque le sida se forme dans le corps. Par conséquent, les systèmes de test immunoenzymatiques sont utilisés pour détecter le VIH dans les premiers jours de l’infection, pour déterminer l’évolution de la maladie et surveiller le processus de traitement. La haute sensibilité analytique de l’immunoanalyse enzymatique détecte l’antigène p24 dans le matériel biologique contenant le VIH du premier sous-type à une concentration de 5 à 10 pkg / ml, le VIH du deuxième sous-type étant inférieur à 0,5 ng / ml.

2. Le résultat douteux d'un dosage immunoenzymatique implique que les médecins confondent généralement quelque chose ou que la personne présente des signes d'infection lors du diagnostic, et que le résultat est négatif, ce qui suscite la suspicion; il est alors contraint de répéter le test.

3. Un résultat faussement positif est le résultat lorsque des analyses de sang ont été effectuées dans les conditions suivantes du patient:

  • la grossesse
  • si une personne a un fond hormonal cassé;
  • avec immunosuppression prolongée.

Comment déchiffrer l'analyse dans ce cas? Un résultat faussement positif est obtenu si au moins une protéine est détectée.

En raison du fait que l'antigène p24 est très dépendant des variations individuelles, on utilise alors cette méthode pour détecter dans la première période d'infection de 20% à 30% des patients.

A propos des indicateurs après recherche par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase

En utilisant cette méthode, l'ARN et l'ADN du VIH sont détectés presque immédiatement après l'infection. Mais le diagnostic final n'est pas posé, il nécessite une confirmation obligatoire par d'autres méthodes. “Aidez à déchiffrer le résultat de la PCR.” - assez souvent, une telle demande peut être entendue. Qu'est-ce qui est écrit dans ce cas, si un virus d'immunodéficience est détecté? Lorsque vous répondez au résultat de l'analyse effectuée par PCR, le nombre de copies d'ARN dans un millilitre de sang est indiqué. Le tableau ci-dessous montre le résultat en fonction des caractéristiques quantitatives dans le sang.

Résultats du test VIH et transcription

Il existe diverses méthodes de laboratoire permettant de détecter une infection par le virus responsable du déficit immunitaire. Le but principal de l’enquête est le diagnostic de la maladie aux premiers stades de développement.

Un test sanguin clinique (général) ne donne pas d'indicateur spécifique à cette maladie. Cependant, des changements dans cette analyse peuvent indiquer la présence d'une infection virale (n'importe laquelle), poussant le médecin à l'idée de la nécessité de recherches supplémentaires sur le VIH. Parfois, un patient présentant diverses affections inflammatoires révèle assez accidentellement des indicateurs KLA indiquant une infection virale.

Caractéristiques de la recherche sur le virus de l'immunodéficience

Un test sanguin pour l'infection par le VIH est prescrit dans de tels cas:

  1. Avant de procéder à une intervention chirurgicale planifiée visant à réduire le risque d'infection du personnel médical et à prévenir la survenue de conditions critiques chez le patient associées à l'immunodéficience.
  2. Après un rapport sexuel non protégé.
  3. Chez les femmes enceintes, il est considéré comme normal de mener cette étude trois fois au cours de la période d'observation. Ceci est fait afin de prévenir l'infection de l'enfant à naître, de décider de la possibilité d'allaiter un bébé, car le virus est transmis par le lait maternel. Les femmes enceintes donnent du sang pour le VIH ainsi que des tests de dépistage de RW, de HB et de VHC.
  4. Après avoir appliqué un tatouage ou un piercing sur différentes parties du corps dans des salons non testés.
  5. Les donneurs de matériel biologique sont également soumis au test de dépistage obligatoire du VIH.
  6. La présence de maladies fréquentes et prolongées chez l'homme (rhumes, pneumonies, infections fongiques de la peau et des muqueuses, etc.).

En outre, le personnel médical des hôpitaux, des cliniques et d’autres institutions médicales procède chaque année à des tests de dépistage du VIH.

Méthodes de diagnostic en laboratoire de l'immunodéficience

Pour poser un diagnostic d'infection par le VIH, il ne suffit pas d'examiner ou d'interviewer un patient. Un examen supplémentaire est requis. Les techniques de laboratoire suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la maladie:

  • étude clinique du sang avec la formule de leucocytes;
  • réaction de polymérisation en chaîne (PCR) - méthode de détection de l'ADN du virus;
  • dosage immuno-enzymatique (ELISA) - détection d’anticorps dirigés contre le virus de l’immunodéficience.

S'il est nécessaire de confirmer les résultats, les tests sont réaffectés avec un intervalle de temps d'un mois à six mois.

Décoder le résultat de l'analyse sur le SIDA

Le test sanguin général (clinique) est une sorte de méthode de détection initiale des écarts par rapport à la norme.

Décodage des résultats de l'UCK dans le VIH:

  1. Chez les personnes infectées par le VIH, aux premiers stades de la maladie, on observe une augmentation significative du taux de globules blancs. Cela est dû à l'activation du système immunitaire, car le corps tente de détruire l'infection qui y est tombée. En déchiffrant le test sanguin d'une personne atteinte d'un syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) déjà développé, on constate que les leucocytes diminuent jusqu'à atteindre des valeurs critiques. (La norme chez l'adulte est de 4-9 × 109 / l.)
  2. Pour les personnes infectées par le VIH, l’infection est caractérisée par la présence d’une lymphocytose - augmentation du nombre de lymphocytes. Lors du décodage d'un test sanguin de dépistage du VIH, l'écart entre cet indicateur et la norme chez l'adulte peut être le double de son montant. (La norme est de 1,2-3 × 109 / l en quantité absolue ou de 25 à 40% du nombre total de leucocytes.) Au stade du SIDA, une lymphopénie se développe suite à la mort d'un grand nombre de lymphocytes T.
  3. La RSE du VIH est un indicateur important. Pour les personnes atteintes de cette pathologie, une augmentation significative de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est caractéristique. (La norme pour les femmes est de 2-15 mm / h, pour les hommes de 1-10 mm / h.)
  4. Avec l'infection à VIH, le taux d'hémoglobine diminue, ce qui entraîne une anémie sévère chez le patient. (Pour les femmes, le taux d'hémoglobine est de 120-140 g / l, pour les hommes: 130-160 g / l.)
  5. Un indicateur caractéristique pour les patients immunodéficients est le nombre de plaquettes (thrombopénie) considérablement réduit, ce qui peut entraîner un saignement. (Le taux de plaquettes chez l'adulte est de 150 à 400 × 109 / l.)

En cas d'immunodéficience, presque tous les indicateurs de KLA changent. Cependant, cette étude n'est pas strictement spécifique.

Les études suivantes ont la plus grande précision: PCR et ELISA. Nous notons en particulier la deuxième méthode, qui est effectuée quelques mois après une éventuelle infection. ELISA indique la présence d'anticorps dans le sérum du virus de l'immunodéficience. Un résultat positif du test ELISA est nécessairement revérifié par une méthode plus précise - immunoblot (immunoblot).

La PCR détecte l'ADN du virus. La méthode est très sensible et donne souvent de faux résultats positifs.

Comment éliminer la probabilité d'un résultat faux de la recherche

Afin d'éviter de recevoir un résultat de test VIH erroné ou douteux, les règles suivantes doivent être observées:

  1. Prendre un apport de sang veineux ou capillaire le matin de 7h à 10h.
  2. À la veille de la prise de sang, les aliments ne doivent pas être consommés avant 8 heures. Les résultats de la recherche changeront en raison de la consommation par le patient d'aliments gras, épicés et frits.
  3. 1-2 jours avant l'enquête, éliminez l'alcool de votre régime.
  4. En cas de maladies infectieuses et inflammatoires, s'abstenir de donner du sang pour examen jusqu'à guérison complète.
  5. Avant de procéder à un examen, informez votre médecin des médicaments que vous prenez. Prenez l'analyse au plus tôt 10 jours après l'annulation des antibiotiques.
  6. Une augmentation de l'exercice ou du stress à la veille de l'étude peut également conduire à de faux résultats positifs.

Si le médecin a des doutes sur les résultats de l'examen, il peut demander à la personne de reprendre l'analyse en avertissant de la nécessité d'exclure les facteurs négatifs.

Test sanguin pour le VIH (SIDA)

La génération moderne doit constamment entendre parler du pouvoir destructeur du VIH. Ce virus de l'immunodéficience humaine ne devrait pas être autorisé à se développer. En général, tout le monde a entendu parler de lui et tout le monde sait également qu'il entre dans le corps humain principalement lors de rapports sexuels sans contraception ou sans utiliser d'objets coupants non stériles. Pour le test, il existe un test sanguin spécial pour le VIH, qui doit être donné à de bonnes cliniques et effectué correctement.

Description des tests VIH

Le VIH est la maladie la plus dangereuse causée par un virus particulier. Il peut progresser pendant longtemps, affectant le système nerveux et les mécanismes de défense. Manifestation possible d'autres infections dangereuses, tumeurs et encéphalite subaiguë. Pour des raisons de fiabilité, il est nécessaire de comprendre non seulement où obtenir un test sanguin pour le VIH, mais également de rechercher des détails supplémentaires significatifs. Beaucoup ne savent pas comment le test sanguin pour le SIDA et le VIH est indiqué et appelé. Fondamentalement, il s'agit d'un dosage immunoenzymatique, mais il en existe d'autres.

Les résultats du test VIH seront plus fiables si vous donnez du sang au bon moment. Un test effectué immédiatement après l'infection ne sera pas informatif, car les anticorps anti-VIH n'ont tout simplement pas le temps de se former. À cet égard, on suppose généralement que les tests sanguins de dépistage du VIH ont lieu au moins trois semaines après le début de l’infection.

Lorsque le résultat est négatif, on ne peut lui faire confiance que s’il n’ya pas de contact répété avec l’infecté au cours des trois derniers mois. Lorsqu'une forme aiguë est suspectée, la PCR-VIH peut être prescrite, mais elle est toujours utilisée en conjonction avec une analyse sérologique.

Il existe également des tests rapides qui donnent des résultats instantanés et sont faciles à utiliser. Pour effectuer de tels tests et le décryptage ne nécessitent pas de dispositifs spéciaux. Les virus sont détectés non seulement dans le plasma et le sérum, mais il est également possible d'étudier le sang capillaire qui ne nécessite pas de centrifugeuse. Le test affiche les résultats en une demi-heure. Bien entendu, le test rapide est raisonnable à utiliser comme évaluation primaire de la situation. Pour confirmer et établir un diagnostic précis, il n’est pas suffisamment précis et informatif.

Beaucoup se demandent également si la numération globulaire complète indique le sida et le VIH? Tout médecin vous donnera une réponse négative, car elle nécessite un dosage immuno-enzymatique spécifique (ELISA). Même les gens demandent souvent combien un test sanguin pour le VIH est valide? Sa validité est généralement limitée à trois mois, bien qu'il existe des cas exceptionnels.

Se préparer pour le test correctement

Votre médecin vous expliquera comment procéder à un test sanguin de dépistage du VIH. Cela se fait le matin, car le nettoyage nocturne et les processus métaboliques normalisent le fonctionnement des organes du corps humain. Les numérations sanguines sont régulées en l'absence de facteurs d'influence externes. Notez que des facteurs tels que:

  • fumer;
  • consommation d'alcool;
  • exercice actif;
  • le stress;
  • aliments nocifs.

En outre, les résultats des tests sanguins pour le VIH seront inexacts avec toute infection virale. Un médecin dans une telle situation vous conseillera d’attendre au moins un mois. Par exemple, le SRAS et la grippe faussent les résultats de la réponse immunitaire.

Le test de dépistage du VIH chez le beau sexe peut être négatif au cours du cycle menstruel, ce qui réduit les résultats réels. La raison en est le changement de la concentration en hormones, vous devez donc attendre la fin des jours critiques.

Les résultats sont également affectés par le système de test utilisé pour l'étude. Pour des résultats plus fiables, vous devez contacter un laboratoire spécifique. Pour la plupart, cela s’applique aux personnes qui sont obligées de contacter des patients.

Comment les résultats sont-ils décryptés?

Lorsque le test rapide ne détecte pas d'anticorps, le résultat est considéré comme négatif et il n'y a pas de virus d'immunodéficience (le système immunitaire ne le protège pas). Lorsque des bandelettes réactives sont peintes sur certaines étiquettes, le test est positif et indique la nécessité d’une nouvelle analyse, mais en laboratoire.

Lorsqu'un test immunoenzymatique est effectué dans une clinique, le résultat est affecté par le moment de l'infection:

  • un mois plus tard, la probabilité de diagnostiquer le VIH est de 60%;
  • dans un mois et demi - 80%;
  • dans deux - 90 pour cent;
  • dans trois mois - 95 pour cent.

Lors du décodage d'analyse, les options suivantes sont possibles:

  • négatif;
  • positif;
  • résultat controversé (on l'appelle aussi douteux).

Dans les deux derniers cas, une nouvelle collecte de sang sera nécessaire, suivie d'une analyse. Si un test sanguin négatif est confirmé dans le corps, le virus est absent.

En cas de résultats faussement positifs, les médecins dirigent le patient vers une analyse PCR qui permet de calculer la concentration de virus. Le résultat est négatif, les techniciens de laboratoire ne détectent pas les éléments viraux et, s'ils le sont, le résultat est positif et le médecin diagnostique le VIH.

Qui et quand envoyé pour analyse?

  1. Lors de l'analyse, le désir de la personne est suffisant, mais dans certaines situations, le patient peut être renvoyé pour examen par un médecin:
  2. La grossesse Le sang pour le VIH dans les cellules est examiné immédiatement pendant la formulation puis à la semaine 30.
  3. L’inspection est obligatoire pour les employés des structures de pouvoir et les établissements militaires.
  4. Les donneurs de biomatériau sont envoyés pour analyse.
  5. Parfois, il est nécessaire lors de la demande de visa pour certains pays.
  6. Après des actes violents d'intrus.
  7. Lors de l'identification du SIDA ou du VIH chez un partenaire.
  8. Après avoir diagnostiqué une maladie grave à caractère infectieux, transmissible sexuellement.
  9. Après plusieurs actes non protégés avec des partenaires proches de la promiscuité.

Plus tôt l'analyse est livrée et déchiffrée, plus la thérapie débutera rapidement et plus tôt vous pourrez récupérer. Après le traitement, vous devrez également répéter régulièrement le test pour le contrôler.

Que montre l'étude?

Vous pouvez déchiffrer les résultats d'un test VIH d'un médecin expérimenté. L'auto-traitement dans tous les cas est inacceptable. Il existe deux variantes de tests, dont le dépistage. Si aucun anticorps n'est détecté dans le sang, un résultat négatif est indiqué dans la réponse. S'il est détecté, un autre test est nécessaire. Avec une réponse positive, vous devrez prélever un échantillon par immunoblot.

Lorsque le test de vérification sur la bandelette a révélé un noircissement causé par les protéines gp160, gp120, gp41. Dans ce cas, un diagnostic précis du VIH est établi car d’autres virus correspondront à un ensemble de protéines différent.

La variante de l'analyse par immunoblot permet de déterminer avec précision la présence d'une maladie lorsqu'un ensemble d'anticorps dans le sang humain est plein. Ainsi, si les trois protéines mentionnées sont simultanément présentes, elles sont interprétées comme une infection par le VIH. Si au moins l'un d'entre eux ne le sera pas, le test est considéré comme douteux et le patient est envoyé pour un nouvel examen.

Une étude quantitative montre la quantité d'ARN d'un virus d'immunodéficience dangereux, qui est comptée en C / ml. Des données interprétées comme ceci:

  • L'ARN est absent.
  • Sa quantité est inférieure à 20 C / ml - cela signifie que l'ARN est à la limite de sensibilité de la méthode choisie et que sa précision est insuffisante dans ce cas.
  • Dans la plage de 20-106 C / ml - il s’agit d’une plage linéaire, c’est-à-dire que le résultat est fiable.
  • Supérieur à 106 C / ml - l'ARN dépasse la limite supérieure.

Taux de dépistage du VIH

Normalement, lors du test d'infection par le VIH, les anticorps dans le sang humain sont complètement absents. Jusque-là, jusqu'à l'obtention d'un résultat positif de l'analyse, la personne sera reconnue comme étant en parfaite santé. La précision du test dépend de la durée de l’infection.

Chez les personnes non infectées par le VIH, le contenu en lymphocytes CD4 varie entre 450 et 1600 unités, à quelques exceptions près. Dans les autres lymphocytes, sa concentration est de 40% et elle est généralement plus élevée chez les sujets de sexe masculin.

Le contenu des cellules CD4 peut être différent, car il est influencé par certains facteurs: tabagisme, stress fréquent, cycles menstruels, exercice actif, utilisation de contraceptifs oraux. Dans les maladies infectieuses, la concentration de lymphocytes CD4 est réduite.

Où prendre l'analyse et combien ça coûte?

Vous pouvez passer le test dans presque toutes les cliniques privées, où le coût du test de dépistage le plus simple est compris entre 400 et 800 roubles. Le calendrier de l'analyse est généralement d'une journée, mais propose souvent une étude rapide en quelques heures.

Quant à l'étude variationnelle utilisant un immunoblot, elle coûte plus cher - jusqu'à 5 000 roubles, et les résultats sont révélés en une semaine. La méthode la plus complexe et la plus coûteuse est la réaction en chaîne par polymérase. Une telle analyse coûte environ 10 000 roubles au patient et les résultats sont connus en deux semaines. Vous pouvez également contacter le centre médical de l'état où, conformément à la loi, les tests d'immunité doivent être effectués gratuitement.